Nghiên cứu thực trạng kiến thức, thái độ, thực hành phòng bệnh cúm A/H5N1 của người dân xã Hà Vị, huyện Bạch Thông, tỉnh Bắc Kạn, năm 2012

Bài viết trình bày mô tả thực trạng kiến thức, thái độ, thực hành về phòng bệnh cúm A/H5N1 của người dân xã Hà Vị, huyện Bạch Thông; Xác định một số yếu tố liên quan, ảnh hưởng đến kiến thức, thái độ và thực hành của người dân trong phòng chống bệnh cúm A/H5N1.

NGHIÊN CỨU THỰC TRẠNG KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH PHÒNG BỆNH CÚM A/H5N1 CỦA NGƯỜI DÂN XÃ HÀ VỊ, HUYỆN BẠCH THÔNG, TỈNH BẮC KẠN, NĂM 2012 BSCK II Tạc Văn Nam Trung tâm Truyền thông GDSK Bắc Kạn Tóm tắt nghiên cứu Nghiên cứu tiến hành 400 chủ hộ gia đình xã Hà Vị, huyện Bạch thông với mục tiêu đánh giá thực trạng kiến thức, thái độ thực hành người dân dự phòng bệnh cúm A/H5N1 tỉnh Bắc Kạn xác định số yếu tố ảnh hưởng đến hành vi Kết nghiên cứu cho thấy: 80% người hỏi biết nguồn lây cúm A/H5N1 từ gia cầm, 71% biết cúm A/H5N1 vi rút gây ra, 75% biết biểu bệnh Thái độ của người dân bệnh cúm A/H5N1: 73% đồng ý cúm A/H5N1 bệnh nguy hiểm; 70% cho cần thiết phải phòng bệnh cúm A/H5N1, 88% đồng ý bị bệnh cúm A/H5N1 cần đưa đến sở y tế gần Thực hành của người dân bệnh cúm A/H5N1: 78% thực vệ sinh nguồn nước sẽ, 72% thường xuyên tẩy uế chuồng trại gia cầm Nghiên cứu tìm mối liên quan kiến thức thái độ với thực hành phòng chống cúm A/H5N1 Đặt vấn đề Cúm bệnh truyền nhiễm cấp tính bùng phát thành đại dịch gây nguy hiểm cho loài người toàn cầu Bệnh cúm A/H5N1 xuất lần Hồng Kông vào năm 1997 Việt Nam nước có tỷ lệ nhiễm cúm A/H5N1 cao gia cầm có số trường hợp lây truyền từ gia cầm sang người cao so với quốc gia khác giới (tính đến tháng năm 2012 có 123 ca mắc tử vong 61 người), xếp thứ hai sau Indonesia Hiện dịch bệnh cúm A/H5N1 mối nguy hiểm làm nhiều người mắc, ảnh hưởng tới sức khỏe, tính mạng nhân dân đồng thời ảnh hưởng tới kinh tế, xã hội trị quốc gia nói chung địa phương nói riêng Với tỉnh Bắc Kạn, tháng năm 2010, xã Như Cố, huyện Chợ Mới xảy vụ dịch cúm A/H5N1 gia cầm người dẫn đến tượng nhiều người bị lây nhiễm cúm A/H5N1 từ gia cầm, có 02 ca dương tính với virus cúm A/H5N1, ca phải chuyển tuyến tới bệnh viện Nhiệt đới Quốc gia điều trị Trong tháng 10 năm 2011, có trường hợp tử vong bệnh nhân nam xã Cường Lợi, huyện Na Rì có yếu tố dịch tễ liên quan tới việc tiếp xúc trực tiếp với gia cầm ốm, chết xét nghiệm bệnh phẩm cho dương tính với virus cúm A/H5N1 Trên địa bàn tỉnh hàng năm xuất gia cầm, thủy cầm chết hàng loạt, ngành thú y xét nghiệm mẫu bệnh phẩm có dương tính với virus cúm A, nguồn bệnh nguy hiểm có nguy cao lây sang người 18 Một nhiều nguyên nhân làm lây nhiễm cúm từ gia cầm sang người phổ biến người dân thiếu kiến thức bệnh, chưa có thái độ tích cực nguy hiểm bệnh, lơ chủ quan với dịch bệnh Hành vi phòng chống bệnh chưa trọng Các trường hợp mắc bệnh cúm A/H5N1 thường tiếp xúc trực tiếp ăn thịt gia cầm chết, bị bệnh Tình hình thực vệ sinh mơi trường xã miền núi, vùng cao tỉnh Bắc Kạn chịu ảnh hưởng điều kiện kinh tế, văn hoá, xã hội Do phong tục tập quán chăn nuôi nhỏ lẻ làm ảnh hưởng đến việc khai báo có dịch tiêu hủy gia súc gia cầm Đây yếu tố gây gia tăng lây lan bệnh cúm A/H5N1 từ gia cầm sang người Cho đến thời điểm địa bàn tỉnh Bắc Kạn chưa có nghiên cứu đánh giá kiến thức, thái độ thực hành người dân phòng chống bệnh cúm A/H5N1, nên chọn xã Hà Vị, huyện Bạch Thông địa điểm để tiến hành nghiên cứu Câu hỏi đặt là: Thực trạng kiến thức, thái độ, thực hành phòng chống bệnh cúm A/H5N1 người dân xã Hà Vị, huyện Bạch Thông sao? Yếu tố làm ảnh hưởng tới hành vi này? Chúng tiến hành đề tài “Nghiên cứu thực trạng kiến thức, thái độ, thực hành phòng bệnh cúm A/H5N1 người dân xã Hà Vị, huyện Bạch Thông, tỉnh Bắc Kạn, năm 2012” Mục tiêu nghiên cứu Mô tả thực trạng kiến thức, thái độ, thực hành phòng bệnh cúm A/H5N1 người dân xã Hà Vị, huyện Bạch Thông Xác định số yếu tố liên quan, ảnh hưởng đến kiến thức, thái độ thực hành người dân phòng chống bệnh cúm A/H5N1 Phương pháp nghiên cứu 3.1 Đối tượng nghiên cứu: Chủ hộ hộ gia đình (từ 18 tuổi trở lên) - Tiêu chuẩn lựa chọn: Hộ gia đình có ni gia cầm, thủy cầm, sinh sống ổn định địa phương, đồng ý tự nguyện tham gia vào nghiên cứu Tiêu chuẩn loại trừ: Hộ khơng có đủ điều kiện trên, chủ hộ khơng có khả khai thác thông tin điều tra, không đồng ý tham gia nghiên cứu 3.2 Phương pháp nghiên cứu: - Thiết kế nghiên cứu: Mô tả cắt ngang Cỡ mẫu: Cỡ mẫu tính theo cơng thức: pq   n  Z12 /  d   Z: số giới hạn khoảng tin cậy 95% 1,96 p: = 0,5 (Tính giá trị cao nhất) q = – p = 0,5 d = sai số tối đa 5% = 0,05 19 Thay vào cơng thức tính n= 384, làm trịn n=400 Như số đối tượng cần điều tra 400 chủ hộ Phương pháp chọn mẫu: Lập danh sách hộ dân đáp ứng tiêu chí lựa chọn sau bốc thăm ngẫu nhiên chọn 400 chủ hộ 3.3 Thời gian nghiên cứu: Từ tháng 5/2012 đến tháng 10/2012 3.4 Địa điểm nghiên cứu: xã Hà Vị, huyện Bạch Thông, tỉnh Bắc Kạn 3.5 Xử lý số liệu: Số liệu nhập vào máy xử lý phần mềm vi tính EPI-INFO 6.04 Kết nghiên cứu 4.1 Kiến thức, thái độ thực hành người dân bệnh cúm A/H5N1 4.1.1 Kiến thức người dân bệnh cúm A/H5N1 - Tỷ lệ người dân biết nguồn lây cúm A/H5N1 từ gia cầm 80% Tỷ lệ người dân biết bệnh cúm A/H5N1 lây qua đường hô hấp chiếm 79% Tỷ lệ người dân biết biểu bệnh cúm A/H5N1là 75% Tỷ lệ người dân biết bệnh cúm A/H5N1 vi rút gây là71% 4.1.2 Thái độ bệnh cúm A/H5N1 - Tỷ lệ người dân đồng ý cúm A/H5N1 bệnh nguy hiểm đạt 73 % Tỷ lệ người dân cho cần thiết phải phòng bệnh cúm A/H5N1 chiếm 70% Tỷ lệ người dân đồng ý bị bệnh cúm A/H5N1 cần đưa đến sở y tế gần chiếm 88% 4.1.3 Thực hành phòng bệnh cúm A/H5N1 - Tỷ lệ thực giữ nguồn nước 78% Tỷ lệ thường xuyên tẩy uế chuồng trại gia cầm 72% Tỷ lệ đeo trang phương tiện bảo hộ tiếp xúc với gia cầm ốm, chết rửa tay xà phòng 68% Tỷ lệ người dân cho phải thực triệt để yêu cầu cán thú y y tế phòng chống bệnh cúm gia cầm đạt 58% Tỷ lệ cho cần tiêm vắc xin phòng bệnh cúm cho gia cầm thấp với 32% Tỷ lệ % 4.1.4 Đánh giá kiến thức, thái đ ộ, thực hành người dân phòng, chống cúm A/H5N1 70 60 50 40 30 20 10 58 52 48 Tốt 36 19 23 Kiến thức 22 26 Trung bình Chưa tốt 16 Thái độ Thực hành Biều đồ Kiến thức, thái độ, thực hành phòng chống cúm A/H5N1 20 Biều đồ cho thấy, tỷ lệ người dân có kiến thức mức độ tốt 58%, nhiên thực hành mức độ tốt có 48% 4.2 Xác định số yếu tố ảnh hưởng tới kiến thức mối liên quan kiến thức, thái độ thực hành người dân phòng bệnh cúm A/H5N1 Bảng 1: Mối liên quan nghề nghiệp kiến thức phòng bệnh cúm A/H5N1 Kiến thức Kiến thức Kiến thức tốt chưa tốt Trung bình Kết p Nghề nghiệp Số Tỷ lệ Số Tỷ lệ Số Tỷ lệ lượng (%) lượng (%) lượng (%) Làm ruộng (n=369) 90 22,5 62 15,5 217 54,25 CBVC Hưu trí (n=17) 0 2,25 Buôn bán (n=5) 0,25 0,5 0,5 >0,05 Nội trợ (n=1) 0 0,25 0 Khác (n=8) 0,25 0,5 1,25 Tổng 92 23 76 232 58 19 Nhận xét: Khơng tìm thấy mối liên quan yếu tố nghề nghiệp đến hành vi phòng cúm A/H5N1 người dân (p>0,05) Bảng 2: Mối liên quan trình độ học vấn kiến thức phòng chống cúm A/H5N1 Kết Kiến thức Kiến thức Kiến thức tốt chưa tốt Trung bình p Học vấn Số Tỷ lệ Số Tỷ lệ Số Tỷ lệ lượng (%) lượng (%) lượng (%) Mù chữ biết đọc biết 0,25 0,25 viết (n=10) Tiểu học (n=41) 1,5 32 0,75 THCS (n=264) 72 18 12 180 45 >0,05 Phổ thông Trung học 13 3,25 24 48 12 trở lên (n=85) Tổng 92 23 76 19 232 58 Nhận xét: Khơng tìm thấy mối liên quan trình độ học vấn với hành vi phòng bệnh cúm A/H5N1 người dân (p>0,05) Bảng 3: Mối liên quan điều kiện kinh tế kiến thức phòng chống cúm A/H5N1 Kết Kiến thức tốt Kiến thức Kiến thức Điều kiện kinh tế Nghèo (n=41) Cận nghèo (n=61) Không nghèo (n=298) Tổng chưa tốt Số lượng 11 73 92 Trung bình Tỷ lệ (%) 2,75 18,25 23 21 Số lượng 24 30 22 76 Tỷ lệ (%) 7,5 5,5 19 p Số lượng 20 203 232 Tỷ lệ (%) 2,25 50,57 58 >0,05 Nhận xét: Khơng tìm thấy mối liên quan điều kiện kinh tế hộ gia đình với hành vi phịng bệnh cúm A/H5N1 người dân (p>0,05) Bảng 4: Ảnh hưởng phương tiện truyền thơng hộ gia đình đến hành vi phòng chống cúm A/H5N1 Kết Kiến thức Kiến thức Kiến thức chưa tốt Trung bình tốt p Phương tiện Số Tỷ lệ Số Tỷ lệ Số Tỷ lệ truyền thông lượng (%) lượng (%) lượng (%) Không có đài, ti vi (n=5) 0,5 0 0,75 Có đài ti vi (n=395) 90 22,5 76 19 229 57,25 >0,05 Tổng 92 23 76 19 232 58 Nhận xét: Không thấy ảnh hưởng phương tiện truyền thơng hộ gia đình đến hành vi phòng bệnh cúm A/H5N1 người dân (p>0,05) Bảng 5: Mối liên quan kiến thức với thực hành phòng chống cúm A/H5N1 Thực hành Thực hành Thực hành Kết chưa tốt trung bình tốt p Số Tỷ lệ Số Tỷ lệ Số Tỷ lệ Kiến thức lượng (%) lượng (%) lượng (%) Chưa tốt (n=92) 88 22 04 01 0 Trung bình (n=76) 43 10,75 22 5,5 11 2,75 13 3,25 38 9,5 181 45,25 144 36 64 16 192 48