Những khó khăn trong giao tiếp của học sinh mắc rối loạn tự kỷ ở các trường tiểu học trên địa bàn Quận Liên Chiểu thành phố Đà Nẵng

Báo của UBBAXH-CARITAS VIỆT NAM về các hoạt ñộng trợ giúp người khuyết tật ( Tại Hội nghị CBR của Caritas Asia ở Cambodia) cho rằng. Hiện nay, tỷ lệ trẻ tự kỷ trên thế giới là 1/150 trẻ, trẻ nam mắc nhiều hơn trẻ nữ, trẻ em thành phố có số lượng mắc gấp ñôi so với trẻ em nông thôn. Số trẻ có dấu hiệu tự kỷ ñược phát hiện ngày một gia tăng. Ở Việt Nam, theo TS. Trần Thị Thu Hà và các bác sĩ chuyên môn thấy rằng mô hình tàn tật của trẻ thay ñổi rất ghê gớm và số lượng trẻ tự kỷ ñang gia tăng. Từ năm 1985 ñến 1995 chủ yếu là bệnh bại liệt, từ năm 1995 ñến năm 2000 thì 30% là bệnh bại não, từ 2000 trở lại ñây thì trẻ tự kỷ xuất hiện ngày càng ñông, năm sau cao gấp 2,3 lần năm trước. Rối loạn tự kỷ (Autism Spectrum Disorders - ASD) ở trẻ em thể hiện bằng sự sút kém nghiêm trọng và lan tỏa các chức năng tâm thần trên các phương diện: tương tác xã hội kém phát triển nghiêm trọng, ngôn ngữ phát triển chậm và lệch lạc bất thường, hành vi và ứng xử nghèo nàn, ñịnh hình, lặp ñi lặp lại [7]. Những rối loạn này làm cho trẻ không có khả năng hoà nhập cộng ñồng. Điều ñó cho thấy mức ñộ ảnh hưởng của hội chứng này tới trẻ về mặt thể chất và tinh thần là rất ñáng ngại. Trong ñó, khó khăn trong giao tiếp là vấn ñề ñầu tiên

MỞ ĐẦU Lý chọn ñề tài Báo UBBAXH-CARITAS VIỆT NAM hoạt ñộng trợ giúp người khuyết tật ( Tại Hội nghị CBR Caritas Asia Cambodia) cho Hiện nay, tỷ lệ trẻ tự kỷ giới 1/150 trẻ, trẻ nam mắc nhiều trẻ nữ, trẻ em thành phố có số lượng mắc gấp đơi so với trẻ em nơng thơn Số trẻ có dấu hiệu tự kỷ phát ngày gia tăng Ở Việt Nam, theo TS Trần Thị Thu Hà bác sĩ chuyên môn thấy mơ hình tàn tật trẻ thay đổi ghê gớm số lượng trẻ tự kỷ ñang gia tăng Từ năm 1985 ñến 1995 chủ yếu bệnh bại liệt, từ năm 1995 đến năm 2000 30% bệnh bại não, từ 2000 trở lại trẻ tự kỷ xuất ngày đơng, năm sau cao gấp 2,3 lần năm trước Rối loạn tự kỷ (Autism Spectrum Disorders - ASD) trẻ em thể sút nghiêm trọng lan tỏa chức tâm thần phương diện: tương tác xã hội phát triển nghiêm trọng, ngôn ngữ phát triển chậm lệch lạc bất thường, hành vi ứng xử nghèo nàn, định hình, lặp lặp lại [7] Những rối loạn làm cho trẻ khơng có khả hồ nhập cộng đồng Điều cho thấy mức ñộ ảnh hưởng hội chứng tới trẻ mặt thể chất tinh thần ñáng ngại Trong đó, khó khăn giao tiếp vấn ñề ñầu tiên Giao tiếp yếu tố giúp người tham gia mối quan hệ, tạo mối quan hệ xã hội tạo nên chất người Giao tiếp phương thức tồn phát triển cá nhân xã hội, người cịn sống cịn hoạt đơng giao tiếp Giao tiếp sở ñầu tiên, viên gạch tảng nhận thức định hướng cho việc hình thành nhân cách trẻ em Các em giao tiếp để tìm hiểu giới xung quanh, thể yêu cầu, ñòi hỏi, tham gia vào hoạt ñộng học tập, vui chơi… [3] Học sinh mắc rối loạn tự kỷ tiểu học thường trẻ mắc tự kỷ dạng nhẹ, tức có “ nét tự kỷ” trẻ ñã ñược can thiệp sớm lứa tuổi mầm non khắc phục khó khăn rối loạn tự kỷ nên ñược ñi học Đây học sinh khuyết tật chưa có nhiều người biết đến nên chúng gặp nhiều thiệt thòi Những học sinh chưa có đãi ngộ sách giáo dục chúng xem đứa trẻ bình thường Các em khơng xã hội nhìn nhận tự kỷ gây ra, em không ñược hưởng phương pháp giáo dục phù hợp giáo viên chưa thực nắm rõ dạng trẻ Bên cạnh đó, hầu hết giáo viên tiểu học chưa có kiến thức dạy hịa nhập có lớp tập huấn ngắn hạn Những học sinh mắc rối loạn tự kỷ khơng gặp thiệt thịi kể mà em cịn gặp nhiều khó khăn chứng rối loạn tự kỷ mang lại, khó khăn giao tiếp vấn ñề ñầu tiên Theo nhà nghiên cứu có khoảng 50% trẻ em mắc rối loạn tự kỷ không sử dụng ngôn ngữ nói [11] Những học sinh khó khăn giao tiếp ngôn ngữ phi ngôn ngữ Những học sinh gặp nhiều có khó khăn giao tiếp Các em gặp khó khăn sử dụng ngôn ngữ sử dụng phương tiện giao tiếp phi ngơn ngữ Các em khó khăn việc hiểu lời nói người khác, việc diễn đạt câu nói cách mạch lạc, đơi chưa rõ ý, có diễn đạt giọng nói em khơng có âm điệu, khơng nhấn giọng Đặc biệt khó khăn việc giao tiếp mắt, cử chỉ, điệu hay khả biểu cảm ngơn ngữ thể làm cho học sinh không cảm nhận người khác nghĩ mình, hài lịng hay khơng hài lịng người khác cảm thấy khó hiểu với chúng Những khó khăn ñã gây trở ngại lớn việc kết bạn, quan hệ xã hội hay tham gia hoạt ñộng vui chơi, học tập dẫn ñến em cảm thấy chán học bỏ học Bên cạnh đó, khó khăn làm cho học sinh mắc rối loạn tự kỷ khó khăn tham gia xã hội Các em trở nên lạc lõng xã hội trở nên khó hiểu em Quận Liên Chiểu thành phố Đà Nẵng ñịa bàn chịu nhiều ảnh hưởng chất ñộc màu da cam chiến tranh, thiên tai bão lụt, ô nhiễm môi trường gần khu công nghiệp… nên tỉ lệ học sinh khuyết tật thuộc loại cao thành phố Đà Nẵng Địa bàn có 13 trường tiểu học có tới 109 trẻ khuyết tật học hồ nhập Hiện nay, địa bàn chưa có khảo sát trẻ có rối loạn tự kỷ chưa có cơng trình nghiên cứu khó khăn giao tiếp học sinh mắc rối loạn tự kỷ Với tất lý trên, chúng tơi chọn đề tài: “Những khó khăn giao tiếp học sinh mắc rối loạn tự kỷ trường tiểu học ñịa bàn Quận Liên Chiểu thành phố Đà Nẵng” làm khóa luận tốt nghiệp Mục đích nghiên cứu Nghiên cứu đề tài này, chúng tơi nhằm mục đích tìm hiểu khó khăn giao tiếp học sinh mắc rối loạn tự kỷ trường tiểu học ñịa bàn quận Liên Chiểu thành phố Đà Nẵng Từ đó, đề xuất ñịnh hướng can thiệp giúp ñỡ trẻ Đối tượng phạm vi nghiên cứu - Khách thể nghiên cứu: Quá trình giáo dục giáo tiếp học sinh mắc rối loạn tự kỷ tiểu học - Đối tượng nghiên cứu: Những khó khăn giao tiếp học mắc rối loạn tự kỷ trường tiểu học ñịa bàn quận Liên Chiểu thành phố Đà Nẵng Giả thuyết khoa học Hiện nay, trường tiểu học ñịa bàn Quân Liên Chiểu thành phố Đà Nẵng có học sinh mắc rối loạn tự kỷ Các em gặp nhiều khó khăn khó khăn giao tiếp vấn đề ñầu tiên Các em thường khó khăn sử dụng ngơn ngữ: Khó khăn việc hiểu lời nói diễn đạt lời nói… Đặc biệt em khó khăn sử dụng phương tiện giao tiếp phi ngôn ngữ: tránh giao tiếp mắt, khơng có khả sử dụng hay hiểu ngơn ngữ cử chỉ, ánh mắt, điệu Chính khó khăn gây trở ngại lớn việc kết bạn, quan hệ xã hội hay tham gia hoạt ñộng vui chơi, học tập dẫn ñến em cảm thấy chán học bỏ học Nếu biết khó khăn em giúp em có hội ñể khắc phục phát triển khả giao tiếp Nhiệm vụ nghiên cứu phạm vi nghiên cứu 5.1 Nhiệm vụ nghiên cứu - Nghiên cứu sở lý luận giao tiếp học sinh mắc rối loạn tự kỷ - Nghiên cứu khó khăn giao tiếp học sinh mắc rối loạn tự kỷ trường tiểu học ñịa bàn quận Liên Chiểu thành phố Đà Nẵng từ đề xuất ñịnh hướng can thiệp giúp ñỡ trẻ 5.2 Phạm vi nghiên cứu Chúng tiến hành nghiên cứu khách thể học sinh tiểu học trường tiểu học Hồng Quang, trường tiểu học Hải Vân, trường tiểu học Nguyễn Văn Trỗi ñịa bàn quận Liên Chiểu thành phố Đà Nẵng Phương pháp nghiên cứu 6.1 Các phương pháp nghiên cứu lý luận Tiến hành đọc, phân tích, tổng hợp, hệ thống hố, khái quát hoá nghiên cứu nguồn tài liệu lý luận có liên quan đến đề tài nhằm xây dựng sở lý luận chung cho vấn ñề nghiên cứu 6.2 Nhóm phương pháp nghiên cứu thực tiễn 6.2.1 Phương pháp điều tra Ankét - Mục đích : + Tìm hiểu nhận thức giáo viên học sinh bình thường vấn đề giao tiếp học sinh mắc rối loạn tự kỷ + Tìm hiểu nhu cầu giao tiếp học sinh mắc rối loạn tự kỷ - Nội dung : Xây dựng phiếu câu hỏi cho giáo viên, học sinh bình thường học sinh mắc rối loạn tự kỷ điều tra khó khăn giao tiếp dành cho học sinh mắc rối loạn tự kỷ - Đối tượng : Giáo viên, học sinh mắc rối loạn tự kỷ, học sinh bình thường 6.2.2 Phương pháp quan sát - Mục đích : Đây phương pháp hỗ trợ cho phương pháp ñiều tra ankét nhằm thu thập thơng tin khó khăn giao tiếp học sinh mắc rối loạn tự kỷ - Nội dung : Quan sát khó khăn giao tiếp học sinh mắc rối loạn tự kỷ Cách giao tiếp chúng - Đối tượng : Học sinh mắc rối loạn tự kỷ 6.2.3 Nhóm phương pháp vấn - Mục đích : Đây phương pháp hỗ trợ cho phương pháp ñiều tra ankét nhằm tìm hiểu sâu khó khăn học sinh mắc rối loạn tự kỷ - Nội dung : Trao ñổi với giáo viên trẻ nhằm xác định hóa thơng tin thu từ phương pháp nghiên cứu ankét phương pháp quan sát - Đối tượng : Giáo viên, học sinh mắc rối loạn tự kỷ, bạn bè học sinh mắc rối loạn tự kỷ 6.2.4 Nhóm phương pháp thống kê tốn học Phương pháp thống kê tốn học sử dụng ñể xử lý kết nghiên cứu định lượng Cấu trúc khóa luận Ngồi phần mở ñầu, kết luận, phụ lục, danh mục tài liệu tham khảo, khóa luận gồm chương nội dung Chương 1: Cơ sở lý luận vấn ñề giao tiếp học sinh mắc rối loạn tự kỷ Chương 2: Những khó khăn giao tiếp học sinh mắc rối loạn tự kỷ trường tiểu học ñịa bàn quận Liên Chiểu thành phố Đà Nẵng NỘI DUNG Chương Cơ sở lý luận vấn ñề giao tiếp học sinh mắc rối loạn tự kỷ 1.1 Tổng quan vấn ñề nghiên cứu Trên giới có nhiều cơng trình nghiên cứu giao tiếp : Giữ kỷ XIX, thảo Kinh tế - Triết học 1884, Các Mác (1818- 1883) ñã bàn nhu cầu xã hội người với người hoạt ñộng xã hội tiêu dùng, xã hội loại người phải giao tiếp thực với Mác sản xuất vật chất tái tạo người, buộc người phải giao tiếp với Con người trở thành người có quan hệ thực với người khác, có giao tiếp trực tiếp với người khác Đến kỷ XX, vấn ñề giáo tiếp ñược nhà triết học, tâm lý học, xã hội học quan tâm nhiều hơn, Gmit (1863 -1931) ñã ñưa thuyết qua lại tượng trương ơng khẳng định vai trị giao tiếp tồn người Mác Tinbubow (1876- 1965) tác phẩm tiếng nhan đề: “Tơi bạn” ñã cho tồn ñối thoại, sau trở thành ngun tắc đối thoại, góp phần phát triển lý luận giao tiếp Nghiên cứu ñặc ñiểm giao tiếp trẻ em ( A.V Đapơrơdet, M.I.Lixina, G.A.Uruntaeva,A.G.Ruxcaia,…) Theo đó, suốt lứa tuổi tiểu học hình thành hai hình thức giao tiếp bản: giao tiếp trẻ em người lớn giao tiếp trẻ em với bạn tuổi khác tuổi Dựa vào ñộng giao tiếp trẻ M.I.Lixina số tác giả ñã hệ thống dạng thức giao tiếp trẻ em với người lớn giao tiếp trẻ em với trẻ em [12] Các tác giả Tara Winterton, David warden, Rae Pica quan tâm đến vấn đề hình thành kỹ giao tiếp cho trẻ nhỏ Họ ñã yếu tố có ảnh hưởng đến phát triển giao tiếp trẻ nhỏ như: hoàn cảnh, mơi trường, gia đình, cộng đồng ñặc ñiểm quan phát âm trạng thái thể trẻ Theo họ, vấn ñề quan trọng tìm kiếm, quan sát sử dụng yếu tố ñể luyện tập kỹ giao tiếp cho trẻ Các tác giả L.M sipisưna, O.V.Dairinxcaia,T.A.Nhicơlơva đặc biệt quan tâm ñến xúc cảm, tình cảm trình phát triển giao tiếp cho trẻ ñã ñưa phương pháp “cùng – xúc - cảm – – tình - huống” Điều quan trọng ñây nhà giáo dục phải biết đặt vào vị trí trẻ để từ phân tích phản ứng trẻ (nghĩa phân tích tình cảm, ý nghĩ, hành vi xảy ra) tình cụ thể để tìm biện pháp giáo dục phù hợp Ở Việt Nam, vấn ñề giao tiếp ñược nghiên cứu từ cuối năm 1970 đến năm 1980 Nghiên cứu khía cạnh tâm lý giao tiếp trẻ em, vấn ñề ñặc ñiểm giao tiếp, hình thành nhu cầu kỹ giao tiếp trẻ phản ánh cơng trình nghiên cứu tác giả Nguyễn Ánh Tuyết, Nguyễn Thạc, Ngơ Cơng Hồn, Lê Xn Hồng, Nguyễn Xn Thức [3] Qua đó, tác giả cho thấy vai trị nhóm bạn bè mơ hình hoạt động lớp; đặc điểm giao tiếp trẻ; việc hình thành tính tích cực giao tiếp trẻ Tóm lại, nhiều cơng trình nghiên cứu lí luận thực tiễn tác giả ngồi nước đề cập đến nhiều khía cạnh giao tiếp trẻ em lứa tuổi tiểu học Tuy nhiên chưa có cơng trình đề cập vấn đề khó khăn học học sinh mắc rối loạn tự kỷ trường tiểu học ñịa bàn quận Liên Chiểu – Thành phố Đà Nẵng 1.2 Một số vấn ñề chung giao tiếp 1.2.1 Khái niệm giao tiếp Tâm lý học ñại cương, tâm bệnh học tâm lý học xã hội coi giao tiếp trình hoạt ñộng, trình tiếp xúc tâm lý, tiếp xúc nhân cách trình xác lập quan hệ xã hội - Giao tiếp hoạt ñộng xác lập, vận hành quan hệ người với người ñể thực hóa quan hệ xã hội người với ( TS Phạm Minh Hạc, 1998) - Giao tiếp q trình quan hệ tác động qua lại cá thể, q trình thơng tin quan hệ người với người, trình hiểu biết lẫn nhau, ảnh hưởng qua lại lẫn nhau, trao ñổi cảm xúc với ( B.Parughin,1971) - Giao tiếp truyền ñi, phát ñi thơng tin từ người hay nhóm người cho người hay nhóm người khác, mối quan hệ tác động lẫn (tương tác) Thơng tin hay thơng điệp người phát người nhận giải mã, hai bên ñều vận dụng mã chung (Nguyễn Khắc Viện, 2001) Tóm lại : Giao tiếp tiếp xúc tâm lý người người, thông qua người trao đổi với thơng tin, cảm xúc tri giác lẫn ảnh hưởng tác động qua lại lẫn Hay nói khác giao tiếp xác lập vận hành quan hệ người – người, thực hóa quan hệ xã hội chủ thể chủ thể khác 1.2.2 Chức giao tiếp a) Nhóm chức xã hội - Chức thơng tin: Chức thơng tin biểu khía cạnh truyền thơng (trao đổi thơng tin) giao tiếp: Qua giao tiếp người trao ñổi cho thông tin ñịnh - Chức tổ chức phối hợp hoạt ñộng: Trong tổ chức, công việc thường nhiều người thực Để hồn thành cơng việc cách tốt ñẹp, phận người phải thống với nhau, tức phối hợp với cách nhịp nhàng Muốn vậy, họ phải tiếp xúc với nhau, trao 10 đổi bàn bạc, phân cơng nhiệm vụ cho phận, người phổ biến quy trình, cách thức thực cơng việc q trình thực phải có “tín hiệu” để người hành ñộng cách thống - Chức ñiều khiển: Chức điều khiển thực khía cạnh ảnh hưởng tác ñộng qua lại giao tiếp Trong giao tiếp ảnh hưởng, tác ñộng ñến người khác, ngược lại người khác ảnh hưởng, tác ñộng ñến nhiều hình thức khác : thuyết phục, ám thị… - Chức phê bình tự phê bình : Trong xã hội người “chiếc gương” Giao tiếp với họ soi gương Từ ñó cúng ta thấy ñược ưu ñiểm, thiếu sót tự sửa chữa hồn thiện thân b) Nhóm chức tâm lý - Chức cảm xúc: Trong sống, nhiều cần xúc cảm cần ñược bộc lộ Những niềm vui hay nỗi buồn, sung sướng hay ñau khổ, lạc quan hay bi quan, muốn ñược người khác chia Chỉ giao tiếp tìm thấy đồng cảm, cảm thơng giải tỏa cảm xúc - Chức động viên, khích lệ: Chức động viên, khích lệ giao tiếp liên quan ñến lĩnh vực cảm xúc ñời sống tâm lý người Trong giao tiếp người khơi dậy cảm xúc - Chức thiết lập, phát triển, củng cố mối quan hệ: Giao tiếp khơng hình thức biểu mối quan hệ người với người, mà cách thức biểu mối quan hệ mới, phát triển củng cố mối quan hệ ñã có - Chức hình thành, phát triển tâm lý nhân cách: Giao tiếp ñiều kiện ñể tâm lý, nhân cách nhân phát triển bình thường Trong trình giao ... tiếp học sinh mắc rối loạn tự kỷ tiểu học - Đối tượng nghiên cứu: Những khó khăn giao tiếp học mắc rối loạn tự kỷ trường tiểu học ñịa bàn quận Liên Chiểu thành phố Đà Nẵng Giả thuyết khoa học. .. thơng tin khó khăn giao tiếp học sinh mắc rối loạn tự kỷ - Nội dung : Quan sát khó khăn giao tiếp học sinh mắc rối loạn tự kỷ Cách giao tiếp chúng - Đối tượng : Học sinh mắc rối loạn tự kỷ 6.2.3... có rối loạn tự kỷ chưa có cơng trình nghiên cứu khó khăn giao tiếp học sinh mắc rối loạn tự kỷ Với tất lý trên, chúng tơi chọn đề tài: ? ?Những khó khăn giao tiếp học sinh mắc rối loạn tự kỷ trường