Luận văn Đánh giá việc thực hiện nhiệm vụ của cộng tác viêc và kiến thức, thực hành phòng, chống sốt rét Denguesốt xuất huyết Dengue của người dân phường Phương Liệt quận Thanh Xuân Hà Nội năm 2010

Bộ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO-BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TÉ CÔNG CỘNG HÀ NỘI NGUYỄN THỊ THÚY ĐÁNH GIÁ VIỆC THỰC HIỆN NHIỆM vụ CỦA CỘNG TÁC VIÊN VÀ KIÊN THÚC, THỰC HÀNH PHÒNG, CHỐNG SỐT DENGUE/ SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE CỦA NGƯỜI DÂN PHƯỜNG PHƯƠNG LIỆT QUẬN THANH XUÂN - HÀ NỘI NĂM 2010 LUẬN VĂN THẠC SỸ Y TÉ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.76 Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS Vũ Sinh Nam Hà Nội, 2011 LỜI CẢM ƠN Tôi xin bày tỏ tịng biết on chân thành sâu sắc tói: Thầy hướng dẫn Phó giáo sư Tiến sỹ Vũ Sinh Nam -Phó cục trưởng Cục Y tế dự phịng, người thầy với đầy nhiệt huyết hướng dẫn bảo trình thực luận văn Bác sỹ Đỗ Lê Huấn, Giám đốc Trung tâm Y tế dự phịng Hà Nội, chủ nhiệm chương trình phịng chống sốt xuất huyết thành phố Hà Nội, đồng ý tạo điều kiện cho thực đề tài thực địa phường Phương Liệt quận Thanh Xuân - Hà Nội Tôi xin chân thành cảm ơn: Ban Giám hiệu nhà trường, Phòng Đào tạo sau đại học, thầy cô giáo Trường Đại học Y tế Công cộng tận tình giảng dạy, hướng dẫn, giúp đỡ tơi q trình học tập thực luận văn Tập thể cán khoa dịch tễ Khoa sổt rét Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội, trạm Y tế phường Phương Liệt quận Thanh Xuân đặc biệt đồng nghiệp cán làm chương trình phịng chống sốt xuất huyết - nơi tiến hành nghiên cứu, tạo điều kiện giúp đỡ thực luận văn Tập thê lớp cao học 13, gia đình, bạn bè, đồng nghiệp giúp đỡ tơi q trình học tập Hà Nội, ngày 12 tháng 10 năm 2011 Nguyễn Thị Thúy I MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Tình hình SD/SXHD giới Việt Nam .5 1.1.1 Tình hình SD/SXHD giới 1.1.2 Tình hình SD/SXH Việt Nam 1.2 Tình hình SD/SXHD Hà Nội 11 1.3 Đặc điểm dịch tễ học SD/SXHD 12 1.4 Biện pháp phòng chống .14 1.5 Mơ hình phịng chống SD/SXHD dựa vào cộng đồng 14 1.6 Dự án PC SD/SXHD quốc gia - vai trò CTV 16 1.7 Các nghiên cứu kiến thức, thực hành PC SD/SXHD người dân .18 Chương 2: PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN cứu 20 2.1 Thiết kế nghiên cứu: 20 2.2 Đối tượng, thời gian địa điểm nghiên cứu: 20 2.3 2.4 Phương pháp nghiên cứu .20 2.3.1 Nghiên cứu định lượng: 20 2.3.2 Nghiên cứu định tính 22 Công cụ thu thập thông tin: 22 2.5 Phân tích số liệu 22 2.6 Khía cạnh đạo đức nghiên cứu: .22 2.7 Hạn chế nghiên cứu đánh giá: 23 2.8 Các biến số nghiên cún .24 Biển số định lượng 24 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN cứu 31 3.1 Một số đặc điểm mạng lưới CTV phường Phương Liệt .31 3.1.1 Ket thực nhiệm vụ CTV 34 3.2 Ket nhận thức, thực hành PC SXH người dân 41 1 Chương 4: BÀN LUẬN 46 4.1 Mạng lưới CTV phường Phương Liệt 46 4.1.1 4.2 Ket hoạt động thực nhiệm vụ CTV năm 2010 48 Bàn luận kiến thức, thực hành người dân phường Phương Liệt 52 Chương 5: KẾT LUẬN 55 KHUYẾN NGHỊ 57 TÀI LIỆU THAM KHẢO .58 Phụ lục PHIẾU PHỎNG VÁN CỘNG TÁC VIÊN PHÒNG CHỐNG SD/SXHD62 Phụ lục PHIẾU PHỎNG VÁN KIẾN THỨCTHựC HÀNH CỦA NGƯỜI DÂN VỀ PC SXH .70 Phụ lục 3:HƯỚNG DẦN PVS LÃNH ĐẠO TYT PHƯỜNG, CÁN Bộ PHỤ TRÁCH CHƯONG TRÌNH PHỊNG CHỐNG SXH TRẠM, QUẬN 76 Phụ lục 4: HƯỚNG DẢN PHỎNG VẤN THẢO LUẬN NHÓM CTV 78 Phụ lục KẾ HOẠCH THựC HIỆN LUẬN VĂN .81 Phụ lục KINH PHÍ, VẬT Tư, TRANG THIÉT BỊ 85 iii DANH MỤC BẢNG Bảngl.l Tình hình mắc chết SXH Việt Nam từ 2000 - 2011 10 Bảng 1.2 Tình hình mắc SXH quận Thanh Xuân từ năm 2001-2011 12 Bảng 1.1 Thông tin chung CTV 31 Bảng 3.1.2 Phân bổ CTV theo công việc xã hội kiêm nhiệm .32 Bảng 3.1.3 Số HGĐ mà CTV phụ trách .33 Bảng 3.1.4 Danh mục dụng cụ cấp cho CTV .33 Bảng 3.1.5 Hàng tháng CTV có thăm đủ 100% HGĐ phụ trách 34 Bảng 3.1.6 Lý không thăm đủ HGĐ 34 Bảng 3.1.7 Sổ ghi chép hàng tháng thăm HGĐ 35 Bảng 3.1.8 Công việc CTV làm thăm HGĐ 35 Bảng 3.1.9 Kỹ CTV hướng dẫn người dân phát hiện, xử lý ổ BG DCCN .36 Bảng 3.1.10 Khi phát BG, CTV có tham gia xử lý với gia đình 36 Bảng 3.1.11 Cơng việc CTV chiến dịch VSMT 37 Bảng 3.1.12 CTV phát BN nghi mắc SXH 37 Bảng 3.1.13 CTV phát ổ BG HGĐ 38 Bảng 3.1.14 Hoạt động giao ban CTV 39 Bảng 3.1.15 Hoàn thành 100%NV CTV 39 Bảng 3.1.16 Nhận xét CTV nhiệm vụ giao .39 Bảng 3.1.17 Mối liên quan giới tính với việc hoàn thành NV CTV .40 Bảng 3.1.18 Mối liên quan trình độ học vấn CTV việc hoàn thành nhiệm vụ CTV 40 Bảng 3.2.1 Thông tin chung người dân vấn 41 Bảng 3.2.2 Kiến thức người dân PV PC SXH 42 Bảng 3.2.3 Đánh giá kiến thức người dân PC SXII .43 Bảng 3.2.4 Thực hành người dân PC SXH 43 iv Bảng 3.2.5 Đánh giá thực hành người dân PC SXH 44 Bảng 3.2.6 So sánh kiến thức, thực hành PCSXH người dân 44 Bảng 3.2.7 Trong phòng chống SXH người dân tin tưởng làm theo dẫn 45 Bảng 3.2.8 người dân cần có CTV PC SXH 45 v DANH MỤC BIẺU ĐÒ Biểu đồ 1.1 Số mắc SD/SXHD trung bình hàng năm giới Biểu đồ 1.2 Tình hình mắc sốt xuất huyết tuần năm 2011 .10 Biểu đồ 3.2.1 Nguồn thông tin SXH 42 Biểu đồ 3.2.2 HGĐ có ổ BG 44 DANH MỤC BẢN ĐỒ Bản đồ 1.1 Các nước nằm khu vực nguy SD/SXHD, 2010 Bản đồ 1.2 Phân bố mắc SXH/100 000 dân bình quân năm theo tỉnh/thành phố năm 2006-2010 DANH MỤC HÌNH V DANH MỤC CÁC CHỮ VIÉT TẮT Ae.aegypti Aedes aegypti BCĐ Ban đạo BG Bọ gậy BN Bệnh nhân CBNN Cán nhà nước CBYT Cán y tế CD Chiến dịch CD VSMT Chiến dịch vệ sinh môi trường CTV Cộng tác viên DCCN Dụng cụ chứa nước ĐTV Điều tra viên ĐTNC Đối tượng nghiên cứu HGĐ Hộ gia đình HT Hồn thành KT Kiểm tra V PC Phòng chống PCB Phòng chống bệnh PLPT Phế liệu phế thải PV Phỏng vấn PVS Phỏng vấn sâu SXH Sốt xuẩt huyết vi SXHD Sốt xuất huyết dengue SD/SXHD Sốt dengue/sốt xuất huyết dengue TCYTTG Tổ chức Y tế giới THCN Trung học chuyên nghiệp TLN Thảo luận nhóm TTYT Trung tâm Y tể TTYTDP Trung tâm Y tế dự phòng VR Vi rút UBND Uỷ ban nhân dân VSMT Vệ sinh môi truờng WHO Tổ chức y tế giới