(Luận văn thạc sĩ) hoàn thiện công tác an sinh xã hội tỉnh bình định

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNG HUỲNH ANH HỊA HỒN THIỆN CƠNG TÁC AN SINH XÃ HỘI TẠI TỈNH BÌNH ĐỊNH h LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ Đà Nẵng – Năm 2014 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNG HUỲNH ANH HÒA HỒN THIỆN CƠNG TÁC AN SINH XÃ HỘI TẠI TỈNH BÌNH ĐỊNH h Chuyên ngành: Kinh tế phát triển Mã số: 60.31.05 LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ Người hướng dẫn khoa học: GS TS TRƯƠNG BÁ THANH Đà Nẵng – Năm 2014 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực, bảo đảm khách quan, khoa học chưa cơng bố cơng trình khác Người cam đoan Huỳnh Anh Hòa h DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT An sinh xã hội BHXH Bảo hiểm xã hội BĐXH Bảo đảm xã hội BTXH Bảo trợ xã hội CBXH Công xã hội CNTT Công nghệ thông tin CTXH Công tác xã hội HCSN Hành nghiệp HĐH Hiện đại hóa ILO Tổ chức lao động quốc tế KCB Khám chữa bệnh LĐTB & XH Lao động – Thương binh & Xã hội LTTP Lương thượng thực phẩm NCT Người cao tuổi NTT Người tàn tật, người khuyết tật NSNN Ngân hàng nhà nước NTM Nông thôn TEMC Trẻ em mồ côi TCXH Trợ cấp xã hội TGXH Trợ giúp xã hội ƯĐXH Ưu đãi xã hội UBND Ủy ban nhân dân h ASXH DANH MỤC CÁC BẢNG Số hiệu Tên bảng bảng 2.1 Trang Phát triển Kinh tế - Xã hội tỉnh Bình Định đến năm 2020 55 2.2 Dân số lao động Bình Định 58 2.3 Đăng ký hưởng chế độ bảo hiểm thấp nghiệp 72 2.4 Các tiêu BHXH, BHYT, BHTN 74 2.5 Số sở Khám chữa bệnh địa bàn tỉnh 80 2.6 Giải hưởng chế độ trợ cấp người có cơng Vận 94 2.7 Thống kê lao động đào tạo, bồi dưỡng, tập huấn 98 2.8 Kết giảm hộ nghèo qua năm h động đóng góp người có cơng “Quỹ đền ơn đáp nghĩa” 98 DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Số hiệu Tên biểu đồ biểu đồ Trang 2.1 Dân số lao động tỉnh Bình Định 58 2.2 Số người nộp hồ sơ hưởng chế độ bảo hiểm thất nghiệp 73 2.3 Các tiêu tham gia BHXH DN, HCSN, Tự nguyện 2.4 75 Số người tham gia BHYT bắt buộc tự nguyện năm 81 (2010 – 2012) h DANH MỤC CÁC SƠ ĐỒ Số hiệu sơ đồ Tên sơ đồ Trang 1.1 Nguồn hình thành sử dụng quỹ BHXH 26 2.1 Mơ hình cấu tổ chức BHXH Việt Nam 68 MỤC LỤC MỞ ĐẦU 1 Tính cấp thiết đề tài Mục tiêu nghiên cứu Đối tượng phạm vi nghiên cứu Phương pháp nghiên cứu Bố cục đề tài Tổng quan tài liệu nghiên cứu CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ CÔNG TÁC AN SINH XÃ HỘI 1.1 TỔNG QUAN VỀ AN SINH XÃ HỘI 1.1.1 Khái niệm An sinh xã hội 1.1.2 Vai trò An sinh xã hội 10 1.2 CÔNG TÁC AN SINH XÃ HỘI 12 h 1.2.1 Khái niệm công tác An sinh xã hội 12 1.2.2 Đặc điểm công tác An sinh xã hội 13 1.2.3 Nội dung công tác An sinh xã hội 15 1.2.4 Các tiêu chí đánh giá cơng tác An sinh xã hội 50 1.2.5 Các nhân tố ảnh hưởng đến công tác An sinh xã hội 50 1.3 KINH NGHIỆM CỦA ĐỊA PHƯƠNG KHÁC TRONG THỰC HIỆN CÔNG TÁC AN SINH XÃ HỘI 51 CHƯƠNG 2: THỰC TRẠNG CÔNG TÁC AN SINH XÃ HỘI TẠI TỈNH BÌNH ĐỊNH 54 2.1 ĐẶC ĐIỂM TỰ NHIÊN, KINH TẾ - XÃ HỘI CỦA TỈNH BÌNH ĐỊNH 54 2.1.1 Đặc điểm tự nhiên 54 2.1.2 Khái quát tình hình phát triển Kinh tế - Xã hội 56 2.1.3 Những thuận lợi, khó khăn nguyên nhân ảnh hưởng đến công tác An sinh xã hội 58 2.2 THỰC TRẠNG CÔNG TÁC AN SINH XÃ HỘI TẠI TỈNH BÌNH ĐỊNH 62 2.2.1 Các quan thực công tác An sinh xã hội 62 2.2.2 Các văn đạo hoạt động công tác An sinh xã hội 66 2.2.3 Tình hình thực công tác An sinh xã hội 67 2.3 ĐÁNH GIÁ CÔNG TÁC AN SINH XÃ HỘI TẠI TỈNH BÌNH ĐỊNH TRONG THỜI GIAN QUA 99 2.3.1 Những kết đạt 99 2.3.2 Những hạn chế nguyên nhân 100 CHƯƠNG 3: GIẢI PHÁP HỒN THIỆN CƠNG TÁC AN SINH XÃ HỘI TẠI TỈNH BÌNH ĐỊNH 105 3.1 CĂN CỨ ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP HỒN THIỆN CƠNG TÁC AN SINH XÃ HỘI TẠI TỈNH BÌNH ĐỊNH 105 h 3.1.1 Chủ trương, sách Đảng, Nhà nước tỉnh Bình Định 105 3.1.2 Mục tiêu phát triển 105 3.1.3 Định hướng hồn thiện cơng tác An sinh xã hội tỉnh Bình Định 107 3.2 GIẢI PHÁP HỒN THIỆN CƠNG TÁC AN SINH XÃ HỘI TẠI TỈNH BÌNH ĐỊNH 108 3.2.1 Nhóm giải pháp Bảo hiểm xã hội 108 3.2.2 Nhóm giải pháp Y tế 109 3.2.3 Nhóm giải pháp Cứu trợ xã hội 111 3.2.4 Nhóm giải pháp Ưu đãi xã hội 112 3.2.5 Nhóm giải pháp Xóa đói giảm nghèo 113 3.3 KIẾN NGHỊ 115 KẾT LUẬN 118 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO QUYẾT ĐỊNH GIAO ĐỀ TÀI LUẬN VĂN (Bản sao) MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài An sinh xã hội chủ trương, sách lớn Đảng Nhà nước thời kỳ xây dựng phát triển đất nước có ý nghĩa kinh tế, trị xã hội nhân văn sâu sắc, đồng thời tảng thực mục tiêu công xã hội Việt Nam nước nghèo, điều kiện tự nhiên khắc nghiệt trải qua thời gian dài chiến tranh dẫn đến có phận khơng nhỏ dân cư cần trợ cấp ASXH đặc biệt địa phương miền núi, dân tộc tiểu số, vùng sâu, vùng xa vùng biên giới hải đảo cần sách ASXH để phát triển Cùng với trình phát triển KT - XH, cơng tác ASXH ngày quan tâm, văn sửa đổi, bổ sung phù hợp với yêu cầu xã h hội, đến công tác ASXH phận quan trọng phát triển KT-XH ASXH khơng cứu đói, hỗ trợ lương thực cho cá nhân, hộ gia đình chịu hậu thiên tai, chiến tranh, mà mở rộng thành hợp phần sách trợ giúp đột xuất, trợ giúp thường xuyên Tuy vậy, công tác ASXH chưa đáp ứng đầy đủ tồn diện địi hỏi xã hội, chưa bao phủ hết phận dân cư cần trợ giúp, hiệu lực, hiệu sách chưa cao Nguyên nhân hạn chế từ yếu tố khách quan, có yếu tố chủ quan từ nghiên cứu xây dựng sách, đến cơng tác tổ chức thực thi, điều đòi hỏi cần tiếp tục hồn thiện cơng tác ASXH thời gian tới Bình Định tỉnh duyên hải miền trung, tài nguyên thiên nhiên hạn chế, phát triển kinh tế gặp nhiều khó khăn, chịu ảnh hưởng nặng nề thiên tai, chịu tác động trực tiếp biến đổi khí hậu, khó khăn ảnh hưởng đến đời sống người dân, đặc biệt đối tượng dễ bị tổn thương biến động kinh tế, môi trường xã hội Vì để nâng cao đời sống vật chất, tinh thần cho đối tượng chịu nhiều thiệt thòi tỉnh nhằm nâng cao đời sống vật chất, tinh thần bảo đảm ổn định xã hội ASXH giúp người nghèo cải thiện sống Tuy nhiên q trình thực cơng tác ASXH cịn có nhiều bất cập như: nhiều đối tượng cộng đồng chưa trợ giúp, hệ số trợ cấp xã hội thấp định mức trợ cấp mang tính bình qn, đội ngũ cán làm cơng tác ASXH thiếu yếu trình độ chun mơn, nghiệp vụ Việc giao cho quan thực chi trả trợ cấp cho đối tượng địa bàn tỉnh cịn chưa thống nên dẫn đến cơng tác lập kế hoạch, chi trả, quản lý, theo dõi đối tượng gặp khó khăn Xuất phát từ thực tiễn tơi chọn, tiến hành nghiên cứu đề tài “Hồn thiện cơng tác An sinh xã hội tỉnh Bình Định” làm đề tài cho luận văn tốt nghiệp h Mục tiêu nghiên cứu Luận văn có mục tiêu nghiên cứu sau : - Hệ thống hóa sở lý luận thực tiễn cơng tác ASXH; - Phản ảnh, đánh giá thực trạng công tác ASXH tỉnh Bình Định năm qua.; - Trên sở đánh giá thực trạng công tác ASXH tỉnh Bình Định, tác giả đề xuất định hướng, giải pháp kiến nghị nhằm hoàn thiện công tác năm tới; Đối tượng phạm vi nghiên cứu Đối tượng nghiên cứu: Bao gồm vấn đề, nội dung liên quan đến công tác ASXH Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế, Bảo hiểm thất nghiệp, trợ cấp khó khăn , chế độ ưu đãi người có cơng, hoạt động xóa đói giảm nghèo, dạy nghề tạo việc làm, chăm sóc bảo vệ trẻ em, người già, cứu trợ thiên tai, bãolut Phạm vi nghiên cứu: Về nội dung đề tài nguyên cứu công tác ASXH 106 cấu kinh tế, cấu lao động, quy mô đô thị theo hướng cơng nghiệp hóa, đại hóa; tăng tỷ trọng công nghiệp, xây dựng dịch vụ, giảm tương đối tỷ trọng nông, lâm, thủy sản cấu kinh tế Phấn đấu đến năm 2020, Bình Định trở thành tỉnh có cơng nghiệp đại trung tâm phát triển kinh tế - xã hội, đóng góp tích cực vào phát triển Vùng kinh tế trọng điểm miền Trung nước; đời sống nhân dân cải thiện nâng cao, môi trường sinh thái bảo vệ; an ninh quốc phịng ln bảo đảm Nâng cao chất lượng cơng tác chăm sóc sức khỏe nhân dân, cơng tác dân số - kế hoạch hóa gia đình, bảo vệ chăm sóc sức khoẻ bà mẹ trẻ em.Thực có hiệu Chương trình mục tiêu quốc gia giải việc làm, xố đói giảm nghèo; tiếp tục đẩy mạnh công tác đào tạo, bồi dưỡng nghề; trọng nâng cao chất lượng đào tạo nghề; chăm lo người gia đình có cơng; thực kịp thời sách h trợ giúp đối tượng xã hội, nâng cao hiệu công tác cứu trợ, hoạt động nhân đạo, từ thiện b Mục tiêu cụ thể - Đến năm 2015 có 98% số trạm y tế xã có bác sỹ 98% số xã đạt chuẩn quốc gia y tế Tỷ lệ trẻ em tuổi suy dinh dưỡng mức 17% - Giảm tỷ lệ hộ nghèo từ 1,8% - 2% năm, năm 2015 cịn 10%, bình qn năm giảm 2% riêng huyện nghèo, xã đặc biệt khó khăn, thơn, đặc biệt khó khăn giảm từ 4-5% khơng cịn hộ nghèo vào năm 2020 - Bảo đảm điều kiện thiết yếu nhà ở, nước sinh hoạt, tiếp cận dịch vụ y tế, chăm sóc sức khỏe, giáo dục, dạy nghề, dịch vụ trợ giúp pháp lý miễn phí, hoạt động vui chơi, giải trí góp phần nâng cao đời sống văn hóa, tinh thần cho hộ nghèo, đặc biệt hộ nghèo đồng bào dân tộc thiểu số 107 huyện nghèo, xã, thơn, đặc biệt khó khăn Nâng tỷ lệ lao động nông thôn qua đào tạo, tập huấn, bồi dưỡng nghề,… đạt 55% - Phấn đấu nâng số lượng lao động giải việc làm lên 24.000 25.000 lao động/năm thời kỳ 2006 - 2012 khoảng 25.000 - 30.000 lao động/năm thời kỳ sau năm 2012; đó, nhu cầu việc làm lao động tỉnh hàng năm 16.000 - 17.000 lao động Nâng tỷ lệ lao động qua đào tạo bồi dưỡng nghề đạt 55% năm 2015 Mỗi năm giải 25.000-30.000 việc làm việc cho người lao động - Hoàn thành chương trình đạt chuẩn quốc gia y tế xã theo quy định Giảm tỷ lệ trẻ em suy dinh dưỡng đến năm 2015 14% năm 2020 cịn 5% Tồn tỉnh phấn đấu đạt tỉ lệ dân số tham gia BHYT đến năm 2015 từ 70% trở lên đến năm 2020 từ 80% trở lên 3.1.3 Định hướng hồn thiện cơng tác An sinh xã hội tỉnh Bình Định h Tăng thu, giảm thời gian xử lý thủ tục, cải tiến việc chi trả BHXH, BHTN thuận tiện cho người lao động; kiểm tra việc đóng BHXH, xử lý dứt điểm vụ việc chây ý, nợ đọng BHXH doanh nghiệp địa bàn tỉnh Mở rộng số người tham gia BHYT, giám sát việc chi trả BHYT sở khám chữa bệnh, thu hút cán y tế có lực địa phương, đẩy mạnh xã hội hóa y tế, nâng cao tỉ lệ khám chữa bệnh nhân dân, vùng sâu, vùng xa Phấn đấu đến năm 2020 đạt 100% tiêu kiện toàn mạng lưới y tế từ tỉnh đến sở, trạm y tế xây dựng theo mô hình chuẩn quốc gia Tăng cường hoạt động Cứu trợ xã hội, tận dụng nguồn tài trợ, quy hoạch, liên kết sở bảo trợ xã hội với hoạt động KT-XH để tạo thu nhập, tăng mức trợ cấp, tổ chức tốt hoạt động phòng ngừa, hạn chế khắc phục rủi ro đối phó với thiên tai, bão lụt 108 Thực tốt cơng tác Ưu đãi xã hội, rà sốt kỹ đối tượng ưu đãi nhằm tránh sai phạm, giải thỏa đáng khiếu kiện, hỗ trợ thân nhân quy tập thêm mộ liệt sĩ, huy động thêm nguồn lực xã hội vào hoạt động đền ơn đáp nghĩa, xây thêm nhà tình nghĩa cho người có cơng Tăng cường hoạt động đào tạo giải việc làm, tạo sinh kế bền vững cho nông dân, giảm chuyển đổi mục đích sử dụng đất nơng nghiệp, phấn đấu năm giảm từ 1,5 – 2% hộ nghèo, tâm thực thành cơng chương trình nơng thơn 3.2 GIẢI PHÁP HỒN THIỆN CƠNG TÁC AN SINH XÃ HỘI TẠI TỈNH BÌNH ĐỊNH 3.2.1 Nhóm giải pháp Bảo hiểm xã hội - Tăng cường công tác tuyên truyền, phổ biến kiến thức đến người lao động, người sử dụng lao động tham gia tuân thủ quy định, pháp luật h Bảo hiểm xã hội Nâng cao hiệu quả, mở rộng phương thức thu, chi BHXH để thuận tiện cho việc mở rộng số lượng người thụ hưởng, tăng hiệu công tác quản lý thu chi BHXH - Hoàn thiện tổ chức máy, cải cách thủ tục, quy trình cung ứng dịch vụ Bảo hiểm xã hội, tạo điều kiện tiếp cận tốt người lao động, người sử dụng lao động Mở rộng độ bao phủ chương trình bảo hiểm bảo đảm an toàn quĩ để giảm thiểu mức độ rủi ro trường hợp đối tượng tham gia gia đình họ bị giảm nguồn thu nhập Cải cách thông số BHXH hành để đảm bảo tính an tồn quĩ bảo hiểm bối cảnh già hóa dân số diễn cải thiện tình trạng bất bình đẳng mức đóng góp thụ hưởng đối tượng tham gia khu vực kinh tế Nhà nước Nhà nước, hệ trẻ hệ già; Hỗ trợ phần phí đóng BHXH tự nguyện cho lao động có thu nhập thấp khơng thuộc diện tham gia BHXH bắt buộc để họ có đủ lực tài tham gia BHXH 109 tự nguyện, tránh bị rơi vào vịng nghèo đói già gia tăng gánh nặng lên ngân sách Nhà nước; Bổ sung sách BHXH tự nguyện cho lao động 40 tuổi nữ 45 tuổi nam lần đầu tham gia BHXH hưởng lương hưu đến tuổi nghỉ hưu sở qui định mức đóng tối thiểu cho họ mà không ràng buộc thời gian phải có 20 năm tham gia BHXH tự nguyện để gia tăng độ bao phủ nâng cao tính chủ động người dân tham gia vào hệ thống; - Tăng cường công tác giám sát, tra, kiểm tra việc thực công tác Bảo hiểm xã hội người lao động, người sử dụng lao động quan Bảo hiểm xã hội Kiên xử lý cá nhân, tổ chức vi phạm quy định BHXH, để xảy nợ BHXH kéo dài, có kiến nghị sửa đổi quy định xử lý nợ đọng để giải triệt để vấn đề 3.2.2 Nhóm giải pháp Y tế h - Tăng cường công tác tuyên truyền, phổ biến kiến thức đến người dân hiểu rõ chế độ, sách Nhà nước y tế cho nhân dân Các quan thơng tấn, báo chí quan truyền thông đại chúng cần tập trung việc thông tin, truyền thông tuyên truyền theo hướng nhấn mạnh vị trí, vai trị, ý nghĩa bảo hiểm y tế hệ thống an sinh xã hội; đề cao nghĩa vụ quyền lợi người dân tham gia bảo hiểm y tế; phát bất cập yếu sách bảo hiểm y tế việc khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế để kịp thời khắc phục điều chỉnh; giới thiệu, động viên đơn vị, cá nhân mô hình thực tốt bảo hiểm y tế; phê phán tượng lệch lạc thực bảo hiểm y tế.Trong công tác thông tin, truyền thông tuyên tuyền bảo hiểm y tế, cần tập trung vào đối tượng: nông dân, người cận nghèo, học sinh, sinh viên, chủ sử dụng lao động, chủ doanh nghiệp tư nhân - Ngành BHXH tăng cường trách nhiệm công tác quản lý, phối hợp 110 với ngành liên quan thực BHYT; củng cố, nâng cao lực máy thực BHYT từ tỉnh đến sở; cải cách hành mạnh mẽ, tăng cường đào tạo nâng cao lực, chất lượng chuyên môn, nghiệp vụ cho đội ngũ cán làm cơng tác BHYT Hồn thiện tổ chức, nâng cao chất lượng máy, sở vật chất, cải cách thủ tục, quy trình cung ứng dịch vụ y tế, tạo điều kiện tiếp cận, chăm sóc tốt đối tượng thụ hưởng Thúc đẩy chế khám chữa bệnh khu vực y tế tư nhân cho đối tượng có thẻ bảo hiểm y tế để giảm thiểu tình trạng tải khu vực Nhà nước chăm sóc sức khỏe nhân dân; Hồn thiện chế hỗ trợ phí tham gia bảo hiểm y tế cách hợp lý nhóm đối tượng dân cư khác để thu hút người dân tham gia bảo hiểm y tế, hướng đến mục tiêu bảo hiểm y tế toàn theo Luật Bảo hiểm Y tế đề ra; Xây dựng mã số cá nhân cho đối tượng tham gia BHXH, bảo hiểm y tế để đảm bảo tốt quyền tham gia thụ hưởng h sách bảo hiểm người dân, giảm thiểu tối đa thủ tục hành người dân nói chung người lao động nói riêng thay đổi việc làm, di chuyển từ khu vực kinh tế sang khu vực kinh tế khác, từ vùng sang vùng khác.Nâng cao chất lượng y tế tuyến y tế sở, vùng khó khăn, vùng đồng bào dân tộc, huyện nghèo; hoạt động cụ thể cần trọng, tổ chức đại lý BHYT xã, phường, thị trấn nhằm phát triển đối tượng tham gia BHYT; phối hợp với ngành Giáo dục tổ chức tốt BHYT học sinh, sinh viên, phấn đấu 100% học sinh, sinh viên tham gia BHYT theo hình thức bắt buộc; phối hợp với UBND cấp xã để thực việc vận động tuyên truyền thu BHYT mang tính bắt buộc hộ gia đình theo Luật BHYT sửa đổi, bổ sung, tiến tới BHYT toàn dân Tăng cường công tác giám sát, tra, kiểm tra việc thực công tác y tế, công tác khám chữa bệnh công tác quản lý, thu chi quỹ Bảo hiểm y tế Tăng cường công tác quản lý Quỹ bảo hiểm y tế, đảm bảo cân đối việc thu Quỹ 111 bảo hiểm y tế với việc chi Quỹ bảo hiểm y tế, kết hợp với việc chống lạm dụng trục lợi bảo hiểm y tế để xây dựng tính bền vững Quỹ Tăng cường quản lý giá thuốc không để giá thuốc sở khám bệnh, chữa bệnh cao giá thuốc thị trường; định kỳ tổ chức sơ kết, tổng kết việc khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế, đó, có đóng góp ý kiến người tham gia bảo hiểm y tế Tăng cường công tác kiểm tra, tra, giám sát việc thực sách bảo hiểm y tế tất cấp, ngành, đoàn thể đơn vị, doanh nghiệp; nhanh chóng khắc phục xố bỏ tình trạng khơng tham gia hay nợ đóng bảo hiểm xã hội bảo hiểm y tế kéo dài doanh nghiệp Thường xuyên kiểrn tra, tra, giám sát việc sử dụng bảo hiểm y tế sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế để xử lý nghiêm minh hạn chế, ngăn chặn tượng lạm dụng trục lợi từ bảo hiểm y tế h - Đẩy mạnh cơng tác xã hội hóa y tế, tích cực triển khai Đề án thực lộ trình tiến tới bảo hiểm y tế toàn dân giai đoạn 2012-2015 2020 địa bàn tỉnh theo Quyết định 538 Thủ tướng Chính phủ với mục tiêu chung mở rộng phạm vi bao phủ BHYT tỉ lệ dân số tham gia, phạm vi dịch vụ y tế thụ hưởng giảm tỉ lệ chi trả từ túi tiền người sử dụng dịch vụ y tế Theo kế hoạch này, toàn tỉnh phấn đấu đạt tỉ lệ dân số tham gia BHYT đến năm 2015 từ 70% trở lên đến năm 2020 từ 80% trở lên; nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh, bảo đảm quyền lợi người tham gia BHYT theo quy định pháp luật; đáp ứng nhu cầu khám, chữa bệnh người tham gia BHYT, góp phần bảo đảm an sinh xã hội địa bàn tỉnh 3.2.3 Nhóm giải pháp Cứu trợ xã hội - Tăng cường công tác tuyên truyền, phổ biến đến người dân truyền thống đồn kết, nhân đạo; chế độ, sách Nhà nước Cứu trợ xã hội Vận động nhà hảo tâm, tổ chức Kinh tế, trị, xã hội tham gia 112 vào hoạt động Cứu trợ xã hội - Hoàn thiện tổ chức máy, cải cách thủ tục, quy trình tiếp nhận, sàng lọc, hỗ trợ tốt đối tượng thụ hưởng Thống đầu mối tiếp nhận sử dụng nguồn lực hiệu Mở rộng hệ thống CTXH, nâng cao hiệu hoạt động hệ thống để ứng phó kịp thời với biến cố rủi ro, góp phần giảm nghèo bền vững bảo vệ nhóm đối tượng dễ bị tổn thương Đa dạng hóa hình thức trợ cấp, tăng cường vai trị hình thức trợ cấp có điều kiện để nâng cao hiệu hỗ trợ mục tiêu phát triển người, cộng đồng xã hội cách toàn diện bền vững Gắn mức trợ cấp với mức sống tối thiểu bước mở rộng điều kiện hưởng phù hợp với mức độ phát triển kinh tế thời kỳ, tiến tới đảm bảo nhu cầu tối thiểu cho sống dân cư ăn, ở, nước sinh hoạt, điện, thông tin, nhà vệ sinh, chương trình nhà cộng đồng cho nạn nhân bị bạo hành gia đình, h bị lạm dụng; chương trình hội nhập cộng đồng cho đối tượng ma túy, mại dâm, đối tượng bị bệnh xã hội, v.v…Thúc đẩy chương trình quản lý phát triển xã hội dựa vào cộng đồng thông qua chế khuyến khích tham gia đối tác xã hội vào chương trình chăm sóc người già đơn, trẻ em đối tượng yếu khác khơng có nơi nương tựa - Tăng cường cơng tác quản lý, giám sát, đảm bảo nguyên tắc khách quan, công khai, công việc thực công tác Cứu trợ xã hội, tạo niềm tin cho nhân dân nhà tài trợ 3.2.4 Nhóm giải pháp Ưu đãi xã hội - Tăng cường công tác tuyên truyền, phổ biến đến người dân hiểu rõ ủng hộ chế độ, sách Nhà nước Ưu đãi xã hội.Tiếp tục hồn thiện sách ưu đãi người có cơng, nghiên cứu xử lý bất hợp lý trình thực hiện, vấn đề trực tiếp liên quan đến đời sống người có cơng, phấn đấu bước hồn thiện hệ thống sách 113 lĩnh vực người có cơng Hồn thiện tổ chức máy, sở vật chất, cải cách thủ tục, quy trình tiếp nhận, giải chế độ, hỗ trợ tốt cho đối tượng thụ hưởng - Đẩy mạnh công tác giải tồn đọng xác nhận người có cơng qua thời kỳ Triển khai thực đồng chế độ ưu đãi nhằm nâng cao mức sống người có cơng để thân gia đình họ có mức sống cao mức sống trung bình xã hội Củng cố, nâng cấp sở điều dưỡng, nuôi dưỡng thương, bệnh binh, người có cơng sở đào tạo nghề để tạo việc làm thu nhập ổn định cho em đối tượng sách người có cơng Quản lý, tu bổ, nâng cấp cơng trình ghi cơng liệt sĩ để tỏ lịng biết ơn đất nước với người hy sinh Mở rộng mơ hình xã hội hố chăm sóc người có cơng, đồng thời động viên vươn lên thân, gia đình sách thời kỳ hội nhập phát triển, tiếp tục phát huy h truyền thống cách mạng thời kỳ - Tăng cường công tác tra, kiểm tra thường xuyên, xử lý nghiêm trường hợp vi phạm trình thực bảo đảm công tác ƯĐXH thực cơng bằng, xác Đổi cơng tác quản lý nhà nước ưu đãi xã hội, trọng ba nội dung sau: củng cố tổ chức máy; cải cách hành theo hướng thủ tục gọn nhẹ, đơn giản, xác, chống phiền hà, chống tiêu cực; giải kịp thời xúc, điểm nóng lĩnh vực người có cơng 3.2.5 Nhóm giải pháp Xóa đói giảm nghèo - Tăng cường cơng tác tun truyền, phổ biến đến người dân chế độ, sách Nhà nước xóa đói giảm nghèo; đồng thời nâng cao ý thức tự vươn lên, tích cực tham gia chương trình, dự án kinh tế để nghèo - Hồn thiện tổ chức máy, nâng cao trình độ cán địa phương, 114 vùng sâu vùng xa, vùng khó khăn điều kiện tự nhiên, cộng đồng dân cư có nguy tổn thương nhằm hỗ trợ tốt đối tượng thụ hưởng - Đẩy mạnh thực chương trình Nơng thơn chương trình mục tiêu quốc gia xóa đói giảm nghèo; huy động sức mạnh toàn dân, tận dụng hiệu nguồn tài trợ nước quốc tế vào cơng tác xóa đói giảm nghèo Hỗ trợ tốt cho người dân, đặc biệt người nghèo, người khuyết tật, người thất nghiệp, niên lần đầu tham gia thị trường lao động nhóm đối tượng dễ bị tổn thương khác có việc làm, tạo thu nhập có hội tham gia vào khu vực kinh tế thức thơng qua sách, chương trình tín dụng tạo việc làm phát triển việc làm theo hướng bền vững thông qua Quỹ Quốc gia việc làm chương trình phát triển doanh nghiệp vừa nhỏ, chương trình hỗ trợ doanh nhân vùng khó khăn; giáo dục, đào tạo, dạy nghề cho dân cư thực hỗ trợ h nhóm đối tượng yếu để họ có điều kiện hội nâng cao trình độ, kỹ nghề nghiệp gia tăng khả chuyển đổi việc làm, việc làm từ khu vực phi thức sang khu vực thức; đưa lao động làm việc có thời hạn theo hợp đồng lao động nước thực hỗ trợ tín dụng học nghề, học ngoại ngữ, thơng tin thị trường lao động ngồi nước, thủ tục làm việc nước người nghèo, người dân tộc vùng sâu, vùng xa; thu hút lao động vào làm việc tạm thời cơng trình cơng xảy cú sốc kinh tế; đồng thời hội cho lao động trẻ, lao động lần đầu tham gia thị trường lao động tích lũy kinh nghiệm làm việc nâng cao kỹ thực hành; phát triển hệ thống thông tin thị trường lao động, hướng nghiệp, đào tạo dạy nghề Tạo hội hỗ trợ để nhóm lao động yếu thế, người dân vùng sâu, vùng xa tiếp cận thông tin liên quan đến việc làm, hướng nghiệp, đào tạo dạy nghề; thúc đẩy chương trình bảo hiểm thất nghiệp hoạt động có hiệu để hỗ trợ kịp thời người lao động 115 bị việc làm ổn định sống sớm trở lại thị trường lao động Đổi phương pháp tiếp cận xây dựng chương trình giảm nghèo hỗ trợ hộ nghèo cách đồng để giảm nghèo bền vững giảm tình trạng bất bình đẳng mức sống hội tiếp cận dịch vụ xã hội nhóm dân cư nội vùng vùng Hồn thiện đa dạng hóa chương trình hỗ trợ đặc thù cho nhóm đối tượng yếu chương trình hỗ trợ giáo dục cho trẻ em nghèo; chương trình tín dụng ưu đãi dạy nghề cho phụ nữ nghèo 3.3 KIẾN NGHỊ - Kiến nghị công tác xử lý nợ đọng BHXH đơn vị kinh tế địa bàn tỉnh Bình Định: Việc xử phạt không nghiêm lý làm cho đơn vị chây ỳ, đóng BHXH khơng đầy đủ, nợ đọng BHXH với số lượng lớn, kéo dài Theo quy định pháp luật hành, mức phạt cao h cho hành vi vi phạm 20 triệu đồng (501 lao động trở lên), q nhẹ so với mức đóng 500-600 triệu đồng, nhiều DN chấp nhận đóng phạt để trốn đóng BHXH Để giải tình trạng này, quan BHXH phối hợp với ngành chức xác định danh mục đơn vị, lao động, quỹ tiền lương đối tượng diện tham gia BHXH bắt buộc; đối chiếu, xác định nợ; báo cáo quan chức xử lý, làm thi đua… Nhưng điểm gây vướng mắc BHXH phát vi phạm DN, khơng có quyền xử lý vi phạm Vì thế, để bảo vệ quyền lợi người lao động quan BHXH khơng thể làm có hiệu được, DN cố tình vi phạm, đặc biệt tình hình nay, tình trạng “nợ khó địi” BHXH diễn phổ biến Muốn giải tận gốc vấn đề, cần làm tốt công tác tuyên truyền, phổ biến pháp luật BHXH cho người lao động DN; tăng cường đối thoại DN, địa phương người lao động để giải tỏa vướng mắc trình tham gia BHXH; tăng cường hoạt động 116 tổ chức Cơng đồn Mặt khác, cần tăng cường kiểm tra, phát sớm trường hợp chậm đóng, để nhắc nhở kịp thời, tránh để lâu, khoản nợ lớn khó xử lý Các quan liên quan phải thực nghiêm xử lý vi phạm, mức phạt nên tính theo tỉ lệ phần trăm số tiền DN khơng đóng BHXH đóng khơng đủ, nghiên cứu áp dụng kinh nghiệm thu BHXH khởi kiện DN trốn đóng, nợ đọng BHXH… BHXH tỉnh đề xuất, hành vi vi phạm pháp luật BHXH bị xử lý hành tiếp tục vi phạm nghiêm trọng hơn, phải coi vi phạm hình để có biện pháp xử lý triệt để - Kiến nghị công tác BHYT, giám sát việc khám chữa bệnh sở y tế địa bàn tỉnh Bình Định: Nhằm thực có hiệu Đề án BHYT tồn dân, cần cải cách thủ tục hành việc lập danh sách để in thẻ, tổ chức in cấp phát thẻ BHYT; tăng cường ứng dụng công nghệ h thông tin vào công tác quản lý, điều hành; áp dụng hệ thống phần mềm thông tin quản lý thu, chi, giám định BHYT, thống kê, báo cáo công tác khám, chữa bệnh BHYT BHXH tỉnh đề nghị BHXH Việt Nam xây dựng phần mềm áp dụng chung cho quan BHXH sở khám chữa bệnh, với sở liệu dùng chung chia sẻ thông tin ngành BHXH ngành Y tế Bên cạnh đó, Sở y tế cần tăng cường công tác tra, kiểm tra công tác khám chữa bệnh địa bàn tỉnh công tác mua sắm, kiểm tra, giám định thiết bị y tế công tác khám chữa bệnh, tốn BHYT có nhiều sai phạm nghiêm trọng thời gian qua - Kiến nghị cấp ủy Đảng, Mặt trận, Chính quyền, Đồn thể quan tâm, trọng đến công tác ASXH; đổi việc phân bổ nguồn lực theo hướng tăng cường nhân lực đầu tư cho công tác ASXH địa bàn sở, đáp ứng yêu cầu thực mục tiêu sách ASXH Phân cấp mạnh cho địa phương đề cao trách nhiệm địa phương việc 117 quản lý, sử dụng, lồng ghép nguồn lực để thực Khuyến khích, tạo mơi trường thuận lợi để phát triển đa dạng mơ hình ASXH, hoạt động từ thiện, tình nguyện dựa vào tham gia cộng đồng (các đoàn thể địa phương, nhóm sở thích, nghiệp đồn, gia đình, dịng họ, cá nhân ) việc cung cấp dịch vụ ASXH, thực hoạt động nhân đạo, giúp đỡ, chia sẻ rủi ro nhóm yếu thế, đối tượng đặc thù.Tăng cường hợp tác quốc tế, tranh thủ nguồn lực, kinh nghiệm xây dựng thực công tác ASXH h 118 KẾT LUẬN Nước ta bước vào giai đoạn trình phát triển KT – XH hội nhập quốc tế với nhiều khó khăn, thách thức ASXH, đặc biệt biến động cấu dân số, khoảng cách giàu nghèo xã hội, thất nghiệp tăng, điều kiện sống chưa được bảo đảm, gia tăng thành phần, đối tượng chịu rủi ro Tỉnh Bình Định với điều kiện tự nhiên tương đối khắc nghiệt, đặc điểm kinh tế xã hội cịn nhiều khó khăn, có chung thực trạng Cơng tác ASXH nhiệm vụ thường xun cấp bách cần phải trọng, điều thể hầu hết nghị quyết, văn đạo điều hành Đảng, nhà nước thời gian qua Tuy nhiên thời gian qua, công tác ASXH tỉnh Bình Định bộc lộ nhiều hạn chế khơng đáp h ứng địi hỏi ngày cao thực tiễn, cần phải hoàn thiện nâng cao hiệu quả, để thực điều phải tập hợp sức mạnh toàn dân với với lãnh đạo điều hành hệ thống trị, nội dung hồn thiện cơng tác ASXH địa phương đóng vai trị quan trọng Bên cạnh việc nghiên cứu lý luận công tác An sinh xã hội, từ việc phân tích thực trạng cơng tác ASXH tỉnh Bình Định thời gian qua, tác giả đề xuất phương nhằm hồn thiện cơng tác thời gian đến, góp phần thực tốt chủ trương Đảng, sách nhà nước bảo đảm ASXH, hướng đến phát triển KT-XH bền vững tương lai DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] Bộ Lao động – Thương binh Xã hội (2007), “Hồn thiện chế, sách, giải pháp BTXH theo hướng bảo đảm hài hịa cơng xã hội tăng trưởng kinh tế”, Đề tài cấp Bộ, Hà Nội [2] ThS Nguyễn Văn Chiều (2010), “An sinh xã hội định hướng nghiên cứu nhằm nâng cao vai trị khoa học xã hội vào q trình hoạch định sách an sinh xã hội Việt Nam”, Kỷ yếu hội thảo Nghiên cứu đào tạo khoa học xã hội nhân văn Việt Nam thành tựu kinh nghiệm [3] Vi Tiến Cường (2013), Một số thuật ngữ an sinh xã hội Việt Nam nay, Viện Nghiên cứu Phát triển Nội vụ [4] GS.TS Mai Ngọc Cường (2011), Xây dựng hồn thiện hệ thống h sách an sinh xã hội Việt Nam, Nxb CTQG, Hà Nội, tr.21 [5] Nguyễn Tấn Dũng (2014), “Đảm bảo ngày tốt ASXH phúc lợi xã hội nội dung chủ yếu Chiến lược phát triển kinh tế xã hội 2011 – 2020”, Tạp chí Cộng sản [6] Nguyễn Hữu Dũng (2008), “Mối quan hệ phát triển kinh tế thị trường định hướng xã hội chủ nghĩa thực sách an sinh xã hội nước ta q trình hội nhập”, Tạp chí Lao động – Xã hội (số 332, 4/2008), Hà Nội [7] Nguyễn Tấn Dũng (2010), “Đảm bảo ngày tốt ASXH phúc lợi xã hội nội dung chủ yếu Chiến lược phát triển kinh tế xã hội 2011 – 2020”, Tạp chí Cộng sản, Số 815 (9/2010), tr.3 [8] Nguyễn Văn Định (2008), Giáo trình an sinh xã hội, NXB Đại học KTQD, Hà Nội [9] Nguyễn Thị Lan Hương (2009), “Chiến lược an sinh xã hội Việt Nam thời kỳ 2011 - 2020”, Tạp chí Lao động xã hội, số 19, quý II [10] PGS.TS Nguyễn Hải Hữu (2008), Giáo trình ASXH, Nxb LĐ-XH, Hà Nội, tr.19 [11] Kỷ yếu Hội thảo khoa học, Đề tài KX02.02/06-10 [12] Luật Bảo hiểm xã hội, Quốc hội nước Cơng hịa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam khóa X, kỳ họp thứ 10 [13] Luật Bảo hiểm Y tế (2008), Quốc hội nước Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam khóa VII, kỳ họp thứ [14] Nghị định số 67/2007/NĐ-CP ngày 13/4/2007 Chính phủ Chính sách bảo trợ xã hội [15] Pháp lệnh Ưu đãi người có cơng với cách mạng, Quốc hội nước Cơng hịa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam khóa X, kỳ họp thứ 10 h [16] Quyết định số 54/2009/QĐ-TTg, ngày 14/4/2009 Thủ tướng Chính phủ [17] PGS.TS Mạc Văn Tiến (2005), An sinh xã hội phát triển nguồn nhân lực”, Nhà xuất lao động – xã hội [18] PGS.TS Mạc Văn Tiến (2010), “An sinh xã hội Phúc lợi xã hội – cách tiếp cận lý thuyết thực tiễn”, Tạp chí BHXH [19] Tuyên ngôn quốc tế nhân quyền 1948, Nghị số 217A (III) ngày 10/12/1948 Đại hội đồng Liên Hợp Quốc [20] Văn kiện Đại hội đại biểu lần thứ XVIII Đảng tỉnh Bình Định (nhiệm kỳ 2010 – 2015)