Tìm hiểu về bệnh Lơxemi leukemia và các triệu chứng lâm sàng phổ biến.3.. Những dấu hiệu lâm sàng ở bệnh nhân để giúp cho chẩn đoán, và giải thích.4.. Tình huống bệnhBệnh nhân H, nữ 16 t
Trang 1Bài
Thuyết Trình
Nhóm 1
Trang 2Hà Thị lan Anh Dương Minh Châu Lưu Thị Lan AnhNguyễn Linh Chi
Nông Hà AnhTrịnh Thị Bình Trần Tuấn Anh
Thành viên
Trang 3Chủ đề thảo luận
1 Tình huống bệnh, tóm tắt bệnh án.
2 Tìm hiểu về bệnh Lơxemi (leukemia) và các triệu chứng lâm sàng phổ biến.
3 Những dấu hiệu lâm sàng ở bệnh nhân để giúp cho chẩn đoán, và giải thích.
4 Những xét nghiệm cần làm để chuẩn đoán bệnh.
Trang 41 Tình huống bệnh
Bệnh nhân H, nữ 16 tuổi được phòng khám tư nhân giới thiệu đến Viện Huyết học – Truyền máu trung ương vì lý do bệnh nhân hay bị ngất xỉu.
Hỏi bệnh sử được bệnh nhân và mẹ cho biết từ vài tháng nay bênh nhân hay chóng mặt, thỉnh thoảng chảy máu cam lợi hay sưng và chảy máu Mẹ bệnh nhân cho là con mình đang thay đổi ở độ tuổi dậy thì nên những lúc như vậy thường mua kháng sinh và sinh tố cho con uống Gần đây thấy con hay bị ngất xỉu, da xanh, nên mới cho đến phòng khám tư nhân khám và được bác sĩ giới thiệu đế bệnh viện Bệnh nhân vào viện được chẩn đoán ban đầu là bị Lơxemi(leukemia)
Khám thấy bệnh nhân tỉnh táo, nhiệt độ 37°5, mạch 90 lần/phút, huyết áp 105/70mm Hg, da và niêm mạc rất nhợt, miệng hôi, lợi có nhiều mủ nhỏ, có ổ đã vỡ, chảy máu chân răng, có nhiều vết bầm tím trên da.
Trang 5Tóm tắt bệnh án.
Bệnh nhân H, Nữ 16 tuổi
‾Bệnh nhân hay ngất xỉu, chóng mặt, thỉnh thoảng chảy máu cam, lợi hay xưng và chảy máu.
‾Tình trạng lúc vào viện: Bệnh nhân tỉnh táo, da và niêm mạc rất nhợt, miệng hôi, lợi có nhiều ổ mủ nhỏ, có ổ đã vỡ, chảy máu chân răng, có nhiều vết bầm tím trên da.
‾Các chỉ số: nhiệt độ 37 5, mạch 90 lần/phút, HA 105/70 mm Hg⁰5, mạch 90 lần/phút, HA 105/70 mm Hg
‾Chẩn đoán: bị leukemia
Trang 62 Tìm hiểu về bệnh Lơxemi (leukemia) và các triệu chứng lâm sàng phổ biến.
Bệnh Leukemia hay còn gọi là bệnh bạch cầu là bệnh ung thư các mô tạo máu của cơ thể, bao gồm tủy xương và hệ bạch huyết làm gia tăng số lượng bạch cầu đột biến bất thường ( Những bạch cầu không có khả năng chống lại các tác nhân gây bệnh như bạch cầu bình thường) và lất át tế bào hồng cầu và tiểu cầu → gây các triệu chứng liên quan đến tiểu cầu và hồng
Trang 70403
0201
Các triệu chứng lâm sàng phổ biến.
Do số lượng bạch cầu bất thường gia tăng nên người bệnh có thể mắc các hội chứng.
Trang 8 Dấu hiệu của bệnh nhân:
Bị chảy máu cam, chảy máu chân răng, xuất hiện các nốt bầm tím trên da
Nhiệt độ 37 5 ⁰5 sốt nhẹ, lợi có ổ mủ nhỏ, có ổ đã vỡ, miệng hôi
Huyết áp thấp 107/70 mm Hg, da xanh xao, hay ngất xỉu, niêm mạc nhợt nhạt
3 Những dấu hiệu của bệnh nhân giúp cho chẩn đoán và giải
Trang 9Nhiệt độ 37 5 ⁰5, mạch 90 lần/phút, HA 105/70 mm Hg sốt nhẹ, lợi có ổ mủ nhỏ, có ổ
đã vỡ, miệng hôi Thiếu máu do số lượng
hồng cầu và tiểu cầu giảm
Bị chảy máu cam, chảy máu chân răng, xuất
hiện các nốt bầm tím trên da do vi khuẩn
xâm nhập
Giải thích
Huyết áp thấp 107/70 mm Hg, da xanh xao,
hay ngất xỉu, niêm mạc nhợt nhạt xuất
huyết trong
Do bạch cầu tăng dẫn đến lất át tế bào
hồng cầu và tiểu cầu → gây các triệu
chứng liên quan đến tiểu cầu và hồng cầu ( thiếu hồng cầu và tiểu cầu)
0403
0201
Do việc gia tăng số lượng bạch cầu đột biến bất thường ( Những bạch cầu không có khả năng chống lại các tác nhân gây
bệnh như bạch cầu bình thường) dễ
nhiễm khuẩn, nhiễm trùng
Trang 11Tư vấn di truyền( có thì thêm vào)
0403
0201
Trang 12Hỏi & đáp