KỸ NĂNG NỮ HỘ SINH ppt

YHSS 30 NHỮNG KỸ NĂNG CẦN THIẾT CỦA NỮ HỘ SINH TRONG HỖ TR SINH SẢN - QUAN ĐIỂM MỚI NHS. Đặng Thị Xn Lan, NHS. Hồng Thị Thảo, NHS. Vũ Thị Phương Thảo. HOSREM << V ai trò của người nữ hộ sinh (NHS) ngày càng được đánh giá rất cao, nhất là trong lãnh vực hỗ trợ sinh sản (HTSS). Họ khơng chỉ thực hiện cơng việc theo y lệnh của bác sĩ mà họ còn đảm nhận nhiều vai trò khác nhau. NHS giúp bác sĩ giải quyết được nhiều việc như: tư vấn, giải thích q trình điều trị, thơng báo kết quả, đưa ra hướng lựa chọn cho từng trường hợp. Người NHS còn làm một số cơng việc mà trước nay là của nhân viên hành chánh như: tổng kết số liệu, tư vấn qua điện thoại, quản lý hồ sơ, dụng cụ tiêu hao >> 31 YHSS NHỮNG KỸ NÃNG CẦN THIẾT CỦA NỮ HỘ SINH TRONG HỖ TRỢ SINH SẢN - QUAN ÐIỂM MỚI Người NHS trong lĩnh vực HTSS ngày càng đóng vai trò bao quát hơn, họ có trách nhiệm quản lý chung cho đối với nhiều hoạt động khác nhau của trung tâm hỗ trợ sinh sản. Ngoài những kiến thức đã học ở trường lớp, người NHS trong lĩnh vực này còn phải có kiến thức về chăm sóc bệnh nhân (BN) ở khía cạnh tâm lý. Tất cả những yếu tố này gắn liền với sự cảm thông, tình thương và sự chia sẻ. Để đạt được những yêu cầu đó, đòi hỏi người NHS phải phối hợp tốt các kỹ năng như: kỹ năng chuyên môn, tư vấn, giao tiếp, truyền đạt, quản lý và điều phối. CÁC KỸ NĂNG CẦN THIẾT CỦA NHS  Kỹ năng chuyên môn  Kỹ năng tư vấn  Kỹ năng giao tiếp  Kỹ năng truyền đạt  Kỹ năng quản lý  Kỹ năng điều phối Kỹ năng chuyên môn Đa số các kỹ năng này NHS hầu như đã học ở trường như: tiêm thuốc, lấy máu XN, phụ khám thai, khám phụ khoa Tuy nhiên, trong HTSS NHS cần học thêm một số các kỹ thuật mới:  Chuẩn bị BN trước chọc hút trứng  Phụ chọc hút trứng  Phụ chuyển phôi (phôi tươi và phôi đông lạnh)  Phụ PESA, MESA, TESA, TESE (các tiểu phẫu trích tinh trùng)  Phụ bơm tinh trùng.  Giảm thai  Hút dịch lòng  Theo dõi BN sau chọc hút trứng và chuyển phôi.  Theo dõi và xử lý các biến chứng. Các thao tác này cần sự khéo léo, nhanh nhạy và đặc biệt cẩn thận tuyệt đối để tránh những sai sót, nhầm lẫn đáng tiếc. Kỹ năng tư vấn Bệnh nhân hiếm muộn này thường muốn được tư vấn giải thích rõ ràng trường hợp của họ. Người NHS là người tiếp xúc với họ nhiều nhất, thường xuyên đối diện với nhiều thắc mắc rất đa dạng phức tạp, nên NHS sẽ gặp những khó khăn nhất định cần thiết nhất là những vấn đề chuyên sâu cần sự giúp đỡ của bác sĩ. Kỹ năng tư vấn không kém phần quan trọng cho NHS giúp BN hiểu những việc sẽ làm và cảm thấy hài lòng và hợp tác điều trị để đạt kết quả tốt nhất. Tư vấn có thể bao gồm:  Tư vấn hỗ trợ: đưa ra những nhận định đầy tình cảm khi họ đang rất stress, hỗ trợ đầy đủ về mặt tâm lý.  Tư vấn thông tin: giải đáp những thắc mắc về quy trình điều trị (tốn thời gian, công sức, chi phí…).  Tư vấn thăm hỏi: giúp BN đưa ra quyết YHSS 32 NHỮNG KỸ NÃNG CẦN THIẾT CỦA NỮ HỘ SINH TRONG HỖ TRỢ SINH SẢN - QUAN ÐIỂM MỚI định điều trị của họ, cung cấp các thông tin thiết thực cho từng BN.  Tư vấn chữa bệnh: tư vấn cho BN hiểu được tiến độ và quá trình điều trị. Trong quá trình tư vấn, bắt buộc người NHS phải có sự tự tin nhất định. Sự tự tin này có được là nhờ vào những kiến thức luôn được cập nhật và kinh nghiệm trong quá trình làm việc. Kỹ năng giao tiếp Mỗi bệnh nhân đều là một trường hợp riêng biệt với những mối quan tâm riêng. Kỹ năng giao tiếp tốt sẽ giúp NHS biết cách tiếp nhận thông tin đúng từ phía BN cũng như truyền đạt thông tin chính xác, dễ hiểu cho từng đối tượng để:  Lên kế hoạch điều trị cho BN, giúp họ sắp xếp được thời gian cho công việc để tham gia điều trị được hiệu quả.  Cần giữ liên lạc với BN, người nhà BN, các bác sĩ để liên lạc khi cần thiết.  Biết cách thông báo những thông tin liên quan đến thất bại sau điều trị. Kỹ năng giao tiếp góp phần quan trọng không kém trong quá trình điều trị, kỹ năng này chúng ta không được học ở trường lớp nên NHS cần phải học tập trau dồi thêm từ sách báo, truyền thông, mối quan hệ cộng đồng và xã hội. Kỹ năng truyền đạt  Giải thích cho BN hiểu về một số thuật ngữ liên quan đến giải phẫu trong quá trình điều trị bằng ngôn ngữ dễ hiểu.  Đưa ra những ý kiến mang tính giáo dục sức khoẻ. Những việc cần làm và không nên làm trước, trong và sau khi điều trị.  Hướng dẫn BN cách tự quản lý thuốc, tự tiêm thuốc tại nhà.  Hướng dẫn BN cách tính ngày tái khám. Kỹ năng quản lý Chất lượng của việc điều trị phụ thuộc rất nhiều vào kế hoạch điều trị, thông tin của BN và các dữ liệu lưu trữ phải chính xác. Để quản lý có hiệu quả đòi hỏi người NHS phải có những kỹ năng khác, ngoài chuyên môn:  NHS phải là người quản lý hồ sơ, sổ sách một cách chính xác.  Chính xác trong việc hẹn bệnh khám hằng ngày cho tất cả các trường hợp BN.  Thảo luận với BN ngày, giờ để BN đến bệnh viện theo dõi.  Quản lý tất cả những BN chuẩn bị điều trị, trong và sau khi điều trị.  Quản lý các giấy tờ về thủ tục pháp lý.  Lưu trữ dữ liệu chính xác để khi cần tham khảo (tháng, năm, kết quả thử thai, siêu âm, ).  Quản lý trang thiết bị, dụng cụ y tế, vật tư tiêu hao. 33 YHSS NHỮNG KỸ NÃNG CẦN THIẾT CỦA NỮ HỘ SINH TRONG HỖ TRỢ SINH SẢN - QUAN ÐIỂM MỚI  Cần nắm bắt thêm kỹ năng công nghệ thông tin để: • Lưu trữ và kiểm tra thông tin sẵn có. • Sử dụng email như một phương tiện thông tin liên lạc. • Nhập và kiểm tra thông tin hằng ngày. • Truy cập internet để cập nhật thông tin, kiến thức chuyên môn. Sự kết hợp các kỹ năng trên ít nhiều được sử dụng trong công việc hằng ngày của người NHS trong HTSS. Kỹ năng quản lý nếu được NHS thực hiện tốt thì công việc sẽ được trôi chảy hơn, bác sĩ, NHS và BN sẽ phối hợp làm việc tốt hơn. Vì thế người NHS có một vai trò rất quan trọng trong quá trình điều trị. Do đó, cần phải được cập nhật một cách chính xác. Người NHS trong hiếm muộn phải có nhiều kỹ năng khác nhau và có khả năng thích ứng với nhiều vai trò khác nhau ở từng giai đoạn điều trị. Vai trò đó có thể được hiểu như là: một người điều phối, người NHS của riêng BN, một người có chuyên môn đặc biệt. Kỹ năng điều phối  Hướng dẫn cho BN tùy vào kỹ thuật điều trị: • Hướng dẫn điều trị cho vợ. • Điều trị cho chồng. • Kỹ thuật HTSS: IUI, IVF, ISCI, xin trứng, PESA, TESE, trữ tinh trùng, trữ trứng…  Hẹn lịch khám bệnh: ngày xét nghiệm, siêu âm, thử máu, đối chiếu kết quả và thông báo kết quả.  Hướng dẫn quy trình điều trị.  Quản lý hồ sơ.  Phụ bác sĩ các công việc thường ngày: siêu âm, làm thủ thuật (vd: IUI, chọc hút, chuyển phôi, giảm thai…)  Giải đáp những thắc mắc của BN, những biến chứng của điều trị.  Hướng dẫn theo dõi sau khi điều trị: • Hướng dẫn sử dụng thuốc. • Hướng dẫn theo dõi những biến chứng. • Nếu có thai: Hướng dẫn cách theo dõi thai. • Nếu thất bại: Cần tư vấn thêm cho BN, có thể hướng dẫn hướng điều trị tiếp cho theo phác đồ của trung tâm.  Làm cầu nối giữa bác sĩ, nhân viên lab và bệnh nhân. Vai trò của người điều phối là công việc khó nhất trong lãnh vực này, nó không giống như người NHS trong điều trị. Ngoài những kinh nghiệm nghề nghiệp, nó là sự kết hợp của nhiều kỹ năng khác nhau. KẾT LUẬN Trước đây vai trò của người NHS được hiểu là làm những công việc cụ thể, theo chuyên ngành đã được đào tạo. Thường là làm việc theo chỉ định của bác sĩ, có vẻ thụ động, ít chủ động phát triển các khả năng khác. Ngày nay, do nhu cầu ngày càng cao của xã hội và tính chất đặc biệt của công việc mà vai trò của người NHS đã thay đổi. YHSS 34 NHỮNG KỸ NÃNG CẦN THIẾT CỦA NỮ HỘ SINH TRONG HỖ TRỢ SINH SẢN - QUAN ÐIỂM MỚI Họ chủ động hơn, năng động hơn trong công việc, có trách nhiệm và quyền hạn nhất định. Trong lĩnh vực điều trị hiếm muộn còn mới mẻ này, người NHS cần trang bị thêm cho mình nhiều kiến thức về chuyên môn, không ngừng học hỏi nâng cao các kỹ năng nghề nghiệp để đáp ứng với các tiến bộ không ngừng của khoa học - kỹ thuật tiên tiến và cả nhu cầu từ phía bệnh nhân. Người NHS còn là chiếc cầu nối giữa bệnh nhân và bác sĩ, chiếc cầu nối đó có được vững bền hay không là do một phần ảnh hưởng từ phía NHS. Do đó người NHS cần phải biết phối hợp tốt các kỹ năng để ngày càng hoàn thiện mình. Hỗ trợ sinh sản là một lĩnh vực đặc biệt, bệnh nhân rất cần sự lắng nghe, cảm thông, chăm sóc và chia sẽ, vì thế mà người NHS phải làm việc bằng cả trái tim và khối óc. Tỉnh táo nhìn nhận vấn đề bằng lý trí để đưa ra hướng giải quyết, nhưng lúc cần cũng phải biết mở rộng tấm lòng để bày tỏ tình yêu thương, thông cảm. Trong một đơn vị HTSS, nếu người NHS được đào tạo tốt và phát huy tốt vai trò của mình sẽ tăng tối đa hiệu suất làm việc, đảm bảo chất lượng và kết quả điều trị, người bệnh nhân cũng sẽ được chăm sóc một cách tốt nhất. . các kỹ năng như: kỹ năng chuyên môn, tư vấn, giao tiếp, truyền đạt, quản lý và điều phối. CÁC KỸ NĂNG CẦN THIẾT CỦA NHS  Kỹ năng chuyên môn  Kỹ năng tư vấn  Kỹ năng giao tiếp  Kỹ năng. YHSS 30 NHỮNG KỸ NĂNG CẦN THIẾT CỦA NỮ HỘ SINH TRONG HỖ TR SINH SẢN - QUAN ĐIỂM MỚI NHS. Đặng Thị Xn Lan, NHS. Hồng Thị Thảo, NHS. Vũ Thị Phương Thảo. HOSREM << V ai trò của người nữ hộ sinh (NHS). Kỹ năng tư vấn  Kỹ năng giao tiếp  Kỹ năng truyền đạt  Kỹ năng quản lý  Kỹ năng điều phối Kỹ năng chuyên môn Đa số các kỹ năng này NHS hầu như đã học ở trường như: tiêm thuốc, lấy máu