Y học dựa trên bằng chứng

Khái niệm•Thực hành dựa trên bằng chứng là gì?. •Cách hiểu và đánh giá thông tin thế nào là bằng chứng •Bằng chứng đ ợc sử dụng trong thực hành nh thế nào •Cần có biện pháp gì để thúc

Y häc dùa trªn b»ng

chøng

Khái niệm

•Thực hành dựa trên bằng chứng là gì?

•Tầm quan trọng của nó nh thế nào?

•Cách hiểu và đánh giá thông tin (thế

nào là bằng chứng)

•Bằng chứng đ ợc sử dụng trong thực

hành nh thế nào

•Cần có biện pháp gì để thúc đẩy sử

dụng bằng chứng vào trong thực hành

Khái niệm về y học

dựa trên bằng

chứng

➨Y học dựa trên bằng chứng

là việc sử dụng một cách

thận trọng rõ ràng, kỹ l ỡng

các bằng chứng để đ a ra

các quyết định chăm sóc y tế

Khái niệm về chăm sóc y tế

dựa trên bằng chứng

➨ Chăm sóc y tế dựa trên bằng

chứng là việc mở rộng diện áp dụng các nguyên tắc của Y

học dựa trên bằng chứng cho tất cả các lĩnh vực chuyên môn

có liên quan trong đó có công tác quản lý và mua sắm

Khái niệm về thực hành

dựa trên bằng

chứng

➨ Đánh giá bằng chứng thông qua

hoạt động nghiên cứu và áp dụng vào thực hành lâm sàng

➨ ứng dụng những kết quả thu đ ợc từ thử nghiệm lâm sàng vào trong thực

TÇm quan träng cña viÖc thùc hµnh dùa trªn b»ng chøng

vÒ chi phÝ

➨ Tèi ®a ho¸ lîi Ých ®iÒu trÞ

Các h ớng dẫn lâm sàng

➨ Là những tài liệu đ ợc xây

dựng một cách có hệ thống

để hỗ trợ nhân viên y tế và

ng ời bệnh đ a ra những quyết

định điều trị đúng trong từng tr

Tác dụng của

h ớng dẫn lâm sàng

1 Có tác động tới:

- Các quyết định lâm sàng

- Xây dựng qui tắc cho điều trị

- Vấn đề chi phí cho chăm sóc y tế

- Các vấn đề khác

2 Là công cụ để cho việc chăm sóc y tế đ ợc nhất quán và hiệu quả

3 Xoá đi khoảng cách giữa thực hành lâm sàng và cơ sở bằng

chứng khoa học

4 Rất có ý nghĩa khi nhân viên y tế không nắm rõ về việc thực hành

đúng và khi những bằng chứng

Tác dụng của

h ớng dẫn lâm sàng

H íng dÉn l©m sµng dùa trªn

b»ng chøng

➨ Nh»m thóc ®Èy thùc hµnh cã hiÖu qu¶ nhÊt, n©ng cao chÊt l îng

®iÒu trÞ

➨ ViÖc thùc hiÖn theo h íng dÉn cã thÓ h¹n chÕ hµnh vi tuú tiÖn trong

®iÒu trÞ cña nh©n viªn y tÕ

C¸c nhãm b»ng chøng

➨ B»ng chøng Ia tõ viÖc ph©n tÝch

Meta c¸c phÐp thö ngÉu nhiªn

➨ B»ng chøng Ib tõ viÖc thùc hiÖn Ýt nhÊt mét phÐp thö ngÉu nhiªn cã kiÓm so¸t

C¸c nhãm b»ng chøng

➨ B»ng chøng IIb tõ viÖc thùc hiÖn Ýt

nhÊt mét mét nghiªn cøu cã sö dông phÐp thö chuÈn kh¸c

➨ B»ng chøng III tõ viÖc thùc hiÖn

nh÷ng nghiªn cøu kh«ng ¸p dông

c¸c phÐp thö

➨ B»ng chøng IV tõ nh÷ng nhËn xÐt, ý kiÕn vµ kinh nghiÖm l©m sµng cña

Mức độ tin cậy của bằng chứng

Ia

Ib

IIa

IIb

Mức độ tin cậy của

bằng chứng giảm dần

Các địa chỉ trên mạng Internet về vấn đề y học dựa trên bằng chứng

Bộ phận th viện chăm sóc y tế Oxford & Anglia

Bandolier

PubMed

Trang chủ th viện Cochrane

Trung tâm nghiên cứu về y học bằng

chứng

Kết luận

Muc tiêu của y học dựa trên bằng chứng

Xác định những biện pháp can thiệp

nhằm tối u hoá hiệu quả điều trị cho

bệnh nhân và kết quả điều trị bằng cách kết hợp những kinh nghiệm lâm sàng với

hệ thống thông tin hiệu quả và nhận định khách quan về các vấn đề liên quan

Tr©n träng c¸m ¬n