Để đạt được những yêu cầu đó, đòi hỏi người NHS phải phối hợp tốt các kỹ năng như: kỹ năng chuyên môn, tư vấn, giao tiếp, truyền đạt, quản lý và điều phối.. CÁC KỸ NĂNG CẦN THIẾT CỦA NHS
Trang 1CỦA NỮ HỘ SINH TRONG HỖ TRỢ SINH SẢN - QUAN ĐIỂM MỚI
NHS Đặng Thị Xuân Lan, NHS Hồng Thị Thảo, NHS Vũ Thị Phương Thảo.
HOSREM
<<
Vai trị của người nữ hộ sinh (NHS)
ngày càng được đánh giá rất cao, nhất
là trong lãnh vực hỗ trợ sinh sản (HTSS)
Họ khơng chỉ thực hiện cơng việc theo y lệnh của bác sĩ mà họ cịn đảm nhận nhiều vai trị khác nhau NHS giúp bác sĩ giải quyết được nhiều việc như: tư vấn, giải thích quá trình điều trị, thơng báo kết quả, đưa ra hướng lựa chọn cho từng trường hợp Người NHS cịn làm một số cơng việc
mà trước nay là của nhân viên hành chánh như: tổng kết số liệu, tư vấn qua điện thoại, quản lý hồ sơ, dụng cụ tiêu hao
>>
Trang 2Người NHS trong lĩnh vực HTSS ngày
càng đóng vai trò bao quát hơn, họ có
trách nhiệm quản lý chung cho đối với
nhiều hoạt động khác nhau của trung tâm
hỗ trợ sinh sản Ngoài những kiến thức đã
học ở trường lớp, người NHS trong lĩnh
vực này còn phải có kiến thức về chăm sóc
bệnh nhân (BN) ở khía cạnh tâm lý Tất
cả những yếu tố này gắn liền với sự cảm
thông, tình thương và sự chia sẻ
Để đạt được những yêu cầu đó, đòi hỏi
người NHS phải phối hợp tốt các kỹ năng
như: kỹ năng chuyên môn, tư vấn, giao
tiếp, truyền đạt, quản lý và điều phối
CÁC KỸ NĂNG CẦN THIẾT CỦA NHS
Kỹ năng chuyên môn
Kỹ năng tư vấn
Kỹ năng giao tiếp
Kỹ năng truyền đạt
Kỹ năng quản lý
Kỹ năng điều phối
Kỹ năng chuyên môn
Đa số các kỹ năng này NHS hầu như đã
học ở trường như: tiêm thuốc, lấy máu
XN, phụ khám thai, khám phụ khoa Tuy
nhiên, trong HTSS NHS cần học thêm một
số các kỹ thuật mới:
Chuẩn bị BN trước chọc hút trứng
Phụ chọc hút trứng
Phụ chuyển phôi (phôi tươi và phôi đông
lạnh)
Phụ PESA, MESA, TESA, TESE (các tiểu phẫu trích tinh trùng)
Phụ bơm tinh trùng
Giảm thai
Hút dịch lòng
Theo dõi BN sau chọc hút trứng và chuyển phôi
Theo dõi và xử lý các biến chứng
Các thao tác này cần sự khéo léo, nhanh nhạy và đặc biệt cẩn thận tuyệt đối để tránh những sai sót, nhầm lẫn đáng tiếc
Kỹ năng tư vấn
Bệnh nhân hiếm muộn này thường muốn được tư vấn giải thích rõ ràng trường hợp của họ Người NHS là người tiếp xúc với
họ nhiều nhất, thường xuyên đối diện với nhiều thắc mắc rất đa dạng phức tạp, nên NHS sẽ gặp những khó khăn nhất định cần thiết nhất là những vấn đề chuyên sâu cần
sự giúp đỡ của bác sĩ Kỹ năng tư vấn không kém phần quan trọng cho NHS giúp
BN hiểu những việc sẽ làm và cảm thấy hài lòng và hợp tác điều trị để đạt kết quả tốt nhất
Tư vấn có thể bao gồm:
Tư vấn hỗ trợ: đưa ra những nhận định đầy tình cảm khi họ đang rất stress, hỗ trợ đầy đủ về mặt tâm lý
Tư vấn thông tin: giải đáp những thắc mắc về quy trình điều trị (tốn thời gian, công sức, chi phí…)
Tư vấn thăm hỏi: giúp BN đưa ra quyết
Trang 3định điều trị của họ, cung cấp các thông tin thiết thực cho từng BN
Tư vấn chữa bệnh: tư vấn cho BN hiểu
được tiến độ và quá trình điều trị
Trong quá trình tư vấn, bắt buộc người
NHS phải có sự tự tin nhất định Sự tự tin
này có được là nhờ vào những kiến thức
luôn được cập nhật và kinh nghiệm trong
quá trình làm việc
Kỹ năng giao tiếp
Mỗi bệnh nhân đều là một trường hợp
riêng biệt với những mối quan tâm riêng
Kỹ năng giao tiếp tốt sẽ giúp NHS biết cách
tiếp nhận thông tin đúng từ phía BN cũng
như truyền đạt thông tin chính xác, dễ hiểu
cho từng đối tượng để:
Lên kế hoạch điều trị cho BN, giúp họ
sắp xếp được thời gian cho công việc để tham gia điều trị được hiệu quả
Cần giữ liên lạc với BN, người nhà BN,
các bác sĩ để liên lạc khi cần thiết
Biết cách thông báo những thông tin liên
quan đến thất bại sau điều trị
Kỹ năng giao tiếp góp phần quan trọng
không kém trong quá trình điều trị, kỹ năng
này chúng ta không được học ở trường lớp
nên NHS cần phải học tập trau dồi thêm từ
sách báo, truyền thông, mối quan hệ cộng
đồng và xã hội
Kỹ năng truyền đạt
Giải thích cho BN hiểu về một số thuật ngữ liên quan đến giải phẫu trong quá trình điều trị bằng ngôn ngữ dễ hiểu
Đưa ra những ý kiến mang tính giáo dục sức khoẻ Những việc cần làm và không nên làm trước, trong và sau khi điều trị
Hướng dẫn BN cách tự quản lý thuốc, tự tiêm thuốc tại nhà
Hướng dẫn BN cách tính ngày tái khám
Kỹ năng quản lý
Chất lượng của việc điều trị phụ thuộc rất nhiều vào kế hoạch điều trị, thông tin của
BN và các dữ liệu lưu trữ phải chính xác
Để quản lý có hiệu quả đòi hỏi người NHS phải có những kỹ năng khác, ngoài chuyên môn:
NHS phải là người quản lý hồ sơ, sổ sách một cách chính xác
Chính xác trong việc hẹn bệnh khám hằng ngày cho tất cả các trường hợp BN
Thảo luận với BN ngày, giờ để BN đến bệnh viện theo dõi
Quản lý tất cả những BN chuẩn bị điều trị, trong và sau khi điều trị
Quản lý các giấy tờ về thủ tục pháp lý
Lưu trữ dữ liệu chính xác để khi cần tham khảo (tháng, năm, kết quả thử thai, siêu âm, )
Quản lý trang thiết bị, dụng cụ y tế, vật
tư tiêu hao
Trang 4 Cần nắm bắt thêm kỹ năng công nghệ
thông tin để:
• Lưu trữ và kiểm tra thông tin sẵn có
• Sử dụng email như một phương tiện
thông tin liên lạc
• Nhập và kiểm tra thông tin hằng
ngày
• Truy cập internet để cập nhật thông
tin, kiến thức chuyên môn
Sự kết hợp các kỹ năng trên ít nhiều được
sử dụng trong công việc hằng ngày của
người NHS trong HTSS Kỹ năng quản lý
nếu được NHS thực hiện tốt thì công việc
sẽ được trôi chảy hơn, bác sĩ, NHS và BN
sẽ phối hợp làm việc tốt hơn Vì thế người
NHS có một vai trò rất quan trọng trong
quá trình điều trị Do đó, cần phải được
cập nhật một cách chính xác Người NHS
trong hiếm muộn phải có nhiều kỹ năng
khác nhau và có khả năng thích ứng với
nhiều vai trò khác nhau ở từng giai đoạn
điều trị Vai trò đó có thể được hiểu như là:
một người điều phối, người NHS của riêng
BN, một người có chuyên môn đặc biệt
Kỹ năng điều phối
Hướng dẫn cho BN tùy vào kỹ thuật điều
trị:
• Hướng dẫn điều trị cho vợ
• Điều trị cho chồng
• Kỹ thuật HTSS: IUI, IVF, ISCI, xin
trứng, PESA, TESE, trữ tinh trùng,
trữ trứng…
Hẹn lịch khám bệnh: ngày xét nghiệm,
siêu âm, thử máu, đối chiếu kết quả và
thông báo kết quả
Hướng dẫn quy trình điều trị
Quản lý hồ sơ
Phụ bác sĩ các công việc thường ngày:
siêu âm, làm thủ thuật (vd: IUI, chọc hút, chuyển phôi, giảm thai…)
Giải đáp những thắc mắc của BN, những biến chứng của điều trị
Hướng dẫn theo dõi sau khi điều trị:
• Hướng dẫn sử dụng thuốc
• Hướng dẫn theo dõi những biến chứng
• Nếu có thai: Hướng dẫn cách theo dõi thai
• Nếu thất bại: Cần tư vấn thêm cho
BN, có thể hướng dẫn hướng điều trị tiếp cho theo phác đồ của trung tâm
Làm cầu nối giữa bác sĩ, nhân viên lab
và bệnh nhân
Vai trò của người điều phối là công việc khó nhất trong lãnh vực này, nó không giống như người NHS trong điều trị Ngoài những kinh nghiệm nghề nghiệp, nó là sự kết hợp của nhiều kỹ năng khác nhau
KẾT LUẬN
Trước đây vai trò của người NHS được hiểu là làm những công việc cụ thể, theo chuyên ngành đã được đào tạo Thường là làm việc theo chỉ định của bác sĩ, có vẻ thụ động, ít chủ động phát triển các khả năng khác Ngày nay, do nhu cầu ngày càng cao của xã hội và tính chất đặc biệt của công việc mà vai trò của người NHS đã thay đổi
Trang 5Họ chủ động hơn, năng động hơn trong
công việc, có trách nhiệm và quyền hạn
nhất định
Trong lĩnh vực điều trị hiếm muộn còn mới
mẻ này, người NHS cần trang bị thêm cho
mình nhiều kiến thức về chuyên môn, không
ngừng học hỏi nâng cao các kỹ năng nghề
nghiệp để đáp ứng với các tiến bộ không
ngừng của khoa học - kỹ thuật tiên tiến và
cả nhu cầu từ phía bệnh nhân Người NHS
còn là chiếc cầu nối giữa bệnh nhân và bác
sĩ, chiếc cầu nối đó có được vững bền hay
không là do một phần ảnh hưởng từ phía
NHS Do đó người NHS cần phải biết phối
hợp tốt các kỹ năng để ngày càng hoàn
thiện mình
Hỗ trợ sinh sản là một lĩnh vực đặc biệt, bệnh nhân rất cần sự lắng nghe, cảm thông, chăm sóc và chia sẽ, vì thế mà người NHS phải làm việc bằng cả trái tim và khối óc Tỉnh táo nhìn nhận vấn đề bằng lý trí để đưa ra hướng giải quyết, nhưng lúc cần cũng phải biết mở rộng tấm lòng để bày tỏ tình yêu thương, thông cảm
Trong một đơn vị HTSS, nếu người NHS được đào tạo tốt và phát huy tốt vai trò của mình sẽ tăng tối đa hiệu suất làm việc, đảm bảo chất lượng và kết quả điều trị, người bệnh nhân cũng sẽ được chăm sóc một cách tốt nhất