Chất điện giải là chất vô cơ khi hòa tan trong dịch cơ thể có thể phân ly thành các ion
LOGO TRƯỜNG ĐẠI HỌC NÔNG NGHIỆP HÀ NỘI KHOA: THÚ Y Đề tài: “Rối loạn chuyển hóa nước, chất điện giải và vitamin” GVHD: TS. Nguyễn Thị Lan Nhóm thực hiện: Nhóm 2 Hà Nội, tháng 04 năm 2011 Email: lqhungtyak53@gmail.com www.themegallery.com DANH SÁCH THÀNH VIÊN NHÓM 2 1. Chu Đăng Định 13. Nguyễn Thị Hợp 2. Phan Tiến Trường Giang 14. Trần Văn Huân 3. Phùng Văn Giang 15. Nguyễn Văn Hùng 4. Đinh Thanh Hà 16. Nguyễn Thị Huyền 5. Nguyễn Quang Hải 17. Trần Thị Huyền 6. Hà Thị Hạnh 18. Lương Quốc Hưng – Nhóm trưởng 7. Ngô Thị Hạnh 19. Nguyễn Hải Hưng 8. Nguyễn Đăng Hậu 20. Ngô Mai Hương 9. Đỗ Thị Hoa 21. Phạm Phan Hướng 10. Trương Thị Hoa 22. Phạm Văn Khuông 11. Nguyễn Minh Hoàng 23. Định Thị Lâm 12. Nguyễn Thị Hồng 24. Lê Bá Lâm 25. Lưu Đức Lâm www.themegallery.com MỤC LỤC A. Rối loạn chuyển hóa nước, chất điện giải I. Nước II. Chất điện giải III. Chuyển hóa của nước, chất điện giải IV. Rối loạn chuyển hóa nước V. Rối loạn chuyển hóa các chất điện giải B. Rối loạn chuyển hóa vitamin I. Khái niệm II. Vai trò III. Chuyển hóa vitamin IV. Rối loạn chuyển hóa www.themegallery.com I. Nước 1. Cấu tạo, tính chất của nước - 2 liên kết O - H tạo ra một góc 104 0 5 - Phân tử phân cực dẫn đến sự tương tác giữa các phân tử nước theo kiểu liên kết hidro. www.themegallery.com I. Nước 2. Vai trò của nước: - Thành phần không thể thiếu được của mọi sinh vật. - Chiếm từ 60 – 80% KL cơ thể, cơ thể càng trẻ chứa càng nhiều nước. - Cơ quan hoạt động càng nhiều càng chứa nhiều nước: não, tim, gan, thận, phổi chứa so với sụn, xương, mô liên kết. Cơ quan, tế bào % so với tổng số nước trong CT Tế bào xương 16 – 46 Tế bào cơ 75 Tế bào liên kết 60 – 80 Não (Chất trắng) 70 Não (Chất xám) 84 Gan 70 Thận 80 Máu 85 www.themegallery.com I. Nước 2. Vai trò của nước - Duy trì khối lượng tuần hoàn nên duy trì huyết áp - Dung môi cho mọi chất dinh dưỡng chuyển hóa vận chuyển và đào thải trao đổi với ngoại môi. - Làm môi trường cho các phản ứng hóa sinh, trực tiếp tham gia các phản ứng thủy phân, oxy hóa,… - Làm giảm ma sát giữa các màng, tham gia điều hòa nhiệt. 3. Sự phân bố của nước trong cơ thể: (%KL) Lòng mạch Gian bào Tế bào Nước 5 15 80 www.themegallery.com II. Chất điện giải 1. Khái niệm - Chất vô cơ khi hòa tan trong dịch cơ thể có thể phân ly thành các ion - Một số chất điện giải quan trọng: Na + , K + , Mg 2+ , Ca 2+ , Cl - , HCO 3 - , PO 4 2- ,… 2. Sự phân bố trong cơ thể - Tổng số cation bằng tổng số anion trong cơ thể - Na + , Cl - ở dịch ngoại bào; K + , PO 4 3- trong dịch nội bào. Chất Lòng mạch Gian bào Tế bào Na + 147 140 10 K + 4 3.8 150 Ca 2+ 5 4 2 Mg 2+ 3 5 28 Cl - 109 114 15 HCO 3 - 28 29 10 PO 4 3- 2 2 140 SO 4 2- 1 1 10 www.themegallery.com II. Chất điện giải 3. Vai trò: - Na + , K + , Mg 2+ , Ca 2+ , Cl - , HCO 3 - , PO 4 2- ,… duy trì áp lực thẩm thấu của cơ thể, tham gia hệ thống đệm, điều hòa pH nội môi. - Cl - có vai trò đối với độ toan của dạ dày. - Ca 2+ có vai trò trong dẫn truyền thần kinh, - Các chất điện giải còn tham gia vào các quá trình chuyển hóa năng lượng của cơ thể. → Mất điện giải hoặc ứ đọng đều gây ra các rối loạn bệnh lý. www.themegallery.com III. Chuyển hóa của nước, chất điện giải 1. Vận chuyển qua màng tế bào www.themegallery.com III. Chuyển hóa của nước, chất điện giải 1. Vận chuyển qua màng tế bào - Do sự chênh lệch ASTT, nước đi từ nơi có ASTT thấp đến nơi có ASTT cao. - Duy trì chênh lệch giữa các cation Na + và K + , anion Cl - , PO 4 3- trong và ngoài màng thông qua bơm Na-K. H 2 O TB Na + , K + , Mg 2+ , Ca 2+ , Cl - , HCO 3 - , PO 4 2- [...]...III Chuyển hóa của nước, chất điện giải 1 Vận chuyển qua màng tế bào www.themegallery.com 1 Vận chuyển qua màng tế bào www.themegallery.com III Chuyển hóa của nước, chất điện giải 2 Vận chuyển qua thành mạch - Sự vận chuyển nước giữa trong và ngoài lòng mạch do sự cân bằng giữa lực thủy tĩnh có xu hướng đẩy nước ra ngoài và lực keo có xu hướng hút nước vào trong - Nồng độ các chất điện giải và các chất. .. bị tổn thương www.themegallery.com B Rối loạn chuyển hóa vitamin III Một số vitamin quan trọng: - Vitamin hòa tan trong dầu: A, D (D2, D3), E, K - Vitamin hòa tan trong nước: B, C Vitamin A Vitamin B2 Vitamin C Vitamin E Vitamin K Vitamin D2 www.themegallery.com B Rối loạn chuyển hóa vitamin IV Chuyển hóa vitamin - Hấp thu dưới dạng nguyên vẹn không phân giải - Vitamin tan trong nước được hấp thu nhanh... chậm,… V Rối loạn chuyển hóa chất điện giải 3 Rối loạn Canxi: a Rối loạn toàn thân: - Cường hóa tuyến giáp: Tiêu xương kiểu nang do cường năng của hủy cốt bào, Canxi hóa phủ tạng: phổi, thận, cơ tim, niêm mạc dạ dày,… - Thiếu hụt vitamin D: gây bệnh còi xương, loãng xương - Thừa vitamin D: tăng Canxi huyết, vôi hóa thành các thành phần như huyết quản, cơ tim, thành hốc phổi, niêm mạc dạ dày b Rối loạn. .. mạc dạ dày b Rối loạn cục bộ: - Lắng đọng trong các mô kẽ, tế bào thoái hóa ở khắp mọi nơi trong cơ thể, dẫn tới Canxi lắng đọng trong: thận, huyết quản, tổn thương sợi chun, cơ tim, phổi www.themegallery.com V Rối loạn chuyển hóa chất điện giải 3 Rối loạn Canxi Vôi hóa dạ dày Vôi hóa phổi www.themegallery.com B Rối loạn chuyển hóa vitamin I Khái niệm: - Là HCHC phân tử nhỏ tự nhiên hoặc tổng hợp, cần... giác khát www.themegallery.com III Chuyển hóa của nước, chất điện giải 3 Điều hòa chuyển hóa nước, chất điện giải b Điều hòa nội tiết: + ADH: + Aldosterol: giảm bài tiết Na+ ở nước bọt, mồ hôi, ống lượn xa, tăng đào thải K+; duy trì khối lượng nước và huyết áp + Cortison có tác dụng giữ nước www.themegallery.com b Điều hòa nội tiết www.themegallery.com IV Rối loạn chuyển hóa nước 1 Mất nước a Nguyên nhân... chất hữu cơ có phân tử nhỏ trong huyết tương và dịch gian bào là không khác nhau ở 2 bên thành mạch www.themegallery.com 2 Vận chuyển qua thành mạch www.themegallery.com III Chuyển hóa của nước, chất điện giải 3 Điều hòa chuyển hóa nước, chất điện giải a Điều hòa thần kinh - Cảm giác khát: + Thần kinh có tác dụng điều hòa thông qua cảm giác khát để nhập nước vào cơ thể + Trung tâm khát là nhân bụng ở... - Vitamin tan trong dầu mỡ phải có muối mật xúc tác mới hấp thu được - Đường máu: Vitamin tan trong nước được hấp thu theo đường tĩnh mạch cửa vào gan - Đường bạch huyết: Vitamin tan trong dầu mỡ hấp thu qua thành ruột vào các mạch dưỡng chấp rồi bể vào bể Pecquet theo ống bạch huyết ngược đi về tâm nhĩ phải để hòa nhập vào dòng máu chung www.themegallery.com B Rối loạn chuyển hóa vitamin V Rối loạn. .. hóa cơ, loạn dưỡng ở cơ, hoại tử gan - Thừa: Rối loạn tiêu hóa, đau bụng; gây thiếu vitamin K, giảm tiểu hồng cầu www.themegallery.com B Rối loạn chuyển hóa vitamin 3 Vitamin C: - Thiếu: bệnh scorbus: chảy máu nướu răng, chậm lành vết thương, vết thâm tím rộng trên da, dễ bị nhiễm trùng, hysteria và trầm cảm - Thừa: sỏi oxalat, sỏi thận urat; rối loạn tiêu hóa; giảm độ bền hồng cầu, ở thai (qua rau thai)... một vài cơ chế tác động - Phù viêm, do dị ứng, do côn trùng đốt, do nghẽn, tắc tĩnh mạch - Tích nước: Nước tích lại nhiều trong các xoang tự nhiên: xoang bụng, ngực, bao tim, bao khớp,… thường gặp trong các bệnh TN do rối loạn tuần hoàn nghiêm trọng www.themegallery.com IV Rối loạn chuyển hóa nước 3 Phân loại phù: Phù ở thanh quản Tràn dịch màng phổi www.themegallery.com V Rối loạn chuyển hóa chất điện. .. - Mất rất nhanh - Lượng nước trong thức ăn không hấp thu được - Mất nước do tăng tiết dịch tiêu hóa - Kèm theo mất kiềm làm cho cơ thể nhiễm độc toan gây rối loạn tiêu hóa và rối loạn chuyển hóa, nếu nặng huyết áp tụt, thận không bài tiết được gây suy sụp toàn thân www.themegallery.com IV Rối loạn chuyển hóa nước 1 Mất nước a Nguyên nhân *) Mất nước do nôn: - Mất nước kèm theo mất axit chlohydric dễ . Rối loạn chuyển hóa nước, chất điện giải I. Nước II. Chất điện giải III. Chuyển hóa của nước, chất điện giải IV. Rối loạn chuyển hóa nước V. Rối loạn chuyển. Rối loạn chuyển hóa các chất điện giải B. Rối loạn chuyển hóa vitamin I. Khái niệm II. Vai trò III. Chuyển hóa vitamin IV. Rối loạn chuyển hóa www.themegallery.com