CÁC GIAI ĐOẠN CỦA QUÁ TRÌNH CAI NGHIỆNTiếp nhận, phân loại Điều trị cắt cơn, giải độc, điều trị rối loạn tâm thần, điều trị các bệnh lý khác Giáo dục, tư vấn phục hồi hành vi, nhân cách
Trang 1HƯỚNG DẪN QUY TRÌNH, THỦ TỤC, HỒ SƠ CAI NGHIỆN
ĐIỀU TRỊ NGHIỆN MA TÚY TRÊN ĐỊA BÀN
Trang 2MỘT SỐ KHÁI NIỆM
Cai nghiện ma túy là quá trình thực hiện các hoạt động hỗ trợ về y tế, tâm lý, xã hội, giúp người nghiện ma túy dừng sử dụng chất ma túy, thuốc gây nghiện, thuốc hướng thần, phục hồi thể chất, tinh thần, nâng cao nhận thức, thay đổi hành vi để
chấm dứt việc sử dụng trái phép các chất này
(K13 Đ 2 Luật PCMT 2021)
Điều trị là cố gắng khắc phục một vấn đề sức khỏe, thường là sau khi chẩn đoán Trong lĩnh vực y tế Nó thường đồng nghĩa với “liệu pháp” hay “phép chữa bệnh” Trong tiếng Hi Lạp, nghĩa gốc là 'chữa trị' hoặc 'chữa bệnh (Từ điển Wikipedia Tiếng Việt)
Như vậy, điều trị nghiện ma túy nghĩa là “chữa bệnh nghiện ma túy”
=> So với thuật ngữ “ cai nghiện”, thuật ngữ “điều trị nghiện” mang hàm nghĩa hẹp hơn, thiên về hoạt động về y tế, là giải pháp chữa bệnh cụ thể.
CAI NGHIỆN MA TÚY
LÀ GÌ?
THẾ NÀO LÀ
ĐIỀU TRỊ NGHIỆN
MA TÚY
Trang 3CÁC GIAI ĐOẠN CỦA QUÁ TRÌNH CAI NGHIỆN
Tiếp nhận, phân loại
Điều trị cắt cơn, giải độc, điều trị rối loạn tâm thần, điều trị các bệnh
lý khác
Giáo dục, tư vấn phục hồi hành vi, nhân cách
Lao động trị liệu, học nghề
Chuẩn bị tái hòa nhập cộng đồng
KH cai nghiện
2)Khám, xây dựng bệnh án; xác
định ma túy, liều lượng ma túy đt
sử dụng, tư vấn tâm lý, thực hiện
phác đồ điều trị theo quy định,
điều trị cắt cơn, giải độc
3)Dạy văn hóa, pháp luật, đạo đức, trị liệu tâm lý, lao động, hoạt động văn hóa, thể thao,…
4)Tổ chức lao động trị liệu, cải thiện sức khỏe, thể chất, tâm lý, tổ chức hướng nghiệp dạy nghề 5)Đánh giá kế hoạch
cai nghiện; xác định nơi cư trú, tư vấn biện pháp phòng chống tái nghiện, cung cấp thông tin biện pháp quản lý sau cai nghiện tại cộng đồng, thông tin dịch
vụ công tác xã hội, nhóm sinh hoạt đồng đẳng tại địa phương
Trang 4CÁC HÌNH THỨC CAI NGHIỆN VÀ ĐIỀU TRỊ NGHIỆN
CÁC LOẠI HÌNH CAI NGHIỆN VÀ ĐIỀU TRỊ NGHIỆN MA TÚY
CAI NGHIỆN TỰ NGUYỆN
BIỆN PHÁP CAN THIỆP GIẢM TÁC HẠI
Cai nghiện
ma túy tự nguyện tại gia đình, cộng đồng
Cơ sở cai nghiện ma túy công lập
Cơ sở cai nghiện ma túy ngoài công lập
Điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc thay
thế (Methadone, Buprenophine,
…)
Biện pháp khác theo quy định của Chính phủ
(sử dụng chất đối kháng (Naltrexone,…) trong cai nghiện ma tuý,
Trang 5SO SÁNH CÁC HÌNH THỨC CAI NGHIỆN VÀ ĐIỀU TRỊ NGHIỆN
Cai nghiện ma túy
tự nguyện tại
cơ sở cai nghiện ma túy công lập
Điều trị các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc thay thế Methadone
Cai nghiện bắt buộc
1 Khái niệm Cai nghiện ma túy tự nguyện tại
gia đình, cộng đồng là việc người nghiện ma túy thực hiện cai nghiện tự nguyện tại gia đình, cộng đồng với sự hỗ trợ chuyên môn của tổ chức, cá nhân cung cấp dịch vụ cai nghiện ma túy, sự phối hợp, trợ giúp của gia đình, cộng đồng và chịu sự quản lý của Ủy ban nhân dân cấp xã (Đ 30, Luật PCMT)
Là việc người nghiện
ma túy tự nguyện đăng
ký cai nghiện tại các cơ
sở do tổ chức, doanh nghiệp cung cấp dịch vụ cai nghiện tự nguyện và
có chương trình cai nghiện theo quy định của pháp luật phòng chống ma túy
Là việc người nghiện
ma túy tự nguyện đăng ký cai nghiện tại
cơ sở cai nghiện công lập do Chủ tịch UBND tỉnh cấp giấy phép thành lập, chuyên cung cấp dịch vụ cai nghiện theo quy định của pháp luật phòng chống ma túy
Điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc thay thế là việc sử dụng thuốc thay thế Methadone để điều trị cho người nghiện chất dạng thuốc phiện
(K4 Đ2 NĐ 90/2016/NĐ-CP)
là biện pháp áp dụng đối với người nghiện ma túy thuộc đối tượng quy định để chữa bệnh, lao động, học văn hóa, học nghề dưới
sự quản lý của cơ sở cai nghiện
Tất cả các loại ma túy trong danh mục quy định của Chính phủ
Các chất dạng thuốc phiện (Heroin, mocphin, thuốc phiện,…)
Tất cả các loại ma túy trong danh mục quy định của Chính phủ
3 Đối tượng
cai nghiện
Có nơi cư trú ổn định tại địa
phương, thuộc các các trường hợp sau:
(a)Người nghiện ma túy từ đủ 12 tuổi trở lên lần đầu được xác định nghiện ma túy
(b)Người nghiện ma túy từ đủ 12 tuổi đến dưới 18 tuổi trong thời gian quản lý quản lý sau cai mà tái nghiện;
(c)Người đã hoàn thành thời gian quản lý sau cai nghiện ma
túy mà tái nghiện
Tất cả các đối tượng thuộc cột 3
-Người nghiện ma
túy không có nơi cư
trú ổn định từ đủ 12 tuổi trở lên
- Tất cả các đối tượng thuộc cột 3
Tất cả các đối tượng thuộc cột 3
Tất cả các đối tượng thuộc Điều
32, Điều 33 của Luật PCMT,
Trang 6SO SÁNH CÁC HÌNH THỨC CAI NGHIỆN VÀ ĐIỀU TRỊ NGHIỆN (TIẾP)
TT Tiêu chí so sánh Cai nghiện ma túy tự nguyện tại
gia đình, cộng đồng
Cai nghiện ma túy tự nguyện tại
cơ sở cai nghiện
Cai nghiện bắt buộc
5 Thời hạn quản lý
sau cai nghiện ma
túy
Thời hạn 01 năm kể từ ngày hoàn
thành việc cai nghiện (Điều 40, Luật PCMT)
Thời hạn 01 năm
kể từ ngày hoàn thành việc cai nghiện (Điều 40, Luật PCMT)
Thời hạn 01 năm kể
từ ngày hoàn thành việc cai nghiện (Điều 40, Luật PCMT)
Thời hạn 01 năm
kể từ ngày hoàn thành việc cai nghiện (Điều 40, Luật PCMT)
-Từ đủ 12 tuổi đến dưới 18 tuổi: 1 năm kế từ ngày chấp hành xong quyết định CNBB;
- Từ 18 tuổi trở lên: 2 năm kể từ ngày chấp hành xong QĐ CNBB (Điều 40, Luật PCMT)
Cung cấp toàn bộ các dịch vụ của quá trình cai nghiện tự nguyện ( 3÷ 4 dịch
vụ)
Điều trị bệnh theo quy định của Bộ Y tế
Cung cấp toàn bộ các dịch vụ của quá trình cai nghiện bắt buộc (tất
cả các dịch vụ của 5 giai đoạn cai
ma túy tự nguyện tại gia đình, cộng đồng (Đb.K6.Đ30 Luật
PCMT)
Giám đốc Sở Lao động Thương binh
và xã Hội (Đb.K2.Điều 11.NĐ 116)
Chủ tịch UBND tỉnh quyết định thành lập ( K1 Đ 35, Luật PCMT)
Sở Y tế (Đ15.NĐ 90/2016/Nđ-CP)
Chủ tịch UBND tỉnh quyết định
thành lập ( K1 Đ 35, Luật PCMT)
Trang 7CÁC CƠ SỞ CAI NGHIỆN VÀ ĐIỀU TRỊ NGHIỆN MA TÚY TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH BÀ RỊA VŨNG TÀU
CƠ SỞ CAI NGHIỆN VÀ ĐIỀU TRỊ NGHIỆN
TẠI BÀ RỊA – VŨNG TÀU
CƠ SỞ CAI NGHIỆN CÔNG LẬP
(CƠ SỞ TƯ VẤN VÀ ĐIỀU TRỊ NGHIỆN
MA TÚY TỈNH BRVT)
CƠ SỞ ĐIỀU TRỊ NGHIỆN CÁC CHẤT DẠNG THUỐC PHIỆN
BẰNG THUỐC THAY THẾ METHADONE
(Điều trị Methadone)
ĐIỀU TRỊ METHADONE
Trung tâm kiểm soát bệnh tật – CDC BRVT
(cơ sở 2)
Trung tâm y tế huyện Long Điền
Trung tâm
y tế TP Vũng Tàu
CẤP PHÁT THUỐC
Đất Đỏ
Xuyên Mộc
Phú Mỹ
NGUYỆN
Châu Đức
3
1
2
Trang 8QUY TRÌNH CAI NGHIỆN TỰ NGUYỆN TẠI CƠ SỞ CAI NGHIỆN CÔNG LẬP
+Có kết quả xác định tình trạng nghiện
+ Có nơi cư trú ổn định hoặc có nơi cư trú không ổn định
+ Người từ đủ 12 tuổi trở lên lần đầu được xác định TTN là NNMT
+ Người nghiện MT từ đủ 12 tuổi đến dưới 18 tuổi trong t/gian QLS C mà tái nghiện.
+ Người đã hoàn thành t/gian QLSC nghiện MT mà tái nghiện MT
+ Phiếu KQ XĐTTN + Bênh án (theo NĐ 109) + Lý lịch
Cơ sở cai nghiện công lập
Cấp giấy hoàn thành cai nghiện tự nguyện tại
cơ sở cai nghiện công lập _ Mẫu số 26b
≤ 5 ngày tiến hành đăng ký
tại UBND xã
+Đăng ký - Mẫu 22 * + Bản sao kết quả xác định tình trạng nghiện ( Mẫu 04/ Mẫu 05);
+Bản phô tô giấy tờ tùy thân (CCCD/ giấy khai sinh)/ bản chính đối chiếu
+Đăng ký - Mẫu 22 *
+ Bản phô tô giấy tờ tùy thân (CCCD/ giấy khai sinh)/ bản chính đối chiếu; +Quyết định cai nghiện ma túy tại cơ sở CN công lập (Mẫu 24 b) – T/h không
có nơi cư trú ổn định
+ Hợp đồng dịch vụ cai nghiện ma túy – Mẫu số 28.
* Vi phạm theo Điều 32, 33, Luật PCMT
- Trong t/gian CNTN bị phát hiện sử dụng trái phép chất MT
hoặc tự ý chấm dứt CNTN
Người từ đủ 12 đến dưới 18 tuổi: ADBP đưa vào CSCN BB.
Người đủ 18 tuổi trở lên: ADBP XLHC đưa vào CSCN BB.
Lập biên bản theo mẫu số 27 NĐ 116
Giám đốc cơ sở cai nghiện công lập
Công an xã thẩm định hồ sơ, trình dự thảo quyết định;
Cập nhật thông tin MT2, TT13;
Cập nhật danh sách người nghiện
MT5, TT13
Chủ tịch UBND cấp xã ban hành quyết định
Người tiếp nhận, hướng dẫn,
kiểm tra, đối chiếu
+Vào sổ đăng ký - Mẫu số 23 + Quyết định mẫu 24 b (người nghiện không có nơi cư trú ổn định).
Trang 9QUY TRÌNH ĐIỀU TRỊ METHADONE
+Có kết quả xác định tình trạng nghiện
+ Có nơi cư trú ổn định tại địa phương;
+ Đối tượng nghiện sử dụng ma túy là các chất dạng thuốc phiện (Heroin/ mocphine/thuốc phiện)
+ Người từ đủ 12 tuổi trở lên lần đầu được xác định TTN là NNMT
+ Người nghiện MT từ đủ 12 tuổi đến dưới 18 tuổi trong t/gian QLSC mà tái nghiện.
+ Người đã hoàn thành t/gian QLSC nghiện MT mà tái nghiện MT
+ Phiếu KQ XĐTTN + Bênh án (theo NĐ 109) + Lý lịch
Cơ sở điều trị Methadone
Giám đốc cơ sở cấp giấy hoàn thành điều trị
+Bản phô tô giấy tờ tùy thân (CCCD/ giấy khai sinh)/ bản chính đối chiếu
+Đăng ký - Mẫu 22 *+ Mẫu đơn số 01 /NĐ 90;
+Bản sao Phiếu kq xác định tình trạng nghiện ( Mẫu 04/ Mẫu 05); +Quyết định mẫu 24c
+Bản phô tô giấy tờ tùy thân (CCCD/ giấy khai sinh)/ bản chính đối chiếu
+Tiếp nhập nếu đủ điều kiện – Mẫu số 02/NĐ 90
* Vi phạm theo Điều 32, 33, Luật PCMT
- Trong t/gian CNTN bị phát hiện sử dụng trái phép chất MT
hoặc trong thời gian 5 ngày làm việc không đến điều trị hoặc
không chấp hành 10 liều điều trị liên tục mà không có lý do
Người từ đủ 12 đến dưới 18 tuổi: ADBP đưa vào CSCN BB.
Người đủ 18 tuổi trở lên: ADBP XLHC đưa vào CSCN BB.
Lập biên bản theo mẫu số 27 NĐ 116
Công an xã thẩm định hồ sơ, trình dự thảo quyết định;
Cập nhật thông tin MT2, TT13;
Cập nhật danh sách người nghiện
MT5, TT13
Chủ tịch UBND cấp xã ban hành quyết định
Người tiếp nhận (công chức văn
hóa – xã hội), hướng dẫn, kiểm
tra, đối chiếu
+Vào sổ đăng ký - Mẫu số 23 + Quyết định mẫu 24 c.
Khởi liều, điều chỉnh liều hoặc dò liều, điều trị duy trì, giảm liều tiến tới ngừng điều trị
+Đơn chuyển tiếp điều trị (Mẫu số 03/NĐ 90);
+Tóm tắt bệnh án điều trị (Mẫu số 04/NĐ 90)
Trang 10QUY TRÌNH CAI NGHIỆN BẮT BUỘC
(1) Không đăng ký, không thực hiện hoặc tự ý chấm dứt CNMTTN, (2)người nghiện ma túy vi phạm trong thời gian cai nghiện tự nguyện bị phát hiện sử dụng chất ma túy, (3)vi phạm trong thời gian QLSC (đối tượng từ 18 tuổi trở lên), (4)vi phạm trong thời gian điều trị các chất
dạng thuốc phiện bằng thuốc thay thế (Điều 32, 33 Luật PCMT)
Công an cấp xã, huyện, tỉnh lập hồ sơ Chủ tịch
UBND cấp xã ban hành quyết định
Công an cấp xã, huyện, tỉnh lập hồ sơ Chủ tịch UBND
cấp xã ban hành quyết định
Chuyển cơ sở cai nghiện bắt buộc
(K2 Đ 45 NĐ 116; Mẫu 36; PL II NĐ 116)
Giao gia đình quản lý
(K1 Đ 45 NĐ 116; Mẫu 36, PL II NĐ 116) Củng cố hồ sơ
Hồ sơ đầy đủ
Trưởng phòng LĐTBXH cấp huyện
Hồ sơ không đầy đủ(mẫu số 33 NĐ 116)Tòa án nhân dân cấp huyện
K Đủ ĐK hủy QĐ của UBND cấp xã
Cơ sở cai nghiện ra
thông báo truy tìm
Trang 11QUY TRÌNH CAI NGHIỆN BẮT BUỘC (TIẾP)
A
Công an cấp huyện phối hợp với Phòng LĐTBXH cấp huyện đưa người phải chấp hành
Quyết định đưa vào cơ sở CNBB
Cơ sở cai nghiện bắt buộc
Bỏ trốn
CA cấp huyện nơi lập hồ sơ ra QĐ truy tìm (Trc khi vào CS) Giám đốc CSCNBB ra QĐ truy tìm (sau khi vào CS) Msố 41.NĐ 116
-Lập BB giao nhận người giữa cq CA
và CSCN;
-Tạm thời đưa người cai nghiện ra khỏi CSCN theo yêu cầu của cơ quan
tố tụng
Thực hiện cai nghiện bắt buộc
Cai nghiện đủ thời gian
Tòa án ra QĐ giảm thời gian CNBB
Giám đốc cấp giấy hoàn
thành CNBB
(mẫu số 46 NĐ 116)
Trang 12MỘT SỐ LƯU Ý TRONG QUÁ TRÌNH LẬP HỒ SƠ CAI NGHIỆN VÀ
QUẢN LÝ ĐỐI TƯỢNG CAI NGHIỆN
Trang 13LƯU Ý 1: XÉT NGHIỆM CHẤT MA TÚY TRONG CƠ THỂ
Thẩm quyền xét nghiệm
ma túy trong cơ thể
????
Mẫu số 03
1
2
-
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc -
3 , ngày tháng năm
PHIẾU KẾT QUẢ Xét nghiệm chất ma túy trong cơ thể Tóm tắt nội dung sự việc:
Để xác định hành vi sử dụng trái phép chất ma túy, 2 thực hiện xét nghiệm chất ma túy trong cơ thể đối với: Họ và tên: Giới tính:
Tên gọi khác
Ngày, tháng, năm sinh: / / Nơi sinh:
Quê quán:
Nơi thường trú/tạm trú:
Nơi ở hiện tại:
Số CMND/CCCD/Hộ chiếu: ; ngày cấp: / / ; nơi cấp:
Dân tộc: Tôn giáo: Trình độ học vấn:
Nghề nghiệp:
Nơi làm việc/học tập:
1 Người tiến hành xét nghiệm: ; chức vụ đơn vị 4
2 Biện pháp xét nghiệm:
Các bước tiến hành:
Kết quả:
3 Căn cứ vào kết quả trên, kết luận: 5 ;
□ Dương tính với chất ma túy trong cơ thể
□ Âm tính với chất ma túy trong cơ thể
Người tiến hành xét nghiệm
(Ký, ghi rõ họ tên)
THỦ TRƯỞNG CƠ QUAN 2
(Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu)
_
1 Cơ quan chủ quản
2 Cơ quan thực hiện xét nghiệm hoặc cơ quan của người thực hiện xét nghiệm theo khoản 2 Điều 22 Luật Phòng, chống ma túy
3 Cấp xã nơi có trụ sở cơ quan lập phiếu
4 Tên cơ quan của người tiến hành xét nghiệm
5 Tên người bị xét nghiệm chất ma túy trong cơ thể
Trang 14THẨM QUYỀN XÉT NGHIỆM CHẤT MA TÚY HOẶC ĐỀ NGHỊ XÉT NGHIỆM CHẤT MA TÚY
GIÁM ĐỐC CƠ SỞ CAI NGHIỆN MA TÚY;
CƠ SỞ ĐIỀU TRỊ NGHIỆN CÁC CHẤT DẠNG THUỐC
PHIỆN BẰNG THUỐC THAY THẾ
Chủ tịch xã nơi người đó cư trú
CƠ QUAN CHUYÊN MÔN
Đề nghị
(K2, Đ 22 Luật Phòng chống ma túy)
(K2 Đ 38 NĐ 105)
Trang 15NGƯỜI CÓ THẨM QUYỀN XỬ PHẠT
VI PHẠM HÀNH CHÍNH ĐỐI VỚI HÀNH VI SỬ DỤNG TRÁI PHÉP CHẤT
MA TÚY
Mức phạt vi phạm hành chính đối với hành vi sử dụng trái phép chất ma túy
K1 Điều 23 Nghị định 144
Phạt cảnh cáo hoặc phạt tiền từ 1.000.000 đồng
đến 2.000.000 đồng đối với hành vi sử dụng trái
Trang 16LƯU Ý 2: PHỐI HỢP GIỮA CƠ QUAN CÔNG AN VÀ Y TẾ TRONG CÔNG TÁC XÁC ĐỊNH TÌNH TRẠNG NGHIỆN
Trong hồ sơ chú ý nội dung Bản tóm tắt lý lịch của người đề nghị xác
định tình trạng nghiện cần cung cấp đầy đủ các thông tin ờ mục II
"TIỀN SỬ SỬ DỤNG MA TÚY VÀ CÁC BIỆN PHÁP XỬ LÝ ĐÃ BỊ ÁP
DỤNG" Cơ quan đề nghị xác định tình trạng nghiện cung cấp thêm các
tài liệu như:
-Biên bản ghi lời khai người bị đề nghị xác định tình trạng nghiện, hoặc
của những người có liên quan (bố, mẹ, anh chị em ruột, bạn, hàng
xóm, tổ dân phố ),
- Báo cáo của thành viên tổ quản lý người sử dụng trái phép chất ma
túy, tin báo, tố giác của quần chúng nhân dân về hành vi sử dụng trái
phép chất ma túy , trong đó làm rõ các nội dung:
+ Loại ma túy sử dụng
+ Thời điểm lần đầu tiên sử dụng ma túy; hình thức sử dụng;
+ Tần suất sử dụng ma túy theo ngày, tuần, tháng; khối lượng chất ma
túy sử dụng trong một lần ở thời điểm mới sử dụng và thời điểm hiện
tại;
+ Đã từng nỗ lực từ bỏ sử dụng chất ma túy nhưng chưa thành công;
+ Bản thân nhận thức được tác hại của chất ma túy;
+ Những thói quen, thú vui từ bỏ từ khi sử dụng ma túy.
II Kết quả theo dõi để xác định tình trạng nghiện ma túy
1 Chất ma túy cần xác định tình trạng nghiện (nếu có):
2 Kết quả theo dõi các tiêu chuẩn để xác định tình trạng nghiện ma túy:
3 Có hiện tượng dung nạp với chất ma túy
4 Ngày càng trở nên thờ ơ với các thú vui hoặc sở thích khác do sử dụng chất ma túy
Trang 17LƯU Ý 3: XÁC ĐỊNH NƠI CƯ TRÚ
NƠI CƯ TRÚ
ỔN ĐỊNH
NƠI CƯ TRÚ KHÔNG ỔN
ĐỊNH
????
Trang 18Phát hiện sử dụng ma túy trái phép
Sau 3 ngày
Vùng miền núi, hải đảo, vùng xa xôi,
hẻo lánh mà việc đi lại gặp khó khăn
không quá 10 ngày làm việc
Đăng ký thường trú, tạm trú
có xác nhận trưởng công an xã
Không sinh sống tại nơi đăng ký TT,TT;
có xác nhận trưởng công an
xã
Không biết
Thành viên gia đình theo luật HNGĐ
Dữ liệu QG về dân cư, cư trú, tàng thư CCCD, tàng thư hồ sơ lưu trú
Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư,
cư trú, hệ thống tàng thư hồ sơ cư trú, tàng thư căn cước công dân cũng không xác định được người
đó đang ở đâu
Không có nơi TT,TT sinh sống < 30 ngày; có xác nhận trưởng công an xã
Có nơi cư
trú ổn
định
Có nơi cư trú ổn định
Không có nơi cư trú