Trắc nghiệm chăm sóc bệnh nhân bệnh ngoại khoa, điều dưỡng chăm sóc người bệnh ngoại khoa, bệnh ngoại khoa, ôn tập trắc nghiệm môn ngoại khoa
Trang 1NGOẠI CƠ SỞ Câu 1 Nói về bệnh án ngoại khoa, chọn câu ĐÚNG
A Khác biệt hoàn toàn so với bệnh án nói chung
B Chỉ mô tả bệnh lý ngoại khoa, không ghi nhận các bệnh lý đi kèm khác
C Ghi lại các chi tiết bệnh sử và chăm sóc của mỗi bệnh nhân trong quá trình nằm viện @
D Bệnh án Nha khoa không tuân theo các yêu cầu của bệnh án nói chung
Câu 2 Phần nào sau đây KHÔNG CÓ trong một bệnh án ngoại khoa
A Hành chính
B Lý do nhập viện
C Khám lâm sàng
D Sở thích và yêu cầu cá nhân của người bệnh@
Câu 3 Nói về phần Hành chính trong bệnh án, chọn câu SAI
A Phải có đầy đủ thông tin về tên tuổi, ngày sinh của bệnh nhân
B Phải ghi nhận thông tin về khoa phòng, số giường của bệnh nhân nội trú
C Không được ghi các thông tin liên hệ của người nhà bệnh nhân @
D Phải có thông tin về số thẻ bảo hiểm y tế
Câu 4 Lý do nhập viện, chọn câu ĐÚNG
A Lý do người nhà yêu cầu bệnh nhân đi khám tại bệnh viện
B Lý do bác sĩ cho bệnh nhân nhập viện
C Lý do chính buộc bệnh nhân phải đến khám và nhập viện@
D Lý do bệnh nhân từ chối điều trị tại bệnh viện tuyển dưới
Câu 5 Nội dung phần Bệnh sử trong bệnh án ngoại khoa, câu nào sau đây ĐÚNG
A Diễn tiến bệnh từ lúc vào viện đền khi nhập khoa điều trị
B Là những thông tin có được qua thăm khám của bác sĩ
C Là những triệu chứng bệnh nhân khai cho bác sĩ từ lúc khởi phát bệnh tới khi vào viện @
Trang 2D Không được ghi nhận những thông tin hoặc diễn biến điều trị trước đó
Câu 6 Nói về phần tiền sử bệnh, câu nào sau đây ĐÚNG
A Là lịch sử bệnh tật của bệnh nhân và gia đình@
B Bao gồm cả những triệu chứng của đợt bệnh lần này
C Không khai thác các thói quen về ăn uống, sinh hoạt, dị ứng
D Không cần khai thác những chế độ điều trị các bệnh trước đây
Câu 7 Ghi nhận trong phần Khám lâm sàng, điều nào sau đây SAI
A Bao gồm cả những triệu chứng người bệnh khai cho bác sĩ @
B Gồm phần khám tổng quát và khám theo hệ cơ quan
C Thăm khám chi tiết, đầy đủ các cơ quan
D Khám bụng phải đầy đủ 4 bước nhìn, nghe, sờ, gõ
Câu 8 Phần tóm tắt bệnh án, chọn câu ĐÚNG
A Chỉ tóm tắt lại các triệu chứng bệnh nhân khai cho bác sĩ
B Không cần khai thác những tiền căn bệnh lý trước đây của bệnh nhân
C Phải nêu cả đầy đủ tuổi, giới tính và lý do nhập viện @
D Phải viết càng ngắn càng tốt
Câu 9 Xét nghiệm cận lâm sàng gồm những loại sau, chọn câu SAI
A Xét nghiệm chẩn đoán và xét nghiệm thường quy
B Xét nghiệm huyết học
C Xét nghiệm sinh hóa
D Trắc nghiệm tâm lý @
Câu 10 Nói về chẩn đoán trong bệnh án ngoại khoa, câu nào sau đây ĐÚNG
A.Sau khi hỏi bệnh và thăm khám cần làm xét nghiệm cận lâm sàng mới có chấn đoán sơ
bộ (clinical diagnosis)
B Chẩn đoán phân biệt là không cần thiết khi đã có chẩn đoán lâm sàng
C Xét nghiệm cận lâm sàng là phương tiện trợ giúp đưa ra chẩn đoán xác định (final diagnosis) @
Trang 3D Muốn chẩn đoán chính xác chỉ cần hỏi kĩ bệnh sử bệnh nhân khai
Câu 11 Nói về lịch sử vô khuẩn trong ngoại khoa, chọn câu ĐÚNG
A Bài báo đầu tiên về vô khuẩn ngoại khoa do Louis Pasteur viết
B Halsted là người đề xuất sử dụng găng tay cao su trong thăm khám và điều tri@
C Semmelweis gợi ý nên sát khuẩn tay bằng cồn khi thăm khám
D Phương pháp tiệt khuẩn bằng hơi nước do Lister mô tả đầu tiên
Câu 12 Mục đích của vô khuẩn trong ngoại khoa, chọn câu ĐÚNG
A Bảo đảm cho phẫu thuật viên được sạch sẽ
B Bảo đảm cho môi trường phẫu thuật được hoàn toàn sạch vi sinh vật gây bệnh@
C Giúp giảm thời gian cuộc mổ
D Giúp gia tăng chất lượng của dụng cụ phẫu thuật
Câu 13 | Cách làm thao tác GÕ bụng ĐÚNG
A Dùng đầu ngón tay trỏ hoặc giữa gõ trực tiếp lên thành bụng
B Dùng ngón tay cái gõ tuần tự vào các ngón tay khác đang áp lên thành bụng
C Dùng phần móng tay búng vào thành bụng
D.Dùng đầu ngón trỏ hoặc giữa gõ vào thân ngón trõ hoặc giữa tay còn lại đang áp trên thành bụng @
Câu 14 | Hỏi bệnh sử khi khám bụng A Là hành động không cần thiết
B Chỉ hỏi về triệu chứng đau bụng
C Chỉ quan tâm đến triệu chứng hiện tại của bệnh nhân
D Cần hỏi cả chế độ ăn và tiền căn sử dụng thuốc ở bệnh nhân
Câu 15 Nguyên tắc chuẩn bị khi khám bụng
A Cần khám công khai ở nơi đông người để việc khám được khách quan
B Chỉ được có người khám và người bệnh tham gia, những người khác không được tham dự
C Cần chuẩn bị tư thế đúng, bộc lộ đầy đủ vùng khám @
D Người khám phải đeo găng tay vô khuẩn khi khám
Trang 4Câu 16 Nói về bụng cấp ngoại khoa, câu nào sau đây ĐÚNG
A Là tình trạng cấp cứu do chấn thương vào vùng bụng
B Hiểu theo nghĩa hẹp hơn là tình trạng đau bụng đột ngột, dữ dội cần chẩn đoán
và điều trị khẩn cấp @
C Hầu hết bụng cấp ngoại khoa là do vết thương đâm vào bụng
D Tiêu chảy là một nguyên nhân gây bụng cấp ngoại khoa
Câu 17 Nguyên nhân của bụng cấp ngoại khoa, NGOẠI TRỪ
A Viêm phúc mạc do thủng loét hành tá tràng
B Viêm ruột thừa cấp vỡ
C Tắc ruột do u đại tràng
D Viêm dạ dày @
Câu 18 | Về triệu chứng đau bụng cấp, chọn câu ĐÚNG
A Chỉ xuất hiện trong khoảng 50% số trường hợp cấp cứu bụng
B Giảm đi khi buồn nôn hay nôn
C Có thể giảm đi hay nặng hơn bởi một số yếu tố ảnh hưởng@
D Táo bón là nguyên nhân thường gặp nhất của đau bụng cấp
Câu 19 Điều nào sau đây KHÔNG cần khai thác khi hỏi bệnh sử đau bụng
A Cách người bệnh phản ứng với cơn đau@
B Cách khởi phát cơn đau
C Mức độ đau
D Tính chất cơn đau
Câu 20 Nguyên nhân thường gặp của viêm phúc mạc, NGOẠI TRỪ
A Thủng loét dạ dày-tá tràng
B Viêm ruột thừa hoại tử vỡ mủ
C Thủng ruột non hoặc đại tràng
D Áp xe gan@
Câu 21 Dấu hiệu thường gặp của tắc ruột gây đau bụng cấp, chọn câu SAI
Trang 5A Đau quặn bụng từng cơn
B Chướng bụng
C Giảm tiếng nhu động ruột@
D Hình ảnh ruột nhu động (dấu rắn bò)
Câu 22 Cận lâm sàng thường được sử dụng trong chẩn đoán đau bụng cấp
A Xét nghiệm mỡ trong máu
B Đo điện tim
C X quang ngực
D Siêu âm bụng@
Câu 23 Sơ cứu ban đầu người bệnh đau bụng cấp, điều nào sau đây ĐÚNG
A Phải khai thác bệnh sử, khám tỉ mỉ để chẩn đoán chính xác bệnh
B Tiến hành điều trị bằng thuốc giảm đau ngay
C Nhận ra được tình trạng bụng cấp ngoại khoa giữa những chứng đau bụng thông thường @
D Không được khám hay hỏi bệnh, phải chờ bác sĩ chuyên khoa đến
Câu 24 | Câu nào sau đây ĐÚNG khi nói về viêm ruột thừa cấp
A Là tình trạng bụng ngoại khoa thường gặp nhất ở khoa cấp cứu@
B Diễn tiến bệnh rất chậm, không gây nguy hiểm tính mạng
C Chẩn đoán sớm không làm thay đổi kết quả điều trị
D Chỉ gặp ở người cao tuổi
Câu 25 | Triệu chứng của viêm ruột thừa cấp, chọn câu SAI
A Đau bụng thường khởi đầu ở thượng vị sau chuyển sang hố chậu phải
B Không bao giờ có sốt @
C Có thể có tiêu lỏng hoặc táo bón kèm theo
D Đôi khi có triệu chứng buồn nôn
Câu 26 | Khám dấu hiệu của viêm ruột thừa cấp, chọn câu ĐÚNG
A Ấn đau điểm McBurney @
Trang 6B Ở giai đoạn muộn thường chỉ ấn đau quanh rốn
C Khi ruột thừa vỡ gây viêm phúc mạc thường có đề kháng thành bụng vùng hạ vị
D Đo nhiệt độ thường < 37 độ
Câu 27 | Tiếp cận một trường hợp nghi nuốt dị vật, cần làm ngay
A Hướng dẫn bệnh nhân nuốt dị vật xuống dạ dày càng nhanh càng tốt
B Vỗ ngực bệnh nhân để hỗ trợ động tác nuốt
C Làm hô hấp nhân tạo ngay để tránh ngưng thở
D Làm thủ thuật Heimlich để giúp tống dị vật ra ngoài@
Câu 28 | Nói về sỏi túi mật, chọn câu SAI
A Là sỏi hình thành từ ống mật chủ rồi di chuyển vào túi mật @
B Có thể tồn tại trong túi mật mà không gây triệu chứng
C Có thể di chuyển xuống ống mật chủ
D Là sự lắng đọng của Cholesterol và các chất siêu bão hòa trong dịch mật
Câu 29 | Diễn tiến tự nhiên của bệnh sỏi túi mật, chọn câu ĐÚNG nhất
A Không bao giờ có triệu chứng tới khi sỏi làm thủng túi mật
B Gây ra triệu chứng đau bụng âm ỉ liên tục kèm sốt
C Có thể gây biến chứng sỏi ống mật chủ hoặc viêm tụy cấp@
D Viêm phúc mạc do sỏi là bệnh cảnh hay gặp nhất của sỏi túi mật
Câu 30 Triệu chứng đau của sỏi túi mật, chọn mô tả ĐÚNG
A Đau âm ỉ liên tục hạ sườn phải
B Có thể dự đoán trước được cơn đau
C Thường đau khi nhịn đói
D Cơn đau có thể đi kèm các triệu chứng khác như chán ăn, đầy bụng@
Câu 31 Chẩn đoán sỏi túi mật
A Siêu âm bụng là cận lâm sàng phổ biến và tin cây nhất @
B Biểu hiện lâm sàng rất mơ hồ không thể gởi ý bệnh sỏi túi mật C Chụp CT scan chỉ dùng khi có viêm phúc mạc do sỏi mật
Trang 7D Không cần xét nghiệm công thức máu hay bilirubin máu
Câu 32 | Chiến lược điều trị sỏi túi mật, chọn câu ĐÚNG
A Khi phát hiện sỏi túi mật, phải mổ ngay
B Không cần cắt túi mật ngay nếu sỏi phát hiện tình cờ, không triệu chứng@
C Có thể uống thuốc làm tan sỏi thay cho phẫu thuật
D Phẫu thuật nội soi cắt túi mật chỉ thực hiện trong số ít trường hợp
Câu 33 | Tiên lượng sỏi túi mật, chọn câu SAI
A Sỏi túi mật không triệu chứng dễ gây biến chứng thủng túi mật @
B Sỏi túi mật có triệu chứng có nguy cơ dẫn tới viêm túi mật cấp
C Viêm tụy cấp là một trong những biến chứng hay gặp
D Sỏi có thể di chuyển vào ống mật chủ gây viêm đường mật
Câu 34 - Nói về chấn thương sọ não, chọn câu ĐÚNG
A Là loại chấn thương ít gặp
B Đa số do tai nạn lao động gây ra
C Chẩn đoán sớm, toàn diện và chính xác rất quan trọng @
D Hầu hết có tiên lượng tốt
Câu 35 | Các loại tổn thương trong chấn thương sọ não, chọn câu ĐÚNG
A Máu tụ khoang dưới nhện là tổn thương hay gặp
B Xuất huyết ngoài màng cứng chiếm đa số các trường hợp
C Phù não làm tăng áp lực trong sọ @
D Tổn thương sợi trục lan tỏa là thương tổn nhẹ nhất trong chấn thương sọ não Câu 36 Triệu chứng biểu hiện trong chấn thương sọ não
A Đau đầu, cảm giác nhẹ đầu@
B Buồn nôn nhưng không bao giờ nôn C Nhạy cảm với ánh sáng và tiếng động
D Mất định hướng khi bệnh nhân hôn mê
Câu 37 Về thang điểm Glasgow (GCS), chọn phát biểu ĐÚNG
A Dùng để đánh giá mức độ chảy máu trong não
Trang 8B Áp dụng cho cả người lớn và trẻ em
C Không áp dụng cho các trường hợp hôn mê
D Điểm tối đa đo được là 15@
Câu 38 | Thăm khám sinh hiệu bệnh nhân chấn thương sọ não, chọn câu ĐÚNG
A Mạch nhanh, huyết áp thấp là biểu hiện tăng áp lực nội sọ
B Dễ gây ra shock mất máu ở người lớn
C Bệnh nhân thường có sốt do vết thương nhiễm trùng
D Cơn ngưng thở đột ngột là biểu hiện của tình trạng chèn ép thân não @
Câu 39 Cận lâm sàng chẩn đoán chấn thương sọ não
A Siêu âm là phương tiện thường dùng nhất
B Chụp X quang sọ não không giúp ích gì cho chẩn đoán
C CT scan sọ não là cận lâm sàng phải làm trên chấn thương sọ não @
D | Chỉ làm khi bệnh nhân còn tỉnh tảo
Câu 40 Các dấu hiệu chẩn đoán gãy xương kín, NGOẠI TRỪ
A | Da bên ngoài lành lặn
B Không có vết thương hở chỗ gãy xương
C | Ô gãy xương không thông với vết thương ngoài da
D Không có điểm đau chói @
Câu 41 Các phương tiện cận lâm sàng để chẩn đoán gãy xương, NGOẠI TRỪ
A X quang vùng xương gãy
B CT scan vùng nghi gãy xương
C Công thức máu chẩn đoán mất máu
D Xét nghiệm nước tiểu @
Câu 42 Sơ cứu ban đầu nạn nhân gãy xương điều nào KHÔNG cần thiết
A Kiểm tra sinh hiệu, cứu mạng bệnh nhân
B Cứu sống chi bị gãy xương tránh bị mất chi
C Cố gắng cứu chức năng chi bị gãy xương
Trang 9D Phải khâu thẩm mĩ vết thương vùng gãy xương @
Câu 43 | Các nguyên nhân gây xuất huyết trong ổ bụng, NGOẠI TRỪ
A Chấn thương bụng gây vỡ gan, lách
B Rách vỡ mạc treo ruột sau chấn thương bụng kín
C Rụng trứng giữa kì kinh nguyệt@
D Tại biến trong phẫu thuật ổ bụng
Câu 44 | Dấu hiệu chắc chắn có xuất huyết trong ổ bụng:
A Choáng váng, chóng mặt, ngất xỉu
B Chọc dò ổ bụng ra máu không đông@
C | Da xanh, niêm nhợt nhạt
D Hình ảnh dịch máu ổ bụng khi siêu âm
Câu 45 | Xử trí ban đầu một trường hợp xuất huyết trong ổ bụng, chọn câu ĐÚNG
A Chuyển ngay lập tức đến bệnh viện, không cần làm gì thêm
B Theo dõi bệnh nhân tại chỗ trong 24 giờ, nếu không ổn mới chuyển
C Đánh giá trị giác và dấu hiệu sinh tồn ngay@
D Truyền máu ngay lập tức trước khi chuyển viện
Câu 46 Nguyên nhân gây vàng da tắc mật ngoài gan, NGOẠI TRỪ:
A Viêm gan siêu vi B, C@
B U đầu tụy
C Sỏi ống mật chủ
D Nang ống mật chủ
Câu 47 Chọn phát biểu ĐÚNG về chẩn đoán vàng da tắc mật:
A.Vàng da sậm tăng dần kèm đau hạ sườn phải và chán ăn: nghĩ đến sỏi ống mật chů
B.Vàng da lúc tăng lúc giảm kèm sụt cân: nghĩ đến tắc mật do nguyên nhân ác tính
C Nước tiểu sậm màu kèm phân bạc màu và ngứa: nghĩ đến vàng da tắc mật@
Trang 10D Túi mật to, đau là dấu hiệu chắc chắn của vàng da tắc mật ngoài gan Câu 48 | Các phương tiện giúp chẩn đoán xác định tắc mật ngoài gan:
A Công thức máu, men gan AST, ALT
B CT scan bụng chậu có cản quang@
C Bilirubin toàn phần, trực tiếp và gián tiếp
D Nội soi dạ dày tá tràng
Câu 49 | Bệnh lý ác tính nào gây vàng da tắc mật ngoài gan:
A Ung thư đại tràng ngang
B U quanh bóng Vater@
C U thư thân - đuôi tụy
D Ung thư tế bào gan (Hepatocellular Carcinoma)
Câu 50 Nói về chấn thương ngực, chọn câu ĐÚNG:
A Là chấn thương thường gặp nhất do tai nạn giao thông
B Tỉ lệ tử vong , rất thấp
C Điều trị chủ yếu là theo dõi và dùng thuốc
D Mảng sườn di động là biến chứng rát nguy
hiểm @