Vị thành niên (1019 tuổi) đang là đối tượng nhận được nhiều sự quan tâm nhất từ cộng đồng vì VTN là độ tuổi gắn liền với sự phát triển thể chất,trí tuệ, khả năng và tính tự chủ, là độ tuổi còn đang tò mò và thích khám phá những điều mới lạ.15 Và tất nhiên, vấn đề về quan hệ tình dục cũng không nằm ngoài phạm vi tò mò của lứa tuổi này. Các kênh phương tiện truyền thông đa dạng, công nghệ thông tin phát triển, đã hướng cho VTN có cơ hội tìm hiểu và hoạt động tình dục từ rất sớm. Nhưng những thông tin đó thường chưa được kiểm chứng, thiếu chính xác và cập nhật ít hoặc không đủ, nên đã dẫn đến nhiều hậu quả khá nghiệm trọng cho lứa tuổi VTN này. Trong đó, việc mang thai ngoài ý muốn, nạo phá thai không an toàn hay các bệnh lây qua đường tình dục (BLQĐTD) là vấn đề sức khỏe đáng phải quan tâm ở trẻ VTN.
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO ĐẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HỒ CHÍ MINH KHOA Y TẾ CÔNG CỘNG KIẾN THỨC-THỰC HÀNH VỀ BIỆN PHÁP TRÁNH THAI CỦA HỌC SINH TRƯỜNG THPT CƯM’GAR, HUYỆN CƯM’GAR, TỈNH ĐĂKLĂK NĂM HỌC 2015-2016 KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP CỬ NHÂN Y TẾ CÔNG CỘNG TP Hồ Chí Minh, năm 2016 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO ĐẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HỒ CHÍ MINH KHOA Y TẾ CÔNG CỘNG KIẾN THỨC-THỰC HÀNH VỀ BIỆN PHÁP TRÁNH THAI CỦA HỌC SINH TRƯỜNG THPT CƯM’GAR, HUYỆN CƯM’GAR, TỈNH ĐĂKLĂK NĂM HỌC 2015-2016 KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP CỬ NHÂN Y TẾ CÔNG CỘNG Người hướng dẫn: TP Hồ Chí Minh, năm 2016 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan số liệu luận văn ghi nhận, nhập liệu phân tích cách trung thực Luận văn số liệu, văn bản, tài liệu Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh hay trường đại học khác chấp nhận để cấp đại học, sau đại học Luận văn số liệu, văn bản, tài liệu công bố trừ công khai thừa nhận Đề cương nghiên cứu chấp thuận mặt y đức nghiên từ hội đồng duyệt đề cương Khoa Y tế công cộng số kí ngày // // Tác giả MỤC LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT .iii DANH MỤC BẢNG ĐẶT VẤN ĐỀ : TỔNG QUAN Y VĂN : ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 16 : KẾT QUẢ .27 : BÀN LUẬN 38 KẾT LUẬN .45 KIẾN NGHỊ 45 TÀI LIỆU THAM KHẢO 47 PHỤ LỤC .47 DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BLTQĐTD Bệnh lây truyền qua đường tình dục BPTT Biện pháp tránh thai QHTD Quan hệ tình dục SAVY Điều tra quốc gia Vị thành niên Thanh niên Việt Nam SKSS Sức khỏe sinh sản THPT Trung học phổ thông VTN Vị thành niên DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Các BPTT đại Bảng 1.2 Các BPTT truyền thống 11 Bảng 1.3 Hiệu BPTT [18]: 11 Bảng 3.1: Đặc tính học sinh (n=469) 27 Bảng 3.2: Đặc tính cha mẹ học sinh (n=469) 28 Bảng 3.3 : Nguồn thông tin tìm hiểu BPTT (n=469) 29 Bảng 3.4 : Kiến thức chung BPTT 30 Bảng 3.5: Thực hành BPTT .30 Bảng 3.6: Mối liên quan kiến thức đặc tính mẫu học sinh .32 Bảng 3.7 Mối liên quan kiến thức đặc tính mẫu cha mẹ học sinh .33 Bảng 3.8 Mối liên quan thực hành đặc tính học sinh 34 Bảng 3.9 Mối liên quan thực hành đặc tính mẫu cha mẹ học sinh 36 Bảng 3.10 Mối liên quan kiến thức chung thực hành chung .37 ĐẶT VẤN ĐỀ Vị thành niên (10-19 tuổi) đối tượng nhận nhiều quan tâm từ cộng đồng VTN độ tuổi gắn liền với phát triển thể chất, trí tuệ, khả tính tự chủ, độ tuổi tò mò thích khám phá điều lạ.[15] Và tất nhiên, vấn đề quan hệ tình dục không nằm phạm vi tò mò lứa tuổi Các kênh phương tiện truyền thông đa dạng, công nghệ thông tin phát triển, hướng cho VTN có hội tìm hiểu hoạt động tình dục từ sớm Nhưng thông tin thường chưa kiểm chứng, thiếu xác cập nhật không đủ, nên dẫn đến nhiều hậu nghiệm trọng cho lứa tuổi VTN Trong đó, việc mang thai ý muốn, nạo phá thai không an toàn hay bệnh lây qua đường tình dục (BLQĐTD) vấn đề sức khỏe đáng phải quan tâm trẻ VTN Theo Tổ chức Y tế Thế Giới (WHO), mang thai biến chứng sau sinh nguyên nhân tử vong thứ độ tuổi 15-19 toàn cầu Khoảng triệu ca nạo phá thai không an toàn độ tuổi diễn năm Năm 2014, theo thống kê WHO, tỷ lệ sinh trung bình toàn cầu lứa tuổi từ 15 đến 19 tuổi 49/1000 nữ Mang thai VTN góp phần cho tỷ lệ tử vong bà mẹ trẻ em ngày cao [24] Các số thống kê cho thấy vấn đề mang thai VTN vấn đề cần phải quan tâm tổ chức ban ngành có liên quan Theo khảo sát WHO cặp vợ chồng Đông Nam Á nhu cầu đáp ứng cho kế hoạch hóa gia đình, kết cho thấy Việt Nam nước có khả tiếp cận đến thông tin kế hoạch hóa gia đình dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản có chất lượng tốt đảm bảo Lào, Campuchia Philippin [25] Nhưng mặt khác, Việt Nam lại có tỷ lệ phá thai cao Đông Nam Á (theo Quỹ dân số Liên Hợp Quốc (UNFPA) [23] Tại có mâu thuẫn vậy? Phải tỷ lệ phá thai cao tình trạng nạo phá thai vị thành niên, bạn trẻ chưa lập gia đình? Có thể có nhiều nguyên nhân lý giải cho vấn đề : quan điểm truyền thống liên quan tới việc đề cập vấn đề tình dục với vị thành niên Việt Nam, người lớn hay chí cha mẹ cho tình dục không nên chủ đề trò chuyện với vấn đề nhạy cảm; nhà nước, phủ, nhà trường chưa cung cấp đầy đủ cho trẻ VTN thông tin cần thiết, phù hợp để em có hành vi, định đắn SKSS; em VTN biết chưa nắm rõ, hiểu biện pháp tránh thai dẫn tới hậu mang thai ý muốn CưM’gar huyện sát Thành phố Buôn Mê Thuột (cách 18km), trình đô thị hoá với tốc độ nhanh Báo cáo công tác Chăm sóc sức khoẻ sinh sản tháng đầu năm 2014 bệnh viện đa khoa Buôn Mê Thuột cho thấy: khám chữa phụ khoa cho 2.210 người, điều trị nhiễm khuẩn đường sinh sản cho 2.185 người Số phụ nữ khám thai quản lý thai nghén 3.731 người, thông tin trường hợp nạo hút thai 18 tuổi trường hợp sinh 18 tuổi Bệnh viện đa khoa Buôn Mê Thuột.[5] Tuy nhiên báo cáo không phản ánh thực trạng nạo phá thai VTN địa bàn huyện, huyện CưM’gar huyện thuận lợi giao thông với sở y tế khác nên VTN nơi khác để nạo phá thai, mặt khác nạo phá thai VTN vấn đề nhạy cảm thường bị giấu diếm nên khó thống kê Điều kiện giao thông thuận lợi ảnh hưởng tốc độ đô thị hoá nhanh, em học sinh dễ tiếp cận với trào lưu mới, ảnh hưởng đến việc học tập chí mang lại hậu không mong muốn Trường trung học phổ thông (THPT) CưM’gar đóng địa bàn huyện thành lập từ cách 32 năm Năm học 2015-2016, trường có tổng số 1.895 em học sinh (HS) với 45 lớp Theo phản ảnh người dân đây, năm gần có nhiều trường hợp em bỏ học để lấy chồng lỡ mang thai Để góp phần xây dựng cải thiện hiểu biết em SKSS, tránh dẫn tới hậu mang thai VTN, định tiến hành đánh giá kiến thức, thực hành biện pháp tránh thai VTN học sinh trường THPT huyện CưM’gar Hy vọng kết nghiên cứu sử dụng, góp phần cải thiện tình trạng mang thai VTN địạ bàn huyện CÂU HỎI NGHIÊN CỨU Tỷ lệ học sinh trường THPT huyện CưM’gar có kiến thức đúng, thực hành BPTT bao nhiêu? Có hay không mối liên quan yếu tố thân học sinh với kiến thức, thực hành có hay không mối liên quan kiến thức với thực hành BPTT học sinh trường THPT huyện CưM’gar năm học 2015-2016? MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Mục tiêu tổng quát : Xác định tỷ lệ học sinh trường THPT huyện CưM’gar có kiến thức đúng, thực hành yếu tố liên quan kiến thức, thực hành BPTT học sinh trường THPT huyện CưM’gar năm học 2015-2016 Mục tiêu cụ thể : Xác định tỷ lệ học sinh trường THPT huyện CưM’gar năm học 20152016 có kiến thức BPTT Xác định tỷ lệ học sinh trường THPT huyện CưM’gar năm học 20152016 thực hành BPTT Xác định nguồn thông tin tìm hiểu BPTT học sinh trường THPT huyện CưM’gar năm học 2015-2016 Xác định mối liên quan đặc tính học sinh với kiến thức/thực hành BPTT Xác định mối liên quan kiến thức với thực hành BPTT DÀN Ý NGHIÊN CỨU Kiến thức BPTT: Các BPTT hiệu BPTT QHTD chu kỳ kinh nguyệt Dấu hiệu có thai Khả mang thai lần QHTD Tác hại nạo phá thai Đặc điểm dân số: Giới tính Học lực Dân tộc Người sống Học vấn cha/mẹ Nghề nghiệp cha/mẹ Thu nhập trung bình cha/mẹ Thực hành BPTT: Không QHTD Có sử dụng BPTT vào lần QHTD Không có thai sau sử dụng viên tránh thai khẩn cấp Sử dụng bao cao su QHTD trả lời không trung thực, nhiên số đáng để cộng đồng phải quan tâm Trong số em QHTD, BPTT lần đầu QHTD chủ yếu bao cao su (53,8%), BPTT truyền thống xuất tinh âm đạo (14,4%), có em không dùng BPTT (17,9%) đặc biệt có em nghĩ QHTD chu kỳ kinh nguyệt BPTT, thấy sai lệch hiểu biết em BPTT tồn tại, bên cạnh theo chiều hướng tích cực, đa số em biết nhận thức việc bảo vệ thân, tránh dẫn tới hậu đáng tiếc mang thai ý muốn Có 29/39 em sử dụng viên tránh thai khẩn cấp (74,4%), có 2/29 em (6,9%) mang thai sau lần uống viên tránh thai khẩn cấp đó, khả dẫn tới việc mang thai em uống viên tránh thai không thời điểm em không kiểm tra hạn sử dụng trước dùng, có 12/29 em (41,4%) sử dụng viên tránh thai thời điểm Đa số em mua viên tránh thai khẩn cấp nhà thuốc (55,1%) bạn bè cho (27,6), tỷ lệ học sinh uống theo hướng dẫn ghi vỏ hộp (62,1%) cao uống theo hướng dẫn người bán (37,9%) tâm lý ngại ngùng mua thuốc lứa tuổi nên không hỏi hướng dẫn người bán Có 29 em (74,4 %) có sử dụng bao cao su lần QHTD 22/29 em (74,4%) thực hành bước sử dụng bao cao su, tỷ lệ tương đối cao, chứng tỏ em biết cách QHTD an toàn, tránh việc mang thai VTN Lý không sử dụng BCS QHTD chọn nhiều sẵn bao cao su lúc quan hệ Điều giải thích việc mua bao cao su trở ngại lớn lứa tuổi em, tâm lý sợ đánh giá nhận xét thân nên có em (60%) không sử dụng bao cao su QHTD lý sẵn bao lúc QHTD Tỷ lệ thực hành chung cao (99,1%) đa số em chưa có QHTD, có 35/39 em (89,7%) QHTD có thực hành BPTT Có thể thấy số khả quan vấn đề BPTT Có mối liên quan có ý nghĩa thống kê giới tính tỷ lệ thực hành chung BPTT, với giá trị p=0,007 Nam có tỷ lệ thực hành chung thấp 0,97 lần so với nữ với KTC 95% từ 0,94 đến 0,99 Vì QHTD tuổi VTN em nữ người chịu ảnh hưởng nhiều mặt thể chất lẫn tinh thần, lên án xã hội em mang thai, nên hết, em nữ nhận giáo dục việc bảo vệ thân giữ gìn trinh tiết từ nhỏ tự ý thức hậu không thực hành BPTT 1.19 Mối liên quan kiến thức chung với thực hành chung BPTT: Không có mối liên quan kiến thức chung thực hành chung BPTT (p=0,661), học sinh có kiến thức chung BPTT học sinh có kiến thức chung không BPTT có tỷ lệ thực hành chung tương đương (100% 99,1%), kết chịu ảnh hưởng nhiều từ tỷ lệ em chưa QHTD có thực hành chung đúng, em có kiến thức chưa thực hành ngược lại, vấn đề tình dục vấn đề ảnh hưởng nhiều từ cảm tính nên gặp khó khăn việc kiểm soát 1.20 Những điểm mạnh hạn chế nghiên cứu: 1.20.1.Điểm mạnh: Đây nghiên cứu khảo sát kiến thức thực hành BPTT trường CưM’gar, huyện CưM’gar, tỉnh ĐăkLăk Nghiên cứu bước đầu phản ánh tình hình em tuổi VTN có kiến thức, thực hành BPTT khu vực miền núi Tây Nguyên Nghiên sử dụng câu hỏi tự điền nên tốn kém, không nhiều thời gian Khảo sát đối tượng nghiên cứu thời gian trước Định nghĩa kiến thức BPTT nghiêm khắc, phải hai điều kiện thỏa mãn, nên góp phần phản ánh thực trạng hiểu biết em BPTT Bộ câu hỏi phần thực hành bước mang bao cao su có hình ảnh minh họa cụ thể, giúp em học sinh dễ hiểu dễ trả lời 1.20.2.Hạn chế: Thời gian lấy mẫu ngắn nên việc tập huấn cho cộng tác viên lấy mẫu chưa tốt Đây nghiên cứu cắt ngang nên suy diễn nhân mối liên quan kiến thức, thực hành đặc tính mẫu có tính hạn chế Đề tài nghiên cứu nhạy cảm nên đối tượng không trung thực trả lời 1.21 Điểm tính ứng dụng nghiên cứu: 1.21.1.Điểm mới: Đây nghiên cứu BPTT đối tượng học sinh THPT huyện nhỏ tỉnh Đăk Lăk 1.21.2.Tính ứng dụng nghiên cứu: Các kết có từ đề tài nghiên cứu số liệu có khả ứng dụng trường khảo sát nói riêng, địa bàn tỉnh ĐăkLăk nói chung nới có đặc điểm tính mẫu tương tự khu vực nghiên cứu này, giúp tìm yếu tố góp phần ảnh hưởng đến vấn đề kiến thức thực hành BPTT vị thành niên, để từ đo đưa khuyến nghị thích hợp việc cải thiện tình trạng giáo dục giới tính chăm sóc SKSS VTN KẾT LUẬN Qua khảo sát kiến thức, thực hành BPTT 469 học sinh trường CưM’gar, huyện CưM’gar, tỉnh Đăk Lăk năm học 2015-2016 cho thấy: Tỷ lệ học sinh có kiến thức chung BPTT 9,8% Kiến thức khả có thai lần QHTD cao nhất, thấp kiến thức QHTD kỳ kinh nguyệt Tỷ lệ học sinh có thực hành chung BPTT cao (99,1%), phần lớn em học sinh chưa QHTD Có 38,4% học sinh tự tìm hiểu thông tìn BPTT, nguồn thông tin đc em tìm kiếm nhiều internet, sách báo chuyên môn Lý em không tham gia hổi thảo sức khỏe nhiều nhà trường địa phương không tổ chức Có mối liên quan tỷ lệ kiến thức chung BPTT với lớp học học vấn cha học sinh Có mối liên quan tỷ lệ thực hành chung BPTT với giới tính học sinh Không có mối liên quan kiến thức chung thực hành chung KIẾN NGHỊ Với kết kiến thức, thực hành vậy, xin đưa số đề xuất sau: Cần hợp tác gia đình, nhà trường cộng đồng để giáo dục VTN cách hiệu quả: Nhà trường: tổ chức buổi ngoại khóa định kỳ chương trình giáo dục sức khỏe sinh sản Cộng đồng: tăng cường truyền thông giáo dục giới tính, mở phòng tư vấn SKSS đối tượng có nhu cầu Gia đình: ủng hộ em tham gia chương trình SKSS mà nhà trường hay cộng đồng tổ chức, cần có trò chuyện thành viên gia đình vấn đề SKSS, không tránh né mà cần phải giải thích cặn kẽ, nghiêm túc Kiểm soát có chọn lọc phương tiện truyền thông đặc biệt internet trẻ VTN để tránh tiếp xúc với thông tin trái chiều hay lêch lạc TÀI LIỆU THAM KHẢO TÀI LIỆU TIẾNG VIỆT PHỤ LỤC BẢNG CÂU HỎI PHỎNG VẤN KIẾN THỨC, THỰC HÀNH VỀ BIỆN PHÁP TRÁNH THAI CỦA HỌC SINH TRƯỜNG THPT CƯM’GAR, HUYỆN CƯM’GAR, TỈNH ĐĂKLĂK NĂM HỌC 2015-2016 Nghiên cứu nhằm khảo sát Kiến thức, thực hành biện pháp tránh thai học sinh trường THPT CưM’gar, huyện CưM’gar, tỉnh ĐăkLăk năm học 20152016 Chúng xin cam đoan thông tin bạn cung cấp sử dụng cho mục đích nghiên cứu khoa học thông tin hoàn toàn giữ bí mật Rất mong nhận hợp tác bạn Xin chân thành cảm ơn! Đồng ý tham gia vấn: Tôi giải thích mục đích nghiên cứu đồng ý tham gia Chữ ký: Hướng dẫn: - Khoanh tròn vào số tương ứng với câu trả lời bạn chọn Đối với câu hỏi tự điền, điền vào phần để trống (………) Điều tra viên: ………………………………… Ngày điều tra: PHẦN A: THÔNG TIN CÁ NHÂN Mã A1 A2 A3 A4 A5 A6 A7 A8 Câu hỏi Giới tính: Nam Nữ Bạn học lớp nào: Lớp 10 Lớp 11 Lớp 12 Xếp loại học lực bạn học kỳ trước: Giỏi Khá Trung bình Yếu Dân tộc: Kinh Ê Đê Tày Khác (ghi rõ:…………….) Bạn sống với ai: Sống chung với cha mẹ Sống chung với cha mẹ Sống chung với họ hàng Ở trọ Trình độ học vấn cha: Dưới cấp I Cấp I Cấp II Cấp III Trên cấp III Trình độ học vấn mẹ: Dưới cấp I Cấp I Cấp II Cấp III Trên cấp III Nghề nghiệp cha: Công nhân Nông dân Cán viên chức Buôn bán Nghề khác Mã hóa 2 3 4 4 5 Ghi Mã A9 A10 A11 Câu hỏi Mã hóa Nghề nghiệp mẹ: Công nhân Nông dân Cán viên chức Buôn bán Nghề khác Thu nhập trung bình hàng tháng cha: ≤ 500.000 đồng/tháng 501.000 – 650.000 đồng/tháng > 650.000 đồng/tháng Thu nhập trung bình hàng tháng mẹ: ≤ 500.000 đồng/tháng 501.000 – 650.000 đồng/tháng > 650.000 đồng/tháng Ghi 3 PHẦN B: KIẾN THỨC VỀ BIỆN PHÁP TRÁNH THAI Sau câu hỏi bạn biết biện pháp tránh thai, bạn đọc kỹ câu hỏi làm theo hướng dẫn Mã B1 Mã Câu hỏi Mã hóa Bạn biết biện pháp tránh thai Đánh giá hiệu BPTT mà nào? (đánh chéo vào ô bạn chọn) bạn chọn (khoanh tròn vào số tương ứng câu trả lời bạn) Thấp Trung Vừa Cao Không Bình Biết Que cấy da Tính vòng kinh Xuất tinh âm đạo Viên tránh thai khẩn cấp Thuốc tiêm tránh thai Bao cao su Thuốc uống tránh thai Vòng tránh thai Câu hỏi Mã hóa Ghi B2 B3 B4 B5 Theo bạn, quan hệ chu kỳ kinh nguyệt có khả tránh thai cao không? Có Không Không rõ Theo bạn, dấu hiệu sau cho biết bạn/bạn tình bạn có thai? (có thể chọn nhiều câu) Buồn nôn, ói Mất kinh hay hai chu kỳ kinh nguyệt Vú căng tức, quầng vú đổi màu Thèm chua, thèm Theo bạn, nữ giới có thai lần quan hệ tình dục không? Có Không Không biết Theo bạn, tác hại nạo phá thai gì? (có thể chọn nhiều câu) Chảy máu từ âm đạo Tổn thương quan sinh dục nữ Nhiễm trùng Ra kinh nhiều Vô sinh Tổn thương tinh thần PHẦN C: THỰC HÀNH VỀ BIỆN PHÁP TRÁNH THAI Sau câu hỏi đề cập đến việc thực hành biện pháp tránh thai bạn Bạn đọc kỹ câu hỏi làm theo hướng dẫn Mã C1 Câu hỏi Bạn quan hệ tình dục chưa? Có Không Mã hóa Ghi Nếu chọn chuyển đến câu D1 Mã C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 Câu hỏi Vào lần quan hệ đầu tiên, bạn dùng biện pháp tránh thai nào? Bao cao su Xuất tinh âm đạo Viên tránh thai khẩn cấp Khác (ghi rõ…………………… ) Không dùng BPTT Bạn sử dụng viên tránh thai khẩn cấp lần chưa? Có Chưa Bạn uống viên tránh thai khẩn cấp vào lúc nào? Trước lúc giao hợp Ngay sau giao hợp Sau giao hợp 1-3 ngày Không nhớ Bạn mua viên tránh thai khẩn cấp đâu? Nhà thuốc Phòng khám tư Bệnh viện Trạm y tế Bạn bè cho Bạn uống viên tránh thai khẩn cấp nào? Theo hướng dẫn ghi vỏ hộp Theo hướng dẫn người bán Sau lần sử dụng viên tránh thai khẩn cấp đó, bạn có thai hay không? Có Không Bạn có sử dụng bao cao su quan hệ tình dục không? Có Không Mã hóa Ghi Nếu chọn chuyển đến câu C8 4 2 Nếu chọn chuyển đến câu C10 C9 Bạn đánh số thứ tự (tăng dần) bước sử dụng bao cao su nam vào ô bên phải tương ứng? Sau xuất tinh, tháo BCS dương vật Bước số cương …… Bước số …… Cột miệng BCS, gói BCS giấy vệ sinh cho vào túi nhựa vứt vào thùng rác Kéo vòng bao phủ toàn dương vật đến tận gốc Trước cho dương vật tiếp xúc với âm đạo, đặt bao lên dương vật cương, bóp núm bao cho không khí ngoài, vòng Kiểm tra bao bì, xem hạn sử dụng Đẩy bao phía, dùng tay xé vỏ bao theo hình cưa có sẵn, tránh dùng vật nhọn kéo, dao làm thủng rách bao Bước số …… Bước số …… Bước số …… Bước số …… C10 Lý bạn không sử dụng bao cao su quan hệ tình dục? (có thể chọn nhiều câu) Không có sẵn bao cao su lúc quan hệ Bao cao su làm giảm cảm giác Không biết cách sử dụng Bạn tình không đồng ý sử dụng Khác (ghi rõ…………………………………………) PHẦN D: NGUỒN THÔNG TIN TÌM HIỂU VỀ BIỆN PHÁP TRÁNH THAI Sau câu hỏi nguồn thông tin bạn tìm hiểu biện pháp tránh thai Bạn đọc kỹ câu hỏi khoanh tròn vào số tương ứng với câu trả lời Mã D1 D2 D3 D4 Câu hỏi Bạn có tự tìm hiểu thông tin BPTT không? Có Không Bạn tìm hiểu thông tin đâu? (có thể chọn nhiều câu) Sách, báo chuyên môn Internet Cha mẹ Thầy cô Bạn bè Chuyên gia sức khỏe Khác (Ghi rõ………………………………) Bạn có tham gia buổi hội thảo sức khỏe giới tính nhà trường địa phương tổ chức không? Có, nhà trường tổ chức Có, địa phương tổ chức Không tham gia Lý dó bạn không tham gia? (có thể chọn nhiều câu) Nhà trường địa phương không tổ chức Thời gian tổ chức không thuận tiện Không cảm thấy có ích cho thân Không thích tham gia Mã hóa 2 3 CẢM ƠN BẠN ĐÃ THAM GIA PHỎNG VẤN! Ghi Nếu chọn chuyển đến câu D3 BỘ Y TẾ CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM ĐẠI HỌC Y DƯỢC Độc Lập – Tự – Hạnh Phúc THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH GIẤY XÁC NHẬN ĐÃ BỔ SUNG, SỬA CHỮA KHÓA LUẬN THEO Ý KIẾN CỦA HỘI ĐỒNG CHẤM KHÓA LUẬN Sinh viên: Nguyễn Thị Ngọc Trâm Tên đề tài: Kiến thức, thực hành biện pháp tránh thai học sinh trường THPT CưM’gar, huyện CưM’gar, tỉnh ĐăkLăk năm học 2015-2016 Khóa luận bổ sung sửa chữa điểm sau: Nội dung - Sửa dấu hiệu có thai thành dấu hiệu thường gặp có thai phần định nghĩa biến - Gom mục tiêu số số - Bổ sung nguồn thông tin mục phương pháp an toàn tình dục lý QHTD không an toàn Hình thức - Sửa thống từ “CưM’gar” - Sửa lỗi tả - Sửa mục lục tới số - Sửa danh mục viết tắt thống tiếng việt - Sửa lại số trang - Format câu hỏi Thành phố Hồ Chí Minh, ngày ……… tháng……….năm 2016 Người hướng dẫn Sinh viên (ký ghi rõ họ tên) (ký ghi rõ họ tên) Thư ký hội đồng Chủ tịch Hội đồng