Hình thái nền tựa của phục hình toàn hàm và ứng dụng thiết kế khay lấy dấu

ii LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan công trình nghiên cứu riêng Các số liệu, kết nêu luận án trung thực chưa công bố công trình khác Ký tên, LÊ HỒ PHƯƠNG TRANG iii MỤC LỤC Trang phụ bìa i Lời cam đoan ii  Mục lục iii  Danh mục chữ viết tắt v  Ký hiệu v  Danh mục bảng vi  Danh mục biểu đồ ix  Danh mục hình x  Danh mục sơ đồ xii  Một số đònh nghóa thuật ngữ Việt – Anh xiii  ĐẶT VẤN ĐỀ 1  1.  CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 4  1.1.  NHỮNG YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN HÌNH THÁI NỀN TỰA CỦA PHỤC HÌNH TOÀN HÀM 7  1.2.  TỔNG QUAN VỀ HÌNH THÁI NỀN TỰA PHỤC HÌNH TOÀN HÀM 8  1.2.1.  Hình thái cung hàm toàn 8  1.2.2.  Hình thái sống hàm 19  1.2.3.  Hình thái vòm 27  1.2.4.  Torus hàm toàn 33  1.3.  KHAY LẤY DẤU CHO HÀM MẤT RĂNG TOÀN BỘ 41  Tóm tắt tổng quan tài liệu 46  2.  CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 49  2.1.  NGHIÊN CỨU HÌNH THÁI NỀN TỰA 49  2.1.1.  Mẫu nghiên cứu 49  2.1.2.  Phương pháp nghiên cứu 50  2.1.3.  Phương pháp kỹ thuật xác đònh kích thước hình dạng thành phần tựa 52  2.1.4.  Xử lý số liệu 70  2.2.  NGUYÊN TẮC THIẾT KẾ KHAY LẤY DẤU HÀM TRÊN CÓ TORUS 72  2.2.1.  Kích thước khay 72  2.2.2.  Hình dạng khay 74  2.2.3.  Cán khay 75  3.  CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ 76  3.1.  CUNG HÀM MẤT RĂNG TOÀN BỘ HÀM TRÊN 78  3.1.1.  Kích thước cung hàm hàm trên, thang phân loại 78  3.1.2.  Kích thước sống hàm hàm 80  3.1.3.  Hình dạng cung hàm hàm 81  iv 3.1.4.  3.2.  3.2.1.  3.2.2.  3.2.3.  3.2.4.  3.3.  3.3.1.  3.3.2.  3.4.  3.4.1.  3.4.2.  3.5.  4.  4.1.  4.1.1.  4.1.2.  4.1.3.  4.1.4.  4.2.  4.2.1.  4.2.2.  4.2.3.  Hình dạng sống hàm hàm 82  CUNG HÀM MẤT RĂNG TOÀN BỘ HÀM DƯỚI 84  Kích thước cung hàm hàm dưới, thang phân loại 84  Kích thước sống hàm hàm 86  Hình dạng cung hàm hàm 87  Hình dạng sống hàm hàm 88  VÒM KHẨU CÁI HÀM MẤT RĂNG TOÀN BỘ 90  Kích thước vòm thang phân loại 90  Hình dạng vòm 92  ĐẶC ĐIỂM HÌNH THÁI TORUS Ở HÀM MẤT RĂNG TOÀN BỘ 93  Torus 93  Torus hàm 95  CÁC KÍCH THƯỚC VÀ HÌNH DẠNG DÙNG THIẾT KẾ KLD 96  CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 100  PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU HÌNH THÁI CUNG HÀM 100  Vấn đề điểm mốc nghiên cứu 100  Vấn đề tuổi thời gian 105  Phương tiện nghiên cứu đo đạc 107  Độ tin cậy phương pháp nghiên cứu 110  VỀ CÁC KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 113  Về kích thước hình dạng cung hàm, sống hàm, vòm 114  Tương quan vòm torus 126  Về thiết kế khay lấy dấu cho hàm toàn người Việt 129  Tóm tắt phần bàn luận 131  4.3.  Ý NGHĨA VÀ ỨNG DỤNG CỦA CÔNG TRÌNH 133  4.4.  HẠN CHẾ CỦA ĐỀ TÀI 134  KẾT LUẬN 135  KIẾN NGHỊ   Danh mục công trình nghiên cứu công bố có liên quan đến đề tài luận án   TÀI LIỆU THAM KHẢO   PHỤ LỤC   v DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT CHHD CHHT CR CSKT/cskt HL HSBT KTC 95% MRTB/ mrtb NSRC ĐLC R cửa RC RCN RD/RT RS/RT SH SHHD SHHT TB TLĐCVKC tr VKC cung hàm hàm cung hàm hàm chiều rộng số kích thước hành lang hệ số biến thiên khoảng tin cậy 95% toàn nệm sau cối độ lệch chuẩn cửa cối cối nhỏ rộng dưới/rộng rộng sau/rộng trước sống hàm sống hàm hàm sống hàm hàm trung bình tỷ lệ độ cao vòm trang vòm KÝ HIỆU Về ý nghóa thống kê: NS(non significant): Sự khác biệt ý nghóa thống kê * : Sự khác biệt có ý nghóa với p < 0,05 **: Sự khác biệt có ý nghóa với p < 0,01 ***: Sự khác biệt có ý nghóa với p < 0,001 n: Số cá thể mẫu nghiên cứu vi DANH MỤC BẢNG Tên bảng Trang Bảng 1.1: Kích thước cung hàm theo nghiên cứu Johnson 11  Bảng 1.2: Kích thước cung hàm toàn giới nam nghiên cứu Avci (n=250) 13  Bảng 1.3: Kích thước cung hàm toàn giới nữ nghiên cứu Avci (n=250) 13  Bảng 1.4: Phân loại kích thước cung hàm toàn giới nam nghiên cứu Avci (n=250) 14  Bảng 1.5: Phân loại kích thước cung hàm toàn giới nữ nghiên cứu Avci (n=250) 14  Bảng 1.6: Kích thước trung bình sống hàm vùng R cửa, RCN RC 23  Bảng 1.7: Chỉ số kích thước sống hàm hàm hàm 25  Bảng 1.8: Tương quan số kích thước hình dạng sống hàm 26  Bảng 1.9: Kết đo đạc độ sâu vòm theo Johnson 29  Bảng 1.10: Độ cao vòm tỉ lệ độ cao vòm hàm toàn giới nam nghiên cứu Avci (n=250) 30  Bảng 1.11: Độ cao vòm tỉ lệ độ cao vòm hàm toàn giới nữ nghiên cứu Avci (n=250) .30  Bảng 1.12: Phân nhóm độ cao vòm (h) tỉ lệ độ cao vòm (R) hàm toàn giới nam nghiên cứu Avci (n=250) 31  Bảng 1.13: Phân nhóm độ cao vòm (h) tỉ lệ độ cao vòm (R) hàm toàn giới nữ nghiên cứu Avci (n=250) 31  Bảng 1.14: Độ dốc vòm nghiên cứu Johnson 32  Bảng 1.15: Phân loại hình dạng vòm theo độ sâu Johnson 32  Bảng 1.16: Phân loại kích thước torus theo Woo 34  Bảng 1.17: Tóm tắt nghiên cứu giới hình thái cung hàm, vòm cái, sống hàm toàn 39  Bảng 1.17: Tóm tắt nghiên cứu giới hình thái cung hàm, vòm cái, sống hàm toàn (tt) 40  Bảng 1.18: Kích thước hình dạng KLD CERPAC® 42  Bảng 1.19: Kích thước hình dạng khay lấy dấu ASA DENTAL® 43  vii Bảng 3.20: Phân bố mẫu nghiên cứu theo tuổi giới 76  Bảng 3.21: Phân bố mẫu nghiên cứu theo lát cắt 77  Bảng 3.22: Phân bố tỷ lệ % torus theo giới tính 78  Bảng 3.23: Phân bố tỷ lệ % torus theo nhóm tuổi 78  Bảng 3.24: Kích thước cung hàm hàm toàn (n=175) 79  Bảng 3.25: Thang phân loại kích thước cung hàm hàm (n =175) 79  Bảng 3.26: Chỉ số kích thước (trước sau/rộng tối đa) CHHT 80  Bảng 3.27: So sánh kích thước trung bình CHHT nữ nam 80  Bảng 3.28: Kích thước trung bình sống hàm hàm 81  Bảng 3.29: Kết đánh giá hình dạng CHHT tỷ số RS/RT tương ứng 81  Bảng 3.30: Tỷ lệ hình dạng SHHT tương ứng với tỷ số RD/RT 82  Bảng 3.31: Phân bố loại hình dạng SHHT lồi theo công thức RD/RT 83  Bảng 3.32: Kích thước trung bình cung hàm MRTB hàm (n=175) 84  Bảng 3.33: Thang phân loại kích thước cung hàm hàm (n = 175) 84  Bảng 3.34: Trung bình tỷ số trước sau / rộng tối đa CHHD 85  Bảng 3.35: So sánh kích thước trung bình CHHD nữ nam 86  Bảng 3.36: Kích thước trung bình sống hàm hàm 87  Bảng 3.37: Kết đánh giá hình dạng CHHD tỷ số RS/RT tương ứng 87  Bảng 3.38: Tỷ số RD/RT tỷ lệ hình dạng sống hàm hàm tương ứng 89  Bảng 3.39: Kích thước trung bình vòm hàm toàn (n=175) 90  Bảng 3.40: Thang phân loại kích thước vòm 91  Bảng 3.41: Tỷ lệ độ cao vòm trung bình mặt cắt vòm 91  Bảng 3.42: So sánh TLĐCVKC nam nữ 92  Bảng 3.43: Phân bố hình dạng vòm theo tỷ số RD/RT 92  Bảng 3.44: Kích thước torus 93  Bảng 3.45: Kích thước torus hàm (n=13) 95  Bảng 3.46: Kích thước chiều ngang chiều trước sau KLD toàn hàm HT 97  Bảng 3.47: Kích thước chiều đứng khay lấy dấu toàn hàm hàm 97  Bảng 4.48: Vò trí điểm chuẩn nghiên cứu 101  Bảng 4.48: Vò trí điểm chuẩn nghiên cứu (tiếp theo) 102  Bảng 4.49: Tương quan tuổi (3 nhóm tuổi) chiều cao SHHT (3 nhóm chiều cao sống hàm) 106  viii Bảng 4.50: Tương quan tuổi (3 nhóm tuổi) chiều cao SHHD (3 nhóm chiều cao sống hàm) 107  Bảng 4.51: So sánh số kết đo đạc hai phương pháp ghi nhận hình ảnh nghiên cứu 109  Bảng 4.52: Hệ số tin cậy đặc điểm nghiên cứu đònh lượng 112  Bảng 4.53: Đ kiên đònh (%) đánh giá viên tham số 113  Bảng 4.54: So sánh với kết nghiên cứu Avci cs 114  Bảng 4.55: So sánh với kết nghiên cứu Johnson cs 115  Bảng 4.56: So sánh với kết nghiên cứu Miyake cs 115  Bảng 4.57: So sánh kích thước CHHD với kết nghiên cứu khác 116  Bảng 4.58: So sánh tỷ lệ độ cao vòm với kết nghiên cứu Avci 122  Bảng 4.59: Hình dạng vòm - không phù hợp đánh giá theo qui ước Johnson với quan sát tác giả 123  Bảng 4.60: So sánh tỉ lệ độ cao vòm trung bình vòm có torus qua hai cách đo 127  Bảng 4.61: So sánh tỉ lệ độ cao vòm trường hợp vòm có torus vòm torus 128  Bảng 4.62: Các tỷ số hình dạng số thành phần tựa phục hình 132  ix DANH MỤC BIỂU ĐỒ Tên biểu đồ Trang Biểu đồ 3.1: Phân bố loại hình dạng CHHT theo tỷ số RS/RT 82  Biểu đồ 3.2: Phân bố hình dạng SHHT lồi theo tỷ số RD/RT 83  Biểu đồ 3.3: Phân bố loại hình dạng CHHD tính theo tỷ số RS/RT 88  Biểu đồ 3.4: Phân bố hình dạng mặt cắt SHHD lồi 89  Biểu đồ 3.5: Phân bố loại dạng vòm theo qui ước độ cao quan sát 93  Biểu đồ 3.6: Phân bố kích thước torus theo phân loại Woo 94  Biểu đồ 3.7: Phân bố hình dạng torus 94  Biểu đồ 3.8: Phân bố vò trí torus 95  x DANH MỤC HÌNH STT TÊN HÌNH TRANG Hình 1.1: Giới hạn tựa phục hình toàn hàm 5  Hình 1.2: a b: Nền tựa phục hình toàn hàm; c d: Nền tựa phục hình có torus 6  Hình 1.3: Sống hàm toàn 6  Hình 1.4: Ellipse biểu diễn cung xương ổ hàm nam nữ hệ trục trực chuẩn “Nguồn: Trần Mỹ Thúy, 1991” [15] 8  Hình 1.5: Mẫu hàm mốc đo Malejewska 9  Hình 1.6: Mẫu hàm với đường vẽ: đường đường ngang qua cung hàm 10  Hình 1.7: Song song kế có gắn bút vẽ trục dọc trục ngang để chuyển biên dạng mẫu hàm lên giấy vẽ 10  Hình 1.8: Các kích thước đo đạc nghiên cứu Johnson 11  Hình 1.9: Com pa Korkhaus 12  Hình 1.10: Sơ đồ điểm đo cung hàm 12  Hình 1.11: Sơ đồù kích thước đo đạc “Nguồn: Avci, 1992” [22] 12  Hình 1.12: Qui ước kích thước cung hàm hàm hàm nghiên cứu Miyake “Nguồn: Miyake et al., 1990” [54] 15  Hình 1.13: Hình ảnh mẫu hàm toàn hàm kỹ thuật đo ảnh 16  Hình 1.14: Trục toạ độ biểu diễn hình dạng hình học cung hàm 18  Hình 1.15: Phân loại sống hàm hàm theo Taddéi “Nguồn: Taddéi, 1991” [76] 20  Hình 1.16: Phân loại hình dạng sống hàm hàm Cawood Howell 21  Hình 1.17: Vò trí cắt ngang qua mẫu hàm nghiên cứu Piétrokovski 22  Hình 1.18: Qui ước kích thước sống hàm nghiên cứu Miyake 24  Hình 1.19: Phân loại hình dạng sống hàm theo Piétrokovski 26  Hình 1.20: Hình dạng vòm mặt phẳng đứng ngang 27  Hình 1.21: Torus Torus hàm 33  Hình 1.22: Phân loại torus theo Thoma 35  xi Hình 1.23: Phân loại torus hàm theo Thoma 36  Hình 1.24: Khay lấy dấu CERPAC® 42  Hình 1.25: Khay lấy dấu ASA DENTAL® 43  Hình 1.26: Khay lấy dấu Clan-Tray® Schreinemaker “Nguồn: Hue, 2004” [73] 44  Hình 1.27: Khay lấy dấu Accu-Tray® Frusch “Nguồn: Hue, 2004” [73] 45  Hình 1.28: Tăng độ cao bờ khay để không thiếu đáy HL lấy dấu cho hàm có torus 46  Hình 1.29: Chỉnh sửa khay lấy dấu hàm để lấy dấu cho HD có torus 46  Hình 2.30: Biên dạng ký 52  Hình 2.31: Tiêu chuẩn đánh giá hình dạng mặt cắt sống hàm hàm 55  Hình 2.32: Quy đònh đánh giá hình dạng mặt cắt vòm 56  Hình 2.33: Xác đònh điểm chuẩn với chữ T 56  Hình 2.34: Mẫu hàm với điểm chuẩn 57  Hinh 2.35: Tìm mặt phẳng chuẩn song song với mặt phẳng nằm ngang 57  song song kế 57  Hình 2.36: Vẽ đường đỉnh sống hàm dụng cụ nhỏ 58  Hình 2.37: Chỉnh thước ngang mức mặt phẳng chuẩn 58  Hình 2.38: Toàn cảnh chụp hình hình ảnh mẫu hàm thước sau chụp 59  Hình 2.39: Các kích thước cung hàm hàm cần đo 60  Hình 2.40: Tỷ số hình dạng cung hàm hàm 60  Hình 2.41: Điểm chuẩn mẫu hàm HD 61  Hình 2.42: Vẽ đường đỉnh SH dụng cụ nhỏ hình chữ T 61  Hình 2.43: Các kích thước cung hàm hàm cần đo 62  Hình 2.44: vò trí vẽ hình dạng mặt cắt sống hàm: đường giữa, 1/3 trước, 1/3 giữa, 1/3 sau (1,2,3,4) hàm hàm 63  Hình 2.45: Vẽ mặt cắt sống hàm hàm biên dạng ký 63  Hình 2.46: Qui ước kích thước sống hàm hàm 64  Hình 2.47: Tỷ số rộng / rộng (d/b) 64  Hình 2.48: Các mốc tính kích thước hình dạng sống hàm hàm 65  Hình 2.49: Xác đònh điểm chia chiều trước sau cung hàm thành đoạn 65  Hình 2.50: Các điểm mốc để vẽ biên dạng vòm 65  135 KẾT LUẬN Nghiên cứu đo đạc 175 cặp mẫu hàm toàn hai hàm phương pháp chiếu cung hàm với hình ảnh kỹ thuật số, ghi biên dạng sống hàm, vòm sử dụng phần mềm AutoCAD 2004, cho phép kết luận : Kích thước hình dạng cung hàm, sống hàm vòm hàm toàn 1.1 Về kích thước hình dạng cung hàm 1.1.1 Hàm Kích thước trung bình chiều trước sau: 44,01 ± 3,36 mm; chiều rộng trước: 34,46 ± 3,34 mm; rộng giữa: 43,38 ± 3,40 mm; rộng sau: 47,22 ± 3,12 mm; rộng sau cùng: 44,76 ± 2,75 mm rộng tối đa: 48,23 ± 3,06 mm; 86,29% trường hợp có chiều rộng tối đa lớn chiều trước sau Phân loại cung hàm: gồm ba loại, có kích thước theo chiều trước sau rộng tối đa là: - Loại lớn: 46,48-52,93 mm 50,50-56,28 mm - Loại trung bình: 41,95-46,46 mm 46,11-50,44 mm - Loại nhỏ: 35,97-41,91 mm vàø 41,18-46,05 mm Tỷ lệ phân bố loại hình dạng: dạng parabole: 63,87% ; dạng vuông: 29,68% ; dạng tam giác: 6,45% 1.1.2 Hàm Kích thước trung bình chiều trước sau: 43,93 ± 3,4 mm; chiều rộng trước: 34,91 ± 2,83 mm; rộng giữa: 46,82 ± 3,09 mm; rộng sau: 54,71 ± 3,29 mm; rộng sau cùng: 59,99 ± 3,54 mm rộng tối đa: 60,23 ± 3,39 Chiều trước-sau cung hàm nhỏ chiều rộng lớn cung hàm 136 Phân loại cung hàm :gồm ba loại, có kích thước theo chiều trước sau rộng tối đa là: - Loại lớn: 46,27-52,8 mm 62,74-68,46 mm - Loại trung bình: 41,64-46,26 mm vàø 58,02-62,58 mm - Loại nhỏ: 34,66-41,62mm 50,71-58,01 mm Tỷ lệ phân bố loại hình dạng: dạng parabole: 76,16%; dạng tam giác:16,86% dạng vuông: 6,98% 1.2 Về kích thước hình dạng sống hàm 1.2.1 Hàm Chiều cao trung bình: 6,59 ± 1,9 mm đường giữa; 8,13 ± 2,33mm 1/3 trước cung hàm; 6,06 ± 1,95 mm 1/3 cung hàm ; 7,65 ± 2,27 mm 1/3 sau cung hàm Chiều rộng trung bình: 16,2 ± 4,52 mm đường giữa, 15,62 ± 3,52 mm 1/3 trước phải; 16,07 ± 3,40 mm 1/3 giữa; 18,48 ± 3,98 mm 1/3 sau Tỷ lệ phân bố loại hình dạng: dạng parabole: 76,03%; dạng tam giác: 22,33%; dạng vuông: 1,64% 1.2.2 Hàm Chiều cao trung bình: 4,7 ± 1,91 mm đường giữa; 5,93 ± 2,18 mm 1/3 trước; 5,57± 2,08 mm 1/3 giữa; 5,12 ± mm 1/3 sau Chiều rộng trung bình: 9,12 ± 1,98 mm đường giữa, 11,26 ± 2,36 mm 1/3 trước; 12,15 ± 2,58 mm 1/3 giữa; 13,93 ± 2,63 mm 1/3 sau Tỷ lệ phân bố loại hình dạng: dạng tam giác: 45,57%; dạng parabole 35,46%; dạng vuông 18,97% 137 1.3 Về kích thước hình dạng vòm Vòm có chiều cao trung bình 9,56±2,67 mm vò trí giữa; 8,06±1,67 mm vò trí sau Tỉ lệ độ cao vòm (chiều rộng/chiều cao) trung bình mặt cắt vòm = 5,16 ; nghóa trung bình chiều rộng vòm lớn khoảng lần chiều cao vòm Tất trường hợp có chiều rộng vòm lớn chiều cao Về phân bố hình dạng vòm cái: dạng parabole 64-85,6% vò trí đo; dạng vuông 12,66%; dạng tam giác 9,52%; dạng phẳng 1,16% Về đặc điểm hình thái torus hàm toàn 2.1 Torus Tỉ lệ xuất torus hàm toàn 52,57% ; 75% torus có kích thước nhỏ (trung bình 2,4mm) Về hình dạng: torus dạng phẳng chiếm tỉ lệ 39,1%; dạng thoi 32,61%; dạng thùy 16,3%; dạng 11,96% Về vò trí, torus diện nhiều vò trí trước-giữa-sau (56,62%); giữa-sau 20,65%; trước-giữa 16,3%; 6,52% 2.2 Torus hàm Tỉ lệ xuất torus hàm hàm toàn 4,57% ; đa số có kích thước nhỏ (trung bình 1,05mm) hình dạng phẳng (76,92%) Về vò trí, torus thường diện hai bên (62,5%) có vò trí 1/3 cung hàm Đề nghò kích thước hình dạng khay lấy dấu: sở kích thước hình dạng cung hàm, sống hàm, vòm cái, torus cái; loại khay lấy dấu toàn hàm hàm thiết kế tạo mẫu, ứng dụng bước đầu cho kết tốt KIẾN NGHỊ Tác giả xin đề xuất số kiến nghò công trình nghiên cứu tiếp theo: Đưa vào sản xuất, sử dụng đánh giá loại khay lấy dấu s kh i dành cho hàm toàn có torus người Việt Sản xuất com pa kèm theo khay lấy dấu khuyến khích bác só nên sử dụng rộng rãi để đo kích thước cung hàm nhằm chọn khay lấy dấu phù hợp nhất, hạn chế thất bại điều trò toàn Tiếp tục đưa thiết kế khay lấy dấu sơ khởi cho hàm hàm người Việt, theo kích thước hình dạng khác, nhằm có khay lấy dấu sơ khởi đầy đủ phù hợp với hình thái hàm người Việt DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU ĐÃ CÔNG BỐ CÓ LIÊN QUAN ĐẾN ĐỀ TÀI LUẬN ÁN Lê Hồ Phương Trang, Hoàng Tử Hùng, A.M Musset RW, C.Taddei (2004), “Phục hình toàn hàm sớm trường hợp có torus cái” Tuyển tập Công trình nghiên cứu khoa học Răng Hàm Mặt 2004, tr.138143 Lê Hồ Phương Trang, Hà Trần Diễm Uyên, Hoàng Tử Hùng (2007), “Đặc điểm đo đạc cung hàm toàn hàm - nghiên cứu thăm dò 50 trường hợp” Y Học Thành phố Hồ Chí Minh – Chuyên đề Răng Hàm Mặt, Tập 11, Phụ số 2, tr.49-52 Lê Hồ Phương Trang (2007), “Hình dạng vòm toàn người Việt” Y Học Thành phố Hồ Chí Minh – Chuyên đề Răng Hàm Mặt, Tập 11, Phụ số 2, tr.53-58 Lê Hồ Phương Trang, Nguyễn Thò Thanh Vân, Hoàng Tử Hùng (2007), “Hình thể sống hàm toàn hàm - nghiên cứu thăm dò 64 trường hợp” Y Học Thành phố Hồ Chí Minh – Chuyên đề Răng Hàm Mặt, Tập 11, Phụ số 2, tr.59-64 Lê Hồ Phương Trang (2008), “Đặc điểm đo đạc cung hàm toàn hàm dưới” Y Học Thành phố Hồ Chí Minh, Tập 12, Số 2, tr 102-106 Lê Hồ Phương Trang (2008), “Hình thái cung hàm toàn hàm trên” Y Học Thành phố Hồ Chí Minh, Tập 12, Số 3, tr.143-148 TÀI LIỆU THAM KHẢO TIẾNG VIỆT Ban Thuật Ngữ Răng Hàm Mặt (1991), Thuật Ngữ Răng Hàm Mặt, Khoa Răng Hàm Mặt - Đại Học Y Dược TP - Hồ Chí Minh, tr.23-163 Bộ Y Tế (1999), Niên giám y tế Nhà xuất Y Học, tr.4 -10 Nguyễn Thò Hà, Lê Hồ Phương Trang (2004), "Khảo sát phương pháp lấu dấu phục hình toàn hàm áp dụng TP.Hồ Chí Minh", Tuyển tập Công trình nghiên cứu khoa h c Răng Hàm Mặt 2004, tr.135-137 Hoàng Tử Hùng (2003), Giải phẫu Nhà xuất Y Học, Thành Phố Hồ Chí Minh, tr.328 Hoàng Tử Hùng, Huỳnh Anh Lan, Nguyễn Thò Hồng, cộng (2001), Bệnh Học Miệng I- Triệu chứng học Nhà xuất Y Học, TP HCM, tr.23 Huỳnh Kim Khang, Hoàng Tử Hùng (1992), "Hình thái cung người Việt", Tập san Hình thái học; 2(2), tr.4-8 Trònh Công Khởi (1990), Khắc phục khuyết tật miệng bệnh nhân có nhu cầu phục hình răng, Luận văn Chuyên Khoa cấp II Khoa Răng Hàm Mặt, Đại Học Y Dược, tr.4 Ngô Thò Quỳnh Lan, Nguyễn Hữu Nhân, Hoàng Tử Hùng (2002), "Khảo sát hình thái đầu mặt trẻ tuổi: Đối chiếu phương pháp nhân trắc trực tiếp gián tiếp qua ảnh chụp kỹ thuật số", Tuyển tập Công trình nghiên cứu khoa học Răng Hàm Mặt 2002, tr.33-40 Trần Thiên Lộc, Lê Hồ Phương Trang, Nguyễn Thò Cẩm Bình, Nguyễn Hiếu Hạnh (2008), Thực hành Phục Hình Răng Tháo Lắp Toàn Hàm Nhà xuất Y Học, Hà Nội, tr.9-33,126 10 Trần Thiên Lộc, Lê Hồ Phương Trang, Nguyễn Thò Cẩm Bình, Nguyễn Hiếu Hạnh (2005), Phục hình tháo lắp toàn hàm Nhà xuất Y Học, TP Hồ Chí Minh, tr.19-50 11 Phạm Thò Hương Loan, Hoàng Tử Hùng (2000), "Nghiên cứu đặc điểm hình thái cung người Việt, so sánh với ngưới Ấn Độ Trung Quốc", Tuyển tập Công trình nghiên cứu khoa học Răng Hàm Mặt 2000, tr.95-106 12 Nguyễn Quang Quyền (1983), Từ Điển Giải Phẫu Học Nhà Xuất Bản Y Học, tr.360, 362 13 Nguyễn Quang Quyền (1984), "Lồi (torus palatinus) sọ người Việt Nam", Y học Việt Nam; 124(5), tr.40-44 14 Taddei C, Lê Hồ Phương Trang (2007), Phục hình tháo lắp toàn hàm - Căn lâm sàng kỹ thuật la bô Nhà xuất Y Học, TP Hồ Chí Minh, tr.18, 46 15 Trần Mỹ Thuý, Hoàng Tử Hùng (1992), "Hình thái cung xương ổ người Việt", Hình thái học; 2(1), tr.29-32 16 Lê Hồ Phương Trang (2009), "Khảo sát việc sử dụng khay lấy dấu phục hình toàn hàm", Bản tin Răng Hàm Mặt - Hội Răng Hàm Mặt TP Hồ Chí Minh; Số 3, quý III, tr.11 17 Trần Văn Trường cộng (2002), Điều tra sức khoẻ miệng toàn quốc Việt Nam 2001 Nhà xuất Y Học, Hà Nội, tr.61-62 18 Trần Thò Anh Tú (2003), Hình thái, cấu trúc tháp mũi người trưởng thành Luận án tiến só y học Đại Học Y Dược TP Hồ Chí Minh, tr.147 19 Vũ Trònh Thành Ý, Huỳnh Anh Lan, Trần Kim Cúc (2004), "Khảo sát đặc điểm lâm sàng torus torus hàm 615 ca", Tuyển tập Công trình nghiên cứu khoa học Răng Hàm Mặt 2004, tr.43-49 TIẾNG ANH 20 Al Quran FA, Al-Dwairi ZN (2006), "Torus palatinus and torus mandibularis in edentulous patients", J Contemp Dent Pract; 7(2), pp 112-119 21 Atwood D (2001), "Some clinical factors related to rate of resorption of residual ridges", J.Prosthet.Dent, 86(2); 86(2), pp.119-125 22 Avci M, Iplikcioglu H (1992), "An analysis of edentulous maxillary arch width and palatal height", Int J Prosthodont; 5(1), pp.73-77 23 Bell A, Ayoub A, Siebert P (2003), "Assessment of the accuracy of a threedimensional imaging system for archiving dental study models", Journal of Orthodontics; 30, pp.219-223 24 Berg H (1975), "Changes in shape of posterior parts of upper jaw after extraction of teeth and prosthetic treatmeant", J of Prosthet Dentistry; 34(3), pp.262-268 25 Berkowitz S, and Pruzansky S (1968), "Stereophotogrammetry of Serial Casts of Cleft Palate." The Angle Orthodontist; 38(2), pp.136-149 26 Cameron N (1984), The measurement of human growth Croom Helm, Biddles Ltd., Guidford and King's Lynn, London, Great Britain pp.100-105 27 Carlsson G, Persson G (1967), "Morphologic changes of the mandible after extraction and wearing of dentures A longitudinal, clinical, and x-ray cephalometric study covering years"," Odontol Revy; 18(1), pp.27-54 28 Cawood JI, Howell R (1988), "A classification of the edentulous jaws", Int J Oral Maxillofac Surg.; 17(4), pp.232-236 29 Dervin E, Gore R, Kilshaw J (1976), "The photographic measurement of dental models", Medical and Biological Illustration; 26, pp.219-222 30 Devlin H, Ferguson M (1991), "Alveolar ridge resorption and mandibular atrophy A review of the role of local and systemic factors", " Br Dent J; 170(3), pp.101104 31 Engelmeier RL (1996), "Complete denture", The Dental Clinics of North America; 40(1), p.257 32 Fernandez AJ (1992), "Use of a maxillary tray to make an alginate impression for patients with large bilateral mandibular tori " J Prosthet Dent 68, pp 560-561 33 Ferrario V, Sforza C, Schmitz J, and Colombo A (1998), "Quantitative Description of the Morphology of the Human Palate by a Mathematical Equation", CleftPalate-CraniofacialJournal; 35(5), pp.396-401 34 Firtell DN (1981), "Posterior peripheral seal distortion related to processing temperature", J Prosthet Dent; 45(6), pp.598-601 35 Habets L, Bras J, Borgmeyer-Hoelen A (1988), "Mandibular atrophy and metabolic bone loss Endocrinology, radiology and histomorphometry", Int J Oral Maxillofac Surg; ; 17(3), pp.208-211 36 Hayakawa I (1999), Principles and practices of complete dentures, creating the mental image of a denture Quintessence Publishing Co., Ltd, pp.37-39 37 Hirai T, Ishijima T, Hashikawa Y, Yajima T (1993), "Osteoporosis and reduction of residual ridge in edentulous patients", J Prosthet Dent; 69(1), pp.49-56 38 Hoffmann KD (1994), "Anatomic considerations in the partially and fully edentulous maxilla", Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am; 2(2), pp 31-39 39 Howell S (1981), "Assessment of palatal height in children", Community Dent Oral Epidemiol.; 9, pp.44-47 40 Hsu Y-t (2005), "A technique of making impressions on patients with mandibular bony exostoses", J Prosthet Dent 93, p.400 41 Jablonsky S (1982), Illustrated dictionary of dentistry W.B.Saunders Company,919 pp.66-68 42 Jackson R, Ralph W (1980), "Continuing changes in the contour of the maxillary residual alveolar ridge", J Oral Rehabil; 7(3), pp.245-248 43 Jeffcoat M, Lewis C, Reddy M, Wang C, Redford M (2000), "Post-menopausal bone loss and its relationship to oral bone loss", " Periodontol 2000; 23, pp.94102 44 John DS (1994), "Anatomic considerations in the partially and fully edentulous mandible", Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am; 2(2), pp 1-8 45 Johnson DL, Holt RA, Duncanson MG, Jr (1986), "Contours of the edentulous palate", J Am Dent Assoc; 113(1), pp.35-40 46 Kawahata N, Kamashita Y, Hamano T, and Nagaoka E (1998), "Analysis of residual ridges and ridge relationship by three-dimensional reconstruction method", J Oral Rehabil.,; 25, pp.110-116 47 Kawahata N, Ono H, Kamashita Y, Hamano T, and Nagaoka E (1997), "Application of a three-dimensional reconstruction method to analysis of the residual ridge", J Oral Rehabil.; 24(12), pp.936-947 48 Kawahata N, Ono H, Nishi Y, Hamano T, Nagaoka E (1997), "Trial of duplication procedure for complete dentures by CAD/CAM", J Oral Rehabil; 24(7), pp.540548 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 Kilpeläinen P, Laine-Alava M (1996), "Palatal Asymmetry in Cleft Palate Subjects", Cleft Palate-Craniofacial Journal, pp.483-488 Lebret ML (1965), "Changes In The Palatal Vault Resulting From Expansion", The Angle Orthodontist; 35(2), pp.97-105 Lechner SK, Lautenschlager EP (1984), "Processing changes in maxillary complete dentures", J Prosthet Dent; 52(1), pp.20-24 Lu P (1989), "A new mathematical method to describe the geometrical form of the dental and edentulous arch", Zhonghua Kou Qiang Yi Xue Za Zhi; 24(2), pp.7577 Malejewska D (1966), "Anthropologic groups of jaws size and height of the bony palate in cases of edentulosity based on the measurements of jaw models", Czas Stomatol; 19(12), pp.1371-1379 Miyake S, Masumi S, Kido H, Toyoda S (1990), "Morphological characteristics of the alveolar ridge of edentulous jaws", Nihon Hotetsu Shika Gakkai Zasshi; 34(3), pp.442-452 Neville BW, Damm DD, Allen CM, Bouquot JE (2002), Oral and Maxillofacial Pathology 2nd ed W.B Saunders Co, Philadelphia, pp.711 Ogden AR, Siddiqui AA, Basker RM (1994), "Disposable trays for complete denture construction: a dimensional study of a type frequently used in the UK and of its suitability for the edentulous population", Br Dent J; 176(8), pp.303309 Panduric J, Keros J, Panduric V, Bagic I (1999), "Morphometric characteristics of toothless lower jaw ridge as a bed for total lower jaw prosthesis", Coll Antropol; 23(1), pp.143-151 Pietrokovski J, Sorin S (1973), "Size and shape of the residual ridge in man", Refuat Hapeh Vehashinayim; 22(0), pp.73-79 Population Reference Bureau (2008), 2008 WORLD POPULATION Data Sheet16 Rahn A, Heartwell C (2002), Text book of Complete Dentures 5th ed BC Decker Inc, Hamilton, London, pp.528 Richardson E, Dunn G, Bryant W, and Lawrence F (1971), "Comparison of human palatal vault height and tooth length", Oral Surg.; 32(2), pp.324-331 Soames J, Southam J (2005), Oral pathology 4th ed Oxford University Press Inc., New York, p.305 Sugie M, Ohba H, Mizutani M, Ohno N (1993), "Hard palate shape in the Japanese and Indian children on Moiré topography with lateral movement of a grating", Kaibogaku Zasshi; 68(5), pp.522-535 The Academy of Prosthodontics (2005), "The glossary of prosthodontic terms", The Journal of Prothestic Dentistry; 94(1), pp.10-92 Thoma KH, Gorlin RJ, Goldman HM (1970), Thoma's Oral Pathology 6th ed Mosby, St Louis, p.33 66 Tsai H-H, and Tan C-T (2004), "Morphology of the Palatal Vault of Primary Dentition in Transverse View", Angle Orthodontist; 74(6), pp.774-779 67 Winter CM, Woelfel JB, Igarashi T (1974), "Five-year changes in the edentulous mandible as determined on oblique cephalometric radiographs", J Dent Res; 53(6), pp.1455-1467 68 Woo J (1950), "Torus palatinus", Am J Phys Anthropol; 8, pp.81-111 69 Zarb GA, Bolender CL, Hickey JC, Carlsson GE (1990), Boucher 's Prosthodontic treatment for edentulous patients The C.V Mosby Company, pp.37-39, 147-243 TIẾNG PHÁP 70 Budtz-Jorgensen E, Clavel R (1995), La prothèse totale- Théorie, pratique et aspect médicaux Masson p.23,24 71 Collet G, Dabadie M, Fougeret J-M, Pennequin G (1988), Prothèse adjointe complète Une technique un traitement S.N.P.M.D., p.36 72 Guiot J-F (2002), Torus palatin et torus mandibulaire Thèse pour le diplôme d'Etat de Docteur en Chirurgie Dentaire Université Louis Pasteur-Strasbourg I, pp.2978 73 Hue O, Bertereche M (2004), Prothèse Complète : Realité clinique - Solution thérapeutique Quintessence International, Paris pp.12-55 74 Le Joyeux J (1979), Prothèse complète, tome I 3è ed Maloine, S.A., pp.146-150 75 Sangiuolo R, Mariani P, Michel JF, Sancher M (1980), Les Édentations bimaxillaires: Formes cliniques thérapeutiques prothétiques Édition Julien Prélat, Paris, pp.10-25 76 Taddei C (1991), "Nouvelle classification des crêtes maxillaires édentées chez l'homme", Le chirurgien-dentiste de France; 559, pp.41-49 77 Taieb F, Carpentier P (1989), "Anatomie des zones rétromolaires maxillaires et mandibulaires: Incidences en prothèse totale II : La région rétromolaire mandibulaire", Cahier de Prothèse; (67), pp.113-119 78 Taieb F, Carpentier P (1989), "Antomie des zones rétromolaires maxillaires et mandibulaires: Incidences en prothèse totale I L'espace rétro-tubérositaire", Cahier de Prothèse; (66), pp.7-13 PHỤ LỤC DANH SÁCH BỆNH NHÂN ĐƯC CHỌN VÀO MẪU NGHIÊN CỨU STT HỌ VÀ TÊN PHÁI TÍNH TUỔI MÃ SỐ MẪU HÀM HT MÃ SỐ MẪU HÀM HD Nguyễn A Nam 72 7461 7438 Lê Phát A Nam 65 1919 5959 Trần Thò A Nữ 68 1898 5961 Nguyễn Thò A Nữ 60 1909 5976 Lê Thò Kim A Nữ 55 1927 5975 Diệp Sao A Nữ 59 7227 6006 Châu Ngọc Chung Thu A B Nữ Nữ 58 76 7446 7466 7396 7550 Phạm B Nam 39 7469 7554 10 Đỗ Thò B Nữ 66 9135 9115 11 Nguyễn Thò B Nữ 53 7442 7361 12 Hồ Thò B Nữ 71 7217 7522 13 Nguyễn Thò B Nữ 58 7203 7348 14 Bùi Thò B Nữ 60 7470 7592 15 Ngô Văn C Nam 67 7460 5968 16 Dương Thò C Nữ 78 7472 7374 17 Tô Văn C Nam 54 7512 7557 18 Phù C Nam 78 7176 7583 19 Huỳnh Yến C Nữ 46 7523 7395 20 Trần Gia C Nam 68 1969 5994 21 Trương Thò D Nữ 66 9247 7368 22 Trương Thò D Nữ 66 7493 9245 23 Nguyễn Thò D Nữ 54 1904 5999 24 Tôn Quang D Nam 66 7212 7339 25 Lâm Thò D Nữ 77 7207 7532 26 Đặng Kim D Nữ 66 9127 9116 27 Nguyễn Ngọc Đ Nữ 70 7201 7411 28 Lê Hữu Đ Nam 71 7477 5988 29 Nguyễn Thò Đ Nữ 75 7190 7435 30 Nguyễn Thò Ngọc Đ Nữ 49 7487 7367 31 Ngô Thò Anh Đ Nữ 42 9133 9088 32 Phạm Thò Đ Nữ 72 1945 6007 33 Võ Văn Đ Nam 62 1949 7548 34 Nguyễn Thò Ngọc Đ Nữ 71 7457 6030 35 Lữ Hồ Đ Nữ 60 7497 7345 36 Phạm Thò Đ Nữ 75 1948 5957 37 Nguyễn Thò Đ Nữ 76 7485 7399 38 Diệp văn Đ Nam 72 1943 7535 39 Võ Thò E Nữ 57 7229 6015 40 Lý Thò G Nam 45 7187 7572 41 Đỗ Thò G Nữ 73 9130 9090 42 Phạm Đức H Nữ 40 7450 7551 43 Lâm Thu H Nữ 58 7478 7397 44 Lư Tô H Nam 78 9121 9098 45 Vương Tô H Nam 66 9137 9244 46 Nguyễn Thò H Nữ 53 1885 6273 47 Phạm Thò H Nữ 62 7440 9099 48 Trần Công H Nam 54 7511 7393 49 Đặng Thò H Nữ 64 9136 9120 50 Huỳnh Thò H Nữ 63 7476 7587 51 Nguyễn Thò H Nữ 71 1893 5984 52 Tứ Thò Xuân H Nữ 72 7204 7531 53 Bùi T Ngọc H Nữ 50 9145 9091 54 Trần Thò H Nữ 45 7501 7571 55 Đỗ Văn H Nam 70 9143 9086 56 Nguyễn Thò H Nữ 74 1906 7344 57 Nguyễn Thò H Nữ 70 7515 7427 58 Nguyễn Thò H Nữ 52 7208 7533 59 Hà Thò H Nữ 54 7463 7408 60 Nguyễn Thò H Nữ 68 7464 7394 61 Huỳnh Ích H Nam 44 7220 7346 62 Bùi Thò H Nữ 36 7192 7581 63 Lâm Sum H Nam 50 7186 7365 64 Nguyễn Thò H Nữ 65 7475 7338 65 Huỳnh Thò H Nữ 63 7521 7577 66 Trần Thế H Nam 50 7473 7428 67 Nguyễn Văn H Nam 61 7507 7430 68 Dương Siêu K Nam 64 7228 7323 69 Giang Bửu K Nam 74 7196 6016 70 Lê Thò K Nữ 63 7224 7364 71 Lý K Nữ 50 1971 7356 72 Trần Văn K Nữ 67 9144 9077 73 Nguyễn Thành L Nam 68 7183 7574 74 Phan Văn L Nam 64 7449 6272 75 Dương Thò L Nữ 58 7458 7434 76 Nguyễn Thò L Nữ 63 7491 7545 77 Trần Thò Cẩm L Nữ 48 9148 9107 78 Lý L Nữ 73 7486 7372 79 Huỳnh Thò Kim L Nữ 51 9126 9104 80 Tô Thò Ái L Nữ 44 9157 9078 81 Trần Kim L Nữ 70 9146 9105 82 Nguyễn Văn L Nam 81 1922 6284 83 Lâm Thò Kim L Nữ 41 7185 7576 84 Trần Văn L Nam 74 1953 5973 85 Nguyễn Thò L Nữ 54 1952 5979 86 Hồ Thò L Nữ 74 7506 7432 87 Nguyễn Văn M Nam 65 1950 6005 88 Đặng Nguyệt M Nữ 69 1892 6014 89 Trương M Nam 65 7502 7584 90 Lê Văn M Nam 68 7525 5958 91 Võ Thò M Nữ 74 1972 5962 92 Lưu M Nữ 63 7214 7418 93 Trần M Nữ 68 7513 7437 94 Huỳnh Thò Anh M Nữ 51 1960 7381 95 Nguyễn Thành M Nữ 58 1964 7384 96 Nguyễn thò Thanh M Nữ 44 9132 9108 97 Đỗ Thò N Nữ 64 1888 5966 98 Lại Thò N Nữ 63 1966 7429 99 Tô N Nữ 70 7215 7402 100 Nhâm Hữu N Nữ 55 9138 9111 101 Hồ Thanh N Nam 50 7454 7573 102 La N Nam 72 9140 9079 103 Lê Văn N Nam 54 1894 6000 104 Trần Thúy N Nữ 60 7448 7317 105 Lê Thò N Nữ 46 7517 7375 106 Nguyễn Văn N Nam 72 1965 6009 107 Nguyễn Văn N Nam 70 7443 7380 108 Tôn Ánh N Nữ 68 9153 9097 109 Nguyễn Thò N Nữ 57 1916 6008 110 Nguyễn Thò N Nữ 77 7500 7379 111 Nguyễn Ngọc N Nam 49 7195 7589 112 Trần Tố N Nữ 61 7223 7382 113 Phu Hữu P Nam 75 9128 9102 114 Trương Văn P Nam 76 1905 5990 115 Nguyễn Thò P Nữ 79 9158 9109 116 Trương Văn P Nam 63 7524 7527 117 Trần Thò P Nữ 46 7452 7593 118 Diệp Tú P Nữ 46 1957 5985 119 Lưu thò Ngọc P Nữ 67 9131 9110 120 Trần P Nữ 74 9149 9081 121 Hồng Thế P Nữ 80 1917 5981 122 Vũ Thò P Nữ 60 1939 7403 123 Vũ Hồng P Nam 58 7194 6020 124 Trần Thò P Nữ 68 7219 7342 125 Nguyễn Thò Thu Q Nữ 47 7202 7539 126 Trình Chính Q Nam 46 7213 7575 127 Dương Phú Q Nam 79 7465 7538 128 Nguyễn Văn Q Nam 60 7529 7590 129 Ngô Thủy Q Nam 67 1925 5989 130 Lê Thò Q Nữ 52 7178 7547 131 Đào Công Q Nam 45 7445 7322 132 Trương S Nam 43 9147 9114 133 Lê Thò S Nữ 57 1895 5982 134 Đặng Văn S Nam 61 1954 5995 135 Huỳnh S Nam 52 7467 6276 136 Nguyễn Trung S Nam 56 1918 5987 137 Huỳnh T Nữ 71 7495 7556 138 Đỗ Đình T Nam 68 7498 7552 139 Nguyễn Văn T Nam 79 7451 6274 140 Trần Kim T Nữ 67 7488 7404 141 Nguyễn Văn T Nam 52 7496 6011 142 Nguyễn Đình T Nam 72 9155 9089 143 Trương Thò T Nữ 58 1968 5965 144 Phạm Thò T Nữ 54 7455 7353 145 Nguyễn Thò T Nữ 63 1903 7586 146 Huỳnh Văn T Nam 58 9142 9106 147 Lâm Thò T Nữ 68 1891 5971 148 Lê Văn T Nam 80 1911 7544 149 Huỳnh Thò Kim T Nữ 52 9150 9117 150 Lê Thò T Nữ 62 1910 7357 151 Trần Thò T Nữ 52 7197 7536 152 Huỳnh Thò T Nữ 56 9134 9085 153 Nguyễn Thò Minh T Nữ 50 7189 7416 154 Nguyễn Thò T Nữ 48 7181 7343 155 Đặng Thành T Nam 45 9129 9084 156 Lê Văn T Nam 58 7210 7415 157 Đỗ Viết T Nam 74 7191 7420 158 Nguyễn Văn T Nam 72 7504 7355 159 Lý T Nam 62 1913 7542 160 Trang Anh T Nữ 62 1959 5967 161 Nguyễn Văn U Nam 72 1961 9087 162 La Ngọc V Nữ 50 7490 6017 163 Nguyễn Thò Thu V Nữ 45 9123 9118 164 Trương Tuyết V Nữ 52 9151 9119 165 Ngô Văn V Nam 84 7211 7570 166 Nguyễn thò V Nữ 55 7218 7351 167 Trần Văn V Nam 59 7492 7407 168 Trang Vạn V Nam 80 9248 9082 169 Cao Thành X Nam 67 9124 9113 170 Nguyễn Thò X Nữ 54 1914 7580 171 Nguyễn Thò X Nữ 75 7518 7377 172 Từ Đan Y Nữ 64 1955 5960 173 Huỳnh Kim Y Nam 61 9139 9112 174 Nguyễn Kỳ Y Nam 90 7222 6275 175 Nguyễn Thò Y Nữ 45 7206 7401 PHÓ TRƯỞNG KHOA RĂNG HÀM MẶT – ĐH Y DƯC, TP HCM XÁC NHẬN CỦA TRƯỞNG KHU ĐIỀU TRỊ KHOA RĂNG HÀM MẶT – ĐH Y DƯC, TP HCM TP HCM, ngày 13 tháng năm 2009 PGS.TS LÊ ĐỨC LÁNH BS PHAN THỊ THANH XUÂN [...]... cung hàm trong thiết diện thẳng ứng vuông góc với cung hàm (hình 1.3) a b c d Hình 1.2: a và b: Nền tựa phục hình toàn hàm; c và d: Nền tựa phục hình có torus Sống hàm hàm trên và vòm khẩu cái của hàm mất răng toàn bộ (mặt cắt ứng ngang qua vòm khẩu cái) Sống hàm hàm dưới của hàm mất răng toàn bộ Hình 1.3: Sống hàm mất răng toàn bộ 7 1.1 NHỮNG YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN HÌNH THÁI NỀN TỰA CỦA PHỤC HÌNH TOÀN... hình toàn hàm hàm trên Giới hạn nền tựa phục hình toàn hàm hàm dưới Hình 1.1: Giới hạn của nền tựa phục hình toàn hàm Như vậy nền tựa phục hình toàn hàm bao gồm: cung hàm hàm trên, vòm khẩu cái và cung hàm hàm dưới (hình 1.2) Đi sâu vào các thành phần của nền tựa, ta có: Cung xương ổ răng [1]: là một cấu trúc hình cung được tạo bởi gờ xương ổ răng hàm trên hoặc hàm dưới; bao gồm cung xương ổ răng hàm. .. phục hình toàn hàm − Khay lấy dấu s kh i toàn hàm − Tóm tắt Nền tựa ph c hình là bề mặt mô miệng dành để nâng đỡ một hàm giả, trong đó bề mặt sống hàm mất răng hàm trên và hàm dưới được cho là chòu lực nhai tốt nhất khi hàm giả đang hoạt động [31], [64] Giới hạn của nền tựa phục hình toàn hàm: nền tựa của phục hình toàn hàm là bề mặt tựa của hàm giả toàn phần, vì vậy giới hạn nền tựa của phục hình được... trí của torus ở hàm mất răng toàn bộ 3 Xác đònh những kích thước và hình dạng để thiết kế và chế tạo thử khay lấy dấu dùng cho hàm trên mất răng toàn bộ có torus 4 CHƯƠNG 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU Chương này sẽ bao gồm các đề mục chính như sau: − Yếu tố ảnh hưởng đến hình thái của nền tựa phục hình toàn hàm − Đặc điểm hình thái của nền tựa phục hình toàn hàm và các nghiên cứu về hình thái nền tựa phục hình. .. .68  Hình 2.58: Các kích thước ngang của khay lấy dấu hàm trên đo từ đỉnh sống hàm .73  Hình 2.59: Các kích thước ngang của khay lấy dấu hàm trên đo từ đáy hành lang 73  Hình 2.60: 7 vò trí tính chiều cao khay lấy dấu tại bờ khay 74  Hình 2.61: 5 vò trí tính chiều cao khay lấy dấu tại đường giữa 74  Hình 3.62: Các kích cỡ khay lấy dấu hàm trên 96  Hình 3.63: Khay lấy dấu phù hợp với hàm. .. về mức độ khó hay dễ của việc điều trò mất răng toàn bộ [64] Chỉ trên cơ sở nghiên cứu hình thái nền tựa của phục hình toàn hàm, người ta mới có thể đưa ra thiết kế để chế tạo các loại khay lấy dấu dùng trong phục hình toàn hàm Nhiều tác giả trên thế giới đã nghiên cứu hình thái nền tựa ph c hình toàn hàm như: Malejewska (1966) [53]; Johnson, Holt, và Duncanson (1986) [45]; 2 Avci và Iplikcioglu (1992)... sống hàm và vòm khẩu cái của hàm mất răng toàn bộ, hay nói cách khác, hình thái nền tựa của phục hình toàn hàm, là một trong những yếu tố giải phẫu sinh lý quan trọng quyết đònh sự nâng đỡ, giữ dính và vững ổn của phục hình, góp phần điều trò thành công tình trạng mất răng toàn bộ Độ cao xương hàm dưới và hình thái sống hàm hàm trên là hai trong bốn tiêu chuẩn được Hội Phục Hình Răng Hoa Kỳ đưa vào... đủ về hình thái nền tựa phục hình toàn hàm của người Việt, tác giả thực hiện nghiên cứu này nhằm khảo sát những đặc điểm hình thái của cung hàm, sống hàm, vòm khẩu cái của hàm mất răng toàn bộ trên một mẫu dân số người Việt với các mục tiêu sau: 1 Xác đònh kích thước và phân tích hình dạng của cung hàm, sống hàm và vòm khẩu cái của hàm mất răng toàn bộ 2 Xác đònh tỷ lệ xuất hiện, kích thước, hình dạng,... lượng kết quả điều trò phục hình Diện tích cung hàm tạo nên vùng nâng đỡ chính cho hàm 8 giả Kích thước quá nhỏ là yếu tố bất lợi cho sự vững ổn của phục hình trong khi nhai [14] 1.2 TỔNG QUAN VỀ HÌNH THÁI NỀN TỰA PHỤC HÌNH TOÀN HÀM 1.2.1 Hình thái cung hàm mất răng toàn bộ Nghiên cứu của Trần Mỹ Thuý và Hoàng Tử Hùng [15] trên 107 cung xương ổ răng hàm dưới và 82 cung xương ổ răng hàm trên cho thấy hình. .. mất răng toàn bộ Fully edentulous arch Gai răng cửa, nhú răng cửa Incisive papilla Khẩu cái Palate Secondary stress-bearing areas Khay lấy dấu cá nhân: Khay lấy dấu dành để Custom tray lấy dấu lần hai, được làm cho từng bệnh nhân mất răng toàn bộ Khay lấy dấu toàn hàm làm sẵn, khay lấy dấu Edentulous stock tray sơ khởi: Khay lấy dấu được chế tạo sẵn dành cho hàm mất răng toàn bộ, dùng để lấy dấu sơ khởi ... đến hình thái tựa phục hình toàn hàm − Đặc điểm hình thái tựa phục hình toàn hàm nghiên cứu hình thái tựa phục hình toàn hàm − Khay lấy dấu s kh i toàn hàm − Tóm tắt Nền tựa ph c hình bề mặt mô... lang [71] (hình 1.1) 5 Giới hạn tựa phục hình toàn hàm hàm Giới hạn tựa phục hình toàn hàm hàm Hình 1.1: Giới hạn tựa phục hình toàn hàm Như tựa phục hình toàn hàm bao gồm: cung hàm hàm trên,... ĐẾN HÌNH THÁI NỀN TỰA CỦA PHỤC HÌNH TOÀN HÀM 7  1.2.  TỔNG QUAN VỀ HÌNH THÁI NỀN TỰA PHỤC HÌNH TOÀN HÀM 8  1.2.1.  Hình thái cung hàm toàn 8  1.2.2.  Hình thái sống hàm