Công tác dược tại nt an tâm 6

Ngày nay ngành y tế gồm 2 ngành lớn là Y và Dược.Ngành Y sử dụng kĩ thuật y học đê chăm sóc và bảo vệ sức khỏe con người, ngành dược cung ứng thuốc đề phục vụ cho việc chăm sóc và bảo vệ

UY BAN NHAN DAN THANH PHO HA NOI

TRUONG CAO DANG Y TE HA NOI

TIEU LUAN THUC TE NGHE NGHIEP

05/10/2002 10A8 CÔNG TÁC DƯỢC TẠI NT AN TÂM 6

HÀ NỘI- 2022

LỜI MỞ ĐẦU

Tài sản lớn nhất của con người là sức khỏe Vì vậy mỗi chúng ta cần hiểu rõ các biệnpháp phòng chống cũng như các biện pháp điều trị bệnh an toàn và hiệu quả Ngày nay ngành y tế gồm 2 ngành lớn là Y và Dược.Ngành Y sử dụng kĩ thuật y học đê chăm sóc và bảo vệ sức khỏe con người, ngành dược cung ứng thuốc đề phục vụ cho việc

chăm sóc và bảo vệ sức khỏe.Qua gan hai năm học tập tại trường Cao đăng y được Hà

Nội, được sự giúp đỡ của nhà trường, em đã trải qua đợt thực tế ở đại lý thuốc.Đại lý thuốc là nơi giúp em có điều kiện tiếp xúc trực tiếp với thuốc, trực tiếp tư van, ban

thuốc cho bệnh nhân và là nơi tạo điều kiện thuận lợi , là nền tảng quan trọng dé sau

này em tốt nghiệp ra trường làm việc tốt hơn trong chuyên ngành của mình Thuốc là một sản phâm cần thiết ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe con người Một người Dược

sĩ biết cách bán thuốc, biết cách phối hợp và biết cách tư vấn sử dụng thuốc cho bệnh

nhân thì sẽ hoàn thành trách nhiệm của người được sĩ Có thể nói vai trò củangười

Dược sĩ trong đại lý thuốc là rất quan trọng, quyết định sinh mạng con người, chonên người Dược sĩ cần nắm vững kiến thức cần thiết về thuốc cho chuyên ngành của mình

Vì vậy trước khi tốt nghiệp ra trường, chúng ta cần phải trải qua những đợt thực tập tại

các cơ sở khác nhau, đặc biệt là đại lý thuốc.Bài báo cáo thực tập ở đại lý thuốc kinh

nghiệm tóm tắt lại quá trình học tập ở nhàtrường và ở đại lý thuốc Với những kiến thức còn hạn chế nên bài báo cáo không thể tránh khỏi những thiếu sót, em rất mong nhận được sự thông cảm và đóng góp ý kiến của các quý thầy cô

LỜI CẢM ƠN

Trong thời gian thực tập tại Nhà thuốc An Tâm, chỉ với hai tuần ngắn ngủi em đã học

tập được nhiều điều.Không những kiến thức được nâng lên mà em còn học hỏi được những kinh nghiệm bồ ích từ Nhà thuốc mặt khác em còn được học hỏi thêm những kinh nghiệm trong chăm sóc dược Và điều làm em tâm đắc nhất khi thực tập tại đại lý

thuôc là việc em được nhận thức răng người được sĩ ngoài công việc bán thuôc và sử 2

dụng thuốc thì họ còn là người tu van tâm lý, người bạn tri kỷ của người bệnh luôn sẵn sàng lắng nghe, chia sẻ, cảm thông và đưa ra những lời khuyên đúng đắn nhấtđề kịp thời thảo gỡ cho bệnh nhân, những khó khăn vướng mắc mà họ đang gặp phải.Do hạn

chế về thời gian và kiến thức còn hạn hẹp nên bài báo cáo thực tập có thể còn nhiều sai

sót Em rất mong được sự đóng góp ý kiến và sửa chữa của anh chị nhà thuốc cũng như giáo viên hướng dẫn đề em hoàn thiện bài báo cáo tốt hơn.Em xin chân thành cảm ơn!

NHAN XET CUA GIAO VIÊN HƯỚNG DẪN

PHẦN I: GIỚI THIỆU CHUNG VỀ ĐƠN VỊ THỰC TẬP

1.1 Tên và địa chi don vi thực tập

Nhà thuốc An Tâm

Địa chỉ:Số 88 ngõ 57 Mễ Tri, Hà Nội

Dược sĩ phụ trách nhà thuốc: Trần Thị Hiện

GCN: Số 03-8486/ĐKKDD-HNO

Ÿ HOÀN THÀNH ĐÀO Tê car oe KIÊN THỐC CHUYÊN MÔN VÉ DƯỢC:

Ông/Bà: Trần Thị “Ngày sinh: 12/11/1992

: iS Chỗ ở hiện nay: Th Galo, ae eee eed

Noi dang ký hộ khẩu thường tú: Thôn Cia Khánh, xế Nguyễn Trãi, Thuyền Thường Tín, tp HÀ Nội

Số CMND/CCCT3/Hộ chiểu: 001192004234 _ Ngày cấp: 01/09/2015 - (Nai cấp: Cục Cạnh vắt

mg 'Văn bằng chuyên mon: DS Dai hee <

Ề Bscb congd+xsasgd.cje na Ngày: 18/10/2017

Đã hoàn thành Chương trinh đào tạo, cập nhật kiên thức chuyên môn về Thược

Thời gian: Ngãy 25/6/2022 `

Sasa

Số giờ thưm dực 10 gic

Nội đong chương trình cho đối tượng; Tiền ai tn 16 the

es Cơ sở đào tạo, cặp nhặt: "Trường Đại học Dược Hề Nội Địa chỉ: 12a ra ace laa

aks CHỪNG THỰC SAO DUNG

6 các uc

1.2 Nhiệm vụ và quy mô tô chức:

Nhiệm vụ

-Lập kế hoạch cung ứng thuốc đảm bảo số lượng, chất lượng cho nhu cầu điều trị bệnh

-Quản lý, theo đối việc bán lẻ thuốc theo nhu cầu điều trị bệnh và các nhu cầu khác

-Bảo quản thuốc theo đúng nguyên tắc thực hành tốt bảo quản thuốc (GSP)

-Thực hiện công tác tư vẫn sử dụng thuốc, tham gia cảnh giác được

-Tham gia theo dõi, quản lý kinh phí sử đụng thuốc

-Quản lý hoạt động của Nhà thuốc theo đúng quy định

1.3 Cách trưng bày và phân loại thuốc trong đại lý thuốc:

Đề thuận lợi cho việc bán thuốc và giao tiếp với khách hàng, đại lý thuốc đặt

phíangoài một quầy bàn hình chữ L có chiều cao khoảng 1,2m đề giao dịch, phía bên trongquây là từng hộc sắp xép thuốc theo từng nhóm rất dé dàng cho việc bán thuốc Phíangoài là 2 tủ kính lớn đề đặt những thuốc dùng ngoài cũng như thuốc Đông y Thuốc được chia làm 2 nhóm: Thuốc nội và thuốc ngoai

1.4 Din tích xây dựng và thiết kế

Nhà thuốc có diện tích 12.18 mét vuông

SO DO NHA THUOC

CHUC NANG

THUOC KHONG KE DON

THUC PHAM THUC PHAM CHUC NANG CHUC NANG

Cc PHAM ‘Cc PHAM

CHUC NANG THUC PHAM

CHUC NANG

THUC PHAM CHUC NANG

Hoạt chất: Fexofenadine hydrochloride

Hàm lượng: 60mg

Chi định: Các triệu chứng do viêm mũi dị ứng theo mùa & nổi mé day tu phat man tính: hắt hơi, chảy nước mũi, ngứa mũi, mắt ngứa đỏ, chảy nước mắt

Tác dụng phụ: Nhức đầu, buồn ngủ, buồn nôn, choáng váng & mệt mỏi

Chống chỉ định: Quá mẫn với thành phần thuốc

Thuốc số 2: EFFERALGAN

Hoạt chất: Paracetamol

Hàm lượng: 500mg

Chỉ định: giảm đau và hạ sốt, điều trị đau nhẹ đến vừa bao gồm: Đau đầu, đau nửa

đầu, đau cơ, đau bụng kimh, đau họng, đau cơ xương, sốt và đau sau khi tiêm vacxin, dau sau khi nhé răng hoặc sau các thủ thuật nha khoa, đau răng, đau do viêm xương khớp

Tác dụng phụ: đị ứng, suy gan

10

Chống chỉ định: bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với paracetamol hoặc với bất ky ta

dược nào của thuốc

Ở người lớn: đơn trị liệu hay kết hợp thuốc trị đái tháo đường dạng uống khác hoặc

insulin Ở trẻ em từ 10 tuổi và thanh thiếu niên: đơn trị liệu hay kết hop insulin

Tac dung phu:

Tăng acid lactic gây toan máu, miệng có vị kim loại, buồn nôn

Rồi loạn đạ dày ruột như buồn nôn, đau bụng, tiêu chảy xảy ra ở khoảng 10 đến 15% bệnh nhân

ll

Rồi loạn đạ dày ruột có thể giảm đáng kế nếu đùng metformin sau bữa ăn và tăng

liều dân

Dùng kéo đài gây chán ăn, đắng miệng, sụt cân

Chống chỉ định: Bệnh nhân suy chức năng thận, gan và tuyến giáp, suy tim, phụ nữ

có thai, suy hô hấp

Viêm đốt sống cứng khớp

Viêm bao hoạt dịch cấp và bản cấp

Viêm màng hoạt dịch của khớp xương

Viêm gân bao hoạt dịch không đặc hiệu

Viêm xương khớp sau chấn thương

về mắt (viêm loét kết mạc do đị ứng, viêm thần kinh mắt, viêm giác mạc) Bệnh về

đường hô hấp (viêm phôi hít, hội chứng Loeffler )

Bệnh về máu

Thiếu máu tán huyết

Ban xuất huyết giảm tiêu cầu tự phát ở trẻ em

Giảm tiêu cầu thứ phát ở trẻ em

Giảm nguyên hồng cầu

Thiêu máu giảm sản bâm sinh Bệnh khối u

Bệnh bạch cầu và u lympho ở trẻ em Rồi loạn nội tiết

Thiêu năng thượng thận nguyên phát và thứ phát: methylprednisolon có thể được sử dụng nhưng phải kết hợp với một mineralocorticoid như hydrocortison hay cortison Tăng sản vỏ thượng thận bẩm sinh

13

Viêm tuyến giáp không mưng mủ

Tăng calci huyết trong ung thư Các chỉ định khác

Bệnh Crohn

Gây bài trừ niệu hay giảm protein niệu trong hội chứng thận hư

Đợt cấp của xơ cứng rải rác (hệ thần kinh)

Viêm màng não do lao

Tác dụng phụ: Khi dùng thuốc liều cao và kéo đài có thê gây buôn nôn, loét đạ dày

tá tràng, nhức dau, dé bị kích động, rậm lông, phù, tăng huyết áp, yếu cơ, loãng xương

Chống chỉ định:

Bệnh nhân bị mẫn cảm với các thành phần thuốc Đang dùng vaccin virus sống Nhiễm khuẩn nặng trừ sốc nhiễm khuẩn và lao màng não Tổn thương da do virus, năm hay lao

Thuốc số 5: Cefuroxim 500

14

Báo cáo thực tập tại NT/QT

Bi rede Bản mec nce GMP-WHO

Cef oxim 500

CEFUROX'\/ 500 mg

Hoạt chất: Cefuroxim Hàm lượng: 500 mg Chỉ định:

Viêm tai giữa, viêm xoang, viêm amiđan, viêm thanh quản, viêm họng

Viêm phổi, viêm phê quản cấp, đợt cấp viêm phé quan man tinh Viêm bề thận, viêm bàng quang, viêm niệu đạo

Dinh nhot, viêm da mủ, chốc lở Sốt thương han

Bệnh lậu, viêm niệu đạo cấp do lậu cấp, viêm cô tử cung

Tác dụng phụ: ban đỏ đa dạng, hoại tử da do nhiễm độc, phát ban da, noi may day,

ngứa, sốt do thuốc, bệnh huyết thanh

Chống chỉ định: Quá mãn với cephalosporin

Thuốc số 6: Stadovas 5 CAP

15

Chi định: Dùng một mình đề điều trị cao huyết áp, hoặc nếu cần, có thể phối hợp với

thuốc lợi tiêu thiazid, thuốc chẹn bêta hoặc thuốc ức chế men chuyền

Điều trị thiếu máu cơ tim, đau thắt ngực ôn định hoặc đau thắt ngực vận mạch

(Prinzmetal) Thuốc có thé ding một mình hoặc phối hợp với những thuốc chống đau thắt ngực khác, hoặc dùng trong các trường hợp kháng với nitrat và/hoặc thuốc

Chống chỉ định: Quá mẫn cảm với những dẫn xuất đihydropyridin

l6

Bảo quản thuốc:-Chất lượng thuốc tốt hay xấu điều ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe con người, tínhmạng và tiền của xã hội Vì vậy, việc bảo quản nhằm giữ vũng chất lượng thuốc đây làmột nhiệm vụ không thê thiếu được của những người làm công tác dược.-Các loại thuốc được sắp xếp ngăn nắp, gọn gàng và đảm bảo 3 dễ:

Chức năng và nhiệm vụ của dược sĩ trung cấp tại CƠ SỞ:

-Thực hiện quy trình bán thuốc theo sự hướng dẫn của dược sĩ phụ trách, tư vấn cho khách hàng về cách sử dụng thuốc và cách phòng ngừa bệnh, giải đáp mọi thắc mắc

của khách hàng, theo đõi và phản hồi tình hình sử dụng thuốc của khách hàng

-Sắp xếp, bảo quản thuốc theo yêu cầu của đại lý thuốc

-Tham gia dọn vệ sinh đại lý thuốc

PHAN II: BAO CAO KET QUA THUC TAP - THUC TE

* Hoat dong mua hang tại nhà thuốc/quầy thuốc

Nguồn thuốc được mua tại các cơ sở kinh doanh thuốc hợp pháp

Có hồ sơ theo dõi, lựa chọn các nhà cung cấp có uy tín, đảm bảo chất lượng thuốc trong quá trình kinh doanh;

Chi mua các thuốc được phép lưu hành (thuốc có số đăng ký hoặc thuốc chưa có

số đăng ký được phép nhập khâu) Thuốc mua còn nguyên vẹn và có đầy đủ bao gói của nhà sản xuất, nhãn dung quy định theo quy chế hiện hành Có đủ hóa đơn, chứng từ hợp lệ của thuốc mua về:

17

Khi nhập thuốc, người bán lẻ kiểm tra hạn dùng, kiểm tra các thông tin trên nhãn thuốc theo quy chế ghi nhãn, kiểm tra chất lượng (bằng cảm quan, nhất là với các thuốc dé có biến đổi chất lượng) và có kiểm soát trong suốt quá trình bảo quản;

- - Lập kế hoạch mua thuốc:

‹ - Kế hoạch mua thuốc bao gồm:

Chủ nhà thuốc là được sĩ Đại học lên kế hoạch mua hàng

Khi lập kế hoạch phải căn cứ vào:

Danh mục thuốc thiết yếu

Lượng hàng tồn kho tại nhà thuốc

Khả năng tài chính của nhà thuốc

Cơ cầu bệnh tật, nhu câu thị trường trong kỳ kinh doanh

- - Lựa chọn nhà phân phối:

Các nguồn đề nắm bắt thông tin về nhà phân phối:

Các cơ quan quản lý Nhà nước về y tế: Bộ Y tế, Sở Y tế,

Các phương tiện truyền thông đại chúng: Báo, đài, truyền hình, tờ rơi

Qua người giới thiệu thuốc, nhân viên bán hàng, người trung gian

Qua kiểm tra điều kiện kinh doanh thực tế

Qua liên lạc điện thoại hoặc tham quan trực tiếp

Những thông tin về nhà sản xuất, nhà cung ứng cần được tìm hiểu:

Có đủ tư cách pháp nhân, có uy tín trên thị trường

Chính sách giá cả, chính sách phân phối, phương thức thanh toán phù hợp

* Chat lwong dich vu:

Đáp ứng được yêu cầu bảo quản hàng hóa;

18

Có đủ các điều kiện bảo quản trong quá trình vận chuyển;

Thái độ dịch vụ tốt (đáp ứng đơn hàng nhanh, địch vụ chăm sóc khách hàng chu đáo)

Lập “Danh mục các nhà phân phối”: Điện thoại, địa chỉ, người liên hệ,

Các thông tin về sản phẩm do nhà cung cấp giới thiệu cần được tìm hiểu:

Phải được phép lưu hành trên thị trường

Có chất lượng đảm bảo: Đã qua kiêm nghiệm, có công bồ tiêu chuẩn chất lượng

Dam phán, thỏa thuận, ký hợp đồng

Lập đơn đặt hàng, gửi đơn hàng trực tiếp hoặc email, fax, điện thoại, Lưu các don

đặt hàng, lập “Số theo dõi các nhà phân phối”

Theo đõi số lượng, chủng loại hàng nhập tại nhà thuốc với đơn đặt hàng để liên lạc với nhà phân phối

Nắm được thông tin về các mặt hàng đang hết hoặc không có hàng, thông báo cho

người bán hàng biết để thông tin lại cho khách hàng khi cần và có kế hoạch dự trù

các mặt hang thay thé

* Giao dich mua thudc và thời điểm mua

Chủ nhà thuốc là dược sĩ Đại học thường phân công cho nhân viên là Trần Thị Hiện

20

dé giao dịch mua hàng thường kỳ vào hàng tuần của tháng (thông thường thì I tuần mua hàng 1 lần và nhiều khi có khách đặt thì trong tuần cũng đột xuất gọi hàng)

» _ Các bước nhập thuốc tại quầy thuốc:

Các bước cơ bản đề mua thuốc kiểm soát đặc biệt:

Quy trình nhập METHADONE tại nhà thuốc gồm các bước sau:

1 Chuẩn bị các giấy tờ cần thiết đề nhập khâu METHADONE, bao gồm giấy tờ

liên quan đến đăng ký, nhập khẩu, kiêm tra chất lượng, vận chuyên và lưu trữ

2 Đăng ký nhập khau METHADONE tai co quan quan ly duge pham của Bộ Y

3 Chờ xét duyệt và cap giấy phép nhập khâu thuốc METHADONE tir co quan quản lý dược phẩm

Các bước cơ bản đề kiểm nhập 5 mặt hàng trên tai nhà thuốc/quày thuốc + Kiểm tra tính hợp pháp, nguồn gốc, xuất xứ, bao bì của thuốc

+ Kiểm tra chất lượng thuốc bằng cảm quan

+ Kiểm tra điều kiện bảo quản của từng loại thuốc

+ Ghi số nhập thuốc: “Số kiểm soát chất lượng thuốc”

+ Niêm yết giá

Sắp xếp và bảo quan 5 mat hàng trên tại nhà thuốc/quây thuốc

‹ - Hoạt động tư vấn và bán thuốc tai nha thudc/quay thuốc

21