Sổ tay phương tễ lâm sàng

Công d ng: Phát tán phong hàn, thoái nhi t ch th ng... Công d ng: S phong thanh nhi t, thông ph... ây là phép “thanh” trong 8 phép... Cách gia gi m: Gi ng bài Tê giác đ a hoàng thang...

VI N Y H C DÂN T C TH NG H I

Ng i d ch: - L ng y Ngô Xuân Thi u

- H i Ng c

- Lâm Huy Nhu n

K thu t vi tính: - Bs Lê Trung Tú

Ng i d ch: - L ng y Ngô Xuân Thi u

- H i Ng c

- Lâm Huy Nhu n

NHÀ XU T B N V N HÓA THÔNG TIN - 2001

L I GI I THI U 3

Ch ng 1 4

KI N TH C C B N V CÁC BÀI THU C ÔNG Y 4

Ch ng 2 9

THU C GI I BI U 9

Ch ng 3 17

THU C THANH NHI T 17

Ch ng 4 36

THU C T H 36

Ch ng 5 48

THU C HÒA 48

Ch ng 6 53

THU C ÔN 53

Ch ng 7 58

THU C TIÊU 58

Ch ng 8 65

THU C B ÍCH 65

Ch ng 9 83

THU C LÝ KHÍ 83

Ch ng 10 88

THU C NG NG NÔN GIÁNG NGH CH 88

Ch ng 11 93

THU C CH TH NG 93

Ch ng 12 101

THU C HO T HUY T 101

Ch ng 13 110

THU C CH HUY T 110

Ch ng 14 115

THU C CH KHÁI, NH SUY N VÀ HÓA ÀM 115

Ch ng 15 130

THU C HÓA TH P VÀ L I TH Y 130

Ch ng 16 139

THU C KH PHONG TH P 139

Ch ng 17 145

TR NG C T 145

Ch ng 18 149

THU C KHU TRÙNG 149

Ch ng 19 153

THU C KHAI KHI U 153

Ch ng 20 160

THU C TR N KINH 160

Ch ng 21 164

THU C TR NG TR N AN TH N 164

Ch ng 22 170

THU C C SÁP 170

Ch ng 23 177

THU C TR UNG D NG 177

Ch ng 24 185

NGO I D NG PH NG T 185

L I GI I THI U

Cu n sách 380 bài thu c ông y hi u nghi m này là m t tài li u do Vi n nghiên c u y h c Dân t c Th ng H i (Trung Qu c) biên so n r t công phu, nó không n thu n gi i thi u nh ng bài thu c hay, mà theo t ng ch ng m c nó còn h ng d n vi c phân chia các lo i b nh, cách ch a b nh, cách dùng ph ng thu c cho phù h p D c tính, công n ng t ng v thu c, ph ng thu c c ng nh cách ghép v , gia gi m, c phân tích t m Nh ng bài thu c nêu ta ây c

ph ng thu c c truy n v i nghi m ph ng i u tr hi n t i Nó có ích cho các

l ng y tham kh o ch a b nh và c ng r t có ích cho nh ng ng i tìm hi u nghiên

Ch ng 1

KI N TH C C B N V CÁC BÀI THU C ÔNG Y

I CÁCH C U T O M T BÀI THU C

Ta l y m t v thu c ho c nhi u v thu c bào ch theo m t ph ng pháp nh t đ nh đ ch a m t

b nh nào đó thì thu c đó g i là m t bài thu c

Có bài thu c ch có m t v , ng i x a đã t ng dùng nh cao T bà di p, cao Tang chi, cao Kim anh t , thu c s c c sâm thang ho c nh thu c viên Hoàng liên, Diên h sách, thanh nhi t tiêu viêm

(ch m t v B công anh ch thành) ho c là thu c tiêm B n lam c n, ho c thu c l u truy n trong dân gian nh v mã x nghi n (rau sam) ch a đau b ng đi t , ng tinh th o ch a b nh ng ph i, xú ngô

đ ng ch a huy t áp cao v.v… Bài thu c m t v có đ c đi m ch y u là chuyên ch a m t b nh, ngu n thu c t i ch , nhân dân lao đ ng d h c bi t và s d ng, d nghiên c u tính n ng tác d ng và hi u qu

c a v thu c đó, là c s hình thành các bài thu c có nhi u v

Có bài thu c nhi u v T x a đ n nay dùng thu c đ ch a b nh đ u b t đ u t m t v thu c n khi th y ch dùng m t v đ ch a b nh không đ hi u nghi m m i d n d n dùng hai v ho c nhi u v

ph i h p l i, cùng dùng hai v thu c m t lúc có th b sung h n ch c a v thu c kia (nh cùng dùng Ngô thù v i Hoàng liên), kh đ c ch t đ c c a v thu c (nh cùng dùng Sinh kh ng v i Bán h ), làm d u ch t m nh c a thu c (nh cùng dùng i táo v i ình l ch) ho c ph i h p phát huy hi u qu

l n h n (nh cùng dùng Can kh ng v i Ph t , qua vi c ghép v (ph i ng ) nh v y tác d ng c a nó không gi ng nh dùng m t v thu c riêng l Qua th c t ch a b nh nhi u n m do kinh nghi m tích

l y đ c mà hình thành các bài thu c N m v ng nguyên t c ghép v thu c thì s d ng thu c t t h n

h p v i các ch ng b nh ph c t p nâng cao đ c k t qu đi u tr ó là đ c đi m c a y d c h c Trung Qu c, ch a b nh theo phép bi n ch ng Nh ng bài thu c hi u nghi m do ng i x a đ l i r t là quý báu c n đ c khai thác, phát huy và nâng cao lên

1 Nguyên t c t o thành bài thu c:

Bài thu c đông y đ c t o thành b i 3 thành ph n:

C n c đ c đi m c a b nh, cân nh c ch n v thu c ch r i l i ch n nh ng v thu c khác ghép vào

đ v thu c ch phát huy đ c tác d ng c n thi t đ đi u tr càng sát h p v i b nh tình Nh bài Ma

can Ma hoàng thang l y X can làm v phù tr đ gi m tác d ng tân ôn hòa gi i bi u c a Ma hoàng

mà t ng thêm công hi u tuyên ph bình suy n

1.3 V thu c gia thêm theo b nh:

T c là theo b nh th y u c a b nh nhân mà cho thêm v thu c vào nh ho thêm H nh nhân, tiêu hóa không t t thêm L c th n khúc, M ch nha

i u c n nói thêm là: V thu c ch và v thu c phù tr trong bài thu c không h n ch m t hay hai

v , r t nhi u bài có đ n hai, ba v t o thành Nh ng lúc có v thu c ch ho c v thu c phù tr có t hai

v tr lên, có th x y ra hai tình hu ng!

M t là sau khi ghép v r i có th t ng c ng h n ch ho c c i bi n tác d ng c a v thu c ch ho c

v thu c phù tr nh Ngân hoa cùng dùng v i Liên ki u trong bài: Ngân ki u tán thì tác d ng thanh

nhi t s đ c t ng lên, vì hai v đó d c tính t ng t nh nhau; Ma hoàng cùng dùng v i Th ch cao

trong bài Ma h ch th ch cam thang là đ h n ch nhau v Ma hoàng thì tân ôn còn Th ch cao thì tân

Ch ng 1: Ki n th c c b n v các bài thu c đông y

hàn, khí v t ng ph n đ t o thành bài thu c khai ph thanh nhi t, Qu chi và B ch th c trong bài

ng d ng k t h p m t lúc hai cách ch a b nh nh bài i th a khí thang l y H u phác, Ch th c ghép

v i hoàng là ng d ng k t h p m t lúc hai cách ch a công h và hành khí, phá khí, tác d ng c a nó

càng m nh h n Nh bài Hoàng long thang l y Nhân sâm, ng quy đ ích khí d ng huy t ph i v

v i i hoàng đ công h , đó là k t h p ng d ng gi a công và b , tr thành bài thu c v a công v a

b C ng có th g i v thu c nói trên là “s d c”, t c là ch n v thu c nào đó có tác d ng đ n m t

ph t ng, kinh l c nào đ y, d n thu c đ n th ng n i b đau nh Ki t cánh d n thu c đi lên, Ng u t t

d n thu c đi xu ng C ng có v thu c có tác d ng đi u hòa gi a các v thu c nh th ng dùng Cam

th o trong nhi u bài thu c nh ng không ph i bài nào c ng dùng nó

Tóm l i, nguyên t c t o thành bài thu c là m t b ph n trong phép ch a b nh bi n ch ng c a đông y, là cách v n d ng c th c a “Lý, phép, ph ng, d c” Ch có ch n đoán chính xác, phân bi t

rõ b nh tình n ng nh , th c p, b nh nào chính ph quy t đ nh nguyên t c đi u tr , ch n đúng v thu c

ch , v thu c phù tr có m c đích thì m i t o nên m t bài thu c hi u nghi m

2 Nguyên t c ghép v thu c:

Bài thu c đ c t o nên là do vi c ghép các v thu c l i v i nhau Dùng m t v ho c nhi u v ph i

h p v i nhau ph i tuân theo ph ng pháp ch n v thu c Do vi c ghép v thu c khác nhau mà t o nên tác d ng khác nhau nh Qu chi ghép v i Ma hoàng thì ra m hôi nh ng ghép v i Th c d c thì

ng ng ra m hôi Qua vi c ghép v thu c, có cái t ng thêm hi u l c c a thu c nh i hoàng ghép v i Mang tiêu thì tác d ng t h càng m nh, có cái có th gi m b t tính n ng c a thu c nh Ph t dùng chung v i a hoàng thì a hoàng h âm, c th gi m b t tính tân nhi t c ng tác và suy âm c a Ph

t ; có v thu c có th khiên ch đ c tính c a v thu c khác đ gi m b t tác d ng ph , nh Bán h ph i

h p v i Sinh kh ng thì Sinh kh ng khiên ch ch t đ c c a Bán h đ nó có th phát huy đ c tác

d ng ng ng nôn kh đ m

C n ph i nêu rõ, cách t o bài thu c và ghép v thu c không ph i bài nào c ng ch t ch , hoàn

ch nh mà ph i nhìn m t cách t ng h p toàn di n đ đánh giá tác d ng m i bài thu c, có bài t o nên tác

d ng h p đ ng, t p trung nh 4 v trong bài Hoàng liên gi i đ c thang đ u là v thanh nhi t t h a, 8

v trong bài Bát chính tán đ u là v thanh nhi t thông lâm; có bài t o thành tác d ng ng c l i nh cùng dùng Qu chi và Th c d c trong bài Qu chi thang; có bài cùng dùng v hàn nhi t (nh bài T

toàn di n nh bài đi u hòa khí huy t và b ích khí huy t trong thân th b nh nhân

nh l ng m i v thu c trong thang nhi u ít, ch y u do b nh tình mà đ nh, n u b nh đ n gi n

ho c cách ch a c n chuyên m t th i gian, thì l ng thu c c n ít nh ng tinh; n u b nh ph c t p c n có hai cách ch a ph i h p thì v thu c t t nhiên ph i nhi u lên N u quá nhi u v trong m t thang, có 1 lúc nó s khiên ch nhau, nh h ng nhau, c n ph i chú ý, cho nên khi b c thu c c n chú ý tr ng

đi m, l i ph i chi u c th a đáng toàn di n, sao cho “nhi u mà không t p, ít mà tinh chuyên”

nh l ng m i v thu c trong m t bài thu c thông th ng đ nh l ng v thu c ch nhi u h n các

v khác, thu c ph n tá (t c là d c tính ph n l i v i v thu c ch , thu c phù tr khiên ch v thu c

ch ) thu c đi u hòa thu c d n kinh thì đ nh l ng th ng ít h n các v th ng dùng nh ng ph i xem tình hình c th c a b nh và thu c mà đ nh Nh bài T kim hoàn thì Hoàng liên là thu c ch , Ngô thù

là thu c ph n tá (c ng có th g i là thu c d n kinh) thì t l c a 2 v thu c là 6/1 Bài i ti u th a khí

phác, Ch th c trong bài Th a khí thang nhi u h n g p đôi m c th ng dùng Do v y, đ nh l ng v thu c không ch phân bi t v thu c ch và thu c phù tr mà còn c n c b nh tình mà gia gi m

II GIA GI M BI N HÓA BÀI THU C

M t bài thu c dù là t x a hay ngày nay m i t o nên đ u có nguyên t c và ph m vi nh t đ nh vì

v y không th d p khuôn c ng nh c, lúc ch n đoán xem b nh c n c n c vào th ch t kh e y u c a

b nh nhân, tu i nhi u hay ít, xem xét ch t l ng v thu c mà v n d ng gia gi m thích đáng và linh

ho t

1 Gia gi m bi n hóa v thu c:

M t bài thu c do v thu c gia gi m mà bi n đ i công d ng và ph m vi thích ng Ví nh bài Qu

mà s t không rõ r t, gi s m c b nh y l i thêm th khò khè thì thêm H nh nhân, H u phác s ch a khó th , n u nh s t nóng bi u hi n rõ thì thêm Hoàng c m s có tác d ng thoái nhi t ó là tr ng

h p ch ch ng không bi n mà có thêm ch ng ph thì gia gi m bi n hóa nh v y L i ví nh Ma

thành bài ch khái bình suy n Tuy ch gi m đi m t v nh ng tác d ng ch a b nh đã khác nhau

2 Thay đ i cách ghép v thu c:

Sau khi thay đ i cách ghép các v thu c ch y u thì tr c ti p nh h ng ngay đ n tác d ng c a bài thu c L y v Hoàng k làm ví d n u ghép v i Nhân sâm, B ch tru t, Th ng ma, Sài h tr thành bài

quy b huy t thang có tác d ng b huy t, n u ghép v i B ch tru t, Phòng k thì tr thành Phòng k hoàng k thang có tác d ng l i th y, n u ghép v i B ch tru t, Phòng phong thì tr thành bài Ng c bình phong tán, có tác d ng c bi u ch hãn, n u ghép v i Xuyên s n giáp, Gai t o giác thì thành bài

thì thành bài B d ng hoàn ng thang có tác d ng tiêu thông l c; N u ghép v i Mi t giáp, a c t

bì thì thành Hoàng k mi t giáp tán có tác d ng thanh h nhi t Qua đó ta có th th y vi c ghép các v thu c trong m t bài thu c có liên quan m t thi t đ n tác d ng ch tr nh t là thay đ i các v thu c ch

y u thì tác d ng ch a b nh c a bài thu c y c ng bi n đ i

3 Thay đ i đ nh l ng v thu c:

N u đ nh l ng v thu c trong bài thu c bi n đ i l n thì tác d ng chính c ng bi n đ i theo Ví

nh bài Ch tru t thang và Ch tru t hoàn cùng g m 2 v Ch th c và B ch tru t ghép nên Nh ng Ch

th c bài tr c đ nh l ng g p đôi B ch tru t nên l y tiêu tích đ o tr làm ch ; bài sau thì B ch tru t

g p đôi Ch th c nên l y ki n t hòa trung làm ch Bài tr c nguyên ch a đ y d i vùng tim có th y

m, bây gi có ng i dùng đ ch a sa d d y cho r ng t t ph i dùng nhi u Ch th c m i hi u qu ; bài sau th ng dùng đ ki n t hòa trung, tr tiêu hóa Qua đó ta th y, v thu c gi ng nhau nh ng li u

l ng khác nhau thì tác d ng ch th c a bài thu c c ng đ i khác, ph m vi thích ng c ng khác nhau

4 Thay th v thu c:

N m v ng nguyên t c thay đ i cách ghép các v thu c trong bài thu c thì khi lâm sàng ch a b nh

có th theo phép ch a và ý ngh a bài thu c mà không dùng t t th y các v thu c nh t là nh ng v thu c quý hi m, có th dùng v thu c có d c tính t ng t thay th mà không nh h ng đ n hi u qu ch a

b nh Ví d 3 v Hoàng liên, Hoàng c m, Hoàng bá tác d ng c a nó có khác nhau nh ng đ u là v kh hàn, đ u dùng thanh nhi t t h a, táo th p, cho nên có th dùng v này thay th v kia Ch th c và Ch xác, tác d ng c a nó nhanh ch m khác nhau, Nhân sâm và ng sâm tuy m nh y u khác nhau nh ng

có th dùng thay th nhau khi ch a b nh Hi n nay khi ch a b nh th ng dùng s ng trâu thay Tê giác,

s n d ng giác thay Linh d ng giác, Trân châu m u thay Th ch quy t minh v.v… không nh h ng

m y đ n hi u qu tr b nh Nh ng c n chú ý khi dùng v khác thay th thì đ nh l ng c n thay đ i, v nào nh thì t ng, v nào tr ng thì gi m nh dùng ng sâm thay Nhân sâm thì đ nh l ng c n t ng thêrn, dùng Ch th c thay Ch xác, đ nh l ng nên gi m b t

Ngoài ra, còn có th c n c vào tác d ng riêng c a t ng v thu c mà ch n v thu c khác thay th

đ đ t m t m t tác d ng nào đó Ví nh S n thù có tác d ng b ích can th n, thì khi mu n b ích can

th n có th dùng N trinh t , Câu k t , Th ti t v.v… thay th

III PHÂN LO I TÁC D NG BÀI THU C

Mu n phân lo i tác d ng bài thu c, ch y u c n c vào cách ch a b nh, n u c n c vào 8 cách là hãn, th , h , hòa, ôn, thanh, tiêu, b thì có th chia thành bài gi i bi u, bài ng th , bài t h , bài hòa

Ch ng 1: Ki n th c c b n v các bài thu c đông y

gi i, bài ôn nhi t, bài hàn l ng, bài tiêu dao, bài b ích, n u 8 cách trên ch a khái quát đ c h t thì

l i chia thành bài lý khí, bài lý huy t, bài khu phong, bài hóa th p, bài khai khi u, bài c sáp, bài tài

ng c, bài khu trùng v.v… Nh ng có bài thu c không ch có m t tác d ng nh bài T v t thang có th

b huy t, l i có th ho t huy t, có th quy v bài b ích c ng đ c mà quy v bài lý huy t c ng đ c

Vì v y trong các sách thu c, theo cách phân lo i h ng m c khác nhau mà phân lo i t ng bài thu c

c ng khác nhau Ngoài ra, còn có bài thông d ng và bài chuyên d ng nh bài Ki n t ích khí thang b khí, bài T v t thang b huy t, L c v đ a hoàng hoàn b âm, Qu ph bát v hoàn b d ng đ u là bài

thông d ng, ph m vi s d ng r t là r ng rãi Các bài chuyên d ng ch dùng ch a m t ch ng b nh nào

đó nh bài i hoàng m u đ n thang theo tác d ng c a nó là thanh nhi t gi i đ c nh ng ph n l n

dùng ch a b nh đau đ i tràng Bài Th p khôi hoàn, theo tác d ng c a nó là l ng huy t nh ng th ng dùng đ ch huy t Vì v y cách phân lo i sách này là c n c vào th c t ch a b nh, đ phân còn bài thu c chuyên dùng thì phân riêng, v i bài thu c có tác d ng đan xen thì các ch ng tr c sau đ u có

đ ti n tra c u

IV CÁC LO I BÀI THU C VÀ CÁCH DÙNG

Thu c đông y th ng dùng g m 5 lo i: Thang, hoàn, tán, cao, đan 4 lo i nói sau là thu c ch s n

th ng g i là cao đan hoàn tán, có lo i mang tên là hoàn tán nh ng th c t ng d ng nh thu c thang

1.2 Thu c viên (hoàn):

em v thu c tán nh ra, r i dùng m t ho c h ngào v i b t thu c viên l ii g i là thu c viên (hoàn) Khi dùng thu n ti n nh ng vì trong thu c có c bã nên h p thu ch m, th ng dùng ch a b nh

th hoãn Nh ng có vài v thu c d c tính mãnh li t mà mu n đ c h p thu t t nên ch thành hoàn

nh bài Th p táo hoàn, d ng hoàn, nh ng v thu c có h ng th m nh X h ng, B ng phi n không ti n đun s c, th ng dùng ch a b nh c p tính nên ph i ch s n thành hoàn đ khi c n đ n có thu c dùng ngay (nh thu c khai khi u) Khuy t đi m c a thu c hoàn là tinh ch t c a v thu c không

đ c luy n tr c, trong thu c có bã, u ng li u l ng ít hi u qu không cao (tr thu c khai khi u) mà

u ng nhi u thì tr ng i tiêu hóa, th ng vì h p thu ch m mà hi u qu đi u tr kém, đ ng th i do b o

1.4 Thu c cao:

em v thu c đun v i n c s c l y n c đ c xong, cô l i thành cao g i là thu c cao, chia làm 2

lo i u ng trong và dùng ngoài Cao u ng trong thì đun s c thu c xong b bã, cho đ ng c c ho c m t ong vào cô đ c thành cao, lúc dùng u ng v i n c chín u đi m c a nó là t n d ng đ c h t tinh ch t

c a thu c, đã cô thành cao mùi v th m d u ng, ch a b nh m n tính, tr b , đi u lý là thích h p, khuy t đi m là không đ lâu đ c, ph n nhi u dùng trong mùa đông Thu c cao dùng ngoài có thu c cao và d u cao

1.5 Thu c đan:

Thu c đan là thu c hoàn ho c tán qua tinh ch nhào luy n nhi u l n nh Th ng đan, H c tích

đan, H ng linh đan v.v… có thu c mu n ch ng t linh nghi m nên g i là đan nh Th n tê đan, Cam

l tiêu đ c đan Thu c đan có tán, hoàn, khoai (c c), có th u ng trong ho c dùng ngoài Ngoài ra còn

Tùy theo l ng thu c nhi u ít mà đ nh, l n đ u ch ng 2 bát n c m ( c 1000 gam) l n th hai

m t bát Theo l ng thu c nhi u ít, th tích l n nh (nh H khô th o, Cúc hoa th tích l n dùng nhi u n c), m c đ hút n c c a v thu c (nh Ph c linh, hoài s n hút nhi u n c) mà thêm b t

2.3 i u c n chú ý khi s c thu c:

1 Tr c khi đun s c ph i cho v thu c ngâm vào n c l nh m t lúc cho ng m m m thu c, đ tinh

ch t c a thu c d thôi ra

2 Thu c có v th m phát tán, đun 3-5 l n sôi là đ c Trong bài thu c có m t hai v nh v y có

th đun sau ho c u ng th ng

3 Thu c b ích nên đun châm l a nh

4 Lo i khoáng th ch, có v nên đ p nh tr c khi đun

5 Nh ng v thu c sau khi đun nóng d bi n ch t nh Câu đ ng, i hoàng v.v…, c n đun sau, sôi 3-5 l n là đ c

6 Thu c có d c tính đ c nh Ph t , Ô d u, Th o ô thì ph i đun tr c ch ng m t ti ng đ ng h sau đó m i cho v khác vào

7 Thu c quý hi m c n s c riêng, s c xong m i hòa vào n c thu c, lo i quý hi m mà khó đun

nh Tê giác, Linh d ng giác nên đun riêng ho c mài ra n c r i u ng th ng

8 Lo i thu c keo nh ng phèn, M t ong, Agiao thì th ng ch y theo cách riêng sau đó hòa v i

n c thu c đã s c xong đem u ng Mang tiêu c ng nên u ng th ng

9 Thu c th o m c còn t i, lúc c n có th giã l y n c u ng th ng

10 Lo i thu c là nhân qu nh Táo nhân, Bá t nhân, H nh nhân, ào nhân c n đ p v v l y nhân

r i m i đun s c

11 Lo i thu c d ng b t c n b c v i mà đun, lo i thu c h t nh nh Xa ti n t , Tô t , ình l ch t ,

lo i thu c có lông nh nh Tuy n phúc hoa, T bà di p có th kích thích c h ng c n b c v i đun, n u không b c l i thì khi u ng ph i l c c n

12 V thu c có th tích l n nh Ti qua l c, Công lao di p, Thanh qu t di p có th đun tr c b bã xong l y n c s c v i các v khác; v thu c đ t cát nh Táo tâm th c ng có th đun tr c l c

s ch r i dùng s c các v thu c khác

3 Cách dùng thu c:

Theo t p quán v i thu c thang, m i ngày dùng m t thang s c 1 l n hòa l n r i u ng B nh g p,

b nh n ng nh t là b nh ngo i c m s t n ng u ng nh v y là không h p lý C n ph i thay đ i t p quán,

m i ngày dùng 2-3 thang, m i thang s c 2 l n hòa l n u ng làm 2 l n (cách nhau 3-4 gi ) u ng sau khi

n c m 2-3 gi là thích h p, khi b nh g p thì không câu n th i gian, thu c thang nên u ng nóng, thu c phát bi u (phát hãn càng c n nóng h n đ ra m hôi) Nh ng khi s t cao, mi ng khát, thích mát thì có th u ng ngu i, ch a b nh tính hàn u ng thu c kh hàn mà ng i b nh l i bu n b c, s nhi t thu c ch ng chân hàn gi nhi t thì có th u ng ngu i Ng i b nh hay nôn e khi u ng thu c nên chia

ra nhi u l n đ kh i nôn ra (tr em c ng nên chia thành nhi u l n u ng) Thu c hoàn thu c cao dùng

đ đi u b th ng u ng vào lúc sáng s m ch a n gì ho c u ng tr c khi đi ng

bi u hi n s l nh, phát nhi t, đ u đau, m i t t, rêu l i m ng, m ch phù

Thu c gi i bi u dùng các v thu c tân tán phát bi u, tùy theo d c tính có th phân làm 2 lo i tân

ôn gi i bi u và tân l ng gi i bi u

Thu c tân ôn gi i bi u là dùng các v thu c tính cay m đ gi i bi u, th ng dùng các v Kh ng

ho t, Phòng phong, Kinh gi i, T tân, Tô di p, H ng nhu, Hành tr ng, Sinh kh ng v.v…

Bài Kinh phòng, bài c tán là bài thu c tiêu bi u th ng dùng đ gi i bi u tân ôn Tác d ng ch

y u c a nó là dùng v thu c phát bi u có tính cay m đ phát tán phong hàn, khai thông t u lý, đ t t i

m c đích gi i tr bi u ch ng th ng dùng tr ch ng bi u hàn do phong hàn bên ngoài thúc ép vào ph

v , bài thu c tân l ng gi i bi u là dùng các v thu c có tính cay mát đ phát bi u nh u c ( u

x ), Ng u bàng t , Cát c n, Phù bình, Tang di p Bài Ngân ki u tán là bài thu c tiêu bi u th ng dùng các v thu c tân l ng đ gi i bi u Tác d ng ch y u c a nó là dùng các v thu c tân l ng phát bi u

đ tán phong thanh nhi t, s ti t t u lý th ng dùng ch a ch ng bi u nhi t do phong nhi t nh p vào

ph v Do đó ta th y phân bi t gi a tân ôn gi i bi u và tân l ng gi i bi u ch ch dùng thu c gi i

bi u có tính tân ôn ho c tính tân l ng mà thôi Nhìn v tác d ng gi i bi u mà nói, thì bài thu c tân ôn tán hàn, phát hãn m nh h n còn tác d ng thanh nhi t y u h n; còn bài thu c tân l ng thì phát hãn ít

h n mà thanh nhi t m nh h n, theo các sách thu c x a đ l i thì phân bi t gi a tân ôn và tân l ng r t nghiêm ng t vì cho r ng phong hàn ph i dùng tân ôn, còn phong nhi t ph i dùng tân l ng Nh ng ngày nay qua th c ti n ch a b nh, ph n l n dùng c tân ôn cùng tân l ng mà k t qu thu đ c l i

v a lòng Nh ch a b nh l u c m, đ ng hô h p trên c m nhi m th ng dùng bài Kh ng bàng b

tr bi u ch ng

Trong bài thu c gi i bi u th ng dùng các v thu c tuyên ph , thanh nhi t, hóa th p đ thích ng

v i các ch ng b nh ngo i c m nhi t mà lúc ban đ u không đ ng th i bi u hi n ra

V thu c th ng dùng đ tuyên ph trong bài gi i bi u là Ma hoàng, H nh nhân, Ti n h , Ki t cánh; tác d ng ch y u c a nó là tuyên thông ph khí sau khi ghép v i các v gi i bi u thì t ng thêm

khai phát t u lý, khu tà ngo i xu t Ví nh bài Kinh phòng b i đ c tán, Ngân ki u tán ph i dùng Ki t

cánh là có ý ngh a nh v y

Trong bài gi i bi u, v thu c th ng dùng thanh nhi t gi i đ c là Ngân hoa, Liên ki u, B n lam

c n, B công anh, đó là ph ng pháp ghép v (ph i ng ) ch y u trong bài tân l ng gi i bi u Ví nh

trong bài Ngân ki u tán l y Ngân hoa, Liên ki u đ thanh nhi t gi i đ c ghép v i u c , Ng u vàng, Kinh gi i, B c hà mà tr thành bài thu c đi n hình gi i bi u thanh nhi t

Trong bài gi i bi u th ng dùng các v hóa th p nh H u phác, Ho c h ng, nó thích h p v i

ch ng ngo i c m bi u mà l i có tri u ch ng th p nh p bên trong (nh ng c t c bu n nôn, rêu l i dày

nh n đ hóa th p bên trong mà d gi i bi u tà bên ngoài V mùa h th ng dùng bài H ng nhu m,

l y H u phác có tính kh ôn (đ ng m) táo th p ghép v i H ng nhu tr c th gi i bi u, đó là m t trong nh ng ph ng pháp ghép v

Cách s c thu c gi i bi u, th ng theo nguyên t c ngâm nhi u đun ít là vì v thu c gi i bi u

th ng có mùi th m thanh tho ng, đun s c lâu quá d b bay h i, có v nh B c hà có th cho vào sau (t c là sau khi đã s c thu c sôi r i m i cho v đó vào, đun sôi trào lên 3-5 l n là đ c) Lúc u ng thu c gi i bi u nên u ng nóng, u ng thêm nhi u n c sôi, đ m hôi ra v a ph i

BÀI XUNG C THANG

(Ph : Xung d u nh , Xung kh ng h ng đ ng thang)

Công d ng: Tuyên thông v khí th u phát bi u tà, phát tán phong hàn, phát hãn thoái nhi t

Ch a ch ng b nh: Th ng phong, c m m o m i b t đ u c a bi n ch ng S l nh, phát nhi t, không

ra m hôi, đ u đau, x ng m i, ho, rêu l i tr ng m ng, m ch phù sác

Gi i bài thu c:

Xung b ch tân ôn, có tác d ng thông d ng phát tán u c phát hãn th u bi u, tr phi n thoái nhi t

Tính ch t bài thu c bình hòa, trong khi ch a th ng ghép các v gi i bi u khác và các v tuyên

ph hóa th p, dùng ch a b nh ngo i c m nhi t ban đ u

Cách gia gi m:

Ng i b nh s l nh, không ra m hôi, đ u đau, x ng m i th ng gia thêm các v Kh ng ho t, Kinh gi i, Phòng phong, B c hà đ t ng thêm tác d ng th u bi u đ t tà;

Ng i b nh phát nhi t, mi ng đ ng, h ng đau, h t h ng s ng đau, l i đ ho c rêu vàng bi u hi n

rõ ch ng lý nhi t th ng gia thêm các v S n chi, Hoàng c m, Ngân hoa, Liên ki u, B n lam c n, B công anh đ thanh nhi t gi i đ c tr thành bài thanh nhi t gi i đ c;

Ng i b nh ho kh c đ m không ra đ c, ti ng nói , bi u hi u rõ ph khí không tuyên thông

th ng gia các v Ng u bàng, Ti n h , Thi n y, B c hà, Ki t cánh, T ng b i, H nh nhân đ tuyên thông ph khí, giúp cho khu tán bi u tà;

Ng c bu n m t m i, b ng đ y, mi ng nh t, mi ng dính, rêu l i dày nh n th ng gia thêm các v

Ho c h ng, Sa nhân, Kh u nhân, D nhân, Ho t th ch, Ph c linh, Tr n bì, Bán h , Ch xác, H u phác

un s c xong cho vào ít đ ng đ , u ng nóng ra m hôi

Dân gian th ng dùng ch a c m m o, c m l nh đau b ng

Công d ng: Phát tán phong hàn, thoái nhi t ch th ng

Ch a ch ng b nh: L u c m, c m m o thu c b nh ngo i c m nhi t m i phát ch ng bi u hàn nh

s l nh, phát nhi t đ u đau nh búa b , c b p đau nh , không ra m hôi, m i t t, l i tr ng, m ch phù Ngoài ra đ t x ng đau nh c, m n nh t m i s ng mà có ch ng bi u hàn c ng dùng bài thu c này

Gi i bài thu c: Bài này dùng Kh ng ho t, Kinh gi i, Phòng phong đ tán ôn gi i bi u, phát tán phong hàn ghép thêm c ho t đ ôn thông kinh l c, Xuyên khung đ ho t huy t khu phong nh m

ch a b nh ngo i c m n ng đ u đau, x ng nh c, c b p rã r i ng th i, bài này còn dùng Sài h đ

gi i c thanh nhi t B c hà đ s tán phong nhi t nên có tác d ng thoái nhi t gi i bi u m nh Trong bài còn dùng Ti n h , Ki t cánh đ thanh tuyên ph khí, Ch xác đ khoan trung lý khí, Ph c linh đ l i

th p nên bài này còn có tác d ng thanh ph , s ng trung, l i th p

Cách gia gi m: Nói chung ch ng bi u hàn đ u dùng c bài, không c n gia gi m; ho c ch dùng

Kh ng ho t, c ho t, Kinh gi i, Phòng phong thêm Tô đi p đ t o thành bài tân ôn gi i bi u c ng

có hi u qu nh t đ nh N u ngo i c m, bi u hàn mà c b p, đ t x ng đau không rõ r t có th b b t

c ho t; n u ng c bu n b c có th b Cam th o mà thêm Trúc nh t m n c g ng sao; n u bi u hàn

l rõ (s l nh, phát nhi t, đ u đau, không ra m hôi) mà lý nhi t c ng rõ (h ng đau, h t h ng s ng đ ,

đ u l i đ , mi ng khô) g i là “hàn bao h a” thì có th b c ho t, Xuyên khung, thêm Ngân hoa, Liên ki u, Ng u bàng, B n lam c n, Lô c n là thu c thanh nhi t đ gi i bi u thanh lý, tr em c m

m o, s t cao, l i gi t mình bu n b c, lúc dùng bài thu c này có th thêm Thi n y, Câu đ ng, Chu sa,

Công d ng: Phát hãn gi i bi u, tr th , hóa th p, hòa trung

Ch a ch ng b nh: Bài này th ng dùng trong mùa hè, dùng ch a phong hàn trú bi u, th th p

c n lý Mùa hè thu c m m o, v tràng viêm Phong hàn trú bi u là s l nh, phát nhi t, đ u đau, không ra m hôi, m ch phù Th th p c m lý là ng c bu n, bu n l m th m chí nôn m a, đau b ng

đi t , rêu l i nh n

Gi i bài thu c: Tính c a H ng nhu là tân ôn, có tác d ng phát hãn gi i bi u m nh đ ng th i có th

l i th p, kh th cho nên là bài gi i bi u th ng dùng ch a th th p H ng nhu và H u phác là tân

ôn táo th p sau khi ph i h p v i B ch bi n đ u đ ki n t hòa trung thì bài thu c này không ch là đ n thu n gi i bi u mà còn có tác d ng hóa th p tr , hòa tràng v n a Cho nên v mùa hè thu, m c b nh

đ ng tiêu hóa b c m nhi m, v tràng viêm, ki t l , th ng l y bài thu c này làm c s đ gia gi m

Cách gia gi m: Ng i b ngo i bi u tà mà lý th p hóa nhi t, s t cao, mi ng khát rêu l i vàng nh n

ho c mép l i t y đ , có th b Bi n đ u gia Hoàng liên (t c Hoàng liên h ng nhu m, cách phân

gi i bài ph ); lúc ng c t c, b ng ch ng, đau b ng có th thêm M c h ng, Sa nhân, Ho c h ng,

Ch xác; th p tr n ng mà đau b ng, đi t , lý c p h u tr ng có th gia M c h ng, Binh lang, Hoàng

c m, Hoàng liên

Bài ph :

Hoàng liên H ng nhu m:

T c là bài H ng nhu m b B ch bi n đ u gia Hoàng liên (nguyên bài có Bi n đ u nh ng th c

Cách dùng: nh l ng v thu c nói trên là dùng lúc làm thu c tán Thu c tán, m i l n dùng 24 gam,

l y thêm 2 nhánh Lô c n t i s c lên khi h i th m b c thì l y ra u ng ng đun quá đ đ c khinh thanh phát tán Ng i b nh n ng, ngày u ng 3 l n đêm 1 l n, b nh nh ngày 2 l n đêm 1 l n Ngày nay dùng làm thu c thang, đem s c u ng, ngày dùng 1-2 thang chia làm 2-4 l n u ng

Công d ng: Tân l ng th u bi u; thanh nhi t gi i đ c

Ch a ch ng b nh: M i b ngo i c m nhi t, l i phát nhi t rét thì không ra m hôi ho c ra ít, đau đ u,

ho th , h ng đau, rêu l i m ng tr ng, ho c mép l i ng đ , m ch phù sác Hi n nay ch a b nh n u ngo i c m d n đ n phát nhi t, th ng l y bài thu c này gia gi m thêm v đ dùng, ch a đ ng hô h p trên b c m nhi m t ng đ i t t

Gi i bài thu c:Bài thu c này r t hay dùng khi ch a b nh là m t bài tiêu bi u v tân l ng gi i bi u Dùng u c , Ng u bàng t , Kinh gi i, B c hà gi i bi u phát hãn, khu tà ngo i xu t Dùng Ng u bàng

t , Ki t cánh, Sinh cam th o đ thanh tuyên ph khí mà l i y t h u đ ch a ho, đau h ng; Liên ki u, Ngân hoa, Lá tre đ thanh nhi t mà gi i nhi t đ c; Lô c n sinh tân ch khát mà tr v nhi t Vì v y, đ c

đi m bài thu c này là tân l ng th u phát; m i m c b nh ngo i c m nhi t, tà ph v đ u dùng đ c

Cách gia gi m: Rõ ràng là bi u ch ng, không ra m hôi, rét d mà nhi t cao có th thêm Kh ng

ho t Tây hà li u đ t ng thêm tác d ng th u bi u đ t tà; ra m hôi mà không gi i nhi t, có th b Kinh

gi i, B c hà thêm Hoàng c m, Th ch cao; Ph khí không thông mà ho nhi u, có th thêm Ti n h ,

H nh nhân, T ng b i đ thanh tuyên ph khí, m i b lên s i có th thêm Phù bình, Thi n y đ gi i s i

li n tà, cu ng h ng s ng đau n ng có th thêm X can, Mã b t, Qua kim đ ng, B n lam c n đ gi i

đ c l i h u, th p c n trung tiêu mà ng c t c, đ y h i mu n nôn có th b Cam th o, Lô c n mà thêm

Ch ng 2: Thu c gi i bi u

H u phác, Ho c h ng, Ch xác đ hóa th p s ng trung; ch v nhi t th nh mà ch y máu m i, kh c ra máu có th thêm Mao c n, Hoàng c m, S n chi đ mát huy t thanh nhi t; nhi t th ng tân d ch mà

mi ng khát l i khô có th thêm Thiên hoa ph n đ sinh tân gi i khát, n b tr mà b ng ch ng

mi ng hôi, đi t ho c bí ti n có th thêm Ch th c, L c th n khúc, S n tra, M ch nha đ tiêu th c d n

Cách dùng: Thu c thang, đem s c u ng, ngày dùng m t thang chia làm 2 l n

Công d ng: S phong thanh nhi t, thông ph

Ch a ch ng b nh: M i b th ng phong, c m m o, phát nhi t rét d đau đ u, m i t t ho, rêu l i

m ng, m ch phù

Gi i bài thu c: Các v thu c bài này g n gi ng bài Ngân ki n tán, đ u là thu c tân l ng gi i bi n

ghép v i các v thu c thanh nhi t, kiêm thêm thanh tuyên ph khí là bài thu c th ng dùng đ xua tán

tà ph v nh ng vì bài này dùng thu c gi i bi u ít, ch a dùng Kinh gi i, u c mà ch dùng Tang

di p, B c hà nên ch xua tán đ c tà phong nhi t t ng đ i nh , tác d ng phát hãn th u bi u kém h n

Ngân ki u tán; Trong thu c thanh nhi t ch dùng Liên ki u mà ch a dùng Ngân hoa thì tác d ng thanh

nhi t c ng y u; v thu c thông ph ghép dùng c Ki t cánh, Sinh cam th o, H nh nhân thì tác d ng

thông ph hay h n Ngân ki n tán Do v y, bài này là li u thu c nh tân l ng gi i c m, th ng dùng

ch a ngo i c m phong nhi t m i b t đ u, lo i b nh rét nhi u phát nhi t nh l i ho, m i t t, ph khí không thông

Cách gia gi m: Ng i b ho nhi u mà khí l i ngh ch có th thêm Ti n h , Tô t , T ng b i, Ng u bàng đ t ng thêm tác d ng thông ph giáng ngh ch; ho nhi u đ m rêu l i tr ng nh n có th thêm

Tr n bì, Bán h , Ph c linh, Ch xác đ thông hóa th p đàm; ho có đ m mà da vàng, rêu l i vàng ho c

l i n i h ng có th thêm Hoàng c m, ng qua t , Tang b ch bì, Trúc l ch, Bán h đ tiêu nhi t hóa đàm; rét d mà phát nhi t tuy không bi u hi n rõ mà đ u đau nh là phong nhi t qu y trên có th thêm B ch t t lê, M n kinh t đ xua tán phong nhi t mà đ u và m t thanh thoát Ngoài ra khi b ngo i

c m nhi t đã u ng Ngân ki n tán r i, nhi t đã thoát mà ch a thanh, có th dùng bài này đ thanh lý d

Cách dùng: Ngày dùng m t thang đem s c chia 2 l n u ng

Công d ng: Gi i c thanh nhi t

Ch a ch ng b nh: Ngo i c m mát nhi t, bi u ch ng ch a gi i mà nhi t bên trong l i th nh bi u hi n

s l nh, tráng nhi t, không ra m hôi, đau đ u, x ng đau, m i khô, môi khô, mi ng đ ng, bu n b c không yên, rêu l i tr ng, l i ng đ , m ch ho t sác

Gi i bài thu c: Bài này l y Cát c n, Sài h đ tân tán thanh nhi t và l y Kh ng ho t đ tân ôn phát

bi u nh m gi i t a bi u tà đ ng i và x ng kh i đau; dùng B ch ch tân l ng phát tán nên tr đ c đau đ u, đau l ng Hoàng c m, Th ch cao thanh đ c nhi t ph v , Th c d c mát huy t thanh nhi t, Cam th o, Ki t cánh thông ph l i h u Do đó, bài này th c t là thu c gi i c bi u lý, dùng đ

ch a b nh bi u ch ng n ng mà nhi t bên trong l i th nh

Cách gia gi m: Nhi t th nh th ng tân, l i khô táo có th thêm Thiên hoa ph n, Tri m u đ sinh tân

d ng v ; đã h nhi t r i thì b t Th ch cao mà gia Hoàng liên, rét d mà nhi t trong th nh, l i đ , có

th b Kh ng ho t, B ch ch gia Ngân hoa, Liên ki u đ thanh nhi t gi i đ c

Cách dùng: Ngày dùng 1 thang, đun sôi 3-5 phút là đ c, chia làm 2-3 l n u ng

Công d ng: Gi i bi u, thanh nhi t gi i đ c

Ch a ch ng b nh: Ngo i c m phát s t, cúm, đ ng hô h p b c m nhi m, h t h ng viêm, tuy n

n c b t viêm

Gi i bài thu c: c đi m ghép v bài thu c này là cùng dùng tân ôn và tân l ng có tác d ng phát tán ngo i tà m nh; B công anh thanh nhi t gi i đ c và Ng u bàng t thanh tuyên ph khí còn có tác

d ng thông ph thanh nhi t Vì v y bài này th ng ch a b nh c m cúm lây lan, đ ng hô h p trên

c m nhi m, đ ng tiêu hóa c m nhi m ho c b th p tr c n tr , c n gia thêm các v hóa th p, đ o tr , hòa v v.v…

Cách gia gi m: B ho mà ph khí không thông có th thêm Ki t cánh, H nh nhân, Ti n h ; cu ng

h ng s ng đau n ng có th thêm B n lam c n, X can, Mã b t; ng c t c, v đ y, bu n nôn rêu l i dày nh n có th thêm H u phác, Bán h , Ch xác, L c khúc v.v…

Ch ng 2: Thu c gi i bi u

K T LU N

1 Ch ng này ch n 13 bài thu c k c 2 bài ph và 4 lo i thu c ch s n đ u là bài th ng dùng trong

ch a b nh nh ng vì nó là bài thu c tiêu bi u có đ c đi m v ph i ghép các v thu c nên có th nói nhi u v các ph ng pháp gi i bi u, đ tùy theo ng i b nh n ng nh th g p mà đi u tr linh ho t

2 Bài thu c gi i bi u có th chia ra 2 lo i tân ôn gi i bi u và tân l ng gi i bi u Xem các bài thu c trên thì th y phân bi t gi a tân ôn gi i bi u và tân l ng gi i bi u không ch khoanh trong d c tính

cay m ho c cay mát mà ph i phân tích bài thu c m t cách toàn di n Ví d trong bài Kinh phòng b i

đ c tán, vì dùng c Kh ng ho t và c ho t nên s c tân ôn phát tán t ng đ i m nh, tuy đ ng th i

dùng c Sài h , Ti n h là v kh hàn ti t nhi t, nó v n là bài tiêu bi u v tân ôn gi i bi u; Trong bài

Ngân hoa, Liên ki u là thu c kh hàn thanh nhi t nên tr thành bài thu c tiêu bi u cho tân l ng gi i

bi u, l i nh bài Kh ng bàng b b c thang, tuy dùng Kh ng ho t tân ôn nh ng phân tích c bài thu c nó v n thu c ph m trù tân l ng gi i bi u

3 Lúc dùng thu c gi i bi u ch a b nh, ngoài vi c xem xét ng i b nh bi u hàn ho c bi u nhi t mà

ch n tân ôn gi i bi u ho c tân l ng gi i bi u ra còn xem bi u ch ng n ng ho c nh , có m hôi ho c không m hôi đ ch n v thu c gi i bi u thích h p Ví d n u trúng phong, c m m o, đau đ u, m i t t,

ho mà nh thì th ng ch n thu c gi i bi u y u nh Kinh gi i, Phòng phong, Tang di p, Cúc hoa, Tô

di p, Xung b ch, u c ; n u bi u ch ng ng i b nh r t rõ nh rét d không ra m hôi, s t cao, đau

đ u, đ t x ng và b p th t đau m i nên ch n thu c gi i bi u có tác d ng m nh nh Kh ng ho t,

Ng u bàng, Cát c n, H ng nhu, Tây hà li u, Phù bình, B c hà; phát s t m hôi ra mà không gi i

đ c thì ph i chuy n sang thanh nhi t mà không gi i bi u, có lúc dùng ít v gi i bi u nh ng chính v n

là dùng thu c phát bi u tác d ng y u nh Lá dâu, n c giá đ u trong; phát s t m hôi ra không gi i

đ c mà rét nhi u, th ng là tri u ch ng bi u tà ch a gi i đ c, ngoài vi c ch n thu c gi i bi u có tác

d ng y u còn ph i ch n thu c thanh nhi t và phát tán nh Sài h , Th nh cao cùng ph i h p s d ng (c n phân bi t b nh này v i b nh khí h bi u v b t c , t ra m hôi s gió)

4 Trong bài gi i bi u ngoài tân ôn gi i bi u và tân l ng gi i bi u ra, còn có t âm (d ng huy t) gi i

bi u, tr d ng ích khí, gi i bi u, hóa m gi i bi u, th u th m gi i bi u g i là t âm (d ng huy t) gi i

bi u; th c ch t là khi s d ng thu c gi i bi u nh u c , Cát c n, Tô di p, Xung b ch, B c hà còn gia thêm các v a hoàng, M ch môn đông đ d ng âm t ng d ch, ng i b nh v n b th t huy t, thoát d ch l i m i b thêm ch ng ngo i c m tà nên nguyên lý ch y u là: M hôi làm cho tân d ch và máu bi n hóa, lúc huy t h tân d ch khô t t nhiên ngu n m hôi không đ cho nên v a ph i b âm

t ng d ch mà ph i gi i bi u m i b sung đ c ngu n m hôi đ tà ngo i c m theo m hôi gi i ra G i

là tr d ng (ích khí) gi i bi u th c ch t là dùng Ph t , ng sâm, Hoàng k là nh ng v thu c ôn

d ng ích khí ghép vào v i Kh ng ho t, T tân là nh ng v thu c gi i bi u đ ch a cho ng i b nh

d ng khí v n h nh c Tuy ng i b nh b ngo i c m tà nh ng bi u hi n s c m t ho ng h t, th n s c

l đ , chân l nh, m ch chìm Nguyên lý ch y u là do d ng khí không đ không ch ng l i đ c ngo i tà cho nên v a cho tr d ng ích khí v a cho phát hãn gi i bi u, b i b đ d ng khí trong

ng i m i tr c tà ra ngoài, toát m hôi mà gi i c m

Còn nh hóa âm gi i bi u th c ch t là ôn ph hóa âm, thu c lo i giáng ngh ch bình suy n

Th u th m gi i bi u, ch y u là ch n m y v thu c tân l ng gi i bi u có tác d ng phát bi u

t ng đ i m nh nh Ng u bàng t , Phù bình, Cát c n ghép thêm v thu c th ng tán nh Th ng ma đ

ch a cho ng i lên s i đ u không t t, lo i này thu c v tân l ng gi i bi u

M y cách bi n hóa trên, trong th c t ch a b nh g p ph i không nhi u nên không gi i thi u thành bài thu c chuyên

5 Ng i x a cho r ng Ma hoàng thang và Qu chi thang là bài thu c tiêu bi u v tân ôn gi i bi u Bài

tr c ch a phát s t, s l nh không ra m hôi, bài sau ch a phát s t s gió có ra m hôi, nh ng c n c

vào th c t ch a b nh ngày nay tác d ng gi i bi u ra m hôi, gi m s t c a Ma hoàng thang không t t

b ng Thông ph bình suy n nên th ng dùng đ ch a b nh ho mà không dùng gi i bi u; bài Qu chi

vào

Cách dùng: M i l n dùng 1-2 bánh (n a gói đ n m t gói) b c vào v i s c v i n c u ng

Công d ng: Phát tán phong hàn, hóa th p tiêu đ o

Ch ng 3: Thu c thanh nhi t

Ch ng 3

THU C THANH NHI T

Thu c thanh nhi t là thu c ch y u g m các v có tính hàn l ng đ thanh ti t tà nhi t đ c có tác

d ng thanh nhi t, t h a, l ng huy t gi i đ c ây là phép “thanh” trong 8 phép Thu c thanh nhi t

ch y u ch a b nh lý nhi t nh trong quá trình m c ngo i c m nhi t xu t hi n tráng nhi t ho c ra m hôi mà không gi i, bu n b c, tinh th n không minh m n, phát ban, xu t huy t, có tri u ch ng nhi t vào khí ph n và vào dinh huy t, da b c m nhi m mà b m n nh t s ng t y; m t vàng b c l m c

ch ng b i huy t; huy t nhi t đi lung tung gây nên các lo i xu t huy t; r n c n b th ng và các lo i nhi t đ c khác; b can nhi t, v nhi t v.v…; trong hoàn c nh nào đó có th ch a b nh k t h ch, b nh

h nhi t do c m nhi m mãn tính gây nên

B i vì thu c thanh nhi t dùng ph m vi t ng đ i r ng, bài thu c khá nhi u, ch ng này c n c

t th c t ch a b nh chúng tôi chia bài thu c thanh nhi t thành: Thanh khí nhi t, thanh th p nhi t, thanh huy t nhi t (bao g m thanh dinh nhi t), t h a gi i đ c, thanh t ng ph nhi t, thanh h nhi t đ

ti n ch n dùng

I Thanh khí nhi t

c đi m ch y u c a thu c thanh khí nhi t là l y các v thu c tân hàn (cay l nh), kh hàn (đ ng

l nh) nh Th ch cao, Chi t , Liên ki u, Hoàng c m làm v thu c ch y u, còn vi c ph i ghép thêm các

v khác thì c n c b nh tình phát tri n mà gia gi m

Cách ph i ghép v th ng dùng nh t là:

1 Dùng v thu c có tác d ng thanh nhi t mà tuyên th u nh l y Chi t , Hoàng c m ghép v i u c ,

Ng u bàng, Th ch cao, Cát c n g i là cách thanh khí tuyên th u thích h p v i nh ng b nh ngo i c m nhi t tà, tuy đã t bi u nh p lý nh ng khí ph n có nhi t mà bi u tà ch a gi i h t, l i th y s rét, s gió,

m hôi ra ít ho c không ra; nh ng bài thu c th ng dùng nh Chi t c thang, Cát c n c m liên

u c thoái nhi t tuyên th u; Bài Cát c n c m liên thang là l y 2 v c m liên thanh nhi t táo th p ghép v i Cát c n th u bi u gi i c Bài Cao c m thanh đ m thang là l y v Hoàng c m thanh nhi t hóa

th p ghép v i v Th ch cao th m tho đ t tà

2 Cách ghép v i nh ng v thu c có tác d ng thanh nhi t mà sinh tân nh m t lúc dùng c Tri m u,

Th ch cao thì g i là cách thanh nhi t b o tân dùng đ ch a khí ph n nóng quá, b nh ch ng tráng nhi t, phi n khát, m hôi ra nhi u, m ch l n mà trong sách Th ng hàn lu n “g i là d ng minh kinh

ch ng”, Bài thu c th ng dùng là Th ch cao tri m u thang (Tên c là: B ch h thang)

3 Cách ghép v i nh ng v thu c tuy n thông ph nh Ma hoàng, H nh nhân g i là cách thanh nhi t tuyên ph đ ch a nh ng b nh khí phân nhi t th nh mà đàm nhi t ch n ngang ph làm ph khí b

t c, ho th nhi u Nh ng bài thu c th ng dùng là Ma h nh th ch cam thang, Ngân ki u h p t (bài

thu c kinh nghi m c a b nh vi n Th Quang - Th ng H i) Bài thu c là dùng Th ch cao có d c tính tân hàn thanh khí ghép v i Ma hoàng, H nh nhân khai phát ph khí; bài sau là dùng Ngân hoa, Liên ki u, Ng tinh th o tính thanh nhi t gi i đ c ghép v i Ma hoàng, H nh nhân, Lô c n, ông qua

t đ khai ph kh đàm ( ch ng này ch a truy n bài này vào), có th xem bài ch khái bình suy n

và hóa đàm ch ng 14 và bài tr y th ng ch ng 23) B nh nhi t khí ph n ph m vi r ng, bi n hóa nhi u nên khi dùng bài thu c thanh khí nhi t có th ph i h p v i các cách hóa th p, t h a gi i

đ c, thanh dinh l ng huy t đ thích ng v i các b nh nhi t khí ph n

II Thanh th p nhi t

Bài thu c thanh th p nhi t là dùng các v thu c kh hàn táo th p thanh nhi t (nh Hoàng liên, Hoàng c m, Hoàng bá) ghép v i các v kh tân ít ôn (nh H u phác, Bán h ), các v có h ng th m thông hóa (nh Ho c h ng, Kh u nhân, X ng b ), các v th m nhu n l i th p (nh Th ch cao, Thông th o) đ t o thành bài L y các v thu c kh hàn táo th p thanh nhi t làm thành ph n ch y u

c a bài thu c v a có tác d ng thanh th p nhi t v a có tác d ng t h a gi i đ c, thích h p v i nh ng

b nh th p nhi t hóa h a mà s t cao, bu n b c, không khát nhi u, rêu l i vàng, ki t l , hoàng đ n Các bài th ng dùng là Hoàng liên gi i đ c thang, B ch đ u ông thang, Nhân tr n cao thang Dùng

nh ng v thu c có mùi th m đ thông hóa l i th p làm v thu c chính đ ch a th p nhi t kéo dài, nhi t lúc n lúc hi n, ng c đau, b ng ch ng, đ y , ti u ti n ít mà n c đ rêu l i vàng Bài th ng dùng

là Cam l tiêu đ c đan N u th p nhi t tr tr tr ng v th ng dùng thu c kh hàn táo th p thanh

nhi t ghép v i thu c kh tân v ôn nh bài Liên phác m

III Thanh huy t nhi t

(Bao g m thanh dinh nhi t)

Bài thu c thanh huy t nhi t tr c đây chia làm 2 lo i thanh dinh, l ng huy t, nh ng th c t phân

bi t không nhi u có th g i chung là thanh huy t nhi t Bài thu c thanh huy t nhi t g m nh ng v thu c d c tính cam hàn (nh Sinh đ a t i), hàm hàn (nh Huy n sâm, Tê giác) N u nhi t đ c b c

m nh th y s t cao, bu n b c, l i n i gai đ th ng dùng thu c t h a gi i đ c nh Ngân hoa, Liên

ki u, Hoàng liên, i thanh di p, B n lam c n, T th o; n u nhi t nh p tâm dinh mà tâm th n mê m n thì nên dùng thu c thanh tâm, khai khi u, thông đ m nh Lá tre t i, Th ch x ng b , Tr n đ m tinh,

U t kim; n u th y huy t ph n nhi t mà hao huy t, đ ng huy t nên dùng v thu c l ng huy t, tán huy t nh an bì, Xích th c Bài thanh dinh thang và Tê giác đ a hoàng thang đ u l y Tê giác hàm

hàn và Sinh đ a cam hàn làm v thu c ch y u Còn bài Thanh dinh thang dùng Liên ki u, Hoàng liên

kh hàn đ t h a gi i đ c nên tác d ng thanh nhi t gi i đ c c a nó t ng đ i m nh Bài Tê giác đ a

t ng đ i m nh, là bài thu c tiêu bi u v l ng huy t gi i đ c

IV T h a gi i đ c

Bài thu c t h a gi i đ c dùng ph n l n nh ng v thu c thanh nhi t gi i đ c là ch y u nh i hoàng, Hoàng liên, i thanh di p, B n lam c n, an sâm, T th o, Cam trung hoàng Nh T tâm

V Thanh ph t ng lý nhi t

Bài thanh t ng ph lý nhi t, c n c vào đ c đi m ph t ng mà ph i ghép nh ng v thu c khác

nhau Nh bài Long đ m t can thang là t h a gan m t l i thanh th p nhi t gan m t, bài T ph tán (Tên c là: T b ch tán) dùng t ph h a

VI Thanh h nhi t

Bài thu c thanh h nhi t th ng dùng nh ng v thu c d ng âm thanh nhi t (nh Mi t giáp,

Th ch cao, a c t bì, Ngân sài h , T n qu ) Ví d bài Th ch cao mi t giáp thang l y Th ch cao kh

hàn đ gi i tà, l y Mi t giáp hàm hàn đ t âm làm thành ph n ch y u c a bài thu c Lo i thu c này thích h p ch a b nh ngo i c m nhi t th i k sau ho c trong quá trình ch a b nh m n tính (nh k t

h ch) mà âm d ch th ng t n, tà nhi t n náu âm ph n bi u hi n nh s t nh , s t c n, c đ , g y mòn, l i n i gai đ mà ít rêu Lúc dùng bài thu c này, c n chú ý đ n s c kh e c a t v n u th y

b ng ch ng, đi đái đ ng, d dày đ y h i có th gi m li u l ng đ ki n t , hòa v , s ng trung

Ch ng 3: Thu c thanh nhi t

Cách dùng: Ngày dùng m t thang, s c n c chia 2 l n u ng

Công d ng: Xua tà gi i nhi t, tr phi n gi i mu n

Ch a ch ng b nh: B nh ngo i c m nhi t khí ph n m i nh phát s t, ng c t c, tâm phi n, rêu l i vàng ho c l i đ Trong sách “Th ng hàn lu n” thì bài này ch a ngo i c m nhi t nh kinh hãn, th

h h u mà v n h phi n không ng đ c, gi t mình

Gi i bài thu c: Bài thu c này dùng Chi t kh hàn đ t h a, gi i nhi t tr phi n ghép v i u c đ xua tà gi i nhi t nên có tác d ng tán tà bi u, ti t nhi t lý, tr phi n trung, là bài thanh khí nhi t

th ng dùng khi ng d ng c th , trên c s bài thu c này, gia thêm các v thanh nhi t gi i đ c, hóa

th p l i th p, ít khi s d ng đ n đ c; khi nhi t ngo i c m vào dinh huy t, c ng l y bài thu c này làm

c s gia thêm các v thu c thanh dinh l ng huy t đ ch a Nh bài H c cao ph ng (trong sách “Xa

hâu ph ng”, ch y u do 2 v u c , Sinh đ a t i h p thành) g m bài thu c này c ng v i các

ph ng thu c l ng huy t là ph ng pháp ch a theo thuy t ôn b nh h c là “nh p dinh v u kh th u nhi t chuy n khí”

Cách gia gi m: B nh ngo i c m nhi t, nhi t khí ph n mà bi u tà ch a d t có th c ng dùng Ng u bàng v i B c hà; mi ng khô, mi ng đ ng, l i đ , rêu vàng là lý nhi t t ng đ i m nh có th gia thêm Liên ki u, Hoàng c m, h ng đau, ch y máu m i là vì nhi t nhi u có th gia thêm Ngân hoa, Lô c n;

ng c t c, bu n nôn, l i nh n là b th p n ng có th thêm H u phác, Bán h , Ch th c (xác), Ph c linh

CÁT C N HOÀNG C M HOÀNG LIÊN THANG

Cách dùng: Ngày dùng m t thang, s c u ng, chia 2 l n

Công d ng: Gi i c th u bi u thanh th p nhi t

Ch a ch ng b nh: S t cao, tâm phi n, đi t c p tính, phân th i, l i đ , rêu l i vàng m ch sác

Gi i bài thu c: Bài này dùng Cát c n làm thu c ch , Hoàng c m, Hoàng liên làm thu c tá đ thanh nhi t táo th p, Cam th o đ hòa trung nên bài này có th gi i c th u bi u l i có th thanh nhi t ch t

là bài gi i c bi u 1ý Bài này v n ch a b nh nhi t tính bi u, ch a gi i đ c, tà nhi t nh p lý, ép nhi t h l i, bây gi đùng ch a tràng viêm c p tính, b nh l có vi trùng, thân nhi t, đi t (nhi t t )

Cách gia gi m: N u ng i b nh nôn m a gia Bán h , n u ng b tr có th gia S n tra, L c th n khúc, đau b ng có th gia M c h ng

8 Phách ng c tán (t c L c nh t tán gia Thanh đ i) 8-16 gam

Cách dùng: Ngày m t thang, s c n c chia 2 l n u ng

Công d ng: Thanh ti t th p nhi t gan m t, hòa v

Ch a ch ng b nh: Tà th p nhi t ngo i c m không gi i h t, ng i rét mà phát nhi t, có m hôi không gi i đ c, sáng nh chi u n ng, đ u n ng chân tay m i, ng c t c ách, bu n nôn, mi ng khô khát mà không mu n u ng, ti u ti n đ , r t, rêu l i tr ng ho c vàng, m ch sác y u

Gi i bài thu c: Bài này l y ch t th m c a Th ch cao đ thanh nhi t th u tà ph i h p v i Hoàng c m

kh hàn đ ti t nhi t nh m thanh gi i th p nhi t, Tr n bì, Bán h , Ch xác, Trúc nh đ lý khí, giáng ngh ch, hòa v ; Ph c linh, Phách ng c tán đ đ m th m l i th p và ti t nhi t B i v y, nguyên lý ghép

v thu c c a bài này t ng t nh bài Cam l tiêu đ c đan, c ng là bài thu c tiêu bi u v thanh nhi t

l i th p, đi u hòa khí c b p, th ng ch a b nh th p nhi t trong mùa hè nh s t v a, s t nh ho c h

th ng tiêu hóa c m nhi m mà gây nên th p nhi t l u khí ph n Bài này chú tr ng th u tà còn bài

Cách gia gi m: Ng i b th p nhi u mà rêu l i dày có th gia thêm H u phác, Ho c h ng đ t ng tác d ng hóa th p; ng i s t cao có th gia Ngân hoa, Liên ki u, Hoàng liên đ thanh nhi t gi i đ c;

ng i gây rét, đau đ u, ít m hôi có th gia thêm u c , B c hà đ xua đu i ngo i tà; ng i b đau

b ng đi t có th thêm Bi n đ u y tiêu hà đ

TH CH CAO TRI M U QU CHI THANG, TH CH CAO TRI M U

Cách dùng: Ngày dùng m t thang, s c n c chia 2 l n u ng

Công d ng: Thanh khí nhi t, t v h a, sinh tân, ch khát

Ch a ch ng b nh: Ch ng khí nhi t thu c b nh ngo i c m nhi t Nh s t cao, phi n khát mu n

u ng, m t đ , ra nhi u m hôi, s t d m ch h ng đ i ho c ho t sác, v h a d n đ n đau đ u, đau r ng,

ch y máu m i máu r ng

Gi i bài thu c: Bài này là bài tiêu bi u v dùng v thu c tân hàn đ thanh nhi t Bài thu c l y Th ch cao v tân hàn đ thanh khí và Tri m u v kh hàn đ t h a làm v thu c ch y u; Cam th o, g o s ng

là v phù tr đ d ng v hòa trung có tác d ng thanh ti t lý nhi t, sinh tân ch khát mà tr phi n

Cách gia gi m: Hi n nay khi dùng bài thu c này đ ch a ch ng nhi t khí ph n trong b nh ngo i

c m nhi t th ng dùng các v thu c thanh nhi t gi i đ c; lúc ch a b nh d ch viêm não thì dùng i thanh di p, B n lam c n, lúc ch a ch y máu r ng, máu m i dùng v l ng huy t nh Sinh đ a t i, Xích th c, ch a b nh v nhi t mà đau đ u th ng dùng v thu c tân tán nh B ch ch , Ma hoàng, lúc

ch a b nh phong th p th ng dùng Th ng tru t, Qu chi, còn g o s ng th ng không dùng

Ch ng 3: Thu c thanh nhi t

Bài thu c ph :

1 Th ch cao Tri m u qu chi thang: (Tên c : B ch h qu chi thang)

T c là Th ch cao tri m u thang gia Qu chi nguyên ch a “ôn ng c”, thân không hàn mà nhi t,

đ t x ng đau nh c, th nh tho ng nôn m a

Hi n nay th ng dùng đ ch a phong th p viêm đ t x ng bi u hi n phát s t, ra m hôi, phong

nh c, phi n táo mi ng khát, l i tr ng và đ t x ng s ng đau Ngoài ra mùa hè hay b ch ng s t cao, phi n khát, ra m hôi, s gió c ng dùng thu c này

2 Th ch cao Tri m u th ng tru t thang: (Tên c : B ch h gia th ng tru t thang)

T c là Th ch cao tri m u thang gia Th ng tru t

Nguyên ch a th p ôn ra m hôi nhi u, ng i n ng, chân l nh

Hi n nay th ng dùng ch a phong th p viêm đ t x ng và b s t cao vào mùa hè thu bi u hi n

th p kh n nhi t th m, đ u n ng, phi n nhi t, t c ng c, mi ng khát không mu n u ng, ra m hôi nhi u,

đ t x ng đau nh c, rêu l i tr ng, l i đ

3 Th ch cao Tri m u nhân sâm thang: (Tên c : B ch h gia nhân sâm thang)

T c Th ch cao tri m u thang gia Nhân sâm (ho c ng sâm)

Nguyên nhân ch a b nh ngo i c m nhi t, bi u tà đã gi i, nhi t chui vào lý, tân khí đ u b th ng

t n Hi n nay có ng i dùng ch a ch ng th nhi t tr con, c ng có hi u qu nh t đ nh

Cách dùng: Ngày dùng m t thang, s c n c chia 2 l n u ng

Công d ng: Thanh nhi t, d ng v , sinh tân ch khát

Ch a ch ng b nh: Sau khi b s t, nhi t ch a thanh h t, khi âm đ u b th ng t n, mi ng khô môi se,

l i đ , ít rêu, đ y ch ng, m ch sác nh ; ho c v âm không đ , v h a th ng ngh ch, mi ng l i n t

n , l i tía đ mà khô, mi ng khát, m ch đ p nh , ho c m c b nh tiêu khát (đái đ ng), v h a th nh,

n tiêu chóng đói, ngoài ra còn có th ch a thanh th nhi t

Gi i bài thu c: Bài này có th chia thành 4 lo i v thu c

1 Lá tre, Th ch cao là tiêu v nhi t, t v h a;

2 Nhân sâm, M ch môn đông là ích khí, d ng âm, sinh tân;

3 Bán h là hòa v , giáng ngh ch;

4 G o s ng, Cam th o là đi u d ng v khí

Cách gia gi m: Khi v khí, v âm không đ mà ch ng v nhi t không bi u hi n rõ (nh mi ng hôi,

l i n t) có th b Th ch cao, l i sáng bóng nh g ng, có th thêm Thanh h c t i, Thiên hoa ph n

đ sinh tân t ng d ch; n u khát mà th c nhi t không qua v kinh và đái nhi u bi u hi n th n suy, có th

b Th ch cao mà gia Hoàng tinh, Thiên hoa ph n, Sinh đ a, Th c đ a, S n thù nh c

Cách dùng: Ngày dùng 1 thang, đem s c chia 2 l n u ng

Công d ng: Thanh v nhi t, t v h a, b th n t âm

Ch a ch ng b nh: Bài này ch a các b nh do th n âm không đ , v h a c c th nh gây ra đau đ u,

mi ng khô khát, l i n t n , chân r ng s ng đau, ch y máu m i và tiêu khát, tiêu c c mau đói

Gi i bài thu c: Bài này là bài thu c tiêu bi u k t h p nhi u v thu c đ v a b h v a t th c Th ch cao tân hàn thanh nhi t, t v h a và Th c đ a b th n t ng âm là 2 v thu c ch y u; dùng M ch môn, Tri m u t âm giáng h a đ t ng thêm tác d ng “tráng th y chi ch d ch d ng quang”, Ng u t t d n thu c đi xu ng Tóm l i, bài này thu c ph m vi t âm t a nh ng khác v i bài Tri bá bát v hoàn Bài

này t h a nh m vào v nhi t là chính còn Tri bá bát v hoàn là nh m vào âm h h a v ng là chính và còn có tác d ng thanh l i nhi t h tiêu th p n a Không bi u hi n ra

Cách gia gi m: Lúc v h a c c th nh mà th n âm suy t n (trong lúc m c b nh ngo i c m nhi t mà khí

và huy t đ u t n th ng nh s t cao, l i t a, mi ng khô khát, thì l y Sinh đ a t i thay Th c đ a, Huy n sâm thay Ng u t t đ t ng thêm tác d ng tang d ch sinh tân, l ng huy t thanh nhi t; lúc m c

b nh viêm h ng c p tính, l i viêm mà mi ng l i n t n c ng có th dùng cách gia gi m này, nh

th y l i có tia đ mà khô, ho c l i tr n bóng không có rêu thì có th gia thêm Sa sâm, Th ch h c

4 Hoàng liên 4-8 gam

Cách dùng: Ngày dùng m t thang, s c n c chia 2 l n u ng

Công d ng: Thanh th p nhi t, l ng huy t, gi i đ c, ch l

Ch a ch ng b nh: i l viêm tràng, đ i ti n ra máu, lý c p h u tr ng l đít nóng nát

Gi i bài thu c: Bài này dùng B ch đ u ông đ thanh nhi t huy t ph n, cùng v i v T n bì đ nhu n mát, 2 v này là thu c ch y u đ l ng huy t ch l , gia thêm Hoàng bá, Hoàng liên đ thanh th p nhi t gi i đ c, toàn bài nh m thanh lý nhi t, là bài thu c chuyên dùng ch a ki t l , hi u qu t t

Cách gia gi m: Ng i đau b ng lý c p h u tr ng có th gia M c h ng, Ch xác, Binh lang, ng i

n u ng b tr có th gia S n tra, Th n khúc; ng i m c bi u ch ng có th gia Kinh gi i; ng i h

nh c ho c b b nh l lâu ngày âm b th ng t n, có th gia Cam th o, A giao; ngoài ra, có th dùng Hoàng liên thay cho các v thanh nhi t gi i đ c khác nh Hoàng c m, Ngân hoa v.v…

Bài ph :

1 Th c d c thang:

G m các v Hoàng c m, Hoàng liên, Xích th c, ng quy, i hoàng, Binh lang, Cam th o,

M c h ng, Nh c qu

Ch ng 3: Thu c thanh nhi t

Ch a b nh l , đ i ti n ra máu nh n, đau b ng, lý c p h u tr ng Bài này dùng 3 v hoàng đ t

gi i đ c, kh tr , dùng Xích th c, ng quy, Nh c qu ph tr đ hành huy t, “hành huy t thì đi

đ i ti n ra máu nh n s gi m”; M c h ng, Binh lang đi u khí, “đi u khí thì h u tr ng s tr ” Cam

th o có tác d ng đi u hòa các v thu c và gi m đau

2 Khu n l th o d c ph ng:

G m 3 v Thi t nghi n thái, a c m th o, Phong v th o m i th m t l ng

Có th thanh th p nhi t, l ng huy t, gi i đ c ch a các ch ng b nh l có vi trùng, viêm tràng, phát nhi t, đau b ng đi t , đ i ti n ra huy t nh n, lý c p h u tr ng

NHÂN TR N CAO THANG

Cách dùng: Ngày dùng m t thang s c n c chia 2 l n u ng

Công d ng: Thanh nhi t th p, thoái hoàng đ n

Ch a ch ng b nh: D ng hoàng, thân nhi t, mát m t, toàn thân vàng nh ngh , ti u ti n vàng đ ,

gi t ng n, đ i ti n không thông (ho c tích táo) mi ng khát, b ng ng c ch ng ách rêu l i vàng nh n

Gi i bài thu c: ây là bài thu c chuyên ch a b nh hoàng đ n th p nhi t, nhân tr n thanh th p nhi t,

l i đ n là v thu c ch y u ch a b nh hoàng đ n trong bài thu c này Ghép v i Chi t kh t h a đ

th p nhi t theo đ ng ti u ti n mà ra; i hoàng thang nhu n tràng v đ th p nhi t theo đ ng đ i

ti n mà xu ng Dùng c 3 v thu c đ thanh l i th p nhi t, tiêu ra theo đ ng ti u ti n, đ i ti n đ ch a

ng i m c b nh hoàng đ n thu c ch ng d ng ch ng th c, ch ng nhi t

Cách gia gi m: Bài này b Chi t , i hoàng mà ph i h p v i bài Ng linh tán g i là Nhân tr n ng

thông thoáng B Chi t , i hoàng gia Th ng tru t (ho c B ch tru t), Ph t g i là Nhân tr n tru t

hoàng, da vàng t i, s l nh, ng c ách n c, b ng ch ng, mi ng nh t, đ i ti n l ng, rêu l i tr ng

nh n Nhân tr n tuy d c tính kh hàn, nh ng tru t, ph , Can kh ng tính ôn, nên có tác d ng l i

th p thoái hoàng, không vì kh hàn mà th ng t n đ n t

Bài ph :

Chi t bá bì thang:

G m 3 v Chi t , Hoàng bá, Cam th o h p thành

Nh m thanh nhi t, l i ti u ti n, ch tr ch ng đ ng hoàng thân nhi t, b ng không đ y ch ng,

đ i ti n thông nhu n nên trong bài không dùng i hoàng; dùng Hoàng bá ý ngh a c b n gi ng nh dùng Nhân tr n (có th gia Nhân tr n); dùng Cam th o v a hòa hoãn tính kh hàn c a Chi t , Hoàng

bá v a thanh nhi t gi i đ c

th thay đ i li u l ng đ i thành thu c thang s c u ng

Công d ng: Thanh hóa th p nhi t, gi i đ c, tuyên thông khí c

Ch a ch ng b nh: Th p nhi t ti m l u, th nh tho ng s t nh (s t v a) ra m hôi mà nhi t không

gi i, đi ti u ti n đ và x n, ng c t c, chân tay rã r i, đ i ti n nhão mà không thông s ng, có tri u

ch ng b nh hoàng đ n nh , ho c đau h ng, má s ng, rêu l i m ng tr ng ho c khô nh n ho c vàng

nh t

Gi i bài thu c: Bài này dùng Ho c h ng, Kh n nhâm, Th ch x ng b đ hóa th p, dùng Ho t

th ch, Nhân tr n, M c thông đ l i th p, dùng Hoàng c m, X can, Liên ki u đ thanh nhi t gi i đ c, dùng Xuyên b i m u đ hóa đàm tán k t, dùng B c hà đ s tán ngo i tà ch a các ch ng th p nhi t tr

tr trong mùa hè thu nh s t n ng vì th p, s t nh không lui và ng c t c tay chân rã r i, b ng ách, đi

Cách dùng: Ngày dùng m t thang, s c n c chia 2 l n u ng

Công d ng: Thanh nhi t hóa th p, đi u hòa tràng v

Ch a ch ng b nh: Tràng v th p nhi t bên trong, bi u hi n nh tràng v viêm c p tính, ho c lo n,

th ng hàn, l có vi trùng và b th p trong mùa hè, c th ng c t c, b ng đ y ách, đi t , rêu l i vàng

nh n

Gi i bài thu c: Dùng Hoàng liên tính kh hàn và H u phác tính tân kh ôn làm v thu c ch y u c a bài thu c này, ph thêm Chi t u c gi i u t đ t tà; dùng bán h , Th ch x ng b đ hóa tr c hòa

v ; Lô c n thanh v b o tân mà không quá nhu n d ch tác d ng bài này ch y u là khai tân giáng kh

G i là khai tân là dùng nh ng v thu c có d c tính cay nh H u phác, Bán h , Th ch x ng b đ khai th p; g i là giáng kh t c là dùng các v thu c có d c tính đ ng nh Hoàng liên, Chi t đ giáng

h a, khai th p giáng h a thì thanh khí th ng còn tr c khí giáng, c khí v tràng đi u hòa nên th t

ng ng Bài thu c này v n dùng ch a ho c lo n (g m ho c lo n tr c tính và v tràng viêm), hi n nay

Ch ng 3: Thu c thanh nhi t

khi ch a b nh th ng dùng bài này đ ch a đ ng tiêu hóa b c m nhi m kèm theo v tràng b h n

lo n

Cách gia gi m: Ng i m c b nh t nh ng mót r n (lý c p h u tr ng) có th thêm M c h ng, Binh lang đ hành khí, phá khí; ng i n b tr có th thêm Ch th c L c th n khúc, S n tra đ tiêu th c

đ o tr , lúc b nôn m a n ng, có th thêm chút ít Ngô thù du đ gây tác d ng phân tán mà s t n ng do

th p nh s t cao, l i đ , có th thêm Ngân hoa, Liên ki u, Hoàng c m đ thanh nhi t gi i đ c

Cách dùng: Ngày dùng m t thang, s c n c chia 2 l n u ng

Công d ng: T h a, thanh nhi t, gi i đ c

Ch a ch ng b nh: M i ch ng h a th c nhi t Nh đang m c b nh ngo i c m nhi t, b s t cao, m t

h ng, m t đ , bu n b c, hôn mê phát cu ng, rêu l i vàng nh n, l i có gai đ vì nóng quá làm huy t

đi lung tung nên th huy t, ch y máu m i, th p nhi t nung đ t mà sinh b nh hoàng đ n; m n nh t

ch y n c, vàng b b đ n s ng t y, m c ch ng b i huy t, m t m t s ng đ , mi ng l i l toét, đi l ra máu nh n, đ u có th dùng bài thu c này

Gi i bài thu c: Bài này tuy l y tên là “T tâm thang” nh ng th c t không ph i chuyên tr t tâm h a

mà là t m i th c h a, gi i nhi t đ c, thanh th p nhi t Trong bài này tuy l y i hoàng là thu c ch

nh ng m c đích không ph i chuyên đ công h mà là đ ti t nhi t, t h a, gi i đ c “3 v hoàng” dùng đây, d c tính kh hàn, có th ti t nhi t, táo th p, nên thích h p ch a các b nh tháo nhi t c n tr tràng v , u t mà hóa h a, rêu l i vàng nh n ho c n i gai vàng, s t cao, bu n b c, t c ng c, ch ng,

bí đ i ti n Trong “Th ng hàn lu n” dùng bài thu c này đ ti t nhi t tr t c ách là có ngh a nh v y Còn “Kim qu y u l c” dùng bài thu c này đ ti t nhi t tr t c ách là có ý ngh a đ đ t tác d ng t

h a, ti t nhi t, gi i đ c Tà đi thì chính an, nhi t đ c gi i r i thì huy t ng ng ra, khác v i vi c l ng

huy t tán huy t bài Tê giác đ a hoàng thang, lúc s d ng c n phân bi t rõ

V i các v thu c kh hàn, trong th c nghi m ch a b nh di t vi trùng ngoài thân th th y rõ tác

d ng di t trùng, k t qu đi u tr cho th y nó có ch t ch ng vi trùng

Cách gia gi m: Lúc ng d ng bài thu c này đ ch a c th p l n nhi t thì ph i coi nhi t n ng h n

th p ho c th p nhi t hóa h a m i phù h p N u th p nhi t hóa h a, nhi t đ t tâm d ch, th y có tri u

ch ng tâm d ch b t n th ng (mi ng khô, l i táo) có th thêm Thiên hoa ph n, Lô c n, th m chí có

th gia Th ch h c t i, Sinh đ a t i, n u th p nhi t hóa h a mà c th p và nhi t đ u n ng ngang nhau, th y rêu l i dày nh n, ng c t c, ách ch ng có th thêm H u phác, Bán h ; n u b nôn m a nhi u mà khó u ng thu c, có th thêm 3 lát g ng t i; b ng đ y không nhi u, đ i ti n bình th ng có

th dùng i hoàng ch ; ng i b đau b ng trên d d i (nh viêm túi m t c p tính) có th thêm Ch xác ho c Ch th c, Xuyên luy n t , Diên h sách, đó là nh ng v thu c lý khí ch th ng

Bài ph :

Ph t T tâm thang:

T c là bài này gia Ph t

Dùng cho nh ng ng i b tà nhi t b c m nh mà d ng khí không đ , ra m hôi nhi u, chân tay

l nh, m ch nh

HOÀNG LIÊN GI I C THANG

Cách dùng: Ngày dùng m t thang, s c n c chia 2 l n u ng

Công d ng: T h a gi i đ c, thanh th p nhi t

Ch a ch ng b nh: M i ch ng th c nhi t h a, điên cu ng mê lo n, hoàng đ n th p nhi t, mu nh t

ch y n c vàng, nóng quá đ n th huy t, m i ra máu

Gi i bài thu c: Bài này dùng 3 v Hoàng c m, Hoàng liên, Hoàng bá có đ c tính kh hàn đ t th c nhi t Th ng trung, h tiêu l i ph i h p v i Chi t tính kh hàn đ ti t nhi t, tác d ng gi ng nh bài

dùng i hoàng mà dùng hoàng bá đ t th p nhi t h tiêu, Chi t t h a tam tiêu, khi n tà nhi t ra theo đ ng ti u ti n khác v i bài T tâm thang dùng i hoàng làm thu c ch khi n tà nhi t ra theo

đ ng đ i ti n Vì v y, bài T tâm thang thích h p ch a tích nhi t v tràng, còn bài này thích h p

ch a th p nhi t h tiêu (đ ng n c ti u b c m nhi m) Còn nh bài này có th tr ch ng hôn mê

cu ng lo n, th huy t, ch y máu m i thì v nguyên lý gi ng bài T tâm thang nh m đ t tác d ng chuyên t tà nhi t

Cách gia gi m: Bài này khi ng d ng ch a b nh th ng ghép thêm Ngân hoa, Liên ki u thì tác d ng thanh nhi t gi i đ c càng hay h n Lúc ch a b nh hoàng đ n có th thêm Nhân tr n; đ i ti n bí ho c không thông s ng, có th thêm i hoàng; ch a b nh u nh t ch y n c vàng t y có th thêm B công anh, T hoa đ a đinh; mi ng l i l loét có th thêm Cam trung hoàng; th huy t, ch y máu m i

có th thêm Sinh đ a t i, an bì, Xích th c, đi l ra máu nh n, r n mót có th thêm M c h ng, Binh lang; đi ti u nhi u mà mót, đau b ng đái có th thêm Xa ti n, M c thông, Phong v th o

8 Hoàng liên 4-12 gam

9 Huy n sâm 8-16 gam

Công d ng: S tán phong nhi t, thanh nhi t gi i đ c

Ch a ch ng b nh: Nguyên bài thu c thích ng ch a b nh “ i đ u ôn” (th ng b đ u và m t), ngày nay ng i ch a đ n đ u và m t, còn ch a viêm tuy n n c b t hàm, viêm tai c p tính mà b

s t cao, s ng m ng r ng phát s t và m t b đ c s ng to

Gi i bài thu c: ây là bài thu c tiêu bi u ch a thanh nhi t gi i đ c và s tán phong nhi t Các v Hoàng c m, Hoàng liên, Liên ki u, Huy n sâm, B n lam c n, Th ng ma nh m thanh nhi t gi i đ c;

Ch ng 3: Thu c thanh nhi t

các v B c hà, Ng u bàng, C ng tàm, Sài h nh m s phong tán nhi t Các v Ki t cánh, Cam th o,

Mã b t gi i thanh nhi t đ c đ u và m t mà còn thanh l i c h ng nên có th ch a b nh c h ng s ng đau

Cách gia gi m: Bí đ i ti n có th thêm i hoàng; lúc bi u hi n không ra m hôi, s t cao, đau đ u có

th thêm Kh ng ho t đ t ng tác d ng tân tán th u tà, tr em có tri u ch ng Kinh gi t, có th thêm Câu đ ng, Thi n y

Cách dùng: Ngày dùng m t thang, s c n c chia 2 l n u ng

Công d ng: Thanh nhi t gi i đ c, thanh huy t tán , thanh tâm

Ch a ch ng b nh: Ngo i c m nhi t, nhi t nh p dinh huy t, th y s t cao, th n không t nh táo, đ ng huy t (g m th huy t, ch y máu m i, đ i ti n ra huy t), phát ban mày đay, l i gai đ , m ch sác nh ; ngày nay th ng dùng ch a các ch ng viêm gan c p tính vàng da, gan hôn mê, ch a ng i m c ch ng

đi đái ra máu, đ c ch ng b i huy t, u nh t n c vàng, xu t huy t d ch do huy t nhi t gây ra

Gi i bài thu c: Bài này là bài thu c tiêu bi u v l ng huy t gi i đ c, nhi u bài thu c khác nh m thanh dinh, l ng huy t, gi i đ c, c ng t bài này mà bi n hóa đi Tê giác thanh tâm, l ng huy t, gi i

đ c, Sinh đ a l ng huy t, d ng âm thanh nhi t, đó là nh ng v thu c ch y u, ph thêm Xích th c,

an bì nh m l ng huy t ti t nhi t, ho t huy t tán ; tuy ch có 4 v thu c mà có th thanh đ c nhi t dinh huy t, thanh tâm và ng ng xu t huy t Bài này th ng dùng Xích th c vì nó có tác d ng

l ng huy t tán m nh h n B ch th c, th ng dùng Sinh đ a t i vì nó l ng huy t, ng ng xu t huy t m nh h n Sinh đ a th ng; Tê giác quý hi m nên th ng dùng ng u hoàng do ng i làm ho c

s ng trâu thay th (v tr c m i l n u ng th ng 0,5-1 gam, v sau m i l n 20 gam - 40 gam s c u ng)

Cách gia gi m: Ng i b nhi t vào tim mà tâm th n hôn mê, có th dùng thêm T huy t đan ho c cùng dùng Th ch x ng b t i, Tr n đ m tinh, Thi n Trúc hoàng; lúc kinh quy t, th ng dùng “An

t ng thêm tác d ng thanh nhi t gi i đ c

THANH DINH THANG

« Ôn b nh đi u bi n »

Thành ph n:

3 Ngân hoa 12-20 gam

4 Hoàng liên 4-8 gam

5 M ch môn đông 8-16 gam

6 Sinh đ a 20-40 gam

7 Trúc di p tâm 4-8 gam

8 Liên ki u 8-20 gam

9 an sâm 8-20 gam

Cách dùng: Ngày dùng m t thang, s c n c chia 2 l n u ng

Công d ng: Thanh nhi t gi i đ c, l ng dinh thanh tâm

Ch a ch ng b nh: Ngo i c m, nhi t nh p dinh huy t, bi u hi n s t cao, bu n b c, tâm th n không

t nh táo, nói l m nh m, l i gai đ , m ch sác nh

Gi i bài thu c: Bài này t Tê giác đ a hoàng thang bi n hóa ra Tê giác, Sinh đ a là thu c ch c a bài

thu c, ghép thêm Ngân hoa, Liên ki u đ thanh nhi t gi i đ c, Hoàng liên, Trúc di p tâm đ thanh tâm

t h a, an sâm thanh tâm, l ng dinh, Huy n sâm, M ch môn đ d ng âm sinh tân, cho nên bài này

có tác d ng thanh nhi t gi i đ c m nh h n bài Tê giác đ a hoàng thang; vì ch a dùng an bì, Xích

th c nên tác d ng l ng huy t tán , ch huy t y u h n Cho nên bài này r t thích h p ch a b nh nhi t nh p dinh huy t (l y dinh làm ch bi u hi n nh s t cao, bu n b c, tâm th n mê ho ng mà ch a

b c l tình tr ng hao huy t, đ ng huy t

Cách gia gi m: Gi ng bài Tê giác đ a hoàng thang

8 Sinh đ a hoàng 20-40 gam

9 Hoàng liên 4-12 gam

Công d ng: Thanh nhi t gi i đ c, t h a, l ng huy t, d ng âm

Ch a ch ng b nh: H a th nh s t cao nh s t cao đ t ng t, tâm th n mê ho ng, đ u đau nh búa b , phát ban th huy t, ngón tay b t chu n chu n, l i n i gai, môi r p Hi n nay th ng dùng ch a các

b nh viêm não lo i B, viêm màng não c p tính, b i huy t

Gi i bài thu c: Bài này dùng các v thu c gia gi m c a 3 bài Th ch cao tri m u thang, Tê giác đ a

c a bài Th ch cao tri m u thang, l ng huy t gi i đ c c a bài Tê giác đ a hoàng thang, t h a gi i

đ c c a bài Hoàng liên gi i đ c thang, cho nên sách “Ôn nhi t kinh vi” có nói v bài thu c này “đây

là thu c ti t h a 12 kinh, dùng nhi u Th ch cao ch y th ng vào kinh v đ t đó phân phát đi 12 kinh, đ y lui dâm nhi t, ph thêm Hoàng liên, Tê giác, Hoàng c m đ ti t h a tâm ph Th ng tiêu, dùng an bì, Chi t , Xích th c ti t h a can kinh; dùng Liên ki u, Huy n sâm đ tán h a trôi n i đó đây; dùng Sinh đ a, Tri m u đ ch d ng phù âm, ti t h a c c m nh, c u th y s p tuy t; Bài này gi i

đ c đ i hàn, dùng nhi u Th ch cao thì ch ng nào m nh nh t s bình n tr c, h a các kinh khác t nhiên s yên”

Cách gia gi m: Nhi t đ c b c m nh, phát ban mà s c m t t i m thì thêm i thanh di p, T th o đ thanh huy t nhi t, l ng huy t tán , lúc b kinh phong v tay, gia thêm c ng tàm, Thi n y, Th ch

x ng b t i đ tr phong khai khi u c ng có th dùng c Ng c đan ho c An cung ng u hoàng hoàn;

n u th y nhi t u t vàng da (hoàng đ n) có th gia Long đ m th o, Nhân tr n, Hoàng bá đ t th p nhi t gan m t

Ch ng 3: Thu c thanh nhi t

Cách dùng: Bài này v n là thu c tán, gi dùng làm thu c thang s c n c chia 2 l n u ng

Công d ng: T ph h a, thanh h nhi t, kh i ho th

Ch a ch ng b nh: Ph nhi t sinh ho, th m chí th khò khè kh c ra máu, mi ng khô môi táo, l i tia

đ , rêu m ng, m ch sác nh

Gi i bài thu c: Bài này dùng Tang b ch bì có đ c tính tân cam mà hàn, gi i t ph h a đ kh i ho,

th , thanh ph khí mà l i th y kh đ m; B ch c t bì d c tính kh hàn, gi i thanh h nhi t, l a đ t trong x ng; Cam th o, g o s ng nhu n ph d ng ây là bài thu c t ph h a, thanh h nhi t, r t thích h p ch a b nh âm h ph nhi t, ho th ít đ m Lúc v n d ng c th , n u nhi t đ m là chính, nên dùng nhi u Tang b ch bì, n u âm h th p nhi t, ho, kh c ra máu là chính nên dùng nhi u a c t bì

Cách gia gi m: Nhi t đ m b c m nh mà ho th có th thêm Hoàng c m, ình l ch t đ t ph nhi t; lúc ho vì táo nhi t có th thêm Tri m u, Qua lâu bì, H nh nhân, Xuyên b i m u đ nhu n ph ; lúc âm

h th p nhi t, có th thêm Th nh cao, Mi t giáp, Ngân sài h đ thanh h nhi t can h a ph m ph , đau

t c kh c ra máu có th thêm bài i h n tán đ thanh ti t can h a

« Y tông kim giám »

Cách dùng: Ngày dùng 1 thang, s c n c chia 2 l n u ng

Công d ng: T can h a, thanh l i th p nhi t can đ m

Ch a ch ng b nh: Do th c h a can đ m mà gây nên đau đ u, m t đ , mi ng đ ng, má đau, tai

s ng đau; do can h a b th p nhi t d n đ n ngo i th c qu n s ng đau ng a, ti u ti n đ c, ph n b

b ch đ i

Gi i bài thu c: ây là bài thu c tiêu bi u v t th c h a can và đ m Long đ m th o là v thu c

kh hàn ti t nhi t chuyên dùng t th c h a can đ m và th p nhi t h tiêu, ph i h p v i Hoàng

c m, Chi t đ thanh nhi t t h a tr thành bài thu c thanh nhi t t h a t ng đ i m nh Sài h ,

ng quy, Sinh đ a đ u có tác d ng s can, ho t huy t, l ng huy t, d ng âm ph i h p v i các v thanh nhi t t h a là có d ng ý t trung có b , s trung có d ng khi n các v thu c t h a không vì

kh táo mà th ng t n âm; l i ph i h p v i các v thanh l i nh M c thông, Xa ti n, Tr ch t khi n

th p nhi t ra theo đ ng ti u ti n, nên bài này l i có tác d ng thanh l i th p nhi t h tiêu

Cách gia gi m: Lúc bí đ i ti n có th thêm i hoàng ho c dùng chung v i bài ng quy long h i

đ i, Lô h i, M c h ng, X h ng

Cách dùng: Ngày dùng 1 thang, s c n c chia 2 l n u ng

Công d ng: Thanh nhi t, thoái c t ch ng, d ng âm thanh h a

Ch a ch ng b nh: Âm h th p nhi t c t ch ng (x ng nóng nh đ t); nh b nh k t h ch và m t s

b nh m n tính trong quá trình b b nh bi u hi n s t nh , s t theo c n, tay chân nóng trong, h a b c lên

m t, toàn thân g y mòn, l i đ rêu l i m ng, m ch sác nh , y u h

Gi i bài thu c: Bài này tuy g m các v hàn l ng nh ng không ph i là thu c đ i kh , đ i hàn là bài thu c tiêu bi u ch a thanh h nhi t, nhi t đ t trong x ng mà gây s t theo c n Bài này dùng Ngân sài

h và Th ch cao, T n qu (dùng T n qu đ kh nhi t đ t trong x ng không ph i đ tr phong th p)

đ thanh huy t nhi t mà tr nhi t đ t trong x ng, l i dùng a c t bì đ thanh ph h a, H hoàng liên

đ thanh tâm h a, Tri m u thanh th n h a, nh ng tác d ng thanh h a c a 3 v thu c là thanh h h a

mà không ph i t th c h a khi n h a trong t ng ph đ c thanh thì s t theo c n s lui; Mi t giáp hàm hàn t âm, b can th n đ tr h lao; Cam th o cam bình hòa trung làm cho các v thu c kh hàn không t n th ng đ n khí v

Cách gia gi m: Bài này thoái nhi t khá m nh mà s c t âm d ng huy t l i y u, n u m c b nh âm huy t h suy ho c khí và âm đ u h , c n gia gi m v mà dùng Nói chung th ng gi m Ngân sài h ,

H Hoàng liên mà gia thêm ng quy, Sinh đ a Bài T n qu mi t giáp tán (trong “V sinh ng c giám”) là theo bài thu c này b Ngân sài h , H Hoàng liên, Cam th o và gia thêm Sài h , ng quy, n u s c m t ho ng h t, ti ng nh , ít khí, l i nói là khí và âm đ u h thì có th thêm ng sâm,

Hoàng k (t m m t sao) Bài T n qu phù doanh thang (tr c ch ph ng) g m các v T n qu , Mi t giáp, a c t bì, Sài h , ng quy, Nhân sâm, T uy n, Bán h , Cam th o, g ng, táo; bài Hoàng k

c t bì, Sinh đ a, Th c d c, Tri m u, Thiên môn đông, Ph c linh, Sài h , Tang b ch bì, T uy n, Bán h , Ki t cánh, Cam th o, Nh c qu ; n u th y đ ng ru t không t t, đ i ti n l ng loãng là t v h

nh c, có th b các v kh hàn nh T n qu , H Hoàng liên mà thêm ng sâm, B ch tru t, S n

Cách dùng: Ngày dùng 1 thang, s c n c chia 2 l n u ng

Công d ng: D ng âm l ng huy t, thanh nhi t sinh tân

Ch a ch ng b nh: Âm h gây s t c n ho c s t nh Sau khi ngo i c m nhi t ho c m c b nh mãn tính mà xu t hi n tà nhi t n náu âm huy t, âm d ch t n th ng mà h nhi t không lui, s t c n ho c

s t nh sau bu i tr a, g y mòn, l i đ ít rêu, mi ng khô môi táo, m ch nh (huy n) sác

Gi i bài thu c: Bài này là bài thu c tiêu bi u v d ng âm thanh nhi t thích h p v i ng i b nh âm huy t không đ mà l i b s t c n, nó khác v i bài Thanh c t tán chuyên thanh c t ch ng đ t B i v y,

bài này dùng Mi t giáp hàm hàn đ t âm, thanh huy t nhi t cùng v i Th ch cao kh hàn đ thanh nhi t, th u tà ngo i đ t là v thu c ch y u c a bài thu c; đ ng th i gia thêm Sinh đ a, M ch môn

Ch ng 3: Thu c thanh nhi t

đông, an bì đ d ng âm sinh tân, l ng huy t giáng h a; trong đi m ph là “d ng âm” âm d ch khôi ph c thì h nhi t t lui Trong đi m ph c a Thanh c t tán là “thanh h a”, lúc ch a b nh c n

3 M ch môn đông 8-16 gam

4 Huy n sâm 8-16 gam

5 Xích th c 8-12 gam

6 Cam th o 4-12 gam

7 B i m u 12-16 gam

8 B c hà 4-6 gam

Cách dùng: Ngày dùng 1 thang s c n c chia 2 l n u ng

Công d ng: D ng âm thanh ph , l ng huy t gi i đ c, thanh y t

Ch a ch ng b nh: Âm h ho khan, b ch h u, viêm h ng m n tính

Gi i bài thu c: ây là bài thu c kinh nghi m ch a b ch h u, nh ng n m g n đây không ít tin vui khi dùng bài thu c này ch a b ch h u ông y cho r ng b ch h u thu c tà táo nhi t, d hao th ng âm

d ch nên bài này cùng dùng 3 v Sinh đ a, M ch môn đông, Huy n sâm là v ch (t c bài T ng d ch

ph ; Cam th o thanh nhi t gi i đ c, B c hà tân l ng nh m th u ti t nhi t ph v , l i y t h u tiêu

s ng là nh ng v thu c phù tr

Cách gia gi m: Ng i b s t cao có th thêm Ngân hoa, Liên ki u; ng i b táo có th thêm Thiên môn đông, Tri m u, Lô c n; c h ng s ng đau có th thêm B n lam c n, B công anh, X can, Ki t cánh, C ng tàm, Mã b t, ng i m c bi u ch ng có th thêm Ng u bàng t , Thi n y

B nh vi n ch a b nh lây thành ph Thiên tân ch n 3 v sinh đ a, Huy n sâm, M ch môn đông trong bài thu c này gia thêm Hoàng c m, Liên ki u ch thành t thu c ch ng b ch h u k t h p v i cách ch a b ch h u theo ki u xung tán, hi u qu t ng đ i t t, không ch thoái nhi t nhanh mà màng che rung c ng nhanh, cô kh n ng t ng thêm thanh nhi t gi i đ c

Cách dùng: Ngày dùng 1 thang, s c n c chia 2 l n u ng

Công d ng: D ng âm t th n, thanh nhi t gi i đ c

Ch a ch ng b nh: C m nhi m m n tính đ ng ti t ni u th n âm suy t n

Gi i bài thu c: Trong th c ti n đi u tr , phát hi n ph n l n b nh nhân m c ch ng c m nhi m m n tính đ ng ti t ni u đ u b th n h (đ c bi t là th n âm h ) mà b i d ng đ ng ti t ni u ph n nhi u

là d ng tính Vì v y, dùng L c v đ a hoàng hoàn đ d ng âm t th n, dùng Ngân hoa, Liên ki u đ

thanh nhi t gi i đ c, gia thêm Th ch h c vì lo i b nh nhân này ph n l n mi ng khô môi táo đ t ng thêm d ng âm sinh tân Sau m t th i k dùng bài thu c này, b nh tr ng chuy n t t rõ r t

Cách gia gi m: S t c n sau tr a, m t đ th ng h a, ti u ti n nóng có th gia thêm Hoàng bá, Tri m u

đ t âm giáng h a, thanh l i th p nhi t h tiêu, túi th n tích th y, m t phù, ti u ti n không l i có th thêm Ng u t t, Xa ti n, rêu l i dày nh n, d dày không tiêu nên b Th c đ a, gia thêm Th ng, B ch tru t, H u phác, L c th n khúc; s c m t ho ng h t, tinh th n m t m i, s l nh, l i nh t có th thêm tiêu mao, Tiên linh t , H lô ba đ ôn th n; đi đái v t, đái g p, đái b đau có th dùng Sinh đ a, M c

thông ho c h p chung v i bài Bát chính tán đ l i th y thông đái; sau khi vi c b i d ng đ ng ti t

ni u chuy n sang âm, có th dùng Tri tá bát v hoàn, L c v đ a hoàng hoàn, Ki n t hòa v hoàn (Tên

c là: H ng sa l c quân t hoàn) đ ki n t hòa v , b th n t ng thêm s c kh e

NG QUY L C HOÀNG THANG

Cách dùng: Ngày dùng 1 thang, s c n c chia 2 l n u ng

Công d ng: T h a t âm, b khí huy t Ng ng ra m hôi tr m

Ch a ch ng b nh: Âm h h a v ng, đ m hôi tr m mi ng khô tâm phi n, l i tia đ , m ch h sác

Gi i bài thu c: Bài này dùng “Tam hoàng” t h a, “Nh đ a” t âm, Hoàng k , ng quy b khí huy t, cùng ph i h p ch a, có tác d ng t âm thanh h a, c bi u ch hàn nên ch a b nh do khí huy t

h nh c mà âm h h a v ng hay ra m hôi tr m Ng i t v h nh c không nên dùng bài thu c này

K T LU N

1 Trong các bài thu c l y Th ch cao, Tri m u làm v thu c ch ngoài vi c dùng Th ch cao tri m u

khí, thanh nhi t táo th p, thanh nhi t hòa dinh thông l c ra, còn dùng thêm 3 bài Trúc di p th ch cao

thang, Th ch cao đ a hoàng ti n và Thanh ôn b i đ c m đ nói rõ cách bi n hóa gia gi m c a nó

Th ch cao ghép v i Nhân sâm, M ch môn đông, Bán h thì thành bài thu c ích khí âm, thanh d nhi t

mà hòa v giáng ngh ch; Th ch cao, Tri m u ghép v i Th c đ a, Ng u t t thì thành bài thu c tráng

th n th y, t v h a; Th ch cao tri m u thang ghép v i Tê giác đ a hoàng thang, Hoàng liên gi i đ c

Trong bài thu c Hoàng liên, Hoàng c m là v thu c ch , ch n thêm T tâm thang và Hoàng liên

táo th p ng th i còn đ a vào bài Cát c n hoàng liên thang 3 bài Ph t tiêu đ c m, Thanh ôn b i

các v thu c phát bi u th ng tán, l ng huy t thanh khí, b âm d ng huy t

Trong các bài thu c l y Tê giác, a hoàng làm v thu c ch y u, có th ch n thêm các bài Thanh

th ghép v i nhau

Trong các bài thu c thu c lo i thanh th p nhi t, ngoài vi c dùng các bài Thanh âm thang, Hoàng

đ u ông thang, Nhân tr n cao thang, Cam l tiêu đ c đan và Liên phác m B ch đ u ông thang ch a

b nh nhi t l là chính, đ nói rõ thanh th p nhi t có th dùng chung v i t và h ; Cam l tiêu đ c đan

dùng ch a th p nhi t còn n náu đ n i rõ cách thanh nhi t gi i th p có th ghép các v thu c th m tho tuyên hóa, đi u s ng khí c v i các v thu c l i th p đ m th m Liên phác m thanh nhi t táo th p

thu c lo i bài thu c tân khai kh giáng

Ch ng 3: Thu c thanh nhi t

Trong các bài thanh nhi t trong t ng ph , ch ng này chú tr ng lý gi i hai bài Long đ m t can

tôi cho r ng nên quy T tâm thang vào lo i t h a gi i đ c, o nhi t tán nên quy vào lo i hóa th p

l i th y thì th a đáng h n; có bài th c t ng d ng ch a nhi u nên ch a quy vào lo i nào

Trong các bài thu c thanh h nhi t, ch ng này chúng tôi đã ch n 2 bài Thanh c t tán và Th ch

b n đ thanh h nhi t, đ ng th i nói thêm là bài tr c gia thêm T n qu , Ngân sài h nh m ch a thanh nhi t, bài sau gia thêm a hoàng, Tri m u đ nh m t âm Ngoài ra còn nên thêm bài D ng

và thanh nhi t gi i đ c

2 Tác d ng ch y u c a các bài thanh nhi t th ng dùng ch a ch ng b nh tà nhi t b c m nh, nh ng

do tà nhi t b c m nh th ng làm t n th ng âm d ch cho nên khi s d ng c th c n phân bi t rõ m c

đ âm d ch t n th ng v i tình hình tà, chính h th c th nào N u tà nhi t b c n nh có gây t n

th ng âm d ch nh ng không ph i là mâu thu n chính thì cách ch a v n l y t h a thanh nhi t gi i

đ c làm chính N u âm d ch t n th ng đã tr thành mâu thu n ch y u mà th y l i đ bóng ít rêu thì cách ch a nên l y t âm l ng huy t là chính, kiêm thêm thanh nhi t t h a ng th i khí dùng các v thu c d ng âm sinh tân, c n ph i n m v ng đ c tính t ng v thu c Ví d th y rêu l i gi i mà can táo thì dùng Lô h i, Thiên hoa ph n đ d ng v sinh tân N u th y l i có tia mà khô, rêu ít thì đùng Sinh đ a t i, Th ch h c t i là nh ng v thu c cam hàn đ d ng âm t ng d ch; n u th y rêu

l i tr n bóng, l i có tia mà khô n t n thì nên dùng Mi t giáp, Quy b n là nh ng v thu c hàm hàn

đ t âm Dùng thu c d ng âm s m quá ho c không th a đáng th ng không kh đ c tà nh h ng

đ n hi u qu đi u tr

3 Nh ng n m g n đây, trong khi ch a các b nh khu n trùng bên ngoài thân th và th c t đi u tr

Nh n th y ph n l n các bài và các v thu c thanh nhi t gi i đ c đ u có tác d ng ch ng khu n trùng r t

rõ nh t là trong dân gian càng th y nhi u th o d c nh Xa ti n th o, Phong v th o, Áp thác th o,

L c di n th o, an sâm, B ch mao, H khô th o v.v… u có tác d ng ch ng khu n trùng r t m nh,

có th đã ch thành thu c tiêm, nh th trong đi u tr ph m vi ng d ng thu c thanh nhi t càng r ng rãi

Ph : THU C CH S N

1 NH DI U HOÀN

V thu c: Hoàng bá, Th ng tru t nghi n nh , đúc thành viên

Cách dùng: M i l n dùng 8-12 gam, u ng v i n c chín ho c s c n c u ng ngày 1-2 l n

Công d ng: Thanh nhi t táo th p

Ch a ch ng b nh: Th p nhi t đi xu ng gây ra m t s b nh nh c c khí, kh p x ng l ng, đ u g i viêm đau, th p l , b đ i h , ti u ti n đ c

Bài này gia Ng u t t thành Tam di u hoàn có tác d ng thông l i kinh l c, ch a th p nhi t h

tiêu càng m nh

2 C M M O TH P NHI T XUNG T

V thu c: i thanh di p, B n lam c n, Liên ki u, Th o hà xa (Quy n sâm) ch thành

Cách dùng: M i l n 1-2 túi dùng v i n c sôi, ngày dùng 3-4 l n

Công d ng: Thanh nhi t gi i đ c

Ch a ch ng b nh: L u c m, viêm h ng h t và các b ph n khác b c m nhi m mà phát s t

3 H NG LIÊN HOÀN

V thu c:

Hoàng liên (cùng sao v i Ngô thù xong l y Ngô thù ra)

Qu ng M c h ng, nghi n nh hòa n c viên l i

Cách dùng: M i l n dùng 4-12 gam, u ng v i n c sôi, ngày 2-3 l n

Công d ng: Thanh th p nhi t, ch a b nh l

Ch a ch ng b nh: Ki t l , đ i ti n ra máu nh n, b ng đau, c p lý h u tr ng (r n mót)

1 Phi n t

V thu c: (b )

Cách dùng: L n đ u dùng 10 viên, sau đó cách 4 gi u ng 5 viên Sau khi b nh gi m ngày dùng 3-4

l n m i l n 5 viên, u ng li n 3-5 ngày V i b nh nguy n ng có th t ng thêm li u l ng

Công d ng: Gi i đ c r n, tiêu viêm, tr tim, l i ti u, ch huy t, ch ng rong huy t

l n 1 ng, v sau m i ngày tiêm 3 l n, m i l n 1 ng tiêm vào b p; lúc c n thi t có th thêm 5-10%

n c glucose (l 500 cc), tiêm t nh m ch; ho c 20-50% glucose sau khi ch y đ c 20 cg thì cho ch y

Công d ng: Nh Th ng H i xà d c (phi n t )

Ch a ch ng b nh: Nh Th ng H i xà d c (phi n t )

5 Ngân hoàng phi n, thu c tiêm Ngân hoàng

V thu c: Kim ngân hoa, Hoàng c m

Ch ng 3: Thu c thanh nhi t

Cách dùng: Lo i phi n t m i l n 2 viên, ngày u ng 3-4 l n, thu c tiêm m i l n 2 cg, ngày 1-2 l n, tiêm b p

Công d ng: Thanh nhi t gi i đ c

Ch a ch ng b nh: ng hô h p c m nhi m, viêm h ng h t, viêm h ng c p tính, u nh t m ng m

Ch ng 4

THU C T H

Ý ngh a và tác d ng c a thu c t h v m t lý lu n và th c ti n đi u tr , không d ng ch thông

ti n, khái quát l i có 6 đi m nh sau:

1 Dùng ch a ch ng d ng sinh ph th c M c đích c a nó là đi u hoàn k t nhi t v tràng, t y x phân táo bón tích trong ru t Bi u hi n lâm sàng đi n hình là b n ch ng “b , mãn, táo, th c”, quy t

l i là đ i th a khí ch ng mà bài i u khí thang là ph ng thu c tiêu bi u

2 Dùng ch a nhi t đ c M c đích c a nó là t h a, thanh nhi t gi i đ c B nh ch ng đi n hình,

th ng th y xu t hi n trong b nh ngo i c m nhi t nh s t cao, bu n b c, m màng, nói l m nh m

ho c chân tay co rút, hôn mê, rêu l i vàng Bài T tâm thang (nói ch ng 3) là ph ng thu c tiêu

bi u

3 Dùng ch a âm hàn tích tr c Âm hàn tích tr c là nói do âm hàn tích tr gây nên đau b ng, bí đ i

ti n, Tam v t b c p hoàn là ph ng thu c tiêu bi u Ho c do d ng khí suy vi, không th hóa tr c gây nên hàn tr c n i tr nh đi u tr ch ng viêm th n ni u đ c m n tính i hoàng ph t thang, Ôn

4 Dùng ch a ch ng h a khí b c u t lên trên H a khí b c u t lên trên, ph n nhi u do phong nhi t

th nh lên trên ho c do ph v u t hòa ho c do can h a th ng ngh ch d n đ n đau đ u k ch li t, m t

h ng m t đ , chân r ng s ng nh c, xu t huy t, mi ng l i l n t, Phòng phong thông kinh tán

(th ng dùng ch a phong nhi t b c lên), L ng cách tán (th ng dùng ch a ph v u t nhi t), ng quy long h i hoàng (th ng dùng ch a can h a thu n ngh ch) đ u là nh ng ph ng thu c tiêu bi u

5 Dùng ch a th y m n i đình, đ m, dãi ng t c mà gây nên th y tr ng, b ng đ y, ho M c đích c a

nó là công tr c th y m, h đ m g ng ngh ch Th p táo hoàn, Kh ng điên đan là nh ng bài thu c tiêu

bi u

6 Dùng ch a đ n thu n bí đái ti n (k c bí đái ti n theo thói quen), m c đích là nhu n tr ng thông

ti n Ph ng thu c tiêu bi u là Ng nhân hoàn

Sáu đi u nói trên ch là nhìn t góc đ lâm sàng đ nói rõ tác d ng và ph m vi thích ng c a nó

N u nh phân tích t v thu c h p thành bài thu c t h , thì các bài thu c t đi u 1 đ n đi u 4 ph n

l n dùng i hoàng làm thu c ch , lúc công tr c viêm táo th ng dùng cùng Mang tiêu, tác d ng t

l i đ m, xúc ti n huy t d ch tu n hoàn ru t và b sung huy t

Các ph ng thu c t h l y i hoàng làm thu c ch , tuy gia gi m các v khác nhau đ hành khí phá khí, thanh nhi t gi i đ c, d ng âm t ng d ch, phát tán ngo i tà, ôn d ng tán hàn ho c phù chính ích khí nh ng tác d ng ch y u v n là do b n thân i hoàng

Ph ng thu c đi m th 5, th ng dùng Cam to i, Nguyên hoa, i kích làm v ch vì nó có th làm thành ru t ti t ra d ch th y mà gây ra t h m nh nên g i là tr c th y t Ph ng thu c này th ng dùng tr ch ng th y tr ng, phúc th y Nh ng ph i nêu rõ, tr c th y t h ch là cách ch a t m th i, là

bi n pháp kh n c p thì ch a k p th i, khi ch n đoán lâm sàng c n n m v ng th i c s d ng

V thu c t h đi m th 6 th ng dùng lo i qu và nhân có nhi u ch t d u đ nhu n tràng thông

ti n, tác d ng t ng đ i đ n thu n Ph ng thu c t h đi m 5, đi m 6 lúc c n thi t c ng có th dùng i hoàng

Thu c t h là m t ph ng pháp công tà Lúc đi u tr c n phân bi t rõ b nh nhân chính khí m nh

y u, tà khí th nh suy và t ng quan l c l ng gi a hai bên chính tà mà ch n ph ng th c t h cho chính xác m i đ t đ c m c đích mong mu n àn bà có thai k dùng thu c t h m nh

Cách dùng: Ngày dùng 1 thang, s c n c u ng Cho H u phác và Ch th c đun sôi 3-5 l n, l c b bã

r i cho Mang tiêu ho c Huy n minh ph n, tr n vào là dùng đ c U ng n c đ u, 2-3 gi sau v n

ch a th y t h l i u ng n c th 2, n u đã thông đ i ti n thì không u ng ti p n a

Công d ng: i u hòa th c nhi t v tràng, công h phân tích t tràng, tiêu b tr mãn và t h a gi i

đ c, ti t nhi t l i đ m

Ch a ch ng b nh: Trong sách “Th ng hàn lu n” và “Kim quy y u l c ngày x a ghi chép ph m

vi thích ng c a bài thu c này là:

1 Ch ng d ng minh ph th c: s t c n, nói l m nh m, cu ng tháo, b ng đ y c ng n vào th y c ng

ch c, không đánh r m đ c, tay chân l m t m m hôi, rêu l i nám vàng ho c nám đen, mép l i n i gai ho c rêu l i táo n t n , m ch có l c nh ng tr m ho t

2 Nhi t k t bàng l u: T c là b nh ch ng bi u hi n s t cao, bu n b c, tâm th n mê m n, b ng đ y

c ng đau t c, h l i u tr c không tho i mái, rêu l i nám vàng, m ch ho t sác, c ng là ch ng d ng minh ph th c nh ng có hi n t ng gi v h l i

3 Thu c ch ng d ng minh ph th c d n đ n hôn quy t, kinh quy t nh s t cao, hôn mê, tay chân co rút, c m kh u r ng nghi n, ng c b ng ch ng đ y, đ i ti n bí, th m chí b u n ván

Hi n nay, khi đi u tr nh ng ng i tràng b tr t c, viêm túi m t c p tính, viêm ru t th a c p tính, tinh th n phân li t mà bí đ i ti n và trong quá trình ch a b nh nhi t tính mà th y s t cao, hôn mê, kinh phong, nói l m nh m thu c ch ng d ng minh ph th c, th ng l y ph ng thu c này làm c s , gia

gi m thêm v mà dùng

Gi i bài thu c: Bài thu c này g m hai b ph n là t h và hành khí i hoàng kh hàn nh m ti t nhi t, t h a, gi i đ c; Mang tiêu hàn nh m nhu n táo, phá k t, nhuy n kiên là b ph n có tác d ng

ch y u là t h c a bài thu c này, đi u hòa nhi t k t tràng v công h phân b tích k t đ i tràng

H u phác kh hàn có tác d ng khoan trung hành khí, ch th c kh hàn có tác d ng phá khí tiêu tích

đ o tr là b ph n hành khí c a bài thu c này đ tiêu b tr mãn Ph i h p gi a hành khí và t h v i nhau có tác d ng hi p đ ng, khi n cho tác d ng t h t ng thêm

Ng i x a đ i v i tác d ng c a bài thu c này, quy n p thành 4 ch ng “bí, mãn, táo, th c” - “Bí”

là nói b ng d i có c c c ng (t c m th y ho c s n n th y) ho c do đó mà sinh ra b chèn ép, c ng

t c và đau b ng, “Mãn” là nói b ng d i đ y ch ng, “Táo” là nói táo ru t, t c là trong ru t có phân

c c c ng nên đ i ti n bí k t, rêu l i khô táo, “Th c” là nói ph th c, t c là có th c tà, trong ru t có

th c n và phân tích l i Ph ng thu c này dùng 4 v Ch th c, H u phác, Mang tiêu, i hoàng là

nh m vào b n ch ng “bí, mãn, táo, th c” Cho nên lúc v n d ng th c t đi u tr gia gi m v thu c nào,

li u l ng bao nhiêu là c n c “bí, mãn, táo, th c” n ng nh mà linh ho t s d ng

C n c t li u nghiên c u g n đây, tác d ng t c a i hoàng ch y u là trong v thu c có ch t

nh n kích thích làm cho c ru t co bóp, ti t ra ch t nh n mà t o nên tác d ng t h thông đ i ti n

Th c nghi m l i ch ng minh, i hoàng đem s c quá lâu, ch t nh n b phí ra thì tác d ng t h s kém

đi, ngoài ra i hoàng còn có ch t chua ti t ra nên l i có tác d ng thu li m Vì v y, khi nói v cách dùng i hoàng ng i x a nói: “ i hoàng s ng khí nhuê mà đi tr c, i hoàng chín khí đ n, mà hòa hoãn” là r t có lý v y Bài thu c này dùng i hoàng s ng u ng sau là đ t đ c tác d ng t h , bài

thu c này dùng i hoàng là thu c ch không ch đ t tác d ng t h mà còn tác d ng ti t nhi t, t h a,

gi i đ c Nh ng n m g n đây trong th nghi m ng n ch n vi khu n ngoài da cùng phát hi n th y i hoàng có tác d ng rõ r t ng n ch n các lo i B đào c u khu n b t t can khu n l c n ng can khu n,

ph viêm song c u khu n Mang tiêu vì nó có ch t chua nên có tác d ng gây t Còn nh H u phác, ch

th c có tác d ng hành khí khoan trung nên có th làm cho đ ng tiêu hóa v tràng t ng thêm co giãn

mà trong quá trình th c nghi m m i phát hi n ra i u c n đ c bi t chú ý là, các bài thu c trong

nh ng n m g n đây ch a các ch ng b nh bí ti n ru t, viêm c p tính túi m t, viêm c p đ i tính

đ ng ti t ni u, viêm c p tính ru t th a đ u t bài thu c trên phát tri n ra Lý lu n c b n và y h c

“l c ph d thông vi d ng” “b t thông t c th ng” “th ng tùy l i gi m” l i m t l n n a ch ng minh trong th c t Thông qua nghiên c u các ph ng thu c ph c h p c a bài thu c này, có th s b

ch ng minh bài thu c có tác d ng t ng thêm s co giãn đ ng tiêu hóa, t ng thêm dung tích đ ng tiêu hóa, c i thi n s tu n hoàn huy t d ch đ ng tiêu hóa, h th p s thông th u c a các m ch máu

nh li ti, làm cho túi m t co bóp, m r ng mi ng ng m t, làm n c m t ti t ra nhi u, làm cho nguyên

lý “h pháp” c a y h c có thêm lu n c m i

Cách gia gi m: Bài này là ph ng thu c c b n v t h Thu c thông h l y i hoàng làm v thu c

ch th c ch t đ u t bài thu c này mà bi n hóa đi Các bài L ng cách tán, T ng d ch th a khí thang,

này Ngày nay bài thu c ch a ch ng đau b ng c p tính đ u t bài thu c này phát tri n lên Vi c t o thành các bài thu c, cách gia gi m, xem k cách gi i các bài, đây ch y u so sánh hai bài Ti u

hoàng cùng s c chung v i các v khác mà không cho vào sau Bài này, li u l ng H u phác, Ch th c

so v i bài i th a khí thang gi m 3/4 và 2/5 nên tác d ng ch y u c a nó là thanh nhi t t h a, khoan

trung hành khí, khác v i bài i th a khí thang là công tr c phân táo bón, đi u hòa tràng v k t nhi t Cho nên trong “Th ng hàn lu n” nói Ti u th a khí thang thích h p ch a b nh gì, ch nh n m nh

“ti n c ng” (t c là gi i kh i phân c ng trong đ i ti n) có khác v i i th a khí thang gi i bí đái ti n,

b khí

B i vì tri u ch ng “táo k t” trong ru t nh h n so v i ch ng b nh c a i th a khí thang nên

không c n dùng Mang tiêu hàm hàn đ n nhu n h , làm m m nhuy n phân c c, i hoàng c ng không

ph i cho vào sau khi đun s c thu c đ gi m nh tác d ng t h , đ ng th i li u l ng H u phác, Ch

th c c ng gi m đi t ng ng

Bài i u v th a khí thang g m 3 v i hoàng, Mang tiêu, Cam th o h p thành, ch y u nh m

ch a 2 lo i b nh táo, th c, đ c tr ng là đ i ti n bí, b ng đ y ác nhi t, mi ng khát Tuy cùng dùng i hoàng v i Mang tiêu nh ng không dùng H u phác, Ch th c, gia thêm Cam th o đ hòa v i v hoãn trung, tác d ng t h tuy m nh mà không t n th ng chính khí G i là đi u v th a khí t c là trong công h có c hòa trung Ba ph ng thu c i th a khí thang, Ti u th a khí thang, i u v th a khí

t c là 4 lo i b nh “bí, mãn, táo, th c” n ng nh khác nhau mà có phân bi t khác nhau Ti u th a khí

đ 4 b nh bí, mãn, táo, th c, cho nên lúc l p ph ng thu c có s bi n hóa gia gi m nói trên

Ph ng thu c ph :

Phúc ph ng đ i th a khí thang: (Bài thu c kinh nghi m c a b nh vi n Nam Khai - Thiên Tân)

1 i hoàng 20 gam (cho vào sau)

2 Mang tiêu 12-20 gam (u ng th ng)

Ch ng 4: Thu c t h

Cách dùng: Li u l ng nói trên là t l li u l ng c a nguyên ph ng d c ch theo thu c tán Hi n nay trong khi ch a b nh th ng dùng thu c ch s n các hi u thu c, m i l n dùng 12-24 gam, b c l i đun s c lên ngày u ng 1-2 l n ho c gia thêm 1 gam lá tre cùng ít m t ong đun s c lên, tr con dùng

li u l ng ít h n C ng có th dùng li u l ng thích h p chuy n thành thu c thang, ngày dùng m t thang chia 2 l n u ng

Công d ng: Thanh nhi t gi i đ c, t h a thông ti n

Ch a ch ng b nh: Nhi t ngo i c m nhi t th nh ph v bi u hi n s t cao, m t đ , đ u đau, c h ng

s ng đau, mi ng l i n t n , r ng đau, m i ch y máu, hông cách phi n nhi t, đ i ti n bí k t, rêu l i vàng, m ch ho t sác

Gi i bài thu c: Bài này là ph ng thu c tiêu bi u ch a u t nhi t Th ng tiêu, trung tiêu táo th c Bài thu c dùng Liên ki u, Ch t , Hoàng c m có tính kh hàn đ ti t nhi t ghép chung v i i hoàng, Mang tiêu đ t th c công h , khu tà nhi t theo đ ng đ i ti n mà ra, tr táo th c trung tiêu, dùng

B c hà có tính tân l ng đ xua tan u t nhi t Th ng tiêu Vì v y, bài này tuy dùng i hoàng, Mang tiêu có tác d ng t h thông ti n thu c ph m vi ph ng pháp t h , nh ng phân tích cách ghép

v thu c và t l li u l ng thì m c đích ch y u c a bài thu c này là thanh nhi t t h a Còn vi c t

h thông ti n ch là đ ti t h t tà ra ngoài nên l y tên là L ng cách tán

Cách gia gi m: Bài này th ng dùng thu c ch s n b c l i mà đun s c Hi n nay lúc ch a b nh viêm túi m t c p tính, s i m t th ng l y bài này làm c s đ gia gi m Lúc th y hoàng đ n thì gia Nhân tr n, U t kim Ng c hông đau ch ng gia Sài h , Xuyên luy n t , Di u h sách, lúc b s i m t thì gia Kim ti n th o, H tr ng, Ch th c (xác) Ngoài ra b viêm não, viêm màng não c p tính th y

đ i ti n bí, bu n b c, c ng có th t bài thu c này làm c s gia i thanh di p, B n lam c n, B công anh đ thanh nhi t, t h a, gi i đ c

PHÒNG PHONG THÔNG KINH TÁN

Công d ng: Tán phong gi i bi u, thanh nhi t t h a, thông đ i ti n

Ch a ch ng b nh: Bài này th ng dùng ch a ch ng th c nhi t, bi u lý đ u th c, phong hòa th nh

nh rét nhi u s t d , bu n b c, đau đ u, bí đ i ti n, n c ti u đ , rêu l i dày nh n ho c ch a cáu

b n, m ch ho t ho c huy n sác

Gi i bài thu c: Bài này là ph ng thu c kép gi i c bi u và lý, Phòng phong, Kinh gi i, Ma hoàng,

B c hà, Ki t cánh gi i bi u tuyên ph Liên ki u, Chi t , Hoàng c m, Th ch cao thanh nhi t i hoàng, Mang tiêu t h a Ho t th ch l i th y thanh nhi t, gia thêm B ch tru t, Cam th o ki n t hòa trung, ng quy, Th c d c, Xuyên khung ho t huy t ch th ng nh m công tà mà không t n chính

đ đ t t i tán phong thanh nhi t, t h a gi i đ c, gi i bi u thông lý

Cách gia gi m: Bài này lúc dùng làm thu c thang có th c n c b nh tình c th mà linh ho t gia

gi m N u th y bi u ch ng nghiêm tr ng, phong h a nung u t trung, th ng tiêu mà đau đ u nh búa b , m t đ , m t đ , mi ng khát mà hôi thì thêm Kh ng ho t, Ng u bàng là thu c gi i bi u mà không dùng B ch tru t, ng quy, n u không bí đ i ti n thì dùng Ch đ i hoàng không dùng Mang tiêu, rét d đau đ u, bi u ch ng không rõ r t thì gi m b t thu c gi i bi u

HOÀNG LONG THANG

(Ph : T ng d ch th a khí thang, Tân gia hoàng long thang)

Gi i bài thu c: Bài này là i th a khí thang gia thêm các v thu c ích khí (Nhân sâm), d ng huy t ( ng quy) t o thành Các v th ng táo trong bài thu c là đ hòa v đi u trung, có:

1 L i cho vi c phát huy kh n ng th ng thanh giáng tr c c a v tràng Vì v y c u thành bài thu c này có th cho chia ra làm hai b ph n là t h công tà và ích khí, d ng huy t, hòa v , là cách

v a công v a b , nh ng tr ng đi m ph là công mà không ph i b Phù chính b h ch là tr cho

vi c tr c tà ra ngoài thì thu c t h m i phát huy đ c tác d ng

2 Còn vi c khí huy t b hao th ng, ch sau khi tri t đ gi i tr ch ng đ ng minh ph th c thì

m i khôi ph c đ c Bài này dùng thu c b h trong thu c công h là phát tri n bài Tam th a khí

Cách gia gi m: Bài này thích h p v i ng i m c ch ng d ng minh ph th c ho c m c ch ng

d ng minh ph th c không ch y ch a mà t n th ng khí huy t Nh ng trong lúc lâm sàng, tình hình

c th c a nh ng b nh nhân này th ng bi u hi n không gi ng nhau: Có ng i l y khí h làm chính

nh m t mày ho ng h t, tinh th n m t m i, khí đo n, bu n ng , rêu l i dày nh n, lúc này nên dùng nhi u sâm, tru t, lúc nôn m a n ng, có th dùng Bán h , n c g ng, có ng i l y âm d ch khuy hao làm chính nh thang hòa, bu n b c, l i đ bóng, nôn khan) lúc này có th gia các v thu c t âm

d ng d ch nh sinh đ a, M ch môn, Huy n sâm, b đi các v kh táo nh H u phác, Ch th c Bài

ng i b nh âm và khí đ u h , có th dùng c sâm, đ a, Tân gia hoàng long thang thu c lo i này, khi

lâm sàng có th c n c tình bình c th mà ch n bài thu c

Ph ph ng:

1 T ng d ch th a khí thang:

Huy n sâm, M ch môn, Sinh đ a, i hoàng, Mang tiêu

Ch a ch ng d ng minh ph th c mà âm h th ng tân

2 T n gia Hoàng long thang:

Huy n sâm, M ch môn, Sinh đ a, ng quy, H i sâm, Cam th o, n c g ng, i hoàng, Mang tiêu

Có th gia gi m ng d ng ch a ch ng d ng minh ph th c, khí và âm đ u t n th ng, chính h tà

th c V H i sâm trong bài, th ng b đi không dùng