Luận văn thạc sĩ y tế công cộng kiến thức về hiv aids, thái độ trong phòng chống, chăm sóc người bệnh hiv aids của sinh viên trường cao đẳng quân y 1 năm 2019 và một số yếu tố liên quan

i BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG đồ ng PHẠM VĂN TRƯỜNG Lu ận án Y tế cộ ng KIẾN THỨC VỀ HIV/AIDS, THÁI ĐỘ TRONG PHỊNG CHỐNG, CHĂM SĨC NGƯỜI BỆNH HIV/AIDS CỦA SINH VIÊN TRƯỜNG CAO ĐẲNG QUÂN Y NĂM 2019 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN LUẬN VĂN THẠC SỸ Y TẾ CÔNG CỘNG Hà Nội – 2019 ii BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG KHOA: KHOA HỌC SỨC KHỎE BỘ MÔN: Y TẾ CÔNG CỘNG đồ ng PHẠM VĂN TRƯỜNG Lu ận án Y tế cộ ng KIẾN THỨC VỀ HIV/AIDS, THÁI ĐỘ TRONG PHÒNG CHỐNG, CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH HIV/AIDS CỦA SINH VIÊN TRƯỜNG CAO ĐẲNG QUÂN Y NĂM 2019 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ Chuyên ngành: Y TẾ CÔNG CỘNG Mã số: 8.72.07.01 HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS TS ĐÀO XUÂN VINH Hà Nội - 2019 Thang Long University Library iii LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đề tài khóa luận cơng trình nghiên cứu riêng tơi thân thực Các số liệu luận văn trung thực, khách quan chưa công bố cơng trình khác Nếu có sai sót tơi xin chịu hồn tồn trách nhiệm Hà Nội, ngày 05 tháng 11 năm 2019 Lu ận án Y tế cộ ng đồ ng Người viết cam đoan Phạm Văn Trường iv LỜI CẢM ƠN Tôi xin chân thành cảm ơn tới: Ban giám hiệu, phòng Đào tạo sau đại học, khoa phòng, thầy giáo tồn thể cán cán bộ, nhân viên Trường Đại học Thăng Long giúp đỡ, tạo điều kiện thuận lợi cho trình học tập Nhà trường Phó giáo sư - Tiến sĩ Đào Xuân Vinh - giáo hướng dẫn tơi, người tận tình giúp đỡ, tạo điều kiện thuận lợi có ý kiến góp ý quý báu cho tơi q trình hồn thành luận văn ng Ban giám hiệu, bạn sinh viên điều dưỡng Trường Cao Đẳng Quân y đồ – Học viện Quân y nhiệt tình giúp đỡ, tạo điều kiện cho giai đoạn thu ng thập số liệu hoàn thành nghiên cứu Nhà trường Lu ận tế án Y trình hồn thành luận văn cộ Bạn bè, người thân gia đình tạo điều kiện, động viên Hà Nội, ngày 05 tháng 11 năm 2019 Người viết cam đoan Phạm Văn Trường Thang Long University Library v MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN iii MỤC LỤC v DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT viii DANH MỤC BẢNG BIỂU, SƠ ĐỒ ix ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU ……………………………………4 1.1 Đại cương HIV/AIDS 1.2 Dịch tễ học nhiễm HIV 1.2.1 Tác nhân gây bệnh AIDS số đặc điểm sinh học HIV ng 1.2.2 Các đường lây truyền HIV đồ 1.2.3 Đường lây nhiễm nghề nghiệp với HIV ng 1.2.4 Biện pháp phòng ngừa lây nhiễm HIV cho NVYT cộ 1.2.5 Chẩn đoán 10 1.2.6 Phân giai đoạn nhiễm HIV 11 tế 1.2.7 Tiêu chuẩn chẩn đoán nhiễm HIV tiến triển (bao gồm AIDS) 13 án Y 1.2.8 Tình hình dịch HIV/AIDS cơng tác chăm sóc điều trị giới 14 Lu ận 1.3 Mục đích điều trị thuốc kháng HIV (thuốc ARV) 16 1.4 Một số cơng trình nghiên cứu kiến thức, thái độ phịng chống chăm sóc người bệnh HIV/AIDS 16 1.5 Giới thiệu Trường Cao đẳng Quân y - HVQY 21 1.5.1 Quá trình hình thành phát triển 21 1.5.2 Chương trình đào tạo liên quan đến kiến thức, thái độ phòng chống HIV/AIDS địa điểm nghiên cứu 22 1.6 Khung lý thuyết nghiên cứu 24 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 25 2.1 Đối tượng, địa điểm thời gian nghiên cứu 25 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu 25 2.1.2 Địa điểm nghiên cứu 25 vi 2.1.3 2.2 Thời gian nghiên cứu 25 Phương pháp nghiên cứu 25 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 25 2.2.2 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu 25 2.3 Biến số, số nghiên cứu tiêu chuẩn đánh giá 26 2.3.1 Biến số số nghiên cứu 26 2.3.2 Tiêu chí đánh giá 33 2.4 Phương pháp thu thập thông tin 34 Công cụ thu thập thông tin 34 2.4.2 Kỹ thuật thu thập thông tin 36 2.4.3 Qui trình thu thập thơng tin sơ đồ nghiên cứu 36 ng 2.4.1 Phân tích xử lý số liệu 37 2.6 Sai số biện pháp khắc phục 38 ng đồ 2.5 Sai số 38 2.6.2 Biện pháp khắc phục 38 cộ 2.6.1 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 38 2.8 Hạn chế đề tài 39 án Y tế 2.7 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 40 3.1.1 3.2 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 40 Lu ận 3.1 Thông tin chung 40 Kiến thức HIV/AIDS, thái độ phịng chống, chăm sóc người bệnh HIV/AIDS đối tượng nghiên cứu 44 3.2.1 Kiến thức sinh viên HIV phòng chống HIV/AIDS 44 3.2.2 Thái độ người bệnh HIV/AIDS chăm sóc người bệnh HIV/AIDS đối tượng nghiên cứu 52 3.3 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức HIV/AIDS, thái độ phịng chống, chăm sóc người bệnh HIV/AIDS 59 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 63 4.1 Kiến thức HIV/AIDS, thái độ phòng chống chăm sóc người bệnh HIV/AIDS sinh viên 63 Thang Long University Library vii 4.1.1 Kiến thức HIV/AIDS sinh viên 63 4.1.2 Thái độ với người nhiễm HIV/AIDS sinh viên năm thứ thứ 69 4.1.3 Thái độ sinh viên năm thứ chăm sóc cho người nhiễm HIV/AIDS 70 4.2 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức HIV/AIDS thái độ phịng chống, chăm sóc người bệnh HIV/AIDS sinh viên Trường Cao đẳng Quân y 71 KẾT LUẬN 73 Kiến thức HIV/AIDS, thái độ phịng chống chăm sóc người ng bệnh HIV/AIDS sinh viên năm thứ thứ Trường Cao đẳng Quân đồ y 73 ng Một số yếu tố liên quan đến kiến thức HIV/AIDS, thái độ phòng chống cộ chăm sóc người bệnh HIV/AIDS sinh viên Trường Cao đẳng Quân y 74 tế KHUYẾN NGHỊ 75 án Y DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 76 Lu ận PHỤ LỤC 82 viii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Từ viết tắt AIDS Viết đầy đủ Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (Acquired Immuno Deficiency Syndrom) CĐQY Trường Cao đẳng Quân y ĐTNC Đối tượng nghiên cứu HIV Virus gây suy giảm miễn dịch người (Human Immunodeficiency Học viện Quân y CSNB Chăm sóc người bệnh NTCH Nhiễm trùng hội NVYT Nhân viên y tế SD Độ lệch chuẩn (Standard deviation) SV Sinh viên TB UNAIDS án Y tế cộ ng đồ HVQY Lu ận ng Virus) Trung bình Chương trình Phối hợp Liên Hợp Quốc HIV/AIDS (The Joint United Nations Programme on HIV/AIDS) Thang Long University Library ix DANH MỤC BẢNG BIỂU, SƠ ĐỒ Bảng 1.1 Chương trình học mơn liên quan 22 Bảng 1.2 Chương trình/nội dung thực tập Bệnh viện 23 Bảng 2.1 Bảng biến số số nghiên cứu 26 Bảng 2.2 Bảng tóm tắt cách tính điểm cho câu 34 Bảng 2.3 Thang Likert mức độ 35 Bảng 2.4 Thang Likert mức độ 36 Sơ đồ 2.1 Sơ đồ nghiên cứu 37 Bảng 3.1 Một số đặc điểm nhân xã hội đối tượng nghiên cứu 40 Bảng 3.2 Nguồn thơng tin tìm hiểu HIV/AIDS theo năm học 41 ng Bảng 3.3 Tỉ lệ nhớ chủ đề học phần liên quan đến HIV/AIDS đồ học Trường 42 ng Bảng 3.4 Tỷ lệ sinh viên chăm sóc người bệnh HIV/AIDS 43 cộ Bảng 3.5 Phân bố kiến thức người bệnh HIV/AIDS sinh viên 44 chăm sóc người bệnh HIV theo mức độ 44 tế Bảng 3.6 Điểm kiến thức sinh viên HIV/AIDS 44 án Y Biểu đồ 3.1 Kiến thức sinh viên bệnh học HIV/AIDS 45 Biểu đồ 3.2 Tỉ lệ kiến thức sinh viên bệnh học HIV/AIDS 45 Lu ận Bảng 3.7 Kiến thức sinh viên cách tiệt trùng phòng lây truyền HIV 46 Bảng 3.8 Kiến thức cách dự phòng nhiễm trùng hội cho người bệnh HIV/AIDS sinh viên 47 Bảng 3.9 Kiến thức loại nhiễm trùng hội thường gặp người bệnh HIV/AIDS 48 Bảng 3.10 Kiến thức phòng ngừa phơi nhiễm cho nhân viên y tế 49 Bảng 3.11 Xác định tình có nguy phơi nhiễm nghề nghiệp 50 Bảng 3.12 Kiến thức sinh viên biện pháp phòng tránh kim tiêm/vật sắc nhọn đâm phải q trình chăm sóc người bệnh 51 Bảng 3.13 Thái độ người bệnh HIV/AIDS chăm sóc cho x người bệnh HIV/AIDS 52 Bảng 3.14 Điểm thái độ “xa lánh” người bệnh HIV/AIDS đối tượng nghiên cứu 54 Bảng 3.15 Điểm thái độ “thông cảm” người bệnh HIV/AIDS đối tượng nghiên cứu 56 Bảng 3.16 Điểm thái độ “đồng cảm” chăm sóc cho người bệnh HIV/AIDS đối tượng nghiên cứu 57 Bảng 3.17 Điểm thái độ “khơng đồng cảm” chăm sóc cho người bệnh HIV/AIDS đối tượng nghiên cứu 58 Bảng 3.18 Mối liên quan giới tính với kiến thức HIV/AIDS 59 ng Bảng 3.19 Mối liên quan năm học với kiến thức HIV/AIDS 60 đồ Bảng 3.20 Mối liên quan năm học với thái độ người nhiễm ng HIV/AIDS 60 cộ Bảng 3.21 Mối liên quan kiến thức học tập thái độ người bệnh HIV/AIDS 61 tế Bảng 3.22 Mối liên quan kinh nghiệm chăm sóc kiến thức HIV án Y SV 62 Bảng 3.23 Mối liên quan kinh nghiệm chăm sóc thái độ với Lu ận người bệnh HIV/AIDS 62 Thang Long University Library 77 13 Cục phòng chống HIV/AIDS (2015), Nghiên cứu đánh giá việc tham gia sử dụng bảo hiểm y tế nhà nước chăm sóc điều trị người nhiễm HIV 14 Phạm Thị Thùy Dung (2017), Kiến thức, thái độ phịng chống chăm sóc người bệnh HIV/AIDS sinh viên điều dưỡng trường Đại học Y Hà Nội Thành Tây năm 2017 15 Đỗ Phương Loan (2006), Kiến thức thực hành HIV/AIDS phơi nhiễm nghề nghiệp với HIV sinh viên trường đại học Y toàn quốc Luận văn tốt nghiệp bác sỹ Y khoa, Đại học Y Hà Nội ng 16 ĐH Thăng Long (2015), Đánh giá kiến thức, thái độ, thực hành dự ng khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện Bạch Mai đồ phòng lây truyền HIV từ mẹ sang phụ nữ nhiễm HIV độ tuổi sinh đẻ cộ 17 Đỗ Thị Liễu Mai (2000), Bước đầu khảo sát nhiễm trùng hội thường gặp mối liên quan với thay đổi tế bào CD4 bệnh nhân HIV/AIDS người Y tế lớn Luận văn Thạc sỹ Y học, Trường đại học Y Hà Nội án 18 Nguyễn Huy Nga (2005), Đánh giá kiến thức, thái độ, thực hành Lu ận nhân viên y tế số bệnh viện cơng tác phịng chống lây nhiễm HIV/AIDS.Hội nghị khoa học quốc gia HIV/AIDS lần thứ III Thành phố Hồ Chí Minh 19 ĐHYD Huế (2008), Bộ môn truyền nhiễm, Bệnh học truyền nhiễm, Đại học Y Dược Huế 20 Phan Hồng Giang (2015), Nhận thức, thái độ, hành vi phân biệt đối xử cộng đồng người có HIV 21 Phan Quốc Hội (2010), Đánh giá kiến thức, thái độ, thực hành phòng, chống HIV/AIDS sinh viên Trường Đại học sư phạm kỹ thuật Vinh, năm 2009 – 2010 22 http://hocvienquany.vn/Portal/BT2157-TruongTrungCapQuanY1.html 23 Vũ Thị Hồng Hải (2004), Nghiên cứu kiến thức, thực hành cán 78 Y tế điều trị người bệnh HIV/AIDS huyện Phú Lương, Thái Nguyên năm 2003 Luận văn tốt nghiệp bác sỹ Y khoa, Đại học Y Hà Nội 24 Trần Thúy Hạnh (2015), Tài liệu đào tạo HIV/AIDS, Bộ Y tế 25 Hội điều dưỡng Việt Nam (2011), Sách tra cứu cho điều dưỡng HIV/AIDS: Kiểm soát nhiễm khuẩn Hà Nội 26 Hội điều dưỡng Việt Nam (2011), Sách tra cứu cho điều dưỡng HIV/AIDS: Các mơđun giảng dạy chương trình điều dưỡng hộ sinh đề phòng kiểm soát HIV/AIDS Hà Nội 27 Đặng Văn Khoát, Chu Quốc Ân, Daniel D Reidpath cộng ng (2005), Phân tích tình hình phân biệt đối xử liên quan đến HIV/AIDS lĩnh đồ vực y tế Hà Nội, Việt Nam, Tạp chí Y tế Cơng cộng, 11.2005, số ng 28 Hoàng Thuỷ Nguyên (1994), Khuyến cáo việc sử dụng xét cộ nghiệm phát kháng thể HIV xét nghiệm giám sát HIV/AIDS Nhà tế xuất Y học, Hà Nội Y 29 Mai Xuân Thu, Lê Cự Linh (2012), Tổng quan tài liệu tiếp cận dịch án vụ phòng chống HIV/AIDS bệnh/nhiễm trùng lây truyền qua đường tình Lu ận dục nam có quan hệ tình dục đồng giới Việt Nam, Tạp chí Y tế Công cộng, 2.2012, số 23 30 Nguyễn Đức Thành, Nguyễn Linh Chi (2010), Kiến thức, thái Độ Và thực hành phòng chống HIV/AIDS sinh viên Trường Cao đẳng sư phạm Yên Bái, 2010 31 Phan Văn Tường (2000), "Đánh giá hiểu biết, thái độ thực hành phòng chống lây nhiễm HIV/ AIDS cán y tế tỉnh Quảng Ninh, Nghệ An Nam Định năm 2000", Medjournals, (388) 32 Trần Thị Xuân Tuyết (2008), Đánh giá kết hoạt động điều trị tư vấn điều trị ARV cho người nhiễm HIV/AIDS quận Tây Hồ, năm 2008 Luận văn Thạc sỹ Y tế Công Cộng, Trường Đại học Y tế Công Cộng 33 Tổ chức Y tế giới (2018), Sự kiện 19.7.2018-https://www.Tổ Thang Long University Library 79 chức Y tế giới.int/news-room/fact-sheets/detail/hiv-aids 34 Thủ tướng Chính phủ (2012), Chiến lược quốc gia Phịng, chống HIV/AIDS đến năm 2020 tầm nhìn 2030, Quyết định số 608/QĐ-TTg ngày 25/5/2012 35 UNAIDS (2016), Trợ giúp pháp lý cho người bệnh HIV Việt Nam 36 Vũ Văn Xuân (2009), Đặc điểm lây nhiễm người bệnh HIV/AIDS quan tâm chăm sóc hỗ trợ, điều trị cộng đồng phòng khám ngoại trú Bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Giang 37 Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương (2011), "Điều trị HIV", Bản tin ng HIV/AIDS Số 249, 250 đồ Tiếng Anh ng 38 Asye Kaya, Sahin Aksoy, Zeynep Simsek & Nurten Aksoy (2004), "An cộ Assesment of the Level of Knowledge of Medical and Nursing Students on tế HIV/AIDS at Harran University, Sanliurfa/Turkey, and Training on Ethical Y Aspects of the Disease", Journal of Advanced Nursing án 39 Bartlett, J G (1998), Medical manageenzymt of HIV infection Johns Lu ận hopkins University School of Medicine, Baltimore - Maryland 40 Biniam Mathewos1 (2013) Assessment of knowledge, attitude and practice towards post exposure prophylaxis for HIV among health care workers in Gondar, North West Ethiopia 41 Evşen Nazik, Sevban Arslan cộng (2012), Turkish Nursing Students’ Attitudes About Patients Living With HIV/AIDS 42 Ganga Mahat & Lucille Sanzero Eller (2009), HIV/AIDS and universal precautions: knowledge and attitudes of Nepalese nursing students 43 Gulsah Kok, Gulten Guvenc, Zeliha Kaplan (2018) “Nursing Students' Knowledge, Attitudes, and Willingness to Care toward People with HIV-AIDS” 44 Hernandez Navarrete, M J., Campins Marti, M., Martinez Sanchez, E 80 V., Ramos Perez, F., Garcia de Codes Ilario, A & Arribas Llorente, J L 45 Jannel Philip, Derek Chadee & Rosana Patricia Yearwood (2014) Health care students’ reactions towards HIV patients: examining prejudice, emotions, attribution of blame and willingness to interact with HIV/AIDS patients 46 Li, V.C., Cole, B L., Zhang, S.Z & Chen, C.Z (1993), "HIV-related knowledge and attitudes among medical students in China", AIDS Care, 5(3), pp 305 -312 47 Liping He 1,2, (2016) “An Integrated Intervention for Increasing ng Clinical Nurses Knowledge of HIVAIDS-Related Occupational Safety” đồ 48 Maswanya, E., Moji, K., Aoyagi, K et al., (2000), "Knowledge and cộ Education Research, 15(1), pp – 11 ng attitudes toward AIDS among female college students in Nagasaki, Japan", Health tế 49 Michael Platten, Ha N Pham and Huy V Nguyen (2014) Knowledge of Y HIV and factors associated with attitudes towards HIV among final-year medical án students at Hanoi medical university in Vietnam Lu ận 50 Oyeyemi, A., Oyeyemi, B & Bello, I (2006), "Caring for patients living with AIDS: Knowledge, attitude and global level of comfort", Journal of 113 Advanced Nursing, 53(2), pp 196-204 51 Panlilio, A.L., Orelien, J.G., Srivastava, P.U., Jagger, J., Cohn, R.D & Cardo, D.M (2004), "Estimate of the annual number of percutaneous injuries among hospital-based healthcare workers in the United Stated, 1997 - 1998", Infection Control and Hospital Epidemiology, 25(7), pp 556 - 562 52 Pettipher, C.A., Karstaedt, A.S & Hopley, M (2001), "Prevalence and clinical manifestations of disseminated Mycobacterium avium complex infection in South Africans with acquired immunodeficiency syndrome", Clin Infect Dis, 33(12), pp 2068-71 53 Rotem Baytner-Zamir cộng (2013), Assessment of the Thang Long University Library 81 knowledge and attitudes regarding HIV/AIDS among pre-clinical medical students in Israel 54 Tansuphasawadikul, S., Amornkul, P., Tanchanpong, C et al., (1999), "Clinical presentation of hospitalized adult patients with HIV infection and AIDS in Bangkok, Thailand", J Acquir Immune Defic Syndr, 21(4), pp 326 - 332 55 Tarja Suominen, Laura Laakkonen cộng (2013), Russian nursing students’ knowledge level and attitudes in the context of human immunodeficiency virus (HIV) – a descriptive study 56 Vallat-Decouvelaere, A V., Chretien, F., Lorin, d l & Granmaison, G ng (2003), "The neuropathology of HIV infection in the ere of highly active đồ antiretroviral therapy", Ann Pathol, 23(5), pp 408-423 ng 57 WHO (2014), Global update on the health sector response to HIV, July cộ 2014 tế 58 Wissen, K & Siebers, R.W.L (1993), "Nurses’ attitudes and concerns Lu ận án Y pertaining to HIV and AIDS", Journal of Advanced Nursing, 18(6), pp 912 - 917 82 PHỤ LỤC PHỤ LỤC BỘ CÂU HỎI KIẾN THỨC VỀ HIV, THÁI ĐỘ ĐỐI VỚI NGƯỜI BỆNH HIV/AIDS VÀ THÁI ĐỘ TRONG VIỆC CHĂM SĨC CHO NGƯỜI BỆNH HIV/AIDS I THƠNG TIN CHUNG CÂU HỎI TT Giới tính Nam Nữ Năm sinh Năm A3 Nơi gia đình bạn sống thuộc Thành thị Nông thôn Năm thứ Năm thứ hai Năm thứ ba ng cộ Năm học án Y tế A4 đồ A2 ng A1 TRẢ LỜI Lu ận II KINH NGHIỆM HỌC TẬP CỦA BẢN THÂN Những câu hỏi sau hỏi bạn kinh nghiệm bạn trình học tập trường Bạn cho biết cách xác kinh nghiệm mà bạn trải qua B1 Bạn chăm sóc cho khoảng người bệnh nhiễm HIV/AIDS (trong toàn giai đoạn học tập trường)? ……… người bệnh HIV/AIDS (nếu chưa chăm sóc khơng trả lời mục V) B2 Bạn thường tìm kiếm thơng tin HIV/AIDS thông qua nguồn thông tin (ngồi giảng Trường)? Đây câu hỏi có nhiều lựa chọn: Thư viện Thang Long University Library 83 Bạn bè, người thân Internet Tivi Đài phát Báo chí Nguồn khác (ghi rõ): …………………………………………………… III KIẾN THỨC VỀ HIV Một số câu hỏi nhiều lựa chọn (multichoice): ng Câu Trong giai đoạn học tập Trường bạn học HIV/AIDS qua đồ chủ đề sau đây? ng Dịch tễ học HIV/AIDS cộ Virút học HIV tế Miễn dịch học HIV án Y Phòng chống HIV/AIDS Lu ận Chăm sóc điều trị HIV/AIDS Dự phòng điều trị phơi nhiễm HIV nghề nghiệp Khác (nêu rõ): 88 Câu Cấu trúc HIV có Lớp vỏ ngồi màng lipid có gai nhú kháng nguyên dễ biến đổi Lớp vỏ gồm lớp protein ngồi hình cầu lớp protein hình trụ Lõi gồm genom enzym Không biết 99 Câu HIV thường gắn với receptor tế bào thể 84 Tế bào Lympho B Tế bào CD4 Không biết 99 Câu HIV dễ bị bất hoạt yếu tố Vật lý Hóa chất Nhiệt độ Khác (nêu rõ) 88 đồ ng Câu Để tiêu diệt HIV cần phải Luộc nước sôi 20’ tế Hấp ướt 1200, 2at 10’ cộ ng Luộc nước sôi 10’ Không biết án Y Hấp ướt 1200, 2at 20’ 99 Lu ận Câu Cách thức lây truyền HIV Đường tình dục Đường máu Lây truyền từ mẹ sang mang thai Lây truyền qua sữa mẹ Khác (nêu rõ) 88 Câu Thông thường, thời kỳ triệu chứng người lớn nhiễm HIV bắt đầu số lượng TCD4+ giảm xuống mức: 700/ml Thang Long University Library 85 500/ml 350/ml 200/ml Không biết 99 Câu Trong thể virut HIV tồn nhiều ở? Dịch thể (nước mắt, mồ hôi, nước tiểu) Máu, dịch sinh dục (tinh dịch, dịch âm đạo), sữa mẹ Các phủ tạng (tim, gan, phổi) ng Câu Giai đoạn sổ là: cộ Giai đoạn từ nhiễm đến có kháng thể HIV tế Giai đoạn từ nhiễm HIV đến bị bệnh AIDS 99 Y Không biết 99 đồ ng Không biết án Câu 10 Với kỹ thuật xét nghiệm dùng Việt Nam, thời gian tốt Lu ận để làm xét nghiệm phát kháng thể kháng HIV là: < tháng 1 - tháng > tháng Không biết 99 Câu 11 Những loại nhiễm trùng hội thường gặp người nhiễm HIV/AIDS? Nấm họng Viêm phổi Loét họng, miệng Herpes 86 Nhiễm lao phổi phổi Nhiễm Toxoplasma não Khơng biết 99 Giữ gìn vệ sinh Có chế độ ăn uống hợp lý Dùng thuốc Cotrimoxazol cho người nhiễm HIV/AIDS Dùng thuốc Fluconazole cho người nhiễm HIV/AIDS ng Câu 12 Có thể dự phòng nhiễm trùng hội cách nào? 88 đồ Khác (nêu rõ) ng Câu 13 Phải làm để đề phịng lây truyền HIV chăm sóc y tế? cộ Xét nghiệm phát cách ly người bệnh nhiễm HIV tế Thực quy định vô trùng chăm sóc y tế 88 Y Khác (nêu rõ) án Câu 14 Làm để phòng phơi nhiễm HIV cho nhân viên y tế? Theo dõi xử trí tai nạn nghề nghiệp Lu ận Tuân thủ quy định dự phòng phổ cập Tập huấn dự phòng phơi nhiễm nghề nghiệp HIV cho nhân viên y tế Xét nghiệm phát người bệnh để cách ly Chuyển người bệnh HIV/AIDS tập trung vào khoa phòng riêng biệt Câu 15 Những tình sau có nguy phơi nhiễm HIV nghề nghiệp không? Bị kim tiêm đâm vào tay chăm sóc người bệnh Thang Long University Library 87 Bị máu, dịch chứa máu bắn vào mắt Bị tiếp xúc trực tiếp với máu dịch tiết người nhiễm HIV qua da bị trầy xước Câu 16 Làm để phòng tránh kim tiêm/vật sắc nhọn đâm phải trình chăm sóc người bệnh? Khơng dùng tay đậy nắp kim Bỏ kim tiêm, vật sắc nhọn vào thùng rác theo quy định Không lạm dụng tiêm truyền ng Thận trọng làm việc đồ IV THÁI ĐỘ ĐỐI VỚI NGƯỜI BỆNH AIDS ng Hướng dẫn: Hãy khoanh tròn vào phương án sau để thể Rất đồng ý án Y Rất không đồng tế cộ quan điểm bạn với phát triển sau: ý Lu ận Nội dung Quan điểm bạn D1 Hầu hết người nhiễm HIV/AIDS phải 6 HIV/AIDS tơi lo lắng đặt gia đình tự trách thân D2 Hầu hết người nhiễm HIV/AIDS đáng phải bị (do sống buông thả, nghiện hút ) D3 Khơng nên để người bệnh có HIV (+) chung phòng với người bệnh khác D4 Nếu phải tiếp xúc với người nhiễm bạn bè với nguy mắc bệnh 88 D5 Trẻ em nên chuyển nơi khác hưởng chất lượng chăm sóc người 6 6 HIV/AIDS truyền máu người nhiễm 6 người có quan hệ đồng giới tơi khơng trì tình 6 cha/mẹ chúng bị nhiễm HIV D6 Tơi nghĩ người bệnh AIDS có quyền bệnh không bị bệnh AIDS D7 Điều đặc biệt quan trọng người bị bệnh AIDS nằm viện họ đối xử, chăm sóc ân cần D8 Tơi nghĩ người nghiện chích ma t đáng bị mắc HIV ng D9 Tôi nghĩ người phụ nữ biết có đồ HIV (+) mà sinh phải bị lên án ng đối xử không tốt với trẻ em cộ D10 Tình dục đồng giới nên bị coi bất hợp tế pháp án Y D11 Tôi đồng cảm với người nhiễm Lu ận tiêm chích ma túy D12 Khi nằm viện, người bệnh có quan hệ tình dục đồng giới nên đối xử người có quan hệ tình dục khác giới D13 Khi nằm viện người bệnh AIDS nên tôn trọng người bệnh khác D14 Nếu phát người bạn bạn với người D15 Tơi cảm thấy lo lắng việc nhiễm HIV từ mối quan hệ xã hội với người (ăn chung, Thang Long University Library 89 trị chuyện) D16 Tơi thương người nghèo bị nhiễm 6 ng HIV/AIDS (họ không đủ tiền chữa bệnh, bồi dưỡng sức 6 khoẻ ) D17 Tôi mong muốn làm điều để giúp cho người bị bệnh AIDS có sống tốt D18 Tơi làm việc để giúp đỡ người nhiễm HIV/AIDS D19 Trẻ em người nhiễm HIV đồ truyền máu đáng chăm sóc, điều trị tốt ng người bị mắc HIV tiêm chích ma tuý cộ D20 Tôi lo lắng cho nhiễm Y tơi bị nhiễm HIV/AIDS tế HIV/AIDS biết giáo viên án D21 Tơi thơng cảm với người bị nhiễm Lu ận HIV/AIDS quan hệ tình dục bừa bãi V THÁI ĐỘ TRONG CHĂM SĨC NGƯỜI BỆNH HIV/AIDS (chỉ trả lời bạn có chăm sóc B1) Hướng dẫn: Hãy khoanh trịn vào phương án sau để thể quan điểm bạn với phát biểu sau: Rất không đồng ý Rất đồng ý Nội dung E1 Tơi chăm sóc cho người bệnh AIDS Quan điểm bạn 90 trách nhiệm nghề nghiệp E2 Tơi tự nguyện chăm sóc cho người bệnh AIDS 5 5 5 5 5 5 E3 Các học sinh điều dưỡng nên phân công chăm sóc người bệnh AIDS (trong học/trực bệnh viện) E4 Gia đình tơi khơng nên lo lắng tơi phải chăm sóc cho người bệnh AIDS E5 Tôi không dự phải hô hấp nhân tạo ng cho người bệnh AIDS trường hợp khơng có đồ sẵn phương tiện bảo vệ (bơng, gạc ) cộ nên chăm sóc cho người bệnh AIDS ng E6 Người Điều dưỡng mang thai khơng tế E7 Người Điều dưỡng có nhỏ khơng nên Y chăm sóc cho người bệnh AIDS án E8 Tơi u cầu chuyển sang Khoa phịng khác Lu ận tơi phải chăm sóc cho người bệnh AIDS E9 Tôi bỏ nghề điều dưỡng phải chăm sóc cho người bệnh AIDS E10 Tơi khơng thích chăm sóc cho người đồng giới bị mắc AIDS E11 Tơi thích khơng phải chăm sóc cho người bệnh AIDS E12 Người bệnh AIDS không nên hưởng chăm sóc giống người bệnh khác E13 Tơi thích khơng phải tiêm tĩnh mạch cho Thang Long University Library 91 người nghiện chích ma tuý bị bệnh AIDS E14 Tôi cân nhắc phải làm khoa chuyên Lu ận án Y tế cộ ng đồ ng điều trị cho người bệnh AIDS