Bài tập dinh dưỡng vấn Đề suy dinh dưỡng ở trẻ dưới 5 tuổi

Trẻ em bị bệnh không những ảnh hưởng tới tính mạng, tớisự phát triển về thể chất mà còn ảnh hưởng tới sự phát triển tinh thần và trí tuệ của trẻ.Khi trẻ có một cơ thể khỏe mạnh trẻ sẽ có

TRƯỜNG ĐẠI HỌC BUÔN MA THUỘT KHOA Y

******

BÀI TẬP DINH DƯỠNG

Vấn đề: Suy dinh dưỡng ở trẻ dưới 5 tuổi

Giáo viên giảng dạy: Ths, Hồ Thị Thuận Nhóm 2

Lớp 20YA4

Đắk Lắk, ngày 10 tháng 10 năm 2021.

LỜI NÓI ĐẦU

Ngày nay, khoa học phát triển đã chứng minh được vai trò quan trọng củadinhdưỡng đối với cơ thể của con người Con người muốn sinh trưởng vàphát triển tốt thìnhất thiết phải được cung cấp một chế độ dinh dưỡng hợp lý Dinh dưỡng không hợplý sẽ gây ra những hậu quả xấu về mặt thể lực, ảnh hưởng đến khả năng học tập và làmviệc của con người đặc biệt là đối với trẻ em Vì cơ thể trẻ đang phát triển và hoànthiện, có rất nhiều yếu tố ảnh hưởng đến quá trình phát triển của trẻ, trong đó yếu tốquan trọng nhất là dinh dưỡng Một chế độ dinh dưỡng cân đối và hợp lý sẽ tạo điềukiện cho cơ thể trẻ được phát triển toàndiện cả về thể lực và trí lực Trẻ em là nguồnnhân lực mới cho tương lai Việc chăm sóc, bảo vệ và giáo dục trẻ em ngày càng đượctoàn cộng đồng quan tâm Trẻ em bị bệnh không những ảnh hưởng tới tính mạng, tớisự phát triển về thể chất mà còn ảnh hưởng tới sự phát triển tinh thần và trí tuệ của trẻ.Khi trẻ có một cơ thể khỏe mạnh trẻ sẽ có điều kiện tìm hiểu, khám phá thế giớixung quanh một cách hoàn toàn tự nhiên và hứng thú Ngược lại nếu chế độ dinhdưỡng của trẻ không cân đối và hợp lý trẻ sẽ không có cơ hội được phát triển một cáchbình thường.Hiện nay, ở nước ta tỷ lệ trẻ em bị mắc bệnh suy dinh dưỡng còn khá cao so vớicác nước đang phát triển khác Chính vì vậy, quan tâm, nghiên cứu đến dinh dưỡng trẻem là vấn đề cần thiết, đặc biệt là trẻ

em dưới 5 tuổi Do đó nhómem chọn đề tài “ Suy dinh dưỡng ở trẻ em dưới 5 tuổi ”.

LỜI CẢM ƠN

Lời đầu tiên, nhóm em xin gửi lời cảm ơn chân thành đến Trường Đại Học Buôn Ma Thuộc đã đưa môn học Dinh Dưỡng - Vệ sinh an toàn thực phẩm vào chương trình giảng dạy Đặc biệt, nhóm em xin gửi lời cảm ơn chân thành đến giảng viên bộ môn – Th.s Cô Hồ Thị Thuận đã dạy dỗ và tâm huyết truyền đạt những kiến thức quý giá cho chúng em trong suốt thời gian học tập vừa qua.Trong thời gian tham gia lớp học Dinh dưỡng - Vệ sinh an toàn thực phẩm của

cô, chúng em đã trau dồi cho bản thân nhiều kiến thức bổ ích, tinh thần học tập nghiêm túc và hiệu quả Đây chắc chắn sẽ là những kiến thức có giá trị sâu sắc,

là hành trang để chúng em vững bước sau này

Bộ môn Dinh dưỡng-Vệ sinh an toàn thực phẩm là môn học thú vị, bổ ích

và có tính thực tế cao Đảm bảo cung cấp đầy đủ kiến thức, kỹ năng, giúp sinh viên có thể ứng dụng vào thực tế Tuy nhiên, do khả năng tiếp thu thực tế còn nhiều hạn hẹp, kiến thức chưa sâu rộng Mặc dù bản thân đã cố gắng hết sức nhưng chắc chắn bài tiểu luận khó tránh khỏi những thiếu sót, kính mong cô xem xét và góp ý để bài tiểu luận của nhóm em được hoàn thiện và tốt hơn.Nhóm em xin chân thành cảm ơn!

MỤC LỤC

Contents

I Suy dinh d ng –vấấn đềề s c kh e c ng đồềng ph biềấn tr d ưỡ ứ ỏ ộ ổ ở ẻ ướ i 5 tu i ổ : 5

1 Hi u đúng vềề suy dinh d ể ưỡ ng: 5

2 Sồấ l ượ ng tr b suy dinh d ẻ ị ưỡ ng: 6

3 Nguyền nhấn: 7

4 H u qu suy dinh d ậ ả ưỡ ng 10

5 L i ích c a vi c c i thi n tnh tr ng suy dinh d ợ ủ ệ ả ệ ạ ưỡ ng: 11

II M c tều: ụ 12

1 M c tều chung ụ 12

2 M c tều c th ụ ụ ể 12

III Ph ươ ng pháp truyềền thồng: 13

1 Truyềền thồng tr c tềấp ự 13

2 Truyềền thồng gián tềấp 14

IV N i dung ộ : Gi i pháp c th c i thi n tnh tr ng suy dinh d ả ụ ể ả ệ ạ ưỡ ng: 15

1 Chềấ đ ăn khuyềấn cáo cho tr d ộ ẻ ướ i 5 tu i c a T ch c y tềấ thềấ gi i ổ ủ ổ ứ ớ 15

2 Chềấ đ ăn cho tr d ộ ẻ ướ i 5 tu i suy dinh d ổ ưỡ ng .17

2.1 Gi i pháp khăấc ph c ả ụ 17

2.2 H ướ ng dấẫn thay d i kh u phấền ăn h p lí cho tr d ổ ẩ ợ ẻ ướ i 5 tu i: ổ 19

3 M t sồấ mấẫu th c đ n ph c hồềi tr suy dinh d ộ ự ơ ụ ẻ ưỡ ng t i nhà(SDD đ I và II) ạ ộ 21

I Suy dinh dưỡng –vấn đề sức khỏe cộng đồng phổ biến ở trẻ dưới 5 tuổi:

1.Hiểu đúng về suy dinh dưỡng:

Suy dinh dưỡng hiện nay vẫn là vấn đề sức khỏe cộng đồng quan trọng được cả thế giới nói chung và Việt Nam nói riêng quan tâm hàng đầu

-Suy dinh dưỡng là gì?

Suy dinh dưỡng trẻ em là tình trạng chậm lớn, chậm phát triển thường gặp nhất là ở trẻ em dưới 5 tuổi ảnh hưởng rất lớn đến sự phát triển cả về thể chất, trí tuệ của trẻ sau này và còn là nguy cơ tử vong cao ở trẻ em Có rất nhiềunghiên cứu đã chứng minh được mối liên quan giữa tình trạng dinh dưỡng khi

cộng đồng người ta thường gặp những trẻ suy dinh dưỡng thể thấp còi, suy dinh dưỡng thể nhẹ cân và suy dinh dưỡng thể gầy còm

-Các cấấp đ c a suy dinh d ộ ủ ưỡ ng

Thang phân loại của WHO (1981) được dùng thông dụng nhất hiện nay Thể nhẹ cân: do tình trạng thiếu dinh dưỡng dẫn đến cân nặng thấp hơn so với mức tiêu chuẩn của trẻ cùng tuổi và giới, được xác định khi cân nặng thấp hơn với mức tiêu chuẩn của trẻ cùng tuổi và giới (dưới -2SD) Thể nhẹ cân phảnánh tình trạng thiếu dinh dưỡng kéo dài cũng như tình trạng thiếu dinh dưỡng tại thời điểm đánh giá

Thể thấp còi: do tình trạng chậm tăng trưởng kéo dài dẫn đến trẻ không đạt được chiều cao cần có của một đứa trẻ cùng tuổi ở quần thể tham khảo, được xác định khi chiều cao thấp hơn với mức tiêu chuẩn của trẻ cùng tuổi và giới (dưới -2SD) Thể còi cọc phản ánh tình trạng chậm phát triển mạn tính, kéo dài

từ trong quá khứ, có thể bắt đầu sớm từ giai đoạn bào thai do mẹ bị thiếu dinh dưỡng

Thể gày còm: khi chỉ tiêu cân nặng theo chiều cao của trẻ tụt xuống thấp đáng

kể so với trị số nên có ở quần thể tham khảo, được xác định khi cân nặng theo chiều cao thấp hơn với mức tiêu chuẩn của trẻ cùng tuổi và giới (dưới -2SD) Thể gầy còm phản ánh tình trạng thiếu dinh dưỡng cấp tính do tình trạng không lên cân hoặc đang tụt cân

-Bi u hi n c a tr suy dinh d ể ệ ủ ẻ ưỡ ng

- Không lên cân hoặc giảm cân

- Teo mỡ ở cánh tay, thịt nhẽo

- Teo nhỏ: mất hết lớp mỡ dưới da bụng

- Da xanh, tóc thưa rụng dễ gãy, đổi màu

- Ăn kém, hay bị rối loạn tiêu hóa: ỉa phân sống, ỉa chảy

2.Số lượng trẻ bị suy dinh dưỡng:

Trong năm 2020, trên toàn cầu có 149,2 triệu trẻ em dưới 5 tuổi bị suy dinh dưỡng thể thấp còi, 45,4 triệu trẻ gầy còm và 38,9 triệu trẻ thừa cân Số lượng trẻ bị suy dinh dưỡng thể thấp còi đang giảm ở tất cả các khu vực, ngoại trừ Châu Phi Hơn một nửa số trẻ em bị ảnh hưởng bởi tình trạng gầy còm sống

ở Nam Á, và Châu Á là nơi sinh sống của hơn ¾ tổng số trẻ em bị gầy còm trầmtrọng

Theo kết quả của cuộc Tổng điều tra Dinh dưỡng toàn quốc (2018- 2020)

đã được Bộ Y tế công bố ngày 15/4, tỷ lệ suy dinh dưỡng thấp còi ở trẻ em dưới

5 tuổi trên toàn quốc là 19,6%, mức <20%, được xếp vào mức trung bình theo phân loại của Tổ chức Y tế thế giới

Theo báo cáo của Trung tâm Chăm sóc sức khỏe sinh sản tỉnh, Đắk Lắk hiện vẫn nằm trong nhóm đầu các địa phương có tỷ lệ trẻ em suy dinh dưỡng cao nhất cả nước Năm 2017, tỷ lệ trẻ suy dinh dưỡng thể nhẹ cân toàn tỉnh là 20,5%, suy dinh dưỡng thể thấp còi là 31,8% Theo bác sĩ Bùi Thị Ngọc Hương,Phó trưởng Khoa Chăm sóc sức khỏe trẻ em và phòng chống suy dinh dưỡng

(Trung tâm Chăm sóc sức khỏe sinh sản tỉnh), số lượng trẻ bị suy dinh dưỡng tập trung chủ yếu ở vùng sâu, vùng xa, vùng đồng bào dân tộc thiểu số Nguyên nhân là do trẻ không được nuôi bằng sữa mẹ đúng cách và ăn uống thiếu vi chất dinh dưỡng.Đây là những con số đáng báo động, ảnh hưởng không nhỏ đến sự phát triển toàn diện của trẻ.Dù Đăk Lăk đã có những tiến bộ đáng kể trong việc giảm tỷ lệ suy dinh dưỡng trong những thập kỷ gần đây xong vẫn còn một chương trình làm việc đang dang dở.(Tham khảo: sở y tế hà nội, Viện chiến lược và chính sách y tế,báo tuổi trẻ).

3.Nguyên nhân:

Có rất nhiềunguyên nhân ảnh hưởng đến việc trẻ em dưới 5 tuổi bị suy dinh dưỡng Các nguyên nhân hầu hết đều xuất phát từ chế độ dinh dưỡng thiếu khoa học cho trẻ, thói quen ăn uống không lành mạnh của trẻ hay những vấn đề dinh dưỡng không tốt trong thời gian thai kỳ của người mẹ

Chế độ dinh dưỡng của người mẹ không đầy đủ và lành mạnh khi mang thai

Chế độ dinh dưỡng trong thai kỳ của người mẹ không đảm bảo đầy đủ và cânđối giữa các nhóm chất cũng như các vitamin, khoáng chất thiết yếu cũng là một trong những nguyên nhân dẫn đến tình trạng suy dinh dưỡng ở trẻ.Một ví dụ nhỏ như khi mẹ bầu ăn thiếu sắt, không những mẹ sẽ bị thiếu máu, thường xuyên cảm thấy mệt mỏi, chóng mặt, dễ dẫn đến nguy cơ sản giật, tiền sản giật, vỡ ối sớm; mà khi sinh ra, trẻ sẽ có nguy cơ bị thiếu sữa từ mẹ, nhẹ cân, vàng da sau sinh, thậm chí là sinh non, dẫn đến tình trạng trẻ bị suy dinh dưỡng

Một điều khá thú vị mà không nhiều người biết đến đó là “mẹ ăn gì con thích

ăn nấy”, hay nói cách khác: thói quen ăn uống của trẻ khi lớn lên chịu ảnh hưởng đến 80% sở thích và thói quen ăn uống của người mẹ lúc mang thai

Ảnh hưởng nghiêm trọng từ suy dinh dưỡng bào thai

Các dưỡng chất có trong chế độ ăn của mẹ bầu tác động lớn đến sự phát triển của trẻ Chế độ dinh dưỡng có thể được xem như là “con dao hai lưỡi”, một chế

độ ăn dồi dào dinh dưỡng của người mẹ sẽ giúp trẻ phát triển toàn diện; ngược lại, một chế độ ăn không hợp lí, không lành mạnh có thể gây tổn hại đến trẻ, ảnhhưởng đến sự phát triển của trẻ sau này

Trẻ bị thiếu dinh dưỡng trong giai đoạn bú mẹ và ăn dặm

Trẻ được sinh ra, mẹ bị mất sữa, sữa mẹ không đầy đủ dưỡng chất hoặc vì vài

lý do nào đó mà phải nuôi con hoàn toàn bằng sữa công thức, hoặc cho con cai sữa quá sớm… sẽ là nguyên nhân gây ra tình trạng suy dinh dưỡng ở trẻ; Việc cho trẻ bú mẹ trong giờ đầu sau sinh và những ngày đầu đời tác động không nhỏđến sự phát triển của trẻ

Giai đoạn trẻ ăn dặm không đúng cách cũng dễ dẫn đến tình trạng trẻ bị suy dinh dưỡng Theo khuyến cáo của các chuyên gia dinh dưỡng, thời điểm cho trẻ

ăn dặm phù hợp nhất là từ 6 tháng tuổi: Sai lầm của các mẹ là cho trẻ ăn quá sớm hoặc quá muộn Nếu cho trẻ ăn quá sớm, hệ tiêu hóa của trẻ chưa hoàn thiện khiến trẻ khó hấp thu thức ăn, dẫn đến việc khó tiêu, trẻ dễ bị gầy yếu Còn khi cho trẻ ăn dặm quá muộn sẽ làm cho trẻ bị tăng trưởng chậm do thiếu năng lượng, thiếu máu, thiếu sắt… vô tình gây suy dinh dưỡng cho trẻ

Chế độ dinh dưỡng cho trẻ không hợp lí

Khi trẻ lớn hơn một chút, chế độ ăn đóng vai trò quan trọng đối với hệ tiêu hóa và sự phát triển của trẻ Khi trẻ có đầy đủ các dưỡng chất cần thiết, trẻ sẽ phát triển toàn diện cả về mặt thể chất lẫn tinh thần, một chế độ ăn đầy đủ bao gồm đủ các nhóm chất giúp trẻ ăn ngon, hấp thu dinh dưỡng tốt hơn, giúp tránhđược tình trạng suy dinh dưỡng ở trẻ

Tuy nhiên hiện nay, có rất nhiều bà mẹ không chú ý đến điều này, các món

mà con ăn hàng ngày thường sẽ là những món khoái khẩu của con và con ăn trong một khoảng thời gian khá dài, điều này ảnh hưởng không tốt đến sự phát triển toàn diện của trẻ Ngoài ra, mẹ nên chú ý khi chế biến thức ăn cho trẻ, nguyên liệu nên là đồ tươi sống, hạn chế đồ ướp lạnh, rã đông vì điều này khôngchỉ làm giảm giá trị phần trăm dinh dưỡng của thức ăn mà còn làm giảm mùi vị thức ăn khiến cho trẻ bị kén ăn

Do trẻ mắc các bệnh lý về đường tiêu hóa và các bệnh lý khác ảnh hưởng đến việc hấp thu dinh dưỡng của trẻ

Mất cân bằng hệ vi sinh đường ruột: Hệ cân bằng này giúp kích thích miễn dịch, nâng cao đề kháng, bảo vệ hệ tiêu hóa của trẻ trước mọi tác nhân gâybệnh Nó có tác dụng giúp tăng cường khả năng tiêu hóa của trẻ, giúp trẻ hấp thu dễ dàng hơn Nhưng vì một số nguyên nhân nào đó (Ví dụ như: Sử dụng thuốc kháng sinh lâu ngày, ăn phải thức ăn nhiễm khuẩn…) làm mất cân bằng

hệ vi sinh đường ruột, gây giảm hấp thu, khiến trẻ bị suy dinh dưỡng, ảnh hưởng tới quá trình phát triển của trẻ.

Thiếu enzyme tiêu hóa: Enzyme đóng vai trò quan trọng đối với quá trìnhtiêu hóa, giúp chuyển hóa thức ăn thành các chất dinh dưỡng để cơ thể dễ dàng hấp thu Vì vậy thiếu emzym tiêu hóa gây ra tình trạng trẻ ăn nhiều mà không thấy tăng cân và thậm chí là suy dinh dưỡng

Trẻ mắc các bệnh về đường tiêu hóa: Các bệnh lý như viêm ruột, viêm loét dạ dày, viêm đại tràng, hội chứng ruột kích thích… làm trẻ chán ăn, giảm khả năng hấp thu các chất dinh dưỡng ở trẻ

Trong những năm đầu đời, trẻ có hệ miễn dịch chưa hoàn thiện, nếu không được tiêm chủng đầy đủ sẽ có nguy cơ mắc các bệnh nhiễm khuẩn như: viêm đường hô hấp, tiêu chảy… tái đi tái lại nhiều lần Khi bệnh, trẻ có hiện tượng biếng ăn hoặc phải sử dụng nhiều loại thuốc kháng sinh, viều đó làm mất cân bằng hệ vi sinh đường ruột, làm giảm khả năng hấp thụ dinh dưỡng, dễ gây

ra tình trạng suy dinh dưỡng ở trẻ

Ngoài ra còn có nh ng lý do khác nh :ữ ư

Trẻ gặp phải vấn đề tâm lý khi gia đình có những hành động ép buộc quá mức

để cho trẻ ăn, khiến trẻ dễ nảy sinh tâm lý sợ hãi, lâu ngày sẽ gây ra bệnh chán

ăn dẫn đến suy dinh dưỡng

Điều kiện kinh tế gia đình còn khó khăn

Do ảnh hưởng bởi tôn giáo, phong tục tập quán

4.Hậu quả suy dinh dưỡng

 Suy dinh dưỡng làm tăng tỉ lệ tử vong ở trẻ dưới 5 tuổi

Theo thống kê của tổ chức Y tế thế giới, 54% trẻ suy bị dinh dưỡng dưới 5 tuổi ở các nước đang phát triển đã tử vong do thiếu dinh dưỡng ở mức độ

vừa và nhẹ.

 Giảm khả năng miễn dịch của cơ thể

Nguyên nhân chính là những trẻ bị suy dinh dưỡng không được cung câp đầy đủ các chất dinh dưỡng cần thiết phục vụ cho nhu cầu hàng ngày của cơ

thể, làm cơ thể gầy gò,hệ miễn tiến triển kém dần dẫn đến sức đề kháng yếu đi

 Tăng nguy cơ mắc bệnh

Từ lúc sinh ra sức đề kháng của trẻ còn non yếu nên dễ dàng mắc những bệnh như nhiễm trùng hô hấp, viêm phổi, tiêu chảy Cộng thêm việc bị suy dinh dưỡng làm trẻ càng dễ bị mắc bệnh hơn Trẻ mắc bệnh sẽ lại càng thêm bệnh, vì trẻ ăn uống kém, tình trạng suy dinh dưỡng sẽ càng nặng hơn mà khó chữa hết được

 Trẻ chậm phát triển về thể chất

Trẻ không được cung cấp lượng dinh dưỡng theo nhu cầu làm ảnh hưởng đến sự phát triển của tất cả các hệ cơ quan của cơ thể, khiến trẻ bị thấp còi, suy dinh dưỡng bao gồm cả hệ cơ xương Điều này làm ảnh hưởng đến tầm vóc và thể lực của bé

 Trẻ chậm phát triển về trí tuệ

H u qu suy dinh dậ ả ưỡng tr em còn tác đ ng đềấn s phát tri n trí tu c aở ẻ ộ ự ể ệ ủ

bé Tr b thiềấu dinh dẻ ị ng thưỡ ng thiềấu luồn c nh ng chấất cấền thiềất cho ườ ả ữ

s phát tri n não b , trí tu c a tr nh chấất béo, săất, iồất, DHA, Taurine… ự ể ộ ệ ủ ẻ ư

 Ảnh hưởng đến tương lai của trẻ

Suy dinh dưỡng ở trẻ em gây ảnh hưởng trực tiếp đến tương lai của trẻ sau này Trẻ thiếu dinh dưỡng dẫn đến chậm phát triển về thể chất, trí tuệ, khiến trẻ thấp còi, kém thông minh, học tập kém Vì thế, trẻ có thể lờ đờ, chậm phát triển, giao tiếp xã hội kém, trẻ thường chậm chạp, tiếp thu chậm hơn so với bạn bè đồng trang lứa, ảnh hưởng đến việc học tập và tương lai sau này

 Ảnh hưởng đến kinh tế gia đình

Trẻ bị suy dinh dưỡng đồng nghĩa với việc cơ thể trẻ gầy yếu dễ bị mắc bệnh, qua đó phát sinh tiền cho thuốc men chữa bệnh, bên cạnh đó gia đình còn cần quan tâm, dành nhiều thời gian chăm sóc trẻ, từ đó gián tiếp ảnh hưởng đến thu nhập hằng tháng của gia đình

5.Lợi ích của việc cải thiện tình trạng suy dinh dưỡng:

Những nghiên cứu lâm sàng quốc tế đã chứng minh tác động cải thiện tình trạng suy dinh dưỡng cho trẻ dưới 5 tuổi trong thời gian dài giúp trẻ cải thiện tình trạng dinh dưỡng, tăng trưởng về cân nặng và chiều cao, cải thiện miễn dịch và trẻ ăn uống đa dạng hơn