Thực trạng sử dụng rượu bia và một số yếu tố liên quan ở nam giới trong độ tuổi 15 60 tại xã phong mỹ, huyện cao lãnh, tỉnh đồng tháp năm 2019

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN VŨ HẢI DƯƠNG H P THỰC TRẠNG SỬ DỤNG RƯỢU BIA VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NAM GIỚI TRONG ĐỘ TUỔI 15-60 TẠI XÃ PHONG MỸ, HUYỆN CAO LÃNH, U TỈNH ĐỒNG THÁP NĂM 2019 H LUẬN VĂN THẠC SỸ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720701 HÀ NỘI – 2019 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN VŨ HẢI DƯƠNG H P THỰC TRẠNG SỬ DỤNG RƯỢU BIA VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NAM GIỚI TRONG ĐỘ TUỔI 15-60 TẠI XÃ PHONG MỸ, HUYỆN CAO LÃNH, TỈNH ĐỒNG THÁP NĂM 2019 U H LUẬN VĂN THẠC SỸ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720701 GIÁO VIÊN HƯỚNG DẪN: PGS.TS PHẠM VIỆT CƯỜNG HÀ NỘI – 2019 i DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT CC/VCNN: Công chức/viên chức nhà nước ĐTNC: Đối tượng nghiên cứu ĐTV: Điều tra viên GĐ: Gia đình HS/SV: Học sinh/sinh viên KD: Kinh doanh PVS: Phỏng vấn sâu RB: Rượu bia SDRB: Sử dụng rượu bia SX: Sản xuất TTYT: Trung tâm Y tế TYT: Trạm Y tế WHO: Tổ chức Y tế giới H U H P ii MỤC LỤC DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT i MỤC LỤC ii DANH MỤC BIỂU ĐỒ vi TÓM TẮT NGHIÊN CỨU vii ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU .3 Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Một số khái niệm H P 1.1.1 Về rượu, bia .4 1.1.2 Phân loại rượu, bia 1.1.3 Đơn vị rượu .4 1.1.4 Mức độ nguy sử dụng rượu, bia 1.2 Một số công cụ lạm dụng rượu bia U 1.2.1 Bộ công cụ AUDIT 1.2.2 Bộ công cụ DSM-IV 1.3 Thực trạng sử dụng rượu, bia H 1.3.1 Trên giới 1.3.1.1 Tình hình tiêu thụ rượu bia 1.3.1.2 Mức độ sử dụng 1.3.1.3 Tuổi bắt đầu sử dụng rượu bia 1.3.1.4 Các loại rượu bia 10 1.3.2 Tại Việt Nam 11 1.3.2.1 Tình hình tiêu thụ rượu/bia 11 1.3.2.2 Tỷ lệ người dân sử dụng rượu bia 12 1.3.2.3 Tỷ lệ sử dụng rượu bia mức nguy hại 13 1.3.2.4 Tuổi bắt đầu sử dụng rượu bia 15 1.3.3 Tại vùng Đồng Bằng Sông Cửu Long 15 1.4 Các yếu tố liên quan sử dụng rượu bia 15 iii 1.4.1 Yếu tố cá nhân 15 1.4.2 Yếu tố Xã hội 17 1.5 Địa bàn thực nghiên cứu 18 KHUNG LÝ THUYẾT 19 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .20 2.1 Đối tượng nghiên cứu .20 2.3 Thiết kế nghiên cứu 20 2.4 Cỡ mẫu nghiên cứu 20 2.5 Phương pháp chọn mẫu 21 2.6 Phương pháp thu thập số liệu 22 H P 2.6.1 Công cụ thu thập thông tin 22 2.6.3 Tổ chức thực thu thập số liệu 22 2.7 Các biến số nghiên cứu 22 2.8 Các khái niệm, thước đo, tiêu chuẩn đánh giá 23 2.8.1 Thang đo Likert .23 U 2.8.2 Bộ công cụ AUDIT 25 2.9 Phương pháp phân tích số liệu 26 2.10 Phương pháp tính đơn vị rượu từ loại rượu bia khác 26 H 2.11 Đạo đức nghiên cứu 27 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 29 3.1 Tình hình sử dụng rượu bia 29 3.1.1 Thông tin chung 29 3.1.2 Tỷ lệ sử dụng rượu bia đối tượng nghiên cứu .32 3.2 Phân bố tình hình sử dụng rượu bia 32 3.2.1 Phân bố tình hình sử dụng rượu bia theo đặc điểm cá nhân 32 3.2.2 Loại rượu bia thường hay sử dụng ưa thích đối tượng nghiên cứu năm qua 34 3.2.4 Mức độ sử dụng theo AUDIT 36 3.2.5 Hoàn cảnh sử dụng rượu bia đối tượng nghiên cứu năm gần 37 iv 3.3 Một số yếu tố liên quan đến sử dụng rượu bia đối tượng nghiên cứu 39 3.3.1 Kiến thức đối tượng nghiên cứu việc sử dụng rượu bia 39 3.3.2 Thái độ đối tượng nghiên cứu việc sử dụng rượu bia 41 3.3.3 Mối liên quan yếu tố nhân học với việc sử dụng rượu bia đối tượng nghiên cứu 42 3.3.4 Mối liên quan yếu tố gia đình, bạn bè, xã hội với việc sử dụng rượu bia 44 3.4 Thông tin truyền thông rượu bia .48 Chương BÀN LUẬN 51 4.1 Đối tượng nghiên cứu .51 H P 4.2 Thực trạng sử dụng rượu bia 51 4.3 Một số yếu tố liên quan đến việc sử dụng rượu bia 57 4.4 Thông tin rượu bia 62 4.5 Hạn chế nghiên cứu 63 Chương KẾT LUẬN 64 U 5.1 Thực trạng sử dụng rượu bia nam giới độ tuổi 15-60 xã Phong Mỹ, huyện Cao Lãnh, Đồng Tháp 64 5.2 Một số yếu tố liên quan đến việc sử dụng rượu bia 64 H CHƯƠNG KHUYẾN NGHỊ 66 TÀI LIỆU THAM KHẢO 67 PHỤ LỤC 1: PHIẾU ĐIỀU TRA TÌNH HÌNH SỬ DỤNG RƯỢU, BIA 72 TẠI CỘNG ĐỒNG 72 v DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1: Tiêu thụ rượu quốc gia EU, Moldova lựa chọn, 2014 Bảng 1.2 Tổng mức tiêu thụ rượu đầu người (hơn 15 năm; tính lít rượu nguyên chất), 2016 …………………………………………………… ………… Bảng 1.3: Tỷ lệ bị rối loạn sử dụng rượu bia nam nữ năm 2016 Bảng 1.4: Các loại rượu bia sử dụng theo khu vực, giới 10 Bảng 1.5: Lượng tiêu thụ hàng năm Việt Nam so với nước giới ………12 Bảng 3.1: Phân bố nhóm tuổi ĐTNC lần đầu uống rượu bia ĐTNC 32 Bảng 3.2: Phân bố nhóm tuổi ĐTNC sử dụng rượu bia 33 H P Bảng 3.3: Phân bố theo trình độ học vấn nhóm ĐTNC sử dụng rượu bia 33 Bảng 3.4: Phân bố theo nghề nghiệpcủa nhóm ĐTNC sử dụng rượu bia 34 Bảng 3.5: Loại rượu bia hay sử dụng ưa thích năm gần 34 Bảng 3.6: Lượng rượu bia sử dụng tuần qua ĐTNC .35 Bảng 3.7 Mức độ sử dụng rượu bia theo nhóm tuổi 37 U Bảng 3.8: Hoàn cảnh sử dụng rượu bia ĐTNC 37 Bảng 3.9: Kiến thức ĐTNC lợi ích việc sử dụng rượu bia 39 Bảng 3.10: Kiến thức ĐTNC tác hại uống rượu bia .39 H Bảng 3.11: Kiến thức ĐTNC bệnh gây uống rượu bia .40 Bảng 3.12: Kiến thức ĐTNC lượng rượu bia uống có hại ngày .40 Bảng 3.13: Thái độ đối tượng nghiên cứu việc sử dụng rượu bia 41 Bảng 3.14: Mối liên quan yếu tố nhân học với việc sử dụng rượu bia 42 Bảng 3.15: Mối liên quan yếu tố gia đình, bạn bè với việc sử dụng rượu bia 44 Bảng 3.16 Mối liên quan kiến thức ĐTNC với việc sử dụng rượu bia .45 Bảng 3.17 Mối liên quan thái độ số quan niệm ĐTNC với việc sử dụng rượu bia 47 Bảng 3.18: Nguồn cung cấp thông tin rượu bia ĐTNC thường nghe 48 Bảng 3.19: Tần suất thấy thông tin rượu bia 30 ngày qua 48 Bảng 3.20: Tần suất thấy quảng cáo rượu bia 49 Bảng 3.21: Nhu cầu cung cấp thông tin liên quan đến rượu bia 49 vi DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 1.5 Tỷ lệ người trưởng thành (từ 25-64 tuổi) sử dụng rượu bia vòng 30 ngày qua Việt Nam giai đoạn 2010-2015 .13 Bảng 1.6 Tỷ lệ uống rượu bia mức nguy hại giai đoạn 2010-2015 (Việt Nam) 14 Biểu đồ 3.1 Nhóm tuổi .29 Biểu đồ 3.2 Tình trạng nhân 30 Biểu đồ 3.3 Về trình độ học vấn 30 H P Biểu đồ 3.4 Về nghề nghiệp .31 Biểu đồ 3.5 Về kinh tế gia đình 31 Biểu đồ 3.6 Số người gia đình sống .32 Biểu đồ 3.7: Tần suất sử dụng tuần qua 36 Biểu đồ 3.8: Bốn mức độ sử dụng theo AUDIT .36 H U vii TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Rượu, bia gây ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe người uống, kinh tế trật tự an tồn xã hội Vì thế, việc tìm hiểu thực trạng số yếu tố liên quan đến việc sử dụng rượu bia cần thiết, từ đưa giải pháp cụ thể, phù hợp nhằm giảm thiểu tác hại rượu bia thời gian tới Nghiên cứu tiến hành từ tháng 11/2018 đến tháng 7/2019 xã Phong Mỹ, huyện Cao Lãnh, Đồng Tháp Với mục tiêu: mô tả thực trạng sử dụng rượu bia nam giới độ tuổi từ 15 – 60 tuổi phân tích số yếu tố liên quan đến sử dụng rượu bia nhóm đối tượng Sử dụng phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang phân tích định lượng H P Mẫu nghiên cứu định lượng 273 người nam giới độ tuổi 15-60, lựa chọn theo phương pháp ngẫu nhiên hệ thống Số liệu thu thập thông qua vấn trực tiếp câu hỏi phân tích sử dụng phương pháp phân tích thống kê mơ tả, phân tích thơng thường Kết cho thấy tỷ lệ đối tượng nghiên cứu sử dụng rượu bia U 88,3% Tỷ lệ sử dụng rượu bia vòng năm trở lại 84,6% sử dụng tuần trở lại 68% Tỷ lệ phụ thuộc rượu bia là: 7,0% Lần uống đối tượng lúc 18 tuổi trở lên chiếm 46,1%, 29% từ 14-17 tuổi bắt đầu H uống rượu bia, 13 tuổi chiếm 2,5%, không nhớ 21,2% Đối tượng có nghề nghiệp nơng dân, cơng nhân sử dụng rượu bia nhiều 42,3% 36,5% Lượng rượu bia uống trung bình ngày 3,38 ± 3,37 đơn vị, tuần 9,5 đơn vị Loại rượu bia hay uống: rượu tự nấu/bia sản xuất thủ công (67,3%) Địa điểm uống thường nhà 42,4%, với bạn bè/đồng nghiệp 65,4% 73,3% đối tượng nghe thông in, quảng cáo rượu bia; chưa nghe 26,7% Đối tượng có nhu cầu cung cấp thông tin, tài liệu liên quan đến rượu bia 65,9% Nghiên cứu có mối liên quan yếu tố nhân học (nhóm tuổi, nghề nghiệp) với việc sử dụng rượu bia; người thân phàn nàn, bạn thân thường xuyên uống có liên quan đến việc sử dụng rượu bia họ; mối liên quan hiểu biết uống rượu bia có lợi; mối liên quan thái độ ủng hộ số viii quan niệm cộng đồng áp lực nhóm từ bạn bè người thân, tác động rượu bia với việc sử dụng rượu bia đối tượng nghiên cứu H P H U 81 STT CÂU HỎI Nếu uống rượu mạnh TRẢ LỜI (≥400), theo anh C9 ngày uống mức ly (40ml) rượu có hại? GHI CHÚ ly ly ≥3 ly Không biết Có Khơng Anh có biết quy định Chính phủ sản C10 xuất kinh doanh, lưu thông sử dụng rượu bia H P không? Nếu có, quy định nào? C11 (Ghi rõ tên nội dung quy định lĩnh U vực gì) H 82 Thông tin thái độ STT CÂU HỎI TRẢ LỜI Anh có ý kiến với quan Hoàn điểm sau đây? (ĐTV đọc câu khoanh Đồng tồn ý Khơng Khơng Hồn đồng ý tồn biết MỘT đồng ý vào phương án trả lời ĐTNC) đồng ý Về quan niệm cộng đồng việc uống rượu bia C12 Đã nam giới phải biết uống rượu Uống rượu để thể tình cảm H P C13 thân thiết, khăng khít với bạn bè, gia đình… C14 Uống rượu để tăng cường mối quan hệ xã hội Rượu bia phần không U C15 thể thiếu dịp lễ hội, ma chay, cưới hỏi Về áp lực nhóm đối với việc uống rượu bia C16 H Từ chối uống rượu bia mời không lịch Nếu tất nhóm bạn bè C17 uống rượu phải uống, khơng tách rời Về quan niệm sách kiểm sốt rượu bia Rượu bia gía rẻ, C18 mua đâu, mua C19 Các sách kiểm sốt rượu bia chưa phát huy tác không 83 dụng Về quan niệm tác động rượu bia Rượu bia giúp cho người uống C20 thêm vui vẻ, hưng phấn làm việc C21 C22 C23 Rượu bia khiến người giảm bớt buồn phiền, lo lắng Rượu bia giúp cho nam giới tăng cường sinh lực Uống rượu vào buổi tối giúp H P ngủ ngon Thơng tin gia đình, bạn bè, xã hội hoạt động truyền thông STT CÂU HỎI TRẢ LỜI Trong năm qua, anh có gặp C24 phải vấn đề rắc rối với người Có U thân/bạn bè thân/công việc/học Không tập không? Trong năm qua, anh có người H C25 thân bạn bè bị mất/bị ốm/TNTT nặng khơng? GHI CHÚ 2 Có Khơng Trong gia đình anh, có uống Khơng có rượu, xun Ơng/bà Bố/mẹ bia C26 khơng? thường (Có thể chọn nhiều phương Anh/chị/em án) Những người bạn thân anh C27 cód thường xuyên uống rượu, bia không? Người khác (ghi rõ)……… Có Khơng Chuyển C26 84 STT CÂU HỎI C28 C29 TRẢ LỜI Anh có nghe thơng tin, Có quảng cáo bia rượu khơng? Khơng 2 Tivi Anh thường nghe thông tin Loa đài rượu bia từ đâu? Báo, tạp chí (Có thể chọn nhiều phương Tờ rơi, panơ, áp phích án) C30 GHI CHÚ Anh thường nghe thông tin rượu bia? Khác (Ghi rõ) Trong 30 ngày qua, Nhiều lần C31 lần anh nhìn, nghe thông Thỉnh thoảng U tin rượu bia? Không thấy lần Anh có thấy hình ảnh quảng cáo rượu/bia H Thường xuyên C32 người tiếng, diễn Thỉnh thoảng viên phim uống rượu bia Khơng khơng? Anh có muốn nghe C33 thông tin truyền thông rượu bia không? C33 Bạn bè/người thân… H P Chuyển 3 Có Khơng 2 KT PHỎNG VẤN 85 STT CÂU HỎI TRẢ LỜI Tivi C34 GHI CHÚ Anh thích nghe thơng tin từ Loa đài kênh truyền thơng nào? Báo, tạp chí (Có thể chọn nhiều phương Tờ rơi, panơ, áp phích án) Bạn bè/người thân… Khác (Ghi rõ) Xin cảm ơn hợp tác anh! H P U H 86 H P H U 87 H P H U 88 H P H U 89 H P H U 90 H P H U 91 H P H U 92 H P H U 93 H P H U 94 H P H U 95 H P H U