Luận văn thực trạng nhân lực và một số yếu tố ảnh hưởng đến thu hút và duy trì nhân lực tại bệnh viện đa khoa tỉnh quảng ngãi giai đoạn từ năm 2011 2015

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO – BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG ************************* LÊ HÀ VIỆT H P THỰC TRẠNG NHÂN LỰC VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN THU HÚT VÀ DUY TRÌ NHÂN LỰC TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH QUẢNG NGÃI GIAI ĐOẠN 2011 – 2015 LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN U MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.07.01 H Hà Nội, năm 2015 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO – BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG ************************* LÊ HÀ VIỆT THỰC TRẠNG NHÂN LỰC VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG H P ĐẾN THU HÚT VÀ DUY TRÌ NHÂN LỰC TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH QUẢNG NGÃI GIAI ĐOẠN 2011 – 2015 LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN U MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.07.01 H PGS.TS Nguyễn Tuấn Hưng Hà Nội, năm 2015 i LỜI CẢM ƠN Đất nước phát triển cần tri thức Ln phấn đấu học tập, trau dồi kiến thức trách nhiệm nghĩa vụ cán bộ, công chức, viên chức người lao động công tác ngành y tế để thực thắng lợi Nghị 46-NQ/TW ngày 23/2/2005 Bộ Chính trị cơng tác Chăm sóc, bảo vệ nâng cao sức khỏe nhân dân tình hình Sau gần hai năm học tập nghiên cứu Trường Đại học Y tế công cộng, luận văn hồn thành Tơi xin chân thành cảm ơn đến: Qúy thầy cô công tác Trường Đại học Y tế Công cộng tận tình H P giảng dạy, hướng dẫn, giúp đỡ tơi thực đề tài nghiên cứu chuyên ngành Quản lý bệnh viện PGS.TS Nguyễn Tuấn Hưng, Vụ phó Vụ Tổ chức – cán bộ, Bộ Y tế hướng dẫn đề cương luận văn TS Nguyễn Thị Hoài Thu, Trường Đại học Y tế Công cộng, người tận tình hướng dẫn, góp ý kiến cho tơi suốt trình thực luận văn U Ủy ban nhân dân tỉnh Quảng Ngãi, Sở Y tế tỉnh Quảng Ngãi; Sở Nội vụ tỉnh Quảng Ngãi đặc biệt Lãnh đạo toàn thể viên chức – lao động Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ngãi tạo điều kiện định hướng cho thực nghiên cứu H Tập thể Cao học Quản lý bệnh viện nhiệt tình giúp đỡ chia sẻ kinh nghiệm tơi q trình học tập nghiên cứu Với kết dự kiến nghiên cứu hy vọng trình bày với Lãnh đạo Sở Y tế tỉnh Quảng Ngãi đồng nghiệp công tác ngành Y tế tỉnh Quảng Ngãi thời gian đến Lê Hà Việt ii DANH MỤC VIẾT TẮT BS Bác sĩ BYT Bộ Y tế BYTTCCB Bộ Y tế -Tổ chức cán CBYT Cán y tế CCVC-LĐ Công chức, viên chức – Lao động CKI Chuyên khoa I CKII Chuyên khoa II CLS Cận lâm sàng ĐD Điều dưỡng ĐDTH Điều dưỡng Trung học DSĐH Dược sĩ Đại học DSTH Dược sĩ Trung học KCB Khám chữa bệnh KHTH Kế hoạch tổng hợp KTTC Kế tốn tài H P U KTV Kỹ thuật viên LS NC NĐ - CP NLYT NNL NQ-TW NVBV Lâm sàng H Nghiên cứu Nghị định Chính phủ Nguồn lực y tế Nguồn nhân lực Nghị Trung ương Nhân viên bệnh viện PVS Phỏng vấn sâu QĐ-BYT Quyết định Bộ Y tế QĐ-TTg Quyết định Thủ tướng Chính phủ ThS Thạc sĩ TS Tiến sĩ TT-BYT Thông tư Bộ Y tế TTLT-BYT-BNV-BTC Thông tư Liên tịch Bộ Y tế - Bộ Nội vụ- iii Bộ Tài TTLT-BYT-BNV Thơng tư Liên tịch Bộ Y tế - Bộ Nội vụ WHO Tổ chức Y tế giới H P H U iv MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1.Nguồn nhân lực y tế 1.1.1 Khái niệm nguồn nhân lực 1.1.2 Cách xếp bố trí nguồn nhân lực bệnh viện 1.2 Thực trạng nguồn nhân lực y tế giới Việt Nam H P 1.2.1 Thực trạng nguồn nhân lực giới 1.2.2 Thực trạng nhân lực y tế Việt Nam 10 1.2.2.1 Khái niệm bệnh viện hệ thống bệnh viện Việt Nam 10 1.2.2.2 Vị trí, chức năng, nhiệm vụ bệnh viện Đa khoa hạng II 10 1.2.2.3 Thực trạng 11 1.3 Chức quản lý nhân lực 12 U 1.3.1 Chức thu hút nguồn nhân lực 12 1.3.2 Chức Đào tạo phát triển 13 1.3.3 Chức trì nguồn nhân lực 14 1.4 Thực trạng nhân lực y tế tỉnh Quảng Ngãi 16 1.4.1 Mạng lưới y tế tỉnh Quảng Ngãi 16 H 1.4.2 Về nhân lực y tế 17 1.4.3 1.5 Thông tin chung Bệnh viện Đa khoa Quảng Ngãi 17 Một số nghiên cứu thu hút trì nhân lực 19 KHUNG LÝ THUYẾT 21 Chương 22 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 2.1 Thiết kế nghiên cứu 22 2.2 Đối tượng nghiên cứu 22 2.3 Thời gian địa điểm nghiên cứu 22 2.4 Chọn mẫu: 22 v 2.4.1 Định tính: 22 2.4.2 Rà soát số liệu thứ cấp 23 2.5 Phương pháp thu thập số liệu 24 2.5.1 Thu thập số liệu thứ cấp 24 2.5.2 Thu thập số liệu định tính 24 2.5.2.1 Mục đích: 24 2.5.2.2 Cách tiến hành thu thập thông tin: 24 2.6 Các biến số nghiên cứu 25 2.7 Xử lý phân tích số liệu 27 2.8 Vấn đề đạo đức NC 27 2.9 Hạn chế nghiên cứu, sai số biện pháp khắc phục sai số 28 H P Chương 29 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 29 3.1 Thực trạng nguồn nhân lực Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ngãi 29 3.1.1 Số lượt khám bệnh BV, năm 2011, 2012, 2013, 2014, 2015 29 3.1.2 Trình độ chun mơn bác sĩ, dược sĩ đại học sau đại học 30 U 3.1.3 Nhân lực bệnh viện 30 3.1.4 Số lượng nhân lực Bệnh viện theo giới, tuổi theo chuyên môn 32 3.1.5 Thực trạng nhân lực qua năm 2011 – 2015 33 H 3.1.6 Nhân lực bệnh viện theo cấu phận qua năm 2011 – 2015 33 3.1.7 So sánh tỷ lệ phát triển nhân lực công suất sử dụng giường bệnh qua năm 2011, 2012, 2013, 2014, 2015 34 3.1.8 So sánh thu nhập tăng thêm từ năm 2011 - 2015 34 3.1.9 So sánh biến động nhân lực tỷ lệ chuyển việc tỷ lệ tuyển dụng qua năm 2011 – 2015 35 3.2 Một số yếu tố ảnh hưởng đến thu hút trì nhân lực Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ngãi giai đoạn từ năm 2011 - 2015 35 3.2.1 Hoạt động tuyển dụng 36 3.2.2.Môi trường làm việc 41 3.2.3.Chính sách thu hút trì nhân lực 46 3.2.4 Đào tạo phát triển nhân lực 53 vi 3.2.4.1 Định hướng đào tạo 53 3.2.4.2 Chính sách đào tạo 54 3.2.4.3 Kế hoạch đào tạo 56 3.2.4.4 Cơ hội đào tạo, bố trí cơng việc 57 3.2.5 Thu nhập 58 3.2.5.1 Lương, phụ cấp theo lương 59 3.2.5.2 Lương tăng thêm: 59 3.2.6 Điều kiện làm việc 61 3.2.6.1 Cơ sở hạ tầng 61 3.2.6.2 Trang Thiết bị 62 H P Chương 63 BÀN LUẬN 63 4.1.Thực trạng nhân lực Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ngãi 63 4.1.1 Số lượt khám bệnh bệnh viện qua năm từu 2011 - 2015 63 4.1.2 Trình độ chuyên môn bác sĩ, dược sĩ đại học sau đại học 63 4.1.3 Nhân lực bệnh viện 64 U 4.1.3.1 Tỷ lệ nhân viên/giường bệnh 64 4.1.3.2 Cơ cấu phận 64 4.1.3.3 Cơ cấu chuyên môn 65 4.1.4 H Số lượng nhân lực bệnh viện theo giới, tuổi trình độ chun mơn 66 4.1.5 Xu hướng nhân lực qua năm 2011 - 2015 67 4.1.6 Nhân lực BV theo cấu phận qua năm 2011 – 2015 67 4.1.7 Tỷ lệ phát triển nhân lực công suất sử dụng giường bệnh qua năm từ 2011 – 2015 68 4.1.8 So sánh thu nhập tăng thêm qua năm 2011 – 2015: 68 4.1.9 So sánh biến động nhân lực tỷ lệ nhân viên chuyển việc tỷ lệ nhân viên tuyển dụng qua năm 2011 – 2015 69 4.2 Một số yếu tố ảnh hưởng đến thu hút trì nhân lực Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ngãi 70 4.2.1 Hoạt động tuyển dụng 70 4.2.2 Chính sách thu hút trì nhân lực 71 vii 4.2.3 Môi trường làm việc 73 4.2.4 Đào tạo phát triển 77 4.2.5 Thu nhập 79 4.2.6 Điều kiện làm việc 81 Chương 82 KẾT LUẬN 82 Chương 83 KHUYẾN NGHỊ 83 TÀI LIỆU THAM KHẢO 84 Phụ lục số 86 H P Phụ lục số2 90 Phụ lục số 94 Phụ lục số 97 Phụ lục số 100 Phụ lục số 102 Phụ lục số 107 U Phụ lục số 108 Phụ lục số 110 H viii DANH MỤC BẢNG Bảng 1: Định mức biên chế sở KCB đạt tiêu chuẩn bệnh viện hạng II theo TTLT số 08/2007/TTLT-BYT-BNV ngày 5/6/2007 Bảng 2: Nguồn nhân lực y tế giới Bảng 3: Số lượng BS, YT, HS thiếu hụt ước tính theo vùng WHO (200 Bảng 1: Bảng biến số nghiên cứu 25 Bảng 1: Tình hình khám chữa bệnh qua năm 2011, 2012, 2013, 2014, 2015 29 Bảng 2: Trình độ chun mơn bác sĩ, dược sĩ đại học sau đại học 30 Bảng 3: Nhân lực Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ngãi 30 H P Bảng 4: Số lượng nhân lực Bệnh viện theo tuổi giới 32 Bảng 5: Số lượng nhân lực theo chuyên môn giới 32 Bảng 3.6: Xu hướng nhân lực qua năm 2011, 2012, 2013, 2014, 2015 33 Bảng 3.7: Nhân lực BVĐK tỉnh Quảng Ngãi theo cấu phận năm 2011, 2012, 2013, 2014, 2015 33 Bảng 3.8: Biến động nhân lực 34 U Bảng 3.9 So sánh thu nhập tăng thêm qua năm từ 2011 – 2015 [3], [17] 34 H