Luận văn thực trạng và một số yếu tố liên quan đến ý định bỏ hút thuốc lá ở nam giới trên 18 tuổi tại huyện thanh trì hà nội năm 2017

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG VŨ THỊ KIM NGÂN THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN Ý ĐỊNH H P BỎ HÚT THUỐC LÁ Ở NAM GIỚI TRÊN 18 TUỔI TẠI HUYỆN THANH TRÌ – HÀ NỘI NĂM 2017 U LUÂN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.03.01 H Hà Nội, 2017 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG VŨ THỊ KIM NGÂN THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN Ý ĐỊNH H P BỎ HÚT THUỐC LÁ Ở NAM GIỚI TRÊN 18 TUỔI TẠI HUYỆN THANH TRÌ – HÀ NỘI NĂM 2017 U LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.03.01 H Hà Nội, 2017 i LỜI CẢM ƠN Với lòng biết ơn sâu sắc, học viên xin gửi lời tri ân đến toàn thể đội ngũ giảng viên Trường Đại học Y tế Công cộng, người đem tâm huyết tri thức truyền dạy st q trình học viên học tập trường Đặc biệt, học viên xin chân thành cảm ơn PGS.TS Phạm Ngọc Châu tận tâm hướng dẫn học viên hoàn thành luận văn Trong suốt trình học tập thực đề tài “ Thực trạng số yếu tố ảnh hưởng đến bỏ thuốc nam giới 18 tuổi huyện Thanh Trì, Hà Nội năm 2017”, học viên nhận nhiều quan tâm, giúp đỡ thầy cơ, H P gia đình, bạn bè đồng nghiệp Cuối cùng, xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới người thân gia đình, người bạn thân thiết tơi chia sẻ khó khăn dành cho tơi tình cảm, chăm sóc q báu suốt q trình học tập hoàn thành đề tài Hà Nội, ngày 15 tháng 10 năm 2017 H U ii MỤC LỤC CHƯƠNG - TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Một số định nghĩa: 1.1.1 Thành phần thuốc lá: 1.1.2 Tác hại thuốc .4 1.2 Thực trạng hút thuốc ý định bỏ hút thuốc 1.3 Các giai đoạn thay đổi hành vi 10 1.4 Một số yếu tố liên quan đến ý định bỏ hút thuốc 12 1.5 Khung lý thuyết 20 H P 1.6 Giới thiệu địa bàn nghiên cứu: 22 CHƯƠNG - ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 23 2.1 Đối tượng nghiên cứu: 23 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu: .24 2.3 Phương pháp nghiên cứu: Mơ tả cắt ngang có phân tích 24 2.4 Cỡ mẫu: dựa công thức: 24 U 2.5 Phương pháp chọn mẫu: 24 2.7 Biến số: (phụ lục 5) 26 H 2.8 Khái niệm, thước đo: 26 2.9 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 29 2.10 Quản lý phân tích số liệu 29 2.11 Hạn chế nghiên cứu, sai số biện pháp khắc phục sai số: 30 CHƯƠNG 32 KẾT QUẢ .32 CHƯƠNG 56 BÀN LUẬN 56 4.1 Thông tin đối tượng nghiên cứu 56 4.2 Thực trang ý định bỏ hút thuốc 57 4.3 Mối liên quan ý định bỏ hút thuốc với số yếu tố: 59 4.3.1 Tiền sử bỏ hút thuốc : 59 iii 4.3.2 Lý bỏ hút thuốc lá: .60 4.3.3 Các biện pháp sử dụng để bỏ hút thuốc lá: .61 4.3.4 Lý tái nghiện hút thuốc lá: 62 4.3.5 Mức độ phụ thuộc Nicotine: .63 4.3.6 Động lực bỏ hút thuốc lá: 64 4.3.7 Tự tin bỏ hút thuốc lá: 65 4.3.8 Yếu tố gia đình: 65 4.3.9 Chính sách cấm hút thuốc nơi cơng cộng: 66 4.3.10 Hỗ trợ bỏ hút thuốc lá: 67 4.3.11 Truyền thông: 69 H P KẾT LUẬN 75 BÀN LUẬN 75 TÀI LIỆU THAM KHẢO 79 PHỤ LỤC 84 PHỤ LỤC 85 U PHỤ LỤC 86 PHỤ LỤC 97 H iv DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT Viết tắt Tiếng Việt COPD Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính CDC Trung tâm kiểm sốt phòng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ ĐTV Điều tra viên FDA GATS H P Cục quản lý Thực phẩm Dược phẩm Điều tra toàn cầu hút thuốc người trưởng thành Việt Nam Phòng chống tác hại thuốc PCTHTH U Chương trình phịng chống tác hại Vinacosh WHO H Thuốc Quốc Gia Tổ chức Y tế Thế giới v DANH MỤC CÁC BẢNG BIỂU Bảng 3.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu Bảng 3.2 Phân bố tỷ lệ có ý định bỏ hút thuốc theo yếu tố cá nhân Phân bố tỷ lệ phần trăm ý định bỏ thuốc người hút thuốc theo tiền Bảng 3.3 Bảng 3.4 sử bỏ thuốc Phân bổ tỷ lệ lý bỏ thuốc người bỏ thuốc chưa thành công Bảng 3.5 Tỷ lệ lý tái nghiện người hút thuốc theo ý định bỏ thuốc Bảng 3.6 Phân bố tỷ lệ động lực bỏ hút thuốc Bảng 3.7 Phân bố tỷ lệ sẵn sàng bỏ thuốc nam giới hút thuốc Bảng 3.8 H P Phân bố tỷ lệ yếu tố gia đình liên quan đến ý định bỏ thuốc người hút thuốc Bảng 3.9 Chính sách cấm hút thuốc nơi cơng cộng Bảng 3.10 Phân bố tỷ lệ hỗ trợ người hút bỏ thuốc Bảng 3.11 Phân bố tỷ lệ ý định bỏ thuốc theo cảnh báo sức khỏe vỏ bao thuốc U Phân bố tỷ lệ ý định bỏ hút thuốc theo quan điểm Bảng 3.12 Bảng 3.13 thuế tiêu thụ đặc biệt thuốc H Mối liên quan giữamột số yếu tố cá nhân người hút thuốc với ý định bỏ hút thuốc Bảng 3.14 Mối liên quan ý định bỏ thuốc với tiền sử bỏ thuốc Bảng 3.15 Mối liên quan động lực bỏ hút thuốc với ý định bỏ hút thuốc Bảng 3.16 Mối liên quan ý định bỏ thuốc với yếu tố gia đình Bảng 3.17 Mối liên quan yếu tố truyền thông với ý định bỏ thuốc Bảng 3.18 Mối liên quan việc hỗ trợ bỏ thuốc với ý định bỏ thuốc Bảng 3.19 Mơ hình hồi quy logistic mối liên quan Ý định bỏ thuốc với số yếu tố vi DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Biều đồ Tên biểu đồ Biều đồ 1.3 Mơ hình thay đổi hành vi Prochaska Biều đồ 3.1 Tỷ lệ có ý định bỏ thuốc theo mơ hình Prochaska Biểu đồ 3.2 Lý người hút thuốc tái nghiện thuốc Biều đồ 3.3 Nguồn thông tin tác hại thuốc Biểu đồ 3.4 Biều đồ phân bố tỷ lệ mức độ nghiện nicotine thực thể theo mô H P hình Fagerstrom H U vii TĨM TẮT NGHIÊN CỨU Hút thuốc mối đe dọa sức khỏe cộng đồng hàng đầu giới Tổ chức Y tế giới (WHO) khuyến cáo can thiệp bỏ thuốc nên việc đánh giá ý định bỏ thuốc Nghiên cứu thực 310 nam giới có hút thuốc từ 18 tuổi trở lên huyện Thanh Trì, Hà Nội năm 2017 Theo kết nghiên cứu; 50,9% đối tượng khơng có ý định bỏ hút thuốc lá; 32,8% giai đoạn dự định 16,2% chuẩn bị bỏ hút thuốc vòng tháng tới Người nghiện mức trung bình có khả có ý định bỏ thuốc cao gấp 5,497 lần so với nhóm nghiện nhẹ (p