đánh giá kết quả rửa tay nhanh bằng cồn manugel

B GIÁO DO I H ng ***** NGUYN TH TÂM Mã SV: B 00154 T QU RA TAY NHANH BNG CN MANUGEL Chuyên ngành: NG NI KHOA  TÀI TT NGHIP C NHÂN H VLVH i HDKH: BS. LHu HÀ NI - 2012                              u       Thang Long University Library  AICA H H   i i K K i i   m m s s o o á á t t n n h h i i   m m k k h h u u   n n H H o o a a K K   ( ( A A m m e e r r i i c c a a n n I I n n f f e e c c t t i i o o n n a a l l C C o o n n t t r r o o l l A A s s s s o o c c i i a a t t i i o o n n ) ) BMI   BN  FDA  F F o o o o d d a a n n d d D D r r u u g g A A d d m m i i n n i i s s t t r r a a t t i i o o n n ) ) NC  NK  NKBV  NV Nhân viên   T 0     T 1   VK  VSV  WHO World Health Organization)   1  3   3 1.   3 1 1 . . 1 1 . . 1 1 . . K K h h á á i i n n i i   m m n n h h i i   m m k k h h u u   n n b b   n n h h v v i i   n n 3 1 1 . . 1 1 . . 2 2 . . C C h h u u t t r r ì ì n n h h n n h h i i   m m k k h h u u   n n b b   n n h h v v i i   n n 3   4 1 1 . . 1 1 . . 4 4 . . M M   t t s s   v v i i s s i i n n h h v v   t t g g â â y y n n h h i i   m m k k h h u u   n n b b   n n h h v v i i   n n 4 1 1 . . 1 1 . . 5 5 . . B B i i   n n p p h h á á p p d d   p p h h ò ò n n g g , , k k i i   m m s s o o á á t t n n h h i i   m m k k h h u u   n n b b   n n h h v v i i   n n 6   7   7     8   8   9   9   a a y y 9   11   14   15   15     16   16  18  18  18 Thang Long University Library   18  18  18  20  21  23  23  24  26  26  26  26  27   27  Manugel 27   27   29              Manugel 31  33  33  33   33  34  35                 36   36   39  Manugel 42   47  49 Thang Long University Library    Trang 3.1  26 3.2  BMI 26 3.3  27 3.4  27 3.5  0 28 3.6  0 28 3.7   0 0 29 3.8  1 29 3.9  1 30 3.10     1 1 30 3.11  31 3.12  31 3.13  32    Trang 1.1 R R   a a t t a a y y b b   n n g g n n     c c s s   c c h h 11 1.2 R R   a a t t a a y y b b   n n g g x x à à p p h h ò ò n n g g 12 1.3 R R   a a t t a a y y n n h h a a n n h h b b   n n g g c c   n n 13 1.4   16 2.1 C C á á c c h h l l   y y c c   n n M M a a n n u u g g e e l l 22 2.2   24 2.3   24   Trang 1.1 C C h h u u t t r r ì ì n n h h n n h h i i   m m k k h h u u   n n 3 Thang Long University Library     T T V V   N N     N N h h i i   m m k k h h u u   n n b b   n n h h v v i i   n n ( ( N N K K B B V V ) ) l l à à n n h h   n n g g n n h h i i   m m k k h h u u   n n ( ( N N K K ) ) m m   c c p p h h   i i t t r r o o n n g g t t h h   i i g g i i a a n n n n   m m v v i i   n n ( ( t t h h     n n g g s s a a u u 4 4 8 8 g g i i   ) ) , , N N K K k k h h ô ô n n g g h h i i   n n d d i i   n n c c   n n g g n n h h   k k h h ô ô n n g g   t t r r o o n n g g g g i i a a i i   o o   n n   b b   n n h h t t   i i t t h h   i i   i i   m m n n h h   p p v v i i   n n . . [ [ 2 2 0 0 ] ] H H i i   n n n n a a y y , , N N K K B B V V   ã ã t t r r   t t h h à à n n h h m m   t t v v   n n     t t h h   i i s s     a a n n g g r r   t t       c c q q u u a a n n t t â â m m v v à à c c   n n g g l l à à m m   t t t t h h á á c c h h t t h h   c c l l   n n c c   a a n n g g à à n n h h y y t t   m m à à n n   u u k k h h ô ô n n g g       c c k k i i   m m s s o o á á t t , , n n ó ó     l l   i i h h   u u q q u u   n n   n n g g n n   v v   i i b b   n n h h n n h h â â n n ( ( B B N N ) ) , , v v   i i n n h h â â n n v v i i ê ê n n ( ( N N V V ) ) y y t t   v v à à x x ã ã h h   i i . . C C ó ó n n h h i i   u u n n g g u u y y ê ê n n n n h h â â n n l l à à m m c c h h o o N N K K B B V V n n g g à à y y c c à à n n g g g g i i a a t t   n n g g , , h h   u u h h   t t c c á á c c c c h h u u y y ê ê n n g g i i a a y y t t       u u c c       c c h h   n n n n g g u u y y ê ê n n n n h h â â n n n n à à y y , , v v   s s i i n n h h v v à à s s á á t t k k h h u u   n n b b à à n n t t a a y y , , g g i i   c c h h o o b b à à n n t t a a y y l l u u ô ô n n s s   c c h h k k h h u u   n n l l à à v v i i   c c l l à à m m t t h h     n n g g q q u u y y n n h h   n n g g c c   n n g g l l à à g g i i   i i p p h h á á p p h h à à n n g g     u u t t r r o o n n g g k k i i   m m s s o o á á t t N N K K B B V V . . T T   c c h h   c c Y Y t t   T T h h   g g i i   i i ( ( W W H H O O ) )     c c t t í í n n h h , , h h i i   n n n n a a y y t t r r ê ê n n t t h h   g g i i   i i c c ó ó k k h h o o   n n g g 5 5 9 9 t t r r i i   u u N N V V v v i i ê ê n n y y t t   , , t t     n n g g       n n g g v v   i i h h   n n 1 1 0 0 0 0 t t r r i i   u u b b à à n n t t a a y y c c h h   m m v v à à o o B B N N m m   i i n n g g à à y y v v à à c c ó ó h h   n n 1 1 , , 4 4 t t r r i i   u u n n g g     i i m m   c c N N K K l l i i ê ê n n q q u u a a n n     n n c c h h   m m s s ó ó c c y y t t   . . T T   i i c c á á c c n n     c c p p h h á á t t t t r r i i   n n , , c c ó ó 5 5 - - 1 1 0 0 % % s s   B B N N m m   c c N N K K l l i i ê ê n n q q u u a a n n     n n c c h h   m m s s ó ó c c y y t t   , , c c ò ò n n   c c á á c c n n     c c   a a n n g g p p h h á á t t t t r r i i   n n , , t t   l l   n n à à y y c c a a o o g g   p p 2 2 - - 2 2 0 0 l l   n n . . [ [ 2 2 0 0 ] ] , , [ [ 3 3 0 0 ] ]       , , 7 7 % % , , t t r r o o n n g g   ó ó v v i i ê ê m m p p h h   i i     n n g g     u u ( ( 5 5 5 5 , , 4 4 % % ) ) , , t t i i   p p     n n N N K K v v   t t m m   ( ( 1 1 3 3 , , 6 6 % % ) ) , , N N K K t t i i   t t n n i i   u u ( ( 9 9 , , 7 7 % % ) ) , , N N K K t t i i ê ê u u h h ó ó a a ( ( 7 7 , , 9 9 % % ) ) , , N N K K d d a a v v à à m m ô ô m m   m m ( ( 5 5 , , 9 9 % % ) )   [ [ 3 3 ] ] , , V V   i i t t ì ì n n h h t t r r   n n g g q q u u á á t t   i i t t   i i c c á á c c b b   n n h h v v i i   n n n n h h   h h i i   n n n n a a y y , , n n   u u c c á á n n b b   y y t t   k k h h ô ô n n g g t t h h   c c h h i i   n n t t   t t v v   s s i i n n h h b b à à n n t t a a y y t t h h ì ì t t ì ì n n h h t t r r   n n g g N N K K B B V V s s   g g i i a a t t   n n g g n n h h a a n n h h c c h h ó ó n n g g . . Ý Ý t t h h   c c       c c   i i   u u n n à à y y , , B B   Y Y t t     ã ã c c ó ó n n h h i i   u u v v   n n b b   n n q q u u y y     n n h h v v à à h h     n n g g d d   n n v v   k k i i   m m s s o o á á t t N N K K v v à à v v   s s i i n n h h b b à à n n t t a a y y . . C C á á c c g g i i   i i p p h h á á p p     n n g g b b   v v   c c a a n n t t h h i i   p p v v   s s i i n n h h b b à à n n t t a a y y       c c h h   u u h h   t t c c á á c c c c   s s   y y t t   q q u u a a n n t t â â m m n n h h   : :     u u t t   p p h h     n n g g t t i i   n n v v   t t c c h h   t t , , t t   p p h h u u   n n c c h h o o c c á á n n b b   y y t t   t t h h   c c h h à à n n h h c c á á c c b b     c c v v   s s i i n n h h t t a a y y . . N N h h     ó ó , , t t   l l   N N K K t t   i i c c á á c c b b   n n h h v v i i   n n g g i i   m m   á á n n g g k k   , , k k i i   n n t t h h   c c v v   v v   s s i i n n h h b b à à n n t t a a y y v v à à t t   l l   t t u u â â n n t t h h   v v   s s i i n n h h b b à à n n t t a a y y c c   a a c c á á n n b b   y y t t   t t   n n g g l l ê ê n n r r õ õ r r   t t , , b b à à n n t t a a y y c c   a a N N V V y y t t     ã ã       c c k k i i   m m t t r r a a , , g g i i á á m m s s á á t t c c h h   t t c c h h   . . [ [ 1 1 4 4 ] ] C C ó ó t t h h   n n ó ó i i v v   s s i i n n h h v v à à g g i i   s s   c c h h k k h h u u   n n b b à à n n t t a a y y l l à à m m   t t n n h h i i   m m v v   h h à à n n g g     u u t t r r o o n n g g k k i i   m m s s o o á á t t N N K K . . B B i i   n n p p h h á á p p n n à à y y       c c h h i i   u u n n h h     t t h h u u   c c k k h h á á n n g g s s i i n n h h   h h   u u h h i i   u u , ,     n n g g i i   n n , , í í t t t t   n n k k é é m m n n h h   t t     g g i i   c c h h o o b b   n n h h v v i i   n n c c ó ó       c c m m ô ô i i t t r r     n n g g s s   c c h h , , b b á á c c s s   v v à à B B N N c c ó ó       c c r r à à o o c c h h   n n a a n n t t o o à à n n t t r r     c c s s   t t   n n c c ô ô n n g g c c   a a v v i i k k h h u u   n n ( ( V V K K ) ) . . C C ó ó n n h h i i   u u b b i i   n n p p h h á á p p v v   s s i i n n h h v v à à l l à à m m s s   c c h h k k h h u u   n n b b à à n n t t a a y y t t r r o o n n g g   ó ó r r   a a t t a a y y t t h h e e o o   ú ú n n g g q q u u y y t t r r ì ì n n h h 6 6 b b     c c , , t t u u â â n n t t h h     ú ú n n g g 5 5 t t h h   i i   i i   m m t t h h e e o o k k h h u u y y   n n c c á á o o c c   a a W W H H O O l l à à q q u u a a n n t t r r   n n g g n n h h   t t . . T T r r o o n n g g c c á á c c p p h h     n n g g p p h h á á p p r r   a a t t a a y y : : B B   n n g g x x à à p p h h ò ò n n g g t t h h     n n g g , , x x à à p p h h ò ò n n g g k k h h   k k h h u u   n n ( ( c c h h   a a 4 4 % % c c h h l l o o h h e e x x i i d d i i n n ) ) v v à à d d u u n n g g d d   c c h h c c h h   a a c c   n n ( ( 7 7 0 0 % % I I s s o o p p r r o o p p a a n n o o l l ) ) t t h h ì ì r r   a a t t a a y y n n h h a a n n h h b b   n n g g c c á á c c d d u u n n g g d d   c c h h c c h h   a a c c   n n h h i i   u u q q u u   n n h h   t t . . [ [ 2 2 2 2 ] ] , , [ [ 2 2 4 4 ] ] , , [ [ 3 3 0 0 ] ] H H i i   n n n n a a y y , , x x u u t t h h   c c h h u u n n g g l l à à s s   d d   n n g g b b i i   n n p p h h á á p p r r   a a t t a a y y n n h h a a n n h h b b   n n g g c c á á c c d d u u n n g g d d   c c h h c c h h   a a c c   n n v v ì ì t t í í n n h h s s á á t t k k h h u u   n n c c a a o o , , h h i i   u u q q u u   , , t t i i   n n l l   i i v v à à d d   t t h h   c c h h i i   n n . . C C h h í í n n h h v v ì ì n n h h   n n g g   u u t t h h     ó ó n n ê ê n n 1 1 0 0 0 0 % % N N V V y y t t   c c ó ó t t h h   d d   d d à à n n g g s s   d d   n n g g , ,   â â y y c c   n n g g l l à à m m   c c t t i i ê ê u u m m à à W W H H O O   a a n n g g h h     n n g g t t   i i . . M M   i i   â â y y , , B B   n n h h v v i i   n n t t r r u u n n g g     n n g g Q Q u u â â n n     i i 1 1 0 0 8 8 ( ( T T   Q Q   1 1 0 0 8 8 ) )       c c B B   Y Y t t   c c u u n n g g c c   p p c c   n n M M a a n n u u g g e e l l     t t h h   c c h h i i   n n m m   c c t t i i ê ê u u   b b à à n n t t a a y y s s   c c h h k k h h u u   n n   v v à à   a a n n g g       c c s s   d d   n n g g . . T T   t t h h   c c t t   N N K K v v à à h h   u u q q u u   c c   a a N N K K B B V V t t   i i b b   n n h h v v i i   n n c c   n n g g n n h h     á á n n h h g g i i á á h h i i   u u q q u u   c c   a a c c   n n M M a a n n u u g g e e l l t t r r o o n n g g v v   s s i i n n h h b b à à n n t t a a y y , , c c h h ú ú n n g g t t ô ô i i t t i i   n n h h à à n n h h n n g g h h i i ê ê n n c c   u u     t t à à i i n n à à y y v v   i i m m   c c t t i i ê ê u u : : 1 1 . . M M ô ô t t   t t h h   c c t t r r   n n g g n n h h i i   m m k k h h u u   n n b b à à n n t t a a y y c c   a a b b á á c c s s   , ,   i i   u u d d     n n g g t t r r     c c k k h h i i r r   a a t t a a y y . . 2 2 . .   á á n n h h g g i i á á h h i i   u u q q u u   s s á á t t k k h h u u   n n b b à à n n t t a a y y c c   a a k k   t t h h u u   t t r r   a a t t a a y y n n h h a a n n h h b b   n n g g c c   n n M M a a n n u u g g e e l l . . Thang Long University Library [...]... bàn tay t lòng và các ngón c a bàn tay này lên mu bàn tay kia và chà s ch mu bàn tay và k các ngón tay (t ng bên) +B c 3: t lòng hai bàn tay vào nhau, chà s ch lòng bàn tay và k ngón tay +B c 4: Móc hai bàn tay vào nhau và chà s ch m t mu các ngón tay +B c 5: Dùng lòng bàn tay này xoay và chà s ch ngón tay cái bàn tay kia và ng c l i +B c 6: Ch m u các ngón tay c a bàn tay này và chà s ch ngón tay. .. vào lòng bàn tay kia và ng c l i R a s ch tay d i vòi n u các c, sau ó dùng kh n s ch th m khô tay - R a t ay b n g n c s ch v i xà phòng là k thu t r a tay s d ng n và xà phòng c làm s ch tay Xà phòng có th có ho c không ch a các ch t có ho t tính sát kh n rãi cho các c áp d ng t it ng i r ng rãi ng, k thu t n gi n, nh 1.2 R a ta y b ng xà phòng ti n l i, d th c hi n, hi u qu t t h n r a tay b ng n... t trong ki m soát NK, do ó c n t ng c n ng s tuân th r a tay Sát khu n tay b ng dung d ch c Thang Long University Library MANUGEL [12], [14], [19], [30] - V i kích th m t t ng bàn tay c a ng -M t c c a VK thì m i centimet vuông (cm2 i cao so v i các vùng khác c a c th Ng i bình th ng có th có trên d i ta c tính 1 i 1500000 VK c a VK trên bàn tay khác nhau trên t ng it ng Nó ph thu c vào nhi u y u t... g p bàn tay Ch ng lo i VK trên bàn tay c a m t ng vùng khác trên cùng c th nh ng l i có s t c a ng ng ng i khác bi t v i các ng khá l n so v i bàn tay i khác Các ch ng VK trên bàn tay ph thu c vào: Tu i, gi i, ch ng t c, ngh nghi p, thói quen, môi tr ng - Trên da ng i có nhi u lo i VK khác nhau tùy thu c t ng lo i da nh da khô, da m hay da d u VK phân b khác nhau gi a các vùng trên c th Bàn tay là... u t lý hóa nh ng kh n ng làm s ch khu n bàn tay hoàn toàn không cao Hi u qu tùy thu c vào thao tác k thu t và ngu n n c và lo i xà phòng s d ng - Ti n hành th c hi n k thu t theo quy trình 6 b +B c 1: Làm t c: u bàn tay, chà bánh xà phòng lên lòng và mu hai bàn tay Xoa hai lòng bàn tay vào nhau cho xà phòng dàn u + Các b c ti p theo t ng t nh k thu t r a tay b ng n c s ch Cloramin B, Cloramin T, Canxihypoclorid,... bàn tay khác nhau trên t ng it ng Nó ph thu c vào nhi u y u t nh : Tu i, gi i, ngh nghi p, nh n th c, thói quen v sinh tay - y t t i b nh vi n Ch R y, thành ph H Chí Minh phát hi n trung bình có 1181000 VK/bàn tay h lý, 927500 VK/bàn tay bác s và 714.000 VK/bàn t ay i u d ng - Bàn tay c a con ng i là n i h i t VK phong phú và a d ng nh t v i trung bình kho ng 44 lo i VK khác nhau trong khi các n i... trong ó có r a tay b ng xà phòng là bi n pháp c b n nh t Theo ó, ch m t ng tác r a tay s ch ã làm gi m t i 35% kh n ng lây truy n VK gây b nh tiêu ch y làm t vong hàng tri u ng i m i n m trên th gi i Vi c r a tay c ng có th làm gi m r i ro do NK tiêu ch y t i 47%, NK ng hô h p t i 19-45% Á Thái Bình D ng l n th III, tháng 7/2007 t i Malaysia và tháng 7/2009 t i Macao ã bàn r t nhi R a tay là bi n pháp... ng s ng khác nhau cho VK T i bàn tay, các khu v c nh : Móng tay, khe ngón và các khe k khác luôn luôn m và nhi u ch t d u, ít b tác ng c h c nên VK c trú nhi u và phát tri n m nh Nh ng vùng khô, ít d u và ít ch u tác ng c h c thì VK t p chung ít h n Các NC phân tích trên 100 bàn tay c a ng th VK n nh nh t n m i kho m nh ã ch ra r ng qu n khe móng và khe c a các ngón tay Nh ng ng da d u có qu n th VK... khoa ban trong b nh vi n nh m gi m nguy c NKBV - Th ng xuyên - Giám sát môi tr ch ng trong b nh vi n, khoa ban Giám sát ch t ch : V sinh, qu n lý rác th i, kh khu n và ti t khu n, c bi t là công tác vô trùng d ch ph i tích c c làm t t công tác phòng ch ng [5], [25], -V - [22], [25] - Nhâ - - [25], [30] - Các nhà khoa h c ã xác Theo WHO, r a tay nh trên 1cm2 c coi là li u v c xin t ch , r t n gi n, d th... da d u có qu n th VK n nh h n nh ng ng - Nh ng tác ng làm thay i môi tr i i da khô và m ng c a bàn tay s làm thay i s phân b c a VK trên bàn tay S d ng các ch t sát khu n ho c kháng sinh s tiêu di t c nh ng m m b nh và các VK c ng sinh vì v y c ng s làm thay i s phân b c a VK - Phân b c a VK trên bàn tay ph thu c vào nhi u y u t : Tu i, gi i, môi tr nuôi ng, ngh nghi p Ví d : Qu n th VK có th khác . B GIÁO DO I H ng ***** NGUYN TH TÂM Mã SV: B 00154 T QU RA TAY NHANH BNG CN MANUGEL Chuyên.  27  Manugel 27   27.   29              Manugel 31  33  33 