Trình bày được quy trình 7 bước thông tinthuốc Trang 3 Bước 1: Xác định đặc điểm của người yêu cầuBước 2: Thông tin cơ bản từ người yêu cầu thôngtinBước 3: Xác định và phân loại yêu cầu
Lê Anh Tuấn Bộ môn Dược lý – Dược lâm sàng Trình bày quy trình bước thơng tin thuốc Trình bày số nguồn thơng tin hay sử dụng Bước 1: Xác định đặc điểm người yêu cầu Bước 2: Thông tin từ người yêu cầu thông tin Bước 3: Xác định phân loại yêu cầu khách hàng Bước 4: Phát triển chiến lược tiến hành tìm kiếm Bước 5: Đánh giá, phân tích tổng hợp thông tin Bước 6: Trả lời thông tin Bước 7: Lưu trữ, thu thập thông tin phản hồi Bước 1: Xác định đặc điểm người yêu cầu: ➢ Tên, địa liên lạc, điện thoại… ➢ Nghề nghiệp, trình độ chun mơn Mục đích? - Để xây dựng câu trả lời phù hợp với người yêu cầu TTT - Để đảm bảo liên hệ với người yêu cầu TTT VD: Câu hỏi thuốc xuất phát từ đối tượng khác nhau: - Bác sĩ điều trị? - Bệnh nhân? - Nhà nghiên cứu? Bước 2: Thông tin từ người yêu cầu thơng tin ➢ Mục đích: Để trả lời câu hỏi: "Tại khách hàng lại yêu cầu tìm kiếm TTT này” ➢ Nội dung thông tin cần thu thập: - Câu hỏi TTT ban đầu - Các câu hỏi với mục đích làm rõ yêu cầu TTT Tham khảo bảng câu hỏi chuẩn: (Tham khảo phụ lục 2.3 sách Drug Information– Aguide for Pharmacists) Bước 2: Thông tin từ người u cầu thơng tin Ví dụ có câu hỏi lĩnh vực liều lượng thuốc: Bạn đặt câu hỏi gì? ➢ Bệnh lý BN? ➢ Mức độ nặng bệnh? ➢ Các thuốc kê đơn? ➢ Các thuốc BN sử dụng? ➢ Bệnh nhân có suy thận, suy gan, bệnh lý tim mạch? ➢ Đối với thuốc thải trừ qua thận, creatinin/Clcr, BN? Bệnh nhân thẩm phân phúc mạc lọc máu không? ➢ Đối với thuốc thải trừ qua gan, xét nghiệm chức gan (LFTs), bilirubin (trực tiếp gián tiếp), / albumin? ➢ Kết nồng độ gần liên quan đến liều lượng? ➢ Các XN lâm sàng gần đây? Tình trạng BN có ổn định? ➢BN có yếu tố ảnh hưởng đến chuyển hóa thuốc (như yếu tố chủng tộc, khả acetyl hóa)? Bước 3: Xác định phân loại yêu cầu khách hàng - Xác định? - Phân loại? Xác định: ➢ Chính xác câu hỏi TTT: để đảm bảo câu trả lời TTT đáp ứng yêu cầu khách hàng VD: Bệnh nhân bị đau lét dày, trước có dùng pantoprazol, đau lại mang thai tháng Vậy có dùng pantoprazol ko? Phân loại: ➢ Thơng tin liên quan đến đặc tính cách sử dụng ➢ Thơng tin luật, sách y tế, số đăng ký… ➢ Thông tin giá Kết tìm kiếm saxagliptin sau bỏ từ khóa thừa Khơng cịn lỗi, số lượng báo khơng thay đổi (405) sau bỏ từ khóa thừa Lặp lại bước cho từ khóa khác ➢ Cú pháp tìm kiếm cho từ khóa cịn lại ➢ Diabetes OR MODY OR NIDDM ➢ Placebo OR Placebos (không quan trọng số trường hợp) ➢ Cardiovascular OR heart Dùng chức Advanced để kết hợp lần tìm kiếm cách sử dụng tốn tử AND Kết tìm kiếm Giới hạn kết tìm kiếm: chọn RCT Bước 5: Đánh giá phân tích tổng hợp thơng tin - Thơng tin tìm bước phải đánh giá chất lượng - Kỹ đánh giá thông tin kỹ khó, địi hỏi phải có kiến thức chun sâu nhiều lĩnh vực y dược học - Cùng vấn đề có nhiều thơng tin liên quan, giống khác, chí trái ngược - Như thơng tin phải qua phân tích đánh giá, sau tổng hợp thành ý kiến trả lời đưa đến khách hàng Bước 5: Đánh giá phân tích tổng hợp thơng tin Tiêu chí chất lượng thơng tin: - Khách quan - Có giá trị khoa học - Dựa chứng - Cập nhật Bước 5: Đánh giá phân tích tổng hợp thông tin ➢ Đánh giá thông tin tài liệu cấp 3: - Tác giả có phải chuyên gia/có kinh nghiệm lĩnh vực cơng bố thơng tin khơng? - Tài liệu có phù hợp mặt thời gian không (dựa ngày xuất bản)? - Thông tin tài liệu có dựa nguồn tham khảo phù hợp khơng? - Tài liệu có chứa thơng tin có liên quan khơng? - Tài liệu có đảm bảo không bị thành kiến mắc lỗi hiển nhiên khơng? Bước 5: Đánh giá phân tích tổng hợp thông tin ➢ Đánh giá thông tin từ trang web: - Có phải nguồn đáng tin cậy, khơng có quyền lợi liên quan việc xúc tiến/quảng bá sản phẩm/điều trị cụ thể? - Có phải thơng tin xác cập nhật? - Có thực liên kết đến trang web khác cung cấp thông tin tốt với nội dung quán khơng? - Các thơng tin có chi tiết hóa tham chiếu thích hợp khơng? - Có thể xác định tác giả để liên lạc với câu hỏi bổ sung bình luận? Bước 5: Đánh giá phân tích tổng hợp thơng tin ➢ Đánh giá thông tin nghiên cứu: - Phụ thuộc vào loại hình nghiên cứu - Phụ thuộc vào chất lượng nghiên cứu - Phụ thuộc vào nội dung nghiên cứu có phù hợp với câu hỏi TTT Bước 6: Trả lời thông tin - Thông tin trả lời nhiều hình thức: trả lời miệng, trả lời qua điện thoại, qua thư/thư điện tử, trả lời phiếu… - Cần lưu ý gặp trường hợp có nhiều tài liệu mâu thuẫn nên đưa cho khách hàng tài liệu phù hợp với thông tin phân tích tổng hợp bước Bước 6: Trả lời thông tin Một số điểm lưu ý trả lời TTT ➢ Trả lời vào câu hỏi ➢ Nếu không trả lời được/trả lời chưa đầy đủ giải thích rõ ➢ Biên tập câu trả lời cho phù hợp với người yêu cầu thông tin ➢ Trả lời hạn ➢ Chuẩn bị sẵn tình bị hỏi thêm sau trả lời Bước 7: Lưu trữ, thu thập thông tin phản hồi Tại cần lưu trữ thông tin ➢ Có thể bị u cầu cung cấp lại thơng tin ➢ Tiết kiệm thời gian nhận câu hỏi tương tự ➢ Là kiểm tra lại người u cầu thơng tin nghi ngờ tính xác câu trả lời ➢ Khi cần thống kê, báo cáo ➢ Sử dụng đào tạo yêu cầu Bước 7: Lưu trữ, thu thập thông tin phản hồi - Thu thập thông tin phản hồi để đảm bảo câu hỏi trả lời cách đầy đủ, xác, thoả mãn nhu cầu khách hàng hay chưa đặc biệt trường hợp câu hỏi liên quan đến bệnh nhân cụ thể - Khi có thơng tin tìm kiếm thêm sau đưa câu trả lời, cần tiếp tục liên lạc với khách hàng để trao đổi tiếp - Lưu trữ câu hỏi TTT bao gồm nội dung câu hỏi, câu trả lời tài liệu tham khảo - Nguồn thông tin cấp phụ thuộc nhiều vào lực tác giả nên CSDL có sai khác - Thơng tin sử dụng thuốc lâm sàng khác quốc gia - Ngay quốc gia có khác tài liệu hãng khác với thuốc