Luận văn kiến thức, thái độ, thực hành phòng bệnh sâu răng của bà mẹ học sinh trường tiểu học xuân thủy, huyện lệ thủy, tỉnh quảng bình năm 2016

ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

Đối tƣợng nghiên cứu

Các bà mẹ có con đang học tại trường tiểu học Xuân Thủy, huyện Lệ Thủy, tỉnh Quảng Bình năm 2016

Các bà mẹ không thể tham gia trả lời phỏng vấn do mất trí nhớ, bệnh câm điếc, bệnh tâm thần….

Thời gian và địa điểm nghiên cứu

- Thời gian: Từ tháng 01/2016 đến tháng 08/2016

- Địa điểm: xã Xuân Thủy, huyện Lệ Thủy, tỉnh Quảng Bình.

Thiết kế nghiên cứu

Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích

Phương pháp chọn mẫu

Công thức tính cỡ mẫu cho ƣớc lƣợng một tỷ lệ:

- n là cỡ mẫu tối thiểu cần thiết

- z: độ tin cậy, ở mức xác suất 95% thì Z(1-a/2) = 1,96

- p: ƣớc lƣợng tỷ lệ bà mẹ có thực hành đúng về phòng bệnh sâu răng là 0,5

- d : Khoảng sai lệch của p mẫu nghiên cứu với quần thể, lấy d=0,07

Theo công thức, tổng số mẫu nghiên cứu là 196, cùng với 10% ước tính tỷ lệ từ chối phỏng vấn, cần điều tra tổng cộng 215 bà mẹ học sinh.

Cách chọn: Điều tra toàn bộ bà mẹ của học sinh đang học tại trường tiểu học Xuân Thủy, huyện Lệ Thủy, tỉnh Quảng Bình năm 2016 Trong đó:

Trong tổng số 233 học sinh tại trường tiểu học Xuân Thủy, có 24 bà mẹ có hai con đang theo học và 14 bà mẹ làm việc xa Qua việc áp dụng phương pháp chọn mẫu toàn bộ, cỡ mẫu điều tra sẽ là 195 bà mẹ.

Phương pháp thu thập số liệu

2.5.1 Công cụ thu thập số liệu

Phỏng vấn trực tiếp bà mẹ theo bộ câu hỏi gồm các nội dung sau:

Phần B: Kiến thức của bà mẹ về phòng bệnh sâu răng cho học sinh

Phần C: Thái độ của bà mẹ về phòng bệnh sâu răng cho học sinh

Phần D: Thực hành của bà mẹ về phòng bệnh sâu răng cho học sinh

Phần E: Tiếp cận thông tin về bệnh sâu răng

2.5.2 Cách tổ chức thu thập số liệu

Trong quá trình tập huấn điều tra viên, có tổng cộng 4 điều tra viên, bao gồm 2 bác sĩ đa khoa và 2 y sĩ đa khoa chuyên về răng miệng Trước khi tiến hành điều tra, các điều tra viên được tổ chức tập huấn và thử trả lời bộ câu hỏi Những vướng mắc trong câu hỏi sẽ được nêu ra để thảo luận, nhằm hoàn thiện bộ câu hỏi trở nên dễ hiểu và rõ ràng hơn, từ đó nâng cao độ chính xác của kết quả nghiên cứu Trung bình, mỗi ngày có khoảng 50 bà mẹ được phỏng vấn.

Trước khi tiến hành nghiên cứu, cần liên hệ với Trạm y tế xã để xin phép và trao đổi kế hoạch làm việc, nhằm thống nhất thời gian và địa điểm thu thập số liệu Trạm y tế sẽ thông báo cho các bà mẹ qua loa phát thanh về mục đích nghiên cứu và mời tham gia phỏng vấn tại hội trường thôn Trong ba ngày trong tuần, phỏng vấn sẽ được tổ chức tại hội trường, với trung bình 50 bà mẹ được phỏng vấn mỗi ngày Đối với những bà mẹ không thể đến tham gia, ĐTV sẽ phối hợp với Trạm y tế để thực hiện phỏng vấn tại nhà, dự kiến khoảng 25% bà mẹ sẽ được phỏng vấn tại nhà.

Giám sát quá trình thu thập số liệu của các ĐTV là rất quan trọng để đảm bảo rằng việc thu thập diễn ra theo kế hoạch và dữ liệu được ghi nhận chính xác, giúp hạn chế sai số trong điều tra Sau khi hoàn tất việc thu thập, cần kiểm tra lại các phiếu điều tra; nếu phát hiện phiếu không hợp lệ, sẽ phải tiến hành điều tra lại để đảm bảo tính chính xác của thông tin.

2.6 Phương pháp phân tích số liệu

Nhập liệu bằng phần mềm Epidata 3.1 được thực hiện bởi hai người độc lập, với quy trình kiểm tra tính chính xác bằng cách rút ngẫu nhiên 10% phiếu Sau khi nhập, số liệu sẽ được làm sạch trước khi tiến hành phân tích.

Phân tích số liệu bằng phần mềm SPSS 16.0

2.7 Biến số nghiên cứu và tiêu chuẩn đánh giá

TT Biến số Định nghĩa biến số Loại biến Công cụ thu thập Thông tin chung

Tuổi Tính theo năm sinh dương lịch:

Lấy năm tại thời điểm nghiên cứu trừ đi năm sinh

Rời rạc Bộ câu hỏi

2 Trình độ học vấn Cấp học cao nhất mà bà mẹ đạt đƣợc Phân loại Bộ câu hỏi

3 Nghề nghiệp Tạo ra thu nhập chính Phân loại Bộ câu hỏi

Mức thu nhập bình quân đầu người

Dựa trên thu nhập bình quân đầu người trong gia đình, được tính bằng tổng thu nhập chia cho tổng số thành viên, Quyết định số 59/2015/QĐ-TTg quy định mức thu nhập bình quân đầu người mỗi tháng từ 700.000 đồng trở xuống sẽ được xem là nghèo.

Phân loại Bộ câu hỏi

Hiểu biết về tuổi bắt đầu thay răng sữa

10 tuổi Phân loại Bộ câu hỏi

Hiểu biết về nguyên nhân gây sâu răng

Bao gồm: Vi khuẩn, ăn nhiều chất đường, VSRM kém Phân loại Bộ câu hỏi

7 Hiểu biết về dấu hiệu của sâu răng

Bao gồm: Đau buốt khi ăn uống đồ nóng/lạnh, chấm trắng/đen trên răng, có lỗ đen ở

Phân loại Bộ câu hỏi bề mặt răng

Hiểu biết về tác hại của bệnh sâu răng

Bao gồm: Gây đau răng, làm mất răng, làm sứt mẻ, làm xấu răng

Hiểu biết về phòng bệnh sâu răng

Bao gồm: Chải răng hàng ngày đúng cách, Súc miệng bằng nước Flour, không ăn nhiều đồ ngọt nhiều lần trong ngày, khám răng định kỳ

Số lần chải răng tối thiểu/ngày

Sô lần ít nhất phải chải răng trong một ngày: Tối thiểu 2 lần trong ngày

Bao gồm: Buổi sáng sau khi ngủ dậy, Buổi tối trước khi đi ngủ, sau bữa ăn trƣa

12 Số mặt của răng cần thiết phải chải

Bà mẹ trả lời đƣợc phải chải đủ

13 Thời gian chải răng Bà mẹ trả lời đƣợc thời gian cần chải răng ít nhất là 3 phút Phân loại Bộ câu hỏi

14 Sử dụng bàn chải để chải răng

Bà mẹ trả lời đƣợc loại bàn chải đầu dài, lông mềm

Hiểu biết về thời điểm khám răng định kỳ

Bà mẹ trả lời đƣợc 6 tháng Phân loại Bộ câu hỏi

16 Mục đích của khám răng định kỳ Bà mẹ trả lời đƣợc phát hiện bệnh và điều trị sớm Phân loại Bộ câu hỏi

Việc giữ VSRM cho trẻ là rất quan trọng trong phòng bệnh SR cho trẻ

Thái độ của bà mẹ (5 mức độ từ rất không đồng ý đến rất đồng ý)

Thứ bậc Bộ câu hỏi

VSRM cho trẻ chỉ là trách nhiệm của trẻ

Bà mẹ đóng vai trò quan trọng trong việc phòng bệnh sâu răng cho trẻ

20 Để phát hiện và điều trị bệnh sâu răng nên khám răng định kỳ 6 tháng/lần

Bà mẹ không cần thiết phải thường xuyên tiếp cận thông tin về CSSK răng miệng

22 Lựa chọn bàn chải để chải răng

Bà mẹ mua đúng loại bàn chải đầu dài, lông mềm

23 Thay bàn chải Bao gồm: 3 tháng/ lần Phân loại Bộ câu hỏi

Thời điểm nhắc nhở con đánh răng

Bao gồm: Sau bữa ăn trƣa, trước khi đi ngủ, sau khi ngủ dậy

25 Nhắc nhở con đánh răng trong bao lâu

Bao gồm: 1 phút, 2 phút, 3 phút Phân loại Bộ câu hỏi

26 Quan sát con đánh răng Bao gồm: Thường xuyên, ít khi quan sát, không bao giờ

27 Hướng dẫn con cách chải răng Bao gồm: Chải dọc thân răng, chải 3 mặt, chải xoay tròn Phân loại Bộ câu hỏi

28 Thực hành đánh răng cùng con Bao gồm: Có/không Phân loại Bộ câu hỏi

29 Đƣa con đi khám răng

Bao gồm: chƣa lần nào, 1 lần, 2 lần?

Thực hành khi con bị đau răng Bao gồm: Đƣa con đi khám, tự mua thuốc cho con, cho con ngậm nước muối

Bà mẹ nhắc nhở, không cho con ăn uống nhiều đồ ngọt và nước có ga

Bà mẹ có thường xuyên nhắc nhở, không cho con ăn uống nhiều đồ ngọt, nước ngọt có ga không?

Nhị phân Bộ câu hỏi

Tiếp cận thông tin về phòng bệnh sâu răng

Bà mẹ có nhận đƣợc thông tin về bệnh sâu răng không?

Bao gồm: Có/Không Nhị phân Bộ câu hỏi

Nguồn cung cấp thông tin về phòng bệnh SR

Bao gồm: Tivi, đài; loa phát thanh; tranh ảnh tờ rơi; tạp chí sách báo; cán bộ y tế; gia đình bạn bè,; nhà trường…

Mức độ thường xuyên nhận đƣợc thông tin

Bao gồm: Hiếm khi, thỉnh thoảng, thường xuyên, rất thường xuyên

Nội dung thông tin nhận đƣợc

Bao gồm: nguyên nhân gây sâu răng, dấu hiệu sâu răng, tác hại sâu răng, cách phòng bệnh sâu răng

2.7.2.1 Tiêu chuẩn đánh giá kiến thức của bà mẹ

Nếu thí sinh đạt trên 65% số điểm (20/30 điểm) trong bài kiểm tra kiến thức, họ sẽ được xếp loại là có kiến thức đạt Ngược lại, nếu thí sinh có điểm số dưới 65%, họ sẽ được xếp vào loại kiến thức chưa đạt (Phụ lục 2).

2.7.2.2 Tiêu chuẩn đánh giá thái độ của bà mẹ

Bài viết sử dụng thang điểm 5 mức độ Likert để đánh giá thái độ của các bà mẹ về việc phòng ngừa sâu răng cho trẻ Nghiên cứu bao gồm 5 câu hỏi đại diện cho 5 quan điểm, trong đó có 3 quan điểm tích cực và 2 quan điểm tiêu cực, nhằm hạn chế sai lệch trong các câu trả lời.

Mỗi quan điểm sẽ có 5 mức độ đánh giá: Rất không đồng ý, không đồng ý, ý kiếm trung lập, đồng ý và rất đồng ý

Mức độ đánh giá Quan điểm tích cực Quan điểm không tích cực

Rất không đồng ý 1 điểm 5 điểm

Không đồng ý 2 điểm 4 điểm Ý kiến trung lập 3 điểm 3 điểm Đồng ý 4 điểm 2 điểm

Đánh giá thái độ của bà mẹ dựa trên 5 quan điểm với thang điểm từ 1 đến 5 Nếu bà mẹ trả lời từ 4 đến 5, được xếp loại quan tâm, trong khi trả lời từ 1 đến 3 sẽ xếp loại không quan tâm Tổng điểm cho 5 quan điểm càng cao thể hiện thái độ càng tích cực, với tổng điểm tối đa là 25 và tối thiểu là 5 Bà mẹ có tổng điểm trên 20 được đánh giá có thái độ đúng, còn dưới 20 điểm được đánh giá có thái độ chưa đúng.

2.7.2.3 Tiêu chuẩn đánh giá thực hành của bà mẹ

Nếu thí sinh đạt trên 65% điểm trong phần thực hành (tức là 12/19 điểm), sẽ được xếp loại là có thực hành đạt Ngược lại, nếu điểm số dưới 65%, thí sinh sẽ được xếp loại là thực hành chưa đạt (xem Phụ lục 2).

2.8 Đạo đức trong nghiên cứu

Tất cả các đối tượng nghiên cứu đã được giải thích rõ ràng về mục đích và nội dung của nghiên cứu, nhằm khuyến khích họ tự nguyện tham gia và hợp tác hiệu quả trong suốt quá trình nghiên cứu.

Nghiên cứu không ảnh hưởng đến sức khoẻ, kinh tế, uy tín của đối tượng tham gia nghiên cứu

Nghiên cứu đã nhận đƣợc sự chấp thuận của lãnh đạo UBND xã Xuân Thủy, TTYTDP huyện Lệ Thủy, Ban giám hiệu trường Tiểu học Xuân Thủy

Nghiên cứu đã được thông qua Hội đồng đạo đức Trường Đại học Y tế công cộng

Kết thúc nghiên cứu, sẽ có báo cáo phản hồi kết quả cho địa phương, giúp làm cơ sở cho các hoạt động nâng cao nhận thức về phòng bệnh sâu răng trong các trường tiểu học tại huyện Lệ Thủy và các huyện tương tự.

2.9 Hạn chế của đề tài và biện pháp khắc phục

2.9.1 Hạn chế của đề tài

Do giới hạn về thời gian và nguồn lực, nghiên cứu chỉ được thực hiện tại một trường học, vì vậy các kết luận và khuyến nghị chỉ áp dụng cho trường này.

Bài viết thu thập số liệu thông qua phỏng vấn các bà mẹ bằng bộ câu hỏi, do đó không thể quan sát trực tiếp thực hành của họ Vì vậy, việc đánh giá thực hành của các bà mẹ chỉ dựa vào các câu trả lời mà họ cung cấp.

Nghiên cứu này được thiết kế dưới dạng mô tả cắt ngang mà không có sự can thiệp, do đó không thể xác định rõ ràng các yếu tố liên quan có phải là nguyên nhân hay không.

Nghiên cứu này chủ yếu tập trung vào việc đánh giá kiến thức, thái độ và thực hành của các bà mẹ trong việc phòng ngừa sâu răng cho trẻ Đồng thời, nghiên cứu cũng xem xét mối liên quan giữa các yếu tố như tuổi tác, nghề nghiệp, trình độ học vấn, điều kiện kinh tế và khả năng tiếp cận thông tin đến kiến thức, thái độ và thực hành của bà mẹ Tuy nhiên, nghiên cứu chưa bao quát được tất cả các yếu tố liên quan khác.

Biến số nghiên cứu và tiêu chuẩn đánh giá

TT Biến số Định nghĩa biến số Loại biến Công cụ thu thập Thông tin chung

Tuổi Tính theo năm sinh dương lịch:

Lấy năm tại thời điểm nghiên cứu trừ đi năm sinh

2 Trình độ học vấn Cấp học cao nhất mà bà mẹ đạt đƣợc Phân loại Bộ câu hỏi

3 Nghề nghiệp Tạo ra thu nhập chính Phân loại Bộ câu hỏi

Theo Quyết định số 59/2015/QĐ-TTg, thu nhập bình quân đầu người trong gia đình được tính bằng tổng thu nhập của gia đình chia cho tổng số thành viên Mức thu nhập bình quân đầu người/tháng được xác định là 700.000 đồng trở xuống để phân loại hộ nghèo.

Hiểu biết về tuổi bắt đầu thay răng sữa

10 tuổi Phân loại Bộ câu hỏi

Hiểu biết về nguyên nhân gây sâu răng

Bao gồm: Vi khuẩn, ăn nhiều chất đường, VSRM kém Phân loại Bộ câu hỏi

7 Hiểu biết về dấu hiệu của sâu răng

Bao gồm: Đau buốt khi ăn uống đồ nóng/lạnh, chấm trắng/đen trên răng, có lỗ đen ở

Phân loại Bộ câu hỏi bề mặt răng

Hiểu biết về tác hại của bệnh sâu răng

Bao gồm: Gây đau răng, làm mất răng, làm sứt mẻ, làm xấu răng

Hiểu biết về phòng bệnh sâu răng

Bao gồm: Chải răng hàng ngày đúng cách, Súc miệng bằng nước Flour, không ăn nhiều đồ ngọt nhiều lần trong ngày, khám răng định kỳ

Số lần chải răng tối thiểu/ngày

Sô lần ít nhất phải chải răng trong một ngày: Tối thiểu 2 lần trong ngày

Bao gồm: Buổi sáng sau khi ngủ dậy, Buổi tối trước khi đi ngủ, sau bữa ăn trƣa

12 Số mặt của răng cần thiết phải chải

Bà mẹ trả lời đƣợc phải chải đủ

13 Thời gian chải răng Bà mẹ trả lời đƣợc thời gian cần chải răng ít nhất là 3 phút Phân loại Bộ câu hỏi

14 Sử dụng bàn chải để chải răng

Bà mẹ trả lời đƣợc loại bàn chải đầu dài, lông mềm

Hiểu biết về thời điểm khám răng định kỳ

Bà mẹ trả lời đƣợc 6 tháng Phân loại Bộ câu hỏi

16 Mục đích của khám răng định kỳ Bà mẹ trả lời đƣợc phát hiện bệnh và điều trị sớm Phân loại Bộ câu hỏi

Việc giữ VSRM cho trẻ là rất quan trọng trong phòng bệnh SR cho trẻ

VSRM cho trẻ chỉ là trách nhiệm của trẻ

20 Để phát hiện và điều trị bệnh sâu răng nên khám răng định kỳ 6 tháng/lần

Bà mẹ không cần thiết phải thường xuyên tiếp cận thông tin về CSSK răng miệng

22 Lựa chọn bàn chải để chải răng

Bà mẹ mua đúng loại bàn chải đầu dài, lông mềm

23 Thay bàn chải Bao gồm: 3 tháng/ lần Phân loại Bộ câu hỏi

Thời điểm nhắc nhở con đánh răng

Bao gồm: Sau bữa ăn trƣa, trước khi đi ngủ, sau khi ngủ dậy

25 Nhắc nhở con đánh răng trong bao lâu

Bao gồm: 1 phút, 2 phút, 3 phút Phân loại Bộ câu hỏi

26 Quan sát con đánh răng Bao gồm: Thường xuyên, ít khi quan sát, không bao giờ

27 Hướng dẫn con cách chải răng Bao gồm: Chải dọc thân răng, chải 3 mặt, chải xoay tròn Phân loại Bộ câu hỏi

28 Thực hành đánh răng cùng con Bao gồm: Có/không Phân loại Bộ câu hỏi

29 Đƣa con đi khám răng

Bao gồm: chƣa lần nào, 1 lần, 2 lần?

Thực hành khi con bị đau răng Bao gồm: Đƣa con đi khám, tự mua thuốc cho con, cho con ngậm nước muối

Bà mẹ nhắc nhở, không cho con ăn uống nhiều đồ ngọt và nước có ga

Bà mẹ có thường xuyên nhắc nhở, không cho con ăn uống nhiều đồ ngọt, nước ngọt có ga không?

Nhị phân Bộ câu hỏi

Tiếp cận thông tin về phòng bệnh sâu răng

Bà mẹ có nhận đƣợc thông tin về bệnh sâu răng không?

Bao gồm: Có/Không Nhị phân Bộ câu hỏi

Nguồn cung cấp thông tin về phòng bệnh SR

Bao gồm: Tivi, đài; loa phát thanh; tranh ảnh tờ rơi; tạp chí sách báo; cán bộ y tế; gia đình bạn bè,; nhà trường…

Mức độ thường xuyên nhận đƣợc thông tin

Bao gồm: Hiếm khi, thỉnh thoảng, thường xuyên, rất thường xuyên

Nội dung thông tin nhận đƣợc

Bao gồm: nguyên nhân gây sâu răng, dấu hiệu sâu răng, tác hại sâu răng, cách phòng bệnh sâu răng

2.7.2.1 Tiêu chuẩn đánh giá kiến thức của bà mẹ

Nếu bạn trả lời đúng trên 65% tổng số câu hỏi (20/30 điểm) về kiến thức, bạn sẽ được xếp loại là có kiến thức đạt Ngược lại, nếu bạn trả lời dưới 65%, bạn sẽ được xếp vào nhóm kiến thức chưa đạt (Phụ lục 2).

2.7.2.2 Tiêu chuẩn đánh giá thái độ của bà mẹ

Sử dụng thang điểm 5 mức độ Likert để đánh giá thái độ của bà mẹ về việc phòng ngừa sâu răng cho trẻ em Bài khảo sát bao gồm 5 câu hỏi, mỗi câu đại diện cho một quan điểm khác nhau, trong đó có 3 câu thể hiện thái độ tích cực và 2 câu phản ánh thái độ không tích cực, nhằm giảm thiểu sai lệch trong quá trình trả lời.

Mỗi quan điểm sẽ có 5 mức độ đánh giá: Rất không đồng ý, không đồng ý, ý kiếm trung lập, đồng ý và rất đồng ý

Mức độ đánh giá Quan điểm tích cực Quan điểm không tích cực

Rất không đồng ý 1 điểm 5 điểm

Không đồng ý 2 điểm 4 điểm Ý kiến trung lập 3 điểm 3 điểm Đồng ý 4 điểm 2 điểm

Đánh giá thái độ của bà mẹ dựa trên 5 quan điểm, trong đó nếu bà mẹ trả lời từ 4 đến 5 điểm sẽ được xếp loại là quan tâm, còn nếu trả lời từ 1 đến 3 điểm sẽ được xếp loại là không quan tâm Tổng điểm của 5 quan điểm sẽ phản ánh mức độ tích cực của thái độ, với tổng điểm tối đa là 25 và tối thiểu là 5 Nếu bà mẹ có tổng điểm trên 20, được đánh giá có thái độ đúng; ngược lại, nếu tổng điểm dưới 20, sẽ được đánh giá là chưa đúng.

2.7.2.3 Tiêu chuẩn đánh giá thực hành của bà mẹ

Nếu người tham gia trả lời đúng hơn 65% số câu hỏi trong phần thực hành (tức là đạt từ 12/19 điểm trở lên), họ sẽ được xếp loại là có thực hành đạt Ngược lại, nếu tỷ lệ trả lời đúng dưới 65%, họ sẽ được xếp loại là thực hành chưa đạt (theo Phụ lục 2).

Đạo đức trong nghiên cứu

Tất cả các đối tượng nghiên cứu đã được giải thích rõ ràng về mục đích và nội dung của nghiên cứu, nhằm đảm bảo họ tự nguyện tham gia và hợp tác hiệu quả trong quá trình nghiên cứu.

Nghiên cứu không ảnh hưởng đến sức khoẻ, kinh tế, uy tín của đối tượng tham gia nghiên cứu

Nghiên cứu đã nhận đƣợc sự chấp thuận của lãnh đạo UBND xã Xuân Thủy, TTYTDP huyện Lệ Thủy, Ban giám hiệu trường Tiểu học Xuân Thủy

Nghiên cứu đã được thông qua Hội đồng đạo đức Trường Đại học Y tế công cộng

Kết thúc nghiên cứu, sẽ có báo cáo phản hồi kết quả cho địa phương, giúp làm cơ sở cho các hoạt động nâng cao nhận thức và phòng bệnh sâu răng tại các trường tiểu học ở huyện Lệ Thủy cũng như các huyện khác có điều kiện tương tự.

Hạn chế của đề tài và biện pháp khắc phục

2.9.1 Hạn chế của đề tài

Do giới hạn về thời gian và nguồn lực, nghiên cứu chỉ được thực hiện tại một trường, vì vậy các kết luận và khuyến nghị chỉ có thể áp dụng cho trường này.

Việc thu thập số liệu được thực hiện thông qua phỏng vấn các bà mẹ bằng bộ câu hỏi, do đó không thể quan sát trực tiếp các thực hành của họ Do đó, đánh giá về thực hành của các bà mẹ chỉ có thể dựa vào các câu trả lời mà họ cung cấp.

Thiết kế nghiên cứu này là một nghiên cứu mô tả cắt ngang không có sự can thiệp, do đó không thể xác định rõ ràng các yếu tố liên quan có phải là nguyên nhân hay không.

Nghiên cứu này chủ yếu tập trung vào việc tìm hiểu kiến thức, thái độ và thực hành của các bà mẹ trong việc phòng ngừa sâu răng cho trẻ Đồng thời, nó cũng xem xét mối liên hệ giữa các yếu tố như tuổi tác, nghề nghiệp, trình độ học vấn, điều kiện kinh tế và khả năng tiếp cận thông tin đến kiến thức, thái độ và thực hành của bà mẹ Tuy nhiên, nghiên cứu chưa đề cập đến các yếu tố liên quan khác một cách toàn diện.

Để đánh giá thực hành của bà mẹ, cần thiết kế bộ câu hỏi dễ hiểu và rõ ràng nhằm thu thập thông tin trung thực nhất Đồng thời, việc tiến hành điều tra thử là cần thiết để điều chỉnh bộ câu hỏi cho phù hợp hơn.

KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

Thông tin chung về đối tƣợng nghiên cứu

Tổng số đối tượng tham gia nghiên cứu có 195 bà mẹ, trong đó các bà mẹ dưới

Tại độ tuổi 35, tỷ lệ các bà mẹ đạt 50,3%, trong khi các bà mẹ trên 35 tuổi chiếm 49,7% Đối với trình độ học vấn, các bà mẹ có trình độ Trung học cơ sở (THCS) và Trung học phổ thông (THPT) chiếm ưu thế với tỷ lệ lần lượt là 44,6% và 42,6% Chỉ có 8,7% các bà mẹ có trình độ học vấn trên THPT, trong khi nhóm có trình độ tiểu học chiếm tỷ lệ thấp nhất với 4,1%.

Bảng 3.1: Phân bố nhóm tuổi, trình độ học vấn của bà mẹ

Nhóm tuổi Tần số (n) Tỷ lệ (%)

Trình độ học vấn Tần số (n) Tỷ lệ (%)

Bảng 3 2: Phân bố nghề nghiệp của bà mẹ và mức thu nhập bình quân

Nghề nghiệp Tần số (n) Tỷ lệ (%)

Mức thu nhập bình quân Mức thu nhập bình quân đầu người Tần số (n) Tỷ lệ (%)

Bảng 3.1.2 chỉ ra rằng nghề nghiệp chủ yếu của đối tượng khảo sát là làm ruộng, chiếm 62,1% Tiếp theo là nhóm các bà mẹ làm công nhân với 16,9% và viên chức với 13,3% Tỷ lệ các bà mẹ làm nghề buôn bán và nội trợ khá thấp, lần lượt là 1,5% và 6,2% Ngoài ra, 52,8% gia đình bà mẹ có mức thu nhập bình quân đầu người trên 700.000 đồng, tương đương với 47,2% gia đình có mức thu nhập dưới 700.000 đồng.

Kiến thức về phòng bệnh sâu răng của bà mẹ

Bảng 3.3: Kiến thức của bà mẹ về thời điểm bắt đầu thay răng sữa và nguyên nhân gây sâu răng

Thời điểm trẻ bắt đầu thay răng sữa

Nguyên nhân gây sâu răng

Vi khuẩn 100 51,3 Ăn nhiều chất đường 150 76,9

Kiến thức về thời điểm bắt đầu thay răng sữa của đối tượng tương đối tốt, với 88,2% trả lời đúng là “5-6 tuổi” Về nguyên nhân gây sâu răng, 76,2% cho rằng do “ăn nhiều đường”, 51,3% nhắc đến “vi khuẩn” và 62,1% nhận định do “vệ sinh răng miệng kém” Tuy nhiên, vẫn có 11,8% bà mẹ hiểu sai về thời điểm trẻ thay răng, trong đó 10,8% cho rằng trẻ bắt đầu từ 7-8 tuổi và 1% cho rằng từ 9-10 tuổi Ngoài ra, 2,6% bà mẹ cho rằng nguyên nhân gây sâu răng là do con sâu và 1,5% không biết nguyên nhân gây sâu răng.

Bảng 3.4: Kiến thức của bà mẹ về dấu hiệu, tác hại và cách phòng bệnh sâu răng

Dấu hiệu Đau buốt khi ăn nhai, uống nước nóng/lạnh

Chấm trắng/đen trên răng 156 80

Có lỗ đen ở bề mặt răng 150 76,9

Chải răng hằng ngày đúng cách 152 77,9

Súc miệng bằng nước flour 60 30,8

Không ăn nhiều đồ ngọt nhiều lần trong ngày

Khám răng định kỳ 88 45,1 Điều trị kịp thời 0 0

Theo Bảng 3.2.2, hơn 70% các bà mẹ nhận biết dấu hiệu sâu răng qua cảm giác đau buốt khi ăn, nhai, hoặc uống đồ nóng lạnh, cùng với sự xuất hiện của chấm trắng, đen hoặc lỗ trên bề mặt răng Tuy nhiên, vẫn còn 7,2% bà mẹ chưa biết đến các dấu hiệu này.

Hơn 70% bà mẹ nhận thức được những tác hại của bệnh sâu răng, bao gồm đau răng, mất răng và ảnh hưởng đến thẩm mỹ Tuy nhiên, vẫn còn 1% bà mẹ chưa hiểu rõ về những hệ lụy của bệnh sâu răng.

Hơn 75% bà mẹ nhận thức được hai biện pháp quan trọng để phòng ngừa sâu răng, bao gồm chải răng hàng ngày đúng cách (77,9%) và hạn chế ăn nhiều đồ ngọt nhiều lần trong ngày (88,2%) Ngoài ra, hơn 30% bà mẹ biết rằng súc miệng bằng nước flour cũng là một phương pháp phòng ngừa hiệu quả, trong khi trên 45% bà mẹ hiểu tầm quan trọng của việc khám răng định kỳ.

Bảng 3.5: Kiến thức của bà mẹ về phương pháp chải răng

Phương pháp chải răng Tần số (n) Tỷ lệ (%)

Chải ngày ít nhất 2 lần 168 86,2

Sử dụng bàn chải đánh răng đầu dài, lông mềm 62 31,8

Theo Bảng 3.2.3, 86,2% các bà mẹ nhận thức được tầm quan trọng của việc chải răng ít nhất 2 lần mỗi ngày Tuy nhiên, gần 50% trong số họ vẫn chưa nắm rõ cách chải đúng, bao gồm việc chải 3 mặt của răng, thời gian chải tối thiểu 3 phút và sử dụng bàn chải có đầu dài và lông mềm.

Bảng 3.6: Kiến thức của bà mẹ về thời điểm chải răng

Thời điểm chải răng Tần số (n) Tỷ lệ (%)

Buổi sáng sau khi ngủ dậy 184 94,4

Buổi tối trước khi đi ngủ 184 94,4

Theo Bảng 3.2.4, kiến thức của các bà mẹ về thời điểm chải răng rất tốt, với 94,4% biết rằng thời điểm chải răng là vào “buổi sáng sau khi ngủ dậy” và “buổi tối trước khi đi ngủ.” Ngoài ra, 59% các bà mẹ cũng biết rằng nên chải răng “sau bữa ăn trưa.”

Bảng 3.7: Kiến thức của bà mẹ về thời gian và mục đích khám răng định kỳ cho trẻ

Thời gian khám răng định kỳ

Mục đích đƣa con đi khám răng định kỳ

Phát hiện bệnh và điều trị sớm 169 86,7

Nghiên cứu cho thấy, phần lớn đối tượng có hiểu biết đúng về thời gian và mục đích khám răng định kỳ cho trẻ, với khoảng 70% biết rằng thời gian khám định kỳ là 6 tháng và gần 90% nhận thức đúng mục đích là “Phát hiện bệnh và điều trị sớm.” Tuy nhiên, vẫn còn 30% đối tượng có kiến thức sai về thời gian khám định kỳ, và đặc biệt khoảng 10% không nắm rõ thông tin này.

“Không biết” mục đích của khám răng định kỳ (Bảng 3.2.5)

Bảng 3.8: Kiến thức chung của bà mẹ về phòng bệnh sâu răng

Kiến thức Tần số (n) Tỷ lệ (%) Đạt 116 59,5

Nếu bạn trả lời đúng hơn 65% câu hỏi (20/30 điểm) liên quan đến kiến thức, bạn sẽ được xếp loại là có kiến thức đạt Ngược lại, nếu tỷ lệ trả lời đúng dưới 65%, bạn sẽ được xếp loại là kiến thức chưa đạt.

Bảng 3.2.6 cho thấy kết quả phân tích 195 bà mẹ có 40,5% các bà mẹ có kiến thức chƣa đạt trong phòng bệnh sâu răng cho trẻ.

Thái độ về phòng bệnh sâu răng của bà mẹ

Bảng 3.9: Thái độ phòng bệnh sâu răng của bà mẹ

Nội dung Tần số (n) Tỷ lệ (%)

Việc giữ VSRM cho trẻ là rất quan trọng trong phòng bệnh sâu răng cho trẻ

Không đồng ý 0 0 Ý kiến trung lập 0 0 Đồng ý 132 67,7

Hầu hết các bà mẹ nhận thức rõ ràng về tầm quan trọng của việc duy trì vệ sinh răng miệng để phòng ngừa sâu răng ở trẻ em Cụ thể, 67,6% các bà mẹ đồng ý và 32,3% rất đồng ý với quan điểm này.

Bảng 3.9: Thái độ phòng bệnh sâu răng của bà mẹ

Phần lớn các bà mẹ nhận thức đúng về vai trò của mình trong việc phòng ngừa sâu răng cho trẻ Cụ thể, 52,3% bà mẹ cho rằng họ đồng ý và 45,1% bà mẹ rất đồng ý với quan điểm rằng "bà mẹ đóng vai trò quan trọng trong việc phòng bệnh sâu răng cho trẻ".

Không đồng ý 3 1,5 Ý kiến trung lập 2 1,1 Đồng ý 102 52,3

Nội dung Tần số (n) Tỷ lệ (%) Để phát hiện và điều trị bệnh sâu răng bà mẹ nên đƣa con đi khám răng định kỳ

Không đồng ý 1 0,5 Ý kiến trung lập 0 0 Đồng ý 71 36,4

Đa số bà mẹ thể hiện thái độ tích cực đối với việc đưa con đi khám răng định kỳ, với 36,4% đồng ý và 63,1% rất đồng ý Việc này giúp phát hiện và điều trị bệnh kịp thời cho trẻ.

Theo Bảng 3.9, đa số bà mẹ (60,5%) có thái độ đúng khi không đồng ý với quan điểm rằng "việc giữ vệ sinh răng miệng cho trẻ không chỉ là trách nhiệm của trẻ" Tuy nhiên, vẫn còn 31,3% bà mẹ đồng ý và 6,2% bà mẹ rất đồng ý với quan điểm này.

Việc chăm sóc và giữ VSRM cho trẻ chỉ là trách nhiệm của trẻ

Bà mẹ không cần thiết phải thường xuyên tiếp cận thông tin về CSSKRM

Gần một nửa số bà mẹ (47,2%) thể hiện thái độ tích cực khi không đồng ý với quan điểm cho rằng "bà mẹ không cần thiết phải thường xuyên tiếp cận thông tin về chăm sóc sức khỏe răng miệng." Tuy nhiên, vẫn có 15,9% bà mẹ đồng ý và 36,9% rất đồng ý với quan điểm này, cho thấy một số lượng đáng kể bà mẹ chưa nhận thức đầy đủ về tầm quan trọng của việc cập nhật thông tin chăm sóc sức khỏe răng miệng.

Bảng 3.10: Thái độ chung phòng bệnh sâu răng của bà mẹ

Thái độ Tần số (n) Tỷ lệ (%) Đúng 106 54,4

Tổng số 195 100 đánh giá thái độ dựa trên 5 quan điểm, với tổng điểm tối đa là 25 và tối thiểu là 5 Thái độ càng tích cực khi tổng số điểm càng cao Bà mẹ có tổng điểm thái độ trên 20 được đánh giá có thái độ đúng, trong khi bà mẹ có tổng điểm dưới 20 được xem là có thái độ chưa đúng.

Theo Bảng 3.3.2, 54,4% bà mẹ có thái độ đúng trong việc phòng chống bệnh sâu răng ở trẻ, trong khi 45,6% bà mẹ vẫn có thái độ không đúng trong vấn đề này.

Thực hành về phòng bệnh sâu răng của bà mẹ

Bảng 3.11: Thực hành của bà mẹ về mua bàn chải răng và thay bàn chải cho trẻ

Kết quả phỏng vấn 195 bà mẹ về việc sử dụng bàn chải cho trẻ cho thấy chỉ 31,8% chọn mua bàn chải phù hợp với trẻ em, cụ thể là loại "đầu dài, lông mềm" Đặc biệt, chỉ có 13,8% thực hiện việc thay bàn chải đúng định kỳ sau mỗi 3 tháng Những số liệu này cho thấy thực hành sử dụng bàn chải cho trẻ của các bà mẹ còn nhiều hạn chế.

Mua bàn chải răng cho trẻ

Loại bàn chải đầu dài, lông mềm 62 31,8

Loại bàn chải đầu ngắn, lông cứng 3 1,5

Loại bàn chải đầu ngắn, lông mềm 130 66,7

Thay bàn chải theo định kỳ

Bảng 3.12: Thực hành của bà mẹ về nhắc nhở thời điểm và thời gian chải răng cho trẻ

Nghiên cứu cho thấy, phần lớn các đối tượng thực hành tốt việc nhắc nhở thời điểm và thời gian chải răng cho trẻ Cụ thể, hơn 90% nhắc nhở trẻ chải răng vào “buổi sáng sau khi ngủ dậy” và “buổi tối trước khi đi ngủ”, trong khi 71,8% khuyến khích trẻ chải răng ít nhất 3 phút mỗi lần Tuy nhiên, vẫn còn một số bà mẹ chưa thực hiện đúng thời gian chải răng, với 6,7% nhắc nhở chỉ chải trong 1 phút và 16,9% nhắc nhở trong 2 phút.

Nhắc nhở về thời điểm chải răng cho con

Buổi sáng sau khi ngủ dậy 190 97,4

Buổi tối trước khi đi ngủ 183 93,8

Nhắc nhở về thời gian chải răng cho con

Chỉ nhắc nhở đánh răng 8 4,1

Bảng 3.13: Thực hành của bà mẹ về quan sát, hướng dẫn và thực hành chải răng cùng trẻ

Theo Bảng 3.4.3, có 70,8% bà mẹ thực hành chải răng cùng con, trong khi 56,9% thường xuyên quan sát khi con chải răng Tuy nhiên, vẫn còn 31,8% bà mẹ ít khi quan sát và 11,3% không bao giờ quan sát Đặc biệt, 29,2% bà mẹ không thực hành chải răng cùng con Điều này cho thấy rằng việc quan sát và thực hành chải răng của các bà mẹ còn chưa đạt yêu cầu.

Bà mẹ quan sát khi con chải răng

Thường xuyên 111 56,9 Ít khi quan sát 62 31,8

Bà mẹ thực hành chải răng cùng con

Bà mẹ hướng dẫn con cách chải răng

Kết quả phỏng vấn 195 bà mẹ về việc hướng dẫn con cách chải răng cho thấy chỉ gần 50% trong số họ biết cách chải răng đúng, bao gồm các kỹ thuật như chải dọc thân răng, chải cả 3 mặt răng và chải theo hình xoay tròn.

Bảng 3.14: Thực hành của bà mẹ khi trẻ ăn nhiều đồ ngọt/nước uống có ga và khi trẻ bị đau răng

Theo Bảng 3.4.4, đa số bà mẹ (94,4%) không cho con ăn nhiều đồ ngọt và uống nước có ga Gần 50% bà mẹ đưa con đi khám khi trẻ bị đau răng Tuy nhiên, vẫn có 30,8% bà mẹ cho con ngậm nước muối, 21% tự mua thuốc cho con uống, và 5,6% bà mẹ không cấm con ăn nhiều đồ ngọt và uống nước có ga.

Bà mẹ thực hành khi con bị đau răng

Cho con ngậm nước muối 60 30,8 Đƣa con đi khám 92 47,2

Tự mua thuốc cho con uống 41 21

Bà mẹ không cho con ăn nhiều đồ ngọt, nước uống có ga

Bảng 3.15: Thực hành của bà mẹ về số lần đƣa con đi khám răng định kỳ

Theo một cuộc phỏng vấn với 195 bà mẹ, 70,3% trong số họ đưa con đi khám răng định kỳ mỗi 6 tháng Tuy nhiên, có tới 15,9% bà mẹ chưa bao giờ đưa con đi khám răng định kỳ.

Bảng 3.16: Thực hành chung của bà mẹ về phòng bệnh sâu răng cho trẻ

Thực hành Tần số (n) Tỷ lệ (%) Đạt 98 50,3

Nếu trả lời đúng trên 65% (12/19 điểm) về thực hành, bà mẹ được xếp là có thực hành đạt trong việc phòng chống bệnh sâu răng cho con Kết quả phân tích từ 195 bà mẹ cho thấy 50,3% đạt yêu cầu thực hành, trong khi 49,7% vẫn chưa đạt.

Số lần bà mẹ đƣa con đi khám răng định kỳ trong năm

Tiếp cận thông tin về phòng bệnh sâu răng của bà mẹ

Bảng 3.17: Tiếp cận thông tin về phòng bệnh sâu răng cho trẻ của bà mẹ

Nội dung Thông tin Tần số (n) Tỷ lệ %

Bà mẹ có nhận đƣợc thông tin về phòng chống bệnh sâu răng không?

Chỉ có 59% bà mẹ nhận được thông tin về phòng bệnh sâu răng cho con, cho thấy việc tiếp cận thông tin này vẫn còn hạn chế.

Bảng 3.18: Phân bổ tỷ lệ bà mẹ đƣợc nhận thông tin về phòng bệnh sâu răng qua các nguồn thông tin

Nguồn thông tin Tần số (n) Tỷ lệ (%)

Loa phát thanh xã/phường 23 20

Theo Bảng 3.5.2, các bà mẹ chủ yếu nhận thông tin phòng bệnh sâu răng qua ti vi và đài phát thanh (67,5%), tiếp theo là từ cán bộ y tế (47,8%) và nhà trường (41,7%) Chỉ có 20% thông tin được tiếp nhận qua loa phát thanh xã/phường.

Bảng 3.19: Mức độ thường xuyên bà mẹ tiếp cận thông tin

Mức độ thường xuyên bà mẹ nhận đƣợc từ các nguồn thông tin

Chỉ có 16,5% bà mẹ thường xuyên nhận thông tin về phòng bệnh sâu răng, trong khi đó, phần lớn các bà mẹ hiếm khi (9,6%) hoặc thỉnh thoảng (73,9%) nhận được thông tin liên quan.

Bảng 3.20: Nội dung nguồn thông tin bà mẹ tiếp cận

Nội dung thông tin bà mẹ nhận đƣợc

Nguyên nhân gây sâu răng 22 19,1

Cách phòng bệnh sâu răng 102 88,7

Kết quả phỏng vấn 195 bà mẹ cho thấy 88,7% đã nhận được thông tin về cách phòng ngừa sâu răng Tuy nhiên, tỷ lệ bà mẹ nắm rõ các nội dung quan trọng như dấu hiệu, tác hại và nguyên nhân gây sâu răng còn thấp, với chỉ 33% biết về tác hại, 19,1% hiểu nguyên nhân và 7,8% nhận biết dấu hiệu sâu răng.

Một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ, thực hành phòng bệnh sâu răng cho trẻ của bà mẹ

3.6.1 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức phòng bệnh sâu răng cho trẻ của bà mẹ

Bảng 3.21: Mối liên quan giữa tuổi và kiến thức của bà mẹ

Nhóm tuổi Kiến thức đạt Kiến thức chƣa đạt

Tần số (n) Tỷ lệ (%) Tần số (n) Tỷ lệ (%)

Nghiên cứu cho thấy không có mối liên hệ rõ ràng giữa độ tuổi của các bà mẹ và kiến thức về phòng chống bệnh sâu răng Cụ thể, những bà mẹ dưới 25 tuổi có kiến thức tương đương với các bà mẹ trên 35 tuổi (p>0,05).

Bảng 3.22: Mối liên quan giữa trình độ học vấn và kiến thức của bà mẹ Trình độ học vấn Kiến thức đạt Kiến thức chƣa đạt

Nghiên cứu cho thấy có mối liên hệ rõ ràng giữa trình độ học vấn và kiến thức của các bà mẹ Cụ thể, những bà mẹ có trình độ học vấn từ trung học cơ sở trở xuống chỉ đạt 0,368 lần kiến thức so với những bà mẹ có trình độ học vấn từ trung học phổ thông trở lên (CI: 0,204 – 0,664, p 0,05)

Bảng 3.25: Mối liên quan giữa việc tiếp cận thông tin và kiến thức của bà mẹ

Tiếp cận thông tin Kiến thức đạt Kiến thức chƣa đạt

Các bà mẹ nhận thông tin truyền thông về phòng bệnh sâu răng từ nhiều nguồn khác nhau có kiến thức tốt hơn 1,949 lần so với những bà mẹ không nhận được thông tin (95% CI: 1,087 – 3,495, p < 0,05) Tuy nhiên, mối liên hệ giữa tần suất nhận thông tin và mức độ kiến thức không cho thấy sự liên quan rõ ràng.

Bảng 3.26: Mối liên quan giữa mức độ nhận thông tin và kiến thức của bà mẹ

Mức độ nhận thông tin Kiến thức đạt Kiến thức chƣa đạt

Thường xuyên/Rất thường xuyên 57 49,1 42 53,2

Phân tích cho thấy rằng trình độ học vấn, nghề nghiệp và khả năng tiếp cận thông tin của bà mẹ có mối liên hệ chặt chẽ với kiến thức của họ về phòng bệnh sâu răng cho trẻ.

3.6.2 Một số yếu tố liên quan đến thái độ phòng bệnh sâu răng cho trẻ của bà mẹ

Bảng 3.27: Mối liên quan giữa tuổi và thái độ của bà mẹ

Nhóm tuổi Thái độ đúng Thái độ chƣa đúng

Chƣa thấy có mối liên quan giữa tuổi và thái độ của các bà mẹ (p>0,05)

Bảng 3.28: Mối liên quan giữa trình độ học vấn và thái độ của bà mẹ

Trình độ học vấn Thái độ đúng Thái độ chƣa đúng

OR = 0,873, 95% CI: 0,497–1,534, p = 0,637 Chƣa thấy có mối liên quan giữa trình độ học vấn và thái độ của các bà mẹ (p>0,05)

Bảng 3.29: Mối liên quan giữa nghề nghiệp và thái độ của bà mẹ

Nghề nghiệp bà mẹ Thái độ đúng Thái độ chƣa đúng

Khác (Viên chức, Công nhân, buôn bán, nội trợ) 42 39,6 32 36

Chƣa thấy có mối liên quan giữa nghề nghiệp và thái độ của các bà mẹ (p>0,05)

Bảng 3.30: Mối liên quan giữa mức thu nhập bình quân đầu người và thái độ của bà mẹ

Thái độ đúng Thái độ chƣa đúng Tần số (n) Tỷ lệ (%) Tần số (n) Tỷ lệ (%)

OR = 1,395, 95% CI: 0,792-2,458, p = 0,248 Chưa thấy có mối liên quan giữa mức thu nhập bình quân đầu người và thái độ của bà mẹ (p>0,05)

Bảng 3.31: Mối liên quan giữa việc tiếp cận thông tin và thái độ của bà mẹ

Tiếp cận thông tin Thái độ đúng Thái độ chƣa đúng

Chƣa thấy có mối liên quan giữa việc tiếp cận thông tin và thái độ của các bà mẹ (p>0,05)

Bảng 3.32: Mối liên quan giữa mức độ nhận thông tin và thái độ của bà mẹ

Mức độ nhận thông tin Thái độ đúng Thái độ chƣa đúng

Thường xuyên/Rất thường xuyên 53 50 46 51,7

Chƣa thấy có mối liên quan giữa mức độ nhận thông tin và thái độ của các bà mẹ (p>0,05)

Phân tích các yếu tố liên quan đến thái độ phòng ngừa sâu răng ở trẻ em cho thấy chưa có yếu tố nào ảnh hưởng đến thái độ của các bà mẹ trong việc bảo vệ sức khỏe răng miệng cho con.

3.6.3.Một số yếu tố liên quan đến thực hành phòng bệnh sâu răng cho trẻ của bà mẹ

Bảng 3.33: Mối liên quan giữa tuổi và thực hành của bà mẹ

Nhóm tuổi Thực hành đạt Thực hành chƣa đạt

Nghiên cứu cho thấy có mối liên hệ giữa độ tuổi của các bà mẹ và thực hành nuôi dạy con cái Cụ thể, các bà mẹ dưới 25 tuổi thực hành tốt hơn gấp 2,066 lần so với những bà mẹ trên 35 tuổi, với mức độ tin cậy 95% (CI: 1,168 – 3,656, p < 0,05).

Bảng 3.34: Mối liên quan giữa trình độ học vấn và thực hành của bà mẹ

Trình độ học vấn Thực hành đạt Thực hành chƣa đạt

OR = 0,573, 95% CI: 0,325–1,010, p = 0,054 Chƣa thấy có mối liên quan giữa trình độ học vấn và thực hành của các bà mẹ (p>0,05)

Bảng 3.35: Mối liên quan giữa nghề nghiệp và thực hành của bà mẹ

Nghề nghiệp bà mẹ Thực hành đạt Thực hành chƣa đạt

Khác (Viên chức, Công nhân, buôn bán, nội trợ) 42 42,9 32 33

Chƣa thấy có mối liên quan giữa nghề nghiệp và thực hành của các bà mẹ (p>0,05)

Bảng 3.36: Mối liên quan giữa mức thu nhập bình quân đầu người và thực hành của bà mẹ

Thực hành đạt Thực hành chƣa đạt Tần số (n) Tỷ lệ (%) Tần số (n) Tỷ lệ (%)

OR = 1,514, 95% CI: 0,876-2,714, p = 0,133 Chưa thấy có mối liên quan giữa mức thu nhập bình quân đầu người và thực hành của bà mẹ (p>0,05)

Bảng 3.37: Mối liên quan giữa việc tiếp cận thông tin và thực hành của bà mẹ

Tiếp cận thông tin Thực hành đạt Thực hành chƣa đạt

Chƣa thấy có mối liên quan giữa việc tiếp cận thông tin và thực hành của các bà mẹ (p>0,05)

Bảng 3.38: Mối liên quan giữa mức độ nhận thông tin và thực hành của bà mẹ

Mức độ tiếp cận thông tin Thực hành đạt Thực hành chƣa đạt

Thường xuyên/rất thường xuyên 48 49 51 52,6

OR = 1,155, 95% CI: 0,656–2,026, p = 0,615 Chƣa thấy có mối liên quan giữa mức độ tiếp cận thông tin và thực hành của các bà mẹ (p>0,05)

Bảng 3.39: Mối liên quan giữa kiến thức và thực hành của bà mẹ

Kiến thức Thực hành đạt Thực hành chƣa đạt

Tần số (n) Tỷ lệ (%) Tần số (n) Tỷ lệ (%) Đạt 69 70,4 47 48,5

Kiến thức của bà mẹ về phòng ngừa sâu răng cho trẻ có ảnh hưởng lớn đến khả năng thực hành phòng bệnh Cụ thể, những bà mẹ có kiến thức tốt hơn có khả năng thực hiện các biện pháp phòng ngừa sâu răng cho trẻ cao gấp 2,531 lần so với những bà mẹ chưa đạt kiến thức cần thiết (95% CI: 1,405 - 4,561, p =< 0,05).

Bảng 3.40: Mối liên quan giữa thái độ và thực hành của bà mẹ

Thực hành đạt Thực hành chƣa đạt Tần số (n) Tỷ lệ (%) Tần số (n) Tỷ lệ (%) Đúng 54 55,1 52 53,6

Chƣa thấy có mối liên quan giữa thái độ và thực hành của các bà mẹ (p>0,05)

Phân tích cho thấy tuổi tác và kiến thức của bà mẹ có ảnh hưởng đáng kể đến thực hành phòng ngừa sâu răng cho trẻ Những yếu tố này đóng vai trò quan trọng trong việc nâng cao nhận thức và cải thiện các biện pháp chăm sóc răng miệng cho trẻ nhỏ.

BÀN LUẬN

Thông tin chung của đối tƣợng nghiên cứu

Nghiên cứu được thực hiện trên 195 bà mẹ có con đang theo học tại trường tiểu học Xuân Thủy, huyện Lệ Thủy, tỉnh Quảng Bình vào năm 2016 Kết quả cho thấy gần 50% số bà mẹ này có độ tuổi dưới 35.

Gần 50% bà mẹ học sinh có trình độ học vấn dưới trung học cơ sở, điều này tạo ra khó khăn trong việc tiếp thu thông tin về phòng ngừa sâu răng và áp dụng kiến thức này vào việc bảo vệ sức khỏe răng miệng cho con cái của họ.

Bà mẹ làm ruộng chiếm 62,1% tổng số, và họ có thời gian chăm sóc răng miệng cho con cái nhiều hơn so với các bà mẹ làm viên chức, công nhân hay buôn bán.

Gần 50% gia đình của các bà mẹ tham gia nghiên cứu thuộc diện hộ nghèo, với thu nhập bình quân đầu người dưới 700.000 đồng mỗi tháng Tuy nhiên, việc đánh giá tình hình kinh tế gia đình chủ yếu dựa vào câu trả lời của các bà mẹ, nên kết quả này mang tính chủ quan.

Kiến thức, thái độ, thực hành phòng bệnh sâu răng cho trẻ của bà mẹ

Nghiên cứu về kiến thức, thái độ và thực hành phòng bệnh sâu răng của 195 bà mẹ cho thấy tỷ lệ chưa đạt về kiến thức là 40,4%, thái độ 49,7% và thực hành 45,6% Kết quả này thấp hơn so với nghiên cứu của Ngô Thị Hoa Sen năm 2005 tại Gia Lâm, Hà Nội, khi có đến 70% bà mẹ không đạt kiến thức và 86,1% không đạt thực hành Nghiên cứu của Đào Thị Dung năm 2007 tại quận Đống Đa cũng cho thấy 56,7% bà mẹ có kiến thức chưa đạt Tương tự, nghiên cứu của Đặng Thị Yên năm 2012 tại Khoái Châu cho thấy 85,5% bà mẹ không đạt kiến thức và 66,4% không đạt thực hành Nghiên cứu của Nguyễn Hữu Tước năm 2008 tại Bắc Ninh cho kết quả tương đương với 59,1% bà mẹ không đạt thực hành So với nghiên cứu của Nguyễn Thanh Thủy năm 2009 tại Tây Hồ, tỷ lệ chưa đạt về kiến thức, thái độ và thực hành của bà mẹ trong nghiên cứu này cao hơn, với 30,7% kiến thức chưa đạt, 46% thái độ chưa đúng và 40,9% thực hành chưa đạt Nhìn chung, tỷ lệ kiến thức, thái độ và thực hành phòng bệnh sâu răng cho trẻ của bà mẹ vẫn còn khá cao.

4.2.1 Kiến thức phòng bệnh sâu răng cho con của bà mẹ

Giáo dục chăm sóc sức khỏe răng miệng cho học sinh là trách nhiệm chung của gia đình và nhà trường Vai trò của bà mẹ rất quan trọng trong việc cung cấp kiến thức về phòng ngừa bệnh sâu răng và hình thành thói quen tốt cho trẻ Để có thể phòng chống bệnh sâu răng hiệu quả, bà mẹ cần trang bị cho mình những kiến thức đúng đắn về chăm sóc sức khỏe răng miệng.

Nghiên cứu về kiến thức phòng bệnh sâu răng cho học sinh từ 195 bà mẹ cho thấy 40,4% bà mẹ chưa đạt kiến thức cần thiết, cao hơn so với 30,7% trong nghiên cứu của Nguyễn Thanh Thủy Đáng chú ý, 51,3% bà mẹ hiểu đúng nguyên nhân sâu răng do vi khuẩn và 76,9% nhận thức về tác động của đường, cho thấy sự hiểu biết cao về nguyên nhân gây bệnh Hơn 75% bà mẹ nhận biết dấu hiệu sâu răng qua triệu chứng đau buốt khi ăn và sự xuất hiện của chấm trắng hoặc lỗ đen trên răng, từ đó giúp nâng cao khả năng phòng ngừa Về thói quen chải răng, 94,4% cho rằng cần chải vào buổi sáng và tối, gần 60% khuyến cáo chải sau bữa trưa, tỷ lệ này cao hơn so với nghiên cứu trước đó Điều này chứng tỏ bà mẹ đã có nhận thức tốt về tầm quan trọng của việc chải răng đúng thời điểm, đặc biệt là sau bữa ăn, nhằm ngăn ngừa sự hình thành mảng bám và vi khuẩn gây sâu răng.

Mặc dù một số bà mẹ đã có kiến thức nhất định về phòng ngừa sâu răng cho học sinh, nhưng vẫn còn nhiều thông tin chưa được nắm rõ Cụ thể, chỉ có 31,8% bà mẹ lựa chọn đúng loại bàn chải đánh răng cho trẻ.

Việc chọn bàn chải đánh răng phù hợp cho trẻ em là rất quan trọng; bàn chải "đầu dài lông mềm" là lựa chọn tốt nhất, trong khi bàn chải "đầu ngắn lông cứng" có thể gây hại cho lớp men răng và tạo điều kiện cho vi khuẩn gây sâu răng phát triển Một khảo sát cho thấy chỉ 45,1% bà mẹ nhận thức được tầm quan trọng của việc khám răng định kỳ để phòng bệnh sâu răng, trong khi 30,8% biết đến việc súc miệng bằng nước flour, tỷ lệ này thấp hơn so với nghiên cứu của Nguyễn Thanh Thủy (56,7%).

Nghiên cứu cho thấy nhiều bà mẹ chỉ hiểu biết về phòng ngừa sâu răng thông qua việc chải răng hàng ngày và hạn chế đồ ngọt, trong khi khám răng định kỳ và súc miệng bằng nước flour cũng rất quan trọng Chỉ có 51,3% bà mẹ biết cần chải răng đủ 3 mặt, điều này giúp giảm thiểu vi khuẩn trong mảng bám răng.

4.2.2 Thái độ phòng bệnh sâu răng cho con của bà mẹ

Kết quả điều tra cho thấy 54,4% bà mẹ có thái độ đúng về phòng bệnh sâu răng cho trẻ, trong khi 45,6% còn lại có thái độ chưa đúng Sự khác biệt này thể hiện rõ trong từng quan điểm cụ thể của các bà mẹ.

Theo khảo sát, 67,7% bà mẹ đồng ý rằng việc giữ vệ sinh răng miệng cho trẻ là rất quan trọng trong phòng bệnh sâu răng, trong khi 32,3% rất đồng ý Nghiên cứu của Nguyễn Thanh Thủy cho thấy 80% bà mẹ có thái độ đúng về vấn đề này Hơn nữa, 52,3% bà mẹ đồng ý và 45,1% rất đồng ý rằng họ đóng vai trò quan trọng trong việc phòng ngừa sâu răng cho trẻ Nghiên cứu của Vallejos-Sanchez chỉ ra rằng mẹ có thái độ tích cực sẽ giúp trẻ chải răng thường xuyên hơn, với khả năng thấp hơn 2,43 lần ở những mẹ có thái độ tiêu cực Evans cũng nhấn mạnh rằng việc theo dõi và đánh giá trẻ khi chải răng bởi mẹ sẽ cải thiện thực hành vệ sinh răng miệng.

Bà mẹ có thái độ tích cực trong việc khám răng định kỳ cho trẻ để phát hiện và điều trị bệnh sớm chiếm tỷ lệ cao (36,4% đồng ý và 63,1% rất đồng ý) Tuy nhiên, vẫn còn nhiều bà mẹ chưa nhận thức đúng về việc phòng bệnh sâu răng, với 31,3% cho rằng vệ sinh răng miệng là trách nhiệm của trẻ và 47,2% không thấy cần thiết cập nhật thông tin về sức khỏe răng miệng Điều này không phù hợp với nghiên cứu của Rayner, cho rằng sự quan tâm giáo dục của mẹ là yếu tố quan trọng trong chăm sóc răng miệng cho trẻ Trẻ nhỏ thường không tự giác giữ vệ sinh răng miệng nếu không có sự nhắc nhở từ mẹ, vì vậy thái độ của mẹ đóng vai trò quan trọng trong việc phòng ngừa sâu răng cho trẻ.

4.2.3 Thực hành phòng bệnh sâu răng cho con của bà mẹ

Theo nghiên cứu, thực hành phòng bệnh sâu răng cho trẻ em của các bà mẹ ở xã Xuân Thủy còn gặp nhiều hạn chế, với 49,7% bà mẹ chưa đạt yêu cầu trong việc phòng ngừa sâu răng cho con.

Kết quả phỏng vấn 195 bà mẹ cho thấy 66,7% chọn bàn chải đầu ngắn, lông mềm cho trẻ, trong khi chỉ 31,8% sử dụng bàn chải đầu dài, lông mềm, loại bàn chải thực sự phù hợp Điều này cho thấy nhiều bà mẹ vẫn chưa nắm rõ cách chọn bàn chải và vai trò của từng loại trong việc vệ sinh răng miệng Ngoài ra, chỉ có 13,8% bà mẹ thay bàn chải đánh răng cho trẻ sau mỗi 3 tháng.

Thời điểm thay bàn chải mới cho trẻ em vẫn chưa được nhiều bà mẹ chú ý, với tỷ lệ chỉ 11,3% bà mẹ hướng dẫn con chải răng đúng cách, trong khi 46,2% chỉ dạy con chải ngang thân răng Kết quả này thấp hơn so với nghiên cứu của Nguyễn Thanh Thủy (51,6%) và Nguyễn Hữu Tước (36,4%) Mặc dù hầu hết các bà mẹ đều dạy con cách chải răng, nhưng kỹ năng thực hành của họ vẫn còn hạn chế, dẫn đến việc trẻ chải răng không đúng cách, tạo điều kiện cho sự hình thành mảng bám vi khuẩn gây sâu răng.

Kết quả phỏng vấn 195 bà mẹ cho thấy hầu hết các bà mẹ thường nhắc nhở con chải răng trước khi đi ngủ và sau khi thức dậy, nhưng lại ít chú trọng việc nhắc nhở con chải răng sau bữa ăn trưa Việc không chải răng sau bữa ăn trưa có thể làm tăng nguy cơ sâu răng cho trẻ.

Theo nghiên cứu, có đến 31,8% bà mẹ ít khi quan sát và 11,3% bà mẹ không bao giờ theo dõi quá trình chải răng của con Kết quả này tương đồng với nghiên cứu của Nguyễn Hữu Tước, cho thấy rằng nhiều bà mẹ chưa nắm rõ thực hành chải răng đúng cách, dẫn đến việc họ chỉ nhắc nhở trẻ mà không quan tâm đến cách thức trẻ thực hiện.

Mặc dù 86,7% bà mẹ nhận thức được tầm quan trọng của việc khám răng định kỳ để phát hiện và điều trị sâu răng sớm, chỉ 70,3% thực sự đưa con đi khám đúng thời gian Nguyên nhân có thể do điều kiện kinh tế gia đình, thiếu thời gian hoặc tâm lý chờ đợi khi trẻ đau răng mới đi khám Ngoài ra, vẫn có 30,8% bà mẹ cho con ngậm nước muối và 21% tự mua thuốc khi trẻ bị đau răng, kết quả này tương đồng với nghiên cứu của Nguyễn Thanh Thủy và Nguyễn Hữu Tước.

Một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ, thực hành phòng bệnh sâu răng cho trẻ của bà mẹ

Nghiên cứu cho thấy có mối liên hệ giữa trình độ học vấn, nghề nghiệp và kiến thức phòng bệnh sâu răng của bà mẹ học sinh, tuy nhiên, mức độ liên quan này khá thấp Cụ thể, bà mẹ có trình độ học vấn dưới THCS chỉ có kiến thức bằng 0,368 lần so với bà mẹ có trình độ học vấn trên THCS, trong khi bà mẹ làm ruộng có kiến thức bằng 0,475 lần so với bà mẹ làm nghề khác Đặc biệt, bà mẹ nhận thông tin về bệnh sâu răng có kiến thức tốt hơn 1,949 lần so với bà mẹ không nhận thông tin Kết quả này cũng tương đồng với nghiên cứu của Nguyễn Duy Kính, cho thấy nhóm bà mẹ có trình độ học vấn thấp có kiến thức kém hơn 3,4 lần so với nhóm có trình độ cao Do đó, cần tăng cường hoạt động tuyên truyền để nâng cao tỷ lệ bà mẹ tiếp cận và khả năng tiếp thu thông tin về phòng bệnh sâu răng.

Nghiên cứu chỉ ra rằng có mối liên hệ giữa độ tuổi, kiến thức và thực hành của bà mẹ trong việc phòng ngừa sâu răng cho trẻ Cụ thể, bà mẹ dưới 35 tuổi thực hành phòng bệnh gấp 2,066 lần so với bà mẹ trên 35 tuổi Những bà mẹ có kiến thức tốt về phòng ngừa sâu răng có khả năng thực hành cao gấp 2,531 lần so với những bà mẹ có kiến thức kém Tương tự, nghiên cứu của Nguyễn Duy Kính cho thấy nhóm bà mẹ dưới 30 tuổi có thực hành tốt hơn gấp 1,9 lần so với nhóm trên 30 tuổi Điều này có thể do các bà mẹ trẻ có khả năng cập nhật và tiếp thu thông tin nhanh hơn, trong khi bà mẹ lớn tuổi thường gặp khó khăn trong việc tiếp cận thông tin về phòng ngừa sâu răng Sự khác biệt này dẫn đến việc bà mẹ trẻ có kỹ năng thực hành tốt hơn trong việc phòng ngừa sâu răng so với bà mẹ lớn tuổi.

Nghiên cứu chưa phát hiện mối liên hệ rõ ràng giữa các yếu tố cá nhân và cách tiếp cận thông tin với thái độ phòng ngừa bệnh sâu răng của các bà mẹ.

Tiêu đề	Kiến Thức, Thái Độ, Thực Hành Phòng Bệnh Sâu Răng Của Bà Mẹ Học Sinh Trường Tiểu Học Xuân Thủy, Huyện Lệ Thủy, Tỉnh Quảng Bình Năm 2016
Tác giả	Võ Thị Bích Hoàng
Người hướng dẫn	TS. Phí Thị Nguyệt Thanh, Th.s. Nguyễn Thị Nga
Trường học	Trường Đại Học Y Tế Công Cộng
Chuyên ngành	Y Tế Công Cộng
Thể loại	luận văn thạc sĩ
Năm xuất bản	2016
Thành phố	Hà Nội

Định dạng
Số trang	105
Dung lượng	1,91 MB