Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 64 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
64
Dung lượng
6,86 MB
Nội dung
Chương 1: Tổng quan dịch tể học Chương 2: Một số khái niệm chung bệnh Chương 3: Xác định nguyên nhân gây bệnh Chương 4: Phương pháp nghiên cứu dịch tể học mô tả Chương 5: Nghiên cứu phân tích dịch tể học Chương 6: Nguyên lý phòng chống bệnh Chương I: Định nghĩa dịch tễ Dịch tễ tiếng Anh Epidemiology. Thuật ngữ có nguồn gốc từ Hy Lạp bao gồm : “ Epi” (upon) dựa trên, “demos” nghĩa quần thể hay dân số “ logos” nghĩa môn khoa học hay nghiên cứu. Đó môn học nghiên cứu vấn đề liên quan đến sức khỏe cấp độ quần thể. Theo Nguyễn Lương, 1987. Dịch tể học khoa học nghiên cứu: - Tần số xuất bệnh - Theo dõi diễn biến bệnh - Đề xuất giả thiết nguyên nhân bênh học - Phòng chống bệnh Dương Đình Thiện (1997): Dịch tễ học khoa học nghiên cứu phân bố tần số mắc tần số chết bệnh trạng với yếu tố quy định phân bố yếu tố 1. Định nghĩa Theo Last (1995), dịch tễ học môn học nghiên cứu bệnh (hoặc trạng thái liên quan đến sức khỏe), phân bố bệnh, yếu tố định bệnh quần thể, từ ứng dụng để kiểm soát dịch bệnh. Như vậy, dịch tể học bệnh học thủy sản nghiên cứu: Bệnh Các Ở vấn đề liên quan đến sức khỏe ĐVTS yếu tố liên quan đến bệnh đvts mức độ quàn thể Đề xuất giải pháp phòng trị bệnh tổng hợp 1. Xác định mức độ bệnh quần thể; 2. Xác định yếu tố nguy liên quan đến khả mắc bệnh; 3. Nghiên cứu lịch sử bệnh tiên lượng bệnh; 4. Đánh giá phương pháp phòng trị bệnh thử nghiệm phương pháp mới; 5. Làm sở cho việc ban hành sách quy định quan nhà nước việc kiểm soát dịch bệnh. Nghiên cứu quy luật phân bố bệnh, xác định nguyên nhân tượng bệnh lý xảy thể quần thể động vật. Tìm yếu tố nguy đặc thù với yếu tố nguy nghi ngờ chi phối phát sinh diến biến bệnh điều kiện định theo không gian, thời gian. Đề xuất biện pháp đắn, hữu hiệu nhằm hạn chế, thu hẹp dần phân bố tần số bệnh, tiến tới toán bệnh quần thể. Tỷ lệ mắc bệnh tích lũy (CI) tỷ lệ số cá thể mắc bệnh khoảng thời gian định số cá thể khỏe có nguy mắc bệnh quần thể đầu thời gian khảo sát. CI đại lượng đặc trưng cho nguy mắc bệnh quần thể thời gian khảo sát. Đây đại lượng thường dùng nghiên cứu dịch tễ học phân tích. CI có giá trị từ đến Tốc độ mắc bệnh (Incidence Density Rate: IR) tỷ số số ca bệnh quần thể có nguy suốt khoảng thời gian xác định tổng số đơn vị thời gian có nguy tất thú quần thể đó. Các dạng tỷ lệ chết 1. Mục đích -Xác định bệnh tác nhân gây bệnh -Xác định yếu tố nguy -Đề xuất cách phòng trị - - Mục đích tìm nguyên bệnh Xác định kết hợp yếu tố nguy bệnh so sánh tần xuất bệnh hai nhóm tiếp xúc không tiếp xúc Các cá thể nhóm nghiên cứu, yếu tố nguy thông tin khác tiến hành thời điểm nghiên cứu Bệnh quan sát dạng tỉ lệ nhiễm, nghiên cứu bố trí khoảng thời gian định Đôi xác định mqh bệnh yếu tố nguy không mạnh (có thể nhiễm bệnh trước thả nuôi) Chú ý bố trí khảo sát: pp lấy mẫu cần chọn thích hợp Là nghiên cứu tập, người ta xác định nhóm cá thể, quần thể đưa vào khảo sát Nghiên cứu tiên cứu: - chọn nhóm nghiên cứu có tiếp xúc với yếu tố nguy - Theo dõi để đánh giá tỉ lệ mắc bệnh - Phân tích kiện xảy tương lai để phát bệnh Nghiên cứu hồi cứu - Tại thời điểm nghiên cứu: Bệnh xảy - Quan sát từ khứ đến nghiên cứu bắt đầu - Tìm hiểu yếu tố nguy có liên quan đến nhóm bệnh - So sánh nhóm không bị bệnh Là nghiên cứu mà người ta chọn cá thể có bệnh để khảo sát đồng thời với cá thể không bệnh tương ứng 1. Nguy tương đối (RR) 2. Tỷ số tốc độ mắc bệnh (IRR: incidence rate ratio) 3.Tỷ số chênh (odd ratio) Tỷ số chênh (OR) tỷ số số odd nhóm thú phơi nhiễm số odd nhóm không phơi nhiễm. Ví dụ, nhóm thú gồm n có x bệnh, số odd bệnh nhóm x/(n-x). [...]... bệnh và tỷ lệ ốm, tỷ lệ chết Xác định nguyên nhân và nguồn gốc bệnh Giải thích tính thường xuyên, sự phân bố, vật chủ và những yếu tố liên quan Xác định hướng phòng trị hiệu quả Hổ trợ nghiên cứu chẩn đoán bệnh Xây dựng kế hoạch nghiên cứu ứng dụng để kiểm soát bệnh trong tương lai 1 2 3 4 5 6 Dịch tễ học mô tả Dịch tễ học phân tích Dịch tễ học can thiệp Dịch tễ học thực nghiệm Kinh tế dịch. .. Giám sát dịch tễ học: thu thập các thông tin một cách liên tục, thường xuyên, nhanh chóng và có hệ thống Điều tra dịch tễ học: nghiên cứu thực tế các hoàn cảnh xuất hiện của một vấn đề có liên quan tới sức khỏe và dịch bệnh Đánh giá dịch tễ học: Sử dụng các phương tiện kỹ thuật tham gia vào việc đánh giá các chương trình dự phòng dịch bệnh cũng như các chiến lược phòng chống dịch bệnh và mọi... thành dịch Dịch nội vùng (enzootic) Là những dịch xảy ra thường xuyên ở một khu vực nào đó Mầm bệnh dường như luôn có mặt và bệnh rất dễ xảy ra khi cân bằng giữa vật chủ, môi trường và mầm bệnh bị phá vỡ 26 Các thuật ngữ về bệnh Dịch điển hình hay ổ dịch lưu hành (epizootic) Là bệnh dịch xảy ra trên quy mô rộng, nhiều cá thể mắc bệnh và tỷ lệ bệnh cao hơn bình thường rất nhiều Đại dịch hay toàn dịch. .. hình thành 5 Kinh tế dịch tễ học Là phương pháp nghiên cứu những thiệt hại do bệnh gây nên, nghiên cứu những phương pháp tác động sao cho với những chi phí tốn kém ít nhất, nhưng lại có hiệu quả nhất cho việc phòng chống dịch bệnh thủy sản để khôi phục và phát triển nuôi thủy sản 6 Dịch tễ học lý thuyết khái quát Là phương pháp nghiên cứu xây dựng các mô hình lý thuyết của bệnh đã được nghiên cứu,... thuyết giữa yếu tố nguy cơvà bệnh 2 Dịch tễ học phân tích - Là phương pháp nghiên cứu phân tích các dữ liệu thu thập được từ dịch tễ học mô tả, đồng thời tìm cách giải thích những yếu tố căn nguyên của bệnh và tiến hành các phân tích, thống kê những thông tin thu được để xác định căn nguyên đặc thù - Nói một cách khác là kiểm định những giả thuyết được hình thành từ dịch tễ học mô tả, từ đó đề ra những... Dịch tễ học thực nghiệm Kinh tế dịch tễ học Dịch tễ học lý thuyết khái quát 1 Dịch tễ học mô tả Là phương pháp nghiên cứu mô tả bệnh và sự phân bố tần số của chúng dưới 3 góc độ Cơ thể động vật - Không gian - Thời gian trong mối quan hệ tương tác thường xuyên của cơ thể đó cùng các yếu tố nội, ngoại sinh để làm bộc lộ ra những yếu tố mang tính căn nguyên của các bệnh trong quần thể từ đó phác thảo,... nhiều bệnh truyền nhiễm chúng ta có thể tìm thấy nhiều tác nhân gây bệnh Có nhiều bệnh mà tác nhân gây bệnh có thể tìm thấy ở những động vật khỏe mạnh Không Quá chú ý tới ảnh hưởng của các yếu tố môi trường nhấn mạnh biện pháp kỹ thuật trong thực nghiệm 33 Bệnh được giải thích về lâm sàng và bệnh lý học Bệnh ổn định và lặp lại Bệnh mang tính đặc thù Mối quan hệ giữa tác nhân gây bệnh và... định Quần thể có nguy cơ là quần thể gồm những cá thể nhạy cảm với bệnh, nếu có mầm bệnh xuất hiện thì có thể sẽ xảy ra dịch bệnh tại quần thể đó Quần thể có miễn dịch là quần thể mà phần lớn các cá thể trong đó có khả năng đề kháng lại bệnh 1 Những yếu tố cần thiết và cơ bản để bệnh phát sinh - Yếu tố gây bệnh hay tác nhân gây bệnh - Yếu tố bên trong (vật chủ) - Yếu tố bên ngoài (môi trường ngoại... đề ra những biện pháp thích hợp để hạn chế ngăn ngừa bệnh 3 Dịch tễ học can thiệp Là các phương pháp nghiên cứu can thiệp được đặt ra với các biện pháp tác động vào yếu tố nguy cơ nhằm làm giảm khả năng mắc hoặc chết với bệnh đó 4 Dịch tễ học thực nghiệm Là các phương pháp nghiên cứu thử nghiệm được tiến hành để lập lại mô hình tương tác giữa bệnh và căn nguyên của chúng để đối chiếu, so sánh,kiểm... Tác nhân gây bệnh xâm nhập vào cơ thể đến lần thứ nhất xuất hiện triệu chứng bệnh Thời gian này chính là thời gian mà mầm bệnh từ lúc tấn công vào cơ thể, di chuyển đến cơ quan hoặc vị trí thích hợp rồi nhân lên đủ số lượng cần thiết để gây thành bệnh Các thuật ngữ về bệnh Dịch rời rạc (sporadic) Là những dịch không thường xuyên xảy ra, không có quy luật thời gian và không gian Bệnh có thể tồn . đoán bệnh Xây dựng kế hoạch nghiên cứu ứng dụng để kiểm soát bệnh trong tương lai 1. Dịch tễ học mô tả 2. Dịch tễ học phân tích 3. Dịch tễ học can thiệp 4. Dịch tễ học thực nghiệm 5. Kinh tế dịch. sự phân bố của bệnh, và các yếu tố quyết định bệnh trong một quần thể, từ đó ứng dụng để kiểm soát dịch bệnh. Như vậy, dịch tể học trong bệnh học thủy sản là nghiên cứu: Bệnh hoặc những vấn. việc phòng chống dịch bệnh thủy sản để khôi phục và phát triển nuôi thủy sản. 6. Dịch tễ học lý thuyết khái quát Là phương pháp nghiên cứu xây dựng các mô hình lý thuyết của bệnh đã được nghiên