Khảo sát mô hình bệnh tật của sinh viên nam trúng tuyển vào đại học y dược huế

TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HUẾ TRƯƠNG THỊ HƯƠNG HUYỀN TÌM HIỂU SỰ HIỂU BIẾT VỀ BỆNH DA DỊ ỨNG VÀ CÁC BIỆN PHÁP DỰ PHỊNG CỦA CÁN BỘ CƠNG NHÂN VIÊN NHÀ MÁY XI MĂNG LONG THỌ THÀNH PHỐ HUẾ LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP BÁC SỸ Y KHOA NĂM - 2012 ĐẶT VẤN ĐỀ Sức khỏe vốn quý người toàn xã hội, tài sản quốc gia, dân tộc giới sức khỏe người nhân tố định phát triển tồn vong xã hội Mơ hình bệnh tật quốc gia, cộng đồng phản ánh tình hình sức khỏe tình hình kinh tế , xã hội quốc gia hay cộng đồng dân cư Vì nhà nước phải có nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe cho nhân dân Người dân có sức khỏe khả đóng góp vào phát triển sản xuất, bảo vệ đất nước vững mạnh, đem lại phồn vinh cho đất nước[4 ] Đặc biệt quan trọng hệ sinh viên, đội ngũ lao động trí tuệ tương lai đất nước Việc chăm lo để phát triển tồn diện thể chất trí tuệ cho sinh viên nhằm tạo đội ngũ làm chủ khoa học kỹ thuật công nghệ đại giai đoạn cơng nghiệp hóa, đại hóa đất nước cần thiết Sức khỏe hệ học sinh , sinh viên nhân tố quan trọng ảnh hưởng đến khả học tập, sức sáng tạo phát triển khiếu em Nếu khơng có bệnh tật, khơng ảnh hưởng đến sức khỏe giúp ích nhiều trình học tập học sinh , sinh viên Chính việc tìm hiểu cách cụ thể tình hình sức khỏe bệnh tật đối tượng sinh viên nước ta số bệnh thường gặp lứa tuổi này, việc làm có ý nghĩa, góp phần vào chiến lược phát triển nhân tố người Qua làm sở cho nhà nước có chiến lược chăm sóc bảo vệ sức khỏe cho sinh viên thay đổi theo chiều hướng ngày tốt hơn, đồng thời đề giải pháp phòng bệnh thời kỳ trường phổ thơng cách có hiệu Đặc biệt sinh viên trường đại học y dược Huế, người thầy thuốc tương lai chăm lo bảo vệ sức khỏe cho nhân dân Với lý nêu trên, chúng em mong muốn góp phần nhỏ bé vào việc tìm hiểu sức khỏe , bệnh tật sinh viên qua đề tài : “Khảo sát mơ hình bệnh tật sinh viên nam trúng tuyển vào đại học y dƣợc Huế năm học 2011 – 2012”với hai mục tiêu: Đánh giá sức khỏe bệnh tật sinh viên nam trúng tuyển năm học 2011 – 2012 hệ quy liên thông trường đại học y dược Huế Khảo sát yếu tố liên quan đến phân loại sức khỏe, bệnh tật theo vùng, tuổi , ngành, sinh viên nam trúng tuyển vào đại học y dược Huế năm học 2011 – 2012 Chƣơng TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 SƠ LƢỢC LỊCH SỬ NGHIÊN CỨU VỀ BỆNH TẬT Từ thời xa xưa ,vào khoảng 17000 năm trước cơng ngun , người tìm hình vẽ người phù thủy chữa bệnh hang anh em núi Pyrenees pháp, lịch sử phát sinh bệnh [1] Sau thầy lang,những trường phái y học đời.Nhưng đến năm 377 trước công nguyên Hypocrate xem ông tổ ngành y, người sáng lập y học giới đại.Ông quan sát nghiên cứu thể người, ông tin tưởng bệnh tật nguyên nhân tìm hiểu Vào kỷ thứ XIV Tuệ Tĩnh coi ông tổ y học cổ truyền việt nam, tiếp bước truyền thống y học chọn lọc tinh hoa y học nước ngồi, sau có nhiều nghiên cứu nhiều lĩnh vực để phát bệnh tật sớm xác hơn[2] 1.2 MƠ HÌNH BỆNH TẬT HIÊN NAY TRÊN THẾ GIỚI VÀ Ở VIỆT NAM Mơ hình bệnh tật xã hội, cộng đồng, quốc gia tập hợp tất tình trạng bệnh tật mắc phải, tác động nhiều yếu tố phân bố theo tần suất khác xã hội,một cộng đồng, quốc gia, khoảng thời gian định [3] Mô hình bệnh tật kết cấu phần trăm nhóm bệnh bệnh phổ biến.Từ mơ hình bệnh tật, người ta xác định hướng lâu dài kế hoạch phòng chống bệnh tật vùng,từng miền cụ thể, đồng thời nhằm đánh giá tình trạng sức khỏe bệnh tật sinh viên trước bước vào học trường đại học 1.2.1 Tình hình bệnh tật giới Trải qua hàng ngàn năm,con người tác động tự nhiên xã hội ngày phát triển trí tuệ sống Bên cạnh suy giảm bị tiêu diệt số bệnh đậu mùa, bệnh bại liệt, bệnh phong….là xuất số bệnh bệnh HIV[3].Trong vài năm qua số loại dịch xuất nghiêm trọng bệnh SARS, cúm A(H5N1) bệnh tay chân miệng… Nhiều bệnh không nhiễm trùng có xu hướng chiếm tỉ lệ ngày cao phạm vi toàn cầu bệnh tim mạch, huyết áp, đái đường, béo phì Như mơ hình bệnh tật giới ln ln thay đổi tương ứng với biến đổi điều kiện môi trường,phụ thuộc vào trình độ phát triến kinh tế xã hội nước Hiện mơ hình bệnh tật giới xuất hình thái với đặc trưng rõ rệt: - Mơ hình bệnh tật nước chậm phát triển: với bệnh nhiễm trùng, nhiễm kí sinh trùng như: tiêu chảy, viêm đường hơ hấp, lao phổi , sốt rét… tỷ lệ suy dinh dưỡng trẻ em cịn cao - Mơ hình bệnh tật nước phát triển: bệnh nhiễm trùng có xu hướng giảm dần,bệnh khơng nhiễm trùng tăng dần - Mơ hình bệnh tật nước phát triển với bệnh đặc trưng như: Bệnh tim mạch, tăng huyết áp,béo phì ,tiểu đường , ung thư, tâm thần, ngày tăng cao Thế giới có nhiều biến động nay, bệnh tật phần thể tình hình Nhiều bệnh liên quan đến đói nghèo nhiều bệnh lại đặc trưng cho giàu có, bên cạnh nhiều bệnh khác lại liên quan đến thiên tai,chiến tranh, tệ nạn xã hội…Tất thể đa dạng mơ hình bệnh tật giới 1.2.2 Tình hình bệnh tật nƣớc Trong thập niên 90 kỷ XX năm đầu kỷ XXI,Việt Nam bước vào giai đoạn phát triển nhanh chóng bền vững, tăng trưởng kinh tế qui mô rộng lớn đổi nhận thức tác động mạnh mẽ đến nhiều lĩnh vực xã hội ảnh hưởng khơng đến đời sống người bao gồm thay đổi sức khỏe Tác động công đổi đến sức khỏe thông qua biến đổi yếu tố tác động đến sức khỏe thay đổi hệ thống chăm sóc y tế Theo Thống kê hoạt động y tế năm 2008 y tế thông báotrên mạng Internet mơ hình bệnh tật tử vong nước ta sau[5]: Bảng1.1 Mơ hình bệnh tật ,tử vong theo thống kê y tế năm 2008 TT Chƣơng bệnh Bệnh nhiễm khuẩn ký sinh vật Mắc 10,67 Chết 16,71 Khối u Bệnh máu, quan tạo máu chế miễn dịch 2,75 0,41 2,52 0,55 10 11 12 13 14 15 16 17 Bệnh nội tiết - dinh dưỡng - chuyển hóa Rối loạn tâm thần hành vi Bệnh hệ thần kinh Bệnh mắt bệnh phụ Bệnh tai xương chũm Bệnh hệ tuần hồn Bệnh hệ hơ hấp Bệnh hệ tiêu hóa Bệnh da mơ da Bệnh hệ cơ, xương khớp mô liên kết Bệnh hệ tiết niệu - sinh dục Chửa đẻ sau đẻ Một số bệnh xuất phát thời kỳ chu sinh Dị tật, dị dạng bẩm sinh bất thường nhiễm sắc thể Triệu chứng dấu hiệu bất thường phát qua lâm sàng xét nghiệm Vết thương ngộ độc di chứng nguyên nhân bên Nguyên nhân bên bệnh tật tử vong Yếu tố ảnh hưởng đến tình trạng sức khỏe việc tiếp xúc với quan y tế 1,50 0,72 2,70 2,59 0,95 7,44 19,09 9,13 1,38 3,41 3,99 12,97 1,61 0,30 0,68 0,16 1,10 0,05 0,05 18,35 13,26 4,39 0,10 0,16 0,88 0,49 11,38 2,67 1,38 3,60 8,12 15,66 2,90 6,01 7,06 0,17 18 19 20 21 Nguồn: thống kê hoạt động y tế năm 2008 Bộ y tế” Nhìn chung, mơ hình bệnh tật Việt nam trải qua thời kỳ “quá độ dịch tể học” tức bệnh nhiễm khuẩn có xu hướng giảm dần, năm 1976: 55,5%, năm 1986: 59,2%, năm 1977: 22,67%, đến năm 2008 10,67% bệnh khơng nhiễm trùng, tai nạn thương tích ngộ độc có xu hướng tăng nhanh Các bệnh dịch nguy hiểm sốt xuất huyết , sốt rét, tiêu chảy, H5N1, H1N1,…vẫn lưu hành mối đe dọa thường xuyên Ngày 16/6/2011 theo nhà hoạch định sách y tế trung ương y tế gánh nặng bệnh tật Việt Nam năm 2008 chủ yếu bệnh không truyền nhiễm( gây 70% tổng gánh nặng bệnh tật),gánh nặng chấn thương chiếm 16% ,và lại bệnh truyền nhiễm Mơ hình cho thấy Việt Nam phải nổ lực phịng chống bệnh khơng truyền nhiễm chấn thương đồng thời phải có biện pháp kiểm sốt bệnh truyền nhiễm có nguy quay trở lại [6] Một số bệnh dịch bệnh tay chân miệng, HIV/AIDS, H5N1… phát triển phức tạp diễn biến khó lường Các yếu tố nguy tác động xấu đến sức khỏe có xu hướng gia tăng : nhiễm mơi trường,thiếu an tồn vệ sinh thực phẩm,tai nạn lao động,tai nạn giao thông, lây lan dịch bệnh mở rộng giao lưu quốc tế, biến đổi khí hậu,các vấn đề lối sống ảnh hưởng đến sức khỏe[7].Các bệnh không nhiễm trùng có xu hướng tăng với phát triển kinh tế xã hội Trước năm 1975 theo Đặng văn Chung Tỷ lệ THA người 15 tuổi miển bắc Việt Nam có 1-3%, đến năm 1989 theo y tế Việt nam tỷ lệ tăng huyết áp chung 11,8%.Thống kê gần viện tim mạch miền bắc Việt nam năm 2002 tỷ lệ THA 16,3% Tại bệnh viện trung ương Huế năm 1980 tỷ lệ THA số bệnh nội khoa chiếm 1% sau 10 năm, năm 1990 tăng đến 10%[8].Bệnh tâm thần phân liệt,ung thư, béo phì, đái tháo đường…đang ngày tăng cao đáng báo động.Theo tổ chức y tế giới, năm 2000 Việt Nam có 791.653 người mắc đái tháo đường tăng lên 2.342.879 người vào năm 2030 [9][10] 1.2.3 Tình hình bệnh tật học sinh , sinh viên Trong năm gần , kinh tế tăng trưởng nhanh, đời sống nhân dân ngày cải thiện điều kiện sinh hoạt ăn, ở, mặc, học hành , chăm sóc y tế … Những yếu tố tác động lớn tới sức khỏe bệnh tật trẻ em [11] Do việc chăm lo trau dồi sức khỏe cho học sinh, sinh viên đảm bảo cho học sinh, sinh viên có đủ sức khỏe để học tập phục vụ lâu dài cho đất nước sau tốt nghiệp công tác quan trọng thiếu suốt q trình đảo tạo Với Ý nghĩa đó, việc nghiên cứu sức khỏe bệnh tật cho đối tượng học sinh, sinh viên tiến hành rộng rãi khắp miền đất nước Một số nghiên cứu tác giả như: “ Nhận xét sơ thể lực số bệnh sinh viên năm thứ đại học y dược thành phố Hồ Chí Minh” Lê Xuân Trường, Bùi Đại Lịch, Nguyễn Thanh Trầm[12]; “Tình hình bệnh tật sinh viên đại học Huế nhập học năm 2006 - 2007”, Trần Thị Ngọc Hoa, Nguyễn Công Quân [13]; “nghiên cứu mơ hình bệnh trẻ em hải phịng năm 2003” Vũ Thị Thủy [11]; “ nghiên cứu mô hình bệnh tật trẻ em điều trị bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Ninh năm 1999-2003” Nguyễn Thị Ân[15]… kết nghiên cứu thể lực bệnh tật sinh viên số tác sau Bảng 1.2 Một số bệnh lý thường gặp sinh viên năm thứ trường đại học y dược Huế [16] Bệnh lý Số lƣợng % Bệnh lý RHM 821 87,15 Bệnh lý TMH 60 6,37 Bệnh lý mắt 306 32,48 Bệnh lý da liễu 0,74 Bệnh lý xương 19 2,02 Nguồn :”Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ y khoa năm 2010” Nguyễn Thị Bích Ánh Nhìn chung cơng trình nghiên cứu nhà khoa học, y học giáo dục học thập niên cuối kỷ XX đầu kỷ XXI có chung nhận xét: - Sự phát triển chiều cao trọng lượng thể tăng dần từ 6-22 tuổi có xu hướng 10 năm sau tăng 10 năm trước Sự phát triển không đồng vùng: thành phố, thị xã phát triển nhanh so với vùng nơng thơn đồng bằng[17] - Tình hình bệnh tật năm qua học sinh ,sinh viên có nét bật là: bệnh miệng chiếm tỷ lệ cao, sâu răng.Với số liệu điều tra chung cho thấy tỷ lệ sâu gia tăng theo tuổi Năm 1990 sâu toàn quốc lứa tuổi 12 57%, lứa tuổi 15 60% đến năm 2000 tỷ lệ sâu lứa tuổi 12 56,6% lứa tuổi 15 67,6%[18] Nghiên cứu học sinh bị cao lứa tuổi 11-14 trường trung học sở Hoàng Liệt- Quận Hoàng Mai –Hà Nội năm 2008 chiếm tỷ lệ cao 55,92%[19] Đây bệnh mà nguyên nhân chủ yếu ý thức vệ sinh miệng Bên cạnh nhóm bệnh liên quan đến môi trường học tập như: bệnh cận thị học đường ngày tăng lên đáng báo động.Theo nghiên cứu trung tâm y tế dự phòng Nghệ An năm 2011 tỷ lệ cận thị chung học sinh 19,4%, tỷ lệ cong vẹo cột sống 0,6% [20] Các bệnh bại liệt, bạch hầu , uốn ván…thì giảm rõ rệt 1.2.4 Tầm quan trọng công tác y tế học đƣờng Y tế trường học hệ thống phương pháp, biện pháp can thiệp nhằm chăm sóc, bảo vệ, nâng cao sức khỏe cho học sinh chuyển biến kiến thức khoa học thành kỷ thực hành hoạt động sống lứa tuổi học đường Môi trường nhà trường yếu tố điều kiện thuận lợi loại tai nạn , thương tích, bệnh tật có hội phát sinh, lây nhiễm cho học sinh trường học Nó tác động trực tiếp đến sức khỏe kết học tập, lao động học sinh Vì việc thực nhiệm vụ chăm sóc, bảo vệ sức khỏe cho em học sinh công tác cần quan tâm triển khai hoạt động cách liên tục Ngay từ kỷ XIX, nhiều nước Châu Âu có nghiên cứu biện pháp giúp cho việc nâng cao sức khỏe cho học sinh , có biện pháp phịng bệnh lao, nghiên cứu bệnh cận thị học đường, tổ chức tiêm chủng phòng dịch nhà trường cộng tác nhà trường với ngành y tế quan trọng.Giáo viên biết tình trạng sức khỏe học sinh thơng qua khám sức khỏe định kỳ để có biện pháp giúp đỡ học tập, biện pháp rèn luyện thích hợp đề xuất yêu cầu làm cho ngoại cảnh có tác động tích cực cho phát triển thể kết học tập học sinh 1.3 NHỮNG QUAN ĐIỂM CỦA ĐẢNG VÀ NHÀ NƢỚC TA TRONG CÔNG TÁC BẢO VỆ SỨC KHỎE Con người nguồn tài nguyên quý báu xã hội,trong sức khỏe vốn quý người toàn xã hội, điều kiện để người sống hạnh phúc, mục tiêu nhân tố quan trọng việc phát triển kinh tế, văn hóa, xã hội, định thắng lợi nghiệp bảo vệ xây dựng đất nước Vì đầu tư cho sức khỏe để người chăm sóc sức khỏe đầu tư cho phát triển kinh tế xã hội đất nước Từ nhận thức Đảng nhà nước ta ln quan tâm đến việc chăm sóc bảo vệ sức khỏe(BVSK) cho nhân dân, coi nghiệp CSSK trách nhiệm cộng đồng người dân, trách nhiệm cấp ủy Đảng quyền, đồn thể nhân dân tổ chức xã hội ngành y tế giữ vai trò nồng cốt Để đưa đường lối Đảng sách nhà nước chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân vào sống [21] Mục tiêu chiến lược y tế Việt Nam đến năm 2020 đảm bảo 31 Bảng 3.25 Phân loại sức khỏe sinh viên hệ quy liên thông Loại Hệ Loại I n % Loại II Loại III Loại IV Loại V n n % % n % n % Chính quy(n=528) 366 69,32 150 28,41 12 2,27 0,00 0,00 Liên thông(n=183) 100 54,65 Tổng 81 44,26 1,09 0,00 0,00 466 65,54 231 32,49 14 1,97 0,00 0,00 Biểu đồ 3.5 Phân loại sức khỏe sinh viên hệ quy liên thơng - Sinh viên hệ quy sức khỏe đạt loại I chiếm tỉ lệ 69,31%; loại III chiếm 2,27%; khơng có loại IV loại V - Sinh viên hệ liên thông sức khỏe đạt loại I chiếm tỉ lệ 54,64%; loại III chiếm 1,09%;khơng có loại IV loại V 32 Chƣơng BÀN LUẬN 4.1 ĐẶC ĐIỂM CHUNG 4.1.1 Về tuổi Theo quy định hành Bộ Giáo dục – Đào tạo trẻ em bắt đầu học lớp tuổi, vào năm 18 tuổi em hồn thành chương trình phổ thơng thi vào trường đại học , cao đẳng trung học chuyên nghiệp Như đường học vấn thông suốt em vào trường đại học, trung học chuyên nghiệp năm lúc em 18 tuổi.Trong nghiên cứu cho thấy 76,70% sinh viên hệ quy lứa tuổi 18, số sinh viên thi đỗ năm Mặc dù điểm thi đầu vào trường y cao so với điểm chuẩn trường khác số lượng sinh viên thi đỗ năm vào trường chiếm cao ,chứng tỏ năm học phổ thông em có trình độ khá, giỏi.Số cịn lại chiếm tỷ lệ thấp 16,29% lứa tuổi 19 7,01% từ 20 tuổi trở lên, có lẻ hồn cảnh nên việc học số em bị gián đoạn, số phải thi lại lần lần điểm đầu vào cao Đối với hệ liên thông tuổi đời nhỏ 23, sau tốt nghiệp phổ thông trung học 18 tuổi, vào học trung học chuyên nghiệp năm, trường công tác năm đủ điều kiện thi tiếp vào đại học Nhưng nghiên cứu chúng tơi sinh viên độ tuổi thấp 7,10%, chủ yếu sinh viên độ tuổi từ 25 trở lên chiếm tỷ lệ cao 88,53%, lại 4,37% tuổi 24 Theo tơi điều phù hợp sau tốt nghiệp trung học chuyên nghiệp có nhiều người chưa tìm việc làm ngay, số người phải phụ thuộc vào điều kiện công tác nơi quan, số hồn cảnh gia đình nên khơng thể học sớm được… 33 4.1.2 Nơi sinh sống sinh viên trƣớc nhập học Qua kết nghiên cứu cho thấy sinh viên trước nhập học sống vùng đồng chiếm tỷ lệ cao hai hệ quy liên thơng (40,72% 48,08%) điều phù hợp với nhận định chung học sinh vùng đồng có đầy đủ điều kiện học tập tốt vùng miền núi miền biển Tuy nhiên nghiên cứu tỷ lệ sinh viên hai hệ vùng thành phố miền núi tương đương (thành phố hệ quy 27,08%, hệ liên thơng 20,22% ; miền núi hệ quy 28,03% , liên thơng 28,42%) Điều khẳng định năm gần nhờ lãnh đạo sáng suốt, quan tâm mức Đảng nhà nước, có nhiều sách đãi ngộ, chế độ ưu tiên cho em dân tộc miền núi tạo điều kiện thuận lợi, khuyến khích cho học sinh miền núi học tập tốt Do tỷ lệ sinh viên miền núi đỗ vào đại học tương đương thành phố Đặc biệt gần đây, ngày 19/01/2012 Thủ tướng Chính phủ phê duyệt đề án “hướng dẫn thực sách hổ trợ học tập trẻ em , học sinh, sinh viên dân tộc người theo định số 2123/QĐ – TTg ngày 22/11/2010” Qua thể phong trào xã hội hóa giáo dục tồn dân nói chung, huyện miền núi nói riêng có nhiều chuyển biến Đối với sinh viên hệ liên thông miền núi, cán ngành y tế, nhu cầu cần chuẩn hóa đội ngũ y tế miền núi, vùng sâu vùng xa, đảm bảo 100% xã có Bác sĩ, Vì việc học tập để nâng cao trình độ chun mơn sinh viên cao tương đương thành phố Tuy nhiên, Sinh viên vùng biển hai hệ thấp (chính quy 4,17% ,liên thông 3,28%) 4.1.3 Về ngành nhập học sinh viên Trong nghiên cứu ngành Bác sĩ hệ quy liên thơng chiếm tỷ lệ cao 75,25% , thấp ngành dược 10,83% cử nhân 34 13,92% Đặc điểm phù hợp với tình hình đất nước ta nay, trung bình nước có 6,5 bác sĩ /10.000 dân, phân bố không đều, chủ yếu tập trung thành thị, vùng phát triển kinh tế, huyện vùng sâu vùng xa bác sĩ Hơn nghề y nghề đặc biệt, đào tạo đặc biệt việc thu hút sử dụng lao động lại chưa có sách đặc biệt, dẫn đến tình trạng thiếu bác sĩ trầm trọng nay.Trước tình hình nên nhu cầu đào tạo bác sĩ trường y dược nước nói chung, trường Đại học Y Dược Huế nói riêng cần thiết nhiểu so với ngành cử nhân ngành dược sĩ 4.2 TÌNH HÌNH BỆNH TẬT 4.2.1 Về tuần hồn - Về mạch Theo phân loại, người lớn bình thường có tần số mạch từ 60 – 100 l/ph, 100 l/ph mạch nhanh, 60 l/ph mạch chậm Tuy nhiên có trường hợp mạch 60 l/ph khơng thiết tình trạng bệnh lý Vi dụ như: người luyện tập thể dục thể thao nhiều thường có mạch lúc nghỉ 50 l/ph, mạch chậm gặp người bình thường uống nước có nhiều ga nước lạnh[25] Nhưng có số tác giả mạch 80 l/ph gọi nhịp nhanh xoang Trong nghiên cứu chúng tơi có đến 49,81% sinh viên có mạch ≤ 75 l/ph , 42,61% sinh viên có mạch từ 76 – 85 l/ph Như tiêu chuẩn mạch đa số nam sinh viên hệ quy nằm giới hạn tốt.Tuy nhiên có trường hợp có mạch >95 l/ph chiếm tỷ lệ 1,14% , sinh viên nằm độ tuổi 18 rải rác có tất ngành trừ ngành Bác sĩ y học cổ truyền ngành y tế công cộng khơng có Chỉ số mạch nhanh có lẻ em trẻ, lần khám lại thêm phần tâm lý lo lắng sợ không đủ sức khỏe để học tập nên 35 em tránh khỏi hồi hộp lo âu làm cho mạch nhanh Chúng nghĩ yếu tố mạch nhanh khơng có ý nghĩa bệnh lý Đối với nam sinh viên hệ liên thông , 44,81% sinh viên có mạch ≤ 75 l/ph, 53,01% mạch từ 76 - 85 l/ph 2,19% mạch từ 86 – 95 l/ph, khơng có trường hợp mạch nhanh 95 l/ph Điều phù hợp người lớn mạch thường chậm người trẻ tuổi - Về huyết áp Chúng khảo sát trị số huyết áp tâm thu Theo phân loại tăng huyết áp tổ chức y tế giới hội tăng huyết áp giới(2003) , hội tăng huyết áp Việt nam (2006) phân độ tăng huyết áp tâm thu[8] HA tối ưu