NHŨNG CHỮ V1ÊT TÁT DÙNG TRONG LUẬN VĂN ANGT An tồn giao thơng BGH Ban giám hiệu CSGT Cành sát giao thòng CB CLB Cán Câu lạc CTV CSSK Cộng lác viên Chăm sóc sức kh DTNC Đốí tượng nghiên cứu GVCN Gỉ viên nhiệm GSV Giám sát viên KT Kiến thức KTC95% PHCN Khoáng tin cậy 95% Phục hồi chức TE Trê em THCS T rung học sớ TNTT Tai nạn thương lích TNGT Tai nạn giao thông TPĐN TT- GD Thành phố Đả Nang 'i ruyền thòng - giáo dục 1’TĐC Thòng tin dại chúng LĨBND Uý Ban nhân dân ƯB DS GĐ & TE Uỳ Ban Dán sỏ Gia đinh Trẻ em VH - KT - XI I WHO Vãn hố - Kính Te - Xà hội Tồ chức Y TỂ Thể giới (World Health Organisation) MỤC LỤC ĐẶT VÁN ĐÈ - Trang MỤC TIÊU CÙA ĐÈ TÀI Chương ỉ TỐNG QUAN TÀI LÍỆU Chương ĐỒI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN cứu 19 * Đổi tượng, phương pháp, địa điểm, thời gian nghiên cứu * Phương pháp thu thập phân tích số liệu 20 * Sai số, cách khắc phục sai sé Đạo dức nghiên cứu * Biến số nghiên cứu Cách đánh giá 23 * Một số khái niệm dùng nghiên cứu 25 Chương KÉT Q NGHIÊN cứu 19 22 26 3.1 Thơng lìn chung cúa đổi tượng nghiên cứu 26 3.2 Kiến thức phòng tránh TNTT trẻ em cùa ĐTNC 33 3.3 Thái độ dối với phòng ưảnh TNTT trê em ĐThJC 37 3.4 Thực hành phòng tránh TNTT trê em cùa ĐTNC 39 3.5 Một sổ yếu tố liên quan đến kiên thức, thực hành phòng 42 tránh TNTT trẻ em Chương BÀN LUẬN 4.1 Bàn luận thông tin chung cùa đoi tượng nghiên cứu 48 4.2 Bàn luận Kiến thức đối tượngnghiên cứu 51 4.3 Bàn luận Thái độ đối tượng nghiên cứư 53 4.4 Bản luận Thực hành cúa ĐTNC 54 4.5 Bản luận so yếu to liên quan 56 Chương KÉT LUẬN 59 Chương KHUYÊN NGHỊ 61 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC CÁC BẢNG TẤN SUẤT Trang Bảng Bâng Báng É ảng Bảng Bảng Báng Bảng Bâng Bàng lữ Bàng 11 Bàng 12 Bàng 13 Bảng 14 Bàng 15 Bâng 16 Báng 17 Bảng 18 Băng 19 Bàng 20 Báng 21 Bàng 22 Bảng 23 Bảng 24 Bàng 25 Bảng 26 Bảng 27 Bàng 28 Bàng 29 Bảng 30 Đàng 31 Bảng 32 Bảng 33 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu Thông tin loại ĨNTT trê em đỀtiep cận dược Hình thức 1T-GD phịng ưảnh TNTT trè em thích tham gia Tình hình tai nạn thương tích cúa ĐTNC Tỷ lệ ĐTNC bị TNTT năm qua phàỉ vào viện Nguyên nhân gây tai nạn thương tích Sổ [oại tai nạn thương tích đà mac Tình hỉnh TNTT trỏ em năm qua theo giới Địa diem xảy TNTT hướng xử lý sau bị TNTT Tỳ lệ ưà lời kiến thức phòng tránh TNGT Tỳ lệ trà lờì kiến thức phịng tránh ngà Tỷ lệ trà lời kiến thức phịng tránh đụơí nước Tý lệ trả lời K.T phịng tránh ngặ dộc ăn Lìỏng Tý lệ trá lời dúng kí én thức phịng ưánh súc vật Tỳ lệ trả lời dứng KT phòng tránh TNTT vật sắc nhọn Thái độ qua lảm nghe, thẩỵ TNTT Thái độ cho TNTT có thê phịng tránh Thái độ TT - GD phịng tránh TN í I Thái độ sẵn sàng tham gia khí đượcTT-GD PT TNTT Tỷ lệ mức '[ hực hành phòng tránh TNTT Tỳ lệ biết bơi cùa dổi tượng nghiên cứu Moi liên quan độ tuốị kiên thức Mối liên quan giới kiến thửc Mối lièn quan độ địa phương kiến thức Mối liên quan độ tuổi TNTT cúa D INC Mơi liên quan giới lính TNTT cùa ĐTNC MỘi liệu quan đỉa phương TNTT cùa ĐTNC Mổi liên quan giới thực hành Mối liên qn EĨ thực hành Mơi liên quan địa phương thực hành Mốỉ liêu quan giừa kiến thức TNTỈ Mối liên quan thực hành TNTT Mơ hỉnh hổi qui logic dự đốn moi liên quan tai nạn hương tích doi tượng nghiên cứu 26 27 28 29 29 29 30 30 31 33 34 35 36 36 37 37 38 38 38 39 40 41 41 42 42 42 43 43 44 44 44 45 45 CÁC BÍÈV ĐỎ Trang Biển đố Nguồn cung cấp (hông tin 30 Biểu dồ Tỳ lệ TNTT đà mẳc, lý lệ TNĨTtrong Iiãm lỹ lệ 31 TNTT nãmphãi vảọ viện, Biêu đồ Nguyên nhân gây tai nạn thương tích 31 Biểu đồ p hân I oụ i kiến thức 37 Biểu dồ Tình hình biết bơí cùa trè em, 41 Biểu đồ Phân loại thực hành 42 TÓM TẢT LUẬN VĂN Nghiên cứu tiến hành từ tháng đến tháng năm 2005 Quận Liên Chiểu, TPĐN với mục tiêu chung: " Mô ta kiến thức, thái độ, thực hành phòng tránh TNTT cùa trẻ em 10-16 tuồi Quận Liên Chiểu, thành phổ Đà Nắng, năm 2005" , Phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang cỏ phân tích kết hợp với nghiên cứu định tính thiết kế nghiên cửu Cờ mẫu nghiên cứu định lượng 402 trẻ em 10 - 16 tuổi chọn theo phương pháp chọn mẫu ngẫu nhiên đơn tiến hành phòng vẩn trè trực tiếp hộ gia đinh phiếu phòng vấn; phương pháp nghiên cứu định tỉnh : thảo luận nhỏm với giáo viên tiều học vả THCS; nhóm cản lành đạo địa phương phường quận; nhóm trè em cán hộ liên chi đội, nhóm trẻ em thơi học: mồi nhóm 10 người; phóng vẩn sâu hộ gia đình thuộc thành phần nghề nghiệp khác Kết (Ịità: +VỚĨ 402 trẻ em dược chọn mẫu nghiên cứu: Có 50,2% trc em trai, 49,8% lả trẻ em gái Độ tuồi 10-11 tuồi chiêm 33,1%, từ 12 -15 tuổi 66,9% cỏ trình dộ học tương ứng với bậc tiều học 34,6% THCS 65,4% Phương tiện lại cùa trẻ em (40,8%), xe đạp (46,8%), số cha mẹ dưa lỉầu hết trê cịn học (97,3%), số thơi học vỉ nhiều lý khác (2,7%) Nguồn thông tin TNTT mà tré tiếp cân đựơc chù yểu từ thầy cô (59.5%) quan thông tin đại chúng : tivi, băng, dĩa (49,5%) vả cha mẹ (36,5%), tình hình TNTT trè mắc : Có 68,4% trẻ dã mắc TNTT lần tỳ lệ tré mắc TNT1 năm qua 28,9%, số phài điều trị bệnh viện 11.4% Các nguyên nhân dẫn đến TNTT bao gồm: ngã (11,2%), đứt tay (9%), súc vật ấn (7,5%), TNGT(6%), ngộ độc ăn uống (3,5%) đuối nước (1,2%) ♦ Có 25,4% trè em có kiến thức dạt (trả lời từ 70% trờ lên biện pháp tránh TNTT nghiên cứu) Cớ 87,8% tre em quan tâm nghe, thầy TNTT, 91,3% cho TNTT có thề phịng tránh được, 98,3% cho truyền thơng giáo dục phòng tránh TNTT cho ưè em lả cần thiết 95,5% đồng ý tham gỉa có tồ chức tuyên truyền phần thực hảnh, 323% mô tả thực hành thường xuyên biện pháp phòng tránh cảcloại TNTT (được xểp loại thực hành đạt) ♦ Xem xét mối liên quan: phương pháp kiềm định biển đa biến theo phương trình hồi qui logic, chúng tơi nhận thay : Trẻ em nữ có kiến thức đạt cao trẻ em nam lần (p=0,02; OR=2,031); Trẻ em nữ thực hành đạt cao trẻ em nam 1,8 lần (p=0,OG4; OR 1,84); Báng 33 cho thấy: Trè em nam có nguy mắc TNTT cao trè em nữ lần (p=0,002; OR=2,G89); Nhóm tuồi nhị (10 -11) có nguy mắc TNTT cao nhóm lớn ( 12 - 15 tuồi ) 2,5 lần (p=0,000; OR=2,5); trê có kiến thức khơng đạt có nguy bị TNTT cao nhóm trẻ có kiến thức đạt 1,8 lần (p=0,041; OR=1,8) Báng 32 cho thấy: Trẽ thực hành chưa đạt có nguy mắc TNTT cao tré thực hành đạt 1,7 lần (p=0,025; OR= 1,742) Kểt luận: Tỳ lệ ĐTNC cỏ kiến thức thực hành biện pháp phóng tránh TNTT thấp; trẻ em có thái độ tốt: quan tâm nghe TNTT, cho rang TNTT có thề phịng tránh dược, sẵn sàng tham gia TT-GD phòng tránh TNTT Có mối liên quan có ý nghĩa tháng kê gĩữa giới, độ tuồi, kiên thức vả tinh hình mắc TNTT Khuyến nghị: Trên sờ kết nghiên cửu, chúng lơi dề xuất kién nghị sau: o Chương trình truyền thông giáo dục cần phái dược triền khai cãch đồng có hệ thống, đa dạng hố: rong nhà trường, cộng dồng khu dàn cư;qua kênh TTĐC © Xây dựng mạng lưới thống kê, báo cáo, thu thập thông tin liên quan den TNTT để hướng xây dựng kế hoạch can thiệp kip thời triển khai nghiên cứu tiểp theo, © Các chương trinh hỗ trợ kỹ thuật:Trang bị mũ bào hiểm, mớ lớp dạy bơi cho tré, xây dựng biển báo "khu vực cấm tắm" Nghiêm cấm triệt đề việc kinh doanh buôn bán vả tập kết vật liệu xây dựng vỉa hè lòng đường cần triển khai có chọn lựa cho ưu tiên cho đổi tượng vá khu vực trọng điểm o Xảy dựng chế phổi hợp liên ngành chật chè; phối hợp gia đinh, nhà trường cộng dịng chìa sè thơng tin triên khai xây dựng mơ hình can thiệp: "Cộng đồng an toàn"; " Xã, phường phù hợp với trè em "/’Ngịi nhà an tồn";" Trường học an toàn" ỉ ĐẶT VÁN ĐÈ Là nguyên nhân quan trọng hàng dầu gây tàn tật từ vong, đặc biệt trẻ em, tai nạn thương tích khơng chi nỗi đau cùa gia dinh mà tồn thất nặng nề cho xã hội, Tại Việt Nam, ước tính có 50,000 trẻ em 16 tuổi bị chểt hàng năm khoảng 250.000 trẻ em khác bị thương tích nghiêm trọng [31], Nguyên nhàn chủ yếu gây tai nạn thương tích trẻ em ngã, tai nạn giao thông, đuối nước, bòng, súc vật cản ngộ dộc thức ăn v.v Tai nạn thương tích trè em xày rá bất ngờ, có xu hướng gia lăng ngày nhiều vả phần lởn có thê phịng tránh nều cỏ người dân kiến thức, nhận thức dứng biện pháp phòng ngừa tốt Nẳm vị trí trung độ cùa nước, Đà Năng phát triền không ngừng mặt đề xứng dáng đô thị loại ĩ, trung tâm văn hố, kinh tế trị cùa khu vực miền Trung Q trình di dời, giải tố, chình trang thị diền hau hết ỡ địa phương, đơn vị quận, huyện cùa thành Bên cạnh nhiều van đê xã hội khác phát sinh, đặc biệt tai nạn thương tích Theo số liệu cũa Cục Thống kê Đả Nằng, năm 2004, TP Dả Nang có 19.501 trường hợp tai nạn, ngộ độc chấn thương loại Trong đó, có 7637 vụ TNGT lớn nhó; 3816 vụ Lai nạn lao động; 1600 trường hợp ngộ đọc ăn uống 72 trường hợp tự tứ 58 trường hợp ngộ độc hoá chất 6318 trường hợp lai nạn khác Ị Ỉ7Ị tình hỉnh tai nạn thương tích trẻ em (TNTT TE), theo báo cáo cùa Ưỷ Ban Dân số, Gia đình & Trẻ em thành phổ Đà Nằng năm 2004: có 1.383 trường hợp mắc TNĨT loại, chét 14 em Trong số dó, nừa số trẻ em mảc lai nạn thương tích thuộc ve trè em quận Liên Chiểu, đặc biệt trè em diện đen trường chiếm tỳ' lệ cao TT 10 11 12 Báo cáo tình hình tai nạn thương tích trẻ em năm 2004 [271 oại Tai nạn thương tích rp Dà Nẳng Quận Liên Chiêu Dân số 763.297 72.712 Trẻ 16 232.000 22.458 Ngã 406 326 381/3 Tai nạn giao thông 252 Chấn thương vật sác, nhọn 69 59 Ngộ độc (thức ăn, thuốc, khác) 78 32 Đuối nước/Chểt đuối 12/9 Súc vật can 76 53 Ngạt thở/Hóc nghẹn 16 88 Bồng/Cháy 24 Bạo lực 15 Bom mìn/vật nố Điện giật 3/2 Các loại TNTT khác 231 172 1.383/14 1024 Tổng cộng (Mẳc/ChẾt) Là đơn vị hành chỉnh nảm phía rây Bắc thành phố Đả Năng (TPĐN), vởỉ tổng dân số 72.712 người Quận Liên Chiểu đầu mối giao thông quan trọng cùa Dã Năng, cỏ diều kiện đặc hiệt thuận lợi cho việc giao lưu với tinh, khu vực xung quanh, nước vá quốc te; đòng thời môi trường dễ xáy loại tai nạn thương tích, dặc biệt trê em như: đuổi nước, ngã, tai nạn giao thông v,v nều kiến thức, quan tâm phòng tránh tai nạn cộng dồng đặc biệt cùa trẻ em chưa cao chưa dược quan tâm mức Với mục đích tìm hiểu kỹ hiểu biểt vả khả lự báo vệ mình, phịng tránh tai nạn thương tích thường xảy đặc biệt với dộ tuồi 10 đến 16 tuồi, tiến hành nghiên cửu đề tài: " Mỡ tà kiến thức, thái độ, thực hành phòng tránh TNTT trẻ em đến lủ tuồi quận Liên Chiểu, thành phổ Đà Nang, năm 2005" MỤC TIÊU NGHIÊN cứu Mục tiêu chung: MÔ tả kiến thức, thải độ, thực hành phịng tránh tai nạn thương tích cùa trẽ em từ 10 đến 16 tuổi Quận Liên Chiểu, thảnh phố Đà Năng, năm 2005 Mục tiêu cụ thể: 2.1 Mô tả kỉển thức, thái độ, thực hành phịng tránh tai nạn thương tích cùa trè em từ 10 đến lố tuổi Quận Liên Chiều Thành phố Đà nang 2.2 Mô tả số yếu tổ hên quan đen kiến thức, thái độ, thực hành tránh ta í nạn thương tích trê em nhảm đề xuất khuyển nghị thích hợp, sờ xây dựng chương trình phịng tránh t nạn thương tích trẻ em khả thi, có hiệu q cộng đồng