Nghiên cứu thực trạng về tuân thủ điều trị bệnh tăng huyết áp ở người từ 40 tuổi trở lên tại huyện ba vì, thành phố hà nội năm 2022

68 1 0
Nghiên cứu thực trạng về tuân thủ điều trị bệnh tăng huyết áp ở người từ 40 tuổi trở lên tại huyện ba vì, thành phố hà nội năm 2022

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC VŨ THỊ HUYỀN TRANG THỰC TRẠNG VỀ TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP Ở NGƯỜI TỪ 40 TUỔI TRỞ LÊN TẠI HUYỆN BA VÌ THÀNH PHỐ HÀ NỘI NĂM 2022 KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC NGÀNH DƯỢC HỌC Hà Nội – 2023 ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC VŨ THỊ HUYỀN TRANG THỰC TRẠNG VỀ TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP Ở NGƯỜI TỪ 40 TUỔI TRỞ LÊN TẠI HUYỆN BA VÌ THÀNH PHỐ HÀ NỘI NĂM 2022 KHĨA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC NGÀNH DƯỢC HỌC Khóa: QH 2018.Y Người hướng dẫn: TS Nguyễn Thành Trung TS Nguyễn Ngọc Nghĩa Hà Nội – 2023 LỜI CẢM ƠN Khi nhà trường giao đề tài khóa luận, em nhận hỗ trợ nhiều thầy cô trường với nỗ lực, cố gắng thân, đến ngày hôm em hồn thành đề tài khóa luận Với lịng kính trọng, em xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành sâu sắc đến thầy – TS Nguyễn Thành Trung TS Nguyễn Ngọc Nghĩa – giảng viên môn Y dược cộng đồng Y dự phòng – Trường Đại học Y Dược – Đại học Quốc gia Hà Nội, giảng viên hướng dẫn trực tiếp dành nhiều thời gian bảo tận tình, giúp đỡ em suốt q trình thực khóa luận tốt nghiệp Em xin trân trọng gửi lời cảm ơn tới thầy cô môn Y dược cộng đồng phòng ban Trường đại học Y Dược nhiệt tình giúp đỡ tơi suốt q trình học tập, trang bị kiến thức, kỹ để tơi hồn thành khóa luận Em xin chân thành cảm ơn tới Trung tâm y tế huyện Ba Vì, Trưởng trạm xá y tế xã Vật Lại, Phú Châu anh chị cán trạm y tế xã tạo điều kiện thuận lợi cho em thực nghiên cứu, thu thập số liệu, vấn người bệnh để hồn thành khóa luận Cuối cùng, em xin cảm ơn tới gia đình, bạn bè, bạn học viên lớp Dược khóa QH.2018Y ln bên cạnh, động viên để em tập trung học tập hồn thành khóa luận Hà Nội, ngày 19 tháng năm 2023 Học viên Vũ Thị Huyền Trang DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CHỮ VIẾT TẮT HA Huyết áp THA Tăng huyết áp HATT Huyết áp tâm thu HATTr Huyết áp tâm trương HAMT Huyết áp mục tiêu YTNCTM Yếu tố nguy tim mạch TB Trung bình YTNC Yếu tố nguy NCTM Nguy tim mạch WHO Tổ chức Y tế giới (World Health Organization) ESC/ESH Hội tim mạch Châu Âu Hội tăng huyết áp Châu Âu CKCa Chẹn kênh Calci CTTA Ức chế thụ thể angiotensin ƯCMC Ức chế men chuyển HAPK Huyết áp phòng khám HALT Huyết áp liên tục HATN Huyết áp nhà HABTC Huyết áp bình thường cao TĐLS Thay đổi lối sống NMCT Nhồi máu tim BTMXV Bệnh tim mạch xơ vữa BMV Bệnh mạch vành TIA Cơn thiếu máu não thoáng qua DANH MỤC CÁC BẢNG BIỂU, SƠ ĐỒ Sơ đồ Chiến lược phối hợp thuốc điều trị THA Sơ đồ Sơ đồ điều trị tăng huyết áp thiết yếu VSH/VNHA 2022 Bảng 1.1 Phân độ THA theo khuyến cáo Hội Tim Mạch học Việt Nam 2022 Bảng 1.2 Phân tầng nguy bệnh nhân THA Bảng 1.3 Mục tiêu điều trị THA theo nhóm tuổi Bảng 1.4 Các thuốc điều trị THA Bảng 2.1 Phân loại mức độ tuân thủ điều trị Bảng 3.1 Tỷ lệ THA đối tượng nghiên cứu thời điểm khảo sát Bảng 3.2 Phân bố bệnh nhân theo tuổi giới tính Bảng 3.3 Trình độ học vấn đối tượng nghiên cứu Bảng 3.4 Thời gian mắc bệnh THA Bảng 3.5 Tình tình sử dụng thuốc THA Bảng 3.6 Các loại thuốc sử dụng kèm theo thuốc THA Bảng 3.7 Biến cố xảy sử dụng thuốc THA Bảng 3.8 Tuân thủ thay đổi lối sống Bảng 3.9 Kiến thức sử dụng thuốc THA Bảng 3.10 Điểm bệnh nhân đạt theo câu hỏi Morisky Bảng 3.11 Kết đánh giá tuân thủ sử dụng thuốc THA theo Morisky Bảng 3.12 Mối quan hệ tuân thủ sử dụng thuốc kiểm soát HA Bảng 3.13 Phân tích số yếu tố ảnh hưởng thuộc bệnh nhân đến việc tuân thủ dùng thuốc Bảng 3.14 Mối liên quan số yếu tố thuộc đơn thuốc đến việc tuân thủ sử dụng thuốc bệnh nhân THA MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN 1.1 Đại cương tăng huyết áp 1.1.1 Định nghĩa 1.1.2 Nguyên nhân 1.1.3 Dịch tễ .3 1.1.4 Phân độ tăng huyết áp .4 1.2 Điều trị tăng huyết áp 1.2.1 Nguyên tắc mục tiêu điều trị 1.2.2 Điều trị cụ thể 1.3 Tuân thủ điều trị tăng huyết áp 13 1.3.1 Khái niệm tuân thủ sử dụng thuốc 13 1.3.2 Tình hình tuân thủ sử dụng thuốc giới .14 1.3.3 Tình hình tuân thủ sử dụng thuốc Việt Nam huyện Ba Vì .14 1.3.4 Nguyên nhân không tuân thủ sử dụng thuốc 15 1.3.5 Các phương pháp đánh giá tuân thủ sử dụng thuốc .15 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 17 2.1 Đối tượng, địa điểm nghiên cứu 17 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu .17 2.1.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 17 2.2 Phương pháp nghiên cứu 17 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 17 2.2.2 Cỡ mẫu 17 2.2.3 Quy trình nghiên cứu 18 2.3 Nghiên cứu tiêu nghiên cứu 18 2.3.1 Khảo sát đặc điểm bệnh nhân mẫu nghiên cứu 18 2.3.2 Phân tích tình hình sử dụng thuốc điều trị tăng huyết áp bệnh nhân .18 2.3.3 Tình trạng tuân thủ sử dụng thuốc THA 18 2.4 Tiêu chuẩn đánh giá HA thời điểm khảo sát 19 2.5 Phương pháp đánh giá tuân thủ điều trị nghiên cứu 19 2.6 Phương pháp xử lý số liệu 19 2.7 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 19 2.8 Hạn chế nghiên cứu, sai số cách khắc phục 20 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 21 3.1 Tỷ lệ tăng huyết áp đối tượng nghiên cứu huyện Ba Vì, TP Hà Nội 21 3.2 Thực trạng tuân thủ điều trị bệnh tăng huyết áp đối tượng .23 Chương BÀN LUẬN 28 4.1 Tỷ lệ mắc bệnh tăng huyết áp đối tượng nghiên cứu 28 4.2 Tuân thủ điều trị bệnh tăng huyết áp đối tượng nghiên cứu 31 KẾT LUẬN 34 KHUYẾN NGHỊ 35 TÀI LIỆU THAM KHẢO 36 Phụ lục ĐẶT VẤN ĐỀ Tăng huyết áp (THA) bệnh mạn tính gây gánh nặng bệnh tật tử vong nghiêm trọng phạm vi tồn cầu Khơng phải tự nhiên mà tăng huyết áp mệnh danh “kẻ giết người thầm lặng” nhiều trường hợp khơng có dấu hiệu cảnh báo nào, xuất triệu chứng bệnh nhân có nhiều biến chứng nặng, ảnh hưởng nặng nề đến sức khỏe Theo thống kê tổ chức Y tế Thế giới (WHO), ước tính có khoảng 1,39 tỷ người trưởng thành từ 30-79 tuổi bị tăng huyết áp hai phần ba số bệnh nhân nằm nước có thu nhập trung bình thấp Đáng lo ngại, THA bệnh dễ dẫn tới nhiều biến chứng nguy hiểm nguyên nhân khiến khoảng triệu người giới tử vong năm [1,2] Với tốc độ già hóa nhanh, Việt Nam phải đối mặt với vấn đề lớn THA gây Năm 2002, tỷ lệ mắc THA người trưởng thành 16,9%; đến năm 2008 số tăng lên 25,1% Theo kết điều tra THA toàn quốc năm 20152016, có 47,3% người Việt Nam trưởng thành mắc bệnh THA [3,4] Ngày 31/07/2017, Thủ tướng Chính phủ ban hành Quyết định số 1125/QĐ-TTg phê duyệt Chương trình mục tiêu Y tế - Dân số giai đoạn 2016 – 2020 Chương trình nhằm triển khai để chủ động phòng, chống dịch bệnh, phát sớm, kịp thời khống chế, không để dịch lớn xảy ra; giảm tỷ lệ mắc, tử vong số bệnh truyền nhiễm nguy hiểm, khống chế gia tăng bệnh không lây nhiễm phổ biến (trong có bệnh THA) Một nguyên nhân khiến bệnh nhân khơng đạt huyết áp mục tiêu cao điều trị THA cần phải thực tuân thủ theo phác đồ điều trị cách liên tục, lâu dài Báo cáo WHO tỷ lệ bệnh nhân THA tuân thủ sử dụng thuốc dao động từ 50% - 70% [5] Các yếu tố ảnh hưởng đến tuân thủ sử dụng thuốc bệnh nhân xác định bao gồm: tuổi, thời gian điều trị, mức độ phức tạp phác đồ, Nhiều nghiên cứu cho thấy mối quan hệ tuân thủ sử dụng thuốc kiểm soát huyết áp mục tiêu bệnh nhân THA Việc tiến hành nghiên cứu liên quan đến tuân thủ sử dụng thuốc giúp thực trạng tuân thủ sử dụng thuốc yếu tố ảnh hưởng, từ đưa giải pháp can thiệp nhằm nâng cao tuân thủ điều trị bệnh nhân THA không điều trị đầy đủ gây nhiều biến chứng nặng nề, chí dẫn đến tử vong để lại di chứng ảnh hưởng đến sức khỏe, lao động người bệnh trở thành gánh nặng cho gia đình, xã hội Thực tế, việc điều trị tốt bệnh THA để tránh tai biến nguy hiểm điều không dễ dàng thực Nhờ phát triển, tiến khoa học sức khỏe, thuốc điều trị THA ngày đa dạng phong phú, đa dạng gây nhiều khó khăn cho thầy thuốc người bệnh việc lựa chọn sử dụng thuốc điều trị [6] Trung tâm y tế huyện Ba Vì huyện giáp trung tâm thành phố Hà Nội, có tốc độ phát triển kinh tế nhanh năm gần Song song với phát triển kinh tế bệnh THA gia tăng cách đáng kể Cụ thể, Trung tâm Y tế xã Vật Lại xã Phú Châu quản lý số lượng lớn bệnh nhân THA điều trị ngoại trú Tuy nhiên, chưa có nghiên cứu liên quan đến tỷ lệ mắc bệnh THA, phân tình hình tuân thủ điều trị THA đưa yếu tố ảnh hưởng đến tuân thủ sử dụng thuốc bệnh nhân THA tiến hành đơn vị Xuất phát từ thực tế kể trên, để góp phần nâng cao chất lượng sử dụng thuốc, tơi thực đề tài: “Nghiên cứu thực trạng tuân thủ điều trị bệnh tăng huyết áp người từ 40 tuổi trở lên huyện Ba Vì, thành phố Hà Nội năm 2022” với 02 mục tiêu chính: Xác định tỷ lệ đạt huyết áp mục tiêu người bệnh tăng huyết áp từ 40 tuổi trở lên huyện Ba Vì, thành phố Hà Nội năm 2022 Mô tả thực trạng việc tuân thủ điều trị bệnh tăng huyết áp người từ 40 tuổi trở lên huyện Ba Vì, thành phố Hà Nội năm 2022 Chương TỔNG QUAN 1.1 Đại cương tăng huyết áp 1.1.1 Định nghĩa Tăng huyết áp (THA) tình trạng huyết áp tâm thu (HATT) ≥ 140 mmHg và/hoặc huyết áp tâm trương (HATTr) ≥ 90mmHg [1] Định nghĩa áp dụng cho người từ 18 tuổi; huyết áp đo lúc ngồi lần lần khám lần khám khác [1,7] 1.1.2 Nguyên nhân Phần lớn trường hợp THA người trưởng thành không rõ nguyên nhân (THA nguyên phát), khoảng 10% trường hợp có nguyên nhân Nguyên nhân THA phát qua khai thác tiền sử, khám lâm sàng kết cận lâm sàng thường quy Các nguyên nhân thường gặp THA thứ phát gồm [1] - Hẹp động mạch thận - U tủy thượng thận - Cường Aldosteron tiên phát - Hội chứng Cushing - Suy giáp/cận giáp, tuyến yên - Do thuốc liên quan đến thuốc (kháng viêm non-steroid, thuốc tránh thai, corticoid, cam thảo,…) - Hẹp eo động mạch chủ - Bệnh Takayasu - Nhiễm độc thai nghén - Ngừng thở ngủ - Yếu tố tâm thần 1.1.3 Dịch tễ THA số nguyên nhân hàng đầu gánh nặng bệnh tật giới 57 Phùng Thị T Nữ 53 58 Nguyễn Văn H Nam 47 59 Phùng Thị T Nữ 67 60 Đặng Văn S Nam 44 61 Phùng Văn T Nam 69 62 Phùng Đức T Nam 63 63 Ngô Văn V Nam 52 64 Đinh Thị G Nữ 78 65 Nguyễn Hữu T Nam 69 66 Khuất Thị N Nữ 67 67 Chu Đình B Nam 78 68 Phùng Văn T Nam 84 69 Chu Trọng K Nam 43 70 Vũ Ngọc L Nữ 42 71 Vũ Ngọc K Nam 76 72 Tô Thị T Nữ 78 73 Phùng B Nam 50 74 Phùng Văn S Nam 51 75 Phùng Thị P Nữ 53 76 Chu Thị S Nữ 68 77 Phùng Thị L Nữ 64 78 Phùng Thị H Nữ 43 79 Phùng Thị C Nữ 58 80 Phùng Ngọc V Nam 63 81 Phùng Thị Đ Nữ 61 82 Phùng Thị B Nữ 80 83 Phùng Thị S Nữ 65 84 Phùng Thị S Nữ 67 85 Phùng Chu M Nam 58 86 Phùng Hữu T Nam 81 87 Phùng Thị H Nữ 52 88 Nguyễn Thị T Nữ 77 89 Phùng Văn C Nam 63 90 Phùng Thị L Nữ 67 91 Phùng Duy B Nam 79 92 Phùng Thị C Nữ 66 93 Phùng Văn K Nam 70 94 Phùng Thị N Nữ 72 95 Trần Thị H Nữ 69 96 Chu Thị T Nữ 64 97 Phùng Thị T Nữ 86 98 Chi Thị T Nữ 57 99 Chu Thị A Nữ 68 100 Đặng Thu T Nữ 52 101 Phùng Thị L Nữ 61 102 Chu Công T Nam 63 103 Chu Thị H Nữ 76 104 Đỗ Thị T Nữ 77 105 Hoàng Thị Đ Nữ 46 106 Phùng Thị Đ Nữ 57 107 Phùng Thị Q Nữ 74 108 Phùng Thị T Nữ 85 109 Nguyễn Văn Đ Nam 52 110 Phùng Thị H Nữ 63 111 Đỗ Thị P Nữ 69 112 Phùng Thị H Nữ 61 113 Nguyễn Thị M Nữ 41 114 Phùng Duy H Nam 47 115 Phùng Thị S Nữ 43 116 Phùng Thị T Nữ 50 117 Đỗ Thị Q Nữ 51 118 Phùng Duy H Nam 59 119 Phùng Thị H Nữ 54 120 Phùng Thị T Nữ 81 121 Phùng Thị D Nữ 70 122 Phùng Thị D Nữ 56 123 Phùng Thị N Nữ 53 124 Phùng Thị Nữ 72 125 Đỗ Đình Đ Nữ 54 126 Nguyễn Thị M Nữ 47 127 Đỗ Đình T Nam 64 128 Phùng Đôn T Nam 74 129 Trần Thị N Nữ 68 130 Chu Thị L Nữ 57 131 Nguyễn Văn T Nam 64 132 Phùng Thị S Nữ 69 133 Nguyễn Thị T Nữ 79 134 Phùng Bá Đ Nam 64 135 Phùng Thị Đ Nữ 74 136 Phùng Văn L Nam 65 137 Đỗ Đình D Nam 64 138 Chi Thị Đ Nữ 65 139 Phùng Thị L Nữ 77 140 Phùng Thị C Nữ 62 141 Phùng Thị V Nữ 57 142 Chi Thị N Nữ 52 143 Phùng Đồng T Nam 81 144 Phùng Thị D Nữ 69 145 Trần Thị T Nữ 82 146 Chi Thị H Nữ 66 147 Lê Thị Y Nữ 73 148 Chi Thị L Nữ 51 149 Phùng Thị B Nữ 80 150 Phùng Đình S Nam 63 151 Phùng Thị L Nữ 78 152 Phùng Văn B Nam 68 153 Đỗ Đình D Nam 63 154 Phùng Thị T Nữ 76 155 Phùng Duy T Nam 65 156 Chu Thị Đ Nữ 61 157 Phùng Thị S Nữ 67 158 Phùng Vi L Nam 52 300 Phùng Duy L Nam 51 159 Phùng Chu N Nam 74 160 Phùng Văn X Nam 46 161 Phùng Thị L Nữ 77 162 Phùng Thị V Nữ 82 163 Phùng Văn  Nam 73 164 Lê Hữu L Nam 65 165 Đỗ Đình L Nam 67 166 Phùng Thị H Nữ 71 167 Lê Hữu C Nam 72 168 Phùng Duy T Nam 68 169 Nguyễn Thị T Nữ 89 170 Phùng Thị S Nữ 84 171 Phùng Thị X Nữ 87 172 Trần Thị T Nữ 68 173 Nguyễn Thị H Nữ 85 174 Phùng Thị B Nữ 67 175 Bùi Thị G Nữ 59 176 Trần Viết H Nam 59 177 Phùng Bá N Nam 64 178 Lê Thị Ú Nữ 74 179 Phùng Thị T Nữ 77 180 Phùng Mạnh S Nam 79 181 Lê Hữu C Nam 89 182 Phùng Thị T Nữ 84 183 Phùng Văn M Nam 72 184 Phùng Đôn L Nam 63 185 Phùng Thị B Nữ 69 186 Phùng Thị S Nữ 71 187 Nguyễn Thị S Nữ 67 188 Phùng Đình V Nam 68 189 Phùng Thị B Nữ 61 190 Chu Trọng T Nam 51 191 Chu Danh P Nam 65 192 Nguyễn Hữu T Nam 80 193 Nguyễn Hữu Đ Nam 56 194 Nguyễn Hữu Đ Nam 67 195 Nguyễn Mạnh Đ Nam 62 196 Nguyễn Ngọc O Nam 54 197 Nguyễn Ngọc O Nữ 70 198 Nguyễn Ngọc Q Nam 61 199 Nguyễn Ngọc T Nam 44 200 Nguyễn Ngọc T Nam 51 201 Nguyễn Ngọc V Nam 64 202 Nguyễn Thị B Nữ 80 203 Nguyễn Thị Bích L Nữ 63 204 NguyễN Thị Bích T Nữ 55 205 Nguyễn Thị B Nữ 51 206 Nguyễn Thị C Nữ 66 207 Nguyễn Thị C Nữ 51 208 Nguyễn Thị D Nữ 62 209 Nguyễn Thị D Nữ 80 210 Nguyễn Thị G Nữ 60 211 Nguyễn Thị H Nữ 47 212 Nguyễn Thị H Nữ 64 213 Nguyễn Thị H Nữ 63 214 Nguyễn Thị K Nữ 67 215 Nguyễn Thị K Nữ 86 216 Nguyễn Thị K Nữ 54 217 Nguyễn Thị L Nữ 51 218 Nguyễn Thị L Nữ 67 219 Nguyễn Thị L Nữ 69 220 Nguyễn Thị L Nữ 62 221 Nguyễn Thị L Nữ 63 222 Nguyễn Thị L Nữ 52 223 Nguyễn Thị L Nữ 64 224 Nguyễn Thị L Nữ 63 225 Nguyễn Thị M Nữ 55 226 Nguyễn Thị M Nữ 66 227 Nguyễn Thị N Nữ 80 228 Lê Thị P Nữ 79 229 Lê Thị S Nữ 67 230 Lê Thị S Nữ 54 231 Lê Thị T Nữ 56 232 Lê Hữu Y Nữ 66 233 Bùi Thị N Nữ 65 234 Nguyễn Đức D Nam 61 235 Phan Văn M Nam 86 236 Phạm Thị H Nữ 47 237 Nguyễn Đắc T Nam 68 238 Phan Văn L Nam 62 239 Phan Văn B Nam 61 240 Phan Thị T Nữ 66 241 Phan Thị T Nữ 62 242 Phan Thị T Nữ 83 243 Phan Thị T Nữ 56 244 Phan Thị T Nữ 55 245 Phan Thị T Nữ 64 246 Nguyễn Thị Q Nữ 78 247 Nguyễn Thị Q Nữ 57 248 Nguyễn Thị P Nữ 64 249 Nguyễn Thị N Nữ 67 250 Nguyễn Thị N Nữ 60 251 Nguyễn Thị N Nữ 51 252 Lê Thị M Nữ 62 253 Lê Thị L Nữ 41 254 Phan Văn S Nam 57 255 Phan Văn T Nam 58 256 Phan Văn T Nam 65 257 Phan Văn Đ Nam 63 258 Phan Văn T Nam 67 259 Phùng Thị H Nữ 73 260 Phùng Thị L Nữ 54 261 Phùng Thị S Nữ 70 262 Phùng Thị T Nữ 51 263 Phan Văn Q Nam 62 264 Phan Văn Q Nam 53 265 Phan Văn N Nam 67 266 Phùng Thị X Nữ 55 267 Phùng Văn B Nam 64 268 Phạm Văn C Nam 76 269 Bùi Huy C Nam 78 270 Phạm Thị T Nữ 54 271 Nguyễn Văn T Nam 66 272 Nguyễn Văn V Nam 67 273 Trần Văn Q Nam 41 274 Trần Văn T Nam 63 275 Tạ Quang D Nam 65 276 Nguyễn Thị T Nữ 54 277 Nguyễn Thị T Nữ 51 278 Nguyễn Thị T Nữ 67 279 Nguyễn Thị Đ Nữ 83 280 Nguyễn Thị T Nữ 61 281 Nguyễn Văn T Nam 55 282 Tạ Tuấn H Nam 87 283 Phan Thị K Nữ 53 284 Phan Thị Hường Nữ 62 285 Phan Thị K Nữ 69 286 Nguyễn Đức T Nam 48 287 Nguyễn Thị Đ Nữ 76 288 Nguyễn Thị Y Nữ 51 289 Nguyễn Thị X Nữ 62 290 Nguyễn Thị X Nữ 70 291 Nguyễn Thị M Nữ 51 292 Phan Minh C Nam 61 293 Lê Kim T Nam 63 294 Đặng Trần N Nam 59 295 Nguyễn Thị T Nữ 64 296 Trần Thế T Nam 67 297 Nguyễn Thị S Nữ 56 298 Trần Văn A Nam 52 299 Trần Thị T Nữ 69 301 Nguyễn Thị N Nam 67 302 Nguyễn Xuân K Nam 52 303 Nguyễn Thị V Nữ 63 304 Nguyễn Xuân T Nam 64 305 Nguyễn Xuân Đ Nam 56 306 Nguyễn Đình C Nam 52 307 Nguyễn Văn Ú Nam 67 308 Nguyễn Đại L Nam 54 309 Nguyễn Đình S Nam 66 310 Nguyễn Đắc H Nam 56 311 Phan Thị B Nữ 51 312 Ngô Thị G Nữ 68 313 Nguyễn Đắc M Nam 54 314 Phan Thị H Nữ 62 315 Phan Thị K Nữ 57 316 Nguyễn Tiến D Nam 64 317 Nguyễn Thị T Nữ 55 318 Ngô Thị H Nữ 65 319 Nguyễn Ngọc T Nữ 71 320 Bùi Ngọc H Nam 65 321 Ngô Tiến H Nam 73 322 Trần Thị M Nữ 68 323 Ngô Tiến L Nam 65 324 Nguyễn Thị C Nữ 71 325 Nguyễn Thị T Nữ 77 326 Ngô Tiến S Nam 69 327 Trần Văn T Nam 73 328 Nguyễn Văn T Nam 55 329 Phan Minh C Nam 62 330 Nguyễn Thị Đ Nữ 74 331 Nguyễn Văn C Nam 63 332 Phan Quý T Nam 64 333 Nguyễn Văn N Nam 53 334 Nguyễn Văn N Nam 67 335 Phan Quốc Q Nam 52 336 Nguyễn Văn Q Nam 64 337 Nguyễn Thị V Nữ 69 338 Phạm Thị K Nữ 67 339 Nguyễn Thị V Nữ 54 340 Phạm Thị N Nữ 62 341 nguyễn Thị V Nữ 74 342 Nguyễn Văn T Nam 54 343 Nguyễn Văn T Nam 42 344 Nguyễn Ngọc T Nam 76 345 Phạm Thị M Nữ 82 346 Nguyễn Ngọc E Nam 73 347 Đỗ Thị K Nam 69 348 Phan Thị V Nữ 88 349 Bùi Thị H Nữ 54 350 Bùi Thị G Nữ 59

Ngày đăng: 26/10/2023, 13:34

Tài liệu cùng người dùng

  • Đang cập nhật ...

Tài liệu liên quan