Phân tích kiến thức, thái độ, thực hành của cán bộ y tế về hoạt động báo cáo phản ứng có hại của thuốc tại một số bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh khu vực phía bắc

89 106 0
Phân tích kiến thức, thái độ, thực hành của cán bộ y tế về hoạt động báo cáo phản ứng có hại của thuốc tại một số bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh khu vực phía bắc

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI BÙI THỊ TRÀ 1101546 PHÂN TÍCH KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH CỦA CÁN BỘ Y TẾ VỀ HOẠT ĐỘNG BÁO CÁO PHẢN ỨNG CÓ HẠI CỦA THUỐC TẠI MỘT SỐ BỆNH VIỆN ĐA KHOA TUYẾN TỈNH KHU VỰC PHÍA BẮC KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP DƯỢC SĨ HÀ NỘI - 2016 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI BÙI THỊ TRÀ 1101546 PHÂN TÍCH KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH CỦA CÁN BỘ Y TẾ VỀ HOẠT ĐỘNG BÁO CÁO PHẢN ỨNG CÓ HẠI CỦA THUỐC TẠI MỘT SỐ BỆNH VIỆN ĐA KHOA TUYẾN TỈNH KHU VỰC PHÍA BẮC KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP DƯỢC SĨ Người hướng dẫn: ThS Trần Thị Lan Anh DS Trần Ngân Hà Nơi thực hiện: Bộ môn Quản lý Kinh tế Dược Trường Đại học Dược Hà Nội Trung tâm Quốc gia Thông tin thuốc Theo dõi phản ứng có hại thuốc HÀ NỘI - 2016 MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN DANH MỤC KÝ HIỆU, CÁC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC CÁC BẢNG DANH MỤC CÁC HÌNH ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG TỔNG QUAN .3 1.1 CẢNH GIÁC DƯỢC VÀ SỰ CẦN THIẾT CỦA CÔNG TÁC CẢNH GIÁC DƯỢC TRONG BỆNH VIỆN 1.1.1 Định nghĩa mục tiêu Cảnh giác Dược 1.1.2 Sự cần thiết công tác Cảnh giác Dược bệnh viện .3 1.2 THỰC TRẠNG HOẠT ĐỘNG BÁO CÁO ADR TỰ NGUYỆN 1.2.1 Hệ thống báo cáo ADR tự nguyện 1.2.2 Hiện tượng báo cáo thiếu 1.2.3 Các yếu tố ảnh hưởng đến hoạt động báo cáo ADR tự nguyện 1.2.4 Một số biện pháp tăng cường hoạt động báo cáo ADR 13 1.3 CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐƯỢC SỬ DỤNG TRONG NGHIÊN CỨU CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG VÀ KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH CỦA CÁN BỘ Y TẾ TRONG HOẠT ĐỘNG BÁO CÁO ADR 14 1.4 KHÁI QUÁT VỀ CÔNG TÁC BÁO CÁO ADR TẠI NĂM BỆNH VIỆN ĐA KHOA TUYẾN TỈNH KHU VỰC PHÍA BẮC 18 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 20 2.1 ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 20 2.2 THỜI GIAN VÀ ĐỊA ĐIỂM NGHIÊN CỨU 20 2.3 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .20 2.3.1 Thiết kế nghiên cứu .20 2.3.2 Mẫu nghiên cứu .20 2.3.3 Phương pháp thu thập liệu 21 2.4 CHỈ TIÊU NGHIÊN CỨU 22 2.5 PHƯƠNG PHÁP XỬ LÝ DỮ LIỆU 24 2.5.1 Nghiên cứu định lượng 24 2.5.2 Nghiên cứu định tính .25 2.6 TIÊU CHUẨN CỦA NGHIÊN CỨU VIÊN THỰC HIỆN NGHIÊN CỨU ĐỊNH TÍNH 25 2.7 VẤN ĐỀ ĐẠO ĐỨC TRONG NGHIÊN CỨU 25 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ .26 3.1 THỰC TRẠNG KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH CỦA CÁN BỘ Y TẾ TRONG HOẠT ĐỘNG BÁO CÁO ADR 26 3.1.1 Kiến thức cán y tế Cảnh giác Dược báo cáo ADR 26 3.1.2 Thái độ cán y tế hoạt động báo cáo ADR .31 3.2 PHÂN TÍCH MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN HOẠT ĐỘNG BÁO CÁO ADR TẠI NĂM BỆNH VIỆN .41 3.2.1 Một số yếu tố ảnh hưởng đến hoạt động báo cáo ADR 41 3.2.2 Biện pháp tăng cường hoạt động báo cáo ADR bệnh viện 49 CHƯƠNG BÀN LUẬN .52 4.1 THỰC TRẠNG KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH CỦA CÁN BỘ Y TẾ TRONG HOẠT ĐỘNG BÁO CÁO ADR 52 4.1.1 Kiến thức cán y tế Cảnh giác Dược báo cáo ADR 52 4.1.2 Thái độ cán y tế hoạt động báo cáo ADR .54 4.1.3 Thực hành báo cáo ADR cán y tế 55 4.2 MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN HOẠT ĐỘNG BÁO CÁO ADR TẠI NĂM BỆNH VIỆN .56 4.2.1 Yếu tố liên quan đến quản lý 56 4.2.2 Yếu tố liên quan đến nhân lực .57 4.2.3 Yếu tố liên quan đến kiến thức thái độ cán y tế 58 KẾT LUẬN VÀ ĐỀ XUẤT 60 KẾT LUẬN 60 ĐỀ XUẤT 62 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC LỜI CẢM ƠN Đầu tiên, tơi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến ThS Trần Thị Lan Anh – Giảng viên Bộ môn Quản lý Kinh tế Dược, Trường Đại học Dược Hà Nội Tơi thấy vơ may mắn cô trực tiếp hướng dẫn Cô dành nhiều thời gian, công sức để giúp đỡ tơi, chỉnh sửa cho tơi tận tình đến câu chữ Tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành đến DS Trần Ngân Hà – Chuyên viên Trung tâm DI & ADR Quốc gia Không tạo điều kiện để giúp đỡ từ điều nhỏ nhất, chị ln quan tâm, động viên tơi suốt thời gian thực khóa luận Tơi xin trân trọng cảm ơn TS Nguyễn Hoàng Anh – Giảng viên Bộ mơn Dược lực, Phó giám đốc Trung tâm DI & ADR Quốc gia, người thầy tận tụy dìu dắt bao hệ sinh viên Trường Đại học Dược Hà Nội Thầy người định hướng cho q trình thực khóa luận thầy cho học vô quý báu mà tơi khơng thể có khơng có cẩn thận nghiêm khắc thầy Tôi xin gửi lời cảm ơn đến thầy cô Bộ môn Quản lý kinh tế Dược anh chị làm việc Trung tâm DI & ADR Quốc gia tận tình giúp đỡ, dẫn cho tơi từ bước thực khóa luận Tơi xin chân thành cảm ơn TS Nguyễn Thị Thanh Hương thành viên nhóm nghiên cứu hợp phần 2.1 dự án “Hỗ trợ hệ thống y tế” giúp tơi hồn thành khóa luận Cảm ơn bệnh viện toàn thể cán y tế đơn vị tham gia vào nghiên cứu tạo điều kiện để tơi thực khóa luận Tôi xin gửi lời cảm ơn đến Ban giám hiệu, thầy cô giảng viên Trường Đại học Dược Hà Nội không dạy cho kiến thức mà truyền cho tơi niềm đam mê năm tháng tơi gắn bó với giảng đường đại học Cuối cùng, tơi xin chân thành cảm ơn gia đình bạn bè tôi, người bên động viên, quan tâm tới tơi suốt q trình học tập thực khóa luận Hà Nội, ngày 14 tháng 05 năm 2015 Sinh viên Bùi Thị Trà DANH MỤC KÝ HIỆU, CÁC CHỮ VIẾT TẮT A D A D B V H P P V Q N S P T H T L T N T Bi ến P B ện B ện P h B ện B ện B ện T B ện T r r u W uT H ổ DANH MỤC CÁC BẢNG S T T B ản g B ản 3B ản B ản g B ản B ản g B ản g 8B ản B ản g B ản B ản g DANH MỤC CÁC HÌNH S T T H ìn h H ìn H ìn h H ìn h 5H ìn H ìn h H ìn 8H ìn ĐẶT VẤN ĐỀ Thuốc đưa vào thể khơng đem lại lợi ích mà tiềm ẩn phản ứng có hại Tuy nhiên, liệu tính an tồn thuốc hạn chế điều kiện thử nghiệm trước thuốc đưa thị trường không phản ánh điều kiện thực tế mà thuốc sử dụng Hơn nữa, số phản ứng gặp xuất muộn biết đến thuốc lưu hành rộng rãi Bài học từ thảm họa Thalidomid năm 1961 gây dị tật cho gần 10.000 trẻ em toàn giới cho thấy cần phải triển khai hệ thống Cảnh giác Dược quốc gia nhằm thu thập phản ứng có hại thuốc (ADR) [55] Báo cáo tự nguyện biện pháp sử dụng phổ biến để giám sát ADR hệ thống Cảnh giác Dược tính đơn giản, chi phí thấp phạm vi bao phủ rộng Tuy nhiên thực tế, tỷ lệ nhỏ ADR xuất trình điều trị báo cáo, dẫn đến trì hỗn khơng thể phát tín hiệu nguy tiềm ẩn thuốc [2], [21], [26] Đứng trước thực trạng này, việc tiếp cận yếu tố ảnh hưởng đến hoạt động báo cáo bước quan trọng để tìm giải pháp thúc đẩy hoạt động hệ thống báo cáo ADR tự nguyện Nhiều nghiên cứu sử dụng câu hỏi định lượng khảo sát kiến thức, thái độ, thực hành cán y tế cho thấy yếu tố đóng vai trò quan trọng, ảnh hưởng tới hoạt động báo cáo [27], [35], [46] Bên cạnh đó, số nghiên cứu tiếp cận vấn đề phương pháp định tính để có nhìn tồn cảnh, chi tiết sâu sắc hành vi cán y tế mối quan hệ với yếu tố bên ngồi quan điểm người [45], [51], [52] Là nơi tiếp nhận, xử trí trường hợp bệnh nhân gặp ADR điều trị ngoại trú nội trú, bệnh viện trở thành đối tác quan trọng hệ thống Cảnh giác Dược [49] Tại Việt Nam, 29 bệnh viện nước lựa chọn tham gia dự án “Hỗ trợ hệ thống Y tế”, hợp phần 2.1 “Cảnh giác Dược” nhằm tăng cường công tác Cảnh giác Dược hoạt động báo cáo ADR giai đoạn 20122016 với hỗ trợ Quỹ tồn cầu phòng chống lao, sốt rét HIV/AIDS [54] Nghiên cứu số bệnh viện dự án cho thấy số lượng báo cáo ADR đơn vị gửi đến Trung tâm DI & ADR Quốc gia - đầu mối thu thập báo cáo nước tăng dần qua năm, nhiên tỷ lệ báo cáo mức thấp [7] Trong bối cảnh đó, với mong muốn tìm hiểu thực trạng kiến thức, thái độ thực hành cán y tế số yếu tố ảnh hưởng đến hoạt động báo cáo ADR năm bệnh viện tham gia dự án: “Hỗ trợ hệ thống Y tế”, chúng tơi tiến hành đề tài: “Phân tích kiến thức, thái độ thực hành cán y tế hoạt động báo cáo phản ứng có hại số bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh khu vực phía Bắc” phương pháp nghiên cứu kết hợp định tính định lượng với mục tiêu: - Mô tả thực trạng kiến thức, thái độ, thực hành cán y tế hoạt động báo cáo ADR - Phân tích số yếu tố ảnh hưởng đến hoạt động báo cáo ADR bệnh viện 44 Sweis D., Wong IC (2000), "A survey on factors that could affect adverse drug reaction reporting according to hospital pharmacists in Great Britain", Drug Saf, 23(2), pp 165-172 45 Vallano A et al (2005), "Obstacles and solutions for spontaneous reporting of adverse drug reactions in the hospital", Br J Clin Pharmacol, 60(6), pp 653658 46 Varallo FR et al (2014), "Causes for the underreporting of adverse drug events by health professionals: a systematic review", Rev Esc Enferm USP, 48(4), pp 739-747 47 Waller P (2010), An introduction to pharmacovigilance, Wiley-Blackwell, UK, pp 33-38 48 White TJ et al (1999), "Counting the costs of drug-related adverse events”", PharmacoEconomics, 15(5), pp 445-458 49 WHO (2002), The importance of pharmacovigilance, pp 17-25 50 WHO (2011), Glossary of terms used in Pharmacovigilance 51 Touzin J et al (2009), "Risk perception and reasons for noncompliance in Pharmacovigilance, a qualitative study conducted in Canada", Drug Safety, 32 (7): 579-590 52 Yazdizadeh B et al (2015), "Perceived barriers to reporting adverse drug events in hospitals: a qualitative study using theoretical domains framework approach", Implementation Science, 10:110 53 Creswell JW (2009), Research design 3rd edition, SAGE Publications Trang web tham khảo 54 Trang web Trung tâm DI & ADR Quốc gia, http://canhgiacduoc.org.vn/ 55 Trang web Trung tâm Giám sát thuốc Quốc tế WHO Uppsala, Thụy Điển (WHO - UMC), http://www.who-umc.org/ PHỤ LỤC Phụ lục 01 NGHIÊN CỨU KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH (KAP) CỦA CÁN BỘ Y TẾ VỀ CẢNH GIÁC DƯỢC TẠI MỘT SỐ BỆNH VIỆN BỘ CÂU HỎI PHỎNG VẤN Mã số phiếu: Họ tên người vấn: Khoa:………………………………………………………………… Bệnh viện:………………………………………………………… Điện thoại email:…………………… Số chứng minh nhân dân: …………………………………………… Với mong muốn tìm hiểu thực trạng hoạt động cảnh giác dược báo cáo phản ứng có hại thuốc số bệnh viện, Bộ môn quản lý kinh tế Dược, Trung tâm quốc gia Thông tin thuốc theo dõi phản ứng có hại thuốc (DI&ADR) - Trường Đại học Dược Hà Nội phối hợp với mười bệnh viện tiến hành nghiên cứu “Nghiên cứu kiến thức, thái độ, thực hành (KAP) cán y tế cảnh giác dược số bệnh viện” Kết nghiên cứu sở để đề xuất giải pháp phù hợp nhằm tăng cường hoạt động cảnh giác dược nói chung hoạt động báo cáo phản ứng có hại thuốc bệnh viện Để thực nghiên cứu này, kính mong Anh/Chị hợp tác trả lời câu hỏi sau.Các thông tin anh/chị cung cấp bảo mật cá nhân Đơn vị thực nghiên cứu có trách nhiệm đảm bảo tính bảo mật sử dụng thơng tin mà anh/chị cung cấp mô tả chung sở nghiên cứu *Trong câu hỏi này, xin phép viết tắt Phản ứng có hại thuốc ADR (Adverse drug reaction) Khái niệm tương tự khái niệm tác dụng phụ, tác dụng không mong muốn thuốc hay sử dụng thực hành Anh chị trả lời cách tích (✓) vào trống phù hợp THƠNG TIN ANăm … sinh … AG iớ N a N ữ AChuy ên Bác sĩ Dược sĩ Điều si … AT 4h AAnh/ chị tham gia khóa đào tạo, NỘI DUNG BT 1h e o A n h / C h ị , BTheo Anh/ Chị, đơn vị sau nơi Anh/Chị Đ n vị th ô n g ti n th u BT he o A n h/ C hị , p n ứ BT he o A n h/ C hị , n h ữ n g A D R BT 5he o A n h/ C Không rõ B Anh/ Chị có biết đến 6văn thức qui định “Hướng dẫn hoạt động giám sát phản ứng có hại thuốc (ADR) sở khám, chữa bệnh” B Anh/ Chị có biết quy định Bộ Y tế thời gian gửi báo cáo ADRkhơng ? Có Khơng Nếu Có, Anh/Chị biết qui định Tr T sau T đây? T o r r h v v v g ò ò ò ửi 3k 0h n n n t g g g r A D R n g C ác tr ọ A D n g BTheo Anh/Chị, thông tin tối thiểu cần điền mẫu báo cáo ADR bao gồm thơng tin sau đây? (Có thể lựa chọn Thông thuốc Th ông tin CTheo Anh/ Chị, việc báo cáo ADR có quan trọng hay khơng? Có K hơng Nếu Có, lý sau anh/chị cho việc báo cáo quan trọng? (có thể lựa chọn nhiều đáp án) C 21 GiúpChị xácchọn định tích (✓) Anh/ vào phù hợp cho H K Đ Đồn o h gý tđ m oồ ộ k p h h đ C n g ý K h C A D bi ết H o t o đ C M ãC M ẫu bá C k h cá c ứ n gC p k h C A n h/ C v iệ c bC T ại b ệ n h C A n hC 11 đ ó p h át h iệ D n, C K h i pC B áo C A n h thực hành Trong nghề nghiệp mình, Anh/ Chị gặp người bệnh có biểu ADR chưa? DSau xử trí AD R bệnh nhân , Anh /Chị thực bước sau đây? DA 3n D Sau xảy phản ứng có hại thuố DAnh/ Chị Anh/ Dkhoả Chị gửi >c D Rồi Ch >c D … … … ph (c ó th ể lự a c h ọ n DT 7h e o A n h / C h ị b i ệ n p h p n o s a u đ Xin trân trọng cảm ơn tham gia Anh /Chị! Người vấn (Kí ghi rõ họ tên) Điều tra viên (Kí ghi rõ họ tên) Phụ lục 02 HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU VÀ THẢO LUẬN NHÓM HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU I/ Đối tượng Lãnh đạo Bệnh viện phụ trách hoạt động Lâm sàng/Thông tin thuốc báo cáo ADR; Lãnh đạo khoa Dược/Phòng Kế hoạch tổng hợp/khoa lâm sàng Điều dưỡng trưởng bệnh viện/ Điều dưỡng trưởng khoa lâm sàng có nhiều báo cáo ADR II/ Nội dung vấn Các văn quản lý nhân lực liên quan đến hoạt động Cảnh giác Dược báo cáo ADR bệnh viện - Bệnh viện Ông (Bà) ban hành quy định, quy trình liên quan đến hoạt động Cảnh giác Dược báo cáo ADR? Nếu có, quy định, quy trình nào? - Các quy định, quy trình áp dụng cho đối tượng (bác sĩ, dược sĩ, điều dưỡng)? Khoa/phòng nào? - Các quy định, quy trình có tập huấn/ phổ biến cho đối tượng (bác sĩ, điều dưỡng, toàn cán y tế)? - Các quy định, quy trình triển khai nào? (Cá nhân, phận hay Khoa/ Phòng đầu mối triển khai/quản lý?) - Khi triển khai quy định, quy trình này, Ơng (Bà) có gặp khó khăn gì? - Bệnh viện Ơng (Bà) xếp nhân lực cho hoạt động Cảnh giác Dược đầu mối quản lý báo cáo ADR nào? + Số lượng? + Cán chuyên trách hay kiêm nhiệm? + Cán thuộc biên chế Phòng/Khoa nào? (P.KHTH, Khoa Dược/Đơn vị Thông tin thuốc/Bộ phận Dược lâm sàng khoa Dược) - Ông (Bà) đánh nguồn nhân lực cho hoạt động (kỹ làm việc, kiến thức chuyên môn, hiệu công việc, thừa/thiếu) Các hoạt động cụ thể triển khai + Hoạt động báo cáo ADR thực nào: ban hành quy trình, cá nhân/đơn vị đầu mối, khoa/phòng quản lý, việc thực báo cáo khoa? + Cập nhật thông tin thuốc cho cán y tế nào? (cập nhật ADR xảy bệnh viện, cập nhật thông tin ADR từ nguồn bên Bộ Y tế, Sở Y tế, Trung tâm DI & ADR Quốc gia,…) + Việc đánh giá ADR, nguy trình sử dụng thuốc thực hiên (Hội đồng thuốc điều trị thực hiện, Tổ chức giao ban, sinh hoạt khoa học triển khai nghiên cứu để đánh giá ADR xảy ra/thuốc có nguy cao/ thuốc sử dụng nhiều) + Triển khai qui định, văn từ Bộ Y tế, Sở Y tế, Trung tâm DI & ADR quốc gia ADR sử dụng thuốc nào? + Biện pháp dự phòng với ADR biết, thuốc có nguy cao + Tổ chức đào tao, tập huấn ADR sử dụng thuốc cho cán y tế triển khai nào? + Các Bản tin bệnh viện liên quan đến sử dụng thuốc ADR, tin Cảnh giác dược triển khai nào? (đơn vị đầu mối, tần suất thực hiện) Các vấn đề tồn trình triển khai - Trong trình triển khai qui định Bộ Y tế ban hành hoạt động Cảnh giác Dược báo cáo ADR, đơn vị Ơng (Bà) có gặp thuận lợi khó khăn nào? - Quy định trình triển khai gặp khó khăn chưa hiệu quả? Nguyên nhân? (Nhân lực, sở vật chất, chế tài) - Các quan Quản lý Nhà nước (Bộ Y tế, Sở Y tế), Trung tâm DI & ADR Quốc gia hỗ trợ cho hoạt động báo cáo ADR sử dụng thuốc hợp lý, an tồn thuốc cho đơn vị Ơng (Bà)? - Cơ cấu nhân lực bệnh viện đáp ứng cho hoạt động báo cáo ADR sử dụng thuốc an tồn? (số lượng, kiến thức chun mơn) - Lãnh đạo bệnh viện, thành viên Hội đồng thuốc điều trị, cán y tế bệnh viện nhận thức hoạt động báo cáo ADR sử dụng thuốc an toàn? - Các quy định, quy trình bệnh viện thực hiệu chưa? Quy trình nào, hoạt động trình triển khai gặp khó khăn chưa hiệu quả? Ngun nhân? - Những thuận lợi, khó khăn Ơng (Bà) triển khai (phổ biến) nội dung tập huấn vào thực tế? - Theo ý kiến Ông (Bà), hoạt động cảnh giác dược báo cáo ADR mức độ ( Kém, Bình thường, Tốt)? Có cần thiết phải quan tâm đến hoạt động không? Tại sao? Đề xuất giải pháp để tăng cường hoạt động báo cáo ADR sử dụng thuốc an tồn bệnh viện - Ơng (Bà) đề xuất giải pháp từ phía quan Quản lý Nhà nước (Bộ Y tế, Sở Y tế) giúp tăng cường hoạt động báo cáo ADR an tồn thuốc đơn vị? - Ơng (Bà) đề xuất giải pháp từ phía Trung tâm DI & ADR quốc gia giúp tăng cường hoạt động báo cáo ADR an toàn thuốc đơn vị? - Đề xuất biện pháp hỗ trợ từ phía bệnh viện giúp trì cải thiện hoạt động báo cáo ADR an toàn thuốc? + Lãnh đạo bệnh viện + Cơ cấu nhân lực + Quy trình thực + Đào tạo, tập huấn + Phối hợp phận + Hỗ trợ từ dược sĩ/khoa dược HƯỚNG DẪN THẢO LUẬN NHĨM I/ Đối tượng: 6-8 người, nhóm thảo luận bác sĩ điều trị dược sĩ thông tin thuốc /dược lâm sàng; điều dưỡng trưởng khoa dược sĩ thông tin thuốc /dược lâm sàng II/ Nội dung thảo luận Các hoạt động liên quan phản ứng có hại thuốc (ADR) trình điều trị cho người bệnh - Bệnh viện Ơng (Bà) có qui định liên quan đến hoạt động báo cáo ADR? - Quy trình báo cáo ADR bệnh viện Ông (Bà) thực nào? - Tại khoa phòng Ơng (Bà), cán làm chức quản lý hay đầu mối cho hoạt động báo cáo ADR? Người thực báo cáo ADR? - Theo Ông (Bà), trường hợp phản ứng có hại thuốc xảy người bệnh cần báo cáo? - Những trường hợp phản ứng có hại thuốc Ông (Bà) thường hay bỏ qua, không báo cáo? Tại sao? - Khi người bệnh gặp ADR, Ông (Bà) thực báo cáo nào? (báo cáo cho ai? Hình thức báo cáo? Thời điểm báo cáo?) - Theo Ông (Bà) có cần thiết phải thực báo cáo ADR khơng? Tại sao? - Ơng (Bà) mong muốn từ hoạt động báo cáo ADR? - Ông (Bà) nhận thông tin cảnh giác dược ADR từ nguồn nào? Tự tìm kiếm, tra cứu Giao ban, sinh hoạt khoa học bệnh viện Khoa Dược/Đơn vị thông tin thuốc/P.Kế hoạch tổng hợp Bản tin Cảnh giác Dược Trung tâm DI & ADR Quốc gia … - Ông (Bà) nhận phản hồi báo cáo ADR chưa? Hình thức phản hồi gì? (Thư cảm ơn, Đánh giá mối liên quan thuốc-ADR,…) Các khó khăn thực - Quy trình báo cáo ADR mà Ơng (Bà) thực có thuận lợi khó khăn gì? - Ơng (Bà) có gặp khó khăn phát xử trí ADR người bệnh? - Theo Ơng (Bà), hình thức báo cáo thực phù hợp chưa? Tại sao? - Ơng (Bà) có gặp thuận lợi, khó khăn thực theo mẫu báo cáo ADR Bộ Y tế ban hành? (Mẫu báo cáo phức tạp, dài, thời gian…) Đề xuất giải pháp cải thiện hoạt động báo cáo ADR, sử dụng thuốc an tồn cán y tế - Ơng (Bà) có đề xuất thay đổi quy trình báo cáo thực hiện? - Ơng (Bà) có đề xuất nhân lực cho hoạt động báo cáo ADR sử dụng thuốc an toàn bệnh viện? - Theo Ông (Bà) biện pháp nhằm đảm bảo tối đa phản ứng có hại thuốc xảy báo cáo? - Theo Ông (Bà) biện pháp để tăng cường hoạt động báo cáo trường hợp ADR gặp, ADR nghiêm trọng, ADR thuốc mới? - Ông (Bà) mong muốn nhận phản hồi báo cáo ADR theo hình thức nào? - Ông (Bà) mong muốn phối hợp hay hỗ trợ đơn vị bệnh viện để thúc đẩy hoạt động báo cáo ADR? - Ông (Bà) mong muốn đào tạo, tập huấn nội dung hoạt động báo cáo ADR (cách phát ADR, xử trí ADR, cách thức điền báo cáo…)? ...BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI BÙI THỊ TRÀ 1101546 PHÂN TÍCH KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH CỦA CÁN BỘ Y TẾ VỀ HOẠT ĐỘNG BÁO CÁO PHẢN ỨNG CÓ HẠI CỦA THUỐC TẠI MỘT SỐ BỆNH VIỆN ĐA KHOA TUYẾN... THỰC TRẠNG KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH CỦA CÁN BỘ Y TẾ TRONG HOẠT ĐỘNG BÁO CÁO ADR 52 4.1.1 Kiến thức cán y tế Cảnh giác Dược báo cáo ADR 52 4.1.2 Thái độ cán y tế hoạt động báo cáo. .. báo cáo ADR năm bệnh viện tham gia dự án: “Hỗ trợ hệ thống Y tế , chúng tơi tiến hành đề tài: Phân tích kiến thức, thái độ thực hành cán y tế hoạt động báo cáo phản ứng có hại số bệnh viện đa khoa

Ngày đăng: 01/01/2020, 19:21

Từ khóa liên quan

Tài liệu cùng người dùng

  • Đang cập nhật ...

Tài liệu liên quan