Cẩm nang thực hành tốt nhà thuốc

A _ BỘ Y TÊ c Ẩ m n a n g THựC HÀNH TỐT NHÀ THUỐC Công trình Chào mừng Đại hội Đảng toàn quốc lần thứXI X u Ất b ả n M E D I C A L F>UBI_ISHIINJC3 H O U S E BỘ Y TẾ CÃM NANG THỰC HÀNH TỐT NHÀ THUỐC HANDBOOK OF GOOD PHARMACY PRACTICES (G.P.P) HƯỚNG DẪN HÀNH NGHỀ TRONG CÁC NHÀ THUỐC Công trìn h ch à o m ừ n g Đ ại hội Đ ảng to à n quốc lầ n th ứ XI NHÀ XUẤT BẢN Y HỌC HÀ NỘI - 2010 BỘ Y TẾ TS. Cao Minh Quang TS. Cao Minh Quang TS. Trương Quốc Cường DS. Hoàng Trọng Quang DS. Nguyễn Văn Thanh ThS. Nguyễn Việt Hùng TS. Trần Đức Long TS. Nguyễn Văn Yên PGS.TS. Phạm Khánh Phong Lan PGS.TS. Trương Văn Tuấn DSCKII. Lã Xuân Hoàn DSCKII. Phan Xuân Lễ DSCKII. Đinh Văn Luân DSCKI1. Vũ Ngọc Thúy DSCK1I. Phạm Tiếp DSCK11. Phạm Thiệp DS. Nguyễn Tất Đạt DS. Từ Việt Lan ThS. Chu Đăng Trung DS. Đỗ Văn Đông ThS. Nguyễn Xuân Tiến CHỦ BIÊN Thứ trưởng Bộ Y tế BAN BIÊN SOẠN Thứ trưởng Bộ Y tế Cục trưởng Cục Quản lý Dược Giám đốc NXB Y học Phó Cục trưởng Cục Quản lý Dược Phó Cục trưởng Cục Quản lý Dược Vụ trưởng Vụ Pháp chế Phó giám đốc SYT HN, Chủ tịch Hội Dược học HN Phó Giám đốc SYT TP HCM, Chủ tịch Hội Dược học TP HCM DS. Từ Việt Lan ThS. Nguyễn Diệu Hà ThS. Nguyễn Anh Đào DS. Nguyễn Thị Khánh Hòa Phó chủ tịch Hội Dược học TPHCM Hội Dược học HN Hội Dược học VN Phó Chủ tịch Hội Dược học HN Hội Dược học HN Hội Dược học HN Hội Dược học HN Trưởng phòng QLKDD Phó Trưởng phòng QLKDD Trưởng phòng Pháp chế và Hội nhập Trưởng phòng QL-TTQC thuốc và mỹ phẩm Phó Trưởng phòng Quản lý chất lượng thuốc và mỹ phẩm TỔ THƯ KÝ Phó Trưởng phòng QLKDD cv phòng QLKDD cv phòng QLKDD Nguyên cán bộ sở Y tếHN Trưởng ban Phó trưởng ban thường trực Phó trưởng ban Phó trưởng ban Phó trưởng ban Thành viên Thành viên Thành viên Thành viên Thành viên Thành viên Thành viên Thành viên Thành viên Thành viên Thành viên Thành viên Thành viên Thành viên Thành viên Tổ trưởng Tổ viên Tổ viên Tổ viên 2 CAM NANG THỰC HÀNH TOT NHÀ THUỐC LỜI GIỚI THIỆU Trong thòi kỳ hội nhập hiện nay, cùng với các định hướng vể chiến lược phát triển ngành y tê nói chung và ngành dược nói riêng, quản lý mạng lưới kinh doanh thuốc luôn yêu cầu phải cập nhật, đổi mới, điều chỉnh các nội dung, hình thức hoạt động cho phù hợp. Nhiệm vụ của ngành dược trong vai trò cung ứng thuốc cho cộng đồng là đảm bảo cung ứng đủ thuốc có chất lượng; sự hiệu quả, tính an toàn khi sử dụng thuốc; tính kinh tê của thuốc phù hợp với từng đối tượng ngưòi bệnh để đảm bảo tính hợp lý trong khi sử dụng thuốc. Nhà thuốc chính là nơi thực hiện các nội dung trên, đồng thòi thường là nơi giao tiếp đầu tiên giữa nhân viên y tế với ngưòi mua thuốc về tư vấn sử dụng thuốc. Chủ trương của ngành y tế về thực hiện các nguyên tắc Thực hành tốt nhà thuốc GPP (Good Pharmacy Practices) thực sự đã và đang thay đối tích cực, chuẩn hóa các hoạt động của nhà thuốic, ngày càng tạo được niềm tin cho cộng đồng. Cẩm nang thực hành tốt nhà thuốc (GPP) được biên soạn bởi các chuyên gia có tâm huyết, có trình độ, kinh nghiệm, hoạt động lâu năm trong ngành dược đặc biệt trong các lĩnh vực quản lý, giáo dục, pháp chế, kinh doanh, các Hội nghề nghiệp có liên quan đến hoạt động của nhà thuốc, hy vọng rằng sẽ giúp cho các sở y tế, các nhà thuốc, những người quan tâm bổ sung được một tài liệu tham khảo có giá trị, cần thiết, sát nội dung trong quá trình thực hiện, hoàn chỉnh hoạt động của nhà thuốc GPP hiện nay. Tôi hân hạnh giới thiệu cẩm nang thực hành tốt nhà thuốc (GPP) này đến các đồng nghiệp trong ngành y tế đặc biệt là các nhà thuốc đã, đang và sẽ thực hiện về chuẩn GPP trong cả nưóc. Chào thân ái ! TS. NGUYỄN QUỐC TRIỆU ỦY VIÊN TRUNG ƯƠNG ĐẢNG BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ 3 CẨM NANG THỰC HÀNH TỐT NHÀ THUỐC LỜI NÓI ĐẦU Ngành dược đang thực hiện đồng bộ các tiêu chuẩn Thực hành tốt (GPs Good Practices) và đã mang lại hiệu quả mong muốn đáng kể ở nhiều lĩnh vực như GMP (Good Manufacturing Practices) trong sản xuất thuốc, GLP (Good Laboratory Practices) trong kiểm tra chất lượng thuốc, GSP (Good Storage Practices) trong bảo quản tồn trữ thuốc và GDP (Good Distribution Practices) trong phân phối cung ứng thuốc. Bên cạnh đó, chủ trương của ngành y tế về Thực hành tốt nhà thuốc GPP (Good Pharmacy Practices) cũng đã được triển khai, hướng dẫn áp dụng cho các hoạt động của nhà thuốc trong thòi gian qua cũng đã chứng minh được rằng GPP đã thật sự đi từ khái niệm đến thực tiễn, là một trong những bước phát triển tất yếu của ngành dược Việt Nam. Chúng ta đánh giá cao và trân trọng về sự đồng hành của các đồng nghiệp trong ngành y tế đặc biệt là các nhà thuốc, chuỗi nhà thuốc đã hưởng ứng tích cực các chủ trương đúng đắn của ngành y tế đối với hoạt động của nhà thuốc theo chuẩn GPP. Hy vọng rằng chúng ta sẽ tự hào về bộ mặt của hệ thống các nhà thuốc GPP trong cả nước và ngày càng tạo được niềm tin cho người bệnh và cho cộng đồng. Cẩm nang thực hành tốt nhà thuốc (GPP) được Bộ Y tế biên soạn lần thứ nhất gồm các nội dung giúp cho dược sĩ các cấp, nhân viên bán thuốc tại nhà thuốc, nhân viên y tế và ngay cả cộng đồng có thể tham khảo được về lịch sử, chủ trương, chính sách, chiến lược, các văn bản pháp quy, các quy định của ngành dược cũng như hiểu biết để thực hành được các nội dung cơ bản cần thiết về hướng dẫn thực hiện GPP cho nhà thuốc. Ngoài ra, các câu hỏi đáp thưòng gặp về GPP, các hướng dẫn về kỹ năng giao tiếp tại nhà thuốc, giới thiệu một sô" mô hình bô" trí nhà thuốíc GPP, các kinh nghiệm khi triển khai GPP trong cả nước cũng như những kiến thức cơ bản về chuyên môn, hoạt động về thông tin thuốc cơ bản cho cộng đồng là những hưống dẫn quý báu, thật sự cần thiết cho hoạt động của nhà thuốc. Lần đầu tiên xuất bản cẩm nang thực hành tốt nhà thuốc (GPP), mặc dầu tập trung tất cả tâm huyết, công sức, nhiệt tình hỗ trợ, tham gia biên soạn từ các cấp lãnh đạo đến các chuyên gia, chuyên viên có uy tín, kinh nghiệm hoạt động lâu 5 BỘ Y TẾ năm trong lĩnh vực dược nhưng chắc rằng không sao tránh khỏi những sai sót, khiếm khuyết cần phải chỉnh lý. Ban biên soạn rất mong nhận được những đóng góp ý kiến quý báu kịp thòi của quý đồng nghiệp về nội dung của cẩm nang thực hành tốt nhà thuốc (GPP) lần này để giúp các lần tái bản kế tiếp được hoàn chỉnh, cập nhật và phong phú hơn. Thay mặt Ban biên soạn cẩm nang thực hành tốt nhà thuốc (GPP), chúng tôi một lần nữa ghi nhận và cám ơn sự đồng hành của quý đồng nghiệp, các nhà thuốc trong cả nưóc qua suốt lộ trình triển khai thực hiện nhà thuốc GPP để cùng mang lại lợi ích cho cộng đồng. TS. CAO MINH QUANG THỨ TRƯỞNG BỘ Y TẾ TRƯỞNG BAN BIÊN SOẠN 6 CẨM NANG THỰC HÀNH TOT NHÀ THUỐC MỤC LỤC Lời giới thiệu 3 Lời nói đầu 5 Phần Iế MỞ ĐẦU 9 Thư Hồ Chủ tịch gửi Hội nghị cán bộ y tế đầu năm 1955 9 Quy định về y đức 10 Đạo đức hành nghề dược 12 Nhìn lại sự hình thành và phát triển hệ thống bán lẻ thuổc của Việt Nam từ sau cách mạng tháng tám năm 1945 13 GPP từ khái niệm đến thực tiễn 43 GPP - lợi ích cho cộng đồng 46 Những vấn đề cơ bản trong lĩnh vực chăm sóc dược 51 Phần II. HƯỚNG DẪN THựC HIỆN GPP 58 Hưống dẫn các thủ tục đăng ký cơ sở đạt tiêu chuẩn thực hành tốt nhà thuốc (GPP)8 58 Mẫu các loại hồ sơ 62 Danh mục chấm điểm kiểm tra 79 Quy trình thao tác chuẩn 96 Hỏi đáp triển khai nhà thuốc GPP 140 Phần III. KỶ NĂNG VÀ MỘT s ố MÔ HÌNH GPP 168 Nhà thuốíc vối người bệnh 168 Một số mô hình bố trí nhà thuốc GPP hoặc chuỗi nhà thuốc GPP 174 Những bài học kinh nghiệm trong việc triển khai thực hiện nguyên tắc, tiêu chuẩn thực hành tốt nhà thuốc (GPP) tại TP. Hồ Chí Minh 183 Hoạt động triển khai thẩm định và công nhận GPP tại Hà Nội 189 Phần IV. NHỮNG KIẾN THỨC c ơ BẢN TRONG HÀNH NGHE d ư ợ c 193 Uống thuốc hiệu quả và an toàn 193 Thuốc vối ngưòi cao tuổi 204 Thuốic vối phụ nữ có thai 213 Dùng thuốc ỏ phụ nữ đang cho con bú 222 Thuốíc vói trẻ em 227 Thuốc với người có bệnh gan 230 Thuốc với người có bệnh thận 235 Thuốc hạ sốt giảm đau và chống viêm 243 Thuốc chữa bệnh đau nửa đầu 251 BỘ Y TẾ Thuốc điều tiết lipid trong máu 255 Dị ứng và thuốc chữa dị ứng 260 Kháng sinh 268 Thuổíc hưống não 281 Xét nghiệm sinh hóa và dự đoán 290 Thuốc dùng trong bệnh loãng xương 311 Thuốc dùng trong bệnh nhuyễn xương 313 Thuốc đái tháo đưòng hay tiểu đưòng 316 Thuốc về tiêu hoá 328 Thuốc tránh thai 338 Thuốc điều trị huyết áp cao 349 Tác dụng phụ của thuốc 362 Tương tác thuốc 365 Vitamin và chất khoáng 372 Thuốc ho 375 Thuốc điều trị hen phế quản 378 Thuốc chông lao 382 Thuốc trị thiếu máu 383 Thuốc ảnh hưởng đến quá trình đông máu 385 Thuốc giun sán 390 Thuốc điều trị rối loạn cương dương 422 Hormon 425 Thuốc dùng trong khoa tâm thần 429 Một số tên thuốc và biệt dược dễ nhầm lẫn vói nhau 435 Phần V. NHỮNG NỘI DUNG c ơ BẢN VỀ THÔNG TIN THUỐC CHO CỘNG ĐổNG 439 Phần VIỀ MỸ PHẨM - THỰC PHAM ch ứ c n ă ng 448 Hướng dẫn an toàn trong sử dụng mỹ phẩm 448 Thực phẩm chức năng 463 Phần VII. PHỤ LỤC 471 Phần VIII. VĂN BẢN PHÁP QUY LIÊN QUAN ĐEN GPP 487 8 CẨM NANG THỰC HÀNH TỐT NHÀ THUỐC Phần I MỞ ĐẦU THƯ CỦA HỒ CHỦ TỊCH GỬI HỘI NGHỊ CÁN BỘ Y TẾ ĐẦU NĂM 1955 ° G Ử I H Ộ I N G HỊ C ÁN BỘ Y TẾ! Bác thăn ái chúc các cô (nghe nói có nữ bác sĩ ở Nam về?) các chú vui vẻ mạnh khỏe, hăng hái trao đổi kinh nghiệm, bàn định kế hoạch cho thiết thực và làm việc cho tiến bộ. Bác góp vài ý kiến sau đây để giúp các cô, các chú thảo luận. - Trước h ết là p h ải th ậ t thà, đoàn kết: đoàn kết là sức mạnh của chúng ta. Đoàn kết thì vượt được mọi khó khăn, giành được nhiều thành tích. Đoàn kết giữa cán bộ củ và cán bộ mới. Đoàn kết giữa tất cả những người trong ngành y tê'từ các bộ trưởng, thứ trưởng, bác sĩ, dược sĩ cho đến các anh chị em giúp việc. Bởi vì công việc và địa vị tuy có khác nhau, nhưng người nào củng là một bộ phận cần thiết trong ngành y tế, trong việc phục vụ nhân dân. ■ T hương yêu người bệnh: người bệnh phó thác tính mệnh của họ nơi các cô các chú. Chính phủ phó thác cho các cô các chú việc chữa bệnh tật và giữ sức khỏe của đồng bào. Đó là một nhiệm vụ rất vẻ vang. Vì vậy, cán bộ cần phải thương yêu săn sóc người bệnh như anh em ruột thịt của mình, coi họ đau đớn củng như mình đau đớn. "Lươngy phải như từ mẫu", câu nói ấy rất đúng. - Xảy dựng m ột nền y học của ta: trong những năm nước ta bị nô lệ, thì y học củng như các ngành khác đều bị kìm hãm. Nay chúng ta đã độc lập tự do, cán bộ cần giúp đồng bào, giúp Chính phủ xây dựng một nền y tế thích hợp với sự nhu cầu của nhân dân ta. Y học càng phải dựa trên nguyên tắc: khoa học, dân tộc và đại chúng. Ông cha ta ngày trước có nhiều kinh nghiệm quí báu về cách chữa bệnh bằng thuốc ta, thuốc bắc. Để mở rộng phạm vi y học, các cô các chú củng nên chú trọng nghiên cứu và phối hợp thuốc "đông" và thuốc "tây". Mong các cô các chú cô'gắng thi đua, làm tròn nhiệm vụ. Chào th ả n ái và th à n h công! Thán g 2 ■ 1955 Hồ Chí M inh (*): Ngày 2710211955 BỘ Y TẾ QUY ĐỊNH VỀ Y ĐỨC (T iêu chu ẩn dạo đức của người làm công tác y tê) (Ban hành kèm theo quyết định sô'2088/ BYT-QĐ ngày 06 tháng 11 năm 1996 của Bộ trưởng Bộ Y tế) Y đức là phẩm chất tốt đẹp của ngưòi làm công tác y tế, được biểu hiện ở tinh thần trách nhiệm cao, tận tụy phục vụ, hết lòng thương yêu chăm sóc ngưòi bệnh, coi họ đau đớn như mình đau đớn, như lời Chủ tịch Hồ Chí M inh đã dạy: "Lương y phả i như từ mẫu". Phải thật thà, đoàn kết, khắc phục khó khăn, học tập vươn lên để hoàn thành nhiệm vụ, toàn tâm toàn ý xây dựng nền y học Việt Nam. Y đức phải thể hiện qua những tiêu chuẩn, nguyên tắc đạo đức được xã hội thừa nhận. l ệ Chăm sóc sức khỏe cho mọi ngưòi là nghề cao quý. Khi đã tự nguyện đứng trong hàng ngũ y tế, phải nghiêm túc thực hiện lời dạy của Bác Hồ. Phải có lương tâm và trách nhiệm cao, hết lòng yêu nghề, luôn rèn luyện nâng cao phẩm chất đạo đức của ngưòi thầy thuốc. Không ngừng học tập và tích cực nghiên cứu khoa học để nâng cao trình độ chuyên môn. sẵn sàng vượt qua mọi khó khăn gian khổ vì sự nghiệp chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân. 2. Tôn trọng pháp luật và thực hiện nghiêm túc các quy chế chuyên môn. Không được sử dụng ngưòi bệnh làm thực nghiệm cho những phương pháp chẩn đoán, điều trị, nghiên cứu khoa học khi chưa được phép của Bộ Y tế và sự chấp nhận của ngưòi bệnh. 3. Tôn trọng quyền được khám bệnh, chữa bệnh của nhân dân. Tôn trọng những bí mật riêng tư của ngưòi bệnh; khi thăm khám, chăm sóc cần đảm bảo kín đáo và lịch sự. Quan tâm đến những ngưòi bệnh trong diện chính sách ưu đãi xã hội. Không được phân biệt đốì xử với ngưòi bệnh. Không đưbc có thái độ ban ơn, lạm dụng nghê' nghiệp và gây phiền hà cho ngưòi bệnh. Phải trung thực khi thanh toán các chi phí khám bệnh, chữa bệnh. 4. Khi tiếp xúc với người bệnh và gia đình họ, luôn có thái độ niềm nở, tận tình; trang phục phải chỉnh tề, sạch sẽ để tạo niềm tin cho người bệnh. Phải giải thích tình hình bệnh tật cho ngưòi bệnh và gia đình họ hiểu để cùng hợp tác điều trị; phô biến cho họ về chê độ, chính sách, quyền lợi và nghĩa vụ của người bệnh; động viên an ủi, khuyến khích ngưòi bệnh điều trị, tập luyện để chóng hồi phục. Trong trường hợp bệnh nặng hoặc tiên lượng xấu cũng phải hết lòng cứu chữa và chăm sóc đến cùng, đồng thòi thông báo cho gia đình ngưòi bệnh biết. 5. Khi cấp cứu phải khẩn trương chẩn đoán, xử trí kịp thòi, không được đùn đẩy người bệnh. 6. Kê đơn phải phù hợp vói chẩn đoán và bảo đảm sử dụng thuốc hợp lý, an toàn; không vì lợi ích cá nhân mà giao cho ngưòi bệnh thuốc kém phẩm chất, thuốc không đúng với yêu cầu và mức độ bệnh. 7. Không được ròi bỏ vị trí trong khi làm nhiệm vụ, theo dõi và xử trí kịp thòi các diễn biến của ngưòi bệnh. 10 [...]... của nhà nước, sở Y tê Hà Nội đã sớm triên khai, tên lúc đầu là nhà thuốc tự doanh, sau đổi thành nhà thuốc tư nhân rồi nhà thuốc Các nhà 20 CẨM NANG THỰC HÀNH TỐT NHÀ THUỐC thuốc do dược sĩ đủ qui định về thâm niên và nghề nghiệp đứng tên làm chủ theo giấy phép hành nghề của Sở Y tế được cấp đăng ký kinh doanh (thương nghiệp cấp) Vài nét về sự phát triển nhà thuốc thời gian đầu Bảng số lượng nhà thuốc. .. giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc phải đạt thực hành tốt ph ân phối thuốc GDP mối được gia hạn giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc - Khuyến khích các nhà thuốic và các cơ sở tham gia phân phôi thuốc triển khai áp dụng các tiêu chuẩn trên, nếu đ ạt GPP được phép in dòng chữ “cơ sở đã đạt thực hành tốt nhà thuốc hoặc thực hành tốt phân phối thuốc (GDP) trên các biển hiệu, quầy,... hoạt động chủ yếu, quy trìn h hưóng dẫn các thao tác chuẩn và lộ trìn h thực hiện như sau: - Kể từ 01/1/2011, tấ t cả các nhà thuốc và các cơ sở tham gia ph ân phối thuốc trong cả nưóc phải đạt nguyên tắc tiêu chuẩn Thực hành tốt nhà thuốc và thực hành tốt phân phối thuốic” GPP và GDP - Với nhà thuốc, kể từ 01/7/2007, các nhà thuốc bổ sung chức năng kinh doanh hoặc th à n h lập mới tại các quận,... phải đạt tiêu chuẩn thực hành tốt nhà thuốc GPP - Kể từ 1/1/2009, các nhà thuốc bổ sung chức năng kinh doanh thuốc hoặc th à n h lập mới tại các quận, phường nội th à n h nội thị của các tỉnh th à n h phô" trực thuộc trung ương (trừ 4 đơn vị nói trên) phải đ ạt tiêu chuẩn thực h àn h tốt nhà thuốíc” GPP Kể từ 1/1/2010, các nhà thuốic trong cả nưốc phải đạt thực h ành tốt n h à thuốc GPP mối được gia... so vói 2002, sô' nhà thuốc giảm 828 Phần lớn nhà thuốc tập trung ở thành phố Hồ Chí M inh (3124 nhà thuốc chiếm 33,08%) và Hà Nội có 1727 nhà thuốc, chiếm 22,1% (sô' liệu năm 2001) Trong khi đó, ở vùng sâu vùng xa miền núi lại rấ t hiếm nhà thuốc: Bắc Kạn có 5; Quảng Trị có 5; Lao Cai có 8 nhà thuốc; ở các tỉnh này, hầu hết cơ sở bán thuốc đều 21 BỘ Y TẾ thuộc quốc doanh, ở Hà Nội và thành phô' Hồ Chí... lực trong 2 năm 22 CẨM NANG THỰC HÀNH TỐT NHÀ THUỐC Cục Quản lý Dược có công văn quy định danh mục tự kiểm tra Thực hành tốt GDP, GPP và hưống dẫn nội dung trình tự thao tác chuẩn SOP (S tandart Operation Procedure) Chỉ trong vòng một năm sau khi ban hành Nguyên tắc tiêu chuẩn GPP, cả nước có hơn 53 nhà thuốc đạt tiêu chuẩn GPP Tuy vậy cũng có nhiều khó khăn đặt ra: * Sô' lượng nhà thuốc khá nhiều, lộ... kinh doanh - Riêng các quầy thuốc, kể từ ngày 1/1/2013, phải đ ạt tiêu chuẩn thực hành tốt nhà thuốc GPP Đối với các cơ sở phân phối thuốc: sau ngày quyết định này có hiệu lực, các cơ sở bán buôn thuốc th à n h lập mối phải đạt tiêu chuẩn Thực hành tố t ph ân phối thuốíc” GDP mới được cấp giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc Kể từ ngày 1/1/2008, các cơ sở bán buôn thuốc tân dược đã được cấp... (dược sĩ đại học) người Pháp làm chủ và đại lý thuốc tây (depositaire) Nhà thuốc (pharmacie) bán thuốc thành phẩm, dụng cụ y tế và pha chế một sô" thuốc công thức cố định [theo dược điển (codex)] hoặc theo đơn thầy thuốc Nguồn thuốc và dụng cụ y tế hoàn toàn nhập từ Pháp về Năm 1925, một nghị định về mở nhà thuốc của toàn quyền Đông Dương về điều kiện mở nhà thuốc có một số điều đáng chú ý sau: Điều 1:... đảm bảo cung ứng thuốc men dụng cụ y tế cho nhân dân và Cd quan công nông trường xí nghiệp kể cả đơn vị y tế thuộc các bộ, ngành (ngoài V tê) 14 CẨM NANG THỰC HÀNH TỐT NHÀ THUỐC Do đó, toàn bộ chi nhánh quốc doanh y dược phẩm địa phương đã được th àn h lập chuyển giao sang Bộ Nội thương, trỏ thành các hiệu thuốc tây quốc doanh, sau này phát triển thành các công ty dược phẩm tỉnh, thành phô' trực thuộc... không còn nhà thuốc tập thể nữa Sau này, nhà thuốc bệnh viện lại được cấp phép hoạt động theo quyết định 3016/1999/QĐ/BYT ngày 6/10/1999 (hiện nay là Quyết định 24/2008/QD-BYT) Một trong những nhà thuốc cơ quan được mở sớm n h ất (1986) là hiệu thuốc thực hành của Trường Đại học Dược khoa Hà Nội mở tại 47 phô' Hàng Bồ, liên kết vối phòng Y tế quận Hoàn Kiếm, vừa bán lẻ thuốc vừa là cơ sở thực tập của . ban Phó trưởng ban Thành viên Thành viên Thành viên Thành viên Thành viên Thành viên Thành viên Thành viên Thành viên Thành viên Thành viên Thành viên Thành viên Thành viên Thành viên Tổ trưởng. dung của cẩm nang thực hành tốt nhà thuốc (GPP) lần này để giúp các lần tái bản kế tiếp được hoàn chỉnh, cập nhật và phong phú hơn. Thay mặt Ban biên soạn cẩm nang thực hành tốt nhà thuốc (GPP),. hoạt động của nhà thuốc GPP hiện nay. Tôi hân hạnh giới thiệu cẩm nang thực hành tốt nhà thuốc (GPP) này đến các đồng nghiệp trong ngành y tế đặc biệt là các nhà thuốc đã, đang và sẽ thực hiện