ĐẶT VẤN ĐỀ Sức khỏe là vốn quý của con người,là tài sản vô giá của quốc gia. Chính vì vậy mà mỗi chúng ta cần phải trân trọng và giữ gìn sức khỏe của bản thân. Đối tượng chăm sóc sức khỏe mà ngành y tế nước ta hướng tới là con người, đặc biệt là phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ (15-49 tuổi) và trẻ em (0-5 tuổi). Một trong những ưu tiên của Đảng và Nhà nước ta là các chính sách và chiến lược phát triển con người, đặc biệt coi trọng các quyền của phụ nữ và trẻ em. Song song với việc giảm tỷ lệ sinh đẻ ở Việt Nam, có sự gắn kết chặt chẽ công tác kế hoạch hóa gia đình với bảo vệ sức khỏe bà mẹ trẻ em nhất là cho trẻ sơ sinh. Một trong những nhiệm vụ trọng tâm ưu tiên hàng đầu của ngành y tế và các ban ngành đoàn thể có liên quan là “Chiến lược quốc gia về chăm sóc sức khỏe sinh sản giai đoạn 2011-2020” đã được Thủ tướng chính phủ phê duyệt tại quyết định số 2331/QĐ-TTp ngày 20/12/2010. Chăm sóc sức khỏe trẻ em cần chú trọng đặc biệt đến đối tượng là trẻ từ 0 đến 2 tuổi, đây là giai đoạn hết sức quan trọng của sự phát triển tổng thể của trẻ về thể chất và tinh thần. Trong giai đoạn này trẻ dễ mắc một số bệnh như viêm phổi, tiêu chảy…ảnh hưởng đến sự phát triển của trẻ. Ở nước ta từ lâu nhân dân ta đã áp dụng nhiều kinh nghiệm dân gian vào việc chăm sóc sức khỏe nói chung, chăm sóc sức khỏe trẻ em nói riêng.Tỉnh Thừa Thiên Huế là nơi cố đô của nhiều triều đại phong kiến, nơi có nhiều kinh nghiệm phong phú, quí báu, nhiều phong tục tập quán áp dụng cho việc chăm sóc sức khỏe. Hiện nay được sự quan tâm của Đảng và Nhà nước, mạng lưới y tế ngày càng được lớn mạnh từ Trung ương đến y tế cơ sở xã, phường. Đời sống người dân ngày càng được nâng cao, những kiến thức về chăm sóc y tế của người dân cũng được cập nhật. Đặc biệt xã Thủy Phương là một xã nằm về phía Đông của Thành Phố Huế, công tác y tế, công tác chăm sóc sức khỏe cho người dân đã được chính quyền và y tế địa phương quan tâm chú trọng, đặc biệt là công tác tuyên truyền giáo dục sức khỏe. Với các cơ sở trên, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài “Tìm hiểu kiến thức chăm sóc trẻ sơ sinh của các bà mẹ có con dưới 2 tuổi tại Thôn 1 phường Thủy Phương-Thị xã Hương Thủy-tỉnh Thừa Thiên Huế” nhằm mục tiêu: Đánh giá kiến thức chăm sóc trẻ sơ sinh của các bà mẹ có con dưới 2 tuổi tại thôn 1xã Thủy Phương.
TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC KHOA ĐIỀU DƯỠNG TÌM HIỂU KIẾN THỨC CHĂM SÓC TRẺ SƠ SINH CỦA CÁC BÀ MẸ CĨ CON DƯỚI TUỔI TẠI THƠN 1, PHƯỜNG THỦY PHƯƠNG THỊ XÃ HƯƠNG THỦY - TỈNH THỪA THIÊN HUẾ Người hướng dẫn tiểu luận Nhóm sinh viên thực hiện: ThS.BS NGUYỄN THỊ ANH PHƯƠNG PHẠM THỊ KIÊN HÀ THỊ BÍCH LIÊN VÕ HỒNG HỒNG LOAN HUẾ-2011 ĐẶT VẤN ĐỀ Sức khỏe vốn quý người,là tài sản vơ giá quốc gia Chính mà cần phải trân trọng giữ gìn sức khỏe thân Đối tượng chăm sóc sức khỏe mà ngành y tế nước ta hướng tới người, đặc biệt phụ nữ độ tuổi sinh đẻ (15-49 tuổi) trẻ em (0-5 tuổi) Một ưu tiên Đảng Nhà nước ta sách chiến lược phát triển người, đặc biệt coi trọng quyền phụ nữ trẻ em Song song với việc giảm tỷ lệ sinh đẻ Việt Nam, có gắn kết chặt chẽ cơng tác kế hoạch hóa gia đình với bảo vệ sức khỏe bà mẹ trẻ em cho trẻ sơ sinh Một nhiệm vụ trọng tâm ưu tiên hàng đầu ngành y tế ban ngành đồn thể có liên quan “Chiến lược quốc gia chăm sóc sức khỏe sinh sản giai đoạn 2011-2020” Thủ tướng phủ phê duyệt định số 2331/QĐ-TTp ngày 20/12/2010 Chăm sóc sức khỏe trẻ em cần trọng đặc biệt đến đối tượng trẻ từ đến tuổi, giai đoạn quan trọng phát triển tổng thể trẻ thể chất tinh thần Trong giai đoạn trẻ dễ mắc số bệnh viêm phổi, tiêu chảy…ảnh hưởng đến phát triển trẻ Ở nước ta từ lâu nhân dân ta áp dụng nhiều kinh nghiệm dân gian vào việc chăm sóc sức khỏe nói chung, chăm sóc sức khỏe trẻ em nói riêng.Tỉnh Thừa Thiên Huế nơi cố nhiều triều đại phong kiến, nơi có nhiều kinh nghiệm phong phú, quí báu, nhiều phong tục tập quán áp dụng cho việc chăm sóc sức khỏe Hiện quan tâm Đảng Nhà nước, mạng lưới y tế ngày lớn mạnh từ Trung ương đến y tế sở xã, phường Đời sống người dân ngày nâng cao, kiến thức chăm sóc y tế người dân cập nhật Đặc biệt xã Thủy Phương xã nằm phía Đơng Thành Phố Huế, cơng tác y tế, cơng tác chăm sóc sức khỏe cho người dân quyền y tế địa phương quan tâm trọng, đặc biệt công tác tuyên truyền giáo dục sức khỏe Với sở trên, tiến hành nghiên cứu đề tài “Tìm hiểu kiến thức chăm sóc trẻ sơ sinh bà mẹ có tuổi Thơn phường Thủy Phương-Thị xã Hương Thủy-tỉnh Thừa Thiên Huế” nhằm mục tiêu: Đánh giá kiến thức chăm sóc trẻ sơ sinh bà mẹ có tuổi thôn 1xã Thủy Phương Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 1.1 Đối tượng nghiên cứu: chọn ngẫu nhiên 50 bà mẹ độ tuổi sinh đẻ có tuổi Thơn phườngThủy Phương, thị xã Hương Thủy, Tỉnh Thừa thiên Huế Các bà mẹ chọn đồng ý tham gia nghiên cứu Khơng chọn bà mẹ có vấn đề nghe, nói khơng đồng ý trả lời vấn 1.2 Phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả cắt ngang 1.3 Các bước tiến hành - Thiết kế câu hỏi vấn - Xin phép lãnh đạo quyền y tế địa phương để tiến hành nghiên cứu - Điều tra tiến hành thôn phường Thủy Phương, gặp vấn trực tiếp bà mẹ a Xây dựng câu hỏi: Bộ câu hỏi xây dựng sở thực tế hiểu biết bà mẹ chăm sóc trẻ sơ sinh yếu tố ảnh hưởng đến sức khỏe trẻ sơ sinh b Chọn phương án vấn để thu thập số liệu nghiên cứu *Phương pháp vấn trực tiếp bà mẹ: -Thiết lập mối quan hệ tốt trước vấn -Tạo thân mật gần gũi người vấn người vấn, biến vấn thành trao đổi trò chuyện -Dùng từ ngữ đơn giản dể hiểu, khơng dùng từ ngữ mang tính thuật ngữ y khoa -Tất đối tượng trước vấn giải thích mục đích vấn có đề nghị chấp nhận hợp tác cách tự nguyện *Lắng nghe quan sát:Trong bà mẹ trả lời, người vấn cần lắng nghe câu trả lời với hiểu biết bà mẹ cơng tác chăm sóc trẻ sơ sinh, có quan sát tìm hiểu mức độ hiểu biết bà mẹ ảnh hưởng trực tiếp đến trẻ c Nội dung câu hỏi vấn - Về dinh dưỡng trẻ sơ sinh: • Kiến thức nuôi sữa mẹ • Kiến thức thời gian cho trẻ sơ sinh bú • Kiến thức số lần cho trẻ bú ngày 1.4 • Kiến thức vệ sinh vú trước sau cho trẻ bú • Kiến thức hiểu biết nuôi sữa công nghiệp - Về vệ sinh cho trẻ sơ sinh: • Kiến thức thời gian tắm cho trẻ sơ sinh • Kiến thức chăm sóc rốn hàng ngày • Hiểu biết tầm quan trọng người chăm sóc trẻ • Kiến thức cách theo giỏi chăm sóc trẻ sơ sinh • Kiến thức bệnh tật trẻ sơ sinh • Kiến thức chăm sóc trẻ ốm • Hiểu biết bệnh mà trẻ thường mắc • Kiến thức bệnh chương trình TC Thời gian không gian -Về thời gian: tiến hành điều tra từ ngày 28/3-9/4 -Về không gian: thôn phường Thủy Phương,Thị xã Hương Thủy,Tỉnh Thừa Thiên Huế *Đặc điểm địa phương tiến hành nghiên cứu: Thôn phường Thủy Phương thôn nằm ven Thành phố Huế cách Thành phố Huế 6km phía đơng Phần lớn dân cư sinh sống nghề nơng, số sống nghề tiểu thương công nhân lao động -Vị trí địa lý: • • • • Phía Nam giáp xã Thủy Châu Phía Bắc giáp xã Thủy Dương Phía Đơng giáp xã Phú Hồ, Huyện Phú Vang Phía Tây giáp xã Thủy Dương - Dân số trung bình: 2315 người - Tổng số hộ : 511 hộ - Tỷ lệ sinh thứ trở lên: 16% - Tỷ lệ trẻ tuổi tiêm chủng đầy đủ 100% - Tổng số trẻ tuổi 64 trẻ *Về tín ngưỡng: Đa số người dân theo đạo Phật, số cơng giáo *Nghề nghiệp: Chủ yếu tiểu thương,công nhân, cán công nhân viên ngành nghề khác *Kinh tế:Thu nhập bình quân 800.000đ/người/tháng Đời sống người dân tương đối ổn định, thu nhập từ tiểu thương đảm bảo đời sống năm, ngồi cịn có thu nhập từ ngành nghề khác 1.5 Xử lý số liệu - Các số liệu điều tra quản lý xử lý theo phương pháp thống kê y học thông thường - Các số kiệu phục vụ cho công tác nghiên cứu, khơng phục vụ cho mục đích khác Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 2.1.Một số đặc điểm đối tượng nghiên cứu: 2.1.1.Trình độ văn hố bà mẹ: Biểu đồ 2.1: Tỷ lệ phân bổ theo trình độ văn hố Nhận xét: 14% bà mẹ có trình độ học vấn cấp I; 52% cấp II; 24% cấp III, Đại học 10% 2.1.2.Nghề nghiệp bà mẹ: Bảng 2.1 Nghề nghiệp bà mẹ Nghề nghiệp Cán công nhân viên chức Công nhân thủ công Tiểu thương buôn bán Nghề khác Tổng Số người 11 10 18 11 50 Tỉ lệ % 22% 20% 36% 22% 100% Nhận xét: Các ngành nghề 50 bà mẹ tương đối đồng đều,36% tiểu thương, 22% CBCNVC, 20% công nhân, 22% ngành nghề khác 2.2.Kiến thức chăm sóc trẻ sơ sinh 2.2.1.Kiến thức nuôi sữa mẹ: Bảng 2.2 Phân bố kiến thức bà mẹ nuôi sữa mẹ Nuôi sữa mẹ Số người Tỷ lệ Có 50 100% Khơng Tổng số 50 100% Nhận xét: 100% bà mẹ biết nuôi sữa mẹ sau sinh 2.2.2.Vệ sinh vú trước sau cho trẻ bú: Biểu đồ 2.2 Phân bố bà mẹ biết vệ sinh vú trước sau cho trẻ bú Nhận xét: Có tới 41 bà mẹ biết vệ sinh vú trước sau cho bú chiếm tỉ lệ 82% 2.2.3.Kiến thức cho trẻ bú sau sinh: Bảng 2.3 Phân bố kiến thức bà mẹ cho trẻ bú sau sinh Thời gian Trước Sau Số người 38 Tỉ lệ % 76% 14% Sau 6% Sau 12 4% Tổng cộng 50 100% Nhận xét: Phần lớn bà mẹ biết cho bú sớm đầu sau sinh chiếm 76% 2.2.4.Kiến thức số lần cho trẻ bú: Biểu đồ 2.3 Kiến thức bà mẹ số lần bú ngày Nhận xét: 84% bà mẹ cho trẻ bú theo nhu cầu trẻ, 12% bà mẹ cho trẻ bú từ lần trở lên, 4% bà mẹ cho trẻ bú lần ngày 2.2.5.Hiểu biết sữa công nghiệp: Biểu đồ 2.4 Phân bố kiến thức bà mẹ sữa công nghiệp Nhận xét: 70% bà mẹ biết sữa cơng nghiệp, cịn lại 30% sữa công nghiệp 2.2.6.Kiến thức chăm sóc rốn vệ sinh thân thể trẻ: a Kiến thức thời gian tắm trẻ sau sinh Biểu đồ 2.5 Thời gian trẻ tắm sau sinh Nhận xét: 96% trẻ tắm sau ngày, 4% trẻ tắm sau ngày, khơng có trẻ tắm sau tuần b Kiến thức chăm sóc rốn hàng ngày Biểu đồ 2.6 Phân bố tỷ lệ bà mẹ có