phát triển tương tác xã hội cho trẻ rối loạn phổ tự kỉ lứa tuổi mầm non

TRƯỜNG ĐẠI HỌC SƯ PHẠM HÀ NỘI KHOA GIÁO DỤC TIỂU HỌC TRẦN THỊ THU THỦY PHÁT TRIỂN TƯƠNG TÁC XÃ HỘI CHO TRẺ RỐI LOẠN PHỔ TỰ KỈ LỨA TUỔI MẦM NON KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC Chuyên ngành: Giáo dục Mầm non HÀ NỘI - 2014 LỜI CẢM ƠN Tác giả xin chân thành cảm ơn Ban giám hiệu, Ban chủ nhiệm Khoa toàn thể các thầy cô giáo Khoa Giáo dục Tiểu học, trường Đại học Sư phạm Hà Nội tạo điều kiện thuận lợi cho tác giả quá trình học tập nghiên cứu Tác giả xin chân thành cảm ơn Th.S Lê Thị Nguyên - Giảng viên khoa Giáo dục Tiểu học, trường Đại học Sư phạm Hà Nội hướng dẫn, động viên, tạo điều kiện tốt để em hoàn thành khóa luận tốt nghiệp Tác giả cũng xin chân thành cảm ơn giúp đỡ Ban giám hiệu, các thầy cô giáo các cháu nhỏ trường mầm non Phúc Thắng tạo điều kiện cho tác giả điều tra, khảo sát thực trạng thực nghiệm khoa học Hà Nội, tháng năm 2014 Sinh viên Trần Thị Thu Thủy LỜI CAM ĐOAN Tác giả xin cam đoan khóa luận kết quả nghiên của riêng tác giả, nội dung khóa luận không trùng lặp với công trình Hà Nội, tháng năm 2014 Sinh viên Trần Thị Thu Thủy DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT GV : Giáo viên GDHN : Giáo dục hòa nhập RLPTK : Rối loạn Phổ tự kỉ GDMN : Giáo dục Mầm non TK : Tự kỉ TTK : Trẻ tự kỉ KNTT : Kĩ tương tác TTXH : Tương tác xã hội MỤC LỤC PHẦN MỞ ĐẦU Lí chọn đề tài Thuật ngữ “trẻ tự kỉ” không xa lạ cộng đồng xã hội bởi tỉ lệ trẻ em mắc hội chứng ngày gia tăng ở nhiều quốc gia đặc biệt ở các thành phố, đô thị lớn TTK đối tượng cần chăm sóc, giáo dục theo phương thức đặc biệt phù hợp với hội chứng RLPTK mà trẻ mắc, giúp TTK hòa nhập với sống bình thường cách nhanh chóng Tất cả TTK có điểm chung giống khó khăn giao tiếp tương tác xã hội Điều thể ở việc TTK gần nhu cầu giao tiếp với người khác, thiếu kĩ tập trung ý, bắt chước, luân phiên, bắt đầu, trì, mở rộng hội thoại, hiểu sử dụng công cụ giao tiếp, tương tác có hiệu quả hơn…điều không những khó khăn riêng trẻ tương tác xã hội mà trở ngại người lớn muốn giao tiếp với trẻ TTXH có vai trò quan trọng đời sống cá nhân quan hệ xã hội tương tác xã hội hình thức giao tiếp xã hội hay trao đổi giữa cá nhân với cộng đồng/cá nhân - cá nhân Trong đó, mối quan hệ qua lại các chủ thể thực hiện, hành động xã hội diễn ra, sở tìm thấy cái chung hiểu biết tình hống, ý nghĩa hành động nhằm đạt mức độ hợp tác định đồng tình giữa chúng Tương tác xã hội nhằm tìm kiếm thông tin, tương tác để học tập, tương tác để làm việc tương tác để chung sống Kĩ tương tác tăng khả học tập, chất lượng sinh hoạt, làm việc cá nhân TTXH lực không phải bẩm sinh hay di truyền mà có mà hình thành phát triển quá trình sống, qua hoạt động, trải nghiệm, luyện tập, rèn luyện…Dạy trẻ kĩ tương tác dạy trẻ cách thiết lập quan hệ “xã hội trẻ em” thông qua giao tiếp với các bạn hoạt động chung ở lớp Đồng thời, mở rộng các đối tượng theo môi trường tương tác: gia đình (người thân, bố mẹ, anh chị), lớp học (cô giáo, các bạn)… Ở nước ta nay, Các công trình nghiên cứu TTK chưa nhiều, đặc biệt nghiên cứu vấn đề phát triển TTXH cho trẻ RLPTK Giáo viên mầm non thiếu nhiều kiến thức kĩ tổ chức hoạt động cho trẻ kết quả giáo dục hòa nhập ở trẻ Tự kỉ chưa cao Vì vậy, khóa luận nghiên cứu “Phát triển tương tác xã hội cho trẻ rối loạn phổ tự kỉ” đề tài ý nghĩa sẽ sâu nghiên cứu việc phát triển các mặt tương tác xã hội cho trẻ Đề tài góp phần đưa các giải pháp đặt giáo dục TTK nay, nâng cao hiệu quả chăm sóc giáo dục TTK đóng góp vào phương pháp giáo dục đặc biệt ở Việt Nam Mục đích nghiên cứu Đề xuất các biện pháp tác động nhằm phát triển kĩ tương tác xã hội cho trẻ mắc hội chứng RLPTK ở Mầm non Nhiệm vụ nghiên cứu Để đạt mục đích nghiên cứu, đề tài phải giải những nhiệm vụ sau: - Tìm hiểu sở lí luận thực tiễn việc phát triển TTXH chotrẻ RLPTK lứa tuổi Mầm non - Đề xuất số biện phát phát triển TTXH cho trẻ RLPTK lứa tuổi mầm non - Minh họa số biện pháp đề xuất thử nghiệm để đánh giá hiệu quả Đối tượng nghiên cứu & khách thể nghiên cứu - Đối tượng nghiên cứu: đặc điểm TTXH trẻ RLPTK lứa tuổi mầm non các yếu tố ảnh hưởng đến TTXH trẻ môi trường GDHN ở mầm non - Khách thể nghiên cứu: Các hoạt động giao tiếp tương tác trẻ RLPTK môi trường học hòa nhập mầm non Phạm vi nghiên cứu Nghiên cứu thực tế khả tương tác trẻ bị RLTK ở lứa tuổi mầm non phát triển TTXH cho trẻ RLPTK ở lứa tuổi Địa bàn khảo sát: Trường mầm non Phúc Thắng Nghiên cứu phát triển TTXH cho trẻ RLTK lứa tuổi 3- 6tuổi (lứa tuổi biểu hội chứng rõ hẳn) môi trường mầm non hòa nhập Phương pháp nghiên cứu 6.1 Phương pháp nghiên cứu lí luận 6.2 Phương pháp nghiên cứu thực tiễn 6.2.1 Phương pháp quan sát 6.2.2 Phương pháp phỏng vấn phỏng vấn 6.2.2 Phương pháp nghiên cứu trường hợp 6.2.3 Phương pháp thực nghiệm khoa học Giả thuyết khoa học Nếu vận dụng các biện pháp phát triển tương tác xã hội cho trẻ RLPTK lớp học hòa nhập mầm non vào việc tổ chức hoạt động học tập, vui chơi, sinh hoạt trẻ RLPTK cách khoa học, linh hoạt sẽ góp phần nâng cao năng lực tương tác xã hội cho trẻ Cấu trúc đề tài Đề tài nghiên cứu gồm chương: Chương 1: Cơ sở lí luận thực tiễn phát triển tương tác xã hội cho trẻ rối loạn phổ tự kỉ lứa tuổi mầm non Chương 2: Biện pháp phát triển tương tác xã hội cho trẻ rối loạn phổ tự kỉ lứa tuổi mầm non NỘI DUNG CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÍ LUẬN VÀ THỰC TIỄN CỦA PHÁT TRIỂN TƯƠNG TÁC XÃ HỘI CHO TRẺ RỐI LOẠN PHỔ TỰ KỈ LỨA TUỔI MẦM NON 1.1 Lịch sử nghiên cứu vấn đề 1.1.1 Nghiên cứu về hội chứng rối loạn phổ tự kỉ Thuật ngữ “Autism” (Tự kỉ) bác sĩ tâm thần người Thụy Sĩ Engen Bleuler (1857-1940) đưa năm 1919 để mô tả giai đoạn bắt đầu rối loạn thần kinh ở người lớn, tượng nhận thức thực tế người bệnh cách ly với đời sống thực ngày nhận thức có xu hướng không thống với kinh nghiệm thông thường họ Năm 1943,bác sĩ tâm thần người Mĩ Leo Kanner nhận dạng rối loạn tự kỉ, ông mô tả những điểm đặc biệt số trẻ 11 tuổi như: khó phát triển quan hệ xã hội với người xung quanh, chậm phát triển ngôn ngữ, giao tiếp khả sử dụng ngôn ngữ nói được, có hành vi trùng lặp rập khuôn, thiếu trí tưởng tượng, giỏi học vẹt, bị ám ảnh trùng lặp diện mạo bên bình thường Năm 1944, bác sĩ nhi khoa người Áo Han Asperger (1906-1980) cũng có mô tả những triệu chứng tương tự mà sau người ta gọi hội chứng Asperger Hội chứng miêu tả sau: thiếu hụt khả ngôn ngữ cách phát âm nhiều cung điệu không thích hợp với hoàn cảnh, có những rối loạn cách sử dụng đại từ nhân xưng thứ với thứ hai ba Trẻ có những tiếp xúc mặt xã hội có xu hướng thích cô đơn, đơn độc Cũng từ có nhiều nhóm bác sĩ nghiên cứu để tìm nguyên nhân cũng phương pháp điều trị, có nhiều giả thuyết giải thích nguyên tự kỉ, hành vi thực những trẻ bị tình trạng quan sát mô tả chi tiết những nhiều phương pháp trị liệu, giáo dục đời góp phần giúp cải thiện chất lượng sống trẻ tự kỉ Ở Việt Nam, thuật ngữ “tự kỉ” không mẻ nhiên người hiểu tự kỉ, trẻ tự kỉ trẻ nào? Vấn đề nghiên cứu TTK bắt đầu vào khoảng thập kỉ 80 kỉ XX Việc can thiệp điều trị tiến hành cho trẻ ở số bệnh viện, trường học, trung tâm giáo dục… nhìn chung hiệu quả chưa cao những nghiên cứu TTK, phát triển các kĩ năng, lực cho trẻ RLPTK ỏi, đặc biệt phát triển TTXH cho TTK chưa trọng mức so với tầm quan trọng kĩ Hiện nay, nước ta áp dụng thành quả nghiên cứu nước quốc tế vào việc chuẩn đoán, trị liệu, phương pháp dạy TTK ở các trung tâm giáo dục TTK, trường MN, các lớp học chuyên biệt…để chăm sóc giáo dục TTK những điều kiện thuận lợi để người nghiên thực đề tài nghiên cứu Rối loạn phổ tự kỉ dạng khuyết tật phát triển kéo dài suốt đời làm ảnh hưởng trầm trọng tới quan hệ xã hội, giao tiếp, tưởng tượng hành vi Nhận thức những vấn đề đó, GDMN ở Việt Nam áp dụng các biện pháp nhằm phát triển kĩ cho trẻ tự kỉ, đặc biệt trọng phát triển giao tiếp, tương tác xã hội, can thiệp trị liệu hành vi giúp trẻ hòa nhập với sống bình thường với các công trình nghiên cứu các tác giả tên tuổi như: Nguyễn Nữ Tâm An, Nguyễn Thị Hoàng Yến, Trần Trọng Thủy… 1.1.2 Những nghiên cứu về việc phát triển tương tác xã hội cho tre RLPTK Nghiên cứu nhằn can thiệp & hỗ trợ trẻ RLPTK Nhiều nhà nghiên cứu ứng dụng các biện pháp, tập nhằm tương tác với trẻ thông qua trò chơi : trò chơi khám phá, trò chơi vận động, chơi luân phiên, chơi giả bộ, chơi đóng vai…để can thiệp phát triển các quan hệ xã hội, hành vi tương tác mong muốn, tiêu biểu có các công trình nghiên cứu sau: 10 GV chơi mẫu cho các trẻ bình thường khác chơi để trẻ quan sát Sau đó, cho TTK chơi riêng Trước bật tới vòng màu tiếp theo, TTK phải thực yêu cầu cô (con đứng ở vòng màu gì?, lắc đầu cho cô xem, đặt hai tay lên đầu cho cô xem nào? ) GV phải kích thích để trẻ nói câu tra lời kèm theo hành động Mỗi vòng màu trẻ bật trúng ô sẽ cô khen các bạn khác vỗ tay khích lệ Khi lấy trái bóng ở vòng màu cuối, GV mở rộng các tương tác khác chơi ném – bắt, giấu – tìm, ném bóng trúng rổ… Ngoài ra, GV cho trẻ ghép hình tranh (tranh ô/10 hình rời); ghép số vật in lô-tô tương ứng với hình (biểu tượng toán MN) có cạnh, các trò chơi không những chơi - tập mà áp dụng để củng cố kiến thức học cho TTK Trò chơi rèn kĩ quan sát, nhận biết đối tượng, thao tác hợp lí Một số trò chơi khác xếp chồng hình khối theo yêu cầu, lắp ráp… các trò chơi có mục đích rèn luyện vận động mắt – tay, hành động lời nói, biểu cảm trẻ yêu thích/ không hài lòng với đồ chơi… GV kịp thời điều khiển các rối loạn tâm lí trẻ cáu giận không muốn thực yêu cầu trò chơi khuyên nhủ nhẹ nhàng, động viên TTK làm lại yêu cầu cô 2.2.5 Sử dụng các hoạt động nghệ thuật (âm nhạc, tạo hình) Các hoạt động nghệ thuật mang lại cảm giác hưng phấn, thích thú đặc biệt cho trẻ mầm non Thông qua các hoạt động này, giáo viên tích hợp phát triển kĩ tương tác xã hội cho trẻ RLPTK, các kĩ trẻ tiếp nhận tự nhiên theo nội dung hoạt động Tạo hình: dạy trẻ nhận biết, phân biệt qua tranh mẫu: màu sắc, đồ vật, cối, phương tiện…mà nội dung tạo hình tích hợp Giáo viên làm mẫu giải thích ngắn gọn, câu đơn giản, kèm với tranh minh họa, thu hút trẻ hứng thú với đối tượng Đồng thời, giáo viên tổ chức cho trẻ trải nghiệm thông qua thực hành, trẻ tư tương tác lại với giấy, bút Trẻ ý tới đối tượng hơn, cầm giấy, bút màu vẽ lại những chúng nhìn thấy, 43 sáng tạo trẻ không bị giới hạn đồng thời, trẻ trẻ khác tham gia nhiệm vụ chung tạo di màu, ghép tranh… giáo viên cũng trao đổi với TTK: “con vẽ xong chưa?”, “con vẽ thế?”… Tương tác qua tạo hình gồm những tiết học vẽ tranh theo mẫu, vẽ tranh theo đề tài, vẽ trang trí, vẽ tự Khi tổ chức các tiết học này, GV rèn luyện kĩ tương tác cho trẻ như: - Vẽ theo mẫu: trẻ tương tác mắt - mắt với đối tượng cần vẽ, có các nhận xét biểu cám mẫu tranh gì? Có màu gì? Con chọn màu mẫu nhìn thấy GV cho trẻ chọn các màu mà trẻ cần tô giống mẫu, hỏi trẻ như: “quả chuối có màu gi? Con lấy màu để tô quả chuối nào! rèn luyện kĩ ý, tập trung quan sát vật mẫu, tranh mẫu Kĩ nghe – hiểu (làm theo lời hướng dẫn giáo viên), nhận xét bình luận vật mẫu, làm các bạn… - Vẽ tự do: thông qua vẽ tự do, mục đích tác giả hướng trẻ tương tác với giấy bút để tạo sản phẩm có mục đích riêng trẻ Âm nhạc: hoạt động âm nhạc góp phần thư giãn, chuẩn bị tốt tâm để trẻ tương tác tích cực Thông qua âm nhạc, giảm các hành vi bất lợi, tăng cường môi trường tương tác lớp học qua nghe hát, vận động theo nhạc, múa hát…trẻ tham gia với bạn/nhóm bạn/cả lớp Qua trẻ ý thức vai trò nhóm GV hướng dẫn trẻ vận động với các bạn, yêu cầu với trẻ thấp so với bạn khác vận động đơn giản hơn, biểu cảm các giai điệu tươi vui hát qua nét mặt, ánh mắt (phản ứng với theo lời hát, nhạc) cô các bạn Giáo viên cần linh hoạt việc hướng dẫn trẻ tham gia với các bạn lớp chia trẻ/nhóm hát, múa, kết hợp trò chơi âm nhạc Đan xen tiết nghe nhạc với vận động theo nhạc…có vận động cá nhân/ vận động nhóm hát để trẻ ý thức nhiệm vụ làm các bạn 44 Tổ chức trò chơi như: “hát to, hát nhỏ”, hát theo nhịp phách/đàn GV, hát luân phiên giữa các tổ, hát vận động theo cặp…sẽ giúp trẻ bắt nhịp với hoạt động lớp học tương tác các bạn khác Qua âm nhạc, các kĩ tương tác phát triển củng cố như: Trẻ có phản ứng thích thú với giai điệu sôi hát, sử dụng các nhạc cụ (xắc xô, phách tre, trống) theo lời hát hát song song lời với các bạn, nhận biết có mặt các bạn nhóm hát trẻ, trẻ hát hát cô giáo yêu cầu 2.2.6 Các nội dung bổ trợ phát triển kĩ TTXH cho tre RLPTK Đây coi kĩ thuật dạy học đặc thù cho TTK để phát triển các kĩ cho trẻ như: giao tiếp, tự phục vụ, hành vi văn hóa,…Các kĩ thuật cải biến cho phù hợp với mục đích phát triển TTXH cho trẻ RLPTK Các kĩ thật phát triển kĩ tương tác xã hội cho trẻ tự kỉ bao gồm: Làm mẫu, nói chậm làm chậm, luyện giao tiếp mắt - mắt với mục đích hình thành kĩ tương tác, thiết lập quan hệ tương tác giữa cô trẻ, bước đầu hình thành cho trẻ các lực ban đầu phục vụ cho quá trình tương tác cách: - Làm mẫu Là cách GV thể hành động, lời nói, hoạt động cho trẻ bắt chước để sau trẻ hành động cách tự giác Với mục đích trẻ dễ hình dung nhiệm vụ mà trẻ phải thực cách độc lập, ví dụ: dạy trẻ rửa tay cách, cất đồ chơi chỗ hết chơi, biết xếp hàng, ngồi tổ, dạy trẻ chào cô giáo, bố mẹ,… Ý nghĩa: Các tình tương tác vấn đề tương tác không tập trung vào giao tiếp xã hội mà hình thành hành vi, kĩ khác như: tự phục vụ, ăn uống, vệ sinh, mặc quần áo để trẻ chủ động hành vi, công việc bản thân Phương pháp tâm vận động cũng giúp kích thích các giác quan, quan vận động trẻ tốt Qua đó, hợp lí hóa hành vi 45 trẻ: có mục đích hành động kĩ vận động tương tác với trẻ khác hoạt động chung Yêu cầu: Khi làm mẫu, GV cần kết hợp sử dụng giao tiếp tổng thể nói to, rõ ràng, mạch lạc, giáo viên làm mẫu 2, lần tùy vào nội dung mà GV dạy trẻ, giáo viên kết hợp làm mẫu giải thích ngắn gọn, sau trẻ hiểu GV nên kết hợp trẻ thực nhiệm vụ, cho trẻ tự làm sau sửa sai Trong quá trình thực kĩ thuật giáo viên linh hoạt tùy thuộc vào khả trẻ bỏ qua bước đó, hướng dẫn cho trẻ cách làm hoàn chỉnh buổi học chia làm nhiều buổi hướng dẫn trẻ nội dung khó Khi trẻ làm tốt giáo viên nên giảm bớt số lần làm mẫu xuống - Nói chậm, làm chậm Khi nói chuyện với TTK giáo viên nên tự động điều chỉnh từ ngữ cho đơn giản hơn, lặp lặp lại nhiều lên xuống giọng rõ nét Giáo viên cần nói chậm từ, nhìn vào mặt trẻ, cho trẻ suy nghĩ hội để nghe nghe lại nắm lời nói - Sử dụng lời nói mẫu + Nói mẫu: Là cách GV cho trẻ nói theo nhằm dạy trẻ các từ mới, câu nói ngắn gọn, dễ hiểu, rõ lời, dễ hiểu nhấn mạnh các từ chủ chốt TTK bắt chước theo Thông qua dạy trẻ đọc thơ, học chữ cái… Các biện pháp cần áp dụng linh hoạt với trường hợp cụ thể trẻ RLPTK cũng giáo viên tích hợp đan xen các biện pháp tổ chức hoạt động phát triển kĩ cho trẻ để đạt hiệu quả cao + Trẻ tự nói việc trẻ làm: Khi vốn từ trẻ phát triển, trẻ biết nói theo mẫu câu, GV sử dụng kĩ thuật giúp trẻ tự nói lên những trẻ nhìn thấy, làm cảm nhận việc mà trẻ quan sát Cô hướng dẫn trẻ nói cách: “Con làm vậy?”, “cô chơi với không?”,…trẻ sẽ dần mạnh dạn quá trình giao 46 tiếp Ở kĩ thuật này, GV cần giúp trẻ nói đơn giản, ngắn gọn, nói điều trẻ thấy, làm, nghĩ - Luyện tương tác mắt – mắt Một những biểu đặc điểm thu trẻ Tự kỉ giao tiếp mắt tương tác với người xung quanh, trẻ thường nhìn xuống ngoảnh chỗ khác khiến trẻ khó khăn để hiểu, bắt chước diễn tả các cử giao tiếp phi ngôn ngữ người khác việc tiếp thu các kĩ Để luyện tương tác mắt - mắt cho TTK giáo viên sử dụng các trò chơi cù vào người trẻ để kích thích trẻ nhìn vào đối tượng giao tiếp, sử dụng que chỉ, dùng đèn pin soi vào đồ vật bóng tối để trẻ tập trung vào đồ vật - kích thích tập trung mắt, sử dụng vật kích thích đồ ăn hay đồ chơi mà trẻ thích chơi xuất tầm nhìn trẻ,…tùy trường hợp cụ thể mà tạo mở đầu tương tác mắt cho phù hợp Ví dụ: Tạo các tập tương tác đòi hỏi trẻ phải sử dụng mắt để cảm nhận, tương tác quan sát tranh, tìm kiếm (tìm cho cô quả bóng màu xanh thúng), quay đầu lại xem phía sau có gì, đầu có gì, tay cô cầm đây? GV hướng dẫn trẻ nhìn trả lời, trẻ trả lời sai cô yêu cầu trẻ nhìn lại trả lời Để hướng dẫn trẻ nhìn cô giáo nâng cằm trẻ, đối tượng quan sát phải vừa tầm nhìn, có màu sắc/hình ảnh ấn tượng đề thu hút trẻ Lưu ý: Để phát triển TTXH, GV cần linh hoạt tổ chức không gian chơi có kết hợp nhóm chơi TTK với các trẻ bình thường khác, đồng thời cần phối hợp với gia đình chương trình can thiệp sớm cho trẻ Can thiệp sớm giúp trẻ học ngôn ngữ dễ dàng hơn, các tổ chức não trẻ lúc mềm dẻo dễ hình thành các quy tắc, khái niệm, hành vi dắn tương tác xã hội Để TTXH đạt hiệu quả chủ thể phải có các kĩ xã hội cần thiết Trẻ em RLPTK thường chưa biết cách tiếp cận người khác, trẻ bày 47 tỏ ý kiến mình, xử lí tình xảy dạy trẻ kĩ xã hội thực chất là dạy trẻ kĩ biết tạo dựng mối quan hệ tương tác với bạn bè người xung quanh Dạy trẻ giao lưu, hợp tác với bạn bè Dạy trẻ cách ứng xử giao tiếp ngày như: chào hỏi, bày tỏ cảm xúc, học các luật lệ, ứng xử nơi đông người Trẻ trải niệm tình thông qua các câu chuyện xã hội trải niệm luyện tập ở môi trường lớp học quan trọng việc phát triển tương tác xã hội với trẻ RLPTK GV cần chủ động tạo vòng tay bè bạn giữa các trẻ bình thường với trẻ tự kỉ để quá trình vui chơi, sinh hoạt các trẻ sẽ giúp đỡ lẫn nhau, đánh giá lẫn theo cách tích cực Các biện pháp xây dựng với nội dung chơi mà học, học chơi để kích thích tính tương tác cho trẻ RLPTK nói riêng phù hợp với đặc điểm tâm lí trẻ lứa tuổi mầm non nói chung GV cần luôn có ý thức việc quan tâm tới trẻ tự kỉ, sẵn sàng tương tác linh hoạt với trẻ hoàn cảnh lớp khuyết tật: ăn Giờ chơi, sinh hoạt chiều 48 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ Kết luận 1.1 Trẻ RLPTK những trẻ chậm trễ ngôn ngữ nói ngôn ngữ nói khác thường Ngôn ngữ nói bị hạn chế những nguyên nhân trẻ tương tác bình thường trẻ khác, các phản ứng tương tác trẻ bị động, khó khăn thiết lập với mối quan hệ với người Trẻ có xu hướng đơn độc, chơi không quan tâm tới chuyện diễn Phát triển tương tác xã hội GV cũng cần quan tâm phát triển giao tiếp xã hội 1.2 Trên sở thu thập, tổng hợp, phân tích các kết quả nghiên cứu khoa học nước nước có liên quan tới trẻ tự kỉ, phát triển các kĩ cho trẻ tự kỉ các biện pháp tác động khác nhau…khóa luận khẳng định mối quan hệ giữa quá trình tổ chức các hoạt động dạy học phát triển tính tương tác TTK Hoạt động nhằm phát triển TTXH đặc điểm tổ chức dạy học tích hợp mà mà mang tính chất can thiệp sớm giúp cho trẻ tự kỉ nhanh chóng hòa nhập với sống 1.3 Trẻ tự kỉ học ở các lớp học hòa nhập, khó khăn với trẻ tương tác với các bạn trẻ chưa có vốn ngôn ngữ đa dạng, biểu cảm hạn chế nên trẻ khó xây dựng mối quan hệ tương tác Vì vậy, GV cần có kế hoạch quan tâm cụ thể trẻ, nhiên, hạn chế sở vật chất lớp đông trẻ, không gian riêng để chuyên biệt tiết dạy cho TTK nên hiệu quả chưa cao, trẻ bị phân tán tập trung Hơn nữa, nhận thức GV chưa cao, hạn chế kiến thức, kĩ năng, phương pháp dạy cho TTK…, Cần thiết phải tăng cường thiết lập mối quan hệ giữa gia đình, nhà trường quá trình chăm sóc nuôi dạy trẻ chế độ ưu đãi dành cho giáo viên dạy hòa nhập Kết quả quá trình nghiên cứu cho thâý, ban đầu nhận thức 49 GV lớp hòa nhập thường chăm sóc trẻ theo chế độ đặc biệt: chiều chuộng trẻ hơn, không trách phạt trẻ, nhiên nhận thức sai lầm Một số giáo viên có kì vọng thấp trẻ tự kỉ, cho trẻ phát triển chậm, không theo kiến thức các bạn nên không dạy, cá biệt học các bạn, không giảm nhẹ sợ trẻ sẽ không cố gắng Nguyên nhân thực trạng thiếu nghiên cứu cách hệ thống biện pháp phát triển TTXH cho trẻ tự kỉ cũng thiếu các hướng dẫn các quan quản lí, chuyên môn hướng dẫn thực giáo dục hoà nhập cho trẻ RLPTK công tác bồi dưỡng, trao đổi chuyên môn, hỗ trợ tài liệu tham khảo cho các sở giáo dục hòa nhập 1.4 Các biện pháp tổ chức phát triển TTXH cho trẻ RLPTK xây dựng đảm bảo yêu cầu chung tổ chức các hoạt động ngày ở trường Mầm non, đảm bảo vai trò chủ thể trẻ tham gia các hoạt động, tạo tương tác tích cựu giữa trẻ bình thường TTK hoạt động lớp Các biện pháp tác động vào toàn quá trình tổ chức các hoạt động ngày GV lớp mẫu giáo kết hợp với trao đổi biện pháp gia đình tác động tương tác với trẻ giúp trẻ tương tác lại với người Kiến nghị Qua nghiên cứu lí luận thực tiễn “Biện pháp phát triển TTXH cho trẻ rối loạn phổ tự kỉ lứa tuổi mầm non”, xin đề xuất số ý kiến sau: - Nhà trường cần có hỗ trợ giáo viên dạy các lớp hòa nhập có trẻ khuyết tật nói chung TTK nói riêng, nên sắp xếp số lượng trẻ lớp có từ tới trẻ lớp giảm số lượng trẻ lớp so với lớp khác, đảm bảo quyền lợi riêng chung giữa các trẻ Đồng thời, nhà trường cần tổ chức những lớp tập huấn nhằm trang bị kiến thức, kĩ năng, phương pháp 50 chăm sóc giáo dục cho giáo dục cho giáo viên dạy hòa nhập TTK, tạo môi trường thuận lợi cho TTK phát triển - Cần phải có cái nhìn đa dạng TTK, quan điểm đánh đồng tất cả trẻ có tiến giống tổ chức giáo dục hòa nhập cho trẻ - Giáo viên dạy lớp học hòa nhập có vai trò quan trọng với phát triển trẻ, tiến trẻ phụ thuộc vào phương pháp dạy học giáo viên, người giáo viên muốn dạy tốt cần phải trau dồi kiến thức, nâng cao trình độ hiểu biết trẻ khuyết tật cũng trẻ tự kỉ Luôn trau dồi, học hỏi kinh nghiệm dạy chăm sóc trẻ theo hướng tích cựu, tích hợp theo chương trình giáo dục Mầm non đổi - Các quan đào tạo, quản lí, nghiên cứu GDMN cần nghiên cứu, xây dựng tài liệu tham khảo để tăng cường nguồn thông tin chuyên môn cho các sở giáo dục mầm non, đặc biệt tổ chức hoạt động giáo dục nhằm đáp ứng nhu cầu khả đa dạng trẻ em thực chương trình giáo dục mầm non, nâng cao hiệu quả giáo dục - Giáo dục trẻ RLPTK cần thiết phải phối hợp với các ngành y tế, các sở can thiệp sớm cho trẻ tự kỉ, các trường mầm non có TTK học hòa nhập cần phải có hỗ trợ nữa sở vật chất chế độ đãi ngộ với giáo viên dạy trẻ khuyết tật đặc biệt trẻ tự kỉ giúp các em sớm hòa nhập với sống 51 TÀI LIỆU THAM KHẢO Nguyễn Nữ Tâm An (2007), Sử dụng phương pháp TEACCH giáo dục trẻ Tự kỉ tại Hà Nội, Luận văn thạc sĩ Đào Thanh Âm (chủ biên) (1995), Giáo dục Mầm non (tập 1,2,3), Nxb Đại học quốc gia Hà Nội Nguyễn Thanh Bình (2009), Giáo trình chuyên đề giáo dục kĩ sống, Nxb Đại học sư phạm Bộ giáo dục đào tạo, Số 23/2006/QB-BGDĐT (2006), Quy định giáo dục hòa nhập dành cho người tàn tật, khuyết tật, Hà Nội Nguyễn Huy Cẩn (2006), Các trình hình thành phát triển ngôn ngữ trẻ em, Luận án Tiến sĩ ngôn ngữ học Cao Minh Châu (2004), Một số dạng tật thường gặp trẻ em cách phát hiện huấn luyện trẻ, Nxb Y học, Hà Nội Vũ Thị Bích Hạnh (2007), Trẻ Tự kỉ - Phát hiện sớm can thiệp sớm, Nxb Y học, Hà Nội Võ Nguyễn Tinh Vân (2002), Để hiểu tự ky, Nxb Bamboo, Australia Võ Nguyễn Tinh Vân (2002), Nuôi bị tự ky, Nxb Bamboo, Australia 10 Võ Nguyễn Tinh Vân (2004), Chứng Asperger chứng NLD, Nxb Bamboo, Australia 11 Nguyễn Thị Hoàng Yến(2012), Tự Ky- vấn đề lý luận thực tiễn, Nxb Đại học Sư phạm 12 Trung tâm tật học, Viện khoa học giáo dục (1995), Giáo dục hòa nhập cho trẻ khuyết tật Việt Nam, Nxb Chính trị Quốc gia, Hà Nội 13 Nguyễn Thị Oanh (2007), Làm việc theo nhóm, Nxb trẻ 14 Nguyễn Văn Thành (2006), Trẻ em tự ky phương thức giáo dục, Nxb Tôn giáo 15 Lại Kim Thúy (2001), Tâm bệnh học, Nxb Đại học Quốc gia Hà Nội 52 PHỤ LỤC Phụ lục 1: Hệ thống câu hỏi vấn giáo viên Ngày vấn:…………………………………………………………… Tên trẻ: ……………………………………………………………………… Trường bé học: ………………………………………………………… Anh (chị) cho biết trẻ RLPTK trẻ nào? Theo anh (chị) cần phát triển cho trẻ RLPTK kĩ gì? Kĩ quan trọng? Vì sao? Theo anh (chị) kĩ tương tác gồm có các kĩ nào? Cháu M A có những kĩ chưa? Kĩ mà anh(chị) cho khó dạy cháu? Anh (chị) dành thời gian ngày để tổ chức dạy học cá biệt chơi với trẻ? Anh (chị) can thiệp phương pháp dạy học nào? Để phát triển TTXH cho TTK anh(chị) cần phải làm gì? Bắt đầu từ công việc nào? Anh (chị) chia sẻ cách mà anh (chị) làm dự định sẽ làm để phát triển kĩ tương tác cho trẻ Tự kỉ Tình trạng khó khăn lớn anh(chị) dạy Tự kỉ gì? Anh(chị) – GV có đề xuất với nhà trường/ xã hội không? Đó những gì? Xin trân trọng cảm ơn Anh (Chị) trả lời phỏng vấn Phụ lục Sổ tay chuẩn đoán thống kê rối nhiễu tâm thần DMS-IV Một những trẻ chuẩn đoán Tự kỉ có dấu hiệu từ mục 3.1, 3.2, 3.3 dấu hiệu từ mục 3.1 dấu hiệu mục 3.3 3.1 Khyến khuyết chất lượng quan hệ xã hội: có dấu hiệu Khiếm khuyết sử dụng hành vi không lời - Không giao tiếp mắt hỏi - Không tay vào vật mà trẻ thích - Không kéo tay người khác để yêu cầu - Không biết xòe tay xin/ khoanh tay để xin - Không biết lắc đầu phản đối/gật đầu đồng ý - Không chào hỏi điệu (vẫy tay, giơ tay) Kém phát triển mối quan hệ bạn hữu tương ứng với lứa tuổi - Không chơi trẻ khác rủ - Không chủ động rủ trẻ khác chơi - Không chơi nhóm trẻ - Không biết tuân theo luật chơi Thiếu chia sẻ quan tâm, thích thú - Không biết khoe cho đồ vật/ đồ ăn - Không biết khoe đồ vật mà trẻ thích - Không biểu nét mặt thích thú cho Thiếu quan hệ xã hội thể tình cảm - Không thể vui bố mẹ đón - Không âu yếm với bố mẹ - Không nhận biết có mặt người khác - Không quay đầu lại hỏi tên - Không thể vui buồn - Tình cảm bất thường không đồng ý 3.2 Khiếm khuyết chất lượng giao tiếp: có dấu hiệu  Chậm/ không phát triển kĩ nói so với tuổi: (nếu trẻ nói khiếm khuyết trì khởi sướng trì hội thoại) - Không tự gọi đối tượng giao tiếp - Không tay vào vật trẻ thích - Không trì hội thoại lời - Không nhận xét, bình luận - Không biết đặt câu hỏi  Sử dụng ngôn ngữ trùng lặp, rập khuôn ngôn ngữ lập dị - Phát chỗi âm khác thường - Phát số từ lặp lại - Nói câu tình - Nhại lại lời nói người khác nghe thấy quá khứ - Nhại lại lời nói người khác vừa nghe thấy  Thiếu kĩ chơi đa dạng, giả vờ, bắt chước mang tính xã hội phù hợp với tuổi - Không biết chơi với đồ chơi - Chơi với đồ chơi cách khác thường (mút, ngửi, liếm, nhìn) - Ném, gặp, đập đồ chơi - Không biết chơi giả vờ - Không biết bắt chước hành động - Không biết bắt chước âm 3.3 Có hành vi bất thường: có dấu hiệu Bận tâm bao trùm, thích thú mang tính định hình bất thường cả cường độ độ tập trung - Thích đồ chơi/ đồ vật - Thích mùi vị - thích sờ vào bề mặt Bị hút không cưỡng lại các hành động nghi thức - Bị hút vào đồ chơi, đồ vật - Mê mẩn với các thao tác đồ dùng nhà - Say sưa quay bánh ô-tô, xe đạp, đồ vật Cử động chân tay lặp lại rập khuôn - Thích đu đưa thân mình, chân tay - Thích nhón mũi chân - Thích vê xoắn, vặn tay, đập tay - Nghiện soi ngắm tay Bận tâm dai dẳng với các chi tiết vật - Nghiên cứu đồ chơi, đồ vật - Nghiện mê mẩn chơi - Ngắm phần vật Với các điều kiện chậm có rối loạn chức ở các lĩnh vực sau, xuất trước tuổi 1) Quan hệ xã hội 2) Ngôn ngữ sử dụng giao tiếp xã hội 3) Chơi mang tính biểu tượng tưởng tượng Các rối loạn không rõ giải thích hội chứng Rett hội chứng Mất hòa nhập ở trẻ em [...]... DMS-V, rối loạn phổ tự kỉ được sử dụng thay cho tên gọi rối loạn phát triển diện rộng”, cũng không còn xu hướng phân chia các dạng tự kỉ mà thay vào đó là một tên gọi chung và tiêu chí chuẩn đoán chung cho rối loạn phổ tự kỉ “Vì rối loạn tự kỉ không phải là một rối loạn đơn lẻ, mà nó bao gồm một loạt những hội chứng có những đặc điểm chung, nên người ta còn gọi là rối loạn phổ tự kỉ (Nguyến... mặt giao tiếp, tương tác xã hội và có hành vi, sở thích, hoạt động mang tính hạn hẹp, lặp đi lặp lại Nam nhiều gấp 4 lần nữ Trẻ có thể phát triển bình thường cho đến tận 30 tháng tuổi Rối loạn phổ tự kỉ thường được chuẩn đoán khi trẻ được 2 tuổi; những thiếu hụt về mặt xã hội sẽ bộc lộ rõ khi trẻ được so sánh với bạn đồng trang lứa khi trẻ tham gia vào các hoạt động xã hội có tổ chức với... nhận thức hơn so với trẻ bình thường), gặp nhiều khó khăn trong tương tác và thích ứng với những thay đổi vì môi trường Thậm chí có những trẻ đã hình thành những kĩ năng nhận thức, thích ứng xã hội, vận động nhưng sau đó các kĩ năng này lại biến mất Rối loạn tự kỉ đôi khi được gọi là tự kỉ thời ấu nhi, tự kỉ thời trẻ thơ hoặc tự kỉ Kanner Cùng với quá trình nghiên cứu về tự kỉ các nhà khoa học... thấy có sự phát triển khá đa dạng các biểu hiện tự kỉ và điều đó hướng họ đến một thuật ngữ có phạm vi mô tả lớn hơn, có thể bao gồm nhiều dạng tự kỉ Thuật ngữ rối loạn phổ tự kỉ (Autistic Spectrum Disorders - ASDs) ra đời từ cuối những năm 70 của thế kỉ XX đã mô tả đầy đủ hơn về hội chứng này (Lorna Wing, 1979) RLPTK bao gồm: - Rối loạn tự kỉ (Autism Disorder - AD); - Rối loạn Asperger (Asperger... trong can thiệp cho trẻ tự kỉ và hướng vận dụng vào Việt Nam, Kỷ yếu hội thảo khoa học “Giáo dục đặc biệt ở Việt Nam – kinh nghiệm và triển vọng”, NXB Đại học sư phạm Hà Nội Năm 2008, tác giả Đào Thu Thủy với đề tài “Xây dựng bài tập phát triển giao tiếp tổng thể cho trẻ tự kỉ tuổi mầm non Đề tài đã thiết kế 20 bài tập phát triển giao tiếp cho trẻ Tự kỉ 24 - 36 tháng dành cho phụ huynh... đình, tương tác với bạn bè, cô giáo ,tương tác với đồ dùng, đồ chơi, trò chơi…như vậy, tương tác xã hội là nhu cầu hình thành từ rất sớm giữa trẻ và môi trường xung quanh và những người xung quanh với trẻ Vì vậy, phát triển tương tác xã hội sẽ tạo ra môi trường trị liệu cả về ngôn ngữ, hành vi, cảm xúc của trẻ RLPTK ở lớp học hòa nhập Tuy nhiên, vấn đề phát triển tương tác xã hội cho trẻ. .. tiếp nối cùng nhau + Hoạt động tương hỗ cùng nhau - Tương tác gián tiếp (qua các phương tiện thông tin đại chúng, internet, kí hiệu…) Đối với trẻ RKPTK, tương tác xã hội diễn ra chủ yếu giữa trẻ – người thân trong gia đình, trẻ với cô giáo, trẻ với các bạn, trẻ với đồ dùng, đồ chơi Giao tiếp xã hội Giao tiếp xã hội là một mặt của tương tác xã hội Giao tiếp xã hội gồm các biểu hiện rất đa...Nguyễn Văn Thành (2006), Trẻ tự kỉ - những phương thức giáo dục, NXB Tôn Giáo “Chương trình dạy ngôn ngữ ứng xử cho trẻ tự kỉ (Lê Phương Nga, 2004), tác giả Võ Nguyễn Tinh Vân với dịch phẩm “Để hiểu trẻ tự kỉ (2004) ,“Nuôi con bị tự kỉ , “Tự kỉ và trị liệu”(2006) là cuốn sách cầm tay cho những GV nuôi dạy trẻ tự kỉ “Chương trình dạy ngôn ngữ ứng xử cho trẻ tự kỉ (Lê Phương Nga, 2004)... vậy nghiên cứu phát triển tương tác xã hội là một yêu cầu khách quan và cần thiết trong GDHN cho trẻ RLPTK 1.2 Hội chứng rối loạn phổ tự kỉ ở tre em 1.2.1 Khái niệm và phân loại hội chứng RLPTK ở tre em Tự ki Tự kỉ (Autism) do nhà tâm lí Leo Kanner đưa ra vào năm 1943, còn gọi bằng các tên khác nhau như trẻ tự bế, hội chứng tự kỉ Tự kỉ là một dạng khuyết tật phát triển, được đặc trưng... chuẩn đoán tự kỉ được sử dụng phổ biến trên thế giới hiện nay: CHAT: Bảng kiểm sàng lọc tự kỉ ở trẻ nhỏ (Baron Cohen và cộng sự – 1992), sàng lọc trẻ tự kỉ từ 18 tháng tuổi Sử dụng CHAT chỉ mất 5 – 10 phút để thực hiện và cho điểm CHAT gồm 9 câu hỏi dưới dạng “có/không” được trả lời bởi cha mẹ trẻ và 5 câu hỏi do người người quan sát sàng lọc M – CHAT: Bảng kiểm sàng lọc tự kỉ ở trẻ nhỏ có ... RLPTK : Rối loạn Phổ tự kỉ GDMN : Giáo dục Mầm non TK : Tự kỉ TTK : Trẻ tự kỉ KNTT : Kĩ tương tác TTXH : Tương tác xã hội MỤC LỤC PHẦN MỞ ĐẦU Lí cho n đề tài Thuật ngữ trẻ tự kỉ không... khả tương tác trẻ bị RLTK ở lứa tuổi mầm non phát triển TTXH cho trẻ RLPTK ở lứa tuổi Địa bàn khảo sát: Trường mầm non Phúc Thắng Nghiên cứu phát triển TTXH cho trẻ RLTK lứa tuổi 3- 6tuổi. .. tương tác xã hội cho trẻ Cấu trúc đề tài Đề tài nghiên cứu gồm chương: Chương 1: Cơ sở lí luận thực tiễn phát triển tương tác xã hội cho trẻ rối loạn phổ tự kỉ lứa tuổi mầm non Chương