Chơng VI: Tổ chức trung tâm điều trị bỏng Bố trí nhân lực và trang bị 5.1 Nhân viên chính của trung tâm bỏng: - Bác sỹ chuyên khoa Bỏng - Phẫu thuật viên bỏng và tạo hình - Gây mê - Điều dỡng - Vật lý trị liệu và phục hồi chức năng - Chăm sóc hô hấp - Chuyên gia tâm lý - Nhân viên xã hội - Vi sinh vật - Các nhà nghiên cứu 5.2 Buồng bệnh hồi sức cấp cứu bỏng, rộng rãi, đủ trang thiết bị điều trị cho bỏng nặng và chấn thơng Bệnh viện Bỏng Shriner, Galveston, Hoa Kỳ. 5.3 Các đối tợng bệnh nhân có thể điều trị tại trung tâm bỏng - Bệnh nhân bỏng mới - Sẹo co kéo sau bỏng - Phục hồi chức năng sau bỏng - Các vết thơng phần mềm - Các vết thơng mạn tính - Các vết loét lâu liền do điểm tỳ - Loét do đái đờng hoặc mạch máu - Các phẫu thuật sọ, mặt - Các chấn thơng hàm mặt, sọ não, vết thơng do vật tù, vết thơng xuyên 5.4 Buồng bệnh hồi sức cấp cứu bỏng Trung tâm Bỏng Barcelona, Tây Ban Nha 36 Trung tâm bỏng 5.5. u tiên điều trị tại trung tâm bỏng - Bỏng nặng - Bỏng điện - Bỏng hô hấp - Bỏng ở trẻ em - Bỏng ở ngời già - Bỏng có các bệnh mạn tính hoặc suy kiệt kết hợp - Hội chứng hoại tử biểu bì do nhiễm độc u tiên khác: - Đa vết thơng, vết thơng xuyên - Chấn thơng sọ não - Chấn thơng hàm mặt - Phẫu thuật giải phóng co kéo - Phẫu thuật vạt tự do - Phẫu thuật hàm mặt - Các phẫu thuật thẩm mỹ 5.6 Phòng mổ bỏng đợc bố trí gần nơi điều trị bệnh nhân bỏng nặng- Bệnh viện Bỏng Shriner, Galveston, Hoa Kỳ 5.7. Buồng điều trị bệnh nhân bỏng nặng, có đủ các trang bị cấp cứu, theo dõi, phục hồi chức năng sớm. 5.8 Phòm khám và thay băng ngoại trú dành cho bỏng trẻ em. Tạo cảm giác thân thiện 37 Bệnh nhân điều trị tại trung tâm bỏng 5.9 Hội chứng Steven Jonson do dị ứng thuốc 5.10 Loét lâu liền vùng mông do tỳ đè 5.11 Chuyển vạt điều trị loét lâu liền vùng mông 5.12 Vết thơng phần mềm do chấn thơng sau tai nạn giao thông 38 Các chấn thơng vết thơng điều trị tại trung tâm bỏng 5.13 Chấn thơng vùng đầu mặt 5.14 Điều trị tổn khuyết phần mềm do chấn thơng vùng mặt 5.15 Vết thơng mất da diện rộng trên bệnh nhân chấn thơng gẫy xơng đã đợc kết xơng 5.16 Vết thơng mất da kết hợp chấn thơng khớp gối 39 Mất da do tai nạn 5.17 Lột da toàn bộ vùng ngực, bong do tai nạn lao động 5.18 Mảnh da lột từ vùng ngực bong đợc bảo quản trong đá lạnh, sau đó đợc xử lý trớc khi ghép trả lại 5.19 Mảnh da lớn đã đợc ghép trả lại với tỷ lệ bám sống 100% - Ngày thứ 4 sau mổ 5.20 Lột da đầu cũng là tai nạn lao động hay gặp. Mảnh da đầu lột ra cần đợc cắt tóc, rửa sạch chất bẩn, bảo quản ngay trong đá lạnh sau đó chuyển bệnh nhân đến trung tâm bỏng để phẫu thuật 40 Lột da đầu do tai nạn 5.21 Lột da đầu do tai nạn lao động, toàn bộ da đầu bị lột 5.22 Chuẩn bị nền ghép da đầu, khâu phục hồi các mảnh da sau khi đã xử lý mảnh da ghép 5.23 Khâu phục hồi da đầu sau khi xử lý mảnh da bị lột 5.24 Mảnh da phục hồi đã bám sống N4 sau mổ 41 . cấp cứu bỏng Trung tâm Bỏng Barcelona, Tây Ban Nha 36 Trung tâm bỏng 5.5. u tiên điều trị tại trung tâm bỏng - Bỏng nặng - Bỏng điện - Bỏng hô hấp - Bỏng ở trẻ em - Bỏng ở ngời. Chơng VI: Tổ chức trung tâm điều trị bỏng Bố trí nhân lực và trang bị 5.1 Nhân viên chính của trung tâm bỏng: - Bác sỹ chuyên khoa Bỏng - Phẫu thuật viên bỏng và tạo hình - Gây mê - Điều dỡng. trang thiết bị điều trị cho bỏng nặng và chấn thơng Bệnh viện Bỏng Shriner, Galveston, Hoa Kỳ. 5.3 Các đối tợng bệnh nhân có thể điều trị tại trung tâm bỏng - Bệnh nhân bỏng mới -