66 Trang 12 AIDS Acquired immunodeficiency syndromeBCS Bao cao su BPTT Biện pháp tránh thai CSSKSS Chăm sóc sức khỏe sinh sản CSYT Cơ sở y tế DS ĐTNC Dân số Đối tƣợng nghiên cứu HIV Hum
ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
ĐỐI TƢỢNG, ĐỊA ĐIỂM VÀ THỜI GIAN NGHIÊN CỨU
Sinh viên năm thứ 1 và năm thứ 4 hệ chính quy của Học viện Y-Dược học cổ truyền Việt Nam đang theo học các ngành Bác sĩ YHCT, Bác sĩ Đa khoa và Dược sĩ.
Sinh viên năm thứ nhất, vừa rời xa gia đình, trải qua nhiều thay đổi khi bước vào môi trường học tập mới, là đối tượng nghiên cứu chính của tác giả Mục tiêu là xác định thực trạng kiến thức, thái độ và thực hành về quan hệ tình dục trước hôn nhân, đồng thời so sánh với sinh viên năm thứ tư, những người sắp tốt nghiệp và có nhiều trải nghiệm phong phú hơn về tâm sinh lý.
- Sinh viên nam và nữ đang học tập năm thứ 1 và năm thứ 4 tại truòng
- Sinh viên đồng ý tham gia nghiên cứu
- Sinh viên không học năm thứ nhất và năm thứ 4 tại trường
- Sinh viên không đồng ý tham gia vào nghiên cứu
2.1.2 Địa điểm nghiên cứu Địa điểm: Học viện Y – Dƣợc học cổ truyền Việt Nam: Số 2 Trần Phú –
Nghiên cứu đƣợc tiến hành thu thập số liệu bắt đầu từ tháng 03 đến tháng 08/2020
PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
2.2.1 Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích
2.2.2 Cỡ mẫu và cách chọn mẫu:
Luận án Y tế cộng đồng
Cỡ mẫu đƣợc tính theo công thức
Trong đó: n: Cỡ mẫu nghiên cứu α : mức ý nghĩa thống kê, ở đây lấy α = 0,05
Hệ số tin cậy ở mức 95% được xác định là Z(1-α/2) = 1,96 Theo nghiên cứu của Nguyễn Mạnh Tuân và Nguyễn Bạch Ngọc năm 2016 tại trường cao đẳng Y tế Hưng Yên, ước đoán tỷ lệ sinh viên có kiến thức đúng về sức khỏe sinh sản (SKSS) là 53%, trong khi tỷ lệ sinh viên có kiến thức không đúng về SKSS là 47%.
Vậy p = 0,47; q = 1 – p = 0,53 d: sai số tuyệt đối, chọn d = 0,05
DE: Hệ số thiết kế, chọn DE = 1,5
Thay vào công thức ta có: n = 573 Để tăng độ tin cậy và khống chế sai số trong nghiên cứu, cỡ mẫu làm tròn là 600
- Mẫu nghiên cứu được chọn theo phương pháp: Chọn mẫu ngẫu nhiên phân tầng dựa theo tỷ lệ sinh viên từng khoa theo công thức:
N ni: Cỡ mẫu tầng i n: Cỡ mẫu tất cả các tầng (n`0)
N i : Số đơn vị mẫu của tầng i (sinh viên năm 1: 919; sinh viên năm 4: 1005) N: Số đơn vị mẫu của tất cả các tầng (N24) theo công thức trên tính đƣợc:
Luận án Y tế cộng đồng
+ Cỡ mẫu tầng 1 (Sinh viên năm thứ nhất) = 287 sinh viên
+ Cỡ mẫu tầng 2 ( sinh viên năm thứ tƣ) = 313 sinh viên
- Tính hệ số k: Tính tổng sinh viên năm 1 và năm thứ 4 (1924 sinh viên)/ tổng số SV chọn tham gia nghiên cứu (600) Hệ số k tính đƣợc là 3,2
Để thực hiện việc chọn mẫu ngẫu nhiên trong hệ thống mỗi tầng đã được chia, trước tiên cần xác định khoảng cách k Tiếp theo, lấy một số ngẫu nhiên I nằm trong khoảng từ 1 đến k Sau đó, tiến hành lấy các đơn vị mẫu có số thứ tự là I+1k, I+2k, I+3k và tiếp tục cho đến khi đạt đủ số lượng mẫu cần thiết.
Kết quả số mẫu đƣợc chọn tính theo bảng sau:
Chọn 66 SV: lập danh sách SV chọn 1 cách 3 đến đủ 66 sinh viên 66
Chọn 161 SV: lập danh sách SV chọn 1 cách 3 đến đủ 161 sinh viên 161
Chọn 60 SV: lập danh sách SV chọn 1 cách 3 đến đủ 60 sinh viên 60
Chọn 31 SV: lập danh sách SV chọn 1 cách 3 đến đủ 31 sinh viên 31
Chọn 212 SV: lập danh sách SV chọn 1 cách 3 đến đủ 212 sinh viên 212
Chọn 70 SV: lập danh sách SV chọn 1 cách 3 đến đủ 70 sinh viên 70
TỔNG SỐ SV THAM GIA NGHIÊN CỨU 600
Tổng là 600 sinh viên đươc đưa vào danh sách nghiên cứu
CÁC BIẾN SỐ VÀ CHỈ SỐ NGHIÊN CỨU
2.3.1 Biến số, chỉ số cho thông tin chung về đối tƣợng tham gia nghiên cứu
Luận án Y tế cộng đồng
STT Tên biến Định nghĩa biến Loại biến Chỉ số Cách
Tuổi dương lịch được tính nhƣ sau: Tuổi = năm hiện tại - năm sinh
Là giới tính của người tham gia nghiên cứu:
% người tham gia NC theo giới tính
2 Dân tộc Là dân tộc của người tham gia NC
% người tham gia NC theo dân tộc
3 Năm học Là số năm học của người tham gia NC tại trường
% người tham gia NC theo năm học (khối học)
Là ngành học người tham gia NC đang học tập tại
% người tham gia NC theo ngành học
Là nơi đăng kí hộ khẩu của người tham gia NC, chia theo 3 vùng: Thành thị, nông thôn, miền núi và hải đảo
% người tham gia NC theo nơi cƣ trú
Là nơi ở hiện tại của người tham gia nghiên cứu: Ở cùng gia đình hay ở trọ
% người tham gia NC theo nơi ở hiện tại
Tình trạng hôn nhân của bố mẹ
Là tình trạng gia đình của đối tƣợng nghiên cứu: Hòa thuận, ly thân, ly hôn
Luận án Y tế cộng đồng
2.3.2 Biến số, chỉ số cho mục tiêu 1: Đánh giá kiến thức, thái độ, thực hành về sức khỏe sinh sản của sinh viên trường Học viện Y dược học cổ truyền Việt Nam năm 2020
STT Tên biến Định nghĩa biến Loại biến Chỉ số
A Biến số, chỉ số về kiến thức của đối tượng nghiên cứu về SKSS
Dấu hiệu dậy thì bao gồm việc tăng chiều cao và cân nặng, sự phát triển và cảm giác đau ở ngực, sự xuất hiện của lông vùng kín, và sự quan tâm đến bạn khác giới Ngoài ra, trong giai đoạn này, nhiều người cũng bắt đầu gặp phải mụn trứng cá, có kinh nguyệt, và trải qua hiện tượng xuất tinh khi ngủ.
Tỷ lệ % người tham gia NC có kiến thức đúng về các dấu hiệu dậy thì
Nghiên cứu này khám phá những hiểu biết của đối tượng về nguyên nhân mang thai khi hai người khác giới quan hệ tình dục qua đường âm đạo Các yếu tố như sự thụ thai, chu kỳ kinh nguyệt và biện pháp tránh thai đóng vai trò quan trọng trong việc hiểu rõ quá trình này Việc nâng cao nhận thức về các khía cạnh sinh lý và tâm lý liên quan sẽ giúp cải thiện kiến thức về sinh sản và kế hoạch hóa gia đình.
- không thể có thai khi 2 người khác giới ôm hôn, hay QHTD qua đường miệng, hậu môn
Tỷ lệ % người tham gia NC có kiến thức đúng về nguyên nhân có thai
3 Thời điểm dễ có thai
- Thời điểm dễ có thai là QHTD sau khi hết kinh nghiệm 2 tuần
Tỷ lệ % người tham gia NC có kiến thức
Luận án Y tế cộng đồng
- Thời điểm khó có thai là: Một tuần trước hoặc sau kinh nguyệt, trong giai đoạn kinh nguyệt đúng về thời điểm dễ có thai
4 Các biện pháp tránh thai
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng người tham gia có hiểu biết về các biện pháp tránh thai như bao cao su, dụng cụ tử cung, triệt sản, thuốc tránh thai, tính vòng kinh và xuất tinh ngoài âm đạo Những kiến thức này đóng vai trò quan trọng trong việc nâng cao nhận thức và lựa chọn biện pháp tránh thai phù hợp.
Tỷ lệ % người tham gia NC có hiểu biết đúng về các dấu hiệu dậy thì
HIV, Viêm gan B, Lậu, giang mai, sùi mào gà…
- các bệnh không LTQĐTD nhƣ:
Tỷ lệ % người tham gia NC có kiến thức đúng về các bệnh LTQĐTD
6 Tác hại của nạo phá thai
Nghiên cứu cho thấy rằng đối tượng tham gia có những hiểu biết quan trọng về các tác hại của nạo phá thai, bao gồm chảy máu, thủng tử cung, rách tử cung, rong kinh, nhiễm trùng, sót nhau, sót thai và các biến chứng khác trong quá trình thực hiện thủ thuật.
Tỷ lệ % người tham gia NC có kiến thức đúng về tác hại của nạo phá thai
Luận án Y tế cộng đồng
Tình dục lành mạnh, tình dục an toàn
Là những hiểu biết của đối tƣợng tham gia nghiên cứu về tình dục lành mạnh và an toàn là: không QHTD trước hôn nhân, sử dụng các
BPTT, không để mắc các bệnh LTQĐTD và mang thai ngoài ý muốn
Tỷ lệ % người tham gia NC có hiểu biết đúng về tình dục lành mạnh và an toàn
8 Địa điểm cung cấp phương tiện tránh thai
Những hiểu biết của đối tượng tham gia nghiên cứu về địa điểm cấp phát phương tiện tránh thai bao gồm bệnh viện, trạm y tế, cán bộ dân số và nhà thuốc.
Tỷ lệ % người tham gia NC có hiểu biết về địa điểm cung cấp phương tiện tránh thai
Các nguồn cung cấp thông tin về SKSS cho SV
Là các nguồn cung cấp thông tin về SKSS cho đối tƣợng tham gia NC nhƣ: Gia đình, bạn bè, thầy cô, Đoàn TN, hội
SV của trường, hoặc qua các phương tiện truyền thông nhƣ sách, báo, internet…
Tỷ lệ % nguồn cung cấp thông tin về SKSS cho đối tƣợng tham gia NC
B Biến số, chỉ số về thái độ của đối tượng nghiên cứu về SKSS
Thái độ của SV khi về khi bàn về vấn đề
Là thái độ của người tham gia nghiên cứu khi đƣợc đề cập đến vấn đề
Tỷ lệ % Thái độ của người tham gia NC
Luận án Y tế cộng đồng
SKSS (Sức Khỏe Sinh Sản) thường khiến nhiều người cảm thấy ngại ngùng và xấu hổ, dẫn đến việc họ chỉ ngồi nghe mà không tham gia thảo luận hay chia sẻ ý kiến Tuy nhiên, việc lắng nghe và tiếp thu ý kiến về SKSS là rất quan trọng để nâng cao nhận thức và hiểu biết của bản thân về vấn đề này.
Thái độ của SV về vấn đề
Là thái độ của người tham gia nghiên cứu về vấn đề QHTD trước HN: chấp nhận, không chấp nhận hay không quan tâm
Tỷ lệ % Thái độ của người tham gia NC khi đƣợc đề cấp đến vấn đề QHTD trước hôn nhân
Thái độ của SV về vấn đề có thai trước hôn nhân
Thái độ của người tham gia nghiên cứu về vấn đề mang thai trước hôn nhân thể hiện sự chấp nhận, không chấp nhận hoặc sự thờ ơ đối với vấn đề này.
Tỷ lệ % Thái độ của SV về vấn đề có thai trước hôn nhân
QHTD trước hôn nhân là điều bình thường
Là quan điểm đồng ý hay không đồng ý của
SV với việc QHTD trước hôn nhân là điều bình thường
Tỷ lệ % quan điểm của SV về việc QHTD trước hôn nhân là điều bình thường
Là quan điểm đồng ý hay không đồng ý của
Tỷ lệ % quan điểm của SV
Luận án Y tế cộng đồng
QHTD trước hôn nhân là điều cần thiết
SV với việc QHTD trước hôn nhân là điều cần thiết về việc QHTD trước hôn nhân là điều cần thiết
QHTD trước hôn nhân là thể hiện tình yêu
Là quan điểm đồng ý hay không đồng ý của
SV với việc QHTD trước hôn nhân là thể hiện tình yêu
Tỷ lệ % quan điểm của SV về việc QHTD trước hôn nhân là thể hiện tình yêu
SV về việc nam giới có thể
QHTD trước hôn nhân, còn nữ giới thì không
Là mức độ đồng ý hay không đồng ý của SV về việc nam giới có thể QHTD trước hôn nhân, còn nữ giới thì không
Tỷ lệ % quan điểm của SV về việc QHTD trước hôn nhân là điều cần thiết
SV về việc không chấp nhận kết hôn nếu người yêu của mình
Là quan điểm đồng ý hay không đồng ý của
SV về việc không chấp nhận kết hôn nếu người yêu của mình QHTD trước hôn nhân
Tỷ lệ % quan điểm của SV về việc không chấp nhận kết hôn nếu người yêu của mình QHTD trước hôn nhân
Quan điểm SV về việc sẽ không tôn
Là quan điểm đồng ý hay không đồng ý của
SV về việc sẽ không tôn
Tỷ lệ % quan điểm của SV về việc không
Luận án Y tế cộng đồng cho thấy sự chấp nhận kết hôn của một người phụ thuộc vào việc họ có chấp nhận hoặc không việc bạn đời từng có quan hệ tình dục trước hôn nhân Sự tin tưởng và thái độ về quan hệ tình dục trước hôn nhân có thể ảnh hưởng đến quyết định kết hôn và sự ổn định trong mối quan hệ.
Quan điểm SV về việc nên giữ gìn trinh tiết
(nữ) hoặc cho bạn gái (nam) đến khi kết hôn
Là quan điểm đồng ý hay không đồng ý của
SV về việc nên giữ gìn trinh tiết (nữ) hoặc cho bạn gái (nam) đến khi kết hôn
Tỷ lệ % quan điểm của SV về việc nên giữ gìn trinh tiết (nữ) hoặc cho bạn gái (nam) đến khi kết hôn
Quan điểm SV về việc mang thai trước khi kết hôn là điều dễ chấp nhận
Là quan điểm đồng ý hay không đồng ý của
SV về việc mang thai trước khi kết hôn là điều dễ chấp nhận
Tỷ lệ % quan điểm của SV về việc mang thai trước khi kết hôn là điều dễ chấp nhận
Quan điểm SV về việc nạo phá thai là bình thường nếu có thai trước khi kết hôn
Là quan điểm đồng ý hay không đồng ý của
SV về việc nạo phá thai là bình thường nếu có thai trước khi kết hôn
Tỷ lệ % quan điểm của SV về việc nạo phá thai là bình thường nếu có thai trước khi kết hôn
Luận án Y tế cộng đồng
Quan điểm SV về việc nam nữ có thể QHTD trước hôn nhân nếu 2 người yêu nhau
Là quan điểm đồng ý hay không đồng ý của
SV về việc nam nữ có thể QHTD trước hôn nhân nếu 2 người yêu nhau
Tỷ lệ % quan điểm của SV về việc nam nữ có thể QHTD trước hôn nhân nếu
Quan điểm SV về việc nam nữ có thể QHTD trước hôn nhân nếu cùng muốn làm điều đó
Là quan điểm đồng ý hay không đồng ý của
SV về việc nam nữ có thể QHTD trước hôn nhân nếu cùng muốn làm điều đó
Tỷ lệ % quan điểm của SV về việc nam nữ có thể QHTD trước hôn nhân
Quan điểm SV về việc nam nữ có thể QHTD trước hôn nhân nếu dự định kết hôn
Là quan điểm đồng ý hay không đồng ý của
SV về việc nam nữ có thể QHTD trước hôn nhân nếu dự định kết hôn
Tỷ lệ % quan điểm của SV về việc nam nữ có thể QHTD trước hôn nhân
Quan điểm SV về việc nam nữ có thể QHTD trước hôn nhân nếu 2 người biết cách phòng tránh thai
Là quan điểm đồng ý hay không đồng ý của
SV về việc nam nữ có thể QHTD trước hôn nhân nếu 2 người biết cách phòng tránh thai
Tỷ lệ % quan điểm của SV về việc nam nữ có thể QHTD trước hôn nhân
C Biến số, chỉ số về thực hành của đối tượng nghiên cứu về SKSS
Luận án Y tế cộng đồng
Chia sẻ về các vấn đề tình yêu, giới tính, sức khỏe với bố mẹ
Là tỷ lệ đối tƣợng tham gia nghiên cứu chia sẻ các vấn đề về giới tính, SKSS với bố mẹ một cách thường xuyên như thế nào
Tỷ lệ % đối tƣợng tham gia nghiên cứu chia sẻ các vấn đề về giới tính, SKSS với bố mẹ
Là tỷ lệ đối tƣợng tham gia nghiên cứu có những thực hành về
QHTD với bạn tình của mình nhƣ đã có bạn tình hay chƣa, nếu có thì đã QHTD xâm nhập hay chƣa xâm nhập
Tỷ lệ % đối tƣợng tham gia nghiên cứu có những thực hành về QHTD
Lý do QHTD lần đầu
Là nguyên nhân dẫn đến việc QHTD lần đầu của đối tƣợng tham gia NC có thể nhƣ: tự nguyện, bị ép buộc, bị lừa gạt…
Tỷ lệ % nguyên nhân dẫn đến việc QHTD lần đầu của đối tƣợng tham gia NC
Sự lựa chọn của SV về sử dụng BPTT khi
Là sự lựa chọn các biện pháp tránh thai của đối tƣợng tham gia nghiên cứu khi QHTD nhƣ: bao cao su, thuốc uống tránh thai hay không dùng
Tỷ lệ % người tham gia NC lựa chọn các biện pháp tránh thai khi QHTD
Luận án Y tế cộng đồng
Mức độ sử dụng BPTT của đối tƣợng nghiên cứu
Là mức độ sử dụng các BPTT khi QHTD của các đối tƣợng tham gia nghiên cứu có đƣợc thường xuyên hay không
Tỷ lệ % mức độ sử dụng các BPTT của đối tƣợng tham gia NC
Lý do đối tƣợng nghiên cứu không sử dụng
Là nguyên nhân đối tƣợng nghiên cứu không sử dụng BPTT nhƣ: không chuẩn bị, không thích, không biết cách dùng, hoặc sợ tác dụng phụ…
Tỷ lệ % nguyên nhân đối tƣợng nghiên cứu không sử dụng BPTT
SV nữ khi có thai
Là các quyết định của đối tƣợng tham gia là nữ khi biết mình có thai nhƣ nạo phá thai, hoặc tiếp tục mang thai và kết hôn
Tỷ lệ % quyết định của đối tƣợng tham gia là nữ khi biết mình có thai
SV nam khi bạn gái có thai
Khi bạn gái thông báo có thai, nam giới phải đối mặt với những quyết định quan trọng như đưa bạn gái đi nạo phá thai hoặc lựa chọn tiếp tục mang thai và tiến tới hôn nhân.
Tỷ lệ % quyết định của đối tƣợng tham gia là nam khi biết bạn gái của mình có thai
34 Thực hành các hành vi không
Là tỷ lệ đối tƣợng tham gia NC có các hành vi,
Số lƣợng, tỷ lệ % đối
Luận án Y tế cộng đồng chỉ ra rằng lối sống không an toàn bao gồm các hành vi như xem tranh ảnh đồi trụy, sử dụng rượu, bia, thuốc lá và các chất kích thích, cũng như việc thường xuyên đến quán bar và vũ trường Những hành vi này tạo ra các nguy cơ sức khỏe nghiêm trọng cho cá nhân và cộng đồng Nghiên cứu nhấn mạnh tầm quan trọng của việc nâng cao nhận thức về các hành vi này để giảm thiểu tác động tiêu cực đến sức khỏe cộng đồng.
Tham gia các buổi sinh họat, nói chuyện truyền thông về
Tỷ lệ đối tƣợng tham gia NC tham gia hay không tham gia vào các buổi sinh họat, nói chuyện truyền thông về SKSS
Tỷ lệ % đối tƣợng tham gia NC tham gia vào các buổi sinh họat, nói chuyện truyền thông về SKSS
Lý do không tham gia các buổi sinh họat, nói chuyện truyền thông về
Nhiều đối tượng tham gia nghiên cứu không tham gia các buổi sinh hoạt truyền thông về giáo dục sức khỏe (GDSK) do một số nguyên nhân như không nhận được thông báo, thiếu quan tâm đến vấn đề này, hoặc cảm thấy ngại ngùng khi tham gia.
Tỷ lệ % nguyên nhân các đối tƣợng tham gia NC không tham gia các buổi sinh hoạt nói chuyện truyền thông về GDSK
2.3.3 Biến số, chỉ số cho mục tiêu 2: Phân tích một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ và thực hành về sức khỏe sinh sản của đối tƣợng nghiên cứu
Luận án Y tế cộng đồng
STT Tên biến số và phân loại biến số Chỉ số Cách
Giới tính (Biến độc lập) và kiến thức SKSS (Biến phụ thuộc)
Mối liên quan giữa giới tính với kiến thức SKSS: OR, 95%CI,p
Giới tính (Biến độc lập) và thái độ về SKSS (Biến phụ thuộc)
Mối liên quan giữa giới tính với thái độ về SKSS: OR, 95%CI,p
Giới tính (Biến độc lập) và QHTD trước hôn nhân
Mối liên quan giữa giới tính và QHTD trước hôn nhân :
Khối học (Biến độc lập) và kiến thức SKSS (Biến phụ thuộc)
Mối liên quan khối học và kiến thức SKSS: OR, 95%CI,p
Khối học (Biến độc lập) với thái độ SKSS (Biến phụ thuộc)
Mối liên quan giữa khối học với thái độ SKSS: OR, 95%CI,p
Khối học (Biến độc lập) với QHTD trước hôn nhân (Biến phụ thuộc)
Mối liên quan giữa Khối học với QHTD trước hôn nhân: OR, 95%CI,p
Kiến thức (Biến độc lập) với thái độ về SKSS
Mối liên quan giữa Kiến thức với thái độ về SKSS:
Kiến thức (Biến độc lập) với vấn đề
QHTD trước hôn nhân (Biến phụ thuộc)
Mối liên quan giữa Kiến thức với vấn đề QHTD trước hôn nhân: OR, 95%CI,p Tính toán
9 Thái độ (Biến độc lập) Mối liên quan giữa Thái độ Tính toán
Luận án Y tế cộng đồng với vấn đề QHTD trước hôn nhân (Biến phụ thuộc) với vấn đề QHTD trước hôn nhân: OR, 95%CI,p
Thái độ (Biến phụ thuộc) với việc chia sẻ về SKSS với bố mẹ (Biến độc lập)
Mối liên quan giữa Thái độ với việc chia sẻ về SKSS với bố mẹ: OR, 95%CI,p
Thái độ e ngại khi bàn về vấn đề SKSS (Biến độc lập) với QHTD trước khi kết hôn (Biến phụ thuộc)
Mối liên quan giữa Thái độ e ngại khi bàn về vấn đề SKSS với QHTD trước khi kết hôn: OR, 95%CI,p
Hoàn cảnh gia đình (Biến độc lập) với QHTD
Mối liên quan giữa Hoàn cảnh gia đình với QHTD:
Hành vi không an toàn (Biến độc lập) với thực hành QHTD
Mối liên quan giữa Hành vi không an toàn với thực hành QHTD: OR, 95%CI,p Tính toán
Hành vi xem phim, tranh ảnh nhạy cảm
(Biến độc lập) với thực hành QHTD
Mối liên quan giữa Hành vi xem phim, tranh ảnh nhạy cảm với thực hành QHTD:
PHƯƠNG PHÁP THU THẬP THÔNG TIN
2.4.1 Công cụ thu thập thông tin
Phiếu điều tra nghiên cứu đƣợc thiết kế, lấy ý kiến của các chuyên gia, điều tra thử nghiệm và có hiệu chỉnh trước điều tra chính thức
2.4.2 Kỹ thuật thu thập số liệu
Sử dụng bộ câu hỏi phát vấn cho từng nhóm kín là một phương pháp hiệu quả Trước khi tiến hành, các cộng tác viên cần giải thích rõ ràng mục đích của buổi phát vấn cho sinh viên, đồng thời đảm bảo rằng không ghi tên để bảo vệ tính riêng tư.
- Nội dung phiếu phát vấn: (phụ lục 1)
+ Phần thông tin chung có 9 câu hỏi
+ phần kiến thức có 9 câu hỏi
+ Phần thái độ có 13 câu hỏi
+ phần thực hành có 20 câu hỏi
+ Kiến thức: Kiến thức chung tốt nếu >60/80 điểm
+Thái độ: Thái độ chung tốt nếu >70/90 điểm
* ĐTNC đã có QHTD: Thực hành chung là tốt nếu > 60/80 điểm
* ĐTNC chưa có QHTD: Thực hành chung là tốt nếu > 30/40 điểm
- Điều tra viên: Điều tra viên đƣợc chọn là các sinh viên năm cuối trong đội tình nguyện chuyên ngành YHCT của trường Học viện YDHCTVN
+ Tổ chức tập huấn cho Điều tra viên
+ Tập huấn các kỹ năng phỏng vấn
QUY TRÌNH THU THẬP THÔNG TIN
2.5.1 Quy trình thu thập thông tin Để thực hiện phỏng vấn đạt kết quả cao, chúng tôi đƣa ra quy trình cụ thể nhƣ sau:
- Bước 1: Chọn thời điểm và nơi phát vấn thích hợp nhất đối với sinh viên, thường phát vấn khi kết thúc giờ học
- Bước 2: Người phát vấn tự giới thiệu và giải thích mục đích của phát vấn
- Bước 3: Thực hiện phát vấn, bảo đảm người được hỏi hiểu và điền đủ các câu hỏi
- Bước 4: Kiểm tra toàn bộ thông tin để tránh bỏ sót câu hỏi sau khi đã hoàn tất phần phát vấn
Luận án Y tế cộng đồng
Phát vấn (theo bộ câu hỏi)
Sinh viên năm thứ 1 và năm thứ 4 học tại học viện YDHCTVN đƣợc lựa chọn là đối tƣợng nghiên cứu
Thông tin chung về đối tƣợng NC Kiến thức, thái độ, thực hành và một số yếu tố liên quan đến SKSS của đối tƣợng NC
Tuổi, giới tính, năm học, ngành học…
Dân tộc, nơi cƣ trú, nơi ở hiện tại
Kiến thức về SKSS: dấu hiệu dậy thì…
Thái độ về SKSS về tình yêu, giới tính…
Xử lý số liệu Đánh giá kết quả Xây dựng bộ câu hỏi về SKSS
Luận án Y tế cộng đồng
SAI SỐ VÀ BIỆN PHÁP KHỐNG CHẾ SAI SỐ
Số liệu thu thập qua phương pháp phát vấn có thể gặp sai số do thông tin không chính xác từ người cung cấp hoặc do người điều tra Thêm vào đó, quan hệ tình dục trước hôn nhân là một vấn đề nhạy cảm, khiến sinh viên có thể ngại chia sẻ hoặc trả lời không trung thực.
2.6.2 Biện pháp không chế sai số
- Thử nghiệm bộ câu hỏi trước khi đưa vào nghiên cứu
- Tập huấn cho người thu thập thông tin cách hướng dẫn SV trả lời các câu hỏi
- Giải thích kỹ các câu hỏi và cách trả lời cho SV Động viên sinh viên hợp tác và trả lời trung thực các câu hỏi
- Làm sạch số liệu trước khi nhập liệu
XỬ LÝ VÀ PHÂN TÍCH SỐ LIỆU
Thông tin phiếu hỏi được nhập vào phần mềm Epidata 3.1 và chuyển sang SPSS để xử lý và phân tích số liệu Kiểm định biến định tính được thực hiện bằng test so sánh 2, với các so sánh có ý nghĩa thống kê khi p < 0,05 Khi hệ số mong đợi nhỏ hơn 5, sử dụng test Fisher-exact có hiệu chỉnh Phân tích hồi quy logistics đơn biến được áp dụng để tính tỷ suất chênh OR với khoảng tin cậy 95% (95% CI) Mức ý nghĩa thống kê p < 0,05 được sử dụng để đánh giá mối liên quan có ý nghĩa trong phân tích thống kê.
ĐẠO ĐỨC TRONG NGHIÊN CỨU
- Tôn trọng và bảo mật thông tin của đối tƣợng nghiên cứu
- Trung thực trong quá trình thực hiện nghiên cứu
- Các đối tƣợng tham gia nghiên cứu đƣợc giải thích rõ về mục đích và nội dung nghiên cứu trước khi tiến hành phát vấn
- Cần có sự đồng ý chấp thuận tham gia nghiên cứu của tất cả các đối tượng nghiện cứu trước khi tiến hành phỏng vấn
- Nghiên cứu viên cam kết các số liệu, thông tin thu thập đƣợc chỉ phục
Luận án Y tế cộng đồng vụ cho mục đích nghiên cứu, không phục vụ cho mục đích nào khác
Đề cương nghiên cứu đã nhận được sự phê duyệt từ Hội đồng xét duyệt đề cương của trường Đại học Thăng Long, và Ban giám hiệu Học viện YDHCTVN đã đồng ý cho phép thực hiện đề tài này.
- Nghiên cứu viên cần giải thích và nêu rõ mục đích của nghiên cứu và hướng dẫn cách trả lời phiếu hỏi theo quy định
- Bộ câu hỏi chỉ có mã số, không ghi tên cụ thể đảm bảo tính bảo mật của các đối tƣợng điều tra
HẠN CHẾ CỦA ĐỀ TÀI
- Phạm vi nghiên cứu chỉ ở Học viện YDHCT Việt Nam nên kết quả chƣa mang tính đại diện cho toàn quốc
Đề tài này được thực hiện thông qua nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích, nhằm mô tả thực trạng hiểu biết, thái độ và thực hành về sức khỏe sinh sản (SKSS) của một số lượng nhỏ sinh viên trong Học viện Nghiên cứu không xác định được mối quan hệ nhân quả giữa các yếu tố này.
Luận án Y tế cộng đồng
KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
THÔNG TIN CHUNG VỀ ĐỐI TƢỢNG NGHIÊN CỨU
Bảng 3.1: Phân bố của đối tƣợng nghiên cứu theo dân tộc, giới tính và theo cấp học (n`0)
Thông tin chung Số lƣợng Tỷ lệ %
Năm thứ tƣ 313 52.2 ĐTNC phân đều theo năm học: năm thứ nhất (47,8%), năm thứ tƣ (52.2%), trong đó tỷ lệ nữ (73,2%) và nam (26,8%) Sinh viên học tập tại Học viện
YDHCTVN đến từ mọi miền trên tổ quốc, sinh viên là dân tộc kinh chiếm tỷ lệ 95,7%, các dân tộc khác là 4,3 % (Bảng 3.1)
Bảng 3.2: Phân bố của đối tƣợng nghiên cứu theo ngành học và cấp học
Luận án Y tế cộng đồng nghiên cứu các đối tượng thuộc ba ngành chính: Bác sỹ YHCT, Bác sỹ Đa khoa, và Dược sỹ Trong đó, ngành Bác sỹ YHCT chiếm tỷ lệ cao nhất với 62,1%, trong khi ngành Bác sỹ Đa khoa có tỷ lệ thấp nhất, chỉ đạt 16,2% (Bảng 3.2).
Bảng 3.3: Phân bố đối tƣợng nghiên cứu theo cấp học và giới tính (n`0)
Bảng 3.3 chỉ ra rằng tỷ lệ sinh viên nam và nữ theo từng năm học gần như tương đương Cụ thể, tỷ lệ sinh viên nam năm thứ nhất chiếm 12% và năm thứ hai là 14,8% Trong khi đó, tỷ lệ sinh viên nữ năm thứ nhất đạt 35,8% và năm thứ hai là 37,4%.
Bảng 3.4: Phân bố đối tƣợng nghiên cứu theo ngành học và giới tính (n`0) Giới tính
Trong nghiên cứu về ngành Bác sỹ YHCT, tỷ lệ nữ sinh viên chiếm ưu thế với 44,7%, trong khi nam sinh viên chỉ đạt 17,5% Đối với ngành Dược sỹ, sinh viên nữ chiếm 17,7% và nam sinh viên chỉ chiếm 4,0% Ngành Bác sỹ đa khoa cũng cho thấy sự chênh lệch giới tính, với 10,8% là nữ và 5,3% là nam.
Luận án Y tế cộng đồng
Bảng 3.5: phân bố đối tƣợng nghiên cứu về nơi cƣ trú, nơi ở hiện tại và đối tƣợng sống cùng theo năm học (n`0) Giới tính Đặc điểm
3 Người sống cùng hiện nay
Họ hàng, anh chị em
Phần lớn sinh viên Học viện YDHCTVN đến từ vùng nông thôn (62,5%), và hiện tại, 77,6% trong số họ đang ở trọ, chủ yếu cùng bạn bè (52,1%) Chỉ có 19,2% sinh viên sống cùng gia đình (bố hoặc mẹ), trong khi 9,9% sống một mình và một số ít (1,0%) sống cùng người yêu.
Luận án Y tế cộng đồng
KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH CỦA ĐỐI TƢỢNG NGHIÊN CỨU VỀ SỨC KHỎE SINH SẢN
3.2.1 Kiến thức đúng của đối tƣợng nghiên cứu về sức khỏe sinh sản
Bảng 3.6: Kiến thức đúng của sinh viên về dấu hiệu dậy thì (n`0)
Các dấu hiệu tuổi dậy thì
Tăng chiều cao, cân nặng
Ngực lớn lên, hơi đau 4
Quan tâm bạn khác giới 1
Bắt đầu có kinh nguyệt ở nữ và xuất tinh khi ngủ ở nam
Bảng 3.6 cho thấy, ĐTNC có kiến thức đúng về dấu hiệu chắc chắn nhất của tuổi dậy thì, bao gồm việc bắt đầu có kinh nguyệt ở nữ và xuất tinh khi ngủ ở nam, chiếm 86,7% Đặc biệt, năm thứ tư có tỷ lệ hiểu biết đúng về tuổi dậy thì đạt 90,7%, cao hơn so với các năm trước.
Luận án Y tế cộng đồng nhất (82,2%) (p0,05)
Bảng 3.7: Kiến thúc đúng về nguyên nhân có thai của đối tƣợng nghiên cứu
Khi 2 người khác giới ôm, hôn
3 (0,5) Khi 2 người khác giới quan hệ tình dục qua đường miệng, hậu môn
Khi 2 người khác giới quan hệ tình dục qua đường âm đạo
Sinh viên có kiến thức tốt về nguyên nhân có thai đạt tỷ lệ 98,5% Cụ thể, sinh viên năm thứ 4 có kiến thức tốt hơn (99,7%) so với sinh viên năm thứ nhất (97,2%), với sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p0,05), vẫn tồn tại 0,7% sinh viên không nắm rõ nguyên nhân có thai.
Luận án Y tế cộng đồng
Bảng 3.8: Kiến thức đúng của đối tƣợng nghiên cứu về thời điểm dễ có thai
Thời điểm dễ có thai
Một tuần sau hành kinh 83
Một tuần trước hành kinh
Tuần thứ 2 sau khi hết kinh nguyệt
Bất kỳ ngày nào trong tháng
Bảng 3.8 chỉ ra rằng 49,5% ĐTNC có kiến thức chính xác về thời điểm dễ thụ thai, với sự tăng trưởng đáng kể từ 28,2% ở năm thứ nhất lên 69,0% ở năm thứ hai, và sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê (p