Thực trạng nguồn nhân lực và một số yếu tố ảnh hưởng đến thu hút và duy trì nhân lực tại bệnh viện cư kuin giai đoạn 2016 2018

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN KHẮC DŨNG H P U THỰC TRẠNG NGUỒN NHÂN LỰC VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƢỞNG ĐẾN THU HÚT VÀ DUY TRÌ NHÂN LỰC TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN CƢ KUIN GIAI ĐOẠN 2016-2018 H ĐỀ CƢƠNG LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA II TỔ CHỨC QUẢN LÝ Y TẾ MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 62.72.76.05 HÀ NỘI, 2019 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN KHẮC DŨNG H P THỰC TRẠNG NGUỒN NHÂN LỰC VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƢỞNG U ĐẾN THU HÚT VÀ DUY TRÌ NHÂN LỰC TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN CƢ KUIN GIAI ĐOẠN 2016-2018 H ĐỀ CƢƠNG LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA II TỔ CHỨC QUẢN LÝ Y TẾ MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 62.72.76.05 NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: BS CKII LÊ ĐÌNH VINH TS NGUYỄN ĐỨC THÀNH HÀ NỘI, 2019 i LỜI CẢM ƠN Đƣợc giúp đỡ ban giám hiệu, quý thầy cô trƣờng Đại học Y tế Công Cộng đạt đƣợc kết học tập hoàn thành luận văn tốt nghiệp Chuyên khoa II, chuyên ngành Tổ chức – Quản lý Y tế nhƣ ngày hôm Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc lời cảm ơn chân thành Ban Giám hiệu Trƣờng Đại học Y tế cơng cộng, Phịng Quản lý - Đào tạo sau đại học quý thầy cô Khoa, Bộ mơn tận tình giảng dạy, truyền đạt kiến H P thức, kinh nghiệm quý báu tạo điều kiện giúp đỡ để tơi hồn thành khóa học Tôi xin trân trọng cảm ơn Viện Vệ sinh Dịch tễ Tây Nguyên tạo điều kiện thuận lợi để chúng tơi hồn thành khóa học Tơi xin bày tỏ lời cảm ơn đến TS Nguyễn Đức Thành – Giảng viên Trƣờng Đại học Y tế Công cộng, BS CKII Lê Đình Vinh – Giám đốc Trung tâm U Phòng, chống HIV/AIDS tỉnh Đắk Lắk, ngƣời tận tình hƣớng dẫn tơi hồn thành luận văn tốt nghiệp Tôi xin cảm ơn Ban giám đốc anh chị em đồng nghiệp Bệnh viện Đa H khoa huyện Cƣ Kuin tạo điều kiện thuận lợi giúp đỡ để tơi n tâm hồn thành khóa học Đăk Lăk, tháng năm 2019 Nguyễn Khắc Dũng ii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT CBYT Cán y tế CKI Chuyên khoa I CKII Chuyên khoa II CLS Cận lâm sàng CSSK Chăm sóc sức khỏe BS Bác sĩ BV BV BVĐK BV Đa khoa BVĐKKV BV Đa khoa Khu vực ĐTNC Đối tƣợng nghiên cứu HTYT Hệ thống y tế KCB Khám chữa bệnh KTV Kỹ thuật viên KHTH Kế hoạch tổng hợp NHS Nữ hộ sinh NVYT NLYT NNL PVS H P U H Nhân viên y tế Nhân lực y tế Nguồn nhân lực Phỏng vấn sâu TTLT Thông tƣ liên tịch TCCB Tổ chức cán UBND Ủy ban nhân dân WHO World Health Organization (Tổ chức Y tế giới) iii MỤC LỤC MỤC LỤC iii DANH MỤC BẢNG vi DANH MỤC BIỂU vii ĐẶT VẤN ĐỀ Chƣơng 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Khái niệm 1.1.1 Nguồn nhân lực 1.1.2 Quản lý nhân lực 1.1.3 Vai trò quản lý nguồn nhân lực 1.1.4 Chức thu hút nguồn nhân lực 1.1.5 Đào tạo phát triển nhân lực 10 1.1.6 Yếu tổ ảnh hưởng cơng tác thu hút trì nguồn nhân lực 10 1.1.7 Việc quản lý nhân lực y tế 11 H P U 1.2 Tính chất đặc thù nguồn nhân lực y tế 11 1.3 Quản lý nguồn nhân lực bệnh viện 12 1.4 Phân loại chức bệnh viện 12 H 1.4.1 Phân loại bệnh viện 13 1.4.2 Chức năng, nhiệm vụ bệnh viện hạng 13 1.4.3 Cách bố trí nhân lực bệnh viện 13 1.5 Nguồn nhân lực Y tế yếu tố ảnh hƣởng 14 1.5.1 Việc thu hút nguồn nhân lực 15 1.5.2 Đào tạo phát triển nghề nghiệp 15 1.5.3 Duy trì nguồn nhân lực 15 1.5.4 Mối quan hệ thu hút trì nguồn nhân lực 16 1.5.5 Các yếu tổ ảnh hưởng đến công tác thu hút trì nguồn nhân lực .17 1.6 1.6.1 Các nghiên cứu nƣớc nƣớc 17 Trên giới 17 iv 1.6.2 Tại Việt Nam .19 1.7 Tình hình bệnh viện đa khoa huyện Cƣ Kuin 20 1.7.1 Tổ chức máy gồm 21 1.7.2 Nhân lực 21 1.7.3 Phân bố nhân lực theo khu vực công tác .21 1.7.4 Sơ đồ tổ chức BVĐK huyện Cư Kuin 22 1.8 Khung lý thuyết: 23 Chƣơng 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 23 2.1 Đối tƣợng nghiên cứu: 24 H P 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu: 24 2.3 Thiết kế nghiên cứu: 24 2.4 Cỡ mẫu phƣơng pháp chọn mẫu: 25 2.5 Phƣơng pháp thu thập số liệu: 26 2.5.1 Thu thập số liệu định lượng: 26 2.5.2 Thu thập số liệu định tính: 26 U 2.6 Xác định biến số chủ đề nghiên cứu (phụ lục 01) 27 2.7 Xử lý phân tích số liệu: 27 2.8 Đạo đức nghiên cứu: 27 H CHƢƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 29 3.1 MÔ Tả THựC TRạNG NNL TạI BVĐK HUYệN CƢ KUIN GIAI ĐOạN 2016-2018 29 3.1.1 Số lượng nhân lực theo phận so với Thông tư 08 (TT 08) 29 3.1.2 Cơ cấu tổ chức BVĐK huyện Cư Kuin .31 3.1.3 Trình độ chun mơn nhân lực BVĐK huyện Cư Kuin .32 3.1.4 Nhân lực BVĐK huyện Cư Kuin theo giới, độ tuổi dân tộc 34 3.2 PHÂN TÍCH MộT Số YếU Tố ảNH HƢởNG ĐếN NGUồN NHÂN LựC TạI BVĐK HUYệN CƢ KUIN GIAI ĐOạN 2016 - 2018 36 3.2.1 Chế độ, sách đãi ngộ 36 3.2.2 Hoạt động tuyển dụng 36 3.2.3 Đào tạo phát triển NNL .37 v 3.2.4 Môi trường làm việc 40 Quan hệ lãnh đạo nhân viên có thật quan trọng khơng? Nhân viên mong muốn từ lãnh đạo mình? Ngƣời lãnh đạo giỏi có nhiều việc quan trọng khác để quan tâm nhƣ hoạt động bệnh viện, tổ chức đoàn thể bệnh viện nhƣng quan trọng mối quan hệ với nhân viên 41 3.2.5 Thu nhập 44 Chƣơng 4: BÀN LUẬN 47 4.1 MÔ Tả THựC TRạNG NGUồN NHÂN LựC TạI BệNH VIệN ĐA KHOA HUYệN CƢ KUIN GIAI ĐOạN 2016-2018 47 H P 4.1.1 Số lượng nhân lực theo phận so với Thông tư 08 (TT 08) 47 4.1.2 Cơ cấu tổ chức Bệnh viện Đa khoa huyện Cư Kuin 49 4.1.3 Trình độ chun mơn nhân lực Bệnh viện Đa khoa huyện Cư Kuin 49 4.1.4 Nhân lực Bệnh viện Đa khoa huyện Cư Kuin theo giới, độ tuổi dân tộc 50 4.2 PHÂN TÍCH MộT Số YếU Tố ảNH HƢởNG ĐếN THU HÚT VÀ DUY TRÌ NHÂN LựC TạI BệNH VIệN ĐA KHOA HUYệN CƢ KUIN GIAI ĐOạN 2016-2018 51 U 4.2.1 Chính sách, chế độ đãi ngộ đơn vị 51 4.2.2 Tuyển dụng, đào tạo, phát triển nhân lực .53 4.2.3 Môi trường làm việc 57 H 4.2.4 Thu nhập 61 4.3 Hạn chế nghiên cứu, sai số biện pháp khắc phục: 66 KẾT LUẬN 67 KHUYẾN NGHỊ 68 Phụ lục 1: Các biến số chủ đề nghiên cứu 73 Phụ lục 2: Phiếu đồng ý tham gia nghiên cứu 83 Phụ lục 3: Phiếu thu thập số liệu thứ cấp nhân lực huyện Cƣ Kuin 84 Phụ lục Hƣớng dẫn vấn sâu CBYTBVĐK huyện Cƣ Kuin 90 Phụ lục Dự trù kinh phí 93 Phụ lục Kế hoạch nghiên cứu 94 vi DANH MỤC BẢNG Bảng Số lƣợng nhân lực theo phận so với TT 08 giai đoạn 2016-2018 29 Bảng Số lƣợng nhân lực theo chuyên môn so với TT 08 giai đoạn 2016-2018 30 Bảng 3 Thực trạng nhu cầu nhân lực tính theo giƣờng bệnh giai đoạn 2016-2018 30 Bảng Số lƣợng cần bổ sung theo cấu nhân lực so với Thông tƣ 08 giai đoạn 2016-2018 31 Bảng Phân bố theo trình độ chun mơn qua năm 32 Bảng Phân nhóm theo trình độ chun mơn khối lâm sàng, CLS giai đoạn 2016- H P 2018 33 Bảng Tình hình nhân lực theo giới, độ tuổi dân tộc giai đoạn 2016-2018 34 Bảng Kết chung đào tạo nhân lực giai đoạn 2016 – 2018 37 Bảng Kết đào tạo theo hình thức đào tạo giai đoạn 2016 – 2018 38 Bảng 10 Kết đào tạo theo lĩnh vực từ 2016-2018 38 U Bảng 11 Các yếu tố đào tạo 39 H vii DANH MỤC BIỂU Biểu đồ Cơ cấu tổ chức NNL giai đoạn 2016-2018 32 Biểu đồ Kết tuyển dụng nhân lực qua năm từ 2016 – 2018 37 H P H U viii TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Hiện tại, BVĐK huyện Cƣ Kuin tồn số vấn đề công tác lãnh đạo quản lý nhƣ: Phân bố nhân lực, Chế độ lƣơng, phụ cấp, tiền thƣởng; Môi trƣờng làm việc; Điều kiện làm việc; thăng tiến; học tập, đào tạo; mối quan hệ lãnh đạo nhân viên, nhân viên nhân viên,… Vì chúng tơi tiến hành nghiên cứu “Thực trạng nguồn nhân lực số yếu tố ảnh hưởng đến thu hút trì nhân lực Bệnh viện Đa khoa huyện Cư Kuin giai đoạn 2016 - 2018” Với mục tiêu: (1) Thực trạng nguồn nhân lực Bệnh viện đa khoa huyện Cƣ Kuin giai đoạn 2016-2018; (2) Phân tích yếu tố ảnh hƣởng đến việc thu hút trì nguồn nhân lực H P Bệnh viện đa khoa huyện Cƣ Kuin giai đoạn 2016-2018 Phƣơng pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích định tính kết hợp sử dụng số liệu thứ cấp Bệnh viện Thu thập số liệu thứ cấp từ hồ sơ, thống kê, báo cáo BV từ năm 2016 đến 2018 Lựa chọn có chủ đích vấn sâu 20 cán viên chức bệnh viện, bao gồm 03 ngƣời Ban giám đốc, 10 ngƣời quản lý U khoa phòng 07 nhân viên Kết cho thấy số lƣợng nhân lực BVĐK huyện Cƣ Kuin giảm dần từ năm 2016-2018 thiếu so với TT 08 từ 29-85 ngƣời Trong nhân lực theo chun H mơn cịn thiếu Bác sĩ Dƣợc sĩ Đại học, Số bác sỹ có trình độ sau đại học chiếm 45,83% so với tổng số; Số lƣợng cán tuyển dụng đƣợc qua năm thiếu so với kế hoạch tuyển dụng; Tỷ lệ phân bổ nhân lực theo phận LS, CLS QLHC chƣa cân đối phận CLS QLHC (QLHC cao, CLS thấp); Số lƣợng CBYT đƣợc đào tạo chiếm 48,94% tổng số cần đƣợc đào tạo BV đa khoa huyện Cƣ Kuin thực theo sách chung tỉnh theo quy định ngành y tế mà chƣa có quy định riêng việc ƣu đãi nhân viên BV; Việc đào tạo, đào tạo lại đáp ứng