I. Đ ẶT VẤN ĐỀ S ự hài lòng đối với công việc đề cập đến “suy nghĩ và cảm nhận của nhân viên về môi trư ờng và điều kiện làm việc của mình” [ 36] . S ự hài lòng bao gồm cả thái độ tích cực và tiêu c ực đối với công việc. Các nghiên cứu trên thế giới đã chứng minh rằng sự hài lòng của nhân viên đối với công việc là yếu tố quan trọng có ảnh hưởng tới chất lượng và hiệu suất công việc [ 26] , [27], [32], [36]. Sự hài lòng đối với công vi ệc của nhân viên y tế có ý nghĩa đặc biệt quan trọng bởi vì công việc chăm sóc sức khỏe là công việc nhạy cảm liên quan đến tính mạng của con người. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng có mối liên quan chặt chẽ giữa sự hài lòng đối với công việc của nhân viên y tế và chất lượng dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Khi nhân viên y tế hài lòng với công việc, chất lượng các dịch vụ y tế sẽ được nâng lên một cách đáng kể [27], [23]. Ngày nay, cùng v ới sự phát triển của kinh tế, xã hội, nhu cầu chăm sóc sức khỏe của người dân ngày càng cao. Người dân ngày càng yêu cầu các dịch vụ chăm sóc sức khỏe có chất lượng tốt hơn. Để đáp ứng những nhu cầu chăm sóc sức khỏe của người dân, phát triển nguồn nhân lực y tế đầy đủ về số lượng và có chất lượng là rất cần thiết. Những nghiê n c ứu tr ê n th ế giới đó chỉ ra rằng sự hài l ò ng đ ối với công việc của nhân viên y tế sẽ đảm bảo duy tr ì đ ủ nguồn nhân lực và nâng cao chất lượng các dịch vụ y tế tại các cơ sở y tế [24], [30]. Tuy v ậy, hiện đang có một sự thiếu hụt nghiêm trọng nguồn nhân lực y tế ở quy mô toàn c ầu[39], cũng như ở các quốc gia khu vực ch â u Á - Thái Bì nh Dương[32]. Vi ệt Nam c ũng đang đương đầu với những vấn đề về nguồn nhân lực, đặc biệt là sự thiếu hụt nguồn nhân l ực y tế cũng như mất cân đối giữa các chuyên ngành và phân bố giữa các vùng miền [34]. H ệ thống y tế công lập ở Việt nam được tổ chức theo 4 tuyến: tuyến trung ương, tuy ến tỉnh, tuyến huyện và tuyến xã. Tuyến y tế xã bao gồm các trạm y tế xã có trách nhiệm cung cấp các dịch vụ chăm sóc y tế ban đầu, bao gồm các dịch vụ phòng bệnh, khám ch ữa bệnh thông thường và chuyển các bệnh nhân nặng lên tuyến trên. Đây là các cơ s ở y tế gần dân nhất; giải quyết 80% khối lượng phục vụ y tế tại chỗ; là nơi thể hiện rõ nh ất sự công bằng trong chăm sóc sức khỏe[14]. Hiện tại, các nhân viên y tế tuyến cơ sở còn g ặp rất nhiều khó khăn về điều kiện làm việc, trang thiết bị y tế, cơ hội được đào tạo, mức lương, thưởng rất thấp. Việc củng cố mạng lưới y tế cơ sở được coi là một trong các nhiệm vụ trọng tâm hàng đầu của Bộ Y tế nhằm mục tiêu phát triển được các nhân viên y t ế có trình độ chuyên môn và lòng yêu nghề. Đây ch í nh là m ột trong c á c gi ải pháp để ngành y t ế Việt Nam đạt được mục tiêu thiên niên kỷ [3]. Ở Việt Nam, ch ưa có nhiều nghiên cứu về sự hài lòng đối với công việc của nhân viên y tế, đặc biệt là nhân viên đang công tác tại tuyến y tế cơ sở. Việc có được các bằng ch ứng khoa học về mức độ hài lòng của nhân viên y tế tuyến cơ sở và các yếu tố ảnh hưởng là hết sức cần thiết đối với cán bộ quản lý y tế từ địa phương cho tới trung ương. Các bằng chứng này sẽ giúp các nhà hoạch định chính sách xây dựng được các chiến lược phát triển nguồn nhân lực y tế tại Việt Nam. Vì các lý do trên chúng tôi tiến hành nghiên cứu “ S ự hài lòng đ ối với công việc của nhân viên trạm y tế quận Hà Đông và huyện Thanh Oai, Hà Nội – năm 2009 ” với các mục tiêu sau: 1. Mô tả mức độ hài lòng đối với công việc của nhân viên trạm y tế quận Hà Đông và huyện Thanh Oai, Hà Nội năm 2009. 2. Xác đ ịnh một số yếu tố liên quan đến sự hài lòng của các nhân viên trạm y tế nêu trên.