Quản lý thu nợ tại bảo hiểm xã hội tỉnh thanh hóa

Công tác thu BHXH là một trong những nhiệm vụ trọng tâm của Ngành BHXH trong suốt quá trình tổ chức thực hiện chính sách BHXH với mục tiêu là đảm bảo quyền lợi cho người tham gia BHXH, n

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ

HÀ NỘI - 2015

LỜI CẢM ƠN

Tôi xin bày tỏ lời cảm ơn sâu sắc tới PGS.TS Nguyễn Xuân Thiên người đã hết sức tận tình chỉ bảo, hướng dẫn và định hướng cho tôi chọn đề tài nghiên cứu,

cơ sở lý luận cũng như khảo sát thực tế trong quá trình thực hiện viết luận văn này

Tôi xin chân thành cảm ơn các Thầy, Cô giáo tại Khoa Kinh tế chính trị - Trường Đại học Kinh tế - Đại học Quốc gia Hà Nội đã dạy dỗ tôi, cung cấp cho tôi những kiến thức trong suốt quá trình học tập để tôi có thể hoàn thành luận văn này

Tôi cũng xin được gửi lời cảm ơn tới các bạn đồng nghiệp tại Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hóa, các doanh nghiệp trên địa bàn tỉnh đã cho tôi nhiều lời khuyên quý báu, đã cung cấp cho tôi những tài liệu, thông tin, tạo điều kiện cho tôi nghiên cứu, tham khảo các tài liệu phục vụ cho bản luận văn cũng như đã giúp đỡ và giành thời gian trả lời phỏng vấn, khảo sát để tôi có số liệu cho việc phân tích luận văn này

Cuối cùng, tôi xin bày tỏ lòng biết ơn với gia đình tôi, đã động viên, khuyến khích, tạo điều kiện tốt nhất về thời gian, vật chất và tinh thần để tôi có thể hoàn thành tốt bài luận văn này

Hà Nội, ngày tháng năm 2015

Tác giả luận văn

Lê Thị Hải

MỤC LỤC

DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT i

DANH MỤC BẢNG BIỂU ii

DANH MỤC BIỂU ĐỒ, HÌNH VẼ iii

MỞ ĐẦU 1

Chương 1: TỔNG QUAN TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU VÀ CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ QUẢN LÝ THU NỢ BHXH 4

1.1 Tổng quan tình hình nghiên cứu 4

1.2 Khái niệm và vai trò của BHXH 6

1.2.1 Khái niệm BHXH 6

1.2.2 Vai trò của BHXH 9

1.3 Quản lý thu, nợ BHXH 13

1.3.1 Khái niệm quản lý thu Bảo hiểm xã hội 13

1.3.2 Mục tiêu quản lý thu Bảo hiểm xã hội 14

1.3.3 Nội dung quản lý thu Bảo hiểm xã hội 16

1.4 Các yếu tố ảnh hưởng và hệ thống các chỉ tiêu đánh giá đến kết quả công tác quản lý thu nợ bảo hiểm xã hội 36

1.4.1 Các yếu tố ảnh hưởng 36

1.4.2 Hệ thống các chỉ tiêu đánh giá kết quả công tác quản lý thu nợ Bảo hiểm xã hội 39

1.5 Kinh nghiệm quản lý thu nợ BHXH tại một số địa phương trên cả nước 40

1.5.1 Kinh nghiệm quản lý thu nợ BHXH tại tỉnh Hồ Chí Minh 40

1.5.2 Kinh nghiệm quản lý thu nợ BHXH tại Tỉnh Hải Phòng 43

1.5.3 Bài học kinh nghiệm cho quản lý thu nợ tại BHXH tỉnh Thanh Hóa 44

1.6 Hệ thống các chỉ tiêu thực hiện trong nghiên cứu 45

1.6.1 Các chỉ tiêu tuyệt đối 45

1.6.2 Các chỉ tiêu tương đối 46

CHƯƠNG 2: PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 47

2.1 Qui trình thực hiện nghiên cứu 47

2.2 Phương pháp thu thập thông tin 48

2.3 Phương pháp phân tích và xử lý số liệu 49

2.3.1 Phương pháp xử lý số liệu 49

2.3.2 Phương pháp thống kê, phân tích tổng hợp tài liệu 49

2.3.3 Phương pháp thống kê so sánh 50

2.3.4 Phương pháp tổng hợp 50

Chương 3: THỰC TRẠNG CÔNG TÁC QUẢN LÝ THU NỢ TẠI BHXH TỈNH THANH HÓA 51

3.1 Đặc điểm tự nhiên, kinh tế - xã hội ảnh hưởng đến quản lý thu nợ tại BHXH tỉnh Thanh Hóa 51

3.1.1 Đặc điểm tự nhiên và dân số 51

3.1.2 Đặc điểm Kinh tế - xã hội 51

3.2 Tổng quan về BHXH tỉnh Thanh Hóa 54

3.2.1 Quá trình hình thành và phát triển 54

3.2.2 Tổ chức bộ máy quản lý BHXH tỉnh Thanh Hóa 54

3.2.3 Cơ cấu tổ chức, chức năng, nhiệm vụ quản lý thu BHXH trên địa bàn tỉnh Thanh Hóa 55

3.3 Tình hình quản lý thu nộp BHXH trên địa bàn tỉnh Thanh Hóa giai đoạn 2010 – 2014 58

3.3.1 Kết quả công tác quản lý thu BHXH trên địa bàn tỉnh 58

3.3.2 Xây dựng kế hoạch thu BHXH 60

3.3.3 Quản lý đối tượng tham gia 60

3.3.4 Quản lý tiền lương, tiền công đóng BHXH 64

3.3.5 Quản lý nguồn thu BHXH 65

3.4 Tình hình nợ và quản lý thu nợ tại BHXH tỉnh Thanh Hóa 69

3.4.1 Tình hình nợ BHXH trên địa bàn tỉnh Thanh Hóa 69

3.4.2 Đánh giá chung công tác quản lý thu nợ trên địa bàn tỉnh Thanh Hóa 72

Chương 4: ĐỀ XUẤT, KIẾN NGHỊ MỘT SỐ GIẢI PHÁP TĂNG CƯỜNG CÔNG

TÁC QUẢN LÝ THU NỢ TẠI BHXH TỈNH THANH HÓA 74

4.1 Nhóm giải pháp về quy định của luật pháp, chủ trương, chính sách 74

4.2 Giải pháp tăng cường thực hiện quản lý thu nợ tại BHXH tỉnh Thanh Hóa 76

4.3 Một số kiến nghị để thực hiện giải pháp 79

4.3.1 Đối với Quốc hội 79

4.3.2 Đối với Chính phủ 80

4.3.3 Tòa án nhân dân tối cao 81

4.3.4 Uỷ ban mặt trận tổ quốc Việt Nam 81

4.3.5 Các Bộ, Ngành trung ương 81

4.3.6 Đối với đại diện người lao động, người sử dụng lao động 82

KẾT LUẬN 84

TÀI LIỆU THAM KHẢO 86

DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT

Chữ viết tắt

Nguyên nghĩa

DANH MỤC BẢNG BIỂU

Bảng 1.1 Quy định tỷ lệ đóng góp vào quỹ BHXH của NLĐ và người

Bảng 2.2 Số đơn vị và số đối tượng tham gia BHXH bắt buộc giai đoạn

2010 – 2014 của BHXH tỉnh Thanh Hóa

62

Bảng 2.3 Số lao động tham gia BHXH bắt buộc theo loại hình

(2010-2014) ở tỉnh Thanh Hóa

63

Bảng 2.4 Quỹ tiền lương tham gia BHXH bắt buộc (2010 – 2014) theo

các loại hình tham gia BHXH ở tỉnh Thanh Hóa

2014)

73

DANH MỤC BIỂU ĐỒ, HÌNH VẼ

Sơ đồ 1.1 Mô hình tổ chức thu BHXH bắt buộc 24

Sơ đồ 3.1 Cơ cấu tổ chức bảo hiểm xã hội tỉnh 56

MỞ ĐẦU

1 Tính cấp thiết của đề tài

Bảo hiểm xã hội là chính sách lớn của Đảng và Nhà nước, là trụ cột chính của hệ thống an sinh xã hội Trong những năm qua, chính sách BHXH từng bước được hoàn thiện phù hợp với định hướng và xu thế phát triển kinh tế - xã hội của nước ta và đã đạt được những thành tựu rất quan trọng, góp phần nâng cao đời sống của nhân dân, ổn định chính trị - trật tự an toàn xã hội, đảm bảo sự công bằng của

xã hội

Công tác thu BHXH là một trong những nhiệm vụ trọng tâm của Ngành BHXH trong suốt quá trình tổ chức thực hiện chính sách BHXH với mục tiêu là đảm bảo quyền lợi cho người tham gia BHXH, ngành BHXH chủ động xây dựng các văn bản quy định quản lý nhằm đảm bảo thu đúng, thu đủ và kịp thời theo quy định của pháp luật, đồng thời phối hợp chặt chẽ, có hiệu quả với các ngành các cấp trong việc quản lý và đôn đốc thu, nộp BHXH Cùng với việc tăng đối tượng tham gia BHXH thì số thu quỹ BHXH cũng gia tăng qua các năm, kết quả thu năm sau cao hơn năm trước

Tuy nhiên, tỷ lệ nợ đọng còn cao, qua báo cáo của BHXH các huyện, thị xã

nợ BHXH tập trung chủ yếu ở các doanh nghiệp thuộc các ngành xây dựng, cầu đường, cơ khí, giao thông, dệt may,… đặc biệt có đơn vị nợ tiền đóng BHXH lên đến nhiều tỷ đồng và kéo dài trong nhiều năm

Tình trạng nợ BHXH nêu trên đã ảnh hưởng trực tiếp đến quyền lợi của người lao động khi nghỉ việc, lúc ốm đau không đảm bảo chi phí cần thiết trong cuộc sống, do đó cần phải có những biện pháp tích cực để thu hồi nợ đọng nhằm đảm bảo quyền lợi hợp pháp của người lao động Trước tình hình đó, BHXH tỉnh Thanh Hóa đã ban hành nhiều văn bản chỉ đạo BHXH các huyện, thị xã triển khai các biện pháp quyết liệt để đôn đốc thu hồi nợ đọng như tranh thủ sự lãnh đạo của các cấp ủy đảng, chính quyền địa phương, chủ động phối hợp với các ban ngành ở địa phương để tổ chức thực hiện công tác thu, quản lý nợ, thu nợ có hiệu quả, và đã

đạt những kết quả nhất định Xong tình hình nợ BHXH tại các địa phương vẫn còn diễn biến hết sức phức tạp, thậm chí có chiều hướng gia tăng mà chưa có giải pháp tích cực, cách thức quản lý có hiệu quả để chống thất thu, ngăn ngừa tình trạng chiếm dụng tiền đóng và giảm nợ đọng BHXH Vì vậy, quản lý thu nợ BHXH là vấn đề cấp thiết không chỉ riêng của Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hóa mà là của cả

hệ thống BHXH Việt Nam

Xuất phát từ lý luận và thực tiễn trên tác giả chọn thực hiện đề tài “Quản lý

thu nợ tại BHXH tỉnh Thanh Hóa” làm luận văn thạc sỹ quản lý kinh tế tại

Trường Đại học Kinh tế - Đại học Quốc gia Hà Nội Luận văn nhằm đánh giá thực trạng công tác thu nợ tại BHXH tỉnh Thanh Hóa, đặc biệt tập trung chủ yếu vào hoạt động thu nợ BHXH bắt buộc, từ đó đề xuất một số kiến nghị, giải pháp hoàn thiện công tác thu nợ tại BHXH tỉnh trong thời gian tới

Câu hỏi nghiên cứu: Thực trạng nợ và quản lý thu nợ BHXH bắt buộc tại tỉnh Thanh Hóa hiện nay như thế nào? Và đâu là giải pháp nhằm nâng cao công tác quản lý thu nợ tại BHXH tỉnh trong thời gian tới

2 Mục đích và nhiệm vụ nghiên cứu

2.2 Mục đích nghiên cứu

Nghiên cứu thực trạng công tác quản lý nhà nước về thu nợ tại BHXH tỉnh Thanh Hóa

3.2 Nhiệm vụ nghiên cứu

- Nghiên cứu cơ sở lý luận liên quan đến công tác quản lý thu nợ tại BHXH tỉnh;

- Đánh giá thực trạng công tác thu nợ tại BHXH tỉnh Thanh Hóa, xác định ưu điểm và những hạn chế, nguyên nhân

- Khuyến nghị, đề xuất một số giải pháp giúp nâng cao hiệu quả quản lý thu nợ tại BHXH tỉnh Thanh Hóa trong thời gian tới

3 Đối tượng và phạm vi nghiên cứu

3.1 Đối tượng nghiên cứu

Đối tượng nghiên cứu chính của luận văn là công tác quản lý thu nợ tại BHXH

tỉnh Thanh Hóa Trong đó bao gồm nợ BHXH, BHYT, BHTN và lãi chậm đóng

4 Kết cấu của luận văn

Ngoài phần mở đầu và kết luận, luận văn gồm 4 chương:

Chương 1: Tổng quan tình hình nghiên cứu và cơ sở lý luận về quản lý thu nợ BHXH

Chương 2: Phương pháp nghiên cứu

Chương 3: Phân tích và đánh giá thực trạng quản lý thu nợ tại BHXH tỉnh Thanh Hóa

Chương 4: Khuyến nghị các giải pháp nhằm nâng cao hiệu quả quản lý thu nợ tại

BHXH tỉnh Thanh Hóa trong thời gian tới

Chương 1 TỔNG QUAN TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU VÀ CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ

QUẢN LÝ THU NỢ BHXH 1.1 Tổng quan tình hình nghiên cứu

Sau 20 năm thành lập và đi vào hoạt động của hệ thống BHXH Việt Nam, đặc biệt là từ sau khi luật bảo hiểm mới có hiệu lực, có hàng trăm công trình nghiên cứu của các nhà nghiên cứu, chuyên gia trong và ngoài ngành, các cán bộ quản lý, lãnh đạo Một số đề tài cấp bộ, luận án, luận văn thạc sỹ đã tập trung nghiên cứu, làm rõ những vấn đề chung, cũng như từng lĩnh vực cụ thể về BHXH, nhưng quản

lý thu thu nợ tại BHXH tỉnh thì còn khá hạn chế, có thể kể đến một số đề tài tiêu biểu đề cập đến vấn đề BHXH và thu nợ BHXH như:

Tiến sỹ Nguyễn Văn Châu, nguyên Tổng giám đốc BHXH Việt Nam chủ trì

đề tài: “Thực trạng quản lý thu bảo hiểm xã hội hiện nay và các biện pháp nâng

cao hiệu quả công tác thu”, đề tài bảo vệ năm 1996 Trên cơ sở nghiên cứu kinh

nghiệm quản lý thu BHXH của một số nước trên thế giới và tổng kết hoạt động thự tiễn của quản lý thu BHXH ở Việt Nam trước năm 1995 và đến năm 1996; Trong nghiên cứu của mình tác giả đã làm rõ thực trạng hoạt động BHXH đặc biệt là công tác thu BHXH trong thời gian qua, phân tích khả năng thu BHXH để bù đắp các chế độ BHXH, thay thế dần các nguồn chi lấy từ Ngân sách nhà nước, đồng thời đề xuất một số giải pháp nhằm hoàn thiện công tác quản lý thu BHXH phù hợp với từng loại đối tượng ở Việt Nam

Đề tài nghiên cứu khoa học cấp Bộ: “Cơ sở lý luận và thực tiễn hoàn thiện cơ chế vận hành và mô hình tổ chức thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội”, mã số:

CT 2007 01-01, chủ nhiệm đề tài: TS Nguyễn Thị Lan Hương Mục đích nghiên cứu của đề tài là nhằm đưa ra các khuyến nghị về cơ chế vận hành và mô hình

tổ chức thực hiện BHXH nhằm tăng cường vai trò quản lý Nhà nước, đảm bảo công khai, minh bạch, tránh khép kín trong quản lý quỹ BHXH và phát huy được vai trò của người lao động và người sử dụng lao động trong tham gia BHXH Do

giới hạn phạm vi nghiên cứu cho nên đề tài chưa đề cập sâu đến một số vấn đề liên quan đến hoạt động thu BHXH như:

- Chưa làm rõ nội hàm của cơ chế, cách thức vận hành;

- Chưa đưa ra các tiêu chí, chỉ tiêu nhằm đánh giá cơ chế vận hành;

- Đề tài chưa đi sâu nghiên cứu phối hợp giữa các bộ phận trong quá trình

tổ chức thực hiện chính sách BHXH

Luận án tiến sĩ: "Hoàn thiện quản lý quỹ bảo hiểm xã hội ở Việt Nam", tác giả: Đỗ Văn Sinh [20] Thông qua việc đánh giá khái quát tình hình quản lý quỹ BHXH qua các giai đoạn, tác giả rút ra những kết quả, những tồn tại, vướng mắc và nguyên nhân từ đó đề xuất các giải pháp góp phần hoàn thiện quản

lý quỹ BHXH ở Việt Nam bao gồm:

- Hoàn thiện hệ thống văn bản pháp luật về chế độ hình thành và sử dụng quỹ bảo hiểm xã hội

- Hoàn thiện hoạt động nghiệp vụ quản lý quỹ bảo hiểm xã hội

- Đổi mới công tác kiểm tra, thanh tra, kiểm toán, giải quyết khiếu nại tố cáo đối với toàn bộ hoạt động quản lý quỹ bảo hiểm xã hội

- Tăng cường hoạt động thông tin tuyên truyền

Trong nội dung luận án tiến sĩ của tác giả Đỗ Văn Sinh, do giới hạn phạm vi nghiên cứu nên luận án chưa đề cập đến một số vấn đề như:

- Luận án chỉ nghiên cứu xem xét các yếu tố tác động đến quỹ BHXH

- Luận án chưa phân tích sự tác động của chính sách đến hoạt động BHXH

- Luận án được nghiên cứu trong bối cảnh trước khi Luật Bảo hiểm xã hội có hiệu lực cho nên nghiên cứu của luận án và đề xuất chủ yếu tập trung vào quá trình tác nghiệp của cơ quan thực hiện chính sách BHXH là Bảo hiểm

xã hội Việt Nam

Đề tài khoa học cấp Bộ: "Cơ sở khoa học hoàn thiện quy trình quản lý thu bảo hiểm xã hội", Chủ nhiệm TS Dương Xuân Triệu [21] Đề tài nhằm hoàn thiện quy trình quản lý thu bảo hiểm xã hội Thông qua việc nghiên cứu về kinh nghiệm thu bảo hiểm

xã hội của một số nước như: Nhật Bản, Indonexia, Mỹ, Malaysia, Singapore và thực trạng công tác quản lý thu bảo hiểm xã hội ở Việt Nam qua các thời kỳ Tác giả đưa ra một số giải pháp nhằm hoàn thiện quy trình quản lý thu bảo hiểm xã hội:

- Hoàn thiện các quy định quản lý thu bảo hiểm xã hội như: mức thu, tiền lương tối thiểu, đăng ký lao động tham gia bảo hiểm xã hội…

- Hoàn thiện quy trình quản lý thu bảo hiểm xã hội theo từng loại đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội

- Áp dụng quản lý thu BHXH thông qua hệ thống công nghệ thông tin Tuy nhiên, đề tài vẫn tồn tại một số hạn chế chưa được giải quyết triệt để sau:

- Nội dung của đề tài chỉ tập trung vào hoạt động tác nghiệp của cơ quan thực hiện chính sách BHXH là Bảo hiểm xã hội Việt Nam

- Đề tài chưa nghiên cứu, đánh giá về tác động của chính sách BHXH nói chung, chính sách thu BHXH nói riêng đến quản lý nguồn thu BHXH Bởi vì với đặc thù hoạt động BHXH ở Việt Nam phụ thuộc rất lớn vào chính sách Mỗi khi chính sách thay đổi thì hoạt động của cơ quan BHXH cũng phải thay đổi theo

Như vậy trong nội dung hầu hết các đề tài được đề cập ở trên đều chưa nghiên cứu sâu về thực trạng nợ BHXH tại các tỉnh trong cả nước, cũng như thực trạng các biện pháp quản lý thu nợ tại BHXH tỉnh Từ đó giúp đánh giá những thành tựu, cũng như những hạn chế và nguyên nhân, giúp đề xuất, kiến nghị một số giải pháp tăng cường công tác quản lý thu nợ tại BHXH tỉnh trong thời gian tới Chính vì lý do đó, tác giả quyết định lựa chọn thực hiện đề tài “quản lý thu nợ tai BHXH tỉnh Thanh Hóa” nhằm đánh giá thực trạng quản lý thu nợ BHXH bắt buộc trên địa bàn tỉnh trong thời gian qua, từ đó đưa ra những giải pháp, khuyến nghị giúp tăng cường công tác quản lý thu nợ tại BHXH tỉnh trong thời gian tới

1.2 Khái niệm và vai trò của BHXH

1.2.1 Khái niệm BHXH

Con người muốn tồn tại và phát triển thì phải có ăn, mặc, ở… Để thỏa mãn

những nhu cầu tối thiểu đó, con người phải tham gia vào quá trình lao động Song cuộc sống của con người dù ở bất kỳ chế độ xã hội nào, bất kỳ giai đoạn phát triển nào cũng luôn phụ thuộc rất nhiều vào điều kiện tự nhiên, môi trường sống, điều kiện sinh học Những rủi ro ngoài ý muốn xảy ra làm cho con người bị giảm,

bị mất thu nhập do bị giảm hoặc mất khả năng lao động Khi rơi vào các trường hợp đó, các nhu cầu thiết yếu của con người không những không mất đi mà thậm chí còn tăng lên Đ ể khắc phục những tổn thất từ rủi ro, con người đã tìm ra nhiều cách như tự cứu mình bằng biện pháp "tích cốc phòng cơ" hoặc tìm đến sự giúp đỡ của cộng đồng bằng hoạt động tương trợ giúp đỡ lẫn nhau Theo thời gian, sự cưu mang, đùm bọc tương thân tương ái đó ngày càng được mở rộng và phát triển dưới nhiều hình thức khác nhau

Đến thế kỷ XIX, quá trình công nghiệp hóa đã diễn ra mạnh mẽ ở Châu Âu

Đô thị trở thành nơi có nền công nghiệp phát triển và thu hút nhiều nông dân ra tỉnh làm thuê Trước đây ở nông thôn, quan hệ họ hàng, làng xã là tấm lá chắn bền vững bảo vệ mỗi cá nhân và gia đình họ khi gặp khó khăn Khi ra tỉnh làm thuê, những người nông dân trở thành những người công nhân chỉ còn dựa vào tiền lương hàng tháng để đảm bảo các nhu cầu tối thiểu Để giảm nhẹ rủi ro khi không còn có tiền lương do ốm đau, tai nạn lao động, thất nghiệp hoặc tuổi già, những người công nhân tìm cách khắc phục bằng việc lập các hội tương tế, các hội đoàn đồng thời với sự đấu tranh mạnh mẽ của những người làm thuê, giới chủ và Nhà nước cũng đã phải trợ giúp, đảm bảo cuộc sống cho họ Năm 1885, lần đầu tiên ở nước Phổ (Cộng hòa Liên bang Đức ngày nay) nhiều bang đã thành lập quỹ ốm đau và yêu cầu công nhân phải đóng góp để dự phòng khi bị giảm thu nhập vì bệnh tật - đó chính là hình thức đầu tiên của BHXH

BHXH ra đời đã trở thành xương sống của hệ thống an sinh xã hội và được tất cả các quốc gia thừa nhận là một trong những quyền con người Trong Tuyên ngôn nhân quyền của Đại hội đồng Liên hợp quốc họp thông qua ngày 10/12/1948 đã nêu: "Tất cả mọi người với tư cách là thành viên của xã hội có quyền hưởng bảo hiểm xã hội"

Sự xuất hiện của BHXH là một tất yếu khách quan trong đời sống kinh tế - xã

hội, đặc biệt là trong các xã hội có nền kinh tế thị trường - nơi mà ở đó có những nhóm người gặp rủi ro, bất hạnh, bị giảm hoặc mất thu nhập, rơi vào tình trạng không

tự lo được cuộc sống hoặc bị rơi vào vị trí yếu thế trong xã hội

Đến nay, hầu hết các nước trên thế giới đã thực hiện chính sách BHXH và coi đó là một trong những chính sách xã hội quan trọng trong hệ thống an sinh xã hội Mặc dù đã có quá trình phát triển tương đối lâu dài, nhưng do tính chất phức tạp và đa dạng của bảo hiểm xã hội nên đến nay vẫn còn những nhận thức khác nhau về vấn đề này Điều đó được phản ánh qua các khái niệm về BHXH được thể hiện ở các góc độ khác nhau Cụ thể:

- BHXH là sự thay thế hoặc bù đắp một phần thu nhập cho người lao động khi

họ bị mất hoặc giảm thu nhập do ốm đau, thai sản, tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp, tàn tật, thất nghiệp, tuổi già, tử tuất, dựa trên cơ sở một quỹ tài chính do sự đóng góp của các bên tham gia BHXH có sự bảo hộ của Nhà nước theo pháp luật nhằm đảm bảo an toàn đời sống cho người lao động và gia đình họ, đồng thời góp phần đảm bảo an toàn xã hội” [20, tr.7]

- Điều 3 Luật Bảo hiểm xã hội số 71/2006/QH11 quy định: “BHXH là sự đảm

bảo thay thế hoặc bù đắp một phần thu nhập đối với người lao động khi họ bị giảm hoặc mất thu nhập do ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, thất nghiệp, hết tuổi lao động hoặc chết, trên cơ sở đóng vào quỹ BHXH” Trong đó

BHXH bắt buộc được định nghĩa “BHXH bắt buộc là loại hình BHXH mà người lao

động và người sử dụng lao động bắt buộc phải tham gia.”.[2, tr.5]

- Theo cách tiếp cận từ góc độ chính sách, chính sách BHXH là những nguyên tắc và biện pháp của Nhà nước về vấn đề BHXH cho người lao động nhằm đảm bảo thực hiện quyền tham gia và thụ hưởng BHXH cho mọi thành viên xã hội, góp phần ổn định, công bằng và phát triển xã hội [18, tr.148]

- Theo góc độ tài chính, BHXH là quá trình thành lập và sử dụng quỹ tiền tệ

dự trữ của cộng đồng những người lao động, có sự bảo trợ của Nhà nước, để san

sẻ rủi ro, đảm bảo thu nhập cho họ và gia đình trong những trường hợp cần thiết theo quy định của pháp luật

- Theo góc độ pháp luật, Bảo hiểm xã hội được hiểu là sự đảm bảo thay thế hoặc bù đắp một phần thu nhập của người lao động khi họ bị giảm hoặc mất thu nhập do ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, thất nghiệp, hết tuổi lao động hoặc chết, trên cơ sở đóng vào quỹ bảo hiểm xã hội [17, tr.2]

Các khái niệm trên đều thống nhất rằng muốn thực hiện được BHXH cần có vai trò của Nhà nước, và dứt khoát phải có sự tham gia đóng góp của người lao động để hình thành nên qũy BHXH, vì mục đích của quỹ BHXH là bù đắp hoặc thay thế một phần thu nhập của người lao động khi họ gặp phải các rủi ro làm giảm hoặc mất thu nhập từ lao động

Tuy nhiên các khái niệm nêu trên nghiên cứu về BHXH trên các giác độ khác nhau chưa thể nêu bật được phạm vi đối tượng của BHXH cũng như chưa làm

rõ được vai trò của chủ sử dụng lao động Do đó trên cơ sở kế thừa và phân tích các nhận xét kể trên, tác giả đưa ra khái niệm:

Bảo hiểm xã hội là biện pháp mà Nhà nước sử dụng nhằm đảm bảo thay thế hoặc bù đắp một phần thu nhập từ lao động của người lao động khi họ bị giảm hoặc mất khả năng lao động do gặp phải các rủi ro như: Ốm đau, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, thai sản, thất nghiệp, hết tuổi lao động, chết dựa trên cơ

sở hình thành quỹ tiền tệ tập trung từ sự tham gia đóng góp của người sử dụng lao động, người lao động được sự bảo trợ của Nhà nước nhằm ổn định đời sống cho người lao động và gia đình họ

1.2.2 Vai trò của BHXH

Khi các chức năng của BHXH được khai thác và phát huy một cách hiệu quả, những tác động tích cực của BHXH đến đời sống kinh tế - xã hội sẽ được thể hiện một cách cụ thể thông qua các vai trò sau đây:

Đối với người lao động

BHXH góp phần ổn định đời sống của người tham gia bảo hiểm Trong cuộc sống hàng ngày có những rủi ro như: ốm đau, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, thai sản, già yếu… Tất cả những rủi ro này đều có thể xảy ra với bất kỳ

người lao động nào, tại bất cứ thời điểm nào trong cuộc sống của con người Đặc biệt, khi nền kinh tế hàng hóa càng phát triển thì những rủi ro này lại càng diễn ra thường xuyên và phổ biến hơn vì con người phải làm việc với cường độ lao động cao hơn, hoạt động sản xuất kinh doanh đa dạng và phức tạp hơn Khi những rủi ro này xảy ra đối với người lao động, sẽ gây cho bản thân người lao động và gia đình

họ rất nhiều khó khăn cả về vật chất và tinh thần, bởi vì các rủi ro sẽ làm mất hoặc giảm thu nhập từ lao động Lúc này bản thân người lao động và gia đình họ rất cần sự chia sẻ, giúp đỡ kịp thời cả về vật chất và tinh thần để họ nhanh chóng hồi phục khả năng lao động quay trở lại quá trình sản xuất Quỹ BHXH sẽ góp phần trợ giúp cho người lao động và gia đình họ bằng cách bù đắp hoặc thay thế một phần thu nhập bị giảm hoặc bị mất đó, hoặc tạo ra cho họ những điều kiện lao động thuận lợi giúp họ ổn định cuộc sống, yên tâm trong công tác Vai trò của BHXH đối với người lao động được thể hiện rõ nét thông qua từng chế độ BHXH:

- Những khoản trợ cấp ốm đau bằng tiền mặt giúp người lao động nhanh chóng bình phục thông qua việc hỗ trợ, bù đắp thu nhập bị giảm do không tham gia lao động bằng khoản trợ cấp từ quỹ BHXH thay thế

- Bảo hiểm thai sản là một phần quan trọng trong việc tái sản xuất sức khỏe của lực lượng lao động cũng như là duy trì sức khỏe làm việc cho các bà mẹ

- Chế độ bảo hiểm tai nạn – lâu đời nhất và rộng rãi nhất trong các mô hình về BHXH đóng vai trò ngày càng quan trọng trong việc ngăn cản các tai nạn và ốm đau gắn liền với quá trình lao động và trong sự phục hồi của những người lao động

- Trợ cấp thất nghiệp tạo điều kiện cho những người thất nghiệp bằng cách chi trả kịp thời khoản trợ cấp trong thời gian người lao động bị thất nghiệp và tìm kiếm một công việc phù hợp mà có thể tận dụng hết khả năng của họ; sự kết hợp giữa việc làm và các dịch vụ đào tạo cũng là một nhân tố đáng được kể đến

- Trợ cấp nuôi con (và các khoản trợ cấp bằng tiền khác được cung cấp khi

mà trụ cột trong gia đình không có khả năng làm việc) giúp đảm bảo rằng những gia đình có trẻ em có đủ thu nhập để cung cấp đầy đủ chất dinh dưỡng và môi

trường sống khỏe mạnh cho con cái họ Ở các nước đang phát triển, trợ cấp nuôi con có thể là một công cụ đầy sức mạnh để chống lại việc sử dụng lao động trẻ em và thúc đẩy trẻ em tới trường “Trẻ em do đó có thể nhận được sự giáo dục mà cho phép chúng sau này đạt được các mức năng suất lao động và thu nhập cao hơn”

- Hệ thống chăm sóc y tế giúp cho những người lao động có sức khỏe tốt và chữa trị cho họ khi họ bị ốm đau Sức khỏe kém là một nguyên nhân chủ yếu cho năng suất lao động thấp ở nhiều nước đang phát triển nơi mà người lao động không tiếp cận được với sự chăm sóc sức khỏe đầy đủ Không những nó hạn chế khả năng lao động của họ trong công việc mà còn dẫn tới việc vắng mặt do

ốm đau Sự chăm sóc cho các thành viên trong gia đình của người lao động giúp đảm bảo sức khỏe tốt cho lực lượng lao động trong tương lai

Đối với người sử dụng lao động

BHXH ra đời góp phần quan trọng trong việc làm cho mối quan hệ giữa NLĐ và NSDLĐ ngày càng gắn bó Đây là một trong những điều kiện tiền đề để nâng cao năng suất lao động, thúc đẩy sản xuất phát triển từ đó mang lại nhiều lợi nhuận cho chủ SDLĐ Bởi vì, chỉ khi NLĐ yên tâm, gắn bó, tự nguyện cống hiến hết sức mình cho công việc thì chất lượng công việc mới đạt hiệu quả cao Ngược lại, nếu chủ SDLĐ không quan tâm đến quyền lợi BHXH của NLĐ, sẽ khiến cho họ không yên tâm, không được coi trọng và nghiêm trọng hơn nữa có thể là một trong những nguyên nhân dẫn đến NLĐ đình công và làm cho sản xuất bị ngừng trệ Xét về mặt kinh tế, chủ SDLĐ chỉ phải đóng một phần thu nhập thặng dư do NLĐ làm ra cho doanh nghiệp so với mức lương của NLĐ vào quỹ BHXH, để nếu NLĐ tham gia BHXH không may gặp phải các "rủi ro xã hội" như: ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, hưu trí, chết… thì cơ quan BHXH sẽ thay mặt chủ SDLĐ bù đắp hoặc thay thế một phần thu nhập bị giảm hoặc bị mất do NLĐ bị giảm hoặc mất khả năng lao động do gặp phải các "rủi ro xã hội" trên Như vậy BHXH đã góp phần tích cực vào việc giúp NLĐ nhanh chóng phục hồi sức khỏe quay trở lại tham gia vào quá trình sản xuất

Đối với nền kinh tế - xã hội

BHXH góp phần đảm bảo thực hiện công bằng xã hội Phân phối trong bảo hiểm là sự phân phối lại giữa những người có thu nhập cao, với những người có thu nhập thấp; giữa những người khỏe mạnh, may mắn, có việc làm với những người ốm yếu, không may mắn, thất nghiệp; giữa những người đang hưởng trợ cấp với người chưa được hưởng trợ cấp… Vì vậy, BHXH góp phần quan trọng vào việc thu hẹp bớt khoảng cách giàu nghèo

BHXH góp phần thúc đẩy tăng trưởng và phát triển kinh tế của đất nước Với

tư cách là một quỹ tiền tệ, BHXH tác động mạnh mẽ tới hệ thống tài chính, ngân sách Nhà nước, hệ thống tín dụng ngân hàng, thị trường chứng khoán… Chính vì vậy, đặt ra một yêu cầu cho quỹ BHXH là phải tự bảo toàn và phát triển quỹ bằng nhiều hình thức trong đó có hình thức sử dụng "quỹ nhàn rỗi" sao cho

có hiệu quả Bởi vì dù thiết kế hệ thống BHXH theo mô hình "tọa thu, tọa chi" hay mô hình "tồn tích" thì luôn luôn có số dư (phần quỹ tạm thời nhàn rỗi) đặc biệt trong mô hình "tồn tích", số tiền "nhàn rỗi" rất lớn Đây chính là nguồn vốn quan trọng để đầu tư phát triển kinh tế của đất nước Nguồn vốn này góp phần tạo

ra những cơ sở sản xuất kinh doanh mới, việc làm mới, góp phần quan trọng trong việc giải quyết tình trạng thất nghiệp, tăng thu nhập cá nhân cho người lao động nói riêng và tăng trưởng kinh tế nói chung

BHXH góp phần nâng cao năng suất lao động xã hội Nhờ có BHXH, mối quan hệ giữa N L Đ với NSDLĐ và Nhà nước ngày càng thêm gắn bó N L Đ yên tâm và họ có trách nhiệm hơn trong công việc, họ tích cực lao động không ngừng nâng cao năng suất lao động cá nhân, đây là điều kiện tiền đề quan trọng góp phần nâng cao năng suất lao động xã hội Nhờ có sự đảm bảo thay thế hoặc bù đắp thu nhập kịp thời, đồng thời hỗ trợ N L Đ được nghỉ ngơi để nâng cao sức khỏe mà người lao động nhanh chóng phục hồi sức khỏe, ổn định cuộc sống để tiếp tục quá trình lao động tạo ra sản phẩm cho xã hội

Ở những nước có nền kinh tế mở, có sức ép lớn từ những rủi ro bên ngoài (khả năng thay đổi lớn về giá cả của các hàng xuất khẩu và nhập khẩu) được

quan sát thấy là cần có mức độ bao phủ của hệ thống BHXH khá cao Dường như những nước mà rơi vào hoàn cảnh có nhiều các rủi ro bên ngoài thì càng cần có mức độ bảo vệ xã hội cao hơn thông qua hệ thống BHXH Do đó toàn cầu hóa và BHXH có xu hướng tác động và ảnh hưởng lẫn nhau

BHXH có thể là một nhân tố quan trọng trong việc duy trì những ảnh hưởng tích cực và sự ổn định trong kinh doanh Tác động này rõ ràng nhất là trong trường hợp của trợ cấp thất nghiệp, giúp duy trì khả năng mua của người lao động khi họ bị mất thu nhập Tuy nhiên, những khoản trợ cấp BHXH khác cũng đóng vai trò là một tấm đệm kinh tế trong thời kỳ suy thoái hoặc khủng hoảng Nếu không có chúng, những ảnh hưởng với cấp số nhân của lưới đầu tiên của việc thất nghiệp có thể xảy ra theo sau đó là lưới thứ hai và thứ ba mà có thể tạo ra một vết đứt sâu trong kết cấu xã hội của cộng đồng, cũng như làm giảm đáng kể hiệu suất làm việc của nền kinh tế BHXH do đó có thể giúp ngăn cản việc sản xuất của công

ty đi xuống quá thấp và giữ ổn định cho việc kinh doanh với sự bảo tồn của lực lượng lao động và việc sẵn sàng tham gia vào sự tiến bộ nếu có

1.3 Quản lý thu, nợ BHXH

1.3.1 Khái niệm quản lý thu Bảo hiểm xã hội

“ Quản lý thu BHXH là quá trình tác động của các cơ quan BHXH đối với

mọi tổ chức cá nhân có liên quan đến thu BHXH theo một quy trình từ xác định đối tượng thu, mức thu, phương thức thu, lập kế hoạch thu đến tổ chức thực hiện kế hoạch và kiểm tra đánh giá việc thực hiện thu BHXH nhằm đạt được mục tiêu thu đúng, thu đủ, thu kịp thời tiền BHXH của đối tượng tham gia BHXH vào Quỹ BHXH nhằm đáp ứng nguồn kinh phí chi trả các chế độ BHXH dựa trên nguyên tắc

có đóng, có hưởng” (Luật BHXH 2007)

Hoạt động quản lý thu BHXH đóng vai trò quan trọng đối với Thu BHXH Trong quá trình tiến hành công tác thu với phương châm là thu đúng đối tượng, đúng phạm vi thu, đúng thời gian và quan trọng hơn nữa là thu được đủ số tiền đóng BHXH từ các đối tượng tham gia BHXH thì việc tăng cường công tác quản lý thu BHXH là vấn đề được các cơ quan quản lý và mọi người rất quan tâm Để hình

thành nên một kế hoạch thu, một chính sách thu BHXH thích ứng với cơ chế quản

lý kinh tế đang trong quá trình đổi mới, đòi hỏi phải nghiên cứu, giải quyết hàng loạt vấn đề cả về lý luận và thực tiễn

1.3.2 Mục tiêu quản lý thu Bảo hiểm xã hội

Phát triển quỹ Bảo hiểm xã hội

Theo quy định của Luật BHXH năm 2007:

“Quỹ bảo hiểm xã hội là một quỹ tài chính độc lập, tập trung nằm ngoài

ngân sách nhà nước dùng để chi trả các chế độ bảo hiểm xã hội cho người lao

động”

Có thể nói Quỹ BHXH là bộ phận quan trọng nhất của ngành BHXH, nó gắn liền với sự tồn tại và phát triển của ngành BHXH, ở nước ta hiện nay thì quỹ BHXH được hình thành từ 3 nguồn chủ yếu:

- Đóng góp của người lao động, chủ sử dụng lao động và phần hỗ trợ từ Ngân sách nhà nước

Ngoài sự tham gia đóng góp của người sử dụng lao động, người lao động và Nhà nước Quỹ BHXH còn được hình thành từ các nguồn khác như: tiền sử phạt đối với các đơn vị vi phạm theo điều lệ BHXH, các khoản hỗ trợ, viện trợ của các tổ chức trong và ngoài nước, các khoản lãi từ hoạt động đầu tư tài chính từ phần quỹ BHXH nhàn rỗi…

Trong cơ cấu chi từ quỹ BHXH thì chi trả cho các chế độ BHXH là rất lớn, chiếm phần lớn nguồn quỹ BHXH vì đây là mục tiêu cơ bản nhất của BHXH: bảo đảm ổn định cuộc sống cho người lao động, cho các hoạt động của các đơn vị, tổ chức Trong thực tế việc chi trả cho các chế độ BHXH diễn ra thường xuyên, liên tục với số lượng chi phí lớn trên phạm vi rộng lớn Một trong những khoản chi thường xuyên hàng tháng đó là chi lương hưu cho những người lao động đã nghỉ công tác và chi trả trợ cấp BHXH hàng tháng cho thân nhân của người lao động, người đang nghỉ hưu khi họ không may qua đời

Nguồn chi thứ hai trong quỹ BHXH đó là chi phí dự trữ, thực chất đây là quá trình tích luỹ lâu dài trong qúa trình sử dụng quỹ BHXH định kỳ hàng tháng, quý,

năm cơ quan BHXH giữi hay trích lại một phần quỹ BHXH của mình để thành lập nên quỹ dự phòng, dự trữ BHXH Quỹ này chỉ được sử dụng trong những trường hợp khi nhu cầu chi trả quá lớn dẫn đến thâm hụt quỹ BHXH như trong lúc đồng tiền mất giá và do hội đồng quản lý quyết định

Do sự ảnh hưởng và tầm quan trọng của quỹ BHXH, nên mục tiêu đầu tiên của quản lý thu BHXH là phải luôn phát triển quỹ BHXH, đảm bảo quỹ BHXH luôn dương, đủ điều kiện để duy trì bộ máy ngành BHXH và chi trả các chế độ, trợ cấp BHXH cho người lao động

Chống thất thoát quỹ Bảo hiểm xã hội

Bên cạnh mục tiêu phát triển quỹ BHXH, mục tiêu chống thất thoát quỹ BHXH cũng là một mục tiêu quan trọng, luôn tồn tại song song trong công tác quản

lý thu BHXH Khi quỹ BHXH được phát triển một cách ổn định nhưng công tác quản lý thu BHXH không đạt hiệu quả cao, để xảy ra tình trạng thất thoát quỹ BHXH thì hậu quả để lại hết sức nghiêm trọng, dẫn đến âm quỹ BHXH, ảnh hưởng tới toàn bộ hệ thống

Trên thực tế cho thấy: Việc buông lỏng quản lý và sử dụng kinh doanh của các

cơ quan chức năng dẫn đến tình trạng có doanh nghiệp đăng ký thành lập nhưng không đăng ký sử dụng lao động Khi sử dụng lao động không có hợp đồng lao động cụ thể, hoặc kê khai số lao động thấp hơn thực tế, không đảm bảo các điều kiện qui định của

Bộ luật lao động nhằm trốn tránh trách nhiệm của mình đối với người lao động Do đó

cơ quan BHXH không có cơ sở xác định hình thức hợp đồng lao động để khai thác đối tượng tham gia BHXH bắt buộc; bên cạnh đó mức tiền lương tiền công để tham gia BHXH cũng chưa đúng với thực tế thu nhập của người lao động; thường thấp hơn nhiều so với mức lương thực tế họ phải đóng cho người lao động

Ngoài các hình thức trốn đóng BHXH của chủ sử dụng lao động với người lao động thì việc nợ đọng BHXH và nộp chậm BHXH của các chủ sử dụng lao động cũng là vấn đề cần quan tâm, nhất là các chủ sử dụng lao động là các doanh nghiệp ngoài quốc doanh

Hiện nay tuy đã có chế tài xử phạt vi phạm về BHXH nhưng còn chưa hợp

lý, qui định về mức nộp phạt còn quá thấp, nên chưa có tính cưỡng chế và không mang lại hiệu quả cao, các quy định về xử phạt, truy tố hinh sự cá nhân chủ sử dụng lao động khi phát hiện có hành vi trốn đóng BHXH còn chung chung, chưa rõ ràng, chưa đủ mạnh để răn đe Vì vậy trong công tác quản lý thu BHXH để đạt hiệu quả cao và chống tình trạng thất thoát quỹ BHXH thì ngành BHXH ngoài các biện pháp nghiệp vụ nhằm tăng cường quản lý đối tượng thì cũng luôn phối hợp chặt chẽ với các ban ngành chức năng như: công an, liên đoàn lao động, ngành lao động thương binh và xã hội, ngành thuế, ủy ban nhân dân các cấp… tăng cường giám sát, điều tra nắm bắt tình hình thực tế của các doanh nghiệp trên địa bàn để tìm ra biện pháp quản lý hiệu quả

Đảm bảo An sinh xã hội

Đây là mục tiêu quan trọng nhất của quản lý thu BHXH, vì đảm bảo an sinh

xã hội cũng là mục tiêu và nhiệm vụ của toàn ngành BHXH, ngành BHXH được ra đời và phát triển nhằm thực hiện mục tiêu này, ta đều biết: đảm bảo an sinh xã hội

là tiền đề cơ bản để ổn định chính trị và sự phát triển,tồn tại của mỗi quốc gia.Mọi

quốc gia phát triển luôn gắn liền với sự phát triển của các chính sách an sinh xã hội

1.3.3 Nội dung quản lý thu Bảo hiểm xã hội

1.3.3.1 Lập kế hoạch thu Bảo hiểm xã hội

 Xác định đối tượng thu Bảo hiểm xã hội

Căn cứ Luật bảo hiểm xã hội số 71/2006/QH11 ngày 29 tháng 6 năm 2006 Căn

cứ Nghị định số 152/2006/NĐ-CP ngày 22 tháng 12 năm 2006 của Chính phủ hướng dẫn một số điều của Luật bảo hiểm xã hội về bảo hiểm xã hội bắt buộc; Nghị định số 68/2007/NĐ-CP ngày 19 tháng 4 năm 2007 của Chính phủ qui định chi tiết

và hướng dẫn một số điều của Luật bảo hiểm xã hội về bảo hiểm xã hội bắt buộc, Quyết định 1111/QĐ-BHXH, ngày 25/10/2011, của Bảo hiểm xã hội Việt nam V/v ban hành Quy định quản lý thu BHXH; quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT Quy định đối tượng thu BHXH bao gồm:

a Với người lao động:

- Cán bộ, công chức, viên chức theo quy định của pháp luật về cán bộ, công chức;

- Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên và hợp đồng lao động không xác định thời hạn theo quy định của pháp luật

về lao động, bao gồm cả xã viên, cán bộ quản lý làm việc và hưởng tiền công theo hợp đồng lao động từ đủ 3 tháng trở lên trong các hợp tác xã, Liên hiệp hợp tác xã thành lập, hoạt động theo Luật hợp tác xã; người quản lý doanh nghiệp thuộc các chức danh quy định tại khoản 13, Điều 4, Luật Doanh nghiệp hưởng tiền lương, tiền công từ đủ 3 tháng trở lên

- Sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp quân đội nhân dân; sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ, sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân đội nhân dân, công an nhân dân;

- Hạ sĩ quan, binh sĩ quân đội nhân dân và hạ sĩ quan, chiến sĩ công an nhân dân phục vụ có thời hạn;

- Công nhân quốc phòng, công nhân công an làm việc trong các doanh nghiệp thuộc lực lượng vũ trang;

- Phu nhân/phu quân trong thời gian hưởng chế độ phu nhân/phu quân tại các cơ quan Việt Nam ở nước ngoài mà trước đó đã tham gia BHXH bắt buộc

- Người lao động đã tham gia BHXH bắt buộc mà chưa nhận trợ cấp BHXH một lần trước khi đi làm việc có thời hạn ở nước ngoài theo quy định của pháp luật

về người lao động Việt Nam đi làm việc ở nước ngoài theo hợp đồng, bao gồm các loại hợp đồng sau:

+ Hợp đồng với tổ chức sự nghiệp, doanh nghiệp hoạt động dịch vụ đưa lao động đi làm việc ở nước ngoài, doanh nghiệp đưa lao động đi làm việc ở nước ngoài dưới hình thức thực tập, nâng cao tay nghề;

+ Hợp đồng với doanh nghiệp Việt Nam trúng thầu, nhận thầu hoặc đầu tư ra nước ngoài;

+ Hợp đồng cá nhân

Người lao động lần đầu tham gia BHXH, cần phải cung cấp cho cơ quan BHXH những thông tin sau:

+ Tên đầy đủ, ngày, tháng, năm sinh

+ Nơi sinh, giới tính

+ Địa chỉ cư trú, tên chủ sử dụng lao động, ngày kí hợp đồng, mức lương… Ngoài ra người lao động có thể cung cấp thêm thông tin như: số chứng minh thư, tên cha mẹ, vợ chồng,con …

Mục đích của việc cung cấp thông tin này dùng để nhập hồ sơ người lao động tham gia BHXH vào chương trình quản lý thu SMS để tránh trùng lặp cho số

sổ và cấp sổ BHXH cũng như việc trùng qúa trình tham gia BHXH ở các đơn vị khác nhau

b Với Người sử dụng lao động:

Người sử dụng lao động bao gồm các khối sau đây:

- Khối doanh nghiệp nhà nước bao gồm các doanh nghiệp do nhà nước thành lập, đầu tư vốn và quản lý với tư cách là chủ sở hữu, đang trong thời gian chuyển đổi thành công ty cổ phần theo Luật doanh nghiệp

- Khối doanh nghiệp Ngoài quốc doanh bao gồm: các doanh nghiệp Tư Nhân và các công ty TNHH Xét về lĩnh vực hoạt động trên địa bàn tỉnh ở các khối doanh nghiệp ngoài quốc doanh thì ngành dịch vụ thương mại chiếm số lượng lớn hơn hẳn so với ngành công ngiệp

- Khối hành chính sự nghiệp bao gồm các cơ quan hành chính nhà nước, người làm trong các cơ quan Đảng, đoàn thể, các tổ chức chính trị, tổ chức kinh tế, chính trị - xã hội, cán bộ xã, phường, thị trấn

- Khối ngoài công lập bao gồm các đơn vị, y tế, nhà văn hóa, trung tâm thể dục thể thao, giáo dục tư thục …

- Khối hợp tác xã

- Khối hộ kinh doanh cá thể

Khi chủ sử dụng lao động đăng kí tham gia BHXH, cơ quan BHXH cần đưa

ra những yêu cầu sau:

+ Tên chủ sử dụng lao động

+ Giấy phép đăng kí kinh doanh theo quy định của pháp luật

+ Số lượng lao động thuộc đơn vị quản lý, quỹ lương, đóng BHXH từ tháng nào …

Việc quy định như trên sẽ giúp cơ quan BHXH thống nhất trong công tác quản lý thu BHXH

 Xác định mức đóng và phương thức đóng Bảo hiểm xã hội

- Mức đóng và trách nhiệm đóng BHXH

Mức đóng BHXH bằng tỷ lệ phần trăm (%) mức tiền lương, tiền công tháng của người lao động Để phù hợp với tình hình kinh tế - xã hội từng thời kỳ, Nhà nước quy định tỷ lệ đóng góp vào quỹ BHXH qua các thời kỳ khác nhau Từ 01/01/2007, Luật BHXH có hiệu lực thi hành, mức đóng BHXH là 20% được ổn định trong thời gian ngắn từ 01/01/2007 đến hết năm 2009, sau đó tăng dần và ổn định vào năm 2014, nhưng tỷ lệ đóng góp vào các quỹ thành phần của người lao động, người sử dụng lao động có khác so với các quy định trước khi chưa có Luật BHXH Từ ngày 01/01/2007, người lao động chỉ đóng góp vào quỹ dài hạn (quỹ hưu trí, tử tuất); người sử dụng lao động, ngoài việc đóng góp vào quỹ dài hạn trên, còn phải đóng góp vào quỹ ngắn hạn, chi tiết theo các Bảng 1.1.; 1.2 sau:

Bảng 1.1 Quy định tỷ lệ đóng góp vào quỹ BHXH của NLĐ và người SDLĐ

Đơn vị tính: %

Giai đoạn

Từ 01/2007 đến 12/2009

Từ 01/2010 đến 12/2011

Từ 01/2012 đến 12/2013

Bảng 1.2 Quy định mức đóng của NLĐ và người SDLĐ trong các quỹ

Từ 01/2010 Đến 12/2011

Từ 01/2012 Đến 12/2013

* Tiền lương, tiền công làm căn cứ đóng BHXH

- Người lao động thuộc đối tượng thực hiện chế độ tiền lương do Nhà nước quy định:

+ Tiền lương làm căn cứ đóng là tiền lương theo ngạch, bậc và các khoản phụ cấp chức vụ, thâm niên vượt khung, thâm niên nghề (nếu có), hệ số chênh lệch bảo lưu Tiền lương này tính trên mức lương cơ sở tại thời điểm đóng

+ Trường hợp công ty không thực hiện xếp hạng theo đúng quy định Thông

tư liên tịch số 23/2005/TTLT-BLĐTBXH-BTC ngày 31/8/2005 thì thực hiện chế độ tiền lương do đơn vị quyết định

+ Công ty cổ phần, công ty TNHH nhà nước một thành viên, Công ty TNHH nhà nước từ hai thành viên trở lên được chuyển đổi từ Công ty nhà nước, sau đó thành lập các Công ty Cổ phần hạch toán độc lập thì người lao động trong các công

ty cổ phần này đóng BHXH theo mức tiền lương do đơn vị quyết định

- Người lao động thuộc đối tượng thực hiện chế độ tiền lương do đơn vị quyết định:

+ Tiền lương, tiền công tháng đóng BHXH là mức tiền lương, tiền công ghi trên hợp đồng lao động

+ Tiền lương, tiền công này không thấp hơn mức lương tối thiểu vùng tại thời điểm đóng Đối với người lao động đã qua đào tạo nghề, kể cả do đơn vị sử dụng lao động tự đào tạo thì tiền lương tiền công đóng BHXH phải cao hơn ít nhất 7% so với mức lương tối thiểu vùng, nếu làm công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm phải thì cộng thêm 5% so với làm những công việc đó ở điều kiện thường

+ Mức tiền lương, tiền công tối đa tham gia BHXH là 20 lần lương cơ sở

- Phương thức đóng Bảo hiểm xã hội

+ Đóng theo tháng: chậm nhất vào ngày cuối cùng của tháng, đơn vị trích tiền đóng BHXH, BHTN trên quỹ tiền lương, tiền công tháng của những người lao động tham gia BHXH, BHTN; đồng thời trích từ tiền lương, tiền công tháng của từng người lao động chuyển cùng một lúc vào tài khoản chuyên thu của cơ quan Bảo hiểm xã hội mở tại ngân hàng hoặc kho bạc nhà nước

+ Đóng hằng quý hoặc 6 tháng một lần (một năm 02 lần): Đơn vị là doanh nghiệp thuộc ngành nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp, diêm nghiệp trả tiền lương, tiền công cho người lao động theo chu kỳ sản xuất, kinh doanh; Hộ kinh doanh cá thể, tổ hợp tác, cá nhân có thuê mướn trả công cho người lao động, sử dụng dưới 10 lao động có thể đóng hằng quý hoặc 6 tháng một lần trên cơ sở đăng

ký phương thức đóng với cơ quan BHXH Chậm nhất đến ngày cuối cùng của kỳ đóng, đơn vị phải chuyển đủ tiền vào quỹ BHXH

+ Đơn vị được giữ lại 2% quỹ tiền lương, tiền công của những người lao động tham gia BHXH bắt buộc để chi trả kịp thời chế độ ốm đau, thai sản cho người lao động Hằng quý hoặc hàng tháng, đơn vị quyết toán với cơ quan BHXH, trường hợp số tiền quyết toán nhỏ hơn số tiền giữ lại thì đơn vị phải đóng số chênh lệch thừa vào tháng tiếp theo tháng quyết toán cho cơ quan BHXH

 Đối với cơ quan Bảo hiểm xã hội:

- BHXH các cấp tổ chức thống kê, theo dõi tình hình biến động của người lao động tham gia BHXH để quản lý thu BHXH ; xây dựng các biện pháp quản lý người lao động tham gia BHXH, quản lý tiền thu BHXH

- Hàng tháng, phân tích, tổng hợp số liệu về tình hình tham gia BHXH trên địa bàn, thông báo đến người sử dụng lao động chưa tham gia BHXH hoặc đã tham gia nhưng chưa đầy đủ để đôn đốc, hướng dẫn người sử dụng lao động thực hiện

- Trường hợp người sử dụng lao động tham gia BHXH không thực hiện đầy

đủ trách nhiệm đóng BHXH theo quy định của pháp luật, cơ quan BHXH lập hồ sơ, kiến nghị với cơ quan có thẩm quyền để xử lý

- Hàng tháng hoặc tháng đầu của kỳ sau (đơn vị đóng theo kỳ), căn cứ hồ sơ đăng ký tham gia BHXH, các chứng từ chuyển tiền đóng BHXH của đơn vị; giấy báo

có của Ngân hàng hoặc Kho bạc Nhà nước trong tháng, để kiểm tra, đối chiếu và xác định số người tham gia BHXH, tổng quỹ tiền lương, số tiền phải đóng, số tiền đã đóng, số tiền đóng thừa, thiếu và số tiền lãi chưa đóng, chậm đóng (nếu có); lập 02 bản “Thông báo kết quả đóng BHXH bắt buộc" (Mẫu C12-TS) gửi 01 bản cho đơn vị

sử dụng lao động trước ngày 10 tháng sau, 01 bản lưu tại cơ quan BHXH

 Đối với đơn vị sử dụng lao động:

- Hàng tháng đơn vị sử dụng lao động có trách nhiệm đối chiếu số lao động, quỹ tiền lương và mức nộp BHXH thực tế trong tháng kèm danh sách lao động quỹ tiền lương trích nộp BHXH tại thời điểm đó với cơ quan BHXH trực tiếp quản lý thu theo phân cấp trước ngày 15 hàng tháng tại các biểu D02-TS

- Cung cấp đầy đủ, kịp thời các hồ sơ, tài liệu có liên quan đến quyền lợi về BHXH, của người lao động cho cơ quan BHXH để cấp sổ BHXH, thẻ BHYT cho người lao động;

- Đóng BHXH đầy đủ, kịp thời cho người lao động theo quy định

- Kiểm tra, đối chiếu với thông báo kết quả đóng BHXH của cơ quan BHXH chuyển đến, nếu có chênh lệch thì phối hợp với cơ quan BHXH để xác định lại trước ngày 15 tháng sau, từ ngày 15 trở đi nếu người sử dụng lao động không có ý

kiến phản hồi thì số liệu mà cơ quan BHXH thông báo là số liệu đúng

- Thực hiện đầy đủ các quy định về lập hồ sơ; đăng ký tham gia BHXH trường hợp xác nhận hồ sơ đăng ký tham gia BHXH cho người lao động không đúng sự thật thì phải chịu trách nhiệm theo quy định của pháp luật

* Phân cấp quản lý:

- BHXH Việt Nam:

BHXH việt nam chỉ đạo hương dẫn và kiểm tra tình hình thực hiện công tác quản lý thu, cấp sổ BHXH thẻ BHYT trong toàn ngành bao gồm cả BHXH Bộ quốc phòng, bộ công an và ban cơ yếu chính phủ Xác định mức lãi suất bình quân trong năm của hoạt động đầu tư quỹ BHXH và thông báo cho BHXH tỉnh

- BHXH tỉnh:

Căn cứ tình hình thực tế của địa phương để phân cấp quản lý thu BHXH cho phù hợp với chức năng nhiệm vụ Xây dựng, quản lý cơ sở dữ liệu liên quan đến người lao động tham gia BHXH trên địa bàn tỉnh

Xây dựng kế hoạch và hướng dẫn, kiểm tra tình hình thực hiện công tác thu, cấp sổ BHXH, thẻ BHYT theo phân cấp quản lý và quyết toán số tiền thu BHXH theo định kì hàng năm và lập “ biên bản thẩm định số liệu thu BHXH bắt buộc”

- BHXH huyện, thị xã:

Tổ chức, hướng dẫn thu BHXH, cấp sổ BHXH, thẻ BHYT đối với người sử dụng lao động và người quản lý lao động theo phân cấp quản lý

- BHXH bộ quốc phòng, bộ công an và ban cơ yếu chính phủ:

Trực tiếp thu BHXH , cấp sổ BHXH và thẻ BHYT đối với người sử dụng lao động do Bộ quốc phòng, Bộ công an, Ban cơ yếu chính phủ quản lý, xây dựng kế hoạch thu và báo cáo quyết toán thu BHXH hàng năm với cơ quan BHXH Việt Nam

Sơ đồ 1.1 Mô hình tổ chức thu BHXH bắt buộc

* Quản lý nguồn hình thành qũy BHXH:

Nguồn thu để hình thành quỹ BHXH, bao gồm:

- Tiền đóng BHXH của người lao động,

- Tiền đóng BHXH của người sử dụng lao động,

- Tiền hỗ trợ của Nhà nước,

- Tiền sinh lời từ đầu tư quỹ BHXH và các nguồn thu hợp pháp khác

Nguồn thu vào quỹ BHXH được phân chia theo ba quỹ thành phần:

+ Quỹ ốm đau và thai sản do người sử dụng lao động đóng bằng 3 % quỹ tiền lương, tiền công đóng BHXH

+ Quỹ TNLĐ-BNN, do người sử dụng lao động đóng bằng 1 % quỹ tiền lương, tiền công đóng BHXH

Đơn vị Sử dụng

Lao động

Tổ chức thanh toán ngân hàng, kho bạc Nhà Nước Người lao động

Chính Phủ

Hội đồng quản lý BHXH

Việt Nam Các ban chức năng – Ban thu BHXH

BHXH các quận/huyện/ thị

xã Các bộ phận chức năng Bộ

phận thu

BHXH các quận/huyện/thị

xã Các bộ phận chức năng Bộ

phận thu

+ Quỹ hưu trí và tử tuất do người lao động đóng (8%) và người sử dụng lao động đóng (14%)

Như vậy, người lao động chỉ đóng vào quỹ hưu trí, tử tuất; các quỹ còn lại do người sử dụng lao động đóng và hỗ trợ của Nhà nước, nhưng người lao động được thụ hưởng tất cả các chế độ BHXH không phân biệt các quỹ thành phần khi phát sinh chi trả các chế độ về BHXH

Hình thức quản lý nguồn thu BHXH (quỹ BHXH)

- Quản lý các quỹ thành phần được phân cấp cho BHXH tỉnh quản lý và sử dụng để trả chế độ ốm đau, thai sản, TNLĐ-BNN, hưu trí và tử tuất

- Trong tổng số mức đóng BHXH cho người lao động (hiện nay là 26% quỹ tiền lương, tiền công), người sử dụng lao động được giữ lại 2 % trong 3 % đóng vào quỹ ốm đau và thai sản để trả kịp thời chế độ ốm đau, thai sản cho người lao động

và thực hiện quyết toán hằng quý với cơ quan BHXH Phần còn lại của mức đóng (24 %) người sử dụng lao động trực tiếp chuyển vào Kho bạc hoặc Ngân hàng, nơi BHXH mở tài khoản chuyên thu để đóng BHXH cho người lao động

- Tiền hỗ trợ của Nhà nước; thực hiện các biện pháp bảo toàn và tăng trưởng quỹ BHXH do BHXH Việt Nam thực hiện, không giao cho BHXH các địa phương

- Người lao động đóng BHXH phải thông qua người sử dụng lao động và phải đóng cùng một lúc vào tài khoản chuyên thu BHXH, nếu thu bằng tiền mặt thì sau 3 ngày kể từ ngày cơ quan BHXH thu tiền đóng BHXH phải nộp vào tài khoản chuyên thu BHXH theo quy định Hệ thống Kho bạc, Ngân hàng thực hiện chuyển tiền từ tuyến huyện đến tuyến tỉnh và từ tuyến tỉnh đến Trung ương theo quy định cứ 10 ngày một lần hoặc khi có số dư từ năm tỷ đồng trở lên

- BHXH Việt Nam sẽ thẩm định số thu BHXH theo 06 tháng hoặc hàng năm đối với BHXH tỉnh, BHXH thuộc Bộ quốc phòng, Bộ công an và Ban cơ yếu Chính phủ

- Bảo hiểm xã hội tỉnh và Bảo hiểm xã hội quận không được sử dụng tiền thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế vào bất cứ mục đích gì (trừ trường hợp đặc biệt phải được Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam chấp thuận bằng văn bản)

* lãi chậm đóng trường hợp đơn vị vi phạm về đóng BHXH

Đơn vị chậm đóng BHXH quá thời hạn theo quy định từ 30 ngày trở lên thì phải đóng số tiền lãi tính trên số tiền chưa đóng chậm đóng BHXH bao gồm:

- Số tiền BHXH chưa đóng, chậm đóng quá thời hạn quy định, trừ 2% trong

kỳ được giữ lại

- Số tiền 2% được giữ lại lớn hơn số tiền được quyết toán đơn vị phải đóng

bổ sung phần chênh lệch và tháng đầu quý sau nhưng chưa đóng

- Thời điểm tính lãi: ngày đầu hàng tháng

- Công thức tính lãi: Lcđi = (Pcđi + Lcđi) x k (đồng), trong đó:

Lcđi : Tiền lãi chậm đóngBHXH BB, BHYT, BHTN

Pcđi : Số tiền chưa đóng phải tính lãi tại tháng i (đồng) được xác định như sau:

Pcđi = Plki - SPPsi, trong đó:

Plki Tổng số tiền phải đóng lũy kế đến hết tháng trước liền kề tháng tính lãi i (nợ mang sang tháng tính lãi)

Spsi Số phải đóng phát sinh chưa quá hạn phải nộp tính đến tháng trước liền

kề tháng tính lãi i

+ Nếu Pcđi>0 thì có nợ tính lãi

+ Nếu Pcđi<0 thì không có nợ tính lãi

k: Lãi suất tính lãi chậm đóng tại thời điểm tính lãi Đối với BHXH bắt buộc

và BHTN thì k bằng lãi suất đầu tư quỹ BHXH do Bảo hiểm xã hội Việt Nam công

bố chia cho 12, đối với BHYT thì k bằng lãi suất cơ bản do ngân hàng Nhà nước Việt Nam công bố tại thời điểm tính lãi chia cho 12

Lcđi: Lãi chậm đóng chưa trả hết tính đến tháng trước liền kề tháng tính lãi

* Thông tin – Báo cáo:

- Bảo hiểm xã hội tỉnh, quận: mở sổ chi tiết thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y

tế bắt buộc; thực hiện ghi số bảo hiểm bắt buộc theo hướng dẫn sử dụng biểu mẫu

- Bảo hiểm xã hội tỉnh, huyện: thực hiện chế độ báo cáo tình hình thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế bắt buộc; định kỳ tháng, quý, năm như sau:

 Bảo hiểm xã hội quận: Báo cáo tháng trước ngày 22 hàng tháng; báo cáo quý trước ngày cuối tháng của tháng đầu quý sau

 Bảo hiểm xã hội tỉnh: Báo cáo tháng trước ngày 25 hàng tháng; báo cáo quý trước trước ngày cuối tháng của tháng đầu quý sau

 Bảo hiểm xã hội Bộ quốc phòng, Bộ công an và Ban cơ yếu chính phủ: Thực hiện báo cáo thu bảo hiểm xã hội 6 tháng đầu năm trước ngày 30/7 và báo cáo năm trước ngày 15/2 năm sau

1.3.3.2 Quản lý trình tự, thủ tục tham gia Bảo hiểm xã hội

- Người lao động tham gia BHXH lần đầu: căn cứ hồ sơ gốc (quyết định

tuyển dụng, quyết định nâng lương hoặc hợp đồng lao động ) lập Tờ khai tham gia BHXH (mẫu A01-TS), kèm theo 02 ảnh màu cỡ 3 x 4 cm nộp cho người sử dụng lao động; trường hợp đã được cấp sổ BHXH thì không phải kê khai mà chỉ nộp sổ BHXH

+ Người sử dụng lao động kiểm tra, đối chiếu Tờ khai tham gia BHXH với

hồ sơ gốc của từng người lao động; ký xác nhận và phải chịu trách nhiệm về những nội dung trên Tờ khai của người lao động Lập 02 bản "Danh sách lao động tham gia BHXH bắt buộc" (Mẫu D02-TS) và bản sao quyết định thành lập hoặc chứng nhận đăng ký kinh doanh hoặc giấy phép hoạt động; trường hợp người sử dụng lao động là cá nhân thì nộp bản hợp đồng lao động Đối với đơn vị đăng ký đóng hằng quý hoặc 6 tháng một lần: văn bản đăng ký phương thức đóng của đơn vị (mẫu D01-TS), kèm theo: Phương án sản xuất, kinh doanh của đơn vị và Phương thức trả lương cho người lao động

Trong thời hạn không quá 30 ngày kể từ ngày ký hợp đồng lao động hoặc quyết định tuyển dụng, người sử dụng lao động phải nộp toàn bộ hồ sơ theo quy định của người lao động cho cơ quan BHXH

+ Cơ quan BHXH tiếp nhận hồ sơ, kiểm tra số lượng, tính hợp pháp của các loại giấy tờ, đối chiếu với hồ sơ của người lao động; ghi mã số quản lý đơn vị

và từng người lao động trên danh sách và trên Tờ khai tham gia BHXH bắt buộc (mã đơn vị và số sổ BHXH ghi theo quy định của BHXH Việt Nam) Trường hợp

hồ sơ chưa đủ, cơ quan BHXH phải hướng dẫn cụ thể để đơn vị hoàn thiện Ký đóng dấu vào "Danh sách lao động tham gia BHXH bắt buộc"; trong thời gian

không quá 5 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ phải trả lại đơn vị 01 bản Danh sách để đơn vị thực hiện đóng BHXH.Cơ quan BHXH cập nhật dữ liệu để quản lý thông tin của người tham gia, cấp sổ BHXH để ghi nhận thời gian, mức đóng BHXH của người lao động, theo dõi cập nhật biến động về lao động, tiền lương của từng người lao động, từng đơn vị

- Người sử dụng lao động đang tham gia BHXH Hằng tháng, lập danh

sách tăng, giảm lao động theo mẫu (D02-TS) kèm theo hồ sơ như: Tờ khai, quyết định tuyển dụng, thuyên chuyển, nghỉ việc, thôi việc hoặc hợp đồng lao động, quyết định tăng, giảm lương và thẻ BHYT (nếu có), nộp cho cơ quan BHXH trước ngày

20 của tháng Các trường hợp tăng, giảm từ ngày 20 của tháng trở đi thì lập danh sách và thực hiện vào đầu tháng kế tiếp

Cơ quan BHXH tiếp nhận, kiểm tra, thẩm định hồ sơ; ký, đóng dấu vào danh sách lao động tham gia BHXH, BHTN; các Tờ khai (nếu có), thông báo cho đơn vị đóng BHXH; cấp sổ BHXH, thẻ BHYT kịp thời cho người lao động

1.3.3.3 Tổ chức thu Bảo hiểm xã hội

Để thực hiện việc tổ chức thu BHXH, cơ quan BHXH các cấp cần phải thực hiện một số công việc sau:

* Phân cấp thu một cách hợp lý

Phân cấp thu BHXH hợp lý là một điều kiện quan trọng trong việc tạo nên hiệu quả của công tác thu cũng như công tác quản lý thu Nó giúp cho bộ máy hoạt động của tổ chức BHXH được thống nhất, không bị chồng chéo Cụ thể công tác thu BHXH sẽ được phân cấp quản lý như sau:

+ Giải quyết các trường hợp tạm dừng đóng vào quỹ hưu trí và tử tuất của đơn vị tham gia BHXH tại BHXH huyện

- BHXH tỉnh:

+ Thu BHXH, BHTN của các đơn vị chưa phân cấp cho BHXH huyện

+ Truy thu số tiền BHXH đối với các đơn vị vi phạm các quy định của pháp luật về đóng BHXH bắt buộc thuộc địa bàn quản lý

+ Giải quyết các trường hợp tạm dừng đóng vào quỹ hưu trí và tử tuất của đơn vị tham gia BHXH do BHXH tỉnh trực tiếp thu

* Xây dựng, giao và điều chỉnh kế hoạch thu BHXH hàng năm

- Xây dựng kế hoạch thu BHXH:

+ Đối với cơ quan BHXH huyện: Căn cứ tình hình thực hiện năm trước, 6 tháng đầu năm và khả năng mở rộng đối tượng tham gia BHXH, BHTN trên địa bàn, lập 02 bản kế hoạch thu BHXH, BHTN năm sau (mẫu K11-TS) gửi 01 bản về BHXH tỉnh trước ngày 10/6 hằng năm

+ Đối với BHXH tỉnh: Phòng Thu lập 02 bản kế hoạch thu BHXH, BHTN; phối hợp các Phòng có liên quan lập kế hoạch kinh phí hỗ trợ công tác thu đối với các đối tượng do tỉnh trực tiếp thu; tổng hợp toàn tỉnh, lập 02 bản kế hoạch thu BHXH (mẫu K01-TS), gửi BHXH Việt Nam 01 bản trước ngày 15/6 hàng năm

+ Đối với BHXH Việt Nam: Ban Thu căn cứ tình hình thực hiện kế hoạch năm trước, ước thực hiện năm nay và các yếu tố ảnh hưởng đến công tác thu BHXH, BHTN, lập kế hoạch thu BHXH, BHTN, phối hợp với Ban KHTC báo cáo Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam, bảo vệ kế hoạch với Nhà nước

- Giao kế hoạch thu hàng năm

+ BHXH Việt Nam: Ban Thu căn cứ chỉ tiêu kế hoạch thu BHXH, BHTN được Nhà nước giao, tình hình thực hiện kế hoạch năm trước, năm nay và khả năng phát triển lao động của từng địa phương, tổng hợp, lập kế hoạch thu BHXH, BHTN

và phối hợp với Ban Chi lập kế hoạch phân bổ kinh phí hỗ trợ công tác thu năm sau cho BHXH tỉnh vào tháng 12 hằng năm, trình Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam phê duyệt

+ BHXH tỉnh: Căn cứ kế hoạch thu do BHXH Việt Nam giao, tiến hành phân bổ kế hoạch thu BHXH, BHTN; kế hoạch kinh phí hỗ trợ công tác thu cho BHXH tỉnh và BHXH huyện, trình Giám đốc BHXH tỉnh phê duyệt

- Điều chỉnh kế hoạch thu

+ BHXH huyện: Trước ngày 01/8 hằng năm, căn cứ kế hoạch thu BHXH, BHTN được BHXH tỉnh giao, tình hình thực hiện 6 tháng đầu năm và các yếu tố ảnh hưởng đến kế hoạch thu trong năm, tiến hành rà soát, tính toán khả năng thực hiện kế hoạch thu BHXH, BHTN, báo cáo BHXH tỉnh

+ BHXH tỉnh: Trước ngày 15/8 hằng năm, Phòng Thu căn cứ kế hoạch thu BHXH, BHTN được BHXH Việt Nam giao, tình hình thực hiện 6 tháng đầu năm và các yếu tố ảnh hưởng đến kế hoạch thu trong năm, tiến hành rà soát, tính toán khả năng thực hiện kế hoạch thu BHXH, BHTN, phân tích, tổng hợp, trình Giám đốc BHXH tỉnh báo cáo BHXH Việt Nam

+ BHXH Việt Nam: Ban Thu căn cứ chỉ tiêu kế hoạch thu BHXH, BHTN được Nhà nước giao (nếu có), tình hình thực hiện kế hoạch 6 tháng đầu năm, văn bản đề nghị điều chỉnh kế hoạch thu BHXH, BHTN của BHXH tỉnh gửi đến, tiến hành rà soát, tính toán, lập phương án điều chỉnh kế hoạch và phối hợp với Ban KHTC báo cáo Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam điều chỉnh kế hoạch thu vào tháng 10 hằng năm

Thông qua việc xây dựng và giao kế hoạch thu BHXH, BHXH các cấp sẽ định lượng được khối lượng công việc phải làm trong thời gian tới Cán bộ quản lý thu sẽ quản lý xem khoảng thời gian lập kế hoạch của đơn vị mình đã đúng với thời gian quy định chưa Đồng thời dựa vào kế hoạch thu BHXH hàng năm tiến hành công tác quản lý các nguồn thu, triển khai công tác nghiệp vụ chuyên môn

1.3.3.4 Kiểm tra đánh giá hoạt động thu Bảo hiểm xã hội

Theo quy định của luật BHXH cơ quan BHXH phải tiến hành kiểm tra việc thực hiện BHXH tại các đơn vị thuộc địa bàn mình quản lý Trên cơ sở đó đưa ra những kiến nghị để các đơn vị sử dụng lao động và BHXH các cấp thực hiện đúng quy định về công tác thu BHXH nhằm đảm bảo việc thực hiện BHXH được diễn ra

đúng theo Luật BHXH quy định, đồng thời bên cạnh đó phát hiện các trường hợp sai phạm để có các biện pháp thích hợp, kịp thời xử lý trong quá trình tổ chức thực hiện thu BHXH Đối với các trường hợp có sai phạm lớn, kiến nghị với BHXH Việt Nam và các cơ quan chức năng có thẩm quyền xử lí theo quy định của pháp luật

Định kỳ hàng quý, hàng năm BHXH cấp trên tổ chức kiểm tra thẩm định số liệu thu BHXH trong kỳ của BHXH cấp dưới, việc tổ chức kiểm tra thẩm định số liệu thu BHXH thực hiện ngay sau kỳ báo cáo, biên bản kiểm tra số liệu thu BHXH sau khi được thẩm định là tài liệu kèm theo hồ sơ quyết toán tài chính quý, năm của BHXH các cấp

Các hình thức kiểm tra hoạt động thu của BHXH được phân theo:

- Đối tượng đóng BHXH (các đơn vị sử dụng lao động): Căn cứ vào đặc điểm, tính chất, đặc thù hoạt động của các đơn vị sử dụng lao động, BHXH thường phân loại theo khối để thuận tiện cho việc quản lý, nhất là theo dõi, kiểm tra quá trình tham gia và đôn đốc đơn vị nộp tiền BHXH Hiện nay các đơn vị sử dụng lao động được phân làm các khối sau:

 Khối doanh nghiệp nhà nước;

 Khối doanh nghiệp ngoài quốc doanh;

 Khối doanh nghiệp có vốn đầu tư nước ngoài;

 Khối HCSN, Đảng, đoàn thể, tổ chức chính trị - xã hội;

- Theo chủ đề kiểm tra:

 Kiểm tra của các cơ quan quản lý nhà nước: bao gồm Thanh tra chính