Quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hôi của bảo hiểm xã hội huyện yên minh tỉnh hà giang

Trên cơ sở vận dụng cơ sở lý luận và đánh giá thực tiễn, tác giả đã đưa ra được những giải pháp quan trọng để góp phần nhằm hoàn thiện quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội tại Bảo hiểm xã

LỜI CAM ĐOAN

Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi Các tài liệu, những kết luận, nhận định trong luận văn là trung thực và chưa được công bố trong bất kỳ một công trình nào khác

Hà Nội, tháng 02 năm 2020

Tác giả luận văn

Nguyễn Văn Thịnh

MỤC LỤC

LỜI CAM ĐOAN i

LỜI CẢM ƠN ii

DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT vi

DANH MỤC BẢNG BIỂU vii

DANH MỤC SƠ ĐỒ, HÌNH viii

MỞ ĐẦU 1

CHƯƠNG 1 CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN VỀ QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ BẢO HIỂM XÃ HỘI 8

1 Cơ sở lý luận 8

1.1.1 Lý luận chung về bảo hiểm xã hội 8

1.1.2 Lý luận chung về quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội 17

1.2 Cơ sở thực tiễn 29

1.2.1 Kinh nghiệm quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội tại một số địa phương29 1.2.2 Bài học kinh nghiệm rút ra cho Bảo hiểm xã hội huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang 33

TIỂU KẾT CHƯƠNG 1 36

CHƯƠNG 2 THỰC TRẠNG QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ BẢO HIỂM XÃ HỘI CỦA BẢO HIỂM XÃ HỘI HUYỆN YÊN MINH, TỈNH HÀ GIANG 37

2.1 Tổng quan về huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang và Bảo hiểm xã hội huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang 37

2.1.1 Điều kiện tự nhiên huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang 37

2.1.2 Điều kiện kinh tế, xã hội huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang 38

2.1.3 Tổng quan về Bảo hiểm xã hội huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang 41

2.2 Thực trạng quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội tại Bảo hiểm xã hội huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang 46

2.2.1 Ban hành, tổ chức thực hiện văn bản pháp luật, chiến lược, chính sách bảo hiểm xã hội 46

2.2.2 Tuyên truyền, phổ biến chính sách, pháp luật về bảo hiểm xã hội 47

2.2.3 Thực hiện công tác thống kê, thông tin về bảo hiểm xã hội 50

2.2.4 Tổ chức bộ máy thực hiện bảo hiểm xã hội; đào tạo, tập huấn nguồn nhân lực làm công tác bảo hiểm xã hội 59

2.2.5 Quản lý về thu, chi, bảo toàn, phát triển và cân đối quỹ bảo hiểm xã hội 61

2.2.6 Thanh tra, kiểm tra việc chấp hành pháp luật về bảo hiểm xã hội; giải quyết khiếu nại, tố cáo và xử lý vi phạm pháp luật về bảo hiểm xã hội 71

2.2.7 Hợp tác quốc tế về bảo hiểm xã hội 72

2.3 Đánh giá thực trạng quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội tại Bảo hiểm xã hội huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang 72

2.3.1 Kết quả đạt được 72

2.3.2 Hạn chế và nguyên nhân 75

TIỂU KẾT CHƯƠNG 2 78

CHƯƠNG 3 GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ BẢO HIỂM XÃ HỘI CỦA BẢO HIỂM XÃ HỘI HUYỆN YÊN MINH, TỈNH HÀ GIANG 79

3.1 Định hướng phát triển ngành bảo hiểm xã hội và phương hướng quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội của bảo hiểm xã hội Huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang 79

3.1.1 Định hướng phát triển của Ngành 79

3.1.3 Phương hướng quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội của Bảo hiểm xã hội huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang giai đoạn 2019-2022 81

3.2 Một số giải pháp hoàn thiện quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội của Bảo hiểm xã hội huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang 83

3.2.1 Hoàn thiện công tác thông tin tuyên truyền, phổ biến chính sách pháp luật bảo hiểm xã hội 83

3.2.2 Chú trọng đào tạo nguồn nhân lực 86 3.2.3 Hoàn thiện công tác quản lý về thu, chi, bảo toàn, phát triển và cân đối quỹ

3.2.4 Hoàn thiện công tác thanh tra, kiểm tra, giám sát và xử lý vi phạm 89

3.2.5 Tăng cường hiệu quả trong việc phối hợp các cơ quan quản lý Nhà nước 91 3.2.6 Tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội 93

3.3 Kiến nghị 94

3.3.1 Đối với cơ quan quản lý Nhà nước 94

3.3.2 Đối với BHXH Việt Nam 95

3.3.3 Đối với BHXH tỉnh Hà Giang 95

3.3.4 Đối với người lao động 96

TIỂU KẾT CHƯƠNG 3 97

KẾT LUẬN 98

DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT

DANH MỤC BẢNG BIỂU

Bảng 2.1: Thực trạng cán bộ, công chức, viên chức ngành BHXH 45huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang từ năm 2016-2018 45Bảng 2.2: Công tác cấp phát thẻ BHYT trên địa bàn huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang từ năm 2016-2018 cho các đối tượng thuộc diện ASXH 50Bảng 2.3: Công tác phát triển người tham gia BHXH, BHYT trên địa bàn huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang từ năm 2017 đến tháng 06/2019 52Bảng 2.4: Công tác cấp sổ BHXH trên địa bàn huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang từ năm

2017 đến tháng 06/2019 55Bảng 2.5: Công tác cấp thẻ BHYT trên địa bàn huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang từ năm

2017 đến tháng 06/2019 57Bảng 2.6: Kết quả thu BHXH, BHYT trên địa bàn huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang từ năm

2017 đến tháng 06/2019 62Bảng 2.7: Kết quả x t duyệt h sơ hưởng các chế độ BHXH trên địa bàn huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang từ năm 2017 đến tháng 06/2019 64Bảng 2.8: Kết quả chi BHXH, BHYT trên địa bàn huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang từ năm

2017 đến tháng 06/2019 66Bảng 2.9: Tỉnh hình nợ BHXH, BHYT trên địa bàn huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang từ năm 2017 đến tháng 06/2019 69

DANH MỤC SƠ ĐỒ, HÌNH

Sơ đ 2.1: Tổ chức bộ máy quản lý Bảo hiểm xã hội huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang 44Hình 2.1: Biểu đ thể hiện Công tác cấp phát thẻ BHYT trên địa bàn huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang từ năm 2016-2018 cho các đối tượng thuộc diện ASXH 51Hình 2.2: Biểu đ thể hiện công tác phát triển người tham gia BHXH trên địa bàn huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang từ năm 2017 đến tháng 06/2019 53Hình 2.3: Biểu đ thể hiện công tác cấp sổ BHXH trên địa bàn huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang từ năm 2017 đến tháng 06/2019 56Hình 2.4: Biểu đ thể hiện công tác cấp thẻ BHYT trên địa bàn huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang từ năm 2017 đến tháng 06/2019 57Hình 2.5: Biểu đ thể hiện kết quả thu BHXH, BHYT trên địa bàn 62huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang từ năm 2017 đến tháng 06/2019 62Hình 2.6: Biểu đ thể hiện kết quả x t duyệt h sơ hưởng các chế độ BHXH trên địa bàn huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang từ năm 2017 đến tháng 06/2019 64Hình 2.7: Biểu đ thể hiện kết quả chi BHXH, BHYT trên địa bàn huyện Yên Minh, tỉnh

Hà Giang từ năm 2017 đến tháng 06/2019 66Hình 2.8: Biểu đ thể hiện tỉnh hình nợ BHXH, BHYT trên địa bàn huyện Yên Minh, tỉnh

Hà Giang từ năm 2017 đến tháng 06/2019 69

THÔNG TIN VỀ LUẬN VĂN THẠC SĨ

1 Họ và tên học viên: Nguyễn Văn Thịnh

2 Giới tính: Nam

3 Ngày, tháng, năm sinh: 01/5/1982

4 Nơi sinh: Hà Giang

5 Quyết định công nhận học viên số: 981/QĐ-ĐHHB ngày 27 tháng 12 năm 2017 của Hiệu trưởng Trường Đại học Hòa Bình

6 Các thay đổi trong quá trình đào tạo: Không

7 Tên đề tài luận văn: Quản lý nhà nước về Bảo hiểm xã hôi của Bảo hiểm xã hội huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang

8 Chuyên ngành: Quản lý kinh tế

9 Mã số: 83 40 410

10 Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS Đỗ Anh Tài, Đơn vị công tác: Đại học Kinh tế và Quản trị kinh doanh - Đại học Thái Nguyên

11 Tóm tắt các kết quả của luận văn

Luận văn “Quản lý nhà nước về Bảo hiểm xã hôi của Bảo hiểm xã hội huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang” đã thực hiện được những nhiệm vụ cốt lõi sau đây:

Tổng hợp, trình bày được những khái niệm cơ bản có liên quan đến bảo hiểm

xã hội và quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội Đ ng thời, tác giả cũng đã tổng hợp, nghiên cứu các kinh nghiệm trong QLNN về BHXH tại BHXH huyện ở một

số địa phương trong nước, trên cơ sở đó rút ra được một số bài học kinh nghiệm cho Bảo hiểm xã hội huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang trong việc để xuất các giải pháp nâng cao chất lượng quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội tại huyện Yên Minh

Tiếp theo, luận văn phân tích thực trạng QLNN về BHXH tại Bảo hiểm xã hội huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang để từ đó thấy được những kết quả đạt được, hạn chế và nguyên nhân hạn chế trong QLNN về BHXH tại Bảo hiểm xã hội huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang Đây là căn cứ quan trọng, vừa có giá trị về tính khoa học,

vừa có giá trị thực tiễn cao, làm cơ sở để đề xuất các giải pháp góp phần nâng cao

hiệu quả quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội tại huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang

Trên cơ sở vận dụng cơ sở lý luận và đánh giá thực tiễn, tác giả đã đưa ra

được những giải pháp quan trọng để góp phần nhằm hoàn thiện quản lý nhà nước về

bảo hiểm xã hội tại Bảo hiểm xã hội huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang như: Hoàn

thiện công tác thông tin tuyên truyền, phổ biến chính sách pháp luật bảo hiểm xã

hội; Chú trọng đào tạo ngu n nhân lực; Hoàn thiện công tác quản lý về thu, chi, bảo

toàn, phát triển và cân đối quỹ bảo hiểm xã hội; Hoàn thiện công tác thanh tra, kiểm

tra, giám sát và xử lý vi phạm; Tăng cường hiệu quả trong việc phối hợp các cơ

quan quản lý Nhà nước; Tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý

nhà nước về bảo hiểm xã hội

Luận văn cũng đề xuất một số kiến nghị với các cơ quan liên quan nhằm

nâng cao hiệu quả hoạt động QLNN về BHXH tại BHXH huyện Yên Minh, tỉnh Hà

Giang

12 Khả năng ứng dụng trong thực tiễn:

Những giải pháp trong luận văn là thông tin quan trọng để BHXH huyện Yên

Minh, tỉnh Hà Giang nâng cao năng lực quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội , góp

phần phát huy vị trí, vai trò quan trọng của BHXH, BHYT - một trụ cột chính, một

công cụ đắc lực của Nhà nước nhằm mục đích chăm lo, bảo vệ và phát triển con

người, vì sự tiến bộ và công bằng xã hội

13 Các công trình khoa học của tác giả công bố có liên quan đến nội dung luận văn:

Không có

Hà Nội, tháng 02 năm 2020

Học viên

Nguyễn Văn Thịnh

MỞ ĐẦU

1 Tính cấp thiết của đề tài

Bảo hiểm xã hội (BHXH) là một trụ cột chính của hệ thống an sinh xã hội, góp phần thực hiện tiến bộ, công bằng xã hội Sau khi Bộ luật Lao động ra đời, Luật BHXH có hiệu lực, các cấp, các ngành, các tổ chức chính trị - xã hội, cộng đ ng doanh nghiệp và người lao động đã tích cực triển khai thực hiện chủ trương của Đảng, chính sách, pháp luật của Nhà nước về bảo hiểm xã hội, đ ng thời chính sách, pháp luật về BHXH đã được sửa đổi, bổ sung liên tục để phù hợp hơn với thực tiễn nền kinh tế thị trường định hướng xã hội chủ nghĩa, vì vậy việc thực hiện chính sách BHXH đối với người lao động đã đạt được những kết quả tích cực, góp phần quan trọng vào nhiệm vụ bảo đảm an sinh xã hội, thúc đẩy tiến bộ và công bằng xã hội Công tác cải cách thủ tục hành chính trong lĩnh vực quản lý bảo hiểm có nhiều tiến bộ, ứng dụng công nghệ thông tin, xây dựng cơ sở dữ liệu tạo thuận lợi cho người dân, đơn vị, doanh nghiệp tham gia giao dịch Hệ thống tổ chức bộ máy của

cơ quan BHXH từng bước được củng cố, kiện toàn và đổi mới, cơ bản đáp ứng được yêu cầu, nhiệm vụ, phát huy được vai trò, tính hiệu quả trong xây dựng, tổ chức thực hiện chính sách và quản lý quỹ BHXH Năng lực, hiệu lực, hiệu quả quản

lý nhà nước về BHXH được nâng lên Việc giải quyết chế độ, chính sách cho người lao động có nhiều tiến bộ, cơ bản kịp thời, đúng chế độ và quy định của chính sách, pháp luật về bảo hiểm

Bên cạnh đó vấn đề quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội vẫn còn nhiều bất cập, hạn chế Để thực hiện được mục tiêu phấn đấu là mở rộng và phát triển vững chắc diện bao phủ BHXH, hướng tới BHXH toàn dân; phát triển hệ thống BHXH linh hoạt, đa dạng, đa tầng theo nguyên tắc đóng - hưởng, công bằng, bình đẳng, chia sẻ và bền vững; xây dựng ngành Bảo hiểm xã hội hiện đại, chuyên nghiệp, hướng tới sự hài lòng của người dân, đ ng thời nâng cao năng lực, hiệu lực, hiệu quả quản lý nhà nước về BHXH trên cả nước đòi hỏi Nhà nước và các cơ quan bảo hiểm xã hội trong cả nước cần tiếp tục trau d i, quyết tâm đổi mới và nâng cao năng

lực quản lý

Huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang là một huyện vùng cao núi đá, biên giới phía Bắc của tỉnh Hà Giang và là một trong 62 huyện nghèo của cả nước được hưởng chương trình Nghị quyết 30A của Chính phủ Trong suốt chiều dài của lịch

sử, Yên Minh luôn là vùng đất có truyền thống văn hoá và cách mạng Nhân dân các dân tộc có tinh thần đoàn kết, vượt qua khó khăn, gian khổ về kinh tế, sự khắc nghiệt của thiên nhiên để từng bước đi lên thoát khỏi đói nghèo, đem lại cuộc sống

ấm no, hạnh phúc cho đ ng bào các dân tộc trong huyện Để đạt được những kết quả phát triển về kinh tế, xã hội, và nâng cao chất lượng cuộc sống cho người dân trong huyện, các cơ quan đoàn thể, đặc biệt là cơ quan Bảo hiểm xã hội huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang đã thực hiện tốt vai trò quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội, thực hiện chính sách an sinh xã hội (ASXH) trên điạ bàn toàn huyện Tuy nhiên, trong quá trình thực hiện, công tác quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội tại Bảo hiểm xã hội huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang vẫn còn nhiều hạn chế Muốn khắc phục được những t n tại này cần phải mạnh mẽ cải cách hơn nữa chất lượng quản lý nhà nước nói chung và hoàn thiện công tác quản lý nhà nước về BHXH nói riêng

Xuất phát từ những thực tế trên, và trên cơ sở lý thuyết đã được học tập tại

Trường Đại học Hòa Bình, chúng tôi lựa chọn đề tài “Quản lý nhà nước về Bảo hiểm xã hôi của Bảo hiểm xã hội huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang” làm đề tài

nghiên cứu luận văn thạc sỹ với mong muốn phân tích thực trạng quản lý nhà nước

về bảo hiểm xã hội tại Bảo hiểm xã hội huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang, từ đó đề xuất giải pháp hoàn thiện quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội tại Bảo hiểm xã hội huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang

2 Tổng quan về lĩnh vực nghiên cứu

Cho đến nay đã có một số công trình nghiên cứu về bảo hiểm xã hội nói chung và quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội nói riêng:

Thứ nhất, các giáo trình, sách chuyên khảo: Tiêu biểu là Trường Đại học

Kinh tế quốc dân có các giáo trình về bảo hiểm xã hội như: Giáo trình Bảo hiểm

(2012), PGS.TS Nguyễn Văn Định chủ biên, Nxb Đại học Kinh tế Quốc dân, Hà Nội trình bày trong 15 chương đã cung cấp cho các nhà khoa học, nhà quản lý và

Giáo trình Bảo hiểm xã hội (2011), PGS.TS Nguyễn Tiệp chủ biên, NXB Lao động

- Xã hội, Hà Nội g m ba phần (Phần I: Lý luận cơ bản về Bảo hiểm xã hội; Phần II:

Bảo hiểm hưu trí và tử tuất; Phần III: Bảo hiểm xã hội ngắn hạn) được triển khai trong 14 chương nhằm cung cấp cho sinh viên, học viên những kiến thức cơ bản về bảo hiểm xã hội và nhận biết thực tế bảo hiểm xã hội ở nước ta

Thứ hai, các bài báo khoa học đăng trên tạp chí chuyên ngành như: Phạm Nhẫn có bài “Những vấn đề lớn của bảo hiểm xã hội” (2010), Tạp chí Cộng sản (132); Mai Đức Chính (2014), “Một số ý kiến và phương án cải cách bảo hiểm hưu trí từ quan điểm đại diện người lao động”, Tạp chí Bảo hiểm xã hội, Kỳ 02 tháng 01/2014; TS Phạm Thị Định (2013), “An sinh xã hội và xu hướng phát triển trên thế giới”, Tạp chí Bảo hiểm xã hội, Kỳ 01, tháng 10/2013; TS Bùi Thị Lâm Hà (2012), “Chế độ tai nạn lao động ở Việt Nam – Những khó khăn, vướng mắc”, Tạp chí Bảo hiểm xã hội, Kỳ 01 tháng 6/2012; ThS Mai Thị Hường (2014), “Quản lý đầu tư quỹ BHXH ở Trung Quốc và Chilê”, Tạp chí Bảo hiểm xã hội, Kỳ 01, Tháng 4/2014; Thực hiện chính sách BHXH năm 2018: Kết quả, vấn đề đặt ra và giải pháp năm 2019 (2019); Th S Điều Bá Được, Trưởng Ban Thực hiện chính sách BHXH, BHXH Việt Nam; TS Bùi Sỹ Lợi, “Giải pháp Hoàn thiện chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế” (2019), Tạp chí Tài chính; H Thị Kim Ngân (2014), “Một số vướng mắc khi thực hiện các chế độ BHXH ngắn hạn”, Tạp chí Bảo hiểm xã hội,

Kỳ 02, Tháng 4/2014…

Các bài viết, công trình nghiên cứu đề cập đến một hoặc một số vấn đề lý

luận và quy định pháp luật về bảo hiểm xã hội và quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội nói chung

Thứ ba, các luận án tiến sĩ, luận văn thạc sĩ, tiêu biểu như:

Luận án “Hoàn thiện pháp luật bảo hiểm xã hội ở Việt Nam - Lý luận và thực tiễn” (1995) của tác giả Nguyễn Huy Ban Luận án đã cho thấy một thực trạng

pháp luật về bảo hiểm xã hội và những giải pháp hoàn thiện pháp luật về bảo hiểm

xã hội ở Việt Nam

Luận văn thạc sĩ Quản lý kinh tế “Hoàn thiện quản lý nhà nước về bảo hiểm

xã hội tại tỉnh Kon Tum” (2017) của Nguyễn Thị Mỹ Sen, Trường Đại học Kinh tế,

Đại học Đà Nẵng Trên cơ sở nghiên cứu các vấn đề lý luận và khảo sát, đánh giá thực trạng công tác quản lý nhà nước về BHXH tại tỉnh Kon Tum, luận văn đề xuất các giải pháp hoàn thiện quản lý nhà nước về hoạt động này trên địa bàn tỉnh Kon Tum thời gian tới

Luận văn Thạc sĩ Quản lý công “Quản lý nhà nước về Bảo hiểm xã hội trên địa bàn tỉnh Quảng Ngãi” (2017) của H Tấn Tiên, Học viện Hành chính Quốc gia

Luận văn đã hệ thống hóa và làm rõ thêm cơ sở lý luận về bảo hiểm xã hội và quản

lý nhà nước về bảo hiểm xã hội; Phân tích, đánh giá thực trạng quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội trên địa bàn tỉnh Quảng Ngãi từ 2014-2016 để tìm ra nguyên nhân của một số hạn chế; Đề xuất phương hướng và các giải pháp nhằm hoàn thiện công tác quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội trên địa bàn tỉnh Quảng Ngãi trong thời gian tới…

Nhìn chung các công trình nghiên cứu trên đã đề cập đến những vấn đề cụ thể sau đây:

Một là, nghiên cứu những vấn đề lý luận về bảo hiểm xã hội nói chung và

quản lý nhà nước về xã hội nói riêng Làm rõ những vấn đề cơ bản về khái niệm và các đặc trưng cơ bản của bảo hiểm xã hội, chỉ ra được nội dung quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội

Hai là, chỉ ra thực trạng hoạt động quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội tại

một số địa phương, từ đó đánh giá những kết quả đạt được, những hạn chế và nguyên nhân hạn chế trong quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội

Ba là, nghiên cứu những giải pháp hoàn thiện quản lý nhà nước về bảo hiểm

xã hội ở mỗi địa phương nghiên cứu

Tuy nhiên, tính đến thời điểm hiện tại, trên địa bàn huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang chưa có đề tài nào nghiên cứu một cách hệ thống về công tác QLNN về BHXH cũng như chưa đề xuất được những giải pháp tập trung, cụ thể và đột phá để thực hiện công tác này một cách chủ động hơn, hiệu quả hơn cho địa phương

Cho nên, trên cơ sở kế thừa các nội dung nghiên cứu, tác giả mạnh dạn nghiên cứu vấn đề này, với mong muốn góp phần hoàn thiện quản lý nhà nước về

3 Mục tiêu của đề tài

3.1 Mục tiêu chung

Đánh giá đúng thực trạng quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội tại Bảo hiểm

xã hội huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang, từ đó đề xuất giải pháp hoàn thiện quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội tại Bảo hiểm xã hội huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang

3.2 Mục tiêu cụ thể

Trên cơ sở nghiên cứu một cách khoa học về thực trạng quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội tại Bảo hiểm xã hội huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang, luận văn hướng đến những mục tiêu cụ thể như sau:

- Làm rõ bản chất và vai trò của quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội tại Bảo hiểm xã hội huyện

- Phân tích thực trạng quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội tại Bảo hiểm xã hội huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang, chỉ ra những kết quả đạt được, hạn chế và nguyên nhân hạn chế trong quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội tại Bảo hiểm xã hội huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang

- Từ đó luận văn đề xuất một số giải pháp nhằm hoàn thiện quản lý nhà nước

về bảo hiểm xã hội tại Bảo hiểm xã hội huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang

4 Đối tƣợng và phạm vi nghiên cứu

4.1 Đối tượng nghiên cứu

Đề tài tập trung nghiên cứu thực trạng quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội tại Bảo hiểm xã hội huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang, chỉ ra những kết quả đạt được, hạn chế và đề xuất một số giải pháp nhằm hoàn thiện quản lý nhà nước về bảo hiểm

xã hội tại Bảo hiểm xã hội huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang

tỉnh Hà Giang giai đoạn từ năm 2017 đến tháng 6 năm 2019, từ đó đề xuất các giải pháp đến năm 2022

5 Phương pháp nghiên cứu của đề tài

Để hoàn thành được các mục tiêu nghiên cứu nêu trên, luận văn đã sử dụng phối hợp các phương pháp nghiên cứu chính sau đây:

- Phương pháp phân tích, tổng hợp: Sử dụng cơ sở dữ liệu, thông tin để phân

tích, đánh giá và rút ra kết luận

- Phương pháp thống kê: Sử dụng các bảng biểu thống kê số liệu từ các báo

cáo, từ kết quả điều tra khảo sát có được, qua đó rút ra các đánh giá về tình hình quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội tại Bảo hiểm xã hội huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang Từ đó đề tài đưa ra các giải pháp nhằm hoàn thiện quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội tại Bảo hiểm xã hội huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang

- Phương pháp hệ thống: Hệ thống hóa luận văn trên cơ sở đi từ lý luận đến

thực tiễn, từ thực trạng đến giải pháp Trong từng nội dung đi từ phạm vi bao quát đến cụ thể, từ khái niệm riêng đến khái niệm chung

- Phương pháp so sánh: Sử dụng phương pháp so sánh kết quả nghiên cứu

nhằm phản ánh sự thay đổi qua các năm về quản lý về thu, chi, bảo toàn, phát triển và cân đối quỹ bảo hiểm xã hội; về thanh tra, kiểm tra việc chấp hành pháp luật về bảo hiểm xã hội; giải quyết khiếu nại, tố cáo và xử lý vi phạm pháp luật về bảo hiểm xã

hội… tại Bảo hiểm xã hội huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang

- Nguồn dữ liệu: Số liệu thứ cấp được thu thập từ các báo cáo của các phòng,

ban của Bảo hiểm xã hội huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang Ngoài ra, luận văn còn

sử dụng các kết quả nghiên cứu, điều tra có liên quan của các công trình nghiên cứu khác để tham khảo, đối chiếu Các ngu n dữ liệu này được trích dẫn trực tiếp trong luận văn và được ghi chú trong tài liệu tham khảo

6 Kết cấu của luận văn

Ngoài phần Mở đầu, Kết luận và Danh mục Tài liệu tham khảo, nội dung luận văn được cấu trúc làm 3 chương:

Chương 1: Cơ sở lý luận và thực tiễn về quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội

Chương 2: Thực trạng quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội tại Bảo hiểm xã hội huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang

Chương 3: Giải pháp hoàn thiện quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội tại Bảo hiểm xã hội huyện Yên Minh, tỉnh Hà Giang

CHƯƠNG 1 CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN VỀ QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC

VỀ BẢO HIỂM XÃ HỘI

1 Cơ sở lý luận

1.1.1 Lý luận chung về bảo hiểm xã hội

1.1.1.1 Khái niệm bảo hiểm xã hội

Trong quá trình t n tại và phát triển, con người luôn phải không ngừng nỗ lực lao động để tạo ra của cải vật chất và tinh thần nhằm nuôi sống bản thân, gia đình và xã hội Để thực hiện hiệu quả sứ mệnh của mình, ngoài sự chịu khó, bản lĩnh và trí tuệ, con người cần có sức khỏe và có các điều kiện cơ bản về khả năng lao động, bởi vì việc thoả mãn nhu cầu phụ thuộc vào khả năng lao động của con người Tuy nhiên, mỗi người là một cá thể độc lập, và không phải người lao động nào cũng có đủ điều kiện về sức khỏe, khả năng lao động hoặc những may mắn khác để hoàn thành nhiệm vụ lao động, công tác hoặc tạo nên cho mình và gia đình một cuộc sống ấm no hạnh phúc Ngược lại, người nào cũng có thể gặp phải những rủi ro, bất hạnh như ốm đau, tai nạn, hay già yếu, chết hoặc thiếu công việc làm do những ảnh hưởng của tự nhiên, của những điều kiện sống và sinh hoạt cũng như các tác nhân xã hội khác… Khi rơi vào các trường hợp đó, các nhu cầu thiết yếu của con người không những không bị mất đi hay giảm xuống, mà có những nhu cầu tăng lên, thậm chí còn xuất hiện thêm một số nhu cầu mới Bởi vậy, muốn t n tại, con người và xã hội loài người đã tích cực tìm ra các giải pháp khắc phục, trong đó

có giải pháp người lao động phải được sự bảo trợ của cộng đ ng và xã hội

Chính vì vậy, khi nền kinh tế hàng hóa phát triển, Nhà nước có vai trò buộc

cả giới chủ và giới thợ phải đóng góp một khoản tiền nhất định hàng tháng được tính toán chặt chẽ, hình thành một quỹ tiền tệ trên phạm vi quốc gia nhằm đảm bảo chi trả đầy đủ, kịp thời cho người lao động khi gặp phải những bất lợi, rủi ro BHXH ra đời từ giưa thế kỷ XIX và đã không ngừng phát triển cho đến ngày nay BHXH là loại hình bảo hiểm đóng vai trò hết sức quan trọng vì nó liên quan trực tiếp đến người lao động và người sử dụng lao động, nó được xem như một giải pháp

hệ thống an sinh xã hội của mỗi quốc gia và liên tục phát triển cùng với sự phát triển của xã hội loài người

Cho đến nay, định nghĩa thế nào là BHXH vẫn là vấn đề còn nhiều tranh luận

và được tiếp cận từ nhiều quan điểm khác nhau Dưới đây, luận văn trình bày khái quát một số quan niệm tiêu biểu trong và ngoài nước về BHXH như sau:

Tại Trường Đại học Tổng hợp tự do Bruxelles của Bỉ, Giáo sư Henri Kliler

đã đưa ra khái niệm về BHXH và chỉ ra các nội dung của khái niệm như sau:

“BHXH là toàn bộ các luật và quy định nhằm đảm bảo cho người lao động hưởng lương (và người lao động tự do với một số hạn chế) cũng như gia đình họ (những người có quyền theo quy định) được hưởng trợ cấp khi họ ở trong hoàn cảnh hoặc mất toàn bộ hay một phần thu nhập từ lao động hoặc phát sinh những chi phí cần được hỗ trợ (như việc học hành của con cái và chăm sóc y tế)” [34, tr.12]

Theo quan điểm của Tổ chức lao động quốc tế (ILO): “BHXH là thuật chia

sẻ rủi ro và tài chính làm cho BHXH đạt hiệu quả và trở thành một hiện thực ở tất

cả các nước trên thế giới” [34; tr.14]

Theo Tập 1 Từ điển Bách Khoa Việt Nam thì: “BHXH là sự thay thế hoặc bù

đắp một phần thu nhập cho người lao động khi họ bị mất hoặc giảm thu nhập do ốm đau, thai sản, tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp, tàn tật, thất nghiệp, tuổi già, tử tuất, dựa trên cơ sở một quỹ tài chính do sự đóng góp của các bên tham gia BHXH

có sự bảo hộ của Nhà nước theo pháp luật, nhằm đảm bảo an toàn đời sống cho người lao động và gia đình họ, đ ng thời góp phần đảm bảo an toàn xã hội” [34; tr 12-13]

Kế thừa các quan niệm về BHXH ở nước ngoài và trong nước, PGS.TS Nguyễn Tiệp (Trường Đại học lao động Xã hội) [34] đưa ra khái niệm BHXH theo nghĩa rộng và nghĩa hẹp

“Theo nghĩa rộng, BHXH là sự đảm bảo thay thế hoặc bù đắp một phần thu nhập cho người lao động và gia đình họ khi người lao động tham gia BHXH bị giảm hoặc mất thu nhập từ lao động do các sự kiện bảo hiểm xảy ra và trợ giúp các dịch vụ việc làm, chăm sóc y tế cho họ trên cơ sở quỹ BHXH do các bên tham gia

đóng góp, nhằm ổn định đời sống cho người lao động và gia đình người lao động, đảm bảo an sinh xã hội” [34; tr 13-14] Như vậy, BHXH theo nghĩa rộng g m cả dịch vụ việc làm, chăm sóc y tế và chống bệnh tật

“Theo nghĩa hẹp, BHXH là sự đảm bảo thay thế hoặc bù đắp một phần thu nhập cho người lao động và gia đình họ từ quỹ BHXH do các bên tham gia đóng góp, khi người lao động tham gia BHXH bị giảm hoặc mất thu nhập từ lao động do các sự kiện bảo hiểm xảy ra, nhằm đảm bảo ổn định đời sống gia đình người lao động và đảm bảo an sinh xã hội” [34; tr.14]

Cách quan niệm BHXH theo nghĩa hẹp này đ ng nhất với quan niệm của Luật BHXH được Quốc hội thông qua ngày 29 tháng 6 năm 2006: “BHXH là sự đảm bảo thay thế hoặc bù đắp một phần thu nhập của người lao động khi họ bị giảm hoặc mất thu nhập do ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, thất nghiệp, hết tuổi lao động hoặc chết” [34; tr.14-15]

Như vậy, theo nghĩa hẹp, BHXH không bao hàm BHYT nhưng khi nghiên cứu BHXH cần phải nghiên cứu BHYT Đây cũng là quan niệm mà luận văn sử dụng để làm cơ sở lý luận cho việc triển khai các nội dung tiếp theo của đề tài

Với cách hiểu như trên, có thể rút ra bản chất của BHXH được thể hiện ở những nội dung chủ yếu như sau:

- BHXH mang tính xã hội, nhằm giải quyết các nhu cầu xã hội, không nhằm mục đích kinh doanh Mục đích của BHXH là đảm bảo thu nhập và đời sống cho người lao động và an toàn xã hội nói chung BHXH mang tính cộng đ ng, nhân đạo

và nhân văn sâu sắc, không kinh doanh vì lợi nhuận

- BHXH luôn luôn nhằm vào đối tượng quan trọng nhất là lực lượng lao động “Với đối tượng này, BHXH không chỉ đơn giản là một hình thức bảo hiểm đáp ứng nhu cầu của người tham gia mà còn trở thành một chính sách xã hội quan trọng của Nhà nước, được hầu hết các Chính phủ quan tâm đầu tư, bảo trợ” [ tr, 26]

- Quỹ BHXH là một quỹ xã hội, nhưng vừa là quỹ tài chính, vừa là quỹ phát triển Sự đóng góp của các bên tham gia BHXH, bao g m người lao động, người sử

ngu n thu của quỹ BHXH còn có các ngu n khác như lợi nhuận từ đầu tư phần nhàn rỗi tương đối của quỹ BHXH; khoản nộp phạt của các doanh nghiệp/đơn vị chậm nộp BHXH theo quy định của pháp luật và các ngu n thu hợp pháp khác Quỹ BHXH dùng để chi trả các trợ cấp BHXH và chi phí cho các hoạt động quản lý của

bộ máy BHXH

- Mối quan hệ xuyên suốt trong hoạt động BHXH là mối quan hệ giữa nghĩa

vụ, trách nhiệm và quyền lợi của các bên tham gia BHXH Khác với bảo hiểm thương mại, trong BHXH, mối quan hệ này dựa trên quan hệ lao động và diễn ra giữa 3 bên: bên tham gia BHXH, bên BHXH và bên được BHXH

Bên tham gia BHXH là bên có trách nhiệm đóng góp BHXH theo quy định của pháp luật BHXH, g m có người lao động, người sử dụng lao động và Nhà nước (trong một số trường hợp) Trong đó, người lao động tham gia BHXH để bảo hiểm cho chính mình trên cơ sở san sẻ rủi ro của số đông người lao động khác Còn người

sử dụng lao động có trách nhiệm phải bảo hiểm cho người lao động mà mình thuê mướn Khi tham gia BHXH, người sử dụng lao động còn vì lợi ích của chính họ Ở đây người sử dụng lao động cũng thực hiện san sẻ rủi ro với tập đoàn người sử dụng lao động, để bảo đảm cho quá trình sản xuất của họ không bị ảnh hưởng khi phát sinh nhu cầu BHXH

Nhà nước tham gia BHXH với tư cách là người bảo hộ cho các hoạt động của quỹ BHXH, bảo đảm giá trị đ ng vốn, và hỗ trợ cho quỹ BHXH trong những trường hợp cần thiết Ngoài ra, Nhà nước tham gia BHXH còn với tư cách chủ thể quản lý, định ra những chế độ, chính sách, định hướng cho các hoạt động BHXH

Bên BHXH, đó là bên nhận BHXH từ những người tham gia BHXH Bên BHXH thường là một số tổ chức (cơ quan, công ty…) do Nhà nước lập ra (ở một số nước có thể do tư nhân, tổ chức kinh tế – xã hội lập ra) và được Nhà nước bảo trợ, nhận sự đóng góp của người lao động, người sử dụng lao động, lập nên quỹ BHXH Bên BHXH có trách nhiệm thực hiện chi trả trợ cấp cho bên được BHXH khi có nhu cầu phát sinh và làm cho quỹ BHXH phát triển

Bên được BHXH là bên được quyền nhận các loại trợ cấp khi phát sinh những nhu cầu BHXH, để bù đắp thiếu hụt về thu nhập do các loại rủi ro được bảo hiểm gây ra Trong BHXH, bên được BHXH là người lao động tham gia BHXH và nhân thân của họ theo quy định của pháp luật, khi họ có phát sinh nhu cầu được BHXH do pháp luật quy định Giữa các bên có mối quan hệ chặt chẽ với nhau Trong kinh tế thị trường, bên tham gia BHXH có thể đ ng thời là bên được BHXH (lao động chẳng hạn) Đối với người lao động độc lập, họ vừa là người tham gia BHXH vừa là người được quyền hưởng BHXH vì họ đóng phí được BHXH để bảo hiểm cho chính họ

- BHXH mang tính pháp lý vì Nhà nước xây dựng, ban hành áp dụng và kiểm tra, giám sát các hoạt động BHXH Hoạt động BHXH phải có sự bảo hộ của Nhà nước, có như vậy BHXH mới bền vững và thực hiện được các mục tiêu đặt ra

1.1.1.2 Chức năng của bảo hiểm xã hội

BHXH có vai trò đặc biệt quan trọng trong thúc đẩy sự phát triển kinh tế - xã hội bền vững, công bằng và an toàn trong mỗi quốc gia trên thế giới, là trụ cột của

hệ thống chính sách an sinh xã hội

Theo Giáo trình Bảo hiểm xã hội do PGS.TS Nguyễn Tiệp (Trường Đại học

lao động Xã hội), BHXH thực hiện bốn chức năng cơ bản sau đây:

Thứ nhất, BHXH bảo đảm bù đắp hoặc thay thế một phần thu nhập cho người lao động

Theo phương thức BHXH, người lao động khi có việc làm và khỏe mạnh sẽ đóng góp một phần tiền lương, thu nhập vào quỹ dự phòng Quỹ này hỗ trợ người lao động khi ốm đau, tai nạn, lúc sinh đẻ và chăm sóc con cái, khi không làm việc, lúc già cả để duy trì và ổn định cuộc sống của người lao động và gia đình họ Do vậy, hoạt động BHXH một mặt đòi hỏi tính trách nhiệm cao của từng người lao động đối với bản thân mình, với gia đình và đối với cộng đ ng, xã hội theo phương châm “mình vì mọi người, mọi người vì mình” thông qua quyền và nghĩa vụ; mặt khác, thể hiện sự gắn kết trách nhiệm giữa các thành viên trong xã hội, giữa các thế

hệ kế tiếp nhau trong một quốc gia, tạo thành một khối đoàn kết thống nhất về quyền lợi trong một thể chế chính trị - xã hội bền vững

Nếu như BHXH là trụ cột của hệ thống an sinh xã hội thì chế độ hưu trí được xem là trụ cột của chính sách BHXH Trong các chế độ BHXH, hưu trí là chế độ quan trọng hàng đầu, nhằm đảm bảo và ổn định cuộc sống lâu dài của NLĐ khi họ

bị suy giảm khả năng lao động, khi hết tuổi lao động, không còn tạo ra thu nhập để đảm bảo cuộc sống; khi từ trần, thân nhân của người nghỉ hưu còn được hưởng trợ cấp mai táng, trợ cấp tuất hàng tháng hoặc trợ cấp tuất một lần theo quy định Vì vậy, đây là chức năng cơ bản nhất của BHXH, nó quyết định nhiệm vụ, tính chất và

cả cơ chế hoạt động của BHXH

Thứ hai, BHXH phân phối lại thu nhập giữa những người tham gia BHXH

Tham gia BHXH không chỉ có người lao động mà cả những người sử dụng lao động Người sử dụng lao động cũng phải có trách nhiệm đóng góp BHXH cho người lao động Nếu theo nhìn nhận ban đầu, việc đóng góp BHXH cho người lao động có thể sẽ làm tăng chi phí sản xuất, giảm lợi nhuận của doanh nghiệp Nhưng thực chất, về lâu dài, phương thức BHXH đã chuyển giao trách nhiệm bảo vệ người lao động khi gặp rủi ro về phía xã hội, rủi ro được điều tiết trên phạm vi toàn xã hội, giúp cho chủ sử dụng lao động bớt những khó khăn, lo lắng về ngu n lao động của doanh nghiệp, yên tâm tổ chức sản xuất, kinh doanh Thực hiện chức năng này,

BHXH góp phần thực hiện công bằng xã hội

Thứ ba, thực hiện chính sách BHXH góp phần kích thích người lao động hăng hái lao động sản xuất nâng cao năng suất lao động cá nhân và năng suất lao động xã hội

Chính sách BHXH, BHYT hoạt động dựa trên nguyên tắc cơ bản “đóng - hưởng” đã tạo ra bước đột phá quan trọng về sự bình đẳng của người lao động về chính sách BHXH Khi đó, mọi người lao động làm việc ở các thành phần kinh tế, các ngành nghề, địa bàn khác nhau, theo các hình thức khác nhau đều được tham gia thực hiện các chính sách BHXH

Người lao động tham gia BHXH khi ốm đau sẽ được khám chữa bệnh và được quỹ BHYT chi trả phần lớn chi phí; được nhận tiền trợ cấp khi ốm đau không

đi làm được, được nghỉ chăm con ốm; khi thai sản được nghỉ khám thai, được nghỉ khi sinh đẻ và nuôi con, được nhận trợ cấp khi sinh con và trợ cấp thai sản; khi bị tai nạn lao động hoặc bệnh nghề nghiệp sẽ được nhận phần trợ cấp do giảm khả năng lao động do tai nạn, bệnh nghề nghiệp gây ra Ngoài ra, người lao động còn được nghỉ dưỡng sức và phục h i sức khỏe sau khi ốm đau, sinh đẻ hay điều trị thương tật nhằm nâng cao thể lực Khi người lao động mất việc làm sẽ được hưởng trợ cấp thất nghiệp và được giới thiệu việc làm hoặc gửi đi học nghề để có cơ hội tìm kiếm việc làm mới Với những quyền lợi của người lao động khi tham gia BHXH đã góp phần thu hút ngu n lao động vào nền sản xuất xã hội, giữ gìn và nâng cao thể lực cho người lao động trong suốt quá trình lao động, sản xuất Việc được tham gia BHXH khi đang làm việc và được hưởng lương hưu sau này đã tạo

ra cho người lao động sự phấn khởi, tâm lý ổn định, an tâm vào việc làm mà họ đang thực hiện

Thứ tư, BHXH thúc đẩy gắn bó lợi ích giữa người lao động với người sử dụng lao động, giữa người lao động với xã hội

Trong thực tế lao động sản xuất, người lao động và người sử dụng lao động vốn có những mâu thuẫn nội tại Thông qua BHXH, những mâu thuẫn đó sẽ được điều hòa và giải quyết Nói cách khác, với người lao động, BHXH như một đòn bảy kinh tế kích thích người lao động nâng cao năng suất lao động; với người sử dụng lao động, BHXH là tấm lá chắn giúp người sử dụng lao động trong quá trình sản xuất kinh doanh, mở rộng sản xuất và thu hút được lao động, vì bảo hiểm xã hội đảm bảo chi trả những khoản tiền lớn khi người lao động không may gặp những rủi

ro hoặc khi già hết tuổi lao động; còn với Nhà nước và xã hội, chi cho BHXH là cách thức phải chi ít nhất và có hiệu quả nhất trong việc giải quyết khó khăn về đời sống cho người lao động và gia đình họ, góp phần làm sản xuất ổn định, phát triển

Vì vậy bảo hiểm xã hội có vai trò gắn với lợi ích của người lao động, người

sử dụng lao động và Nhà nước với nhau, tạo thành một mối quan hệ chặt chẽ, thúc đẩy xã hội phát triển

1.1.1.3 Nguyên tắc của bảo hiểm xã hội

BHXh là loại hình bảo hiểm không vì mục tiêu lợi nhuận nên BHXH hoạt động dựa teo những nguyên tắc cơ bản sau:

Một là, mọi người lao động đều có quyền tham gia và hưởng trợ cấp BHXH

BHXH đã trở thành một trong những quyền con người và được Đại Hội đ ng Liên Hợp quốc thừa nhận và ghi vào Tuyên ngôn Nhân quyền ngày 10-12-1948 rằng: “Tất cả mọi người với tư cách là thành viên của xã hội có quyền hưởng BHXH” [22; tr.30] Còn ở Việt Nam, quyền tham gia và hưởng BHXH của người lao động đã được ghi trong Hiến pháp và Bộ Luật Lao động Vì vậy, nguyên tắc này đảm bảo cho người lao động dù làm việc trong thành phần kinh tế nào khi hội đủ những điều kiện, dấu hiệu phát sinh quan hệ bảo hiểm xã hội thì đều được hưởng quyền lợi về bảo hiểm xã hội không phân biệt giới tính, tuổi tác Mặt khác, nó thể hiện được ý nghĩa xã hội của bảo hiểm xã hội là bảo hiểm xã hội áp dụng rộng rãi cho mọi người lao động mà không có sự phân biệt nào Tuy nhiên, việc quy định số lượng các chế độ bảo hiểm xã hội nhiều hay ít còn phụ thuộc vào điều kiện kinh tế -

xã hội cụ thể của đất nước

Hai là, mức hưởng trợ cấp BHXH phải tương quan với mức đóng góp “Việc

xác định mức trợ cấp bảo hiểm hợp lý là nguyên tắc quan trọng để đảm bảo tính hấp dẫn và tính bền vững của BHXH” [22; tr.34]

Trợ cấp BHXH là một khoản vật chất (lượng tiền hoặc hiện vật) mà người lao động nhận được từ cơ quan BHXH, khi có những nhu cầu BHXH phát sinh, nhằm trang trải những chi phí cho các “rủi ro bảo hiểm”, góp phần ổn định đời sống gia đình người lao động Mức hưởng trợ cấp BHXH phải được tính toán hợp lý trong tương quan với nhiều yếu tố và phải tuân thủ theo những nguyên tắc nhất định như: Mức trợ cấp BHXH phải bảo đảm mức sống tối thiểu cho người lao động; Mức trợ cấp BHXH phải thấp hơn mức lương hoặc mức tiền công khi đang làm

việc của người lao động một cách hợp lý; Mức trợ cấp BHXH phải phản ánh được nghĩa vụ, trách nhiệm và quyền lợi của các bên tham gia BHXH Lợi ích của các bên tham gia BHXH phải được kết hợp hài hòa; Mức trợ cấp BHXH phải dựa trên

cơ sở mức đóng góp và thời hạn đóng góp BHXH

Ba là, thực hiện bảo hiểm xã hội dựa trên nguyên tắc số đông bù số ít

Bảo hiểm xã hội là một trong các hình thức phân phối tổng sản phẩm quốc dân nên việc thực hiện bảo hiểm xã hội phải phải dựa trên nguyên tắc phân phối theo lao động Có nghĩa là mức trợ cấp, thời gian hưởng trợ cấp sẽ căn cứ vào thời gian đóng góp bảo hiểm xã hội dài hay ngắn, mức tiền lương cao hay thấp, việc mất sức lao động nhiều hay ít Tuy nhiên, vì là một trong những lĩnh vực thuộc bảo đảm

xã hội, nên bên cạnh nguyên tắc phân phối theo lao động còn phải thực hiện nguyên tắc tương trợ, lấy số đông bù số ít, có nghĩa là lấy số đông bù cho số ít người không may gặp rủi ro Mặt khác, đối với mỗi người lao động, thời gian làm việc có thu nhập thường lớn hơn thời gian ngừng hoặc nghỉ việc không có thu nhập Theo nguyên tắc này, càng nhiều người tham gia BHXH thì san sẻ rủi ro càng được thực hiện dễ dàng hơn Nhờ vậy, BHXH mới đạt được ý nghĩa xã hội và nhân văn

Bốn là, Nhà nước thống nhất quản lý bảo hiểm xã hội

Nội dung của nguyên tắc này thể hiện ở việc Nhà nước trực tiếp tổ chức, chỉ đạo và quản lý toàn bộ sự nghiệp bảo hiểm xã hội thông qua việc ban hành pháp luật quy định các chế độ bảo hiểm xã hội, và kiểm tra việc thực hiện các quy định

đó

Bảo hiểm xã hội là một chính sách lớn, nó ảnh hưởng đến nhiều mặt của đời sống xã hội Do vậy, Nhà nước luôn dựa vào điều kiện kinh tế - xã hội của đất nước trong từng giai đoạn mà quy định chính sách quốc gia về bảo hiểm xã hội cho phù hợp với thực tiễn của đất nước Bên cạnh việc quy định chế độ bảo hiểm xã hội đối với viên chức Nhà nước và những người làm công ăn lương, Nhà nước khuyến khích phát triển các hình thức bảo hiểm xã hội khác đối với người lao động

Việc Nhà nước thống nhất tổ chức và quản lý toàn bộ sự nghiệp bảo hiểm xã

người đại diện cho tập thể những người lao động, công đoàn trung ương được quyền tham gia với chính phủ trong các vấn đề: xây dựng điều lệ, thành lập hệ thống tổ chức bảo hiểm xã hội, ban hành quy chế về tổ chức, hoạt động của quỹ bảo hiểm xã hội Các công đoàn địa phương và cơ sở tham gia cùng với các cấp chính quyền và người sử dụng lao động trong việc thực hiện và giám sát việc thực hiện các chế độ bảo hiểm xã hội

Năm là, kết hợp hài hòa các lợi ích, các mục tiêu và phù hợp với điều kiện kinh tế xã hội của đất nước

Khác với BHTM, BHXH ngoài mục đích là đảm bảo thu nhập cho người lao động còn phải tính đến lợi ích chung và lợi ích của người sử dụng lao động, kết hợp với các mục tiêu đó là mục tiêu xã hội Vì vậy, kết hợp hài hòa các lợi ích, các mục tiêu đó vừa là cơ sở để thiết kế hệ thống, vừa là điều kiện để tổ chức thành công BHXH

1.1.2 Lý luận chung về quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội

1.1.2.1 Khái niệm quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội

BHXH có vai trò đặc biệt quan trọng trong đời sống xã hội của các tầng lớp lao động và dân cư của các quốc gia nói chung và với Việt Nam nói riêng Đ ng thời BHXH là nhân tố đảm bảo ổn định chính trị - xã hội trong nền kinh tế thị trường Do đó, quản lý Nhà nước là hết sức quan trọng và không thể thiếu được ở bất kì xã hội nào Nhà nước tiến hành xây dựng chính sách, chế độ, tổ chức triển khai và giám sát quá trình thực hiện nhằm thực hiện tốt quyền và nghĩa vụ của người tham gia BHXH Nhà nước giữ vai trò quản lý về BHXH, bảo hộ cho quỹ BHXH mà không phải chi từ ngân sách nhà nước cho lĩnh vực này Mặt khác, chính sách BHXH là một bộ phận quan trọng của chính sách xã hội, giúp Nhà nước điều tiết mối quan hệ giữa chính sách kinh tế và xã hội trên phương diện vĩ mô, bảo đảm cho nền kinh tế liên tục phát triển và giữ gìn ổn định xã hội trong từng thời kỳ cũng như trong suốt quá trình

Một cách khái quát nhất, có thể hiểu QLNN về BHXH: “Là việc Nhà nước

định ra chính sách quốc gia và các quy định pháp luật về BHXH, xác định các loại

chế độ BHXH phù hợp với trình độ kinh tế, văn hóa, xã hội từng thời kỳ đặt ra Nhà

nước thông qua chức năng lập pháp, hành pháp và tư pháp, xây dựng chính sách,

pháp luật về BHXH và tổ chức, quản lý việc thực hiện các chính sách, pháp luật về BHXH trong khuôn khổ pháp luật quy định nhằm đáp ứng nhu cầu, quyền được tham gia và quyền được thụ hưởng BHXH của người lao động, góp phần bảo đảm

sự ổn định, công bằng và phát triển xã hội” [34, tr 508]

1.1.2.2 Chức năng quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội

* Chức năng lập pháp

Nhà nước ban hành các đạo luật về BHXH Đạo luật là chế định cơ bản lâu dài, có tính ổn định, bao g m những nguyên tắc, nội dung cơ bản về chế độ, chính sách BHXH; về hình thành, sử dụng quỹ BHXH; về tổ chức thực hiện BHXH và QLNN về lĩnh vực này Các đạo luật về BHXH được Nhà nước ban hành dựa trên những nguyên tắc cơ bản của Hiến pháp quốc gia Việc xây dựng và ban hành đạo luật BHXH phải do Quốc hội thông qua Trong quá trình vận động và phát triển, dưới tác động của thực tiễn đời sống xã hội, pháp luật về BHXH đòi hỏi Nhà nước phải thực hiện điều chỉnh, bổ sung các nội dung, các điều khoản của Luật BHXH cho phù hợp với mục tiêu phát triển bền vững XH Vì vậy, với chức năng lập pháp của mình, Nhà nước thể hiện vai trò quản lý và thực hiện điều chỉnh, bổ sung các đạo luật, chính sách BHXH

* Chức năng hành pháp

Thông qua chức năng hành pháp, Nhà nước xây dựng các chính sách, chế độ

và các văn bản pháp quy nhằm cụ thể hóa các quy định của đạo luật BHXH Ngoài

ra, trên cơ sở Luật BHXH, Nhà nước xây dựng chiến lược, các chương trình, dự án

để phát triển BHXH trong từng giai đoạn “Nhà nước thông qua bộ máy và công cụ của mình vừa tổ chức thực hiện các văn bản pháp luật về BHXH vừa khuyến khích phát triển các dịch vụ BHXH, hoàn thiện tổ chức và hoạt động của BHXH” [34, tr.509]

* Chức năng tư pháp

Các bên tham gia BHXH đều phải thực hiện trách nhiệm và đóng góp theo quy định, vì vậy quyền lợi và nghĩa vụ của mỗi bên cần rõ ràng, minh bạch và công bằng Nhà nước thực hiện sự bảo trợ tư pháp, tạo ra sự công bằng, bình đẳng trong quá trình thực hiện BHXH, đảm bảo quyền và lợi ích hợp pháp cũng như nghĩa vụ của các bên tham gia BHXH Chức năng tư pháp trong quản lý nhà nước về BHXH

là cơ sở để Nhà nước kiểm tra, giám sát các hoạt động BHXH theo đúng pháp luật của Nhà nước; giải quyết các tranh chấp và xử lý các vi phạm pháp luật BHXH của các bên có liên quan

1.1.2.3 Nội dung quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội

Nội dung QLNN về BHXH được quy định chi tiết tại Điều 7, Luật BHXH của Quốc hội nước CHXHCN Việt Nam số 58/2014/QH13 ngày 20 tháng 11 năm

Việc xây dựng, ban hành văn bản pháp luật BHXH nhằm định hướng cho các hoạt động BHXH phù hợp với điều kiện phát triển KT-XH của đất nước trong từng thời kỳ, bao g m việc mở rộng đối tượng tham gia BHXH, từng bước mở rộng nội dung chế độ BHXH cũng như cơ chế tổ chức thực hiện BHXH Ngoài ra, Nhà nước còn quy định mô hình tổ chức hệ thống BHXH cho phù hợp với sự phát triển kinh tế xã hội của đất nước

Nhà nước cũng có những định hướng cơ bản về hoạt động tài chính BHXH Tài chính BHXH bao g m các hoạt động thu phí bảo hiểm và đầu tư phát triển quỹ

Để hoạt động này có hiệu quả, phục vụ cho các đối tượng thụ hưởng BHXH và góp phần lành mạnh hóa nền tài chính quốc gia, Nhà nước quy định về mức đóng, mức

hưởng BHXH; quy định trách nhiệm của các bên khi tham gia BHXH; quy định các chế độ và quản lý quỹ BHXH; quy định về kiểm tra, kiểm toán Nhà nước định hướng đầu tư để tăng trưởng quỹ BHXH Lĩnh vực đầu tư phải sinh lợi nhưng đ ng thời có độ an toàn cao, thậm chí được bảo hộ để tránh rủi ro Chính vì vậy, hoạt động đầu tư quỹ BHXH ở nhiều nước thường do Hội đ ng quản lý BHXH quyết định, nhưng Nhà nước vẫn giữ vai trò định hướng để đảm bảo an toàn cho quỹ BHXH

1.1.2.3.2 Tuyên truyền, phổ biến chế độ, chính sách, pháp luật về bảo hiểm xã hội Tuyên truyền, phổ biến chế độ, chính sách, pháp luật về BHXH là hoạt động cho người lao động và nhân dân trên cả nước hiểu rõ chính sách BHXH là một trong hai chính sách xã hội quan trọng, là trụ cột chính của hệ thống ASXH, góp phần thực hiện tiến bộ và công bằng xã hội, bảo đảm ổn định chính trị - xã hội và phát triển kinh tế - xã hội Do đó, công tác tuyên truyền có tầm quan trọng và phải tổ chức thực hiện thường xuyên

Trên cơ sở các văn bản pháp luật, pháp quy về BHXH, công tác tuyên truyền, phổ biến được hết sức chú trọng Với vai trò là cơ quan quản lý về BHXH, BHXH Việt Nam đã phối hợp với các Bộ, ngành, đoàn thể và tổ chức chính trị, XH, tổ chức tuyên truyền sâu rộng vào các vấn đề chủ yếu như: Nâng cao vai trò lãnh đạo, chỉ đạo của các cấp ủy Đảng, Chính quyền cũng như trách nhiệm của người sử dụng lao động và bản thân người lao động trong việc thực hiện chính sách BHXH, BHYT, BHTN ở mỗi địa phương, đơn vị; Tuyên truyền làm rõ trách nhiệm của các cấp, các ngành và cả hệ thống chính trị trong việc tổ chức, chấp hành chủ trương của Đảng, chính sách, pháp luật Nhà nước về BHXH; Tuyên truyền những kinh nghiệm, mô hình thực hiện tốt chính sách BHXH Đặc biệt là đẩy mạnh các hoạt động tuyên truyền kịp thời phê phán, góp phần ngăn chặn, phòng ngừa và kiên quyết đấu tranh với những hành vi nợ đọng, chây ỳ, trốn đóng BHXH cho người lao động, cũng như tình trạng lạm dụng quỹ BHXH đang có xu hướng ngày càng gia tăng

Nhà nước quản lý và chỉ đạo các hoạt động tuyên truyền cần được đa dạng, hướng đến mục tiêu chính là làm cho nhân dân thấy rõ được vị trí, chức năng của hệ thống BHXH Việt Nam trong việc tổ chức thực hiện Luật BHXH, đ ng thời chú ý tuyên truyền về kết quả đạt được trong tổ chức thực hiện chính sách BHXH, góp phần vào việc phát triển của đất nước, và củng cố, xây đắp niềm tin của các tầng lớp nhân dân tham gia BHXH Bởi vì, khi nhân dân có niềm tin vào chính sách BHXH

do nhà nước quản lý thì BHXH mới có cơ sở phát triển bền vững và đạt được các mục tiêu đặt ra

1.1.2.3.3 Thực hiện công tác thống kê, thông tin về bảo hiểm xã hội

Cùng với công tác tuyên truyền, phổ biến chính sách pháp luật, công tác thống

kê, thông tin về BHXH cũng được đặc biệt chú trọng

Các số liệu thống kê giúp cho các cơ quan BHXH có định hướng và xây dựng các kế hoạch triển khai thực hiện, đạt các chỉ tiêu đề ra Công tác thống kê được tổ chức hàng quý, hàng năm, đối với từng đối tượng tham gia BHXH, từng địa phương giúp cho việc quản lý BHXH được chuẩn xác

Bên cạnh đó, công tác thông tin về BHXH được triển khai sâu rộng Hiện nay, với việc phát triển của hệ thống phát thanh, truyền hình và đặc biệt là internet, công tác thông tin về BHXH đã trở nên kịp thời và sâu rộng khắp các vùng miền BHXH Việt Nam và BHXH các tỉnh trên cả nước đều đã xây dựng được các website phục

vụ công tác cung cấp thông tin công khai và rộng rãi Tình trạng nợ đọng của các doanh nghiệp về BHXH cũng dần dần được công khai minh bạch

Tuy nhiên, trên thực tế, vì nhiều lý do khác nhau, công tác thông tin về BHXH vẫn chưa thực sự sâu sắc và cụ thể Tình hình hoạt động BHXH của từng huyện, từng xã vẫn chỉ dừng lại ở chủ yếu việc đưa tin, bài về hoạt động BHXH của tỉnh Các số liệu cụ thể về số người tham gia bảo hiểm hoặc danh sách người tham gia bảo hiểm, hoặc thông tin chi tiết về tình hình tham gia bảo hiểm của người lao động, thông tin về các doanh nghiệp nợ đọng hoặc chiếm dụng BHXH của người lao động cũng chậm công khai, công bố Đặc biệt, tình hình quỹ BHXH tại các địa phương và trên cả nước cũng được xếp vào hàng danh sách “mật” và “bảo mật” mà

không được báo cáo rộng rãi trên các phương tiện thông tin đại chúng, trên các websie của BHXH Việt Nam và BHXH các địa phương để người dân có quyền được kiểm soát, kiểm tra

1.1.2.3.4 Tổ chức bộ máy thực hiện bảo hiểm xã hội; đào tạo, b i dưỡng ngu n

nhân lực làm công tác bảo hiểm xã hội

Thứ nhất, về tổ chức bộ máy thực hiện bảo hiểm xã hội

Để triển khai các chủ trương, chính sách về BHXH, Nhà nước tổ chức bộ máy thực hiện BHXH

Trước năm 1995, BHXH do Bộ LĐTB&XH chịu trách nhiệm quản lý thực hiện về các chế độ trợ cấp dài hạn (hưu trí, tử tuất, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp đối với người nghỉ việc), Tổng Liên đoàn Lao động chịu trách nhiệm quản

lý thực hiện các khoản chi trả trợ cấp ngắn hạn (trợ cấp đau ốm, thai sản và tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp đối với người đang làm việc)

Trước yêu cầu đổi mới cơ chế quản lý với việc thực hiện cải cách chính sách BHXH cho phù hợp với tình hình mới, mô hình quản lý trên không còn phù hợp với hoạt động xây dựng chính sách, tổ chức thực hiện, quản lý, sử dụng quỹ BHXH

Vì vậy, căn cứ vào quy định của Bộ Luật Lao động ban hành ngày 12 tháng

12 năm 1995, Chính phủ ban hành Nghị định số 12/CP ngày 26 tháng 01 năm 1995

về việc ban hành Điều lệ BHXH Theo đó Chính phủ thống nhất quản lý nhà nước

về BHXH Bộ Lao động, Thương binh và Xã hội là cơ quan của Chính phủ thực hiện việc quản lý nhà nước về BHXH Bộ Lao động, Thương binh và Xã hội có nhiệm vụ: xây dựng và trình ban hành pháp luật về BHXH; ban hành các văn bản pháp quy về BHXH theo thẩm quyền; hướng dẫn, kiểm tra, thanh tra việc thực hiện BHXH Chính phủ thành lập hệ thống tổ chức BHXH thống nhất để quản lý quỹ và thực hiện các chế độ, chính sách về BHXH theo quy định của pháp luật đối với người lao động Theo đó, tổ chức Bảo hiểm xã hội Việt Nam được thành lập, là cơ quan sự nghiệp thuộc Chính phủ, có chức năng thực hiện chính sách, chế độ BHXH

và quản lý quỹ BHXH theo quy định của pháp luật

Như vậy chức năng quản lý nhà nước về BHXH và chức năng tổ chức sự nghiệp BHXH được phân định rõ ràng, tạo được sự đổi mới cơ bản về mô hình quản

lý nhà nước về BHXH phù hợp với yêu cầu trong tiến trình đổi mới cơ chế quản lý của nhà nước

Ngày 24/01/2002, Chính phủ có Quyết định số 20/2002/QĐ-TTg chuyển hệ thống BHYT trực thuộc Bộ Y tế sang BHXH Việt Nam và ngày 06/12/2002, Chính phủ ra Nghị định 100/NĐ-CP quy định chức năng nhiệm vụ, quyền hạn và tổ chức

bộ máy của BHXH (bao g m cả BHYT) Ngày 05 tháng 01 năm 2016, Chính phủ ra

Nghị định số 01/2016/NĐ-CP quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu

tổ chức của Bảo hiểm xã hội Việt Nam, tiếp tục khẳng định vị trí và chức năng của BHXH Việt Nam: Bảo hiểm xã hội Việt Nam là cơ quan nhà nước thuộc Chính phủ,

có chức năng tổ chức thực hiện các chế độ, chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế; tổ chức thu, chi chế độ bảo hiểm thất nghiệp; quản lý và sử dụng các quỹ: Bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế; thanh tra chuyên ngành việc đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế theo quy định của pháp luật Bảo hiểm xã hội Việt Nam chịu sự quản lý nhà nước của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội về bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp; của Bộ Y tế về bảo hiểm

y tế; của Bộ Tài chính về chế độ tài chính đối với các quỹ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế

Giúp Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ chỉ đạo, giám sát hoạt động của Bảo hiểm xã hội Việt Nam và tư vấn về chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế, có Hội đ ng quản lý Bảo hiểm xã hội Việt Nam (sau đây gọi

là Hội đ ng quản lý) Hội đ ng quản lý g m đại diện lãnh đạo Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội, Bộ Y tế, Bộ Tài chính, Bộ Nội vụ, Tổng Liên đoàn Lao động Việt Nam, Phòng Thương mại và Công nghiệp Việt Nam, Liên minh hợp tác xã Việt Nam, Hội Nông dân Việt Nam, Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam và thành viên khác do Chính phủ quy định Nhiệm vụ và quyền hạn của Hội

đ ng quản lý bao g m:

a) Chỉ đạo xây dựng và thông qua chiến lược phát triển ngành Bảo hiểm xã hội Việt Nam, kế hoạch dài hạn, năm năm, hàng năm về thực hiện các chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế, đề án bảo toàn và tăng trưởng các quỹ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế trước khi trình Thủ tướng Chính phủ phê duyệt; giám sát, kiểm tra Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam (sau đây gọi là Tổng Giám đốc) thực hiện chiến lược, kế hoạch, đề án sau khi được phê duyệt;

b) Giám sát, kiểm tra việc thực hiện kế hoạch thu, chi, quản lý và sử dụng các quỹ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế Kiến nghị với các cơ quan nhà nước có thẩm quyền sửa đổi, bổ sung chế độ, chính sách của Nhà nước về bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế để bảo đảm an toàn quỹ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế;

c) Thông qua dự toán hàng năm về thu, chi các quỹ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế; mức chi phí quản lý bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế trước khi Bảo hiểm xã hội Việt Nam trình cơ quan có thẩm quyền quyết định;

d) Thông qua các báo cáo hàng năm về việc thực hiện các chế độ bảo hiểm

xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế; tình hình quản lý và sử dụng các quỹ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế trước khi Bảo hiểm xã hội Việt Nam trình cơ quan có thẩm quyền;

đ) Quyết định và chịu trách nhiệm trước Chính phủ về các hình thức đầu tư

và cơ cấu đầu tư của các quỹ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế trên cơ sở đề nghị của Tổng Giám đốc;

e) Thành viên của Hội đ ng quản lý là đại diện của Bộ, ngành chịu trách nhiệm báo cáo về những nội dung liên quan với Bộ trưởng Bộ, ngành đó;

g) Kiến nghị với cơ quan nhà nước có thẩm quyền xây dựng, sửa đổi, bổ sung chế độ, chính sách, pháp luật về bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế; chiến lược phát triển của ngành; kiện toàn hệ thống tổ chức của Bảo hiểm

xã hội Việt Nam; cơ chế quản lý và sử dụng các quỹ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế;

h) Đề nghị Thủ tướng Chính phủ bổ nhiệm, miễn nhiệm, cách chức Tổng Giám đốc và các Phó Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam

Điều 6 của Nghị định 01/2016/NĐ-CP quy định Hệ thống tổ chức của BHXH Việt Nam như sau: Bảo hiểm xã hội Việt Nam được tổ chức và quản lý theo

hệ thống dọc, tập trung, thống nhất từ trung ương đến địa phương Theo đó, hệ thống tổ chức của BHXH Việt Nam g m có: Ở Trung ương là Bảo hiểm xã hội Việt Nam; Ở tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương là Bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương (sau đây gọi chung là Bảo hiểm xã hội tỉnh) trực thuộc Bảo hiểm xã hội Việt Nam; Ở huyện, quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương là Bảo hiểm xã hội huyện, quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương (sau đây gọi chung là Bảo hiểm xã hội huyện) trực thuộc Bảo hiểm xã hội tỉnh

Thứ hai, về bồi dưỡng nguồn nhân lực làm công tác bảo hiểm xã hội

Công tác BHXH được triển khai thông qua đội ngũ nhân sự tại bảo hiểm các cấp Chính phủ tổ chức công tác đào tạo, b i dưỡng cán bộ làm công tác BHXH như đào tạo các chuyên ngành về BHXH nói riêng và quản lý nhân lực, quản trị nhân sự nói chung trong một số trường đại học, cao đẳng Bên cạnh đó, hằng năm, BHXH các cấp đều tổ chức các lớp tập huấn, b i dưỡng, hướng dẫn triển khai các chương trình hoặc nội dung pháp luật mới, các nghiệp vụ mới liên quan đến công tác BHXH Thông qua công tác đào tạo b i dưỡng ngu n nhân lực, công tác BHXH trên cả nước được đẩy mạnh và nâng cao tính hiệu quả trong việc hoạt động Thực

tế cho thấy, hoạt động này cần được đẩy mạnh hơn nữa, định kỳ hằng quý tổ chức các hoạt động đào tạo, b i dưỡng, hướng dẫn và gắn vào thực tế các chương trình đào tạo tại các trường đại học, cao đẳng Đ ng thời cùng với việc đào tạo đội ngũ nhân sự làm công tác BHXH tại BHXH các cấp, thì cần đặc biệt chú trọng tổ chức các lớp tập huấn, chia sẻ các kỹ năng liên quan đến nghiệp vụ BHXH tại các doanh nghiệp trên địa bàn các khu công nghiệp, khu kinh tế

1.1.2.3.5 Quản lý về thu, chi, bảo toàn, phát triển và cân đối quỹ bảo hiểm xã hội

Quản lý và sử dụng các quỹ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm

y tế bao g m: Quỹ hưu trí và tử tuất; quỹ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp; quỹ

ốm đau và thai sản; quỹ bảo hiểm thất nghiệp; quỹ bảo hiểm y tế theo nguyên tắc tập trung thống nhất, công khai, minh bạch, rõ ràng, trung thực và chính xác, đúng mục đích theo quy định của pháp luật; tổ chức hạch toán các quỹ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế theo quy định của pháp luật

Hoạt động thu BHXH là hoạt động thường xuyên và đa dạng của ngành nhằm đảm bảo ngu n quỹ tài chính đạt được tập trung thống nhất Nội dung công tác quản

lý hoạt động thu g m: Quản lý đối tượng, quản lý tiền thu và quản lý nợ, đôn đốc thu nợ

Hoạt động chi là hoạt động cơ bản, thường xuyên và liên tục của cơ quan BHXH, và mang tính chất phức tạp Là quá trình phân phối, sử dụng quỹ để chi trả cho các chế độ nhằm ổn định cuộc sống của người tham gia Quản lý công tác chi bao g m các nội dung: Quản lý người hưởng và phân cấp quản lý người hưởng, quản lý điều kiện hưởng và mức hưởng và quản lý việc chi trả cho từng loại đối tượng hưởng

1.1.2.3.6 Thanh tra, kiểm tra việc chấp hành pháp luật về bảo hiểm xã hội; giải quyết khiếu nại, tố cáo và xử lý vi phạm pháp luật về bảo hiểm xã hội

Thanh tra, kiểm tra là phương thức của quản lý; đây là một nội dung quan trọng vì trong hoạt động BHXH với sự tham gia của người lao động và người sử dụng lao động có những lợi ích khác nhau nên thường xảy ra những tình trạng trục lợi, lạm dụng

Công tác tiếp dân, giải quyết khiếu nại, giải quyết tố cáo theo các quy định của pháp luật và của Ngành là một trong những hoạt động mang tính thường xuyên

của quản lý nhà nước

BHXH đã được ban hành thành luật và là một phần quan trọng về quyền lợi của người lao động và nghĩa vụ của người sử dụng lao động Nhà nước sử dụng

cũng sử dụng công cụ thanh tra, kiểm tra việc chấp hành luật pháp về BHXH, giải quyết khiếu nại tố cáo và tổ chức xử lý vi phạm pháp luật về BHXH Đối tượng thanh tra, kiểm tra việc chấp hành pháp luật về BHXH là người sử dụng lao động, các cơ quan BHXH và các cơ quan, tổ chức liên quan đến hoạt động BHXH khác (như các bệnh viện hay các cơ quan chi trả trợ cấp, lương hưu ) Việc thanh tra, kiểm tra chấp hành pháp luật về BHXH được tuân thủ theo Luật thanh tra Việc giải quyết khiếu nại, tố cáo được xử lý theo Luật khiếu nại và tố cáo

1.1.2.3.7 Hợp tác quốc tế về bảo hiểm xã hội

Trong quá trình hội nhập kinh tế quốc tế, pháp luật Việt Nam phải phù hợp với thông lệ và tập quán quốc tế Do đó việc hợp tác quốc tế về BHXH vừa giúp Việt Nam hoàn thiện luật pháp theo lộ trình cam kết gia nhập WTO, đ ng thời vừa giúp nâng cao năng lực xây dựng luật, nâng cao hiệu quả của luật pháp về BHXH, vừa tranh thủ được sự hỗ trợ của các cơ quan, tổ chức hoạt động về lĩnh vực BHXH

ở các nước phát triển chia sẻ kinh nghiệm, đào tạo và chuyển giao các công nghệ về quản lý BHXH

1.1.2.4 Các nhân tố ảnh hưởng đến quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội

BHXH là hoạt động chịu sự tác động, ảnh hưởng của nhiều yếu tố chủ quan

và khách quan Song khái quát lại thì hoạt động QLNN về BHXH chịu ảnh hưởng bởi các yếu tố cơ bản sau:

1.1.2.4.1 Sự phát triển của nền kinh tế

Sự phát triển của mỗi nền kinh tế là minh chứng cho trình độ văn minh của

xã hội Xã hội càng phát triển, nền kinh tế càng phát triển thì các hoạt động thu, quản lý quỹ, chi trả các chế độ trợ cấp trở nên chuyên nghiệp hơn vấn đề hình thành quỹ, công tác ban hành luật BHXH, công tác tuyên truyền nhận thức về BHXH và cuối cùng là công tác QLNN về BHXH cũng trở nên chuyên môn hoá hơn Hơn nữa, khi nền kinh tế phát triển, sẽ thuận lợi cho việc trang bị hệ thống cơ

sở vật chất hiện đại phục vụ cho công tác quản lí và ứng dụng các điều kiện công nghệ thông tin tiên tiến nhất, làm giảm sức lao động của con người và nâng cao sự chuẩn xác, chuyên nghiệp cho công tác quản lý Ngược lại, xã hội k m và chậm

phát triển thì hoạt động QLNN về BHXH cũng bị trì trệ, lạc hậu, không theo kịp sự phát triển của khu vực và thế giới Vì vậy, đây là nhân tố hàng đầu ảnh hưởng đến chất lượng của hoạt động QLNN về BHXH

1.1.2.4.2 Hệ thống chính sách pháp luật của nhà nước

Hệ thống chính sách pháp luật của nhà nước phản ánh mức độ “trơn tru”, chuyên nghiệp hoá của toàn bộ hoạt động BHXH Các chính sách càng rõ ràng, càng phù hợp với điều kiện thực tế khách quan bao nhiêu thì hoạt động QLNN về BHXH càng chuẩn xác bấy nhiêu Thực tế đã minh chứng, quốc gia nào có hệ thống chính sách pháp luật càng rõ ràng, càng minh bạch thì các hoạt động trong nội tại của quốc gia đó càng chính xác Các chính sách pháp luật của nhà nước nó phản ánh

sự ưu tiên đối với một hoạt động cụ thể Chính sách BHXH của nhà nước ảnh hưởng đến việc thực hiện quản lý, tổ chức hoạt động BHXH Nó thể hiện sự quan tâm của nhà nước đối với đời sống người lao động nói riêng và tới các phúc lợi của

xã hội nói chung Hệ thống chính sách pháp luật nhà nước về BHXH càng rõ ràng, chi tiết thì việc thực hiện các hoạt động QLNN về BHXH càng thiết thực và BHXH mới thực sự trở về với đúng bản chất của nó “đảm bảo cuộc sống cho người lao động” Đ ng thời khi đã xây dựng hệ thống chính sách pháp luật đ ng bộ, rõ ràng thì tổ chức bộ máy quản lý BHXH sẽ đảm nhiệm tốt hơn vai trò của tổ chức mình, hướng tới xây dựng nền BHXH vũng mạnh, thành công

1.1.2.4.3 Người sử dụng lao động

Người sử dụng lao động là một mắt xích quan trọng ảnh hưởng tới hoạt động BHXH Người sử dụng lao động có trách nhiệm đóng BHXH theo quy định của pháp luật, lập h sơ cho người lao động, trả trợ cấp BHXH cho người lao động, cung cấp tài liệu, thông tin về người lao động cho cơ quan nhà nước có thẩm quyền Như vậy, người sử dụng lao động là một cầu nối giữa người lao động và các cơ quan thực hiện chức năng BHXH

Việc người sử dụng lao động thực hiện đúng trách nhiệm của mình sẽ làm cho hoạt động BHXH nhịp nhàng và liên tục

Người lao động là chủ thể quan trọng của hoạt động BHXH Việc có mặt của người lao động mới làm cho hoạt động BHXH trở thành một hoạt động trong xã hội Nhận thức của người lao động có ảnh hưởng tới việc thực hiện các văn bản luật

về BHXH, việc thực thi các chính sách BHXH Hoạt động BHXH là hoạt động điều chỉnh các hành vi của các đối tượng BHXH Người lao động là đối tượng hàng đầu trong hoạt động đó Việc nâng cao nhận thức của người lao động đối với hoạt động BHXH, một mặt giúp cho hoạt động BHXH được thực hiện một cách trôi chảy, mặt khác giúp bảo vệ quyền lợi chính đáng của người lao động

1.1.2.4.5 Chất lượng đội ngũ cán bộ quản lý

Để làm tốt công tác QLNN về BHXH, chất lượng đội ngũ cán bộ quản lý giữ vai trò vô cùng quan trọng Không chỉ đảm bảo trình độ chuyên môn, đội ngũ cán

bộ quản lý còn phải tu dưỡng đạo đức nghề nghiệp, bổ sung trình độ lý luận chính trị, nêu cao tinh thần quyết tâm vượt khó, không ngừng học hỏi, kiên trì các mục tiêu phát triển của ngành và của nhà nước Đội ngũ cán bộ quản lý có chất lượng tốt

sẽ thúc đẩy sự phát triển toàn diện của hệ thống BHXH nói chung và mang lại quyền lợi thiết thực nhất cho các bên tham gia BHXH, tạo được niềm tin vững chắc cho nhân dân vào chính quyền, vì vậy, góp phần thúc đầy kinh tế xã hội phát triển,

an ninh quốc gia đảm bảo

Tóm lại, hoạt động QLNN về BHXH chịu ảnh hưởng của nhiều nhân tố Vì vậy, các nhà quản lý cần phát huy điểm mạnh và hạn chế nhược điểm để thúc đẩy

sự phát triển của ngành BHXH

1.2 Cơ sở thực tiễn

1.2.1 Kinh nghiệm quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội tại một số địa phương

1.2.1.1 Quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội trên địa bàn tỉnh Thừa Thiên Huế

Thời gian qua, hoạt động của bảo hiểm xã hội trên địa bàn tỉnh Thừa Thiên Huế đạt được nhiều kết quả đáng ghi nhận, điều đó thể hiện nỗ lực và sự thành công của công tác quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội trên địa bàn tỉnh

Sở Lao động Thương binh và Xã hội tỉnh Thừa Thiên Huế (Sở) tham mưu

Ủy ban nhân dân tỉnh ban hành các văn bản thực hiện chức năng quản lý Nhà nước

về BHXH, BHTN; chỉ đạo Trung tâm Dịch vụ việc làm thực hiện đúng, đầy đủ chính sách BHTN; tuyên truyền chính sách BHTN đến người lao động và người sử dụng lao động dưới nhiều hình thức

Về công tác giải quyết khiếu nại, tố cáo về thực hiện chính sách, pháp luật BHXH, BHTN, các đơn thư đều được xem x t, hướng dẫn, trả lời theo thẩm quyền; phối hợp với Liên đoàn Lao động tỉnh, BHXH tỉnh và các cơ quan có liên quan giải quyết đúng theo quy định của pháp luật Ngoài ra, còn phối hợp trong công tác tuyên truyền, phổ biến chính sách, pháp luật BHXH, BHTN; xây dựng và thực hiện chính sách, pháp luật BHXH, BHTN; kiểm tra, giám sát việc thực hiện chính sách, pháp luật BHXH, BHTN; trao đổi thông tin, báo cáo, giải đáp pháp luật lao động

Theo Báo cáo của BHXH tỉnh Thừa Thiên Huế, tính đến ngày 30 tháng 6 năm 2018, toàn tỉnh có 117.349 người tham gia BHXH, trong đó 115.734 người tham gia BHXH bắt buộc và 1.615 người tham gia BHXH tự nguyện Số người tham gia BHTN: 102.235 người, đạt tỷ lệ 20,06% so với tổng số lao động trong độ tuổi lao động So với cùng ký 2017, số người tham gia BHXH bắt buộc tăng 2,74%,

số người tham gia BHXH tự nguyện tăng 3,86%, số người tham gia BHTN tăng 3,45%

Những kết quả đáng ghi nhận trên xuất phát chủ yếu từ hiệu quả của công tác quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội trên địa bàn tỉnh

Trước hết, tỉnh Thừa Thiên Huế đã khẳng định được sự lãnh đạo của Đảng trong hoạch định chính sách và tổ chức thực hiện chính sách BHXH theo đúng định hướng xã hội chủ nghĩa, đặc biệt trong phát triển đối tượng tham gia BHXH và tuân thủ các quy định của pháp luật về BHXH Phát huy vai trò của Mặt trận Tổ quốc Việt Nam, các tổ chức chính trị - xã hội và nhân dân trong giám sát, phản biện xã hội, tổ chức tuyên truyền, vận động nhân dân thực hiện tốt chính sách, pháp luật về BHXH Đặc biệt Tỉnh luôn đẩy mạnh công tác thông tin, tuyên truyền, nâng cao nhận thức về chính sách BHXH

BHXH tỉnh đã thực hiện có hiệu quả chính sách, pháp luật về lao động, việc