Thực trạng nguồn nhân lực và một số yếu tố ảnh hưởng đến thu hút, duy trì nguồn nhân lực tại bệnh viện sản nhi tỉnh lào cai, giai đoạn 2017 – 2021

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG TRỊNH LỆ QUYÊN H P THỰC TRẠNG NGUỒN NHÂN LỰC VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN THU HÚT, DUY TRÌ NGUỒN NHÂN LỰC TẠI BỆNH VIỆN SẢN NHI TỈNH LÀO CAI, GIAI ĐOẠN 2017 - 2021 U H LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720802 HÀ NỘI, 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG TRỊNH LỆ QUYÊN H P THỰC TRẠNG NGUỒN NHÂN LỰC VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN THU HÚT, DUY TRÌ NGUỒN NHÂN LỰC TẠI BỆNH VIỆN SẢN NHI TỈNH LÀO CAI, GIAI ĐOẠN 2017 - 2021 U H LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720802 GIÁO VIÊN HƯỚNG DẪN: PGS.TS PHẠM TRÍ DŨNG HÀ NỘI, 2022 i LỜI CẢM ƠN Sau thời gian học tập trường Đại học Y tế công cộng, biết ơn kính trọng, em xin gửi lời cảm ơn chân thành đến Ban Giám hiệu, phịng ban thuộc Trường Đại học Y tế Cơng Cộng tận tình giảng dạy, hướng dẫn tạo điều kiện thuận lợi giúp đỡ em suốt q trình học tập hồn thiện đề tài Em xin gửi lời cảm ơn đến Ban Giám đốc, khoa/ phòng chức tập thể cán nhân viên Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Lào Cai tạo điều kiện giúp đỡ em trình nghiên cứu, thu thập số liệu đơn vị Đặc biệt, em xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới PGS.TS Phạm Trí Dũng trực tiếp hướng dẫn, giúp đỡ em trình thực đề tài H P Xin chân thành cảm ơn tập thể lớp Thạc sĩ Quản lý bệnh viện K13-1B1 người sát cánh, sẵn sàng chia sẻ, động viên góp ý cho đề tài luận văn em hoàn thiện Tuy có nhiều cố gắng song kiến thức thân hạn chế, đề tài luận văn chắn khơng tránh khỏi thiếu sót Kính mong nhận đóng U góp ý kiến quý thầy để đề tài em hồn thiện Em xin trân trọng cảm ơn! H ii MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Khái niệm nguồn nhân lực nguồn nhân lực y tế 1.1.1 Khái niệm nguồn nhân lực 1.1.2 Khái niệm nguồn nhân lực y tế 1.2 Thu hút nguồn nhân lực 1.2.1 Khái niệm thu hút nguồn nhân lực 1.2.2 Các yếu tố tác động đến thu hút nguồn nhân lực 1.3 H P Duy trì nguồn nhân lực 1.3.1 Khái niệm trì nguồn nhân lực 1.3.2 Các yếu tố tác động đến trì nguồn nhân lực 1.4 Thuyết hai nhân tố Herzberg 1.5 Thực trạng thu hút trì nguồn nhân lực 1.6 Một số sách liên quan đến thu hút trì nguồn nhân lực 10 U 1.6.1 Các văn sách Nhà nước 10 1.6.2 Các văn sách tỉnh Lào Cai 11 1.7 H Thực trạng nguồn nhân lực y tế giới Việt Nam 11 1.7.1 Thực trạng nguồn nhân lực y tế giới 11 1.7.2 Thực trạng nguồn nhân lực y tế Việt Nam 13 1.8 Một số yếu tố ảnh hưởng đến thu hút trì nguồn nhân lực 14 1.8.1 Một số yếu tố ảnh hưởng đến thu hút nguồn nhân lực 14 1.8.2 Một số yếu tố ảnh hưởng đến trì nguồn nhân lực 15 1.9 Giới thiệu Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Lào Cai 18 1.9.1 Vị trí, chức năng, nhiệm vụ 18 1.9.2 Cơ cấu tổ chức bệnh viện 18 1.9.3 Đề án vị trí việc làm bệnh viện 19 1.9.4 Nhân lực 20 1.9.5 Cơ sở vật chất trang thiết bị 21 iii 1.9.6 Hoạt động chuyên môn 21 1.9.7 Hoạt động tài 21 1.10 Khung lý thuyết 21 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 23 2.1 Đối tượng nghiên cứu 23 2.1.1 Đối tượng cấu phần định lượng 23 2.1.2 Đối tượng cấu phần định tính 23 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 23 2.3 Thiết kế nghiên cứu 23 2.4 Cỡ mẫu 24 H P 2.4.1 Cỡ mẫu định lượng 24 2.4.2 Cỡ mẫu định tính 24 2.5 Phương pháp chọn mẫu 24 2.5.1 Chọn mẫu định lượng 24 2.5.2 Chọn mẫu định tính 24 2.6 U Phương pháp thu thập số liệu 25 2.6.1 Số liệu định lượng 25 2.6.2 Số liệu định tính 26 H 2.7 Phương pháp phân tích số liệu 27 2.8 Đạo đức nghiên cứu 27 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 28 3.1 Thực trạng nguồn nhân lực y tế Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Lào Cai giai đoạn 2017 – 2021 28 3.1.1 Số lượng nhân lực so với đề án vị trí việc làm Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Lào Cai 28 3.1.2 Cơ cấu nhân lực Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Lào Cai 30 3.1.3 Cơ cấu nhân lực chung theo trình độ chuyên môn 32 3.1.4 Biến động nguồn nhân lực giai đoạn 2017 – 2021 34 3.1.5 Sự hài lòng nhân viên y tế 40 iv 3.2 Một số yếu tố ảnh hưởng đến thu hút trì nguồn nhân lực Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Lào Cai 40 3.2.1 Một số yếu tố ảnh hưởng đến thu hút nguồn nhân lực 41 3.2.2 Một số yếu tố ảnh hưởng đến trì đến nguồn nhân lực 44 Chương 4: BÀN LUẬN 49 4.1 Thực trạng nhân lực Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Lào Cai giai đoạn 2017 – 2021 49 4.2 Một số yếu tố ảnh hưởng đến thu hút trì nguồn nhân lực Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Lào Cai 54 4.3 Hạn chế nghiên cứu cách khắc phục 59 H P KẾT LUẬN 61 KHUYẾN NGHỊ 63 TÀI LIỆU THAM KHẢO 64 PHỤ LỤC 68 H U v DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BS : Bác sĩ BSCKI : Bác sĩ Chuyên khoa I BS CKII : Bác sĩ Chuyên khoa II BVSN : Bệnh viện Sản Nhi BGĐ : Ban Giám đốc CĐ : Cao đẳng CLS : Cận lâm sàng DS : Dược sĩ H P ĐD : Điều dưỡng ĐH : Đại học HC : Hành HS : Hộ sinh NL : Nhân lực U NNL NLYT NVYT LS H SĐH KH TT Ths : Nguồn nhân lực : Nhân lực y tế : Nhân viên y tế : Lâm sàng : Sau đại học : Kế hoạch : Thực tế : Thạc sĩ TH : Trung học UBND : Ủy ban Nhân dân VTVL : Vị trí việc làm YT : Y tế vi DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1: Số lượng nhân lực theo trình độ chun mơn so với đề án vị trí việc làm giai đoạn 2017 – 2021 29 Bảng 3.2: Nhu cầu nhân lực theo giường bệnh so với đề án vị trí việc làm giai đoạn 2017 - 2021 29 Bảng 3.3: Cơ cấu nhân lực theo nhóm tuổi 30 Bảng 3.4: Cơ cấu nhân lực theo thâm niên công tác 32 Bảng 3.5: Cơ cấu bác sĩ theo trình độ chuyên môn 32 Bảng 3.6: Cơ cấu dược sĩ theo trình độ chuyên môn 33 H P Bảng 3.7: Cơ cấu điều dưỡng, hộ sinh, kỹ thuật viên theo trình độ chun mơn 33 Bảng 3.8: Tuyển dụng nhân lực giai đoạn 2017 - 2021 34 Bảng 3.9: Số lượng nhân lực tuyển dụng theo trình độ chun mơn so với kế hoạch tuyển dụng giai đoạn 2017 - 2021 35 Bảng 3.10: Trợ cấp đãi ngộ bác sĩ sau đại học giai đoạn 2017 – 2021 35 U Bảng 3.11: Biến động nguồn nhân lực theo trình độ chuyên môn giai đoạn 2017 -2021 36 Bảng 3.12: Lý nghỉ việc nhân viên y tế 37 H Bảng 3.13: Thực chế độ nâng lương, giai đoạn 2017 - 2021 38 Bảng 3.14: Thu nhập tăng thêm ngồi lương trung bình/ q, giai đoạn 2017 2021 38 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1: Số lượng nhân lực theo phận so với đề án vị trí việc làm 28 Biểu đồ 3.2: Cơ cấu nhân lực theo giới 31 Biểu đồ 3.3: Cơ cấu nhân lực theo loại hình lao động 31 Biểu đồ 3.4: Biến động nhân lực nghỉ việc theo trình độ chun mơn giai đoạn 2017 - 2021 37 Biểu đồ 3.5: Mức độ hài lòng nhân viên y tế 40 vii TÓM TẮT LUẬN VĂN Để tìm hiểu thực trạng nguồn nhân lực phân tích số yếu tố ảnh hưởng đến thu hút, trì nguồn nhân lực bệnh viện Từ có sở khoa học đề xuất giải pháp hữu hiệu nhằm nâng cao công tác quản lý sử dụng hiệu nguồn nhân lực bệnh viện Sản Nhi, tiến hành nghiên cứu đề tài: “Thực trạng nguồn nhân lực số yếu tố ảnh hưởng đến thu hút, trì nguồn nhân lực Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Lào Cai, giai đoạn 2017 – 2021” với hai mục tiêu: (1) Mô tả thực trạng nhân lực Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Lào Cai giai đoạn 2017 – 2021; (2) Phân tích số yếu tố ảnh hưởng đến thu hút trì nguồn nhân lực Nghiên cứu sử dụng phương pháp nghiên cứu cắt ngang mô tả, kết hợp theo H P trình tự định lượng tiến hành trước, định tính tiến hành sau Nghiên cứu triển khai từ tháng 8.2021 đến tháng 10.2022 Kết nghiên cứu cho thấy: Trong giai đoạn 2017 - 2021 nhân lực bệnh viện thiếu so với nhu cầu đề án vị trí việc làm 58 người Tỷ lệ lao động nữ qua năm cao nhiều so với lao động nam (chiếm khoảng 74% - U 76%) Phần lớn lao động nữ độ tuổi sinh đẻ, ni nhỏ nên gây khó khăn cho bệnh viện bố trí, sử dụng nhân lực Tỷ lệ cán có trình độ sau đại học chưa đạt so với mục tiêu phát triển bệnh viện, đặc biệt dược sĩ H (năm 2021 0%) Số lượng viên chức tuyển dụng giai đoạn 2017 - 2021 (77 người) thấp nhiều so với kế hoạch tuyển dụng (133 người) Từ năm 2017 2021 số bác sĩ đa khoa tuyển dụng theo sách thu hút tỉnh 28 bác sĩ công tác đơn vị Kết thực sách đãi ngộ từ 12 bác sĩ năm 2017 tăng lên 21 bác sĩ vào năm 2022 Thu nhập tăng thêm từ đến 20 năm Cơ cấu bác sĩ theo trình độ chun mơn Năm 2017 Trình độ SL 2018 (%) SL 2019 (%) SL (%) 2020 SL (%) 2021 SL (%) BS CKII Thạc sĩ H P BSCKI Bác sĩ Tổng số Cơ cấu dược sĩ theo trình độ chun mơn 2017 Trình SL độ Thạc sĩ DS CKI DS ĐH Tỷ lệ U 2018 H (%) SL Tỷ lệ (%) SL Năm 2019 Tỷ lệ (%) 2020 SL Tỷ lệ (%) 2021 SL Tỷ lệ (%) DS TH Tổng số 8 Cơ cấu điều dưỡng, hộ sinh, kỹ thuật viên theo trình độ chun mơn Năm Trình độ 2017 SL (%) 2018 SL (%) 2019 SL (%) 2020 SL (%) 2021 SL (%) 89 ĐH CĐ TH Tổng số Tuyển dụng nhân lực giai đoạn 2017-2021 Kế hoạch Năm Tỷ lệ tuyển dụng so Thực tế tuyển tuyển với nhu cầu (%) 2017 H P 2018 2019 2020 2021 Giai đoạn 2017- U 2021 Số lượng nhân lực tuyển dụng theo trình độ chun mơn so với kế hoạch 10 H tuyển dụng giai đoạn 2017-2021 Trình độ 2017 chuyên môn BS ĐD HS KTV Khác KH TT Năm tuyển 2018 KH Tỷ lệ TT 2019 KH TT 2020 KH TT 2021 KH TT dụng so với KH 90 Trợ cấp đãi ngộ bác sĩ sau đại học giai đoạn 2017 – 2021 11 Trình độ Năm chuyên 2017 môn 2018 2019 2020 2021 BS CKII Thạc sĩ BS CKI Tổng số 12 H P Biến động nguồn nhân lực theo trình độ chun mơn giai đoạn 2017 – 2021 Năm Trình độ chun mơn 2017 SL 2018 % SL ĐH CĐ SL H TH Tổng số % SL 2021 % SL % Lý nghỉ việc nhân viên y tế 2017 Lý nghỉ Nghỉ hưu Chuyển công tác % 2020 U SĐH 13 2019 SL (%) Năm 2018 SL (%) 2019 SL (%) 2020 SL (%) 2021 SL (%) 91 Thôi việc Tổng số 14 Thực chế độ nâng lương, giai đoạn 2017-2021 Năm Hình thức 2017 2018 2019 2020 2021 nâng lương TS (%) TS %) TS (%) TS (%) TS (%) Thường H P xuyên Trước thời hạn Tổng số 15 Thu nhập tăng thêm ngồi lương trung bình / tháng, giai đoạn 2017 - 2021 Thu nhập tăng thêm < triệu H Từ đến < triệu Từ đến