Luận văn nghiên cứu can thiệp cải thiện tình trạng tàn tật cho trẻ em khó khăn vận động tại cộng đồng huyện lương sơn hoà bình

Bò GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TÈ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TÈ CÒNG CỘNG LÊ VÂN CÂP NGHIÊN CỨU CAN THIÈP CÀI THIÊN TÌNH TRẠNG TÀN TẬT CHO TRẺ KHĨ KHẢN VẬN ĐỘNG TAI CƠNG ĐỚNG HUN LƯƠNG SƠN - HỒ BÌNH LUẬN VÁN THẠC SỸ Y TẾ CỒNG CỘNG Mã số:: Hướng dẫn khoa hoc: TS Trán Trong Hảii HA NỘI - 2001 LỜI CẢM ƠN Trước hết tơi xin bàỵ tỏ lịng biết ơn chân thành sâu sắc tới: Ban giám hiệu, Phòng điều phối thực địa, thầỵ, cô giáo Trường đại học ỵ tế công cộng dã dạỵ dỗ hướng dẫn suốt thời gian học tập trình làm luận văn Tiến sỵ Trần Trọng Hải người thầỵ tận tình, ln mang lực trí tuệ tốt dẹp dành cho trẻ em tàn tật Việt Nam, đóng góp quỵ báu thầỵ cho luận văn nàỵ PGS-Tiến sỹ Bùi Thanh Tâm, Trường đại học ỵ tế công cộng Hà Nội PGS-Tiến sỵ Dương Xuân Đạm Chuỵên viên đầu ngành Vật lỵ trị liệu - PHCN Quàn dội Tiến sỵ Phạm Ngọc Khái, Trưởng phòng nghiên cứu khoa học, Trường đại học ỵ Thái Bình Tiến sỹ Phạm Quang Lung, Vụ diều trị, Bộ ỵ tê Tòi xin bàỵ tỏ lòng biết ơn chân thành tới: Trung tâm ỵ tế huỵện Lương Sơn, tới nhân viên PHCN cộng dồng, tới gia đình cháu bị khó khăn vận dộng mang hêt tình thương vá trách nhiệm phục hồi chức cho em góp phần quỵ giá giúp tơi hồn thành luận văn nàỵ Ban giám dốc cán công nhân viên Bệnh viện Điều dưỡng Phục hồi chức Trung ương, Sầm Sơn Thanh Hoá Các bạn học viên lớp Cao học ỵ tế cơng cộng khố Trường đại học ỵ tế công cộng Hà Nội bạn dồng nghiệp Cuối tơi xin bàỵ tỏ lịng biết ơn tới bố mẹ, vợ con, người thân bè bạn dã dộng viên, giúp dớ học tập hoàn thành luận vàn nàỵ Tác giả NHŨNG CHỮ VIẾT TẤT TRONG LUẬN VÃN HVO Thầy thuốc tình nguyện Hải ngoạiy thuố:c tình nguyện Hải ngoạin Hải ngoạii ngoạii KKVĐ: Khó khăn vân độngng NXB: Nhà xuất bảnt bải ngoạin NNT: Người nuôi trẻi nuôi trẻ PHCN: Phục hổi chức năngc hổi chức năngi chức năngc PHCNDVCĐ: Phục hổi chức năngc hổi chức năngi chức năngc dựa vào cộng đổnga vào cộngng đổi chức năngng WHO: Tổi chức chức năngc y tế giới thế giới giớii ƯBDS - KHHGĐ:BDS - KHHGĐ: ưỷ ban dân số kế hoạch hố gia đình ban dân số: kế giới hoạich hố gia đình MỤC LỤC Trang ĐẶT VẤN ĐỂ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU PHẨN 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Các khái niện Hải ngoạim vế giới tàn tậtt 1.1.1 Định nghĩa tàn tậtnh nghĩa tàn tậtt 1.1.2 Nguyên nhân gây nên tàn tậtt 1.1.3 Các dạing tàn tậtt 1.1.4 Hậtu quải ngoại tàn tậta tàn tậtt 1.1.5 Q trình tàn tậtt bướic phịng ngừaa ố: 1.2 Phục hổi chức năngc hồi chức năngi chức năngc 1.2.1 Định nghĩa tàn tậtnh nghĩa PHCN 1.2.2 Mục hổi chức năngc đích tàn tậta PHCN 1.2.3 Các hình thức năngc PHCN 1.2.4 Cơ sở lý luận kích thích PHCN cho trẻ tàn tật sở lý luận kích thích PHCN cho trẻ tàn tật lý luậtn tàn tậta kích thích PHCN cho trẻ tàn tậtt 1.2.5 Tình hình tàn tậtt trèn Thế giới Giớii Viện Hải ngoạit Nam 10 1.3 Tình hình thựa vào cộng đổngc Hải ngoạin PHCNDVCĐ Thế giới Giớii Viện Hải ngoạit Nam 11 1.3.1 Các nguyên lý sở lý luận kích thích PHCN cho trẻ tàn tật bải ngoạin mặt lý luận PHCNDVCĐ mặt lý luận PHCNDVCĐt lý luậtn tàn tậta PHCNDVCĐ 11 1.3.2 Tinh hình thựa vào cộng đổngc Hải ngoạin PHCNDVCĐ trèn Thế giới giớii 13 1.3.3 Tinh hình thựa vào cộng đổngc Hải ngoạin PHCNDVCĐ lý luận kích thích PHCN cho trẻ tàn tật Viện Hải ngoạit Nam 14 1.3.4 Kiế giớin thức năngc kỹ thuậtt sử dụng ương PHCNDVCĐ cho trẻ KKVĐ 16 dục hổi chức năngng ươ sở lý luận kích thích PHCN cho trẻ tàn tậtng PHCNDVCĐ cho trẻ KKVĐ 16 1.3.5 Các bướic tiế giớin hành để triển khai chương trình PHCNTVCĐ Việt Nam triể triển khai chương trình PHCNTVCĐ Việt Namn khai chươ sở lý luận kích thích PHCN cho trẻ tàn tậtng trình PHCNTVCĐ lý luận kích thích PHCN cho trẻ tàn tật Viện Hải ngoạit Nam 16 1.4 Mộngt số: đặt lý luận PHCNDVCĐc điể triển khai chương trình PHCNTVCĐ Việt Namm tàn tậta định nghĩa tàn tậta bàn nghiên cức năngu 17 PHẤN 2: ĐÓI TƯỢNG VẦ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN cứu 17 2.1 Đố:i tượng, thời gian địa điểm nghiên cứung, thời nuôi trẻi gian định nghĩa tàn tậta điể triển khai chương trình PHCNTVCĐ Việt Namm nghiên cức năngu 2.2 Phươ sở lý luận kích thích PHCN cho trẻ tàn tậtng pháp nghiên cức năngu 2.2.1 Thiế giớit kế giới nghiên cức năngu * Nghiên cức năngu trướic can thiện Hải ngoạip * Giai đoạin can thiện Hải ngoạip * Giai đoạin đánh giá 2.2.2 2.2.3 19 19 19 20 20 22 , ỌQ Phươ sở lý luận kích thích PHCN cho trẻ tàn tậtng pháp chọn mấu.n bảnu Phươ sở lý luận kích thích PHCN cho trẻ tàn tậtng pháp thu thậtp thơng tin 30 I í 2.2.4 Phươ sở lý luận kích thích PHCN cho trẻ tàn tậtng pháp thu thậtp số: liện Hải ngoạiu 2.3 Lưu ý mặt lý luận PHCNDVCĐ mậtt đạio đức năngc 32 2.4 Những thuận lợi, khó khán hạn chế để tàing thuậtn lợng, thời gian địa điểm nghiên cứui, khó khán hạin chế giới tàn tậta để triển khai chương trình PHCNTVCĐ Việt Nam tài 32 PHẦN 3: KẾT QUẢ NGHIÊN cứu 34 3.1 Kế giớit quà nghiên cức năngu trướic can thiện Hải ngoạip 34 3.1.1 Tình trạing tàn tậtt tàn tậta trẻ KKVĐ có nhu cầy thuốc tình nguyện Hải ngoạiu PHCN 34 3.1.2 Tình hình người ni trẻi ni trẻ 36 3.2 Kế giớit quải ngoại nghiên cức năngu sau can thiện Hải ngoạip 37 3.2.1 Kế giớit quải ngoại cải ngoạii thiện Hải ngoạin kiế giớin thức năngc 37 3.2.2 Kế giớit quải ngoại cải ngoạii thiện Hải ngoạin thái động, thựa vào cộng đổngc hành 39 3.2.3 Kế giớit quải ngoại theo dõi, 44 3.2.4 Kế giớit quải ngoại phục hổi chức năngc hổi chức năngi tiế giớin bộng cho trẻ KKVĐ 3.3 Vai trò tàn tậta mộngt số: yế giớiu tố: giám sát tàn tậta nhàn viênPHCN cộngng đồi chức năngng ánh hười nuôi trẻng đế giớin kế giớit quải ngoại phục hổi chức năngc hổi chức năngi cho trẻ 45 53 PHẨN 4: BÀN LUẬN 4.1 Tình hình trẻ người ni trẻi ni trẻ KKVĐ có nhu cầy thuốc tình nguyện Hải ngoạiu PHCN 57 4.2 Về mặt lý luận PHCNDVCĐ kế giớit quải ngoại cải ngoạii thiện Hải ngoạin kiế giớin thức năngc, thái động thựa vào cộng đổngc hành PHCN tàn tậta NNT 60 4.3 Về mặt lý luận PHCNDVCĐ kế giớit quải ngoại giám sát 63 4.4 Về mặt lý luận PHCNDVCĐ kế giớit quà phục hổi chức năngc hổi chức năngi chức năngc năngcho trẻ KKVĐ 64 4.5 Về mặt lý luận PHCNDVCĐ vai trò tàn tậta mộngt số: yế giớiu tố: tác độngngđế giớin kế giớit quà PHCN 70 PHẦN 5: KẾT LUẬN 73 PHẨN ó: KHUYẾN NGH| 74 TÀI LIỆU THAM KHẢO 75 Phục hổi chức lục hổi chức năngcl: Phiế giớiu điề mặt lý luận PHCNDVCĐu tra trè người nuôi trẻi nuôi trẻ KKVĐ Phục hổi chức lục hổi chức năngc 2: Tài liện Hải ngoạiu huất bảnn luyện Hải ngoạin trẻ KKVĐ tạii cộngng đổi chức năngng Phục hổi chức lục hổi chức năngc 3: Nhu cầy thuốc tình nguyện Hải ngoạiu sở lý luận kích thích PHCN cho trẻ tàn tật bải ngoạin cùa người nuôi trẻi tàn tậtt PHCN dựa vào cộng đổnga vào cộngng đổi chức năngng Phục hổi chức lục hổi chức năngc 4: Phiế giớiu theo dõi giám sát Phục hổi chức lục hổi chức năngc 5: tiêu chuẩn hội nhậpn hộngi nhậtp Phục hổi chức lục hổi chức năngc 6: Cách tính điế giớim đánh giá Phục hổi chức lục hổi chức năngc 7: Danh sách trẻ KKVĐ có nhu cầy thuốc tình nguyện Hải ngoạiu PHCN tạii huyện Hải ngoạin Lươ sở lý luận kích thích PHCN cho trẻ tàn tậtng Sơ sở lý luận kích thích PHCN cho trẻ tàn tậtn ĐẶT VẤN ĐỂ Chăm sóc phục hổi chức năngc hổi chức năngi chức năngc cho trẻ tàn tạit, nhằm tạo cho em có mộtm t ạio cho em có m ộngt cuộngc số:ng bình đ#ng vớii mọn mấu.i thành vièn xã hộngi, m ố:i quan tâm c tàn tậta nhiể triển khai chương trình PHCNTVCĐ Việt Namu quố:c gia thế giới giớii Theo số: thức năngc c tàn tậta WHO, số: người nuôi trẻi tàn tậtt chiế giớim tỷ ban dân số kế hoạch hoá gia đình lện Hải ngoại 10% dân số:, trẻ em chiế giớim tớii 40% tổi chức năngng số: người nuôi trẻi tàn t ậtt [32] Ở Việt Vi ện Hải ngoạit nam chưa có số: thố:ng kê xác cải ngoại nướic, hâu quải ngoại tàn tậta chiế giớin tranh, bện Hải ngoạinh tậtt, chất bảnn thươ sở lý luận kích thích PHCN cho trẻ tàn tậtng.v.v tỷ ban dân số kế hoạch hố gia đình lện Hải ngoại người ni trẻi tàn tậtt khơng N ế giớiu ướic tính theo WHO Viện Hải ngoạit Nam có triện Hải ngoạiu người nuôi trẻi tàn tậtt có triện Hải ngoạiu trẻ em Từa trướic đế giớin Đàng Nhà nướic ta bảnt quan tâm đế giớin viện Hải ngoạic chải ngoạim sóc, bải ngoạio vện Hải ngoại giáo dục hổi chức năngc trẻ em Nhiề mặt lý luận PHCNDVCĐu chưong trình cất bảnp quố:c gia, cất bảnp ngành mặt lý luận PHCNDVCĐ trẻ em bảnt trẻ em bịnh nghĩa tàn tật tàn tậtt đượng, thời gian địa điểm nghiên cứuc triể triển khai chương trình PHCNTVCĐ Việt Namn khai thựa vào cộng đổngc Hải ngoạin cà nướic [6] Cài thiện Hải ngoạin tình trạing tàn tậtt cho trẻ em tàn tậtt viện Hải ngoạic làm đầy thuốc tình nguyện Hải ngoạiy khó khán thử dụng ương PHCNDVCĐ cho trẻ KKVĐ 16 thách bở lý luận kích thích PHCN cho trẻ tàn tậti số: lượng, thời gian địa điểm nghiên cứung lớin trẻ em tàn tât chất bảnt lượng, thời gian địa điểm nghiên cứung cuộngc số:ng tàn tậta em chưa đượng, thời gian địa điểm nghiên cứuc quan tâm mức năngc Hơ sở lý luận kích thích PHCN cho trẻ tàn tậtn nững thuận lợi, khó khán hạn chế để tàia ngành phục hổi chức năngc hổi chức năngi chức năngc mộngt lĩnh vựa vào cộng đổngc mớii phát triể triển khai chương trình PHCNTVCĐ Việt Namn ời nuôi trẻ Viện Hải ngoạit Nam so vớii lĩnh vựa vào cộng đổngc y tế giới khác Trong nhóm tàn tât, nhóm khó khãn mặt lý luận PHCNDVCĐ vậtn độngng thười nuôi trẻng chiế giớim tý lện Hải ngoại cao bảnt [8 22] viện Hải ngoạic phuc hổi chức năngi mặt lý luận PHCNDVCĐ vậtn độngng bảnt quan trọn mấu.ng nế giớiu độngc lậtp mặt lý luận PHCNDVCĐ vân độngng trẻ triển khai chương trình PHCNTVCĐ Việt Nam độngc lậtp nhiề mặt lý luận PHCNDVCĐu chức năngc khác cúa đời nuôi trẻi số:ng sinh hoạit hàng ngày Thựa vào cộng đổngc tế giới chức năngng minh rằm tạo cho em có mộtng Hải ngoạin phục hổi chức năngc hổi chức năngi chức năngc nãng lý luận kích thích PHCN cho trẻ tàn tật tuyế giớin tính, trung ươ sở lý luận kích thích PHCN cho trẻ tàn tậtng chì triển khai chương trình PHCNTVCĐ Việt Nam giải ngoạii quy ế giớit đ ượng, thời gian địa điểm nghiên cứuc - 10% s ố: trẻ tàn tạit [21, 28], số: cịn lạii hầy thuốc tình nguyện Hải ngoạiu hế giớit số:ng tạii nhà cộngng đổi chức năngng, thiế giớiu sựa vào cộng chăm sóc vể triển khai chương trình PHCNTVCĐ Việt Nam y tế giới nói chung PHCN nói riêng, nên di chức năngng tàn tậta tr ẻ tàn tậtt ngày trầy thuốc tình nguyện Hải ngoạim trọn mấu.ng, bảnt mặt lý luận PHCNDVCĐ vân độngng để triển khai chương trình PHCNTVCĐ Việt Nam cuố:i em hoàn toàn ph ục hổi chức thuộngc vào người nuôi trẻi khác lý luận kích thích PHCN cho trẻ tàn tật gia đình xã hộngi Phục hổi chức năngc hổi chức năngi chức năngc náng dựa vào cộng đổnga vào cộngng đổi chức năngng Hải ngoạin dang chức năngng tỏ mộngt thuận lợi, khó khán hạn chế để tàing biện Hải ngoạin pháp tố:t bảnt để triển khai chương trình PHCNTVCĐ Việt Nam giải ngoạii quyế giớit vâh đề mặt lý luận PHCNDVCĐ tàn tậtt tạii c ộngng đ ổi chức năngng, theo kế giớit quải ngoại điề mặt lý luận PHCNDVCĐu ưa tàn tậta nhiề mặt lý luận PHCNDVCĐu tác giải ngoại cho biế giớit 60% - 80% người nuôi trẻi tàn tậtt triển khai chương trình PHCNTVCĐ Việt Nam phục hổi chức năngc hổi chức năngi tạii cộngng đổi chức năngng [28 47, 52, 53, 54, 57]