Slide bài giảng ĐÁNH GIÁ tác ĐỘNG sức KHỎE

ĐÁNH GIÁ TÁC ĐỘNG ĐÁNH GIÁ TÁC ĐỘNG SỨC KHỎE SỨC KHỎE LÊ HOÀNG NINH LÊ HOÀNG NINH NỘI DUNG NỘI DUNG 1. 1. Đánh giá tác động sức khỏe là gì? Đánh giá tác động sức khỏe là gì? 2. 2. Tại sao phải đánh giá tác động sức khỏe? Tại sao phải đánh giá tác động sức khỏe? 3. 3. Ai là người đánh giá tác động sức khỏe? Ai là người đánh giá tác động sức khỏe? 4. 4. Những cái khác mà bạn cần biết trong đánh giá tác Những cái khác mà bạn cần biết trong đánh giá tác động sức khỏe là gì? động sức khỏe là gì? 5. 5. Làm thế nào để thực hiện đánh giá tác động sức Làm thế nào để thực hiện đánh giá tác động sức khỏe? khỏe? Đánh giá tác động sức khỏe là gì? Đánh giá tác động sức khỏe là gì? Health impact assessment ( HIA) Health impact assessment ( HIA)  HIA là một qui trình thường qui nhằm tiên lượng các ảnh HIA là một qui trình thường qui nhằm tiên lượng các ảnh hưởng về chính sách trên sức khỏe, phúc lợi ( wellbeing) hưởng về chính sách trên sức khỏe, phúc lợi ( wellbeing) và trên những bất công bằng về sức khỏe. HIA được áp và trên những bất công bằng về sức khỏe. HIA được áp dụng trong chính sách cấp trung ương hay địa phương, dụng trong chính sách cấp trung ương hay địa phương, và rất có hiệu quả khi triển khai ứng dụng sớm trong và rất có hiệu quả khi triển khai ứng dụng sớm trong quá trình phát triển xây dựng chính sách quá trình phát triển xây dựng chính sách Đánh giá tác động sức khỏe là gì? Đánh giá tác động sức khỏe là gì? Health impact assessment ( HIA) Health impact assessment ( HIA)  Định nghĩa: HIA là sự kết hợp các qui trình, các phương Định nghĩa: HIA là sự kết hợp các qui trình, các phương pháp, các dụng cụ mà các chính sách được xem xét cân pháp, các dụng cụ mà các chính sách được xem xét cân nhắc dựa trên tác động lên sức khỏe của cộng đồng và nhắc dựa trên tác động lên sức khỏe của cộng đồng và sự phân phối các tác động nầy trên dân số. sự phân phối các tác động nầy trên dân số.  Có 2 kiểu HIA: Có 2 kiểu HIA: – Policy level HIA Policy level HIA – Project level HIA Project level HIA Đánh giá tác động sức khỏe là gì? Đánh giá tác động sức khỏe là gì? Health impact assessment ( HIA) Health impact assessment ( HIA)  HIA ở mức độ chính sách: tập trung trên sức khỏe và HIA ở mức độ chính sách: tập trung trên sức khỏe và các yếu tố quyết định nhưng khi HIA áp dụng trong các yếu tố quyết định nhưng khi HIA áp dụng trong quản lý môi trường thì sức khỏe chỉ là một thành tố. quản lý môi trường thì sức khỏe chỉ là một thành tố.  HIA liên kết với chính sách có căn bản, nguồn gốc từ y HIA liên kết với chính sách có căn bản, nguồn gốc từ y tế công cộng và ghi nhận sức khỏe được quyết định bởi tế công cộng và ghi nhận sức khỏe được quyết định bởi phần lớn những yếu tố khác. Như vậy để đạt được mục phần lớn những yếu tố khác. Như vậy để đạt được mục tiêu của các chính sách thì việc ra quyết định phải dựa tiêu của các chính sách thì việc ra quyết định phải dựa trên hệ quả ( outcome-based decision making) chứ trên hệ quả ( outcome-based decision making) chứ không phải là output. Thí dụ: giảm tỷ lệ thuốc lá là không phải là output. Thí dụ: giảm tỷ lệ thuốc lá là outcome, chương trình ngừng hút thuốc lá là output) outcome, chương trình ngừng hút thuốc lá là output) Đánh giá tác động sức khỏe là gì? Đánh giá tác động sức khỏe là gì? Health impact assessment ( HIA) Health impact assessment ( HIA)  HIA dựa trên công nhận tình trạng sức khỏe của HIA dựa trên công nhận tình trạng sức khỏe của người dân và cộng đồng bị ảnh hưởng bởi nhiều người dân và cộng đồng bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố năm ngoài lãnh vực y tế thí dụ như xã hội yếu tố năm ngoài lãnh vực y tế thí dụ như xã hội và kinh tế và kinh tế  HIA : HIA : – ảnh hưởng dương của chính sách được thúc đẩy ảnh hưởng dương của chính sách được thúc đẩy – ảnh hưởng âm/ tiêu cực trên sức khỏe có thể được ảnh hưởng âm/ tiêu cực trên sức khỏe có thể được giảm thiểu/ loại bỏ giảm thiểu/ loại bỏ – Bất công bằng về y tế/ chăm sóc sức khỏe thu hẹp Bất công bằng về y tế/ chăm sóc sức khỏe thu hẹp TẠI SAO PHẢI ĐÁNH GIÁ TẠI SAO PHẢI ĐÁNH GIÁ TÁC ĐỘNG SỨC KHỎE ( HIA) TÁC ĐỘNG SỨC KHỎE ( HIA) 1. 1. Gíup nhà lập chính sách sử dụng các tiếp cận Gíup nhà lập chính sách sử dụng các tiếp cận phát triển bền vững phát triển bền vững 2. 2. Giúp nhà lập chính sách nắm được, nêu được Giúp nhà lập chính sách nắm được, nêu được các yêu cầu về luật và chính sách về y tế công các yêu cầu về luật và chính sách về y tế công cộng cộng 3. 3. Giúp các nhà lập kr61 hoạch đưa các chứng cứ Giúp các nhà lập kr61 hoạch đưa các chứng cứ vào việc ra các chính sách vào việc ra các chính sách 4. 4. Động viện các hoạt động liên ngành bằng cách Động viện các hoạt động liên ngành bằng cách thúc đẩy các nhà lập chính sách phối hợp với thúc đẩy các nhà lập chính sách phối hợp với các ngành nghề khác các ngành nghề khác TẠI SAO PHẢI ĐÁNH GIÁ TẠI SAO PHẢI ĐÁNH GIÁ TÁC ĐỘNG SỨC KHỎE ( HIA) TÁC ĐỘNG SỨC KHỎE ( HIA) 5. Động viện sự tham gia, các tiếp cận tư vấn vào việc ra 5. Động viện sự tham gia, các tiếp cận tư vấn vào việc ra chính sách. chính sách. 6. Cải thiện sức khỏe và bất công bằng trong chăm sóc y 6. Cải thiện sức khỏe và bất công bằng trong chăm sóc y tế tế 7. Giúp các nhà lập chính sách xem xét các đạo luật xử lý 7. Giúp các nhà lập chính sách xem xét các đạo luật xử lý những tình huống / tình trạng đâc biệt những tình huống / tình trạng đâc biệt AI NÊN ĐÁNH GIÁ AI NÊN ĐÁNH GIÁ TÁC ĐỘNG SỨC KHỎE ( HIA) TÁC ĐỘNG SỨC KHỎE ( HIA)  Nhà lập chính sách ở tất cả bộ phận công nên dùng các Nhà lập chính sách ở tất cả bộ phận công nên dùng các đánh giá tác động sức khỏe cho những chính sách có ý đánh giá tác động sức khỏe cho những chính sách có ý nghĩa: thí dụ giao thông, kế hoạch, chính sách xã hội, nghĩa: thí dụ giao thông, kế hoạch, chính sách xã hội, môi trường môi trường  Health policy markers Health policy markers  … … . . NHỮNG ĐIỀU CẦN BIẾT KHÁC NHỮNG ĐIỀU CẦN BIẾT KHÁC 1. 1. Health ? Health ? 2. 2. Y tế công cộng ? Y tế công cộng ? 3. 3. Health determinants và health outcome: Health determinants và health outcome: Determinants : Determinants : 1. 1. social and cultureal factors ; social and cultureal factors ; 2. 2. Economic factors Economic factors 3. 3. Environmental factors Environmental factors 4. 4. Population based services: health, disability, leisure Population based services: health, disability, leisure services services 5. 5. Individual/ behavioral factors: physical activity, smoking Individual/ behavioral factors: physical activity, smoking 6. 6. Biological factors Biological factors Outcome : hệ quả sức khỏe cá nhân, nhóm dân số, cộng đồng Outcome : hệ quả sức khỏe cá nhân, nhóm dân số, cộng đồng 4. 4. Bất công bằng trong chăm sóc y tế Bất công bằng trong chăm sóc y tế [...]... tiêu hia phải rõ ràng/ có đạt được không Bước 4: đánh giá     Nên dùng cả hai: đánh giá qui trình và đánh giá tác động Đánh giá qui trình: đánh giá làm cách nào/ bằng cách nào mà HIA được làm và cung cấp thông tin cho các HIA sau đó Đánh giá tác động phân tích các nội dung để đưa ra các kiến nghị về chính sách Đánh giá hệ quả: đánh giá những tác động được tiên lượng trước ... hoạch đánh giá có thể liệt kê ra những điểm chính và khung thời gian không? Nhưng tham số dùng để đánh giá là gì Kinh phí và nguồn kinh phí Nhưng phương pháp nào được dùng để đánh giá … Bước 3: định giá và báo cáo  Bước định giá gồm 4 phần: 1 Xác định các nhân tố quyết định sức khỏe tương ứng với chính sách được đánh giá 2 Dùng các công cụ định giá để xác định các tác động 3 Đánh giá tác động sức khỏe. .. chỉnh giai đoạn đánh giá tác động Phát triển các kiến nghị thực tế để giảm thiểu tác động tiêu cực, tăng cường các tác động tích cự Qui trình đánh giá tác động sức khỏe  Hình 3 trang 21 Bước 1: sàng lọc ( screening)  Là bước căn bản quan trọng trong qui trình: – Cần tiến hành HIA không – Nếu không cần thì liệu có những kiến nghị/ đề nghị gì để những tác động âm tính/ bất lợi cho sức khỏe được kiểm... resources involved – Phương pháp dùng đánh giá – Báo cáo về sự tham gia, định giá bảo vệ và tham gia – Báo cáo tác động – Kiến nghị: tăng tích cực/ hạn chế tiêu cực, âm tính Bước 4: Đánh giá    Đánh giá phải được phân thành các thành tố vào trong quá trình đánh giá tác động sức khỏe, không nên quá phức tạp và quá rộng Gồm các phần việc của cơ quan, tổ chức, giá thành trong gia đoạn xác định nội...  Một số câu hỏi giúp xác định nội dung: (p.29) – Ai sẽ đánh giá và những kỹ năng cần có là gì? – Những mấu chốt, nồng cốt tham gia vào đánh giá chính sách là gì? – Địa dư/ địa lý nào? – Phạm vi thời gian của HIA ( bạn quan tâm tới những gì sẽ xảy ra trong 5 hay 20 năm tới)? – Nếu như toàn bộ chính sách không được đánh giá thì phần được đánh giá là gì? Bước 2: Phạm vi ( Scoping)     Một số câu... tthu75c hành làm thay đổi đối với chính sách  2 công cụ đánh giá: – – Health lens Health appraisal tool Bước 3: định giá và báo cáo  Các thành tố cua chính sách: – Mục đích và mục tiêu – Nội dung và chiều hướng – Giá trị – Ưu tiên/ goal – Dân số đích/ cộng đồng/ nhóm dân số – Đầu ra – Hệ quả dự kiến Bước 3: định giá và báo cáo  Các phương pháp định giá: – Không có phương pháp nào là tối ưu – Tất cả phương... Combination of methods Bước 3: định giá và báo cáo  Xác định các nhân tố quyết định sưc khỏe: ( trang 36) Bước 3: định giá và báo cáo  Công cụ định giá: – Health lens: concise list questions – Health appraisal tool:  Impacts of policy proposal on determinants of health  Appraisal for partnership, participation and protection  Inequalities appraisal Bước 3: định giá và báo cáo  Báo cáo: – HIA process... cho những việc nầy Xác định nhu cầu nguồn lực cho việc đánh giá kể cả xác định nhóm đề án gồm những ai Bước 2: Nội dung ( scoping)  Một số câu hỏi giúp xác định nội dung: (p.29) – Mục đích và mục tiêu của HIA? – Phạm vi và các giới hạn của HIA:?  What is to be includes ( nhận vào) và loại ra ?  Khu trú thời gian và đĩa điểm?  Khi nào sẽ đánh giá?  Mất thời gian bao lâu? Bước 2: Phạm vi ( scoping) . ĐÁNH GIÁ TÁC ĐỘNG ĐÁNH GIÁ TÁC ĐỘNG SỨC KHỎE SỨC KHỎE LÊ HOÀNG NINH LÊ HOÀNG NINH NỘI DUNG NỘI DUNG 1. 1. Đánh giá tác động sức khỏe là gì? Đánh giá tác động sức khỏe là gì? 2. 2. Tại. gì? 2. 2. Tại sao phải đánh giá tác động sức khỏe? Tại sao phải đánh giá tác động sức khỏe? 3. 3. Ai là người đánh giá tác động sức khỏe? Ai là người đánh giá tác động sức khỏe? 4. 4. Những cái. trong đánh giá tác Những cái khác mà bạn cần biết trong đánh giá tác động sức khỏe là gì? động sức khỏe là gì? 5. 5. Làm thế nào để thực hiện đánh giá tác động sức Làm thế nào để thực hiện đánh