1. Trang chủ
  2. » Thể loại khác

nghiên cứu tình hình mù lòa và những trở ngại trong chương trình can thiệp đục thê thủy tinh tại cộng đồng huyện phù cát, tỉnh bình định

73 494 3

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Định dạng
Số trang 73
Dung lượng 1,51 MB

Nội dung

1         [80].                         2004[34],[45] [50].                        tinh.[2]. 2                              [2 ],[58].                          tinh 3       International Classification of Diseases):    [5],[9],[12],[13],[79],[80].  :   TL    1 6/18 6/60 3/10 (0,3) 1/10 (0,1) 20/70 20/200 2 6/60  1/10 (0,1) 1/20 (0,05) 20/200 20/400 3   1/20 (0,05) 1/50 (0,02) 20/400 5/300 (20/1200) 4   1/50 (0,02)  5/300 (20/1200)  5 -)  4             -10/09/1972 [Báo     o n 10 o   o           [5],[9],[12],[13],[79]. B   TL nhìn xa           (0,02)  Mù hoàn toàn     -): Mù hoàn toàn. 5  c Snellen 6m Snellen 20ft Decimal LogMar Landolt  6/6 20/20 1 0 10/10 6/9 20/32 0.63 0.2 7/10 6/12 20/40 0.50 0.3 5/10 6/18 20/60 0.33 0.5 3/10 Trung bình 6/24 20/80 0.25 0.6 2.5/10 6/36 20/120 0.17 0.8 1,7/10 6/60 20/200 0.10 1.0 1/10 Kém 3/60 20/400 0.05 1.3 0.5/10 1/60 20/1200 0.02 1.8 0.2/10   PL+ PL+ 3 AS(+) NPL NPL NPL 4 AS (-)     "<1/10"     ">1/10"     mù [5],[6],[7],[13]. 6 1.2.                          [41],[42],[43],[78],[80]. 1.3  Theo         [80]. 1.3   [13], [29],[39],[41],[42],[62],[66],[80].    .  7       h nhân[5],[6],[7],[62],[66],[79],[80]. Hình 1.1.      8      [27],[28],[33],[66]. 1.3.2 Hình 1.2.          [1], [2], [3] [4].[70],[77]  -15,95)  [10], [11],[12], [13], [14],[15].                 9   - 5% [10], [11], [12], [13], [14], [15]. 1.3.3                         [12],[13],[18],[75],[76].     ],[7],[76],[81].   1908       thành)      GM)      mi                  10 -     >0.5  mmation, intense (TI)                    sinh ,[75],[76],[81]. 1.3.4. h glôcôm                     [6], [7], [41],[42],[43]. [...]... thể thủy tinh : Xác định rõ là phẩu thuật trong hoặc ngoài bao không đặt thể thủy tinh hoặc thể thủy tinh rơi vào hậu phòng +Trong trường hợp có đặt thể thủy tinh nhân tạo cần xác định rõ có hay chưa có đục bao sau thể thủy tinh -B G ô ô : Vì khám ở cộng đồng nên chúng tôi không đủ điều kiện để chẩn đoán bệnh glôcôm, nên chúng tôi chỉ đo được nhãn áp và ghi nhận những bệnh nhân có nhãn áp cao và thấp... thuật tăng lên và đạt 270 ca vào năm 2008 Ngoài ra, theo ước tính có khoảng hơn 500 trường hợp được phẩu thuật ở các tuyến khác Như vậy, tuy có nhiều cố gắng của của ngành y tế huyện, sự nổ lực của cộng đồng và các tổ chức từ thiện nhưng cũng chỉ can thiệp 1.7 MỘT VÀI N T VỀ HUYỆN PHÙ CÁT 1.7.1 Tình hình chung Phù Cát là huyện đồng bằng duyên hải miền trung nam bộ của tỉnh Bình định, cách tỉnh lỵ Quy... bên cạnh đó, một số thông tin về chương trình phòng chống mù lòa, đặc biệt là chương trình phẩu thuật đục thể thuỷ tinh chưa tiếp cận được với cộng đồng, đặc biệt là những người mù ở những vùng kinh tế khó khăn, những người mù nghèo không có khả năng trả chi phí phẩu thuật… Theo điều tra của Viện Mắt trung ương năm 2002, các trở ngại ngăn cản bệnh nhân mù do đục thể thuỷ tinh đi mổ chiếm tỉ lệ cao là... lý để đề ra chính sách đúng trong công tác phòng chống mù loà của nhân dân trung huyện 23 Chƣơng 2 Đ I TƢ NG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đ I TƢ NG NGHIÊN CỨU Những người trên 50 tuổi Có hộ khẩu thường trú tại địa phương vào thời điểm nghiên cứu 2.2 ĐỊA ĐIỂM, THỜI GIAN NGHIÊN CỨU: 2.2.1.Địa điểm Nghiên cứu tại tất cả 18 xã, thị trấn của huyện Phù Cát gồn có 121 thôn, khu phố 2.2.2 Thời gian: 12 tháng:... chiếm 1,62% và bệnh gây mù hàng đầu là đục thể thuỷ tinh chiếm 0,83%.[5] 1.5 KẾT QUẢ PH NG CH NG MÙ LOÀ CỦA VIỆT NAM Mù loà là gánh nặng to lớn và là vấn đề xã hội của tất cả các nước trên thế giới Nước ta với tỉ lệ đục thể thuỷ tinh chiếm tỉ lệ cao hàng đầu (gần 70% các trường hợp gây mù) và công tác phòng chống bệnh đục thể thuỷ tinh sẽ được đặt biệt ưu tiên trong Chương trình Phòng chống mù lòa Tuy... 17.408 người Trong những năm qua ngành mắt tỉnh Bình Định đã có nhiều cố gắng trong công tác phòng chống mù loà do đục thể thuỷ tinh, hàng năm số lượng phẫu thuật đạt từ 1.550 mắt vào năm 2002 đến năm 2008 đã mổ được 4.002 mắt, đạt tỉ lệ 2.600 mắt/triệu dân và là 1 trong 10 tỉnh có tỉ lệ mổ đục thể thuỷ tinh cao của cả nước Tuy nhiên cũng chỉ giải quyết được 1/3 số lượng người bị đục thể thuỷ tinh [2],[3]... tra của Viện Mắt năm 1969 thì tỉ lệ mù do các bệnh mắt hột, glôcôm, khô mắt chiếm tỉ lệ cao hơn bệnh đục thủy tinh thể Tuy nhiên những điều tra trong những 70-80 thì đục thủy tinh thể nổi dần lên và là nguyên nhân số 1 gây mù lòa chiếm tỉ lệ cao và cách xa các nguyên nhân khác, tiếp đó là mắt hột và biến chứng, glôcôm, viêm màng bồ đào và bệnh đáy mắt Các điều tra trong thời gian gần đây của Viện Mắt... đến tuổi, đục TTT và glôcôm ở người Mỹ gốc Phi và gốc TBN, trong lúc thoái hóa HĐ lq tuổi gặp nhiều ở người da trắng [2] Tại Brazil tỷ lệ TL thấp là 5,2% với NN chính là TKX (72.3%) và đục TTT (50%)[3] Trong lúc đó tỷ lệ tại Canađa là 35.6 và 3.8 /10 000 dân với NN chính là đục TTT và bệnh lý đường thị giác (40%) [4],[78] Tại Palestin, tỷ lệ mù 2M là 3,4% với các NN mù có thể PC được như : đục TTT,... NN gây mù hàng đầu là đục TTT (39%), tiếp theo là bệnh lý VM (24%), còn NN hàng đàu của TL thấp là TKX không điều chỉnh (48%) và đục TTT 13 (36%) Trong khi đó tại vùng nông thôn Indonesia, tỷ lệ mù và TL thấp 2M là 2,2% và 5,8% NN chính của mù 2M đục TTT (62,5%), NN chính của TL thấp là đục TTT (61,3%) và TKX không điều chỉnh (12,3%) [9], [10] Tỷ lệ mù và tỷ lệ TL thấp tại Đài Loan là 0.59% và 2.94%.NN... 100% cộng Tại Bệnh viện Mắt TP Hồ Chí Minh thị lực sau mổ 1-2 tháng 8/10 là 100% (n=46) Chất lượng là yếu tố mang lại thành công cho công tác PCML, trong hơn 10 năm qua, ngành mắt đã đưa hàng loạt kỹ thuật ứng dụng công nghệ cao vào điều trị và chẩn đoán, điển hình là PHACO - phẫu thuật thể thuỷ tinh, Excimer Laser phẫu thuật khúc xạ…[4] 1.6 NHỮNG TRỞ NGẠI TRONG CHƢƠNG TRÌNH CAN THIỆP ĐỤC THỂ THUỶ TINH .    1.4. TÌNH HÌNH MÙ LOÀ    1,2 3]   15 1.4.2. Tình hình mù loà  1.4.2.1. 1981.   -  .  1/20 (0,05) 1/50 (0,02) 20/400 5 /300 (20/1200) 4   1/50 (0,02)  5 /300 (20/1200)  5 -)

Ngày đăng: 10/08/2014, 06:45

HÌNH ẢNH LIÊN QUAN

Bảng trên là phân loại mức giảm thị lực của Nhóm nghiên cứu Tổ chức Y  tế  Thế  giới  về  phòng  chống  mù  lòa,  Thụy  Sỹ,  ngày  6-10/09/1972  [Báo cáo kỹ thuật của Tổ chức Y tế Thế giới, số 518, 1973] - nghiên cứu tình hình mù lòa và những trở ngại trong chương trình can thiệp đục thê thủy tinh tại cộng đồng huyện phù cát, tỉnh bình định
Bảng tr ên là phân loại mức giảm thị lực của Nhóm nghiên cứu Tổ chức Y tế Thế giới về phòng chống mù lòa, Thụy Sỹ, ngày 6-10/09/1972 [Báo cáo kỹ thuật của Tổ chức Y tế Thế giới, số 518, 1973] (Trang 4)
Hình 1.2. Mộ - nghiên cứu tình hình mù lòa và những trở ngại trong chương trình can thiệp đục thê thủy tinh tại cộng đồng huyện phù cát, tỉnh bình định
Hình 1.2. Mộ (Trang 8)
Bảng 1.4. P             M C       ă  1908   Giai đoạn 1 - nghiên cứu tình hình mù lòa và những trở ngại trong chương trình can thiệp đục thê thủy tinh tại cộng đồng huyện phù cát, tỉnh bình định
Bảng 1.4. P M C ă 1908 Giai đoạn 1 (Trang 9)
Bảng 3.2, trong nhóm nghiên cứu tỷ lệ giới nữ cao hơn giới nam ở các  nhóm tuổi  (p&lt;0,05) - nghiên cứu tình hình mù lòa và những trở ngại trong chương trình can thiệp đục thê thủy tinh tại cộng đồng huyện phù cát, tỉnh bình định
Bảng 3.2 trong nhóm nghiên cứu tỷ lệ giới nữ cao hơn giới nam ở các nhóm tuổi (p&lt;0,05) (Trang 32)
Bảng 3.7.                     e    ớ ( s   ắ )  Giới  &gt;3/10   ĐNT 3m - nghiên cứu tình hình mù lòa và những trở ngại trong chương trình can thiệp đục thê thủy tinh tại cộng đồng huyện phù cát, tỉnh bình định
Bảng 3.7. e ớ ( s ắ ) Giới &gt;3/10 ĐNT 3m (Trang 37)
Bảng 3.8 cho thấy 67 đối tượng điều tra có thị lực 2 mắt bị mù, chiếm tỉ lệ  4,98%  và  tăng  dần  theo  tuổi,  tỉ  lệ  mù  2  mắt  cao  nhất  ở  nhóm  tuổi  trên  80  (16,16%), thấp nhất là nhóm tuổi 51- 60 (0,54%) - nghiên cứu tình hình mù lòa và những trở ngại trong chương trình can thiệp đục thê thủy tinh tại cộng đồng huyện phù cát, tỉnh bình định
Bảng 3.8 cho thấy 67 đối tượng điều tra có thị lực 2 mắt bị mù, chiếm tỉ lệ 4,98% và tăng dần theo tuổi, tỉ lệ mù 2 mắt cao nhất ở nhóm tuổi trên 80 (16,16%), thấp nhất là nhóm tuổi 51- 60 (0,54%) (Trang 38)
Bảng 3.9 cho thấy, 181 đối tượng điều tra có thị lực 1 mắt bị mù, chiếm tỉ  lệ 13,46% và tăng dần theo các nhóm tuổi - nghiên cứu tình hình mù lòa và những trở ngại trong chương trình can thiệp đục thê thủy tinh tại cộng đồng huyện phù cát, tỉnh bình định
Bảng 3.9 cho thấy, 181 đối tượng điều tra có thị lực 1 mắt bị mù, chiếm tỉ lệ 13,46% và tăng dần theo các nhóm tuổi (Trang 39)
Bảng 3.12 về tỉ lệ lệ đục TTT chưa PT theo tuổi ,giới cho thấy rằng nhóm  tuổi &gt; 80 chiếm tỉ lệ cao nhất 23,14% và thấp nhát là nhóm tuổi 51-60 chiếm tỉ  lệ 2,28%.Tính chung trong cùng nhóm tuổi giới nữ cao gần gấp 3 lần giới nam - nghiên cứu tình hình mù lòa và những trở ngại trong chương trình can thiệp đục thê thủy tinh tại cộng đồng huyện phù cát, tỉnh bình định
Bảng 3.12 về tỉ lệ lệ đục TTT chưa PT theo tuổi ,giới cho thấy rằng nhóm tuổi &gt; 80 chiếm tỉ lệ cao nhất 23,14% và thấp nhát là nhóm tuổi 51-60 chiếm tỉ lệ 2,28%.Tính chung trong cùng nhóm tuổi giới nữ cao gần gấp 3 lần giới nam (Trang 42)
Bảng 3.13. N                      ỷ        Nguyên nhân - nghiên cứu tình hình mù lòa và những trở ngại trong chương trình can thiệp đục thê thủy tinh tại cộng đồng huyện phù cát, tỉnh bình định
Bảng 3.13. N ỷ Nguyên nhân (Trang 43)
Bảng 3.15.           b               ỷ                 ậ ( s   ắ   s       )   Tình hình - nghiên cứu tình hình mù lòa và những trở ngại trong chương trình can thiệp đục thê thủy tinh tại cộng đồng huyện phù cát, tỉnh bình định
Bảng 3.15. b ỷ ậ ( s ắ s ) Tình hình (Trang 45)
Bảng 3.15 cho thấy đục TTT 1 mắt chưa phẫu thuật (66,83%) cao hơn đục  TTT  2  mắt  chưa  phẫu  thuật  (33,17%) - nghiên cứu tình hình mù lòa và những trở ngại trong chương trình can thiệp đục thê thủy tinh tại cộng đồng huyện phù cát, tỉnh bình định
Bảng 3.15 cho thấy đục TTT 1 mắt chưa phẫu thuật (66,83%) cao hơn đục TTT 2 mắt chưa phẫu thuật (33,17%) (Trang 45)
Bảng 3.18, về tỉ lệ đục TTT đã phẩu thật theo giới tính tổng chung cho cả  1 mắt và 2 mắt, thì tỉ lệ nữ (5,41%) cao hơn nam (5,43%) - nghiên cứu tình hình mù lòa và những trở ngại trong chương trình can thiệp đục thê thủy tinh tại cộng đồng huyện phù cát, tỉnh bình định
Bảng 3.18 về tỉ lệ đục TTT đã phẩu thật theo giới tính tổng chung cho cả 1 mắt và 2 mắt, thì tỉ lệ nữ (5,41%) cao hơn nam (5,43%) (Trang 48)
Bảng 3.18.  ỷ            ậ                   (     ặ  k ô    ặ   OL)  e    ớ    Phẩu thuật đục thể - nghiên cứu tình hình mù lòa và những trở ngại trong chương trình can thiệp đục thê thủy tinh tại cộng đồng huyện phù cát, tỉnh bình định
Bảng 3.18. ỷ ậ ( ặ k ô ặ OL) e ớ Phẩu thuật đục thể (Trang 48)
Bảng  3.20 nhận thấy rằng  về tình hình thị lực sau PT có đặt TTT, số thị  lực &gt;3/10 chiếm tỉ lệ cao nhất (63,50%), kế đến là ĐNT  3m-3/10 (25,00%) và  thấp nhất là ST(-) (1,00%) - nghiên cứu tình hình mù lòa và những trở ngại trong chương trình can thiệp đục thê thủy tinh tại cộng đồng huyện phù cát, tỉnh bình định
ng 3.20 nhận thấy rằng về tình hình thị lực sau PT có đặt TTT, số thị lực &gt;3/10 chiếm tỉ lệ cao nhất (63,50%), kế đến là ĐNT 3m-3/10 (25,00%) và thấp nhất là ST(-) (1,00%) (Trang 50)
Bảng  3.22  về  tỉ  lệ  mổ  đục  TTT  nhận  thấy  rằng  biến  chứng  chung  là  13,06%  (không  biến chứng  là  86,94%) - nghiên cứu tình hình mù lòa và những trở ngại trong chương trình can thiệp đục thê thủy tinh tại cộng đồng huyện phù cát, tỉnh bình định
ng 3.22 về tỉ lệ mổ đục TTT nhận thấy rằng biến chứng chung là 13,06% (không biến chứng là 86,94%) (Trang 51)
Bảng 3.23  C                        ớ  b         b                       ậ   Các yếu tố trở ngại  Nam  Nữ  Tổng( n=202) - nghiên cứu tình hình mù lòa và những trở ngại trong chương trình can thiệp đục thê thủy tinh tại cộng đồng huyện phù cát, tỉnh bình định
Bảng 3.23 C ớ b b ậ Các yếu tố trở ngại Nam Nữ Tổng( n=202) (Trang 52)
Bảng  4.1  Chúng  tôi  nhận  thấy  rằng,  Phù  Cát  với  dân  số  198.958  người  trong đó trên 50 tuổi là 18.603 người ( tỉ lệ 19,4%)  nhưng với qui mô 1 bệnh  viện tuyến huyện chỉ có 130 giường bệnh là quá ít so với nhu cầu điều trị nội trú  cho tất cả  - nghiên cứu tình hình mù lòa và những trở ngại trong chương trình can thiệp đục thê thủy tinh tại cộng đồng huyện phù cát, tỉnh bình định
ng 4.1 Chúng tôi nhận thấy rằng, Phù Cát với dân số 198.958 người trong đó trên 50 tuổi là 18.603 người ( tỉ lệ 19,4%) nhưng với qui mô 1 bệnh viện tuyến huyện chỉ có 130 giường bệnh là quá ít so với nhu cầu điều trị nội trú cho tất cả (Trang 66)
Bảng  3.20,  qua  nghiên  cứu  chúng  ta  thấy  các  biến  chứng  trong  và  sau  phẫu thuật đục TTT cũng còn tương đối cao ( 29 mắt tỉ lệ là 13,06%),  trong đó  có 15 mắt (51,72%) có các biến chứng của đặt TTT nhân tạo như: sa lệch TTT  nhân tạo, TTT rơi - nghiên cứu tình hình mù lòa và những trở ngại trong chương trình can thiệp đục thê thủy tinh tại cộng đồng huyện phù cát, tỉnh bình định
ng 3.20, qua nghiên cứu chúng ta thấy các biến chứng trong và sau phẫu thuật đục TTT cũng còn tương đối cao ( 29 mắt tỉ lệ là 13,06%), trong đó có 15 mắt (51,72%) có các biến chứng của đặt TTT nhân tạo như: sa lệch TTT nhân tạo, TTT rơi (Trang 67)

TỪ KHÓA LIÊN QUAN

TRÍCH ĐOẠN

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

TÀI LIỆU LIÊN QUAN

w