MỤC LỤC 1. ĐẶT VẤN ĐỀ 1 1.1 Tầm quan trọng của đợt thực địa 1 1.2 Mục tiêu của đợt thực địa 1 2. NỘI DUNG 2 2.1 Tuyến thị xã 2 2.1.1 Thông tin chung về thị xã Chí Linh 2 2.1.2 Sơ đồ cấu trúc hệ thống y tế tuyến thị xã: 3 2.1.3 Trung tâm y tế thị xã Chí Linh 4 2.1.4 Phòng y tế 5 2.1.5 Bệnh viện đa khoa Chí Linh 5 2.1.6 Liên hệ với 9 chức năng YTCC cơ bản : phụ lục 13 6 2.2 Tuyến xãphường 6 2.2.1 Mô tả các hoạt động thu thập thông tin của nhóm tại phường Văn An: 6 2.2.2 Thông tin chung về phường Văn An 7 2.2.3 Chức năng, nhiệm vụ của trạm y tế phường: phụ lục 10 8 2.2.4 Các chương trình mục tiêu y tế quốc gia tại trạm: phụ lục 12 9 2.2.5 Ba chương trình mục tiêu quốc gia nổi bật 9 2.2.6 Sự phối hợp với các cơ quan, ban ngành của TYT 15 2.2.7 Liên hệ chức năng, nhiệm vụ của TYT phường do BYT quy định: 16 2.2.8 Liên hệ với 9 chức năng YTCC cơ bản: phụ lục 13 16 2.3 Hệ thống Chililab 17 3. KẾT LUẬN 20 3.1 Kết quả thu được từ đợt thực tập: 20 3.2 Bài học kinh nghiệm: 20 3.3 Một số đề xuất và khuyến nghị: 21 PHỤ LỤC 22 Phụ lục 1: Chức năng, nhiệm vụ của TTYT thị xã Chí Linh 22 Phụ lục 2: Sơ đồ cấu trúc trung tâm y tế thị xã Chí Linh 23 Phụ lục 3: Hoạt động của 3 khoa phòng tại trung tâm y tế thị xã Chí Linh 23 Phụ lục 4: Chức năng, nhiệm vụ của Phòng Y tế 24 Phụ lục 5: Chức năng, nhiệm vụ của bệnh viện đa khoa thị xã Chí Linh 26 Phụ lục 6: Cấu trúc bệnh viện đa khoa thị xã Chí Linh 27 Phụ lục 7: Hoạt động chuyên môn của bệnh viện đa khoa 28 Phụ lục 8: Hoạt động của 3 khoa phòng tại bệnh viện đa khoa Chí Linh 29 Phụ lục 9: Sự phối kết hợp với các cơ quan, ban ngành, đoàn thể khác của bệnh viện đa khoa Chí Linh 31 Phụ lục 10: Chức năng, nhiệm vụ của TYT phường 32 Phụ lục 11: Cấu trúc nhân sự TYT phường Văn An 33 Phụ lục 12: Các chương trình mục tiêu y tế quốc gia tại TYT phường Văn An 34 Phụ lục 13: Liên hệ 9 chức năng YTCC cơ bản với chức năng, nhiệm vụ của trung tâm y tế, phòng y tế, bệnh viện đa khoa, trạm y tế xã 36 Phụ lục 14: Giới thiệu chung về CHILILAB 39 Phụ lục 15: Bộ câu hỏi phòng vấn cán bộ y tế và cộng đồng 42 Phụ lục 16: Các tài liệu tham khảo.............................................................................45 DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT ĐPV Điều phối viên UBND Ủy ban nhân dân ĐTV Điều tra viên BYT Bộ Y tế GSV Giám sát viên SYT Sở Y tế KTV Kỹ thuật viên VSATTP Vệ sinh an toàn thực phẩm NLV Nhập liệu viên YTCC Y tế công cộng CBYT Cán bộ y tế MTQG Mục tiêu quốc gia BSCKI Bác sỹ chuyên khoa I SDD Suy dinh dưỡng CKI Chuyên khoa I SKSS Sức khỏe sinh sản CKII Chuyên khoa II CSSKSS Chăm sóc sức khỏe sinh sản KTVTH Kĩ thuật viên trung học KHHGĐ Kế hoạch hóa gia đình YTTB Y tế thôn bản BCS Bao cao su BGĐ Ban giám đốc TTK Tâm thần kinh GĐ Giám đốc TNTT Tai nạn thương tích PGĐ Phó giám đốc CTVS Chương trình vệ sinh SV Sinh viên TTGDSK Truyền thông giáo dục sức khỏe ĐHCĐ Đại học – Cao đẳng CSSKBMTE Chăm sóc sức khỏe bà mẹ trẻ em ĐHYTCC Đại học Y tế Công cộng TCMR Tiêm chủng mở rộng TTYT Trung tâm y tế BHYT Bảo hiểm y tế BVĐK Bệnh viện đa khoa CSSK Chăm sóc sức khỏe PYT Phòng y tế NQCP Nghị quyết chính phủ TYT Trạm y tế NCKH Nghiên cứu khoa học TTYTDP Trung tâm y tế dự phòng YTCS Y tế cơ sở 1 ĐẶT VẤN ĐỀ 1.1 Tầm quan trọng của đợt thực địa Trong những năm gần đây, Y tế công cộng đang nổi lên như một lĩnh vực mới với nhiều tiềm năng phát triển và đóng góp một phần quan trọng trong việc xây dựng một hệ thống Y tế toàn diện ở Việt Nam. Dựa trên triết lý của YTCC là “khoa học và nghệ thuật phòng bệnh, kéo dài tuổi thọ và tăng cường sức khỏe thông qua những cố gắng có tổ chức của xã hội ”, nên ngay từ những ngày đầu thành lập, trường Đại học Y tế Công cộng đã luôn chú trọng đến việc gắn liền công tác đào tạo với việc tiếp xúc thực tế cộng đồng của sinh viên. Đợt thực địa lần thứ nhất cho sinh viên khóa 9 trong năm học thứ 2 tại thị xã Chí Linh – tỉnh Hải Dương được tổ chức nhằm giúp sinh viên bước đầu phát triển được những kỹ năng y tế công cộng cơ bản nhất. Đợt thực địa kéo dài 1 tuần (từ ngày 05032012 đến ngày 10032012) với các hoạt động quan sát tham dự, thâm nhập cộng đồng để giúp sinh viên phần nào hiểu được thực tế công tác chăm sóc sức khỏe tại cấp huyện và xã. 1.2 Mục tiêu của đợt thực địa 1. Mục tiêu chung Nêu được tầm quan trọng của YTCC đối với việc nâng cao sức khỏe và phân biệt được quy trình thu thập số liệu của hệ thống Y tế địa phương với CHILILAB qua quan sát chủ động tại CHILILAB, bệnh viện, Trung tâm y tế, Trạm Y tế và tham gia các hoạt động chăm sóc sức khỏe tại các xã thực tập của thị xã Chí Linh, Hải Dương. 2. Mục tiêu cụ thể Quan sát, mô tả cấu trúc và hoạt động của hệ thống y tế tuyến thị xã và xã. Quan sát và mô tả hoạt động của các chương trình y tế đang thực hiện tại tuyến xã. Nêu được mối liên hệ giữa YTCC và y học lâm sang trong chăm sóc sức khỏe cộng đồng. Quan sát và mô tả các hoạt động của CHILILAB. Trình bày được những yếu tố ảnh hưởng đến chất lượng số liệu thông qua tìm hiểu sự khác biệt giữa quy trình thu thập số liệu của hệ thống cơ sở với hệ thống CHILILAB. Ngoài ra nhóm cũng có thêm những mong muốn đạt được sau đợt thực địa như: Có thể hình dung rõ hơn và có thêm định hướng về công việc của cử nhân Y tế công cộng trong tương lai.
BÁO CÁO THỰC ĐỊA CỘNG ĐỒNG NĂM THỨ 2 NHÓM THỰC ĐỊA PHƯỜNG VĂN AN THỊ XÃ CHÍ LINH – TỈNH HẢI DƯƠNG Giảng viên hướng dẫn: Nguyễn Thị Thanh Nga Thành viên nhóm: 1 Nguyễn Thị Hiền K9D 2 Nguyễn Thùy Dương K9A 3 Đinh Thị Ngân K9D 4 Nguyễn Thị Thanh Thúy K9B 5 Phạm Thị Thiêm K9C 6 Nguyễn Thị Phương Thảo K9A 7 Lê Minh Hoàng K9C 8 Hoàng Tuấn Tú K9B Nhóm 1 - K9 - phường Văn An Báo cáo thực địa Hà Nội , tháng 3 năm 2012 ii Nhóm 1 - K9 - phường Văn An Báo cáo thực địa MỤC LỤC 1 ĐẶT VẤN ĐỀ 1 2 NỘI DUNG 2 3 KẾT LUẬN 20 CÁC PHỤ LỤC 22 iii Nhóm 1 - K9 - phường Văn An Báo cáo thực địa DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT iv ĐPV Điều phối viên UBND Ủy ban nhân dân ĐTV Điều tra viên BYT Bộ Y tế GSV Giám sát viên SYT Sở Y tế KTV Kỹ thuật viên VSATTP Vệ sinh an toàn thực phẩm NLV Nhập liệu viên YTCC Y tế công cộng CBYT Cán bộ y tế MTQG Mục tiêu quốc gia BSCKI Bác sỹ chuyên khoa I SDD Suy dinh dưỡng CKI Chuyên khoa I SKSS Sức khỏe sinh sản CKII Chuyên khoa II CSSKSS Chăm sóc sức khỏe sinh sản KTVTH Kĩ thuật viên trung học KHHGĐ Kế hoạch hóa gia đình YTTB Y tế thôn bản BCS Bao cao su BGĐ Ban giám đốc TTK Tâm thần kinh GĐ Giám đốc TNTT Tai nạn thương tích PGĐ Phó giám đốc CTVS Chương trình vệ sinh SV Sinh viên TTGDSK Truyền thông giáo dục sức khỏe ĐH-CĐ Đại học – Cao đẳng CSSKBMTE Chăm sóc sức khỏe bà mẹ trẻ em ĐHYTCCĐại học Y tế Công cộng TCMR Tiêm chủng mở rộng TTYT Trung tâm y tế BHYT Bảo hiểm y tế BVĐK Bệnh viện đa khoa CSSK Chăm sóc sức khỏe PYT Phòng y tế NQ-CP Nghị quyết chính phủ TYT Trạm y tế NCKH Nghiên cứu khoa học TTYTDP Trung tâm y tế dự phòng YTCS Y tế cơ sở Nhóm 1 - K9 - phường Văn An Báo cáo thực địa 1 ĐẶT VẤN ĐỀ 1.1 Tầm quan trọng của đợt thực địa Trong những năm gần đây, Y tế công cộng đang nổi lên như một lĩnh vực mới với nhiều tiềm năng phát triển và đóng góp một phần quan trọng trong việc xây dựng một hệ thống Y tế toàn diện ở Việt Nam. Dựa trên triết lý của YTCC là “khoa học và nghệ thuật phòng bệnh, kéo dài tuổi thọ và tăng cường sức khỏe thông qua những cố gắng có tổ chức của xã hội ”, nên ngay từ những ngày đầu thành lập, trường Đại học Y tế Công cộng đã luôn chú trọng đến việc gắn liền công tác đào tạo với việc tiếp xúc thực tế cộng đồng của sinh viên. Đợt thực địa lần thứ nhất cho sinh viên khóa 9 trong năm học thứ 2 tại thị xã Chí Linh – tỉnh Hải Dương được tổ chức nhằm giúp sinh viên bước đầu phát triển được những kỹ năng y tế công cộng cơ bản nhất. Đợt thực địa kéo dài 1 tuần (từ ngày 05/03/2012 đến ngày 10/03/2012) với các hoạt động quan sát tham dự, thâm nhập cộng đồng để giúp sinh viên phần nào hiểu được thực tế công tác chăm sóc sức khỏe tại cấp huyện và xã. 1.2 Mục tiêu của đợt thực địa 1. Mục tiêu chung Nêu được tầm quan trọng của YTCC đối với việc nâng cao sức khỏe và phân biệt được quy trình thu thập số liệu của hệ thống Y tế địa phương với CHILILAB qua quan sát chủ động tại CHILILAB, bệnh viện, Trung tâm y tế, Trạm Y tế và tham gia các hoạt động chăm sóc sức khỏe tại các xã thực tập của thị xã Chí Linh, Hải Dương. 2. Mục tiêu cụ thể Quan sát, mô tả cấu trúc và hoạt động của hệ thống y tế tuyến thị xã và xã. Quan sát và mô tả hoạt động của các chương trình y tế đang thực hiện tại tuyến xã. Nêu được mối liên hệ giữa YTCC và y học lâm sang trong chăm sóc sức khỏe cộng đồng. Quan sát và mô tả các hoạt động của CHILILAB. Trình bày được những yếu tố ảnh hưởng đến chất lượng số liệu thông qua tìm hiểu sự khác biệt giữa quy trình thu thập số liệu của hệ thống cơ sở với hệ thống CHILILAB. Ngoài ra nhóm cũng có thêm những mong muốn đạt được sau đợt thực địa như: Có thể hình dung rõ hơn và có thêm định hướng về công việc của cử nhân Y tế công cộng trong tương lai. 1 Nhóm 1 - K9 - phường Văn An Báo cáo thực địa Cải thiện các kỹ năng mềm như kỹ năng làm việc nhóm, kỹ năng giao tiếp với cộng đồng cũng như có thêm kỹ năng sống. 2 NỘI DUNG 2.1 Tuyến thị xã 2.1.1 Thông tin chung về thị xã Chí Linh a) Vị trí địa lý Huyện Chí Linh nay là thị xã Chí Linh theo quết định số 09/NQ-CP của Thủ tướng CP là vùng có vị trí địa lý đặc biệt, nằm án ngữ trên đường giao thông thủy, bộ từ biên giới phía Bắc về Hà Nội. Thị xã nằm ở phía Đông Bắc tỉnh Hải Dương, cách trung tâm tỉnh 40 km với diện tích là 282,0278 km² . Phía Đông giáp thị xã Đông Triều, tỉnh Quảng Ninh. Phía Tây giáp Tỉnh Bắc Ninh. Phía Nam giáp thị xã Nam Sách. Phía Bắc giáp tỉnh Bắc Giang. b) Dân cư Phân bố dân cư của Chí Linh không đồng đều, tập trung đông ở các phường - chiếm 25% tổng dân số toàn thị xã, nơi có đường quốc lộ đi qua. Tính đến tháng 2/2010 dân số thị xã Chí Linh là 164.837 người được chia thành 8 phường và 12 xã, trong đó có 13 xã, phường là miền núi, chiếm 76% diện tích và 56% dân số của toàn thị xã. c) Kinh tế Chí Linh nằm trong vùng tam giác kinh tế Hà Nội - Hải Phòng - Quảng Ninh. Kinh tế thị xã Chí Linh phát triển cả 3 khu vực: nông nghiệp, công nghiệp và dịch vụ. Phần lớn đất đai của Chí Linh dùng cho nông nghiệp, gồm có trồng lúa và hoa màu. Trên địa bàn thị xã có 2 nhà máy nhiệt điện, 1 nhà máy thủy tinh y tế, có mỏ đất chịu lửa và xí nghiệp gia công giày da. Các công trình kiến trúc đền chùa, danh thắng tại thị xã là tiềm năng thuận lợi phát triển ngành du lịch. Năm 2011, giá trị sản xuất thị xã đạt 5.270,5 tỷ đồng. Trong đó, giá trị sản xuất nông - lâm - thủy sản đạt 443,5 tỷ đồng, tăng 12,7%; Giá trị sản xuất công nghiệp - xây dựng đạt 4.516,3 tỷ đồng, giảm 5,9%; Giá trị sản xuất một số ngành dịch vụ đạt 409,7 tỷ đồng, tăng 12,2%. d) Văn hóa – xã hội Thị xã Chí Linh có tốc độ đô thị hóa nhanh. Văn hóa có sự khác biệt giữa các khu vực trung tâm và khu vực vùng sâu vùng xa. Trên địa bàn thị xã có một số trường lớn như đại học Sao Đỏ, trung học lái xe số 1, quân chính quân khu 3. Bên cạnh đó, thị xã Chí Linh là thị xã có truyền thống lịch sử văn hóa lâu đời với nhiều khu di tích lịch sử nổi tiếng như Côn Sơn, Kiếp Bạc, Đền Cao,… Đời sống, văn hóa, giáo dục và y tế của thị 2 Nhóm 1 - K9 - phường Văn An Báo cáo thực địa xã đang từng bước được phát triển nhờ có hệ thống giao thông và thông tin liên lạc thuận tiện. e) Về y tế Mạng lưới y tế của thị xã phủ khắp thôn, bản, làng và xã. Toàn thị xã có 1 bệnh viện trung tâm; 20/20 xã phường đều có trạm y tế. Đội ngũ cán bộ y tế cơ bản đáp ứng được công tác CSSK cho nhân dân. Sức khỏe của người dân ngày càng được cải thiện. Một số chỉ số sức khỏe của người dân tại thị xã: Tỷ suất sinh đạt mức thay thế, tuổi thọ trung bình người dân thị xã Chí Linh là 78 tuổi (Chililab, 2005) cao hơn toàn quốc (tuổi thọ trung bình người Việt Nam là 72 tuổi – theo kết quả khảo sát của Tổng cục Thống kê công bố ngày 1/12/2008). Những vấn đề sức khỏe cần quan tâm là chấn thương, HIV/AIDS, các bệnh chuyển hóa, sức khỏe vị thành niên và sức khỏe người cao tuổi 2.1.2 Sơ đồ cấu trúc hệ thống y tế tuyến thị xã: Chú thích: : sự chỉ đạo trực tiếp : sự phối hợp giữa các ban ngành : sự quản lý nhà nước về y tế 3 Sở Y tế tỉnh Hải Dương BVDK thị xã Chí Linh TTYT thị xã Chí Linh PYT thị xã Chí Linh UBND tỉnh Hải Dương UBND thị xã Chí Linh UBND xã, phường Trạm y tế xã, phường Y tế thôn bản Nhóm 1 - K9 - phường Văn An Báo cáo thực địa 2.1.3 Trung tâm y tế thị xã Chí Linh 2.1.3.1 Chức năng, nhiệm vụ của trung tâm y tế thị xã: phụ lục 1 2.1.3.2 Sơ đồ cấu trúc trung tâm y tế thị xã: phụ lục 2 2.1.3.3 Các hoạt động chính Tổ chức phòng, chống và kiểm soát dịch bệnh. Khi có dịch bệnh xảy ra, TTYT xây dựng kế hoạch và phối hợp với các ban ngành liên quan để triển khai tuyên truyền, giám sát, phòng chống và dập tắt dịch bệnh. Lập kế hoạch và triển khai các chương trình y tế Quốc Gia Đào tạo, tập huấn về chuyên môn kỹ thuật cho các cơ sở y tế tuyến dưới. Xây dựng và giám sát, quản lý các chương trình y tế tại tuyến dưới 2.1.3.4 Hoạt động của 3 khoa phòng tại trung tâm y tế: phụ lục 3 2.1.3.5 Phối hợp các ban ngành liên quan Qua buổi trình bày của TTYT, nhóm nhận thấy TTYT thị xã có sự phối hợp với nhiều ban ngành khác nhau. TTYT chịu sự chỉ đạo trực tiếp của Sở y tế, đồng thời phối kết hợp với hệ thống y tế tuyến thị xã và trực tiếp chỉ đạo TYT xã/phường. Bên cạnh đó còn kết hợp hoạt động với các tổ chức khác như: Hội phụ nữ, Hội người cao tuổi, Đoàn thanh niên…khi có chương trình y tế thực hiện tại địa phương. Chị Nguyễn Thị Huyền- cán bộ TTYT cho biết “Hầu hết các chương trình này đều thực hiện khá tốt giữa các ban ngành”. Tuy nhiên hiện nay các chương trình y tế còn thiếu kinh phí hỗ trợ và nguồn nhân lực hoạt động. 2.1.3.6 Liên hệ chức năng nhiệm vụ do Bộ Y tế quy định Nhìn chung, TTYT đã thực hiện đầy đủ chức năng nhiệm vụ và quyền hạn do Bộ y tế quy định như xây dựng kế hoạch và triển khai thực hiện các hoạt động về phòng chống HIV/AIDS, tổ chức giám sát thanh tra kiểm tra VSATTP tại thị xã, đào tạo các cán bộ y tế tuyến dưới,… TTYT nhận được ủng hộ của nhân dân và sự quan tâm chỉ đạo của Đảng và chính quyền với lòng nhiệt tình, đoàn kết của các cán bộ. TTYT cũng tự xây dựng được chỉ tiêu kế hoạch trong năm đề xuất lên tuyến trên nên các chỉ tiêu thực tế và sát thực với địa phương. Việc phân công công việc và nhiệm vụ giữa các khoa, phòng thực hiện khá rõ ràng. Bên cạnh đó, TTYT có sự phối kết hợp chặt chẽ và đồng bộ với các ban ngành và phòng ban trên địa bàn thị xã. Tuy nhiên, TTYT vẫn còn một số hạn chế và khó khăn như: Trình độ chuyên môn kĩ thuật của nhiều cán bộ y tế còn hạn chế. Nhân lực y tế và trang thiết bị chưa đáp ứng đủ nhu cầu cần thiết. 4 Nhóm 1 - K9 - phường Văn An Báo cáo thực địa 2.1.3.7 Liên hệ với 9 chức năng YTCC cơ bản : phụ lục 13 2.1.4 Phòng y tế 2.1.4.1 Chức năng và nhiệm vụ của phòng y tế: phụ lục 4 2.1.4.2 Cấu trúc phòng y tế Phòng y tế gồm có 2 cán bộ: 1 trưởng phòng - Nguyễn Thị Hường và 1 chuyên viên - Nguyễn Văn Vỹ. 2.1.4.3 Các hoạt động chính Thực hiện các chỉ đạo của UBND thị xã về các chính sách y tế. Tham mưu cho UBND thị xã trong việc xây dựng kế hoạch, đưa ra biện pháp, mục tiêu về CSSK nhân dân. Thanh kiểm tra các cơ sở y tế về mặt thực hiện quy chế. 2.1.4.4 Liên hệ chức năng, nhiệm vụ do Bộ Y Tế quy định Theo quy định của BYT thì phòng y tế có chức năng tham mưu cho UBND thị xã thực hiện chức năng quản lý nhà nước về chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân. PYT thị xã Chí Linh đã thực hiện các công tác sau: Trình UBND thị xã triển khai thực hiện cơ chế, chính sách, chính sách pháp luật, các quy định của UBND tỉnh và SYT về công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân của địa phương. Hướng dẫn, kiểm tra UBND xã, phường trong việc thực hiện kế hoạch phát triến sự nghiệp y tế trên địa bàn cấp thị xã. Trình UBND thị xã quy chế, giải pháp, cách sử dụng các nguồn lực để thực hiện công tác y tế dự phòng tại địa phương. Chỉ đạo, kiểm tra giám sát các hoạt động phòng chống dịch bệnh, nước sạch, sức khỏe môi trường và các chương trình mục tiêu y tế Quốc gia trên địa bàn. 2.1.4.5 Liên hệ với 9 chức năng YTCC cơ bản: phụ lục 13 2.1.5 Bệnh viện đa khoa Chí Linh 2.1.5.1 Chức năng, nhiệm vụ của bệnh viện: phụ lục 5 2.1.5.2 Cơ cấu tổ chức của BVĐK Chí Linh (xem thêm phụ lục 6) Bệnh viện đa khoa Chí Linh được thành lập theo quyết định số 3736/ 2005/ QĐ- UBND của UBND tỉnh Hải Dương ngày 23/8/2005 trên cơ sở tách từ TTYT thị xã Chí Linh, là đơn vị sự nghiệp trực thuộc Sở y tế và hoạt động theo cơ chế tự chủ (theo nghị định 69 và văn bản 43 CP xác định quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm và khuyến khích xã hội hóa) từ 01/01/2006. 5 Nhóm 1 - K9 - phường Văn An Báo cáo thực địa Tổng số cán bộ viên chức: 163; trong đó BSCKI: 09; BS: 19; DSCKI: 01; Dược sĩ đại học: 01; cử nhân kinh tế: 04; trung học và cao đẳng: 115; cán bộ khác: 14. Tổng số bác sĩ: 28, còn thiếu 18 bác sĩ theo chỉ tiêu của Bệnh viện 2.1.5.3 Hoạt động chuyên môn của bệnh viện: phụ lục 7 2.1.5.4 Hoạt động của 3 khoa phòng tại bệnh viện: phụ lục 8 2.1.5.5 Phối hợp các ban ngành của bệnh viện: phụ lục 9 2.1.5.6 Liên hệ chức năng, nhiệm vụ do Bộ Y tế quy định Nhìn chung, bệnh viện thực hiện tương đối tốt 7 nhiệm vụ do Bộ Y tế quy định. Là bệnh viện tuyến huyện có quy mô giường bệnh cao nhất trong tỉnh (năm 2012: 200 giường) với công suất sử dụng giường bệnh năm 2011 là 112%, bệnh viện có điều kiện thuận lợi để nhận được sự quan tâm đầu tư cho công tác cấp cứu khám chữa bệnh và nâng cấp từ bệnh viện hạng III lên bệnh viện hạng II. Tuy nhiên, theo cán bộ bệnh viện, hoạt động của bệnh viện cũng gặp không ít khó khăn vì: Thiếu trang thiết bị y tế và cán bộ y tế, đặc biệt là bác sĩ có trình độ cao và chuyên sâu. Kinh phí nhà nước cấp không đảm bảo nhu cầu chi của bệnh viện (không đủ chi lương). Khó khăn trong chỉ đạo tuyến phường, xã do thay đổi mô hình tổ chức. Việc triển khai tăng cường chất lượng thăm khám do đó còn nhiều bất cập. Tuy nhiên, dưới sự lãnh đạo của BCH Đảng ủy, BGĐ và sự đồng lòng nhất trí của tập thể cán bộ viên chức trong đơn vị, năm 2011 bệnh viện đã cơ bản hoàn thành các chỉ tiêu kế hoạch được giao. 2.1.6 Liên hệ với 9 chức năng YTCC cơ bản : phụ lục 13 2.2 Tuyến xã/phường 2.2.1 Mô tả các hoạt động thu thập thông tin của nhóm tại phường Văn An: a. Sử dụng nguồn số liệu thứ cấp Xem báo cáo tổng kết năm 2011 và phương hướng hoạt động năm 2012. Xem sổ sách khám chữa bệnh như: Sổ khám ngoại trú (có BHYT và không BHYT), sổ khám bệnh cho trẻ dưới 6 tuổi. Xem các sổ sách khác như: sổ sinh, sổ theo dõi thai nghén, sổ cân trẻ. b. Nguồn số liệu sơ cấp 6 [...]... mục tiêu quốc gia để phỏng vấn tại cộng đồng 21 Nhóm 1 - K9 - phường Văn An Báo cáo thực địa CÁC PHỤ LỤC Phụ lục 1: Chức năng, nhiệm vụ của TTYT thị xã Chí Linh 1 Chức năng của TTYT thị xã Chí Linh TTYT dự phòng thị xã có chức năng triển khai thực hiện các nhiệm vụ chuyên môn kỹ thuật về y tế dự phòng, phòng, chống HIV/AIDS, phòng, chống bệnh xã hội, an toàn vệ sinh thực phẩm, chăm sóc sức khoẻ sinh... từ đợt thực tập: Thời gian thực địa tại thị xã Chí Linh tuy ngắn nhưng rất có ích đối với nhóm sinh viên YTCC Nhờ được quan sát và tìm hiểu thực tế mà nhóm đã có cái nhìn tổng quan hơn về mô hình y tế đang triển khai tại tuyến thị xã và tuyến xã Qua tiếp xúc với cộng đồng, nhóm hiểu được những thuận lợi và khó khăn trong hoạt động của tuyến y tế cơ sở Qua 6 ngày làm việc tại cơ sở thực địa, nhóm sinh... cho chương trình 2.2.6 Sự phối hợp với các cơ quan, ban ngành của TYT Hầu hết trong tất cả các hoạt động liên quan đến các chương trình CSSK cho nhân dân, TYT phường Văn An luôn có sự phối kết hợp chặt chẽ với các ban ngành như: Phòng Y tế thị xã Chí Linh, Trung tâm y tế thị xã Chí Linh, UBND phường Văn An, Hội phụ nữ và Đoàn thanh niên phường Văn An Về chuyên môn, nghiệp vụ, kinh phí và nhân lực y... viện đã: Thực hiện chức năng khám bệnh, chữa bệnh cho nhân dân trong thị xã Lập kế hoạch và chỉ đạo TYT xã, phường thực hiện các nhiệm vụ khám chữa bệnh cho nhân dân tại TYT, hướng dẫn và ký hợp đồng với TYT về khám chữa bệnh theo BHYT 31 Nhóm 1 - K9 - phường Văn An Báo cáo thực địa Phối hợp với TTYT thị xã tổ chức khám sức khỏe định kỳ cho người lao động ở các cơ quan, doanh nghiệp trên địa bàn... thực hiện triển khai linh động, thời gian và địa điểm thay đổi theo từng năm, phủ rộng khắp toàn phường, hầu hết địa điểm được lựa chọn tổ chức tại nhà văn hóa của thôn Trước ngày tổ chức, chương trình sẽ 11 Nhóm 1 - K9 - phường Văn An Báo cáo thực địa được thông báo trên loa phường, trong các buổi họp phụ nữ và do YTTB thông báo đến từng gia đình có đối tượng là phụ nữ đang mang thai và gia đình có... sinh, lây lan; Tổng hợp số liệu, lập bản đồ, biểu đồ các loại bệnh dịch, bệnh xã hội; HIV/AIDS tại địa phương; 23 Nhóm 1 - K9 - phường Văn An Báo cáo thực địa Triển khai thực hiện chương trình mục tiêu y tế quốc gia, các dự án liên quan về y tế dự phòng, phòng, chống bệnh xã hội, HIV/AIDS trên địa bàn huyện; Khoa An toàn vệ sinh thực phẩm Hướng dẫn thực hiện các quy định của pháp luật về an toàn... phiến diện Sắp xếp thời gian hợp lý, khoa học trong các hoạt động của nhóm, lập kế hoạch cụ thể cho từng hoạt động của nhóm để đạt được hiệu quả công việc cao hơn 20 Nhóm 1 - K9 - phường Văn An Báo cáo thực địa Khi phỏng vấn cộng đồng, cần tập trung vào chủ đề phỏng vấn, tránh hỏi lan man dài dòng Khi xác định thời gian đi tiếp cận cộng đồng cần tìm hiểu trước thời gian đối tượng có ở nhà Tránh... riêng Nhiệm vụ của phòng y tế thị xã Chí Linh Trình UBND thị xã thực hiện cơ chế chính sách, pháp luật, các quy định của UBND tỉnh và Sở y tế về công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe của nhân dân địa phương Trình UBND thị xã kế hoạch cải cách hành chính, xã hội hóa hoạt động chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân, tham mưu UBND thị xã ban hành các quyết định chỉ thị Quy hoạch các kế hoạch.. .Nhóm 1 - K9 - phường Văn An Báo cáo thực địa Phỏng vấn các cán bộ y tế tại trạm và y tế thôn bản Phỏng vấn phó chủ tịch UBND phường Văn An, hội trưởng hội phụ nữ Phỏng vấn 8 bà mẹ có con nhỏ dưới 5 tuổi về các chương trình tiêm chủng, suy dinh dưỡng và chăm sóc sức khỏe sinh sản Quan sát các hoạt động khám chữa bệnh của trạm 2.2.2 Thông tin chung về phường Văn An a) Vị trí địa lý – dân cư Phường. .. quy định của pháp luật và phân cấp của UBND thị xã 25 Nhóm 1 - K9 - phường Văn An Báo cáo thực địa Phụ lục 5: Chức năng, nhiệm vụ của bệnh viện đa khoa thị xã Chí Linh Chức năng bệnh viện Bệnh viện là cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có chức năng khám bệnh, chữa bệnh và chăm sóc sức khỏe cho người bệnh Nhiệm vụ của bệnh viện Bệnh viện đa khoa Chí Linh có 7 nhiệm vụ chính bao gồm 1 Cấp cứu Khám bệnh Chữa bệnh: . Thanh Thúy K9B 5 Phạm Thị Thiêm K9C 6 Nguyễn Thị Phương Thảo K9A 7 Lê Minh Hoàng K9C 8 Hoàng Tuấn Tú K9B Nhóm 1 - K9 - phường Văn An Báo cáo thực địa Hà Nội , tháng 3 năm 2 012 ii Nhóm 1 - K9. 2 012 ii Nhóm 1 - K9 - phường Văn An Báo cáo thực địa MỤC LỤC 1 ĐẶT VẤN ĐỀ 1 2 NỘI DUNG 2 3 KẾT LUẬN 20 CÁC PHỤ LỤC 22 iii Nhóm 1 - K9 - phường Văn An Báo cáo thực địa DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT iv ĐPV. y tế xã, phường Y tế thôn bản Nhóm 1 - K9 - phường Văn An Báo cáo thực địa 2 .1. 3 Trung tâm y tế thị xã Chí Linh 2 .1. 3 .1 Chức năng, nhiệm vụ của trung tâm y tế thị xã: phụ lục 1 2 .1. 3.2 Sơ đồ