Luận văn ý định bỏ thuốc lá và một số yếu tố liên quan ở nam giới từ 18 tuổi trở lên tại quận đống đa hà nội năm 2016

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG TRẦN QUANG ĐỨC H P Ý ĐỊNH BỎ THUỐC LÁ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NAM GIỚI TỪ 18 TUỔI TRỞ LÊN TẠI QUẬN ĐỐNG ĐA – HÀ NỘI NĂM 2016 U H LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH : 60.72.03.01 Hà Nội-2016 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG TRẦN QUANG ĐỨC Ý ĐỊNH BỎ THUỐC LÁ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NAM GIỚI TỪ 18 TUỔI TRỞ LÊN TẠI QUẬN ĐỐNG ĐA – HÀ NỘI NĂM 2016 H P U LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH : 60.72.03.01 H Tiến sĩ Lê Thị Kim Ánh Hà Nội-2016 LỜI CẢM ƠN Trong suốt trình học tập thực đề tài “Ý định bỏ thuốc số yếu tố liên quan nam giới từ 18 tuổi trở lên quận Đống Đa – Hà Nội năm 2016”, học viên nhận nhiều quan tâm, giúp đỡ thầy cơ, gia đình, bạn bè đồng nghiệp Với lòng biết ơn sâu sắc, học viên xin gửi lời tri ân đến toàn thể đội ngũ giảng viên Trường Đại học Y tế Công cộng, người đem tâm huyết tri thức truyền dạy suôt trình học viên học tập trường Đặc biệt, học viên xin chân thành cảm ơn Tiến sĩ Lê Thị Kim Ánh tận tâm hướng dẫn học viên hoàn thành luận văn H P Xin gửi lời cảm ơn trân trọng đến Anh chị em, bạn bè, đồng nghiệp cơng tác phịng Tư vấn hỗ trợ cai nghiện thuốc – Bệnh viện Bạch mai nhiệt tình giúp đỡ tạo điều kiện thuận lời cho việc thực luận văn học viên Cuối cùng, xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới người thân gia đình, U người bạn thân thiết chia sẻ khó khăn dành cho tơi tình cảm, chăm sóc q báu suốt q trình học tập hoàn thành đề tài H Hà Nội, ngày 06 tháng 10 năm 2016 Trần Quang Đức i MỤC LỤC CHƯƠNG - TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Một số định nghĩa: 1.2 Thực trạng ý định bỏ thuốc lá: 11 1.3 Một số yếu tố liên quan đến ý định bỏ thuốc lá: 15 1.4 Khung lý thuyết: .23 1.5 Giới thiệu địa bàn nghiên cứu: 26 CHƯƠNG - ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .27 2.1 Đối tượng nghiên cứu 27 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu .27 H P 2.3 Phương pháp nghiên cứu .27 2.4 Cỡ mẫu 27 2.5 Phương pháp chọn mẫu .28 2.7 Biến số: (Phụ lục 6) .30 2.8 Khái niệm, thước đo: 30 2.9 Vấn đề đạo đức nghiên cứu: 32 U 2.10 Quản lý phân tích số liệu: 33 2.11 Hạn chế nghiên cứu, sai số biện pháp khắc phục sai số: .33 CHƯƠNG KẾT QUẢ .36 H CHƯƠNG BÀN LUẬN .61 4.1 Thông tin chung: 61 4.2 Thực trang ý định bỏ thuốc 62 4.3 Mối liên quan ý định bỏ thuốc với số yếu tố: .64 4.3.1 Tiền sử bỏ thuốc : 64 4.3.2 Lý bỏ thuốc lá: .65 4.3.3 Các biện pháp sử dụng để bỏ thuốc lá: 66 4.3.4 Lý tái nghiện: .67 4.3.5 Mức độ phụ thuộc Nicotine: 68 4.3.6 Động lực bỏ thuốc lá: .68 4.3.7 Tự tin bỏ thuốc lá: 69 4.3.8 Yếu tố gia đình: 69 4.3.9 Chính sách cấm hút thuốc nơi công cộng: 70 4.3.10 Hỗ trợ bỏ thuốc lá: 71 4.3.11 Truyền thông: 72 CHƯƠNG KẾT LUẬN .77 TÀI LIỆU THAM KHẢO 79 PHỤ LỤC 90 PHỤ LỤC 91 PHỤ LỤC 92 PHỤ LỤC 99 PHỤ LỤC 103 PHỤ LỤC 105 H P H U DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT Viết tắt Tiếng Anh Tiếng Việt COPD Chronic obstructive pulmonary disease Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính CDC Centers for Disease Control and Prevention Trung tâm kiểm sốt phịng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ ĐTV FDA Điều tra viên Cục quản lý Thực phẩm Dược phẩm Food and Drug Administration PCTHTH GATS Vinacosh WHO Phòng chống tác hại thuốc H P The Global Adult Tobacco Survey Vietnam Steering Committee on Smoking and Health U World Health Organization H Điều tra toàn cầu hút thuốc người trưởng thành Việt Nam Chương trình phịng chống tác hại thuốc Quốc Gia Tổ chức Y tế Thế giới DANH MỤC CÁC BẢNG BIỂU Bảng 1.1 Hóa chất có thuốc Bảng 3.1 Thơng tin đối tượng nghiên cứu Bảng 3.2 Mô tả Ý định bỏ thuốc theo yếu tố cá nhân Bảng 3.3 Tỷ lệ có ý định bỏ thuốc đối tượng nghiên cứu theo phường Bảng 3.4 Bảng 3.5 Phân bố tỷ lệ phần trăm ý định bỏ thuốc người hút thuốc theo tiền sử bỏ thuốc Phân bổ tỷ lệ lý bỏ thuốc người bỏ thuốc chưa thành công H P Bảng 3.6 Tỷ lệ lý tái nghiện người hút thuốc theo ý định bỏ thuốc Bảng 3.7 Động lực bỏ thuốc Bảng 3.8 Phân bố tỷ lệ sẵn sàng bỏ thuốc nam giới hút thuốc Bảng 3.9 Phân bố tỷ lệ yếu tố gia đình liên quan đến ý định bỏ thuốc người hút thuốc U Bảng 3.10 Chính sách cấm hút thuốc nơi công cộng Bảng 3.11 Phân bố tỷ lệ hỗ trợ người hút bỏ thuốc Bảng 3.12 Phân bố tỷ lệ ý định bỏ thuốc theo cảnh báo sức khỏe bao thuốc Bảng 3.13 H Mối liên quan ý định bỏ thuốc với số yếu tố cá nhân người hút thuốc Bảng 3.14 Mối liên quan ý định bỏ thuốc với tiền sử bỏ thuốc Bảng 3.15 Mối liên quan động lực bỏ thuốc với ý định bỏ thuốc Bảng 3.16 Mối liên quan ý định bỏ thuốc với yếu tố gia đình Bảng 3.17 Mối liên quan yếu tố truyền thông với ý định bỏ thuốc Bảng 3.18 Mối liên quan việc hỗ trợ bỏ thuốc với ý định bỏ thuốc Bảng 3.19 Mơ hình hồi quy logistic mối liên quan Ý định bỏ thuốc với số yếu tố DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Biều đồ Tên biểu đồ Biều đồ 1.1 Mơ hình giai đoạn thay đổi hành vi Biều đồ 1.2 Hướng dẫn tư vấn bỏ thuốc theo giai đoạn thay đổi hành vi Biều đồ 1.3 Mơ hình thay đổi hành vi Prochaska Biều đồ 3.1 Tỷ lệ có ý định bỏ thuốc theo mơ hình Prochaska Biểu đồ 3.2 Lý người hút thuốc tái nghiện thuốc Biều đồ 3.3 Nguồn thông tin tác hại thuốc Biểu đồ 3.4 H P Biều đồ phân bố tỷ lệ mức độ nghiện nicotine thực thể theo Fagerstrom thu gọn H U vi TÓM TẮT Hút thuốc mối đe dọa sức khỏe cộng đồng hàng đầu giới Tổ chức Y tế giới (WHO) khuyến cáo can thiệp bỏ thuốc nên việc đánh giá ý định bỏ thuốc Nghiên cứu tìm hiểu số yếu tố liên quan đến ý định bỏ thuốc sử dụng phương pháp mô tả cắt ngang có phân tích 265 nam giới từ 18 tuổi trở lên phường quận Đống Đa Kết cho thấy 50,9% đối tượng ý định bỏ thuốc lá, 32,8% giai đoạn dự định 16,2% chuẩn bị bỏ thuốc vịng tháng tới Người nghiện mức trung bình có khả có ý định bỏ thuốc cao gấp 5,497 lần so với nhóm nghiện nhẹ (p