Bài tiểu luận Đề tài phân tích liên quan cấu trúc tác dụng chung của thuốc chẹn beta

Trong tiêu luận này, chúng ta sẽ cùng nhau đánh giá hiệu quả và tác động của các loại thuốc hoá học đang được sử dụng hiện nay, bao gồm các loại thuốc kháng sinh, thuốc chống une thư và

TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐẠI NAM

3k 3k £ s 3k ok ok

ĐẠI NAM

BÀI TIỂU LUẬN

DE TAI:

PHAN TICH LIEN QUAN CAU TRUC TAC DUNG

CHUNG CUA THUOC CHEN BETA

SINH VIEN THUC HIEN: NGUYEN THI THUY

LOP: CHD 01-10

TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐẠI NAM

3k3 3k 3k 3k

ĐẠI NAM

BÀI TIỂU LUẬN

DE TAI:

PHAN TICH LIEN QUAN CAU TRUC TAC DUNG

CHUNG CUA THUOC CHEN BETA

GIANG VIEN HUONG DAN: TS NGUYEN THI SINH

SINH VIEN THUC HIEN: NGUYEN THI THUY

LOP: CHD 01-10

LỜI CAM ĐOAN

Tôi xin cam đoan rằng tiêu luận “PHÂN TÍCH LIÊN QUAN CẤU TRÚC TÁC DỤNG CHUNG CỦA THUỐC CHẸN BETA” là công trình nghiên cứu của bản thân

mình Những phần có sử dụng tài liệu tham khảo có trong tiêu luận đã được liệt kê vả

nêu rõ ra tại phần tài liệu tham khảo Đồng thời những số liệu hay kết quả trình bày trong tiêu luận đều mang tính chất trung thực, không sao chép, đạo nhái

Nếu như sai tôi xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và chịu tất cả các ký luật của bộ

môn cũng như nhà trường đề ra

Hà Nội, ˆ tháng 09 năm 2023

Sinh viên thực hiện

Nguyễn Thị Thuỷ

LỜI MỞ ĐẦU

Thuốc hoá học là một phần quan trọng trong ngành Dược và được sử dụng rộng rãi trong điều trị và phòng ngừa các bệnh tật, từ các bệnh lý đơn giản như cảm cúm cho đến các bệnh lý phức tạp như ung thư

Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc hoá học cũng øặp phải nhiều thách thức và tranh cãi Một số van dé gay tranh cãi bao gồm tác dụng phụ của thuốc, sự chống chịu của vi khuẩn và virus với thuốc, cũng như sự gia tăng của các loại thuốc kháng sinh được sử dụng quá mức dẫn đến tình trạng kháng thuốc

Trong tiêu luận này, chúng ta sẽ cùng nhau đánh giá hiệu quả và tác động của các loại thuốc hoá học đang được sử dụng hiện nay, bao gồm các loại thuốc kháng sinh, thuốc chống une thư và thuốc trị bệnh lý thần kinh Chúng ta cùng sẽ xem xét các vấn đề liên quan đến tác dụng phụ của thuốc và các chiến lược đề giảm thiểu sự kháng thuốc và sử dụng thuốc hoá học một cách bền vững

Ngoài ra, chúng ta cũng sẽ đề cập đến những xu hướng mới trong nghiên cứu

và phát triển thuốc hoá học, bao gồm việc phát triển các loại thuốc có tính an toàn và hiệu quả cao, đồng thời cũng sử dụng các phương pháp nghiên cứu tiên tiến hơn để đánh giá hiệu quả và tác động của các loại thuốc Tiểu luận bao gồm những nội dung chính sau:

Chương 1: Giới thiệu

Chương 2: Nội dung chính

Chương 4: Kết luận

CHƯƠNG I: GIỚI THIỆU

1 Lý do chọn đề tài

Tầm quan trọng của chủ đề: Thuốc hóa học đóng vai trò quan trọng trong y học hiện đại, và việc đánh giá chúng là cần thiết để đảm bảo tính an toàn và hiệu qua trong việc điều trị và phòng ngừa bệnh Chủ đề này đáng quan tâm và ảnh hướng đến mọi người trong xã hội

Y nghia khoa hoc: Bai tiểu luận này đề cập đến các ưu điểm và nhược điểm của thuốc hóa học hiện nay Nó cung cấp cái nhìn tông quan về trạng thái hiện tại của nghiên cứu và ứng dụng thuốc hóa học, từ đó đề xuất các giải pháp để cải thiện công nehệ và quản lý thuốc hóa học trong tương lai

Tính thời sự: Vấn đề liên quan đến sử dụng thuốc hóa học luôn là một chủ đề

thời sự quan trọng Việc đánh giá thuốc hóa học hiện nay sẽ cung cấp thông tin hữu

ích về tỉnh hình sử dụng và tiễn bộ trong lĩnh vực này, đồng thời đề xuất các giải pháp nhằm cải thiện tác động của thuốc hóa học đến sức khỏe và môi trường

Tính ứng dụng: Các nhà nghiên cứu, nhả quản lý y tế, nhà sản xuất thuốc vả

công chúng có thể sử dụng thông tin từ bài tiểu luận này để nắm bắt tình hình và áp dụng các biện pháp đề tận dụng ưu điểm và giảm thiểu nhược điểm của thuốc hóa học hiện nay

Vì những lý do trên, chọn đề tài "Đánh giá về thuốc hóa học hiện nay" là một

sự lựa chọn hợp ly dé nghiên cứu va thao luận về một chủ đề quan trọng và có sự ảnh hưởng đến lĩnh vực y học và sức khỏe cộng đồng

2 Mục tiêu nghiên cứu

Đánh ø1á các ưu điểm và nhược điểm của thuốc hóa học hiện nay trong viéc diéu tri va phòng ngừa bệnh Xác định các khía cạnh mạnh mẽ và hạn chế của thuốc hóa học để có cái nhìn tổng quan về hiệu quả và tác động của chúng đến sức khỏe con

người vả môi trường

Nghiên cứu về các tác dụng phụ và nguy cơ sức khỏe của thuốc hóa học Điều tra và đánh ø1á các tác động tiêu cực của thuốc hóa học đến hệ tim mạch, tiêu hóa, hệ thần kinh và hệ miễn địch, và nhận diện các nguy cơ tiềm ân đối với sức khỏe con

nguol

Phân tích tác động của thuốc hóa học đến môi trường Xác định tác động của việc sử dụng và loại bỏ thuốc hóa học đến nguồn nước, đất và không khí, và đề xuất các biện pháp để giảm thiểu ô nhiễm môi trường

Đề xuất các giải pháp và quy định nhằm tăng cường an toàn và hiệu quả trong việc sử dụng thuốc hóa học Đưa ra các khuyến nehị và chính sách để cải thiện quy trình kiểm soát, quản lý chất thải và quyền lợi của người dùng trong việc sử dụng thuốc hóa học

Khám phá và đề xuất các phương pháp thay thế và phòng ngừa bệnh thay vì sử dụng thuốc hóa học Tìm hiểu về các phương pháp y học tự nhiên, thảo được, và

phương pháp y học cá nhân hóa để đề xuất các giải pháp thay thế và tối ưu hóa việc sử

dụng thuốc hóa học

Mục tiêu nghiên cứu này nhằm đánh giá toàn diện về thuốc hóa học hiện nay, từ

đó đề xuất các biện pháp cải thiện và tìm kiếm các phương pháp khác để đáp ứng nhu cầu điều trị và phòng ngừa bệnh một cách an toàn và hiệu quả

3 Tổng quát nội dung chính

Trong bai tiêu luận "Đánh giá về thuốc hóa học hiện nay", nội đung chính sẽ tap trung vào các khía cạnh quan trọng sau:

I Giới thiệu về thuốc hóa học hiện nay Định nghĩa thuốc hóa học và vai trò của chúng trong y học hiện đại Phân loại và công dụng của thuốc hóa học

II Uu điểm của thuốc hóa học hiện nay

A Hiệu quả trong điều trị bệnh Cung cấp các ví dụ về các thành tựu quan trọng của thuốc hóa học trong việc điều trị và phòng ngừa bệnh

Trình bày về khả năng tác động mạnh và nhanh chóng của thuốc hóa học lên

bệnh tật

B Tiện lợi và đa dang trong ứng dụng Phân tích các ưu điểm của thuốc hóa học như dễ sử dụng, dễ lưu trữ, có thể sản xuất hàng loạt và đáp ứng nhu cầu lớn về điều trị và phòng ngừa bệnh

C Đóng góp vào tiễn bộ y học và nghiên cứu khoa học

Trình bày về vai trò của thuốc hóa học trong phát triển y học và nghiên cứu khoa học, góp phần nâng cao hiểu biết về cơ chế bệnh, khám phá và phát triển loại thuốc mới

HI Nhược điểm của thuốc hóa học hiện nay

A Tác dụng phụ và ngHỹ cơ sức khỏe Trình bày về các tác dụng phụ tiềm ấn của thuốc hóa học, như phản ứng đị ứng, tác động tiêu cực đến hệ tim mạch, tiêu hóa và hệ thần kinh

Đề cập đến nguy cơ sức khỏe mà thuốc hóa học có thể gây ra

B Túc động tiêu cực đến môi trường Nêu ra tác động của việc sử dụng và xả thải thuốc hóa học đến môi trường, gây

ô nhiễm nguồn nước, đất và không khí

Trình bày về ảnh hưởng đến hệ sinh thái và đa đạng sinh học

C Chỉ phí và khả năng tiếp cận

Đánh giá chỉ phí cao và khả năng tiếp cận

Ð Khả năng phát triển kháng thuốc Trình bày về hiện tượng kháng thuốc và sự phát triển của vi khuẩn, virus va các loại tế bào kháng thuốc

Đề cập đến hậu quả của kháng thuốc đối với việc điều trị bệnh và tìm kiếm các

phương pháp mới đề vượt qua kháng thuốc

IV Giải pháp và đề xuất

A Cải thiện quản {ý và kiểm soát thuốc hóa học

Đề xuất các biện pháp để tăng cường quản lý và kiểm soát việc sử dụng thuốc hóa học, bao gồm quy trình đánh giá an toàn và hiệu quả, quản lý chất thải và xử lý sản phẩm hết hạn

B Khuyến khích phát triển và sử dụng phương pháp thay thể Trình bảy về vai trò của phương pháp y học tự nhiên, thảo được và phương pháp y học cá nhân hóa như một phương thức thay thế hoặc bổ trợ cho thuốc hóa học

Đề xuất sự khuyên khích nghiên cứu và phát triển các phương pháp thay thế và

phòng ngừa bệnh

C Tăng cường giáo dục và nhận thức công chúng

Để xuất tăng cường giáo dục và nhận thức về việc sử dụng thuốc hóa học, tác động của chúng đến sức khỏe và môi trường, cũng như quyền lợi và trách nhiệm của

người dùng

V Kết luận

Tổng kết lại các điểm quan trọng đã được trình bảy trong bài tiểu luận

Nhân mạnh lại tầm quan trọng của việc đánh giá và nghiên cứu về thuốc hóa học hiện nay

Khuyến nghị các hướng nghiên cứu và hành động tương lai dé cải thiện sử dụng thuốc hóa học và tối ưu hóa tác động của chúng đến sức khỏe con người và môi trường

Bài tiểu luận "Đánh giá về thuốc hóa học hiện nay" nhằm trình bày một cái nhìn

tổng quan về thuốc hóa học, bao gồm các ưu điểm, nhược điểm và các giải pháp cải

thiện Nội dung chính sẽ giúp độc giả hiểu rõ hơn về tác động của thuốc hóa học đến sức khỏe con người và môi trường, sự phát triển của kháng thuốc và những hậu quả của nó, cũng như những phương pháp thay thế và cải thiện quản lý đề tối ưu hóa tác động của thuốc hóa học

Đánh giá về thuốc hóa học là một chủ đề rất quan trọng và cần được quan tâm đến trong y học hiện đại Việc sử dụng thuốc hóa học đang có ảnh hưởng đến sức khée con người và môi trường, đặc biệt là trong các nước đang phát triển Nghiên cứu và đánh gia về thuốc hóa học là một việc làm quan trọng dé đảm bảo an toàn và hiệu quả trong việc điều trị các bệnh

CHUONG II: NOI DUNG

1 Thuốc ức chế beta là gì?

Thuốc ức chế beta (hay thuốc chẹn beta, beta blocker) là một trong các thuốc được sử dụng khá phổ biến trong điều trị bệnh tim mạch, giup lam giảm ty lệ tử vong và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân Phần lớn các thuốc ức chế beta hap thu tốt qua đường uống Các thuốc này hoạt động với cơ chế chẹn thụ thé cường giao cảm và ức chế các tác dụng giao cảm ở tế bào cơ tim (bao gồm tác dụng điều nhịp tim, kích thích cơ tim, dẫn truyền thần kinh cơ tim và co sợi cơ âm

tính) và ở cơ khí quản (tác đụng co thắt khí quản)

Thuốc ức chế beta là nhóm thuốc kê đơn Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc phù hợp nhất với tình trạng sức khỏe của từng bệnh nhân Các ví dụ về thuốc chẹn beta và tên biệt dược, bao gồm: acebutolol, atenolol, metoprolol, bisoprolol, propranolol,

2 Cơ chế tác dụng của thuốc ức chế beta Nhóm thuốc chẹn beta có tác động ức chế hoạt động của các chất dẫn truyền than kinh adrenaline va noradrenaline théng qua co ché chen thy thé beta, ngan chặn các chất này gắn vào thụ thê B1 (beta-1) và B2 (beta-2) cua té bao than kinh giao cảm, do đó có tác dụng làm chậm nhịp tim, giãn mạch máu, giảm huyết áp,

Hình 1: Cơ chế tác dụng của thuốc tức ché beta là gì?

Thụ thể B1 có ở tim, mắt, thận Trong khi đó, thụ thê B2 có ở phôi, đường tiêu

hóa, tử cung, mạch máu, cơ vân Tùy theo vị trí tác động trên thụ thể nảo, thuốc ức chế beta sẽ có tác dụng tương ứng Trong điều trị bệnh tim mạch, các thuốc nhóm chẹn beta đều phát huy vai trò tác dụng, song cơ chế tác dụng của thuốc ức chế

beta có thê khác nhau dựa trên từng phân nhóm:

Phân nhóm 1 (gồm atenolol, bisoprolol, metoprolol):

Tác động chẹn chọn lọc chủ yếu trên thụ thể beta-l nên tác dụng chính bao gồm làm chậm nhịp tim, giảm co thắt, giảm cung lượng tim, giảm huyết áp (tác dụng

đầu nguồn) Vì cơ chế nảy mả thuốc ức chế beta nhóm 1 có hiệu quả hạ áp nhanh,

mạnh nhưng cũng đồng thời làm chậm nhịp tim, không có lợi cho những người nhịp tim chậm

Phân nhóm 2 (gồm propranolol, nadolol, timolol):

Có tác động chẹn beta không chọn lọc Các thuốc nhóm nay vira chen beta-1, làm hạ huyết áp như phân nhóm I đồng thời lại vừa chẹn beta-2, dẫn đến giãn mạch, giảm sức cản ngoại vi, hạ huyết áp (tác dụng cuối nguồn) Do cơ chế tác dụng của thuốc ức chế beta nhóm nay lên cả 2 thụ thể mà tác động hạ huyết áp chỉ

ở mức trung bình, song không làm chậm nhịp trm quá mạnh như với phân nhom 1

Phân nhóm 3 (gồm carvedilol, labetalol):

Tác động ức chế không chọn lọc trên beta-l và beta-2, đồng thời lại chẹn thụ thể alpha-l, gây ra tác dụng giãn mạch, giảm sức cản ngoại vi, hạ huyết áp (tác dụng cuối nguồn) Như vậy, phân nhóm III có tác dụng hạ huyết áp do cơ chế giãn mach la chu yéu (chen alpha-! va beta-2)

3 Chống chỉ định của thuốc ức chế beta

Không phải bệnh nhân nào cũng có thể dùng được loại thuốc này Chống chỉ định của thuốc ức chế beta bao gồm:

© - Bloc nhĩ - thất độ 2 và 3:

e - Nhịp tim chậm, với khoảng nhịp dưới 50 lần/phút;

® - Hội chứng Raynaud và một số tổn thương mạch máu ngoại v1 khác;

e Suy gan với triệu chứng tăng bilirubin huyết, cô trướng nhiều, bệnh lý não do

gan,

e - Chống chỉ định phối hợp với thuốc ức chế monoamin oxydase (nhóm iMAO);

thuốc vào sữa mẹ)

Tóm lại, thuốc chẹn beta được chỉ định rất phố biến trong điều trị bệnh tim mạch, đặc biệt là tăng huyết áp Tuy nhiên, tùy theo cơ chế tác động của từng phân nhóm mà bác sĩ sẽ phối hợp thuốc một cách phủ hợp để kê đơn cho bệnh nhân

4 Nội dung chính

a) Khái niệm

Ban chat các thy thé giao cam 1a cac glycoprotein trén mang té bao Cac thy thé này giống nhau về câu trúc chung và được chia thành nhiều nhóm nhỏ có những đặc điểm riêng về cấu trúc và tác dụng Các thụ thể giao cảm này đều có cấu trúc chung bao gồm một chuỗi polypeptid với bảy đoạn ky nước xuyên mảng nằm trong lớp phospholipid kép màng tế bào và đều là một protein gắn với Guanosine triphosphate

(GTP)

Cầu trúc cơ bản của tất cả các dưới nhóm của thụ thể giao cam:

tận, đầu carboxyl tận khác nhau về chiều dài và trình tự sắp xếp acid

amin

e - Ba đoạn năm trong tế bào (thường được ký hiệu là “T”)

© - Đoạn ky nước tương đối bền vững, nằm vùi trone lớp phospholipid kép màng tế bào và được mô tả là xuyên qua màng tế bảo bảy lần

b) Bản chất của sự ức chế và kích thích thụ thé giao cam

Các thụ thể giao cam thé hién tac dụng kích thích hoặc ức chế khi được gan với các chất ức chế hoặc hoạt hóa tương ứng Các chất này khi được gan với thụ thể ở màng tế bào (ở đây là các thụ thê giao cảm) sẽ hình thành chất truyền tin thứ hai ở nội bao, co thé la AMP vong (cyclic adenosine monophosphate — cAMP), cac kénh ion