Kiến thức thái độ thực hành của nhân viên y tế đối với bệnh nhân HIV tại bệnh viện trưng vương năm 2016

Mặc dù tỷ lệ nhiễm HIVAIDS còn cao nhưng không thể phủ nhận rằng trong những năm qua Việt Nam đã đạt được những thành tựu đáng kể trong công cuộc điều trị và phòng chống HIVAIDS. Đó là những thành quả của của các ngành, các cấp, các đoàn thể và của toàn xã hội, bao gồm của cả người nhiễm HIVAIDS và thành viên trong gia đình họ. Đặc biệt, ngành y tế luôn có vai trò quan trọng, nòng cốt và phải gánh vác trách nhiệm nặng nề trước Đảng, Nhà nước và nhân dân trong cuộc chiến đầy cam go này.

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH KHOA Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN THỊ THANH NHÀN KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ ĐỐI VỚI BỆNH NHÂN HIV TẠI BỆNH VIỆN TRƯNG VƯƠNG NĂM 2016 KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP CỬ NHÂN Y TẾ CÔNG CỘNG TP.HỒ CHÍ MINH-NĂM 2016 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH KHOA Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN THỊ THANH NHÀN KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ ĐỐI VỚI BỆNH NHÂN HIV TẠI BỆNH VIỆN TRƯNG VƯƠNG NĂM 2016 Người hướng dẫn TS BS Trịnh thị Hoàng Oanh BS Trần Thị Kim Tú KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP CỬ NHÂN Y TẾ CÔNG CỘNG TP.HỒ CHÍ MINH-NĂM 2016 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan số liệu luận văn ghi nhận, nhập liệu phân tích cách trung thực Luận văn số liệu, văn bản, tài liệu Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh hay trường đại học khác chấp nhận để cấp văn đại học, sau đại học Luận văn số liệu, văn bản, tài liệu công bố trừ công khai thừa nhận Đề cương nghiên cứu chấp thuận mặt y đức nghiên cứu từ hội đồng phê duyệt đề cương Khoa Y tế công cộng số…… kí ngày.….//…//… Sinh viên thực Nguyễn Thị Thanh Nhàn Xác nhận giáo viên hướng dẫn Hướng dẫn :TS BS Trịnh Thị Hoàng Oanh Hướng dẫn 2: BS Trần Thị Kim Tú MUC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ CÂU HỎI NGHIÊN CỨU MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU DÀN Ý NGHIÊN CỨU CHƯƠNG TỔNG QUAN Y VĂN 1.1 Một số khái niệm, định nghĩa 1.2 Bệnh học HIV 1.2.1 Đường lây truyền 1.2.2 Xét nghiệm chẩn đoán nhiễm HIV 1.2.3 Dự phòng lây nhiễm HIV 1.3 Tình hình nhiễm hệ thống giám sát, phòng ngừa HIV/AIDS giới Việt Nam 1.3.1 Thế giới 1.3.2 Việt Nam 1.4 Các nghiên cứu liên quan 11 1.4.1 Thế giới 11 1.4.2 Việt Nam 17 CHƯƠNG : ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 21 2.1 Thiết kế nghiên cứu 21 2.2 Thời gian-địa điểm 21 2.3 Đối tượng nghiên cứu 21 2.3.1 Dân số mục tiêu 21 2.3.2 Dân số chọn mẫu 21 2.3.3 Cỡ mẫu 21 2.3.4 Kỹ thuật chọn mẫu 21 2.3.5 Tiêu chí đưa vào loại 22 2.3.6 Kiểm soát sai lệch lựa chọn 22 2.4 Thu thập kiện 22 2.4.1 Phương pháp 22 2.4.2 Công cụ 23 2.4.3 Kiểm tra sai lệch thông tin 23 2.5 Xử lý kiện 23 2.5.1 Liệt kê định nghĩa biến số 23 2.5.2 Thống kê phân tích 39 2.5.3 Kiểm soát nhiễu 39 2.6 Y đức 40 2.7 Tính khái quát ứng dụng cụa nghiên cứu Error! Bookmark not defined CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ 41 3.1 Đặc điểm mẫu nghiên cứu 41 3.2 Kiến thức HIV NVYT 43 3.3 Thái độ với người nhiễm HIV 48 3.4 Thực hành với người nhiễm HIV 49 3.5 Các mối liên quan kiến thức, thái độ, thực hành với thông tin 50 3.6 Mối liên quan kiến thức, thái độ, thực hành 64 CHƯƠNG BÀN LUẬN 21 4.1 Đặc điểm mẫu nghiên cứu 21 4.2 Kiến thức HIV 22 4.3 Thái độ với người nhiễm HIV 24 4.4 Thực hành với người nhiễm HIV(+) 26 4.5 Mối liên quan KAP với đặc tính 27 4.5.1 Mối liên quan đặc tính với kiến thức HIV cùa NVYT 27 4.5.2 Mối liên quan đặc tính với thái độ NVYT với người nhiễm HIV(+) 28 4.5.3 Mối liên quan đặc tính với thực hành NVYT với người nhiễm HIV (+) 29 4.6 Mối liên quan kiến thức, thái độ, thực hành NVYT 29 4.7 Điểm mạnh hạn chế nghiên cứu 32 4.7.1 Điểm mạnh nghiên cứu 32 4.5.2 Điểm yếu nghiên cứu 32 4.8 Điểm tính ứng dụng nghiên cứu 32 4.8.1 Điểm nghiên cứu 32 4.8.2 Tính ứng dụng nghiên cứu 32 PHỤ LỤC CÔNG CỤ THU THẬP SỐ LIỆU DANH MUC BẢNG Bảng 3.1.1 Đặc điểm giới tính, nghề nghiệp, số năm làm việc, trình độ học vấn, nhóm tuổi, dân tộc, đào tạo HIV cán tham gia nghiên cứu (n=105 ) 41 Bảng 3.2.1 Kiến thức đường lây truyền HIV (n=105) 43 Bảng 3.4.1 Thái độ NVYT với bệnh nhân HIV(+) (n=105) 48 Bảng 3.5.1 Thực hành NVYT với người nhiễm HIV (+) (n=105) 49 Bảng 3.6.1 Mối liên quan kiến thức đường lây truyền HIV với đặc tính mẫu (n=105) 50 Bảng 3.7.1.1 Mối liên quan kiến thức đường lây truyền HIV với thái độ NVYT với người nhiễm HIV (+) (n=105) 64 Bảng 3.8.1.2 Mối liên quan kiến thức đường lây truyền với thái độ NVYT với người nhiễm HIV (+) kiểm soát đa biến theo biến số đặc tính (n=105) 64 DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT AIDS HIV Acquired Immune Deficiency Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc Syndrome phải Human Immunodeficiency Virus Vi rút gây suy giảm miễn dịch người UNAIDS United Nation AIDS Tổ chức phòng, chống AIDS Liên Hiệp Quốc WHO NVYT World Health Organization World Health Organization Nhân viên y tế ĐẶT VẤN ĐỀ HIV/AIDS xem đại dịch kỷ toàn quốc [12],[39] Mặc dù, thời gian qua, giới đạt tiến đáng kể chiến với đại dịch AIDS, nhiên dịch AIDS nặng nề [17] Còn riêng Việt Nam, 20 năm qua phải đương đầu với đại dịch HIV/AIDS, đại dịch nguy hiểm, tàn phá sức khỏe, kinh tế ảnh hưởng đến an ninh, trật tự xã hội nước ta [2] nguyên nhân hàng đầu gây gánh nặng bệnh tật nước ta [5] Thống kê WHO, toàn giới có khoảng 78 triệu người nhiễm HIV, ước tính 50% tử vong [3] Chỉ tính riêng năm 2014, có khoảng 1,2 triệu người chết nguyên nhân liên quan đến HIV khoảng 36,9 triệu người sống chung với HIV, triệu người bị nhiễm HIV năm toàn cầu [35] Tại Việt Nam, năm 2014 với 220.000 người nhiễm HIV, quốc gia có số người nhiễm HIV đứng thứ khu vực châu Á-Thái Bình Dương[16] Đến cuối năm 2015, toàn quốc có 227.154 người nhiễm HIV sống, 85.194 người nhiễm HIV giai đoạn AIDS 86.716 người nhiễm HIV tử vong Ước tính, nước có khoảng 254.000 người nhiễm HIV cộng đồng, năm có khoảng 12.00014.000 trường hợp nhiễm HIV [5] Mặc dù tỷ lệ nhiễm HIV/AIDS cao phủ nhận năm qua Việt Nam đạt thành tựu đáng kể công điều trị phòng chống HIV/AIDS Đó thành của ngành, cấp, đoàn thể toàn xã hội, bao gồm người nhiễm HIV/AIDS thành viên gia đình họ Đặc biệt, ngành y tế có vai trò quan trọng, nòng cốt phải gánh vác trách nhiệm nặng nề trước Đảng, Nhà nước nhân dân chiến đầy cam go [6] Tuy vậy, thiếu kiến thức, kinh nghiệm tư vấn, chẩn đoán, chăm sóc điều trị người nhiễm HIV/AIDS phận NVYT làm giảm hiệu công tác phòng chống HIV/AIDS cộng đồng [ ] Nghiên cứu từ 20 bệnh viện Jordania cho thấy y tá có kiến thức yếu bệnh học, biểu HIV, phương thức lây truyền biện pháp phòng ngừa ngăn chặn HIV [28] Một nghiên cứu khác Nigeria cho thấy có 68,2% NVYT có thái độ tốt 51,2% NVYT có thực hành tốt với người nhiễm HIV(+) [24] Còn Việt Nam, chưa tìm thấy nghiên cứu khái quát chung kiến thức, thái độ, thực hành NVYT với bệnh nhân HIV/AIDS mà có nghiên cứu riêng biệt kiến thức, thái độ, thực hành đối tượng bác sĩ [32] hay nghiên cứu thái độ kỳ thị NVYT[15], kiến thức thái độ kỳ thị, phân biệt đối xử đối tượng sinh viên y khoa[31] Mặt khác, số đánh giá thay đổi từ giai đoạn qua giai đoạn khác, nên việc áp dụng kết từ nghiên cứu khác giới hay nghiên cứu nước dẫn đến sai lệch định Vì tất lý kể trên, thực nghiên cứu Thành phố Hồ Chí Minh nơi có tỷ nhiễm HIV cao đứng thứ toàn quốc [18] với đại diện bệnh viện Trưng Vương, bệnh viện đa khoa hạng I thành phố Hồ Chí Minh [1] 16 bệnh viện tuyến cuối phía Nam[20] nhằm tìm hiểu thực tế kiến thức, thái độ, thực hành NVYT với người nhiễm HIV Kết nghiên cứu góp phần tìm hiểu thực tế kiến thức HIV, thái độ thực hành NVYT bệnh nhân HIV, để từ có sở đề xuất xây dựng kế hoạch nhằm cải thiện nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe bệnh nhân HIV/AIDS, đồng thời góp phần nâng cao hiệu công tác phòng chống HIV/AIDS cộng đồng TÀI LIỆU THAM KHẢO TIẾNG VIỆT Bệnh viện (2014) Thông tin chi tiết, http://benhvien.org.vn/benh-vien/benh-viencap-cuu-trung-vuong-tphcm/, Bộ y tế-Cục phòng chống HIV/AIDS (2015) Lịch sử hình thành phát triển, http://vaac.gov.vn/gioi-thieu/Detail/Lich-su-hinh-thanh-va-phat-trien-9, 18/4/2016 Bộ y tế-Trung tâm truyền thông giáo dục trung ương (2015) Điểm báo điện tử, http://t5g.org.vn/diem-bao-dien-tu-9122015, 9/5/2016 Bộ y tế-viện pasteur Thành phố Hồ Chí Minh (2014) Bệnh vi rút gây hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải người (HIV/AIDS), http://www.pasteurhcm.gov.vn/news/benh-do-vi-rut-gay-ra-hoi-chung-suygiam-mien-dich-mac-phai-o-nguoi-hivaids-84.html, 14/6/2016 Bộ y tế (2016) Báo cáo công tác phòng chống HIV/AIDS năm 2015 nhiệm vụ trọng tâm năm 2016, Hà Nội, tr.1-8 Chu Quốc Ân (2006) Ngành y tế Việt Nam với nhiệm vụ phòng, chống HIV/AIDS, Cục Phòng, chống HIV/AIDS Việt Nam, tr.1 Cục phòng chống HIV/AIDS Ở nước ta HIV/AIDS phát vào năm nào? Diễn biến phát triển đại dịch nước ta nào?, Cục phòng chống HIV/AIDS (2016) Ở nước ta dịch nhiễm HIV/AIDS phát vào năm ? Diễn biến phát triển đại dịch nước ta nào?, http://www.vaac.gov.vn/en-us/FAQ/Detail/O-nuoc-ta-dich-nhiem-HIVAIDS-duoc-phat-hien-vao-nam-nao-Dien-bien-phat-trien-cua-dai-dich-nay-onuoc-ta-nhu-the-nao X, Đỗ Văn Dũng (2012) Phương pháp nghiên cứu khoa học với phần mềm stata, Đại học y dược thành phố Hồ Chí Minh, Thành Phố Hồ Chí Minh, tr.41 10 Tổ chức y tế giới-Tây Thái Bình Dương (2013) HIV/AIDS, http://www.wpro.who.int/vietnam/topics/hiv_aids/factsheet/vi/, 28/4/2016 11 Hệ thống văn quy phạm pháp luật (2006) Phòng, chống vi rút gây hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải người (HIV/AIDS), Government Document, 90, 12 Hội phòng chống HIV/AIDS tai thành phố Hồ Chí Minh (2014) Kết thúc đại dịch HIV/AIDS, http://haahcm.org/news.php?style=view&id=183, 28/4/2016 13 Ioannis Kyriazis, Periklis Bobolas, MSc(c) Maria Rekliti, Anastasios Giolis, Thomais Kalogirou, Maria Saridi (2010) "Assessment of Knowledge and Attitudes of Newly-Qualified Doctors Towards AIDS Infection" International Journal of Caring Sciences, (2) 14 Hệ thống văn quy phạm pháp luật (2013) Quy định xử phạt vi phạm hành lĩnh vực y tế, Government Document, 82, 15 Nguyễn Hữu Nghị (2007) Hiệu dự án giảm kỳ thị phân biệt đối xử liên quan với HIV bệnh viện Thốt Nốt năm 2007, luận án chuyên khoa 2, Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh, 16 Việt sốt rét ký sinh trùng côn trùng Quy Nhơn (2014) Có thể kết thúc đại dịch AIDS, http://www.impe-qn.org.vn/impeqn/vn/portal/InfoDetail.jsp?area=58&cat=944&ID=8210, 17 Sở y tế tỉnh Sóc Trăng-Trung tâm truyền thống giáo dục sức khỏe (2016) Nhiều thành tựu phòng, chống HIV/AIDS ghi nhận, http://www.giaoducsuckhoe.soctrang.gov.vn/index.php/tin-t-ng-h-p/3747-nhi-uthanh-t-u-v-phong-ch-ng-hiv-aids-da-du-c-ghi-nh-n, 15/6/2016 18 Sở y tế tỉnh Thừa Thiên Huế-Tring tâm phòng chống HIV/AIDS (2015) Tình hình nhiễm HIV Việt Nam, http://hiv.thuathienhue.gov.vn/?gd=1&cn=28&tc=1281, 19 Sở y tế tỉnh Thừa Thiên Huế-Tring tâm phòng chống HIV/AIDS (2015) Tình hình nhiễm HIV/AIDS giới nay, http://hiv.thuathienhue.gov.vn/?gd=1&cn=95&tc=1386, 20 Tăng Chí Thượng (2014) Hoạt động giảm tải bệnh viện địa bàn Thành phố Hồ Chí Minh, tr.1 21 Uỷ ban nhân dân Thành phố Hà Nội-Sở y tế Hà Nội (2014) Nhiễm HIV/AIDS điều cần biết, http://www.soyte.hanoi.gov.vn/Default.aspx?u=dt&id=10893, 14/6/2016 22 Viện vệ sinh dịch tễ trung ương (2012) Chiến lược quốc gia phòng chống HIV/AIDS đến năm 2020 tầm nhìn 2030, TIẾNG ANH 23 Adetoyeje Y Oyeyemi, Bashir O.Oyeyemi, Ibrahim S Bello (2007) "Physicians and AIDS care: does knowledge influence their attitude and comfort in rendering care? " African Journal of Health Sciences, 14 (1-2), 37-43 24 Ebenezer Obi Daniel (2014) "Attitudes and practices of health care workers towards HIV positive patient at the Federal medical centre Owo Ondo State Nigeria" South American Journal of Public Health, (4), 561-604 25 M L Ekstrand, J Ramakrishna, S Bharat, E Heylen (2013) "Prevalence and drivers of HIV stigma among health providers in urban India: implications for interventions" J Int AIDS Soc, 16 (3 Suppl 2), 18717 26 Farzin Khorvash (MD), Soheila Mohamadirizi (MSc), Behrouz Ataiee (MD), Nafiseh Khayamim(MSc), Zahra Boroumandfar (MS) (2014) "The Relationship between Knowledge, Attitude and Tendency to Care of HIV/AIDS Patients among Nurses and Midwives,Working in General Hospitals and Health Care Centers of Isfahan University of Medical Sciences, 2013" Journal of midwifery & reproductive health, (4), ppp 246-52 27 Z Gledovic, B Rakocevic, B Mugosa, A Grgurevic (2015) "HIV-related knowledge, attitudes and practice among health care workers in Montenegro" Coll Antropol, 39 (1), 81-5 28 Z M Hassan, M A Wahsheh (2011) "Knowledge and attitudes of Jordanian nurses towards patients with HIV/AIDS: findings from a nationwide survey" Issues Ment Health Nurs, 32 (12), 774-84 29 L Li, Z Wu, S Wu, Y Zhaoc, M Jia, Z Yan (2007) "HIV-related stigma in health care settings: a survey of service providers in China" AIDS Patient Care STDS, 21 (10), 753-62 30 Marina Marranzano, Rosalia Ragusa, Marco Platania, Giuseppina Faro, Maria Anna Coniglio (2013) Knowledge, attitudes and practices towards patients with HIV/AIDS in staff nurses in one university hospital in Sicily Epidemiology Biostatistics and Public Health 31 M Platten, H N Pham, H V Nguyen, N T Nguyen, G M Le (2014) "Knowledge of HIV and factors associated with attitudes towards HIV among final-year medical students at Hanoi medical university in Vietnam" BMC Public Health, 14, 265 32 L Quach, K Mayer, S T McGarvey, M N Lurie, P Do (2005) "Knowledge, attitudes, and practices among physicians on HIV/AIDS in Quang Ninh, Vietnam" AIDS Patient Care STDS, 19 (5), 335-46 33 S S Rajderkar, Sanjivani D Langare, J D Naik (2012) "Knowledge, Beliefs and Attitudes about HIV/AIDS among Health Care providers of Govt Medical College and Hospital, Miraj, Maharashtra" International Journal of Health Sciences & Research, (1), 82-90 34 Sachin Singh Yadav, Shweta Yadav, Prabhakar Mishra (2014) "Knowledge & Risk Perception regarding HIV among Healthcare Workers in a medical college hospital" International Journal of Medical Science and Public Health, (2), 72-74 35 Tổ chức y tế giới (2013) HIV/AIDS, http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs360/en/, 36 C N Umeh, E J Essien, E N Ezedinachi, M W Ross (2008) "Knowledge, beliefs and attitudes about HIV/AIDS-related issues, and the sources of knowledge among health care professionals in southern Nigeria" J R Soc Promot Health, 128 (5), 233-9 37 Vaishali S Mahendra, Laelia Gilborn, Bitra George, Luke Samson, Rupa Mudoi, Sarita Jadav, et al (2007) Reducing AIDS-related Stigma and Discrimination in Indian Hospitals, 14-15 38 A Waluyo, G J Culbert, J Levy, K F Norr (2015) "Understanding HIV-related stigma among Indonesian nurses" J Assoc Nurses AIDS Care, 26 (1), 69-80 39 World@, Health Organization (2007) The HIV pandemic: local and global implications, http://www.who.int/bulletin/volumes/85/11/06-033779/en/, 6/6/2016 40 N Zarei, H Joulaei, E Darabi, M Fararouei (2015) "Stigmatized Attitude of Healthcare Providers: A Barrier for Delivering Health Services to HIV Positive Patients" Int J Community Based Nurs Midwifery, (4), 292-300 41 H N Kamiru, M W Ross, L K Bartholomew, S A McCurdy, M W Kline (2009) "Effectiveness of a training program to increase the capacity of health care providers to provide HIV/AIDS care and treatment in Swaziland" AIDS Care, 21 (11), 1463-70 Phụ lục CÔNG CỤ THU THẬP SỐ LIỆU ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP.HCM MÃ SỐ PHIẾU KHOA Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ Bộ câu hỏi KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH CỦA NVYT VỚI NGƯỜI NHIỄM HIV/AIDS Xin chào anh/chị đến từ trường đại học Y dược TP.HCM! Nhằm tìm hiểu Kiến thức, thái độ, thực hành NVYT với người nhiễm HIV/AIDS TPHCM năm 2016, anh/chị mời tham gia vào nghiên cứu Chúng xin phép vấn anh/chị câu hỏi Đây kiểm tra,vì khái niệm đúng/sai.Chúng trân trọng suy nghĩ thật anh/chị nên anh/chị không cần hỏi ý kiến người khác trả lời câu hỏi Chúng cam đoan tất thông tin mà anh /chị cung cấp cho hoàn toàn phục vụ mục đích nghiên cứu giữ bí mật Anh / chị không cần ghi tên Anh/chị có quyền không trả lời câu hỏi mà anh/chị không muốn trả lời, ngừng tham gia vấn chừng Tuy nhiên, để đạt ý nghĩa khảo sát, hy vọng anh/chị tham gia trả lời đầy đủ câu hỏi cách trung thực Đánh chéo (x) vào lựa chọn phù hợp MÃ SỐ PHIẾU Mã Câu hỏi Trả lời CH A THÔNG TIN CÁ NHÂN A1 Giới tính A2 Năm sinh A3 …………………………………… Dân tộc Học vấn rung cấp A4 Chức danh anh/ chị gì? A5 Anh/ chị làm việc khoa nào? A6 Ghi MÃ SỐ PHIẾU A7 Anh/ chị đào tạo chủ đề HIV chưa? A8 Số năm anh/ chị làm việc ………………năm BV ? B KIẾN THỨC ĐƯỜNG LÂY TRUYỀN HIV/AIDS Theo anh (chị), chất dịch có chứa lượng vi rút đủ để làm lây truyền HIV sang cho người khác hay không? B Tinh dịch Máu Dịch âm đạo Sữa mẹ Nước bọt Mồ hôi Nước mắt Nước tiểu Mẹ truyền sang Muỗi đốt Thức ăn Chạm vào da không bị tổn thương người nhiễm HIV C KIẾN THỨC VỀ KỲ THỊ VÀ PHÂN BIỆT ĐỐI XỬ C1 Anh/ chị có đồng ý “Kỳ thị gán cho người nhóm người khác biệt so với người” không? C2 Anh/ chị có đồng ý “Phân biệt đối xử thường miêu tả đối xử không công người nhóm người” không? Rất không đồng ý Không đồng ý Không rõ Đồng ý Rất đồng ý Rất không đồng ý Không đồng ý Không rõ Đồng ý Rất đồng ý MÃ SỐ PHIẾU C3 Theo bạn kỳ thị/phân biệt đối Bị xa lánh: tránh gần gũi, đụng chạm, sử xử có biểu nào? dụng đồ dùng chung Bị từ chối: chỗ ở, việc làm, học tập, bị đùn đẩy khám chữa bệnh Cô lập: Ở riêng gia đình, khu riêng bệnh viện Sự bàn tán, nói xấu cộng đồng Mất dần vị trí gia đình xã hội Mất khả tiếp cận nguồn lực cần thiết cho sống: nhà ở, việc làm, chăm sóc sức khỏe Câu hỏi nhiều lựa chọn ết C4 Những nguyên nhân kỳ thị/phân biệt đối xử người có HIV gì? ự thiếu thông tin, thiếu hiểu HIV ự sợ hãi HIV ự gắn kết HIV/AIDS với hành vi “tệ nạn xã hội” ời kì thị không ý thức hành động ết C5 Kỳ thị/phân biệt đối xử có ảnh hưởng thân người có HIV? Câu c không kiếm việc làm hỏi Khó tiếp cận dịch vụ khám chữa bệnh nhiều dịch vụ hỗ trợ xã hội khác lựa Che dấu tình trạng bệnh (HIV có hội lan chọn truyền hơn) Không biết Người thân gia đình hội điều Câu kiện tiếp cận dịch vụ khám chữa bệnh hỏi dịch vụ hỗ trợ xã hội khác nhiều lựa làm tăng thu nhập chọn a đình bị kỳ thị phân biệt đối xử Ảnh hưởng tới mối quan hệ gia đình Khác (Ghi rõ: ) Không biết C6 Kỳ thị/phân biệt ảnh hưởng gia đình người có HIV? Câu hỏi nhiều lựa chọn C7 Kỳ thị/phân biệt ảnh hưởng Tăng nguy lây nhiễm HIV cộng với cộng đồng/xã đồng hội Lãng phí nguồn lực người nhiễm HIV không muốn tiếp cận với chương trình can thiệp Phá vỡ giá trị truyền thống (đoàn kết, giúp đỡ cộng đồng) Khác (Ghi rõ: ) Không biết Câu hỏi nhiều lựa chọn D KIẾN THỨC VỀ DỰ PHÒNG HIV D1 Theo anh/chị, phòng tránh HIV cách nào? tình dục D2 Theo anh/ chị, để khẳng định người có HIV, cần làm xét nghiệm nào? Câu hỏi nhiều lựa g chung nhà vệ sinh công cộng chọn Câu hỏi nhiều khác nhau, nguyên lý phản ứng cách chuẩn bị lựa kháng nguyên khác chọn với nguyên lý phản ứng cách chuẩn bị kháng nguyên khác D3 Theo anh/chị, có vaccine dự phòng lây truyền HIV chưa? D4 Phơi nhiễm HIV nghề nghiệp ết xước/tổn thương da tiếp xúc trực Câu xảy hòan tiếp với máu/dịch thể có nguy nhiễm HIV hỏi cảnh nào? ụng cụ y tế có chứa máu/dịch nhiều thể có vi rút HIV đâm vào người lựa ạc (mắt/mũi/miệng) tiếp xúc trực chọn tiếp với máu/dịch thể có nguy nhiễm HIV …………….) ết D5 Khi bị phơi nhiễm HIV nghề nghiệp cần xử trí nào? lý vết thương chỗ ễm ịnh tình trạng HIV nguồn gây phơi nhiễm ệm HIV sau phơi nhiễm ểm tra xét nghiệm HIV sau 3-6 tháng ều trị dự phòng bẳng ARV cho người bị phơi nhiễm ập biên báo cáo lãnh đạo ời bị phơi nhiễm …………………… ) ết D6 Theo anh/ chị, ảnh Làm giảm tuổi thọ trung bình hưởng nhiễm HIV lên kinh Ảnh hưởng tâm lý xã hội cho cá nhân tế/xã hội gì? gia đình Ảnh hưởng kinh tế Tiêu hao lực lượng lao động xã hội Gánh nặng cho hệ thống y tế Khác (ghi rõ):………………………) Không biết Không trả lời D7 Anh/ chị nghe nói chương trình giảm tác hại chưa? Câu hỏi nhiều lựa chọn Câu hỏi nhiều lựa chọn Nếu chọn chưa chuyển qua câu D9 D8 Hãy kể tên hoạt động giảm tác hại mà anh/chị biết? ổi phân phát bơm kim tiêm ục truyền thông ều trị nghiện heroin thay methadone ấn xét nghiệm tự nguyện HIV ều trị bệnh lây qua đường tình dục ều trị lao ều trị dự phòng nhiễm trùng hội ều trị ARV Câu hỏi nhiều lựa chọn ết D9 Vai trò tư vấn xét nghiệm tự nguyện HIV gì? ấp kết xét nghiệm HIV Câu ời nhiễm hiểu rõ dịch vụ hỏi có nhiều ảm kỳ thị lựa ảm hành vi nguy cho người có XN chọn âm tính ấn giảm lây truyền HIV từ người có HIV ỗ trợ tâm lý cho người HIV Hỗ trợ tiết lộ tình trạng nhiễm ờng tuân thủ điều trị ết D10 Theo anh/chị, công việc tư vấn diễn giai đoạn trình xét nghiệm HIV tự nguyện? ỉ tư vấn trước xét nghiệm ỉ tư vấn sau xét nghiệm ấn trước sau xét nghiệm ấn hỗ trợ liên tục ết E QUAN ĐIỀM VỀ HIV E1 Những người sống chung với HIV/AIDS có quyền định biết tình trạng nhiễm HIV Câu hỏi nhiều lựa chọn Người nhiễm HIV / AIDS nên phép kết hôn, miễn E2 hai đề biết tình trạng có hay không nhiễm HIV cuả E3 Không đồng ý Phụ nữ nhiễm HIV không nên có thai E4 AIDS lây lan hành vi vô đạo đức E5 Một người đàn ông bị nhiễm HIV / AIDS họ đáng phải nhận E6 Chỉ người phụ nữ bán dâm phải lo lắng việc lây nhiễm HIV E7 Chỉ người đàn ông bán dâm sử dụng ma túy phải lo lắng việc lây nhiễm HIV /AIDS E8 Một người phụ nữ bị nhiễm HIV / AIDS cô đáng phải nhận E9 Anh/ chị có sẵn lòng để chia sẻ bữa ăn với người nhiễm HIV? E10 Nếu anh/chị biết người bán thức ăn bị nhiễm HIV/AIDS, anh/chị mua thức ăn từ anh ấy/cô ấy? E11 Anh/ chị sẵn sàng chuyển vào nhà người hàng xóm anh/chị bị nhiễm HIV? ông thể nói E12 Nếu anh/ chị phát đồng nghiệp nhiễm HIV / AIDS, anh/chị sẵn sàng để làm việc với họ E13 Máu bệnh nhân không xét nghiệm HIV đồng ý họ E14 Bệnh nhân xét nghiệm dương tính có quyền định có hay không thông báo cho người thân họ biết E15 Một người xét nghiệm dương tính, bác sĩ thông báo cho bạn đồng hành với bệnh nhân E16 Không thiết phải có đồng ý bệnh nhân việc xét nghiệm HIV HIV làm xét nghiệm máu khác E17 Bệnh nhân HIV / AIDS buộc trả tiền găng tay, dụng cụ AIDS, nguồn kiểm soát nhiễm khuẩn khác E18 Tất phụ nữ mang thai nên xét nghiệm HIV E19 Bệnh nhân nhiễm HIV / AIDS cần bố trí nơi có khoảng cách với bệnh nhân khác E20 Quần áo khăn vải bệnh nhân nhiễm HIVsử dụng cần phải xử lý bị đốt cháy Không thể nói E21 Bệnh nhân cần phải xét nghiệm HIV trước phẫu thuật F THÁI ĐỘ VỚI BỆNH NHÂN HIV (+) F1 Chất lượng sống bệnh nhân HIV cải thiện tư vấn F2 bệnh nhân HIV nên điều trị phòng riêng bệnh viện hay phòng khám riêng F3 Tôi từ chối điều trị bệnh cho bệnh nhân HIV để bảo vệ thân gia đình F4 Điều trị nhiễm trùng hội bệnh nhân nguồn tài nguyên quý bị lãng phí điều trị cho bệnh nhân F5 HIV/AIDS Điều trị kháng virut cho bệnh nhân HIV (+) lãng phí G THỰC HÀNH TẠI BỆNH VIỆN G1 Anh (chị) có từ chối bệnh nhân nhiễm HIV/AIDS nhập viện G2 Anh (chị) quan sát thấy đồng nghiệp từ chối bệnh nhân nhiễm HIV/AIDS nhập viện G3 Anh (chị) từ chối chăm sóc cho bệnh nhân HIV / AIDS G4 Anh (chị) quan sát thấy đồng nghiệp từ chối để chăm sóc cho bệnh nhân HIV / AIDS G5 Anh (chị) có lời nói tệ với bệnh nhân nhiễm HIV / AIDS G6 Anh (chị) quan sát thấy đồng nghiệp có lời nói tệ bệnh nhân HIV / AIDS G7 Anh (chị) cung cấp thông tin bí mật tình trạng HIV cho thành viên gia đình bệnh nhân G8 Anh (chị) quan sát thấy đồng nghiệp cung cấp thông tin bí mật tình trạng cho thành viên gia đình bệnh nhân G9 Anh (chị) cung cấp thông tin bí mật tình trạng HIV cho người gia đình bệnh nhân G10 Anh (chị) quan sát thấy đồng nghiệp cung cấp thông tin bí mật tình trạng HIV cho người gia đình bệnh nhân - HẾT – XIN CHÂN THÀNH CẢM ƠN SỰ HỢP TÁC NHIỆT TÌNH CỦA ANH/ CHỊ