ĐỀ tài THU HOẠCH THỰC tập tốt NGHIỆP THƯ ký y KHOA với QUẢN TRỊ văn PHÒNG

ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH TRUNG TÂM ĐÀO TẠO NHÂN LỰC Y TẾ THEO NHU CẦU XÃ HỘI ĐỀ TÀI THU HOẠCH THỰC TẬP TỐT NGHIỆP THƯ KÝ Y KHOA VỚI QUẢN TRỊ VĂN PHÒNG Họ tên học viên: Trần Thụy Bích Trâm Nguyễn Thị Thục Trang Địa điểm thực tập: - Khoa Ngoại Lồng Ngực – Mạch Máu - Khoa Khám Chữa Bệnh - Khoa Răng Hàm Mặt Bệnh Viện Quận Thủ Đức TP.HCM, tháng 08 năm 2015 ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH TRUNG TÂM ĐÀO TẠO NHÂN LỰC Y TẾ THEO NHU CẦU XÃ HỘI ĐỀ TÀI THU HOẠCH THỰC TẬP TỐT NGHIỆP THƯ KÝ Y KHOA VỚI QUẢN TRỊ VĂN PHÒNG Họ tên học viên: Trần Thụy Bích Trâm Nguyễn Thị Thục Trang Địa điểm thực tập: - Khoa Ngoại Lồng Ngực – Mạch Máu - Khoa Khám Chữa Bệnh - Khoa Răng Hàm Mặt Bệnh Viện Quận Thủ Đức TP.HCM, tháng 08 năm 2015 2 TRÍCH YẾU Thực tập hội tốt giúp cho sinh viên hội nhập vào môi trường thực tế bệnh viện, vận dụng áp dụng kiến thức học vào công việc thực tế, biết cách ứng xử giao tiếp môi trường bệnh viện Báo cáo thực tập thực sau trình tham gia thực tập Bệnh Viện Quận Thủ giúp tìm hiểu mục tiêu Ngoài kiến thức học thầy cô giảng dạy lớp, sử dụng nguồn tham khảo từ công việc giao khoa thực tập tài liệu mạng để hoàn thành báo cáo thực tập nhận thức Tuy nhiên, báo cáo nhiều kết chưa đạt mong muốn nhiều thiếu sót giới hạn kiến thức lẫn thực tiễn công việc Chúng hy vọng báo cáo trình bày cách hợp lí theo tiêu chuẩn yêu cầu môn học giúp đỡ anh chị khoa giúp có thêm nhiều kiến thức thêm nhiều kinh nghiệm quý báu nghề nghiệp sau 3 MỤC LỤC 4 DANH MỤC CÁC HÌNH ẢNH Hình Trang DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Chữ viết tắt Chú thích BHYT Bảo hiểm y tế BN Bệnh nhân BS Bác sỹ BV Bệnh viện CLS Cận lâm sàng CMND Chứng minh nhân dân ĐD Điều dưỡng HSBA Hồ sơ bệnh án KTV Kỹ thuật viên NVTN Nhân viên tiếp nhận PK Phòng khám P.KHTH Phòng Kế Hoạch Tổng Hợp TKYK Thư ký y khoa UBND Ủy ban nhân dân LỜI CÁM ƠN Chúng xin chân thành cám ơn đến thầy cô, anh chị nhân viên bệnh viện Quận Thủ Đức hết lòng giúp đỡ, tạo điều kiện tốt cung cấp thông tin hữu dụng cho để hoàn thành báo cáo thực tập tốt nghiệp Xin chân thành cảm ơn Trung tâm Đào tạo Nhân lực Y tế theo nhu cầu xã hội tạo điều kiện cho lớp Thư ký y khoa tham gia đợt thực tập nhận thức nhằm tích lũy kinh nghiệm kiến thức thực tế Xin gửi lời cám ơn đến chị Hoàng Thị Thủy (Khoa Ngoại Lồng Ngực – Mạch Máu ), chị Nguyễn Thị Thùy Trang (Khoa Khám Chữa Bệnh), chị Phạm Thị Minh Thơ (Khoa Răng Hàm Mặt) người trực tiếp hướng dẫn công việc giúp đỡ tận tình suốt trình thực tập tốt nghiệp Cô Nguyễn Thị Cẩm Phượng, giảng viên hướng dẫn giải đáp thắc mắc, cung cấp thông tin cần thiết để chuẩn bị cho tập Do thời gian thực tập có giới hạn, lượng kiến thức chưa đáp ứng đủ, nên báo cáo nhiều thiếu sót Rất mong nhận ý kiến đóng góp nhận xét từ quý thầy cô bạn để báo cáo hoàn thiện Xin chân thành cảm ơn! 7 ĐẶT VẤN ĐỀ Đợt thực tốt nghiệp thực tập khoa: Khoa Ngoại Lồng Ngực – Mạch Máu, Khoa Khám Chữa Bệnh, Khoa Răng Hàm Mặt - Bệnh viện Quận Thủ Đức, kéo dài từ ngày 25/05/2015 đến ngày 31/07/2015 Trong trình học tập Trung tâm Đào tạo Nhân lực Y tế theo nhu cầu xã hội, tích lũy kiến thức kỹ nghiệp vụ văn phòng, kỹ tin học, kiến thức chuyên ngành y khoa, kiến thức anh văn, chuyên môn nghiệp vụ ứng xử Thông qua tập tốt nghiệp này, mong muốn áp dụng kiến thức kỹ chuyên môn nghiệp vụ vào thực tế thực tập để có kinh nghiệp tốt cho mình, làm hành trang để không bỡ ngỡ lạ lẫm sau bước vào làm thức Với thời gian 10 tuần, đặt mục tiêu sau: • Mục tiêu 1: Tìm hiểu hội nhập vào môi trường thực tế công việc TKYK bệnh viện • Mục tiêu 2: Áp dụng kiến thức học vào công việc thực tế bệnh viện • Mục tiêu 3: Học hỏi, rèn luyện phong cách làm việc ứng xử mối quán • hệ công tác nhân viên hành chính/ TKYK môi trường thực tế Mục tiêu 4: Hoàn thành báo cáo thực tập tốt nghiệp TKYK theo tiêu chuẩn IOS5966 Qua đợt thực tập tốt nghiệp này, phần hoàn thành mục tiêu đề Mặc dù chưa hoàn thiện giúp nhận thức công việc thư ký y khoa, có thêm kinh nghiệm công việc, kỹ làm việc nhân, làm việc nhóm, cách ứng xử giao tiếp, tác phong làm việc môi trường bệnh viện 8 CHƯƠNG GIỚI THIỆU ĐƠN VỊ THỰC TẬP I GIỚI THIỆU BỆNH VIỆN QUẬN THỦ ĐỨC Lịch sử hình thành Năm 1997, Huyện Thủ Đức chia tách thành quận: Quận 2, Quận 9, Quận Thủ Đức; Trung tâm y tế huyện Thủ Đức đổi tên thành Trung Tâm Y Tế Quận Thủ Đức Tháng 2/2000, Trung tâm y tế Quận Thủ Đức tách thành khối phòng bệnh khối điều trị gồm: Bệnh viện đa khoa khu vực Thủ Đức Trung tâm Y tế Quận Thủ Đức Bệnh Viện Quận Thủ Đức thành lập theo định số 32/2007/QĐUBND Ủy ban nhân dân Thành phố Hồ Chí Minh sở chia tách trung tâm y tế Quận Thủ Đức thành 02 đơn vị Nhân lúc đầu vỏn vẹn 99 người có 17 bác sĩ (05 bác sĩ có trình độ sau đại hoc) với quy mô 50 giường bệnh, lực điều trị chuyên môn chủ yếu sơ cấp cứu điều trị số bệnh lý thông thường với 04 khoa: - Khoa khám bệnh; Khoa cấp cứu hồi sức; Khoa Nội - Nhi; Khoa Dược Khả đáp ứng nhu cầu điều trị nhiều hạn chế với 400 lượt khám bệnh ngoại trú/ ngày, nội trú 10 giường/ ngày Hình – Logo bệnh viện Mô hình hoạt động quy mô 9 10 Bệnh viện Đa Khoa Quận Thủ Đức Bệnh viện Công lập, Đa khoa hạng I Đến ngày 05/06/2009, Bệnh viện Ủy ban nhân dân thành phố xếp loại Bệnh viện Hạng II theo định số 2855/QĐ-UBND, Bệnh viện Hạng II thuộc khối Quận, huyện Sau năm thành lập, Bệnh viện Quận Thủ Đức Ủy ban nhân dân Thành phố Hồ Chí Minh xếp hạng I theo tiêu chuẩn Bộ Y tế theo định số 5563/QĐUBND ngày 12 tháng 11 năm 2014 UBND Thành phố xếp hạng bệnh viện quận Thủ Đức trực thuộc UBND quận Thủ Đức Bệnh viện Quận Thủ Đức Bệnh viện tuyến Quận huyện xếp hạng I nước “Bệnh viện xây dựng chuyên khoa kỹ thuật cao với đầy đủ chuyên khoa: Nội, Nhi, Chấn thương chỉnh hình, Thần kinh - cột sống, Ung bướu, Niệu, Da liễu, Tai mũi họng - giải phẩu thẩm mỹ, Mắt, Răng hàm mặt - nha thẩm mỹ kỹ thuật cao, Sản, Y học cổ truyền vật lý trị liệu - phục hồi chức năng, Khoa dinh dưỡng” Với đội ngũ y bác sĩ giàu kinh nghiệm, tay nghề cao với phương tiện kỹ thuật đại: CT Scan, máy mổ nội soi, máy kỹ thuật số, máy xét nghiệm huyết học – sinh hóa miễn dịch – vi sinh tự động hoàn toàn… thu hút chuyen gia, Giáo sư, Tiến sĩ chuyên ngành đội ngũ bác sĩ có trình độ sau đại học ngày đông với tinh thần tận tâm đáp ứng mục đích khám chữa bệnh cho bệnh nhân nhằm tận dụng thật tốt “thời gian vàng” điều trị, nâng cao khả sống cho người bệnh Hiện bệnh viện có sở: • Cơ sở chính: 29 Phú Châu, Phường Tam Phú, Quận Thủ Đức, Tp.Hồ Chí Minh Hình - Bệnh Viện Quận Thủ Đức 10 10 39 Hình – Hồ sơ bệnh án • Nhận xét kinh nghiệm 39 40 Đây lần tiếp xúc với việc xếp hồ sơ nên không tránh khỏi bị lúng túng sai sót Ban đầu có sai sót nhẫm lẫn thứ tự xếp Vậy nên kinh nghiệm rút sau: − Phải có tính cẩn thận, xem kỹ giấy tờ nội dung bên − Sau xếp giấy tờ theo thứ tự, rút theo tứ tự xấp thứ tờ dùng hồ dán vào Sắp xếp thu gom thứ chỗ phòng chuẩn bị, để cần lấy cách dễ dàng Công việc hoàn toàn mẻ chưa tiếp xúc Chúng quan sát cách chi tiết, ghi chép lại theo hướng dẫn chị điều dưỡng khoa Hồ sơ bệnh án nhập viện • Cách thực hiện: Khi có bệnh nhân điều trị nhập viện, điều dưỡng khoa làm thủ tục nhập viện cho bệnh nhân, cho bệnh nhân làm xét nghiệm, ký tên giấy tờ cần thiết, photo chứng minh nhân dân thẻ bảo hiểm y tế Sau cầm “Hồ sơ bệnh án” xuống quầy “Phát Số” gọi điện thoại nội đến Khoa Khám Chữa Bệnh để xin số vào viện, hoàn tất thủ tục để bệnh nhân điều trị hẹn ngày làm thủ thuật phẩu thuật • Nhận xét kinh nghiệm: Làm việc phải cẩn trọng, xác Nhất khâu kiểm tra hồ sơ phải có đầy đủ giấy tờ Ghi chép thông in cẩn thận vào sổ Lưu trư hồ sơ bệnh án Để cho việc lưu trữ tìm kiếm cách dễ dàng khoa học, khoa Răng Hàm Mặt áp dụng cách lưu trữ hồ sơ bệnh án theo cách: bệnh nhân nộp phiếu hẹn bàn nhận bệnh phòng khám, điều dưỡng đọc thông tin để phân loại hồ sơ: − Đối với hồ sơ bệnh án dịch vụ lưu trữ theo số: tìm vào hộc xếp theo số thứ thự lấy hồ sơ − Đối với hồ sơ bệnh án bệnh nhân điều trị tủy răng: tìm theo ngày kiếm hồ sơ 40 41 Hình - Hồ sơ khám dịch vụ lưu trữ theo số Hình 10 - Hồ sơ điều trị tủy lưu trữ theo ngày IV TIẾP ĐIỆN THOẠI 41 42 Trong thời gian thực tập việc trực điện thoại phần công việc Việc trả lời gọi điện thoại môi trường bệnh viện không đơn giản, thể tính chuyên nghiệp phong cách làm việc TKYK Mọi việc phải quan sát, học hỏi ghi chép cẩn thận sổ tay cần thiết • Cách thực hiện: − Nhận gọi: Luôn bắt đầu ngắn gọn cung cấp đầy đủ thông tin khoa cho người bên đầu dây bên biết, ví dụ: “Khoa Răng Hàm Mặt nghe ạ!” với thái độ giọng nói thân thiện, nhẹ nhàng nhằm tạo thiện cảm Rồi sau ghi chép vào sổ tay việc mời bác sỹ hội chẩn, giải vụ việc lên quan; cần gặp người khác chuyển máy cho họ − Gọi đi: Nhận thông tin từ bác sỹ mời hội chẩn gọi đến khoa lầu chuyên khoa cần mời Nếu thông tin khác giấy tờ, lịch công tác v.v gọi đến khoa phòng theo số nội tương ứng • Nhận xét kinh nghiệm Giao tiếp qua điện thoại việc mẻ, TKYK khoa lầu không dễ, làm qua loa tùy tiên cách nói sử dụng từ ngữ Chúng ta phải cung cấp thông tin xác đủ, thái độ thân thiện niềm nở, không kéo dài lan man tiếp điện thoại Ban đầu khó khăn chưa quen việc, nên chị điều dưỡng hướng dẫn tận tình V QUY TRÌNH KHÁM CHỮA BỆNH TẠI BỆNH VIỆN Nhằm thống quy trình tiếp nhận khám chữa bệnh cho người bệnh đến khám điều trị Bệnh viện Quận Thủ Đức, tạo điều kiện cho người bệnh đến khám bệnh cách dễ dàng, nhanh chóng, thuận tiện 42 43 Hình 11 - Quầy phát số Quy trình khám chữa bệnh bảo hiểm y tế 43 44 Nội dung: Tiếp đón, hướng dẫn, phát số thứ tự nhập phòng khám Bộ phận tiếp đón người bệnh với thái độ niềm nở, tận tình Hướng dẫn thủ tục cần thiết bao gồm: Thẻ BHYT, CMND giấy tờ tùy thân có dán ảnh Thăm hỏi người bệnh dấu hiệu ban đầu, phát số thứ tự nhập phòng khám Nhập phòng khám, phát số thứ tự vào phòng khám, hướng dẫn vị trí phòng khám Phát số thứ tự vào phòng khám để đăng ký khám bệnh cho người bệnh hướng dẫn vị trí phòng khám Nếu người bệnh chưa xuất trình thẻ BHYT, CMND giấy tờ tùy thân có dán ảnh, chưa lấy số thứ tự nhập phòng khám hướng dẫn họ quay trở lại phận tiếp đón để hướng dẫn thủ tục cần thiết Nhận bệnh Điều dưỡng phòng khám mời người bệnh vào phòng khám theo thứ tự, đo số ban đầu (mạch nhiệt, huyết áp…) hướng dẫn người bệnh nơi chờ bác sĩ khám bệnh 44 45 Tiếp nhận lại y lệnh bác sĩ, thực y lệnh, kỹ thuật khác (nếu có) Hướng dẫn, giải thích cho bệnh nhân vấn đề khả Thực thủ tục hành chánh chuyên môn theo quy định, ghi nhận thông tin cần thiết vào sổ khám bệnh, làm hồ sơ bệnh án ngoại trú Khám bệnh Bác sĩ khám bệnh có trách nhiệm: - Thăm khám, chẩn đoán ban đầu, y lệnh điều trị làm thủ thuật - Theo dõi tình trạng người bệnh, nếu: + Người bệnh ổn định bác sĩ cấp toa thuốc, hướng dẫn người bệnh điều trị nhà + Người bệnh cần theo dõi thêm bác sĩ cho định CLS + Người bệnh có dấu hiệu trở bệnh nặng, đưa người bệnh vào khoa Cấp cứu khoa nội trú thích hợp Thực định CLS Sau BS cho y lệnh thực CLS, điều dưỡng phòng khám hướng dẫn người bệnh mang phiếu định CLS đến khu CLS Thu viện phí Bộ phận thu phí xem xét, thông báo khoản chênh lệch BHYT (nếu có) mà người bệnh phải đóng Nếu người bệnh chưa đóng tiền viện phí, Điều dưỡng hướng dẫn CLS hướng dẫn người bệnh mang phiếu định CLS quay trở lại phận thu phí đóng tiền viện phí Hướng dẫn CLS Điều dưỡng hướng dẫn phát số thứ tự thực CLS, hướng dẫn người bệnh vị trí phòng CLS Thực CLS - Trả kết BS, KTV, ĐD khu CLS tiếp nhận phiếu định BS điều trị thực kỹ thuật CLS; 45 46 Trả kết CLS hướng dẫn người bệnh mang kết trở lại phòng khám ban đầu Đọc kết CLS cho y lệnh điều trị Dựa vào kết CLS, bác sĩ điều trị có y lệnh phù hợp (nhập viện, chuyển viện) Nếu người bệnh có dấu hiệu trở bệnh nặng, hướng dẫn người bệnh thủ tục nhập viện 10.Cấp toa thuốc Bác sĩ phòng khám sau cho y lệnh lệnh điều trị thích hợp, kê đơn thuốc, hướng dẫn sử dụng thuốc cho người bệnh điều trị theo dõi nhà Trường hợp không cấp toa thuốc, sau đọc kết CLS, bác sĩ tư vấn giải thích cho người bệnh tiếp tục uống thuốc (người bệnh có thuốc người bệnh không đồng ý lấy thuốc BHYT), hướng dẫn người bệnh đến phận thu phí toán chênh lệch BHYT 11.Đóng viện phí Bộ phận thu phí xác định chênh lệch, in Bảng kê chi phí khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú Trường hợp người bệnh có toa thuốc, phận thu phí chuyển hồ sơ cho phận phát thuốc BHYT 12.Nhận thuốc Bộ phận phát thuốc BHYT đọc tên người bệnh phát thuốc theo toa Nếu bệnh nhân tới quầy phát thuốc mà chưa qua phận thu phí, phận phát thuốc hướng dẫn người bệnh mang toa thuốc quay trở lại phận thu phí Bộ phận phát thuốc hướng dẫn người bệnh kiểm tra số lượng, chủng loại thuốc kí tên vào Bảng kê chi phí khám bệnh, chữa bệnh sau nhận thuốc 13.Ra Quy trình khám chữa bệnh dịch vụ 46 47 Nội dung: Tiếp đón, hướng dẫn, phát số thứ tự nhập phòng khám Bộ phận tiếp đón người bệnh với thái độ niềm nở, tận tình Thăm hỏi người bệnh dấu hiệu ban đầu, phát số thứ tự nhập phòng khám Nhập phòng khám, phát số thứ tự vào phòng khám, hướng dẫn đóng viện phí vị trí 47 48 phòng khám Phát số thứ tự vào phòng khám để đăng ký khám bệnh cho người bệnh hướng dẫn bệnh nhân đến quầy đóng tiền khám dịch vụ vị trí phòng khám Nếu người bệnh chưa lấy số thứ tự nhập phòng khám hướng dẫn họ quay trở lại phận tiếp đón để hướng dẫn Nhận bệnh Điều dưỡng phòng khám mời người bệnh vào phòng khám theo thứ tự, đo số ban đầu (mạch nhiệt, huyết áp…) hướng dẫn người bệnh nơi chờ bác sĩ khám bệnh Tiếp nhận lại y lệnh BS, thực y lệnh, kỹ thuật khác (nếu có) Hướng dẫn, giải thích cho bệnh nhân vấn đề khả Thực thủ tục hành chánh chuyên môn theo quy định, ghi nhận thông tin cần thiết vào sổ khám bệnh, làm hồ sơ bệnh án ngoại trú Khám bệnh Bác sĩ khám bệnh có trách nhiệm: - Thăm khám, chẩn đoán ban đầu, y lệnh điều trị làm thủ thuật - Theo dõi tình trạng người bệnh, nếu: + Người bệnh ổn định bác sĩ cấp toa thuốc, hướng dẫn người bệnh điều trị nhà + Người bệnh cần theo dõi thêm bác sĩ cho định CLS + Người bệnh có dấu hiệu trở bệnh nặng, đưa người bệnh vào khoa Cấp cứu khoa nội trú thích hợp Thực định CLS Sau BS cho y lệnh thực CLS, điều dưỡng khoa dịch vụ hướng dẫn cho người bệnh đến đóng viện phí sảnh Thu viện phí - Hướng dẫn CLS Điều dưỡng Khoa Dịch vụ hướng dẫn người bệnh đóng phí thực CLS, nhận số thứ tự, hướng dẫn vị trí phòng CLS Thực CLS - Trả kết 48 49 BS, KTV, ĐD khu CLS tiếp nhận phiếu định BS điều trị thực kỹ thuật CLS; Kết CLS điều dưỡng Khoa Dịch vụ mang trở lại phòng khám ban đầu Đọc kết CLS cho y lệnh điều trị Dựa vào kết CLS, bác sĩ điều trị có y lệnh phù hợp (nhập viện, chuyển viện) Nếu người bệnh có dấu hiệu trở bệnh nặng, hướng dẫn người bệnh thủ tục nhập viện Cấp toa thuốc Bác sĩ phòng khám sau cho y lệnh lệnh điều trị thích hợp, kê đơn thuốc, hướng dẫn sử dụng thuốc cho người bệnh điều trị theo dõi nhà Trường hợp không cấp toa thuốc, sau đọc kết CLS, bác sĩ tư vấn giải thích cho người bệnh tiếp tục uống thuốc (người bệnh có thuốc người bệnh không đồng ý lấy thuốc BHYT), hướng dẫn người bệnh đến phận thu phí toán chênh lệch BHYT 10 Nhận thuốc – Điều dưỡng khoa Dịch vụ hướng dẫn cho người bệnh mua thuốc nhà thuốc Bệnh viện Đối với trường hợp người bệnh có BHYT khám dịch vụ, Điều dưỡng khoa Dịch vụ hướng dẫn cho người bệnh nhận thuốc phòng phát thuốc BHYT, đóng khoản chênh lệch BHYT (nếu có) lấy thuốc phận phát thuốc BHYT, người bệnh ký tên bảng kê chi phí khám bệnh chữa bệnh ngoại trú VI CÁC CONG VIỆC KHÁC Làm báo cáo doanh thu hàng tháng • Cách thực hiện: Cuối ngày, điều dưỡng tổng hợp hồ sơ theo ngày, xếp gọn gàng vào khay Lập bảng báo cáo máy nhập bệnh nhân theo mục bảo hiểm y tế dịch vụ Phân loại hồ sơ giấy để riêng theo loại : bảo hiểm y tế, bảo 49 50 hiểm y tế có phim chụp x-quang, dich vụ, dịch vụ có phim chụp x-quang, hồ sơ điều trị Hình 12 - Báo cáo doanh số • Nhận xét kinh nghiệm: Cần phải xếp ngăn nắp, khoa học Nhập liệu xác, nhanh chóng, cẩn thận Lưu trữ thư mục cho dễ dàng tìm kiếm Ghi giấy nghỉ phép hưởng bảo hiểm xã hội • Cách thực hiện: Nhận thẻ bảo hiểm số thứ tự vào phòng khám từ bệnh nhân Xem thẻ bảo hiểm y tế bệnh nhân có đầy đủ thông tin cần thiết để điền vào sổ chưa, chưa đủ cho bệnh nhân ghi giấy thông tin thiếu Điền kín thông tin trang giấy, sau chuyển cho bác sỹ điều trị bệnh nhân ký tên đóng dấu, xé liên trả kèm thẻ bảo hiểm y tế cho bệnh nhân xuống phòng Kế Hoạch Tổng Hợp để đóng mộc tròn • Nhận xét kinh nghiệm: Việc làm qua nơi làm việc cũ nên tiếp thu dễ dàng 50 51 Điểm cần lưu ý phải ghi thông tin cách xác, ghi rõ số thứ tự khám ngày bệnh nhân khoa (ví dụ: “50/RHM”, số thứ tự khám ngày bệnh nhân viết giấy nghỉ phòng khám khoa Răng Hàm Mặt) Phòng khám viết giấy nghỉ cho bệnh nhân phải phòng mà bệnh nhân khám cuối ngày điều trị bệnh viện Hình 13 - Giấy xin nghỉ phép hưởng bảo hiểm xã hội 51 52 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ  Kết luận: Sau 10 tuần thực tập tốt nghiệp tại Bệnh Viện Quận Thủ Đức, hoàn thành tương đối tốt công việc giao, chấp hành tốt nội quy khoa Tuy bước đầu khó khăn bỡ ngỡ, có tinh thần học hỏi tiếp thu nhanh, chủ đông công việc nên gần đạt tiêu đề ra: • Mục tiêu 1: Tìm hiểu hội nhập vào môi trường thực tế công việc TKYK bệnh viện – đạt 90% • Mục tiêu 2: Áp dụng kiến thức học vào công việc thực tế bệnh viện • – đạt 90% Mục tiêu 3: Học hỏi, rèn luyện phong cách làm việc ứng xử mối quan hệ công tác nhân viên hành chính/TKYK môi trường thực tế – • đạt 95% Mục tiêu 4: Hoàn thành báo cáo thực tập tốt nghiệp TKYK theo tiêu chuẩn IOS5966 – đạt 100%  Kiến nghị: Sau thời gian thực tập thực thực tập tốt nghiệp Bệnh Viện Quận Thủ Đức, có số kiến nghị sau: Thực tập hội đáng giá thực tiễn, áp lý thuyết với thực hành Vì kế hoạch thực tập trung tâm đề vô hợp lý để học viên làm quen với môi trường làm việc tương lai 52 53 TÀI LIỆU THAM KHẢO Bài giảng môn Nhập môn Thư Ký Y Khoa – PGS Nguyễn Thị Bay Bài giảng môn Quản trị điều hành văn phòng – Thầy Huỳnh Kim Long Bài giảng môn Quản trị điều hành văn phòng – Thầy Huỳnh Kim Long Quy chế Bệnh viện – Nhà xuất Hà Nội năm 2001 53 [...]... thủ trưởng − X y dựng, củng cố tổ chức bộ m y văn phòng − Tổ chức giao tiếp, đối nội, đối ngọai − Duy trì họat động thư ng xuyên, liên tục của văn phòng − Bảo đảm nhu cầu hậu cần, kinh phí chi tiêu, quản lý vật tư tài sản 2.2 Quản trị văn phòng 2.2.1 Khái niệm quản trị và quản trị văn phòng a Khái niệm quản trị Quản trị là sự phối hợp tất cả các tài nguyên thông qua tiến trình họach định, tổ chức,... đề ra b Khái niệm quản trị văn phòng Quản trị văn phòng là việc họach định, tổ chức, phối hợp, tiêu chuẩn hóa và kiểm sóat các họat động xử lý thông tin 2.2.2 Chức năng của quản trị văn phòng − Họach định công việc hành chánh − Tổ chức công việc văn phòng − Lãnh đạo công việc văn phòng − Kiểm sóat công việc văn phòng − Dịch vụ văn phòng II BỐ TRÍ VĂN PHÒNG VÀ CÁC TRANG THIẾT BỊ VĂN PHÒNG 1 Bố trí văn. .. năng văn phòng Văn phòng hoặc phòng hành chánh có các chức năng sau: − Chức năng giúp việc điều hành − Chức năng tham mưu tổng hợp − Chức năng hậu cần, quản trị 2.1.3 Nhiệm vụ văn phòng Văn phòng có những nhiệm vụ chủ y u sau đ y: − X y dựng chương trình và tổ chức thực hiện chương trình − Thu thập, xử lý, quản lý và sử dụng thông tin 18 18 19 − Thực hiện nhiệm vụ tư vấn văn bản cho thủ trưởng − X y dựng,... 7/ Chuyển giao công văn đến: Văn thư ghi vào sổ chuyển công văn những công văn sau khi trình lãnh đạo có ý kiến giải quyết đến địa chỉ phòng ban liên quan Công văn nhận được ng y nào phải phân phối ngay trong ng y đó, chậm nhất là sáng hôm sau Đối với công văn khẩn, thư ng khẩn, hỏa tốc, mời họp phải phân phối ngay sau khi nhận được Ng y đến 1 05/6/2015 Số TT Nơi gửi Số hiệu đến công văn công văn tháng... hiệu Ng y công văn tháng của Trích y u Nơi nhận Đơn vị hoặc công văn người giữ bản công văn 1 25/QĐ- 2 lưu 3 20/07/15 V/v khen thư ng RHM Ghi chú nhân viên 4 5 Các phòng, Phòng ban TCC, RHM 6 Gửi 3 nơi Hình 5 - Mẫu sổ công văn đi 3 Văn thư nội bộ Công tác văn thư là tòan bộ các công việc về x y dựng, ban hành văn bản, tổ chức giải quyết và quản lý văn bản trong các cơ quan, doanh nghiệp Văn thư nội bộ... giải quyết như đối với văn bản đi và đến Các văn bản nội bộ bao gồm: các quyết định nhân sự, chỉ thị, thông báo, gi y công tác, gi y giới thiệu, sổ sao văn bản Mỗi lọai văn bản nội bộ phải có sổ đăng ký riêng tương tự như đối với quản lý các văn bản đi và đến, và cũng được lưu giữ như các văn bản khác 24 24 25 4 Văn thư điện tử Văn thư điện tử là phương tiện truyền thông bằng điện tử các lọai văn bản,... công văn 4 5 2 440 Phòng kế Ng y Trích y u nội dung 6 76/KHTH 04/05/2015 Thông báo kế hoạch mổ hoạch tổng môi hàm ếch miễn phí cho hợp bệnh nhân nghèo Ngư Ghi ời chú nhậ 7n 8 Xuân Hình 4- Mẫu sổ công văn đến 2 Xử lý công văn đi Đối với công văn đi, thư ký thực hiện các công việc sau đ y: 1/ Xem xét công văn lần cuối và trình ký: Để kiểm tra xem văn bản đã đúng thể thức chưa Nếu phát hiện sai sót, thư ký. .. bệnh viện TKYK là cánh tay đắc lực của người th y thu c 1.3 Vì sao có ngành TKYK? Sự phát triển mạnh mẽ của các lĩnh vựa nganh y khoa: đa chuyên khoa, kỹ thu t y học chẩn đoán đa ngành phát triển ng y một chuyên sâu, các phương tiện trị liệu phát triển Ngành y đòi hỏi tiêu chuẩn cao trong hành vi và thái độ của nhân viên y tế Một TKYK cơ bản phải làm vai trò của một người thư ký như: lên lịch hẹn khám... TKYK là người trực tiếp tiếp xúc với những đối tượng đặt biệt n y, nên kinh nghiệm trong kỹ năng giao tiếp và cách xử trí mềm mỏng lanh lẹ sẽ giúp TKYK phần nào thoát khỏi những trường hợp n y 2 Quản trị văn phòng 2.1 Văn phòng 2.1.1 Khái niệm văn phòng Văn phòng là bộ m y điều hành tổng hợp của cơ quan, doanh nghiệp; là nơi thu thập, xử lý thông tin hỗ trợ cho họat động quản lý; là nơi chăm lo mọi lĩnh... điều trị, 01 m y chụp X quang, 01 m y hấp dụng cụ Autoclave, 03 m y cạo vôi, 01 m y đo chiều dài ống t y, 01 m y thử t y, 03 đèn Halogen, 04 tủ đựng dụng cụ tia cực tím, 01 m y hút đàm, 01 m y tra dầu tay khoan, 01 m y đánh amalgam, các dụng cụ chuyên khoa khác 2.4 Hoạt động chuyên môn Nha Khoa Tổng Quát : Khám, chẩn đoán và tư vấn bệnh lý răng miệng; cạo vôi, đánh bóng răng; trám răng; điều trị viêm