Luận văn mô tả kiến thức, thái độ, thực hành và một số yếu tố liên quan trong phòng chống hivaids của người lao động tự do tại khu chợ đồng xuân và long biên hà nội, năm 2006

■ - Bộ GIẢO DỤC VÀ DÀO TẠO - BỘ Y TẺ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TÉ CỔNG CỘNG Do5n Hồ Phước MỊ TẢ KI í• N IHŨC, THÁI tìộ, If lực HÀNH VÀ MỘT SỊ ÝÉU TĨ LIÊN QLỈAN TRONG PHỊNG CHỎNG HIV/AIDS CỦA NGƯỜI LAO ĐỘNG Tự DO TẠI KHU CHỢ ĐÔNG XDÂN VÀ LONG JilÊN - IIÃ NỘL NẪM 2006 LOẠN VÃN THẠC SỸ ¥ TẺ CƠNG CỘNG MÃ SĨ: «727« Hướng dẫn khoa học: TS Vũ Diễn - Trường Đại học Y Hà Nội Chữ ký /7 — Hà nội, 2006 - _ i Lời cảm ơn Tôi xin trán trọng cảm ơn thầy phịng Đào tạo sau đại học toàn thễ thầy cỏ giáo trường Đại học Y tế Cơng cộng tận tình chi' bảo, dạy dỗ giúp đỡ tơi suốt q trình học tập trường suốt trình tiền hành nghiên cứu Tôi xin gừi lời cảm ơn trân trọng đến giáo, tiển sỹ Vủ Diễn, trường Đại học Y Hà Nội đă tận tinh hưởng dẫn tơi trang suốt q trình tiến hành hồn thiện báo cáo nghiên cứu Tôi xin gửi lời cảm ơn chản thành đến tập thể cán Trung lầm Y tế quặn Hoàn Riem, Hà Nội đà tạo điều kiện nhiệt tình giúp lĩỡ tơi suổt thời gian tiến hành nghiên cứu quận Hồn Kiếm Tơi xin trần trọng cảm ơn Giám đốc, ban lãnh đạo tồn thể cán Cóng ty Đầu tư Cũng nghệ Thương mại Việt Nam đả tạo điều kiện, giúp đỡ chia sẻ với tói nhiều trang nghiên cứu Tôi xin trân trọng gửi ỉời câm ơn đến thạc sỳ Nguyễn Thi Mai Hương, giám đốc Trung tầm Nghiên cữu Phát triển Y té Cộng đồng đả tạo điều kiện giúp đở nhiều qua trình tiến hành nghiên cứu Tơi chân thành cảm ơn cử nhản Nguyễn Trí Trung, cử nhằn Dương Việt Anh tập thề cán Trung tâm Nghiên cứu Phát triển Ỵ tế Cộng đồng đả chia sẻ với LÔI nhiều nghiên cứu Cuối cùng, tơi xin bày tỏ lơng biết ơn đến tồn thể gia đình tói, bạn bẻ đâ quan tâm, động viên vã tạo điều kiện thuận lợi cho tơi hồn thành nghiên cứu i i DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CHỨ VIẺT TÁT AIDS : Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phái người nhiễm virus H1V (Acquired Immune Deficiency Syndrome) PCS : Bao cao SU ĐKT : Bơm kim tiêm CCRD :'LTung tâm Nghiên cửu Phát triển Y tế Cộng Đồng (Center lor Community Health Research and Development) CDC ĩ Trung tâm kiêm soát bệnh dịch Hoa Kỳ (Centers for Disease Control and Prevention) CEPHAD : Trung tâm Sức khoè Cộng dồng Phát triển (Center for Public Health and Development) CNXD : Công nhân xây dựng GMD : Gái mại dâm H1V : Tên loại virus gây hội chúng suy giâm miền dịch mầc phái người (Human Immunodeficiency Virus) LĐTD LTQĐTD ; Láo dộng tự : Lây truyền qua đường tinh dục : Lái xe đường dài LXĐD QHTD QTDD SHAPC : Quan hậ tình dpc : Quan thể di dộng : Trung tám phòng chổng bệnh lây truyền qua dường tình dục HIV/AIDS TTYT (STDs/HÍV/AlDS Prevention Center) : Trung lâm y tể TV : Ti ỦỆDSGĐTE: Uỷ ban Dân số gĩa đính vả Trè em UNDP : Chương trình Phát triển Li én Hợp Quổc YTCC : Y tế công cộng WB : Ngân hàng Thế giới (World Bank) ii i MỤC LỤC ĐẶT VÁN ĐÈ — - - MỤC TIÊU■ aa aaaaẫ ãi ■«»««a« a.ggg.gạạ.a.ạa ạna ạa.ẫb Í«>HI llirl HH+iỉìỉìĩ gg HHHHraaar 1.1 Tỉnh hình nhiễm HIV/AỈDS trẽn the giởi vả Việt Nam 1.2 Các khái niệm vã tinh hình di dân .12 1.3 Tính dĩ biển dộng vả nguy nhiễm HíV/AlDS 16 1.4 Cảc nghỉẽn cửu H1V/AIDS trẽn dối tượng di biến động 18 CHƯƠNG 2: ĐÓI TƯỢNG VÃ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CƯU 24 2.1 Đổi lượng nghiỄn cứu: 24 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu: 24 2.3 Thiết kể nghiên cửu: 2.4 Mau phương phảp chọn mẫu: 24 2.5 Phương pháp thu thập số liệu: 25 2.6 Xử lý phàn tích số liệu 2.7 Các biến số nghiên cứu: 2.8 Khia cạnh đạo đức nghiên cứu .31 24 26 .26 CHƯƠNG 3: KÉT QUÀ NGHIÊN CƯU- 32 3.1 Đặc diểm chung eúa dối tượng nghiên cứu 32 3.2 Kién thức, thái độ hành vi phủng chổng HJV/AIDS: 39 3.3 Phán tích sổ yểu tố liên quan đển kiến thức, thai độ, thực hãnh dối tượng HÍV/AÍDS 52 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 57 CHƯƠNG 5: KÉT LUẬN 67 CHƯƠNG 6: KHUY ẺN NGHỊ TÀI LIỆU THAM KHẢO 69 B*ạ*5*s* a.aaaiaiai »M 76 PHỤ LỤC DA Mi MỰC CÁC BAM; KÉT QUÁ NGHtí.N cứu Danh mục bàng Trang Bủng ỉ: Giời tinh tuổi trung binh cua đồi tượng 32 Báng 2: Trình độ hục vấn theo giới tính 32 Bàng 3: Tuồi két trung bình theo giời tinh 33 Bàng 4: Nghề nghiệp chinh cùa đỗi tượng theo giới tính 34 lìang 5: Thu nhập hình qn hảng thảng đơi tượng 36 Bâng 6; Hút thitâc lú lù uông rượu bia tuân qua 36 Bung 7: Tỳ lộ % nghe dài xem tịvi đổỉ tượng 37 Bàng 8: Tý lệ % nghe nói ve HỈV/AỉữS 39 Bàng 9: Kiến thức HỈV/AỈDS 39 Bâng 10: Tệ lệ % đói tượng mong muổn dưực biết them tháng tin HĨV7AIDS 41 Bâng lì: Tuắi bốt dầu củ QHTD theo giới tinh 46 Bàng 12a: QỈITD tần dâu với vù sừ dụng BCS nam giới 46 Bùng ỉ b: ỌHTD lằn đầu vírì vù sừ dụng BCS nữ giời 46 Báng 13: Các loại hạn tinh nàtn qua mà khàng phái vợ/chồng 47 Bủng 14: Uong rượu/ bia say trước cồ 011TD 48 Bàng 15: Nhiêu khà nũng QHTD mà không dùng BCS khỉ uổng rươu, bia say 48 Bàng 16: Bị ép buộc phái quan hệ tình dục 49 Bủng ỉ 7: Tỳ lệ % doi tượng cho biết cò thề de dàng cò dược IK'S cẩn 50 Bâng 18: Điểm trung bình kiển thức ỈỈĨV/AỈDS theo giới tỉnh 52 Bang 19: Kiên thức vé HIV/AIDS theo trình độ học vấn 52 Bàng 20 : Mỏi liên quan kiến thức vế ỊHV/AỈDS nhóm tuổi 53 Bâng 21: Điẽm trưng hình kién thức vJ HỈV/AỈDS theo thời gian làm việc ehự 53 Bủng 22: Kiến thức vế ỉHV/A IDS tần suẩt nghe đài 54 Bảng 23: Kiến thức HIV/AIDS tan suắt xem TV 54 Bâng 24: Kiến thức ve ỈỈI17AỈDS theo mức độ quantâm/đểỳ Panư HỈV/AỈDS 55 Bâng 25: Mồi liên quan gìừa kiến thức thái dộ cư xừ với người nhiêm ỈỈỈV/AỈDS 55 Bâng 26: Mói ỉ quan kiến thức vù Í1? dụng BCS ki ũ ỌỈỈTD vởi GMD 56 DANH MỤC BIÊU DÒ KẾT QUẢ NGHIÊN cửu Danh mục biểu đổ Trang Biểu đồ 1: Tình trạng hôn nhân cùa đổi tượng 33 Biếu đồ 2: Tôn giáo đối tượng 33 Biếu đồ 3: Nơi 34 Biểu đồ 4: Tần suất qué 35 Biểu đồ 5a: Tần suất nghe đài cùa đối tượng theo giới tính 37 Biểu đồ 5b: Tần suất xem TV đổi tượng theo giới tính 38 Biểu đồ 6: Mức độ quan tâm đế ý đến pano, áp phích HỈV/AỈDS 38 Biếu đồ 7: Nguồn thông tin HỈV/AỈDS cùa đổi tượng 40 Biểu đồ 8: Nhận dược hố trợ vể HỈV/AỈDS nơi làm việc dổi tượng 41 Biếu đỏ 9: Hỉnh thức truyền thõng H1V/AỈDS phù hợp với dối tượng 42 Biêu 10: Thái độ dõi với người nhiễm HỈV 43 Biêu đồ 11: Quan điểm HIV bệnh hay tệ nạn xà hội 43 Biểu dồ 12: Tự đảnh giá nguy nhiễm HỈT bủn thân 44 Biểu đố 13: Lý cho khơng có nguy nhiễm ỈĨỈV 44 Biếu đổ 14: Đã dược người khác mời/rù dùng thừ ma túy theo giới tính 45 Biêu dồ 15: Mối quan hệ với người rnời/rã sử dụng ma túy 45 Biểu đổ lóa: Tắn suất sử dụng BCS đối vin loại bạn tỉnh khác nam 47 Biểu đổ lób: Tản suất sứ dụng BCS dối với loại bạn tình khác nữ 48 Biểu dồ 17: Bị ép buộc quan hệ bới người khấc nữ 49 Biểu dó 18: Biết nơi có thểkiếmltnua dược BCS 50 Biểu đổ 19: Hiểu biết tác dụng cúa BCS 51 Biểu đồ 20: Đã choi bán máu 51 vi TÓM TẢT NGHIÊN cứu Hà Nội ngày thu hút lượng lờn LĐTD Người LĐTD cỏ rẩt hội để tiếp cận dịch vụ thòng tin phịng chóng HIV/AIDS, dịch vụ chăm sóc sức kh họ khơng cỏ hộ khau, khơng có hảo hiểm y té, bảo hiểm xã hội Đây [à nguyên nhân chủ yểu lảm Ung thêm nguy đổi với người LĐTD sửc khoẻ, cảc bệnh LTQĐTD, HIV/AIDS Chinh vậy, chúng tơi thực nghiên cứu nhằm tim hiểu KAP cùa người LĐTD 111V/A1DS Những yếu lổ liên quan đến KAP cùa họ vẩn đề này? Nghiên cứu mô tà tiến hảnh khu chợ Đong Xuân chợ Long Biên - Hà Nội với 211 người LĐTD ngoại tình dược chọn ngân nhiên tham gia phịng vấn bảng câu hủi có cấu trúc theo phương pháp xác suất tý lệ với cỡ mẫu (PPS), phòng vấn sâu LDTD bao gồm nam nữ Thời gian thực nghiên cứu từ tháng 4/2006 đến tháng 10/2006 Kết quã nghiên cứu cho thấy: Kiến thức HIV/AIDS người LĐTD irong nghiên cứu cịn kém: 39.8% có kiến thức HI V/A IDS kém; 31.8% kém; 23,2% trung bỉnh, Có 40% nhũng LĐTD nghiên cửu nói phái tránh xa người nhiễm tnV/AlDS Có 16,7% nam LĐTD nghiên cứu cỏ QHTD vởí GMD ưong 12 tháng qua, 11,1% QHTD với GMD thinh thoáng dùng BCS 32,4% nử LĐTD cho biết họ dã bị người khác ép buộc ỌIITD kill mà họ không muốn; 4,2% cho biết bị người lạ ép buộc có QHTD Cỏ mối liên quan kiển thức HIV/AIDS mức độ quan tâm để ý đển panơ/áp phích ve Ỉ-UV/AIDS, Những người LĐìD cáng quan tầm/đề ý đen panơ/áp phích HỉV,■AIDS thi kiến thức HIV/AIDS tốt (p < 0,001) Thải độ cư xừ người nhiễm tích cực người LĐTD có kiển thức vể HỈV/AỈDS tốt h