Kéo dài: hông của chân “bên ngoài” trong thế duỗi, áp, xoay ngoài với gối duỗi, cổ chân gập lòng nghiêng trong, các ngón chân gập.. Hông của chân “bên trong” trong thế duỗi, dang, xoay
Trang 1Chi dưới – duỗi/áp/xoay ngoài với duỗi gối
Tư thế khởi đầu Tư thế giữa Tư thế kết thúc
7.7 Gập/dang/xoay trong chi dưới (gối duỗi)
Tư thế bệnh nhân: nằm sát cạnh bàn Cả hai gót chân có thể để ra bên
ngoài cạnh bàn Chân đặt ở tư thế áp và xoay trong Bàn chân gập mặt lòng và nghiêng trong Các ngón chân gập
Tư thế chuyên viên Vật lý trị liệu: ở cạnh bàn ngang với hông của bệnh
nhân và hướng về phía bàn chân của bệnh nhân Chuyên viên Vật lý trị liệu
đứng thế dang rộng chân Khi thực hiện mẫu vận động, chuyên viên Vật lý trị liệu bước bàn chân ở bên ngoài một bước về phía sau và vẫn duy trì tư thế ở cạnh bàn Chuyên viên Vật lý trị liệu phải duỗi cánh tay ở xa để thích hợp với chiều dài của chân bệnh nhân trong thế gối duỗi
Tiếp xúc bàn tay: bàn tay xa – đặt trên mặt lưng/bên ngoài của bàn chân
bệnh nhân Khi bệnh nhân gập mặt lưng cổ chân sẽ giúp cho chuyên viên Vật lý trị liệu có điểm tựa để tạo lực kéo qua suốt mẫu vận động Bàn tay gần – đặt trên mặt trước/ngoài của đùi ngay phía trên khớp gối
Kéo dài: hông ở tư thế duỗi, xoay ngoài, áp với gối duỗi Bàn chân gập
mặt lòng nghiêng trong
Mệnh lệnh: “đưa chân thẳng lên cao – cong các ngón chân lên”
Đề kháng: đối với tất cả các thành phần của mẫu theo hướng ngược chiều
với chiều của mẫu vận động Tạo lực kéo ra phía ngoài qua suốt tầm nhờ cổ chân gập mặt lưng tạo nên một điểm tựa
Tư thế kết thúc: tất cả như trong mẫu vận động gập/dang với gập gối
ngoại trừ khớp gối duỗi
7.8 Duỗi/áp/xoay ngoài chi dưới (gối duỗi)
Tư thế bệnh nhân: nằm ngửa sát cạnh bàn, chân ở tư thế kết thúc của
mẫu vận động gập/dang
Trang 2Tư thế chuyên viên Vật lý trị liệu: ở cạnh bàn với bàn chân bên ngoài
đang ở về phía sau Khi thực hiện mẫu vận động, chuyên viên Vật lý trị liệu bước chân này về phía trước để trở lại tư thế khởi đầu khi thực hiện mẫu gập/dang
Tiếp xúc bàn tay: bàn tay xa – đặt ở mặt lòng phía trong bàn chân
ngang với đầu các xương bàn chân Bàn tay gần – đặt ở mặt sau/phía trong đùi phía trên khớp gối
Kéo dài: hông ở tư thế gập, dang, và xoay trong với gối duỗi Bàn chân
gập mặt lưng nghiêng ngoài Các ngón chân duỗi
Mệnh lệnh: “hạ chân xuống và khép vào trong”
Đề kháng: đối với tất cả các thành phần của mẫu theo hướng ngược chiều
của mẫu vận động Dùng cả hai tay để đề kháng cử động xoay
Tư thế kết thúc: hông ở thế duỗi/áp/xoay ngoài với cổ chân gập lòng
nghiêng trong Các ngón chân gập
Chi dưới – gập/dang/xoay trong (gối duỗi)
Tư thế khởi đầu Tư thế kết thúc
Chi dưới – duỗi/áp/xoay ngoài (gối duỗi)
Tư thế khởi đầu Tư thế kết thúc
Trang 3Bài 4
Thân mình
1 CáC MẫU VậN ĐộNG CủA Cả HAI CHI DƯớI – BấT ĐốI XứNG 1.1 Gập/áp/xoay ngoài – gập/dang/xoay trong với gập gối
Tư thế bệnh nhân: nằm ngửa sát cạnh bàn Cả hai chân của bệnh nhân
ở ngoài cạnh bàn với hông ở thế duỗi Hông của chân ở “bên ngoài” trong tư thế
áp, xoay ngoài với gối duỗi Cổ chân gập lòng nghiêng trong với các ngón chân gập Hông của chân ở “bên trong” trong tư thế dang, xoay trong với gối duỗi Cổ chân gập lòng nghiêng ngoài, các ngón chân gập
Tư thế chuyên viên Vật lý trị liệu: ở cạnh bàn, ngang với bàn chân của
bệnh nhân, hướng về phía đầu của bệnh nhân Chân của chuyên viên Vật lý trị liệu ở thế dang rộng, trong khi hông hướng theo đường chéo của mẫu Hạ thấp trọng tâm thân người xuống
Tiếp xúc bàn tay: bàn tay xa – nắm theo kiểu cơ giun trên mặt lưng của
hai bàn chân, tiếp xúc nhiều trên mặt bên của bàn chân ở bên ngoài hoặc nắm phía dưới hai gót nếu bàn chân của bệnh nhân quá lớn hay chân bệnh nhân quá nặng không thể nắm theo cách thứ nhất Cũng có thể cho bệnh nhân bắt chéo một phần bàn chân này lên bàn chân kia nếu bàn chân bệnh nhân quá to Bàn tay gần – đỡ ở phía dưới đùi, điểm tiếp xúc ở mặt bên của đùi ở bên ngoài Tay này giữ cho hai đùi của bệnh nhân sát vào nhau
Kéo dài: hông của chân “bên ngoài” trong thế duỗi, áp, xoay ngoài với gối
duỗi, cổ chân gập lòng nghiêng trong, các ngón chân gập Hông của chân “bên trong” trong thế duỗi, dang, xoay trong với gối duỗi, cổ chân gập lòng nghiêng ngoài, các ngón chân gập Thân mình của bệnh nhân gập bên về phía chuyên viên Vật lý trị liệu
Mệnh lệnh: “gập hai gối lại co về phía ngực”
Đề kháng: dùng cả hai tay đề kháng gập thân/gập bên và xoay hông Đề
kháng gập gối, gập mặt lưng cổ chân và duỗi các ngón chân bằng bàn tay xa
Tư thế kết thúc: chân ở “bên ngoài” – hông ở thế gập/dang/xoay trong với
gối gập, cổ chân gập mặt lưng nghiêng ngoài, các ngón chân duỗi Chân ở “bên trong” hông ở thế gập/áp/xoay ngoài với gối gập, cổ chân gập mặt lưng nghiêng trong, các ngón chân duỗi Cả hai gối đều gập
1.2 Duỗi/dang/xoay trong – duỗi/áp/xoay ngoài với duỗi gối
Tư thế bệnh nhân: ở tư thế kết thúc của mẫu trên
Trang 4Tư thế chuyên viên Vật lý trị liệu: ở tư thế cuối cùng khi thực hiện
mẫu trên với chân ở phía trong dang rộng
Tiếp xúc bàn tay: bàn tay xa – đặt ở lòng bên ngoài của bàn chân “bên
trong” bằng cách nắm kiểu cơ giun Bàn tay – gần ở mặt sau của hai đùi Cẳng tay của chuyên viên Vật lý trị liệu có thể tiếp xúc với mặt sau đùi của người bệnh
để tạo thêm tác dụng đòn bẩy và để giữ hai đùi của người bệnh sát vào nhau
Kéo dài: hông của chân “bên ngoài” trong thế gập, dang, xoay trong với
gối gập, cổ chân gập mặt lưng nghiêng ngoài, các ngón chân duỗi Hông của chân ở “bên trong” thế gập, áp, xoay ngoài với gối gập, cổ chân gập mặt lưng nghiêng trong, các ngón chân duỗi Thân mình của người bệnh gập về phía không óc chuyên viên vật lý trị liệu
Mệnh lệnh: “đẩy hai chân thẳng ra”
Đề kháng: theo hướng ngược chiều với chiều của cử động Bàn tay xa đề
kháng các cử đọng của thân, hông, gối và cổ chân bao gồm cử động xoay Bàn tay gần đề kháng các cử động của thân và hông, cả cử động xoay đồng thưof giúp cho hia chân của người bệnh sát vào nhau
Tư thế kết thúc: chân “bên ngoài” – hông ở thế duỗi/áp/xoay ngoài với
chân gập lòng nghiêng trong, các ngón chân gập Chân “bên trong” – hông ở thể duỗi/dang/xoay trong với gập lòng nghiêng ngoài, các ngón chân gập Cả hai gối cùng duỗi
Hai chi dưới – gập bất thường
Tư thế khởi đầu Tư thế giữa Tư thế kết thúc
Trang 5Hai chi dưới – bất đối xứng
1.3 Chặt xuống (Chopping)
Tư thế bệnh nhân: nằm ngửa sát cạnh bàn Tay bên trong (tay chính) ở tư
thế khởi đầu của mẫu duỗi/dang với tay thẳng Tay còn lại nắm tay này ở cổ tay
Tư thế chuyên viên Vật lý trị liệu: ở cạnh bàn, hướng về phía đầu của
bệnh nhân
Tiếp xúc bàn tay: bàn tay xa – nắm kiểu cơ giun trên mặt lưng cổ tay
như cách nắm trong mẫu duỗi/dang Bàn tay gần – đặt nhẹ trên trán của bệnh nhân để đề kháng gập/xoay/gập bên cổ về cùng phía
Kéo dài: kéo dài tất cả các thành phần của xương vai và cánh tay như
trong mẫu duỗi/dang Cổ ở tư thế duỗi/xoay/gập bên qua phía đối diện
Mệnh lệnh: “kéo tay xuống về phía bàn Nhấc đầu lên Nhìn theo bàn tay
đang di chuyển của bạn”
Đề kháng: cánh tay như trong mẫu duỗi/dang và từ đó lực đề kháng được
truyền qua các cử động gập/xoay/gập bên của thân mình Lực đè trên trán rất nhẹ có tác dụng hướng dẫn đầu bệnh nhân di chuyển và tăng thêm lực đề kháng trên thân mình
Tư thế kết thúc: tay chính – vai ở thế duỗi/dang/xoay trong, cổ tay duỗi
quay, các ngón tay duỗi
1.4 Nâng lên (Lifting)
Tư thế bệnh nhân: nằm ngửa với đầu để ra khỏi ngoài cạnh bàn, tay
điều khiển ở tư thế khởi đầu của mẫu vận động gập/dang Tay kia nắm cổ tay này Đầu và cổ trong thế gập/xoay/gập bên và được chuyên viên Vật lý trị liệu phụ nâng đỡ lên khỏi mặt bàn
Tư thế chuyên viên Vật lý trị liệu: ở đầu bàn, hướng về phía chân của
bệnh nhân, theo chiều chéo của mẫu gập/dang Trong thế dang rộng chân Khi
Trang 6Tiếp xúc bàn tay: bàn tay xa – đặt trên mặt lưng bàn tay chính của bệnh
nhân, nắm theo kiểu cơ giun Bàn tay gần – nâng đỡ đầu bệnh nhân ở vùng chẩm đỉnh
Kéo dài: tay chính – xương vai ở tư thế như trong mẫu gập/dang Đầu và
cổ bệnh nhân ở thế gập/xoay/gập bên
Mệnh lệnh: “đưa tay lên – nhìn theo bàn tay của bạn”
Đề kháng: bàn tay xa – tạo lực kéo và lực đề kháng trên tay chính như trong
mẫu gập/dang và từ đó lực đề kháng được truyền qua các cử động gập/xoay/gập bên của thân mình về phía chuyên viên Vật lý trị liệu Có thể nén ở cuối tầm vận động duỗi Bàn tay gần – đề kháng nhẹ trên các cử động duỗi/xoay/gập bên cổ về phía chuyên viên Vật lý trị liệu Tay này hướng dẫn cử động của cổ bệnh nhân đồng thời
có tác dụng tăng lực đề kháng trên cử động duỗi thân
Tư thế kết thúc: tay chính trong thế gập/dang/xoay ngoài với cổ tay duỗi
quay và các ngón duỗi
Chặt xuống
Tư thế khởi đầu Tư thế kết thúc
Nâng lên
Tư thế khởi đầu Tư thế giữa 1
Trang 7Tư thế giữa 2 Tư thế kết thúc
2 MẫU KếT HợP XƯƠNG CHậU Và XƯƠNG VAI
2.1 Xương chậu – nâng lên ra trước/xương vai – hạ xuống ra trước
Tư thế bệnh nhân: nằm nghiêng trên bàn, hông và gối gập khoảng 900 Tư thế chuyên viên Vật lý trị liệu: ở phía sau bệnh nhân, khoảng
ngang ngực bệnh nhân
Tiếp xúc bàn tay: bàn tay xa – đặt trên mào chậu ở phía trước, cánh tay
trong tư thế có thể kéo xương chậu xuống dưới và về phía sau Bàn tay gần –
đặt phía trước mỏm cùng vai với cánh tay trong tư thế có thể kéo vai lên và ra phía sau Tay chuyên viên Vật lý trị liệu hợp theo chiều chéo của mẫu này
Kéo dài: chậu giữ trong thế hạ xuống và ra sau như trong mẫu cơ bản của
xương chậu Vai giữ trong thế nâng lên và ra sau như trong mẫu cơ bản của xương vai Một bên thân của bệnh nhân trong thế dãn dài
Mệnh lệnh: “gập người lại – co tròn như quả bóng”
Đề kháng: đối với cử động nâng lên và ra trước của xương chậu và đề
kháng cử động hạ xuống ra trước của xương vai như trong các mẫu cơ bản
Tư thế kết thúc: xương chậu ở thế nâng lên ra trước và xương vai trong
thế hạ xuống ra trước Thân người ở trong thế co ngắn lại
2.2 Xương chậu – Hạ xuống ra sau/xương vai – nâng lên ra sau
Tư thế bệnh nhân: nằm ngiêng, ở tư thế kết thúc của mẫu trên
Tư thế chuyên viên Vật lý trị liệu: ở phía sau bệnh nhân như đã mô tả Tiếp xúc bàn tay: bàn tay xa – đặt ở ụ ngồi với cánh tay trong thế đề
kháng cử động chéo hạ xuống ra sau Bàn tay gần – đặt ở phía sau mỏm cùng vai với cánh tay trong thế đề kháng cử động nâng lên ra sau
Kéo dài: xương chậu ở tư thế nâng lên ra trước và xương vai ở thế hạ
xuống ra trước Một bên thân mình của bệnh nhân trong thế co ngắn lại
Mệnh lệnh: “ưỡn người ra”
Trang 8Đề kháng: cử động hạ xuống ra sau của xương chậu, cử động nâng lên ra
sau của xương vai và động tác kéo dài thân mình
Tư thế kết thúc: xương chậu trong thế hạ xuống ra sau, xương vai trong
thế nâng lên ra sau, và thân người trong thế giãn dài
Xương chậu – nâng lên ra trước/xương vai – hạ xuống ra trước
Tư thế khởi đầu Tư thế giữa Tư thế kết thúc
Xương chậu – hạ xuống ra sau/xương vai – nâng lên ra sau
Tư thế khởi đầu Tư thế kết thúc
2.3 Kéo dài xương chậu/xương vai tương hỗ
Xương chậu – hạ xuống ra sau/xương vai – nâng lên ra trước
Tư thế bệnh nhân: nằm nghiêng sát cạnh bàn với hông và gối gập 900
Tư thế chuyên viên Vật lý trị liệu: ở phía sau bệnh nhân, khoảng
ngang ngực bệnh nhân
Tiếp xúc bàn tay: bàn tay xa – đặt ở ụ ngồi của bệnh nhân với tay trong
tưthế để đề kháng hạ xuống và ra sau Bàn tay gần – đặt ở phía trước mỏm cùng vai với tay trong thế đề kháng cử động nâng lên ra trước
Mệnh lệnh: “đẩy ra xa – vừa đẩy vai lên vừa đẩy hông xuống”
Đề kháng: cử động hạ xuống ra sau của xương chậu và cử động nâng lên
ra trước của xương vai như trong các mẫu cơ bản
Trang 9Tư thế kết thúc: xương chậu trong thế hạ xuống ra sau, xương vai trong
thế nâng lên ra trước và thân mình trong thế giãn dài
2.4 Co ngắn xương chậu/xương vai tương hỗ
Xương chậu – nâng lên ra trước/xương vai – hạ xuống ra sau
Tư thế bệnh nhân: ở tư thế kết thúc của mẫu trên
Tư thế chuyên viên Vật lý trị liệu: như trên
Tiếp xúc bàn tay: bàn tay xa – đặt ở phía trước mào chậu với tay trong thế đề
kháng nâng lên ra trước của xương chậu Bàn tay gần – đặt trên gai vai hoặc góc trong xương vai với tay trong tư thế đề kháng cử động hạ xuống ra sau của xương vai
Kéo dài: xương chậu ở thế hạ xuống ra sau, xương vai ở thế nâng lên ra
trước, và thân mình trong tư thế giãn dài
Mệnh lệnh: “gập người lại – cuốn người lại”
Đề kháng: với tất cả các thành phần cử động nâng chậu lên và ra trước,
hạ vai xuống và ra sau như trong các mẫu cơ bản
Tư thế kết thúc: xương chậu trong thế nâng lên ra trước và xương vai
trong thế hạ xuống ra sau Một bên thân mình trong thế co ngắn lại
Xương chậu – hạ xuống ra sau/xương vai – nâng lên ra trước (tương hỗ
chậu/vai)
Tư thế khởi đầu Tư thế giữa Tư thế kết thúc
Xương chậu – nâng lên ra trước/xương vai – hạ xuống ra sau (tương hỗ
chậu/vai)