Thông tin tài liệu
NGUN HỊNG LIÊN ĐÁNH G1Ấ CHÂT LƯỢNG cưộc SĨNG CỦA NGƯỜI BỆNH SAƯ PHẢU THƯẬT NỘI SOI ĐÓT HẠCH GIAO CÁM NGỤC Đ1ÈƯ TRỊ TĂNG TI ÉT MỊ HƠI TAY TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI KHÓA LUÂN TÓT NGHIỆP CỬ NHN Y KHOA KHểA 2019-2023 -ãc ô4 ugc V Hl BỘ Y TÉ BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI *** NGUYÊN HỊNG LIÊN ĐÁNH GIÁ CHÁT LƯỢNG SĨNG CỦA NGƯỜI BỆNH SAU PHÁU THUẬT NỘI SOI ĐÓT HẠCH GIAO CẢM NGỤC ĐIÈU TRỊ TÀNG TIÉT MÔ HÔI TAY TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI Ngành (lão tạo : Cir nhân Điều dường : 7720301 Mà ngành KHÓA LUÂN TÓT NGHIỆP cử NHÂN Y KHOA KHÓA 2019 -2023 Người hướng dần khoa hc: TS TRN QU SON H Ni-2023 -ãc ô4 ugc V Hl LỊI CẢM ON De hồn thiện khóa luận với lõng kính trọng vã biết ơn sâu sắc tịi xin gứi lởi cam ơn chân thành tơi: Ban Giám hiệu Phòng Dào tạo tnrờng Dại học Y Hà Nội Bộ Ngoại tạo điều kiện thuận lợi giúp đờ tòi thin gian học tập nghiên cứu Dàng úy Ban Giám đổc Phịng Ke hoạch tơng họp Khoa Ngoại tòng họp Bệnh viện Bạch Mai tạo điều kiện thuận lợi đề Khoa phẫu thuật lỗng ngực tỏi hỗn thành nghiên cửu cua Tịi xin bày to lòng kinh trọng biết ơn chân thành lới Thầy hướng dẫn đà định hướng, giúp đờ tỏi q trinh cịng tác nghiên cứu hồn thành khóa luận Tịi xin bày tó lóng biết ơn sâu sẳc tới cãc Thầy Hội đồng đà dành nhiều thời gian dóng góp nhùng ý kiến quý báu giúp tơi chinh sưa hồn thiện khỏa luận tốt nghiệp Tôi xin chân thành cam ơn anh chị diều dường Khoa Ngoại tống hợp, khoa Khoa phẫu thuật lổng ngực Bệnh viện Bạch Mai đà giúp dờ trao đỗi hợp tãc với tỏi cõng việc chuyên môn đế tơi cỏ thè hốn thảnh khóa luận Tơi xin giri lời cam ơn tri ân tới bệnh nhàn gia dinh bệnh nhân dà tin tương, hồ trự hợp tác tỏi suốt trinh nghiên cứu Cuối cùng, tòi xin giri lời Cam ơn sâu sắc den gia dinh, người thân vã bạn bè đà dành cho tỏi yêu thương hồ trợ suốt trinh học tập thực để tài I nội ngày tháng 06 nm 2023 Sinh viờn Nguyn Hụng Liờn -ãc ô4 ugc V Hl LỊĨ CAM ĐOAN Tơi Nguyền Hổng Liên, sinh viên Y4 chuyên ngành Điều dường, trường Đại học Y Hà Nội xin cam đoan: Dày Là luận vãn bán thân tòi trực tiếp thực hướng dẫn cua TS Trần Quế Sơn Công ninh nghiên cứu không trùng lụp với bắt kỳ nghiên cứu khác dà dược công bố Các sổ liệu thõng tin nghiên cứu hỗn lồn tiling thực kliãch quan, dà xác nhận chấp thuận cua sơ nơi nghiên cứu Tịi xin hồn tồn chịu trách nhiệm trước pháp luật nhùng cam kết náy Sinh viên Nguyền Hồng Liên -c «4 ugc V Hl MỤC LỤC Tóm tầt nội dung Danh mục từ viết tắt Danh mục bàng biếu đồ hình àiiỉi ĐẶT VÁN DÈ CHƯƠNG 1: TÒNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 giai phản 1.1.1 Dặc diêm giái phần lồng ngục chuồi hạch giao căm ngực 1.1.2 Đặc điểm giãi phẫu tuyến mồ hôi lòng bàn tay 1.2 Đặc diêm sinh lý tàng tiết mồ hỏi 1.2.1 Biếu lảm sàng tàng tiết mồ hòi tay 1.2.2 Dặc diêm lâm sàng phương pháp điều trị nội soi đốt hạch giao cảm 1.2.3.1 Lâm sàng1 1.2.3.2 Cận lãm sàng 1.3 Phương pháp phầu thuật nội soi đốt hạch giao Cam 1.4 Biến chứng sau 1110 nội soi dốt hạch giao cam ngực 11 1.5 Tinh liinli nghiên cứu chắt lượng sống cua người bệnh sau ptns đổt hạch giao cam ngực điều trị nhiều mồ hôi tay 13 1.5.1 Trên thể giới 13 1.5.2 Tại Việt Nam 15 -ãc ^H ô4 ugc V Hl CHNG 2: ĐÓI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN cửu 17 2.1 Dổi tượng nghiên cứu .17 2.1.1 Tiêu chuẩn lụa chọn 17 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ 17 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cửu 17 2.3 Phương pháp nghiên cứu 17 2.3.1 Thiết kể nghiên cứu 17 2.3.2 Cữ mẫu cách chọn mầu 17 2.3.3 Phương pháp (hu thập số liệu 18 2.3.4 Quy trinh nghiên cửu 18 2.3.4 Nội dung nghiên cứu 19 2.3.4.1 Chi sồ nghiên cứu 19 2.3.4.2 Tiêu chuẩn đảnh giá kct 19 2.3.5 Phương pháp xư lý sổ liệu 22 2.3.7 Đạo đức nghiên cứu 22 CHƯƠNG 3: KÉT QUA NGHIÊN cửv 23 3.1 Dậc điếm chung cua bệnh nhàn nghiên cửu 23 3.1.1 Đặc diem tuổi 23 3.1.2 Dậc diem giới 24 3.1.3 Đặc điểm nghe nghiệp .24 3.1.4 Đặc điểm tiền sư gia đình 25 -ãc ô4 ugc V Hl 3.1.5 3.2 Điều trị băng phương pháp khác trước phẫu thuật 25 Biếu lâm sàng 26 3.2.1 Thịi gian klìõi pliát bệnh 26 3.2.2 Mức độ mồ hỏi tay 26 3.2.3 Triệu chứng da liều gặp phai nhiều mồ hòi tay 27 3.3 Chất lượng sổng trước 30 ngày sau phẫu thuật 28 3.4 Chat lượng sổng vã mức độ tăng tict mồ hòi lõng bàn tay 31 3.5 Liên quan chất lượng sống mức độ hãi lòng sau phản thuật 32 CHƯƠNG BÀN LUẬN 33 4.1 Đặc diem làm sàng, cận lâm sàng người bệnh tảng tiết mồ hòi tay trước phản thuật 33 4.2 Đánh giá chất lượng sống cua người bệnh tàng tiết mổ hòi sau phần thuật nội soi đốt hạch giao cam ngục 38 KÉT LUẬN 42 TÀI LIỆU THAM KHAO PH LC -ãc ô4 ugc V Hl DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TÁT CH Compensatory hyperhidrosis (Tâng tiết mồ hòi bú trừ) CLCS Chất lượng sống ETS Endoscopic thoracic sympathectomy (Phẫu thuật nội soi đốt hạch giao cam ngực) PTNS Phẫu thuật nội soi SNS Sympathetic nervous system (H thn kinh giao cõm) -ãc ô4 ugc V Hl DANH MỤC BẢNG Bung 2.1: Phân độ lâng tiết mổ hỏi theo Krasna 21 Bảng 3.1: Phân bổ bệnh nhản theo tuổi 23 Bang 3.2: Phân bổ theo nghề nghiệp 24 Báng 3.3: Phương pháp điều trị khác trước phẫu thuật 25 Bang 3.4: Triệu chửng da liễu nhiều mồ hôi tay 27 Bang 3.5: Phân bố diem CL.CS trước vã sau mô lĩnh vục 29 Bang 3.6: Điểm chất lượng sống trước sau ETS lĩnh vục 30 Bang 3.7: Điếm chất lưọng sổng so với mức độ nhiều mồ hói tay 31 Bang 3.8: Mức độ hài lịng vói kết qua phẫu thuật 32 Bang 3.9: Liên quan giừa CLCS mức độ hãi lóng sau phẫu thuật 32 -•c «4 ugc V Hl DANH MỤC BIÊU ĐÒ Biêu đồ 3.1: Phân bỗ bộiiỉi theo giới 24 Biêu đỗ 3.2: Phán bố bệnh nhản theo tiền sư gia đinh 25 Biêu đồ 3.3: Thời gian khới phát bệnh 26 Biêu đồ 3.4: Mức độ mồ hỏi tay (dựa theo phân loại Krasna) 26 Biêu dồ 3.5: Chill lượng sống irước phẫu thuật 28 Biêu đồ 3.6: Chất lượng sống it 30 ngây sau phầu thuật 28 DANH MỤC HÌNH ẢNH Hình 2.1 Giai phản chuỗi giao càin ngực cao Nguồn Vannucci - 2017 10 Hĩnh 2.2: Kỳ thuật dốt hạch giao cani ngực 11 -ãc ô4 ugc V Hl Vng I lỳng Trần Hicu Học Trần Ngọc Lương Điều trị mồ hòi tay nhiều (Hyperhidrosis) bang cắt hạch giao cam ngực qua nội soi Tạp chi Y học Việt Nam 2002:76(7): 21-25 lO Cerfolio RJ De Campos JRM Bryant AS Ct al Tire Society of Thoracic Surgeons expert consensus for the surgical treatment of hyperhidrosis Ann Thorac Sing 2011:91(5): 1642-1648 11 Baker LB Physiology of sweat gland fimction: Tire roles of sweating and sweat composition in human health Temp Multidiscip Biomed J 2019:6(3):211-259 12 Hodge BD Sanvictores T Brodell RT Anatomy, Skin Sweat Glands StatPearls February 2023 PMID: 29489179 13 Webber L Hyperhidrosis InnovAiT 2017:10(7):409-416 14 Trần Hùu Vinh Nghiên cứu úng dụng phương pháp đốt hạch giao càm ngực qua nội soi đê diều trị chứng nhiều mồ hỏi tay vã nách Luận ớn tiến sĩ 15 Mohammad Khalil A Makram Botros J Boules ML et al Safety of Radiofrequency Ablation of Thoracic T2 and T3 Sympathectomy in Palmar Hyperhidrosis: A Case Report Anesrhesiol Pam Med 2021:1 l(3):el 14827 16 Mesery KME Ohoneim AE Taha AEM et al The Effect of T3 versus T4 Thoracoscopic Sympathectomy on Hyperhidrosis In: Journal ofAdvances in Medicine and Medical Research: 2021:101 -110 17 Moraites E Vaughn OA Hill s Incidence and Prevalence of Hyperhidrosis Dermatol Clin 2014:32(4):457-465 18 Fujimoto T Kawahara K Yokozeki H Epidemiological study and considerations of primary focal hyperhidrosis in Japan: from questioimaire analysis J Dermatol 2013:40(11):886-890 -c ^H «4 ugc V Hl 19 Dadarkhah A Asgharpour Masouleh A Review of Hyperhidrosis Treatment Methods JArch Mil Med 2022:10(3) 2O Ganatt AM Ruta DA Abdalla MI et al The SF-36 health survey questionnaire: an outcome measure suitable for routine use within the NHS? BMJ 1993:306(6890): 1440-1444 21 de Campos JRM Kauffman p Werebe E de c et al Quality of life, before and after thoracic sympathectomy: report on 378 operated patients Ann ThoracSurg 2003:76(3):S86-S91 22 de Campos JRM da Fonseca HVS Wolosker N Quality of Life Changes Following Surgery for Hyperhidrosis ThoracSurg Clin 2016;26(4):435-443 23 Zhang D Zhuang w Lan z et al Long-term follow-up in quality of life before and after endoscopic thoracic sympathicotomy in 367 patients with palmar hyperhidrosis Ann Palliat Med 2022:11(6): 1961-1968 24 Hajjar \VM Al-Nassar SA Al-Sharif HM et al 'File quality of life and satisfaction rate of patients with upper limb hyperhidrosis before and after bilateral endoscopic thoracic sympathectomy Saudi J Anaesth 2019:13(1): 16-22 25 Nguyền Thị Thanh Til Nguyen Tuyct Trang Dặc diem lâm sàng bệnh nhân tâng tiết mồ hói tay chân vã ket qua thuốc hb điều trị Tạp Chi Học Việt Nam 2022:513(1) 26 Trần Thanh Vỳ Hồ Tầt Băng Chất lượng sống bệnh nhản lâng tiết mồ hồi tay Tọp Chi Học Việt Nam 2022:512 27 Trần Ngọc Lương Ket qua bước đầu qua 131 trường hợp đốt hạch giao cam nội soi qua lồng ngực đế chừa chửng mồ hịi lay Tạp chi thơng tin y dược học 2004:9; 33-38 -c ^H «4 ugc V Hl 28 Đào Anh Dùng Nguyền Hoài Nam Kct điều trị lảng tiềt mồ hòi tay phẫu thuật nội soi troca vào ngực bệnh viện da khoa tinh Daklak Y học thành phổ Hồ chi Minh 2010:14(1): 212-218 29 Lai FC, Tu YR Li YP et al Nation wide epidemiological survey of primary palmar hyperhidrosis in the People's Republic of China, chn Anton Res 2015:25(2): 105-108 30 Muthusamy A Gajendran R Ponnan s et al A Study on the Impact of Hyperhidrosis on the Quality of Life among College Students J ciin Diagn Res 2016 Jun:10(6):CC08-10 31 Parashar K Adlam T Potts G The Impact of Hyperhidrosis on Quality of Life: A Review of the Literature Am J Clin Dermatol 2023:24(2): 187-198 32 Kamudoni P Mueller B Halford J et al The impact of hyperhidrosis on patients' daily life and quality of life: a qualitative investigation Health Qual Life Outcomes 2O17:15(l):121 33 Kristensen JK Vestergaard DG Swartling c Bygum A Association of Primary Hyperhidrosis with Depression and Anxiety: A Systematic Review Acta Derm Venereol 2020:100(l):adv00044 34 Nyamekye IK Current Therapeutic Options for Treating Primary Hyperhidrosis EurJ Vase Endovasc Surg 2004:27(6):571-576 35 Dogni MV Sezen CB Girgin o et al Is there any relationship between quality of life and the level of sympathectomy in primary palmar hyperhidrosis? Single-center experience Gen Thorac Cardiovasc Surg 2020:68(3):273-279 -c ^H «4 ugc V Hl PHỤ LỤC BỆNH ÁN NGHIẺN cút Họ vả tên: Tuổi: Giới tính: Dịachỉ: Nghề nghiệp: Mà bệnh án: Phương pháp phẫu thuật: Phẫu thuật nội soi đốt hạch giao cam ngực Tuổi khởi phát bệnh: Nam Nừ □ □ Từ nhỏ □ Sau tuổi dậy thi □ Mức độ mồ tay trước klìi phẫu thuật (theo phân loại Krasna) Độ □ Không, it Độ I - Âm ướt Ướt sùng J Độ III - Nho giọt □ Độ II □ Phương pháp điều trị khác trước phần thuật Thuốc uống □ Y học cô truyền □ Điện di ion □ c t botulium Khỏc -ãc ô4 ugc V Hl □ Không cỏ 10 Triệu chửng da liễu gặp phái mồ hói tay Nồi mẩn đị □ Ngứa/ khó chịu □ Đau rát □ Khỏ nút nẻ □ Bong tróc da tay □ Mùi hói thể □ Vày bạc trắng □ Khác □ Khơng có □ 11 12 Tiền sư gia đinh Có □ Khơng □ Chưa xác định □ Chất lượng sồng trước phần thuật Tuyệt vời Rất tốt Tốt Kộm Rt kộm -ãc ô4 ugc V Hl 13 Chắt lượng sống 30 ngày sau phản thuật Tốt nhiều Tốt chút Như Tộ chút Tệ nhiều So sành thời kỳ trước sau phẫu thuật nội soi đổt hạch giao cám ngực 14 Chức nàng/xã hội Liên quan đến mục sau đày hạn đánh giá thể chất lượng sồng Hoạt dộng Trước phẫu thuật Sau phẫu thuật Viet 5 Cơng việc thu cịng 5 Thời gian rãnh rỗi 5 Hoạt động thê thao 5 Bắt tay 5 Giao tiếp xã hội (nơi công cộng) 5 Cầm nắm đổ vật 5 Khiêu vù 5 «4 ugc V Hl 15 Cá nhăn/riêng tư Đỗi với vợ/chồng bạn đánh giá não VC chất lượng sồng Hoạt dộng Trước phẫu thuật Sau phẫu thuật Nấm tay 5 Đụng chạm thân mật 5 Quan hệ thân mật 5 16 Cám xửc/tựtin Đỗi với ban thân người khác, bạn đánh giã não chất lượng sống sau dồ mồ hôi tay Hoạt dộug Trước phẫu thuật Sau phẫu thuật Tịi ln biện minh cho bân thân 5 Mọi người từ choi tói 5 17 Trong trường hợp dặc biệt Bạn đánh giá chất lượng sổng cùa minh the Trưức phẫu thuật Hoạt dộng Sau phẫu thuật 5 Khi cảng thảng lo lắng 5 Suy nghĩ vê vấn để 5 5 Trong mơi trường kin nóng Trước kiềm tra/ cuc hp/ phỏt biờu tnrc dỏm ụng -ãc ô4 ugc V Hl Đi dcp di chân đãt 5 Mặc quần ão nhiêu mâu sắc 5 5 Gặp vấn đề trưởng học/ còng việc 18 Mức độ hãi lòng kềt qua cua phầu thuật Vò hài lỏng □ Hài lỏng phn Khụng hi lũng -ãc ô4 ugc V Hl DANH SÁCH BỆNH NHẤN NGHIÊN cút TẠI KHOA NGOẠI TÓNG HỌP KHOA PHÂU THUẬT LÕNG NGỤC BỆNH VIỆN BẠCH MAI STT Tuồi Họ tẽiì Ngày vào Ngày Mâ lưu trữ viện viện (ICD) ỉ Đàm Vãn M 28 09/11/2022 11/11/2022 L75/2O5 2•» Đồ Mạnh L 34 14/11/2022 16/11/2022 L75/94 Trằn Thị Hồng D 24 17/11/2022 18/11/2022 L75/221 Nguyền Thị H 37 21/11/2022 22/11/2022 L75/204 Nguyền Quốc K 22 07/12/2022 09/12/2022 L75/200 Nguyễn Minh T 24 13/06/2022 15/06/2022 L75/79 Phan Thị D 28 15/06/2022 19/06/2022 L75/86 Nguyen Thị A 23 20/06/2022 22/06/2022 L75/92 Trương Ngục L 26 27/06/2022 29/06/2022 L75/41 10 Nguyền Thái s 22 08/11/2022 10/11/2022 L75/208 11 Đồ Thị Huyền M 20 07/12/2022 09/12/2022 L75/2O1 12 Ninh Thị Thu H 25 24/11/2022 28/11/2022 L75/209 13 Dồ Dức s 22 03/12/2022 05/12/2022 L75/219 -ãc ô4 ugc V Hl 14 Quỏch Hương G 18 30/11/2022 02/12/2022 L75/216 15 Hả Dửc L 18 05/12/2022 05/12/2022 L75/95 16 Chu Thị Hồng V 35 28/06/2022 30/06/2022 R61/4 17 Nguyền Thị Hương G 21 24/06/2022 30/06/2022 L75/33 18 Bùi Thị M 16 07/07/2022 08/07/2022 L75/95 19 Khúc Thị T 20 11/07/2022 14/07/2022 L75/104 20 Nguyen Dùng s 34 29/06/2022 03/07/2022 L75/91 21 Lê Vãn Việt A 21 11/07/2022 13/07/2022 L75/96 w22w Phạm Thị c 17 12/07/2022 17/07/2022 L75/106 23 Nguyễn Đức K 22 12/07/2022 14/07/2022 L75/161 24 Nguyen Anh T 19 15/07/2022 19/07/2022 L75/129 25 Đỗ Dinh L 21 28/07/2022 28/07/2022 CCM 26 Bùi Thị Thu H 17 22/07/2022 24/07/2022 L75/58 27 Dồ Thi T 34 11/07/2022 20/07/2022 R61/1 28 Nguyền Thị H 20 18/07/2022 20/07/2022 L75/50 29 Nguyền Thị Thúy L 28 30/09/2022 30/09/2022 L75/71 -ãc ô4 ugc V Hl 30 Trn Th L 44 16/09/2022 18/09/2022 L75/187 31 Nguyền Khắc H 38 19/09/2022 21/09/2022 R61/2 32 Lê Thị Thanh M 22 08/09/2022 22/09/2022 L75/193 33 Đặng Trúc M 19 23/09/2022 24/09/2022 L75/80 34 Phạm Vân V 24 27/09/2022 28/09/2022 L75/66 35 Nguyền Thị p 37 29/09/2022 01/10/2022 L75/192 36 Đặng Hồng X 29 06/10/2022 06/10/2022 L75/191 37 Hoàng Thùy D 23 27/10/2022 28/10/2022 L75/190 38 Trịnh Đức K 25 27/10/2022 28/10/2022 L75/198 39 Hoàng Ngọc D 27 29/09/2022 01/10/2022 L75/188 40 Nguyen Thị L 29 26/10/2022 28/10/2022 L75/82 41 Lè Quang M 24 30/08/2022 04/09/2022 L75/175 42 Nguyễn Thị H 32 30/08/2022 04/09/2022 L75/167 43 Đồ Thi H 26 06/09/2022 07/09/2022 L75/174 44 Nguyền Thị Thanh T 18 06/09/2022 11/09/2022 L75/114 45 Nguyền Thu 38 08/09/2022 09/09/2022 L75/176 T -ãc ô4 ugc V Hl 46 Lẽ Minh c 19 12/09/2022 14/09/2022 L75/164 47 Bùi Vàn Q 38 13/01/2022 14/01/2022 R61/1 48 Đặng Thị Thu T 38 09/09/2022 11/09/2022 L75/171 49 Chu Ngọc s 19 08/09/2022 11/09/2022 L75/166 50 Hoàng Thị Lâm 21 18/07/2022 19/07/2022 L75/107 51 I loãng Thể L 22 24/08/2022 25/08/2022 L75/154 52 Phạm ỉỉừu D 20 23/08/2022 25/08/2022 L75/152 53 Đoản Vãn N 20 23/08/2022 25/08/2022 L75/76 54 Vũ Thị Thanh H 38 24/08/2022 28/08/2022 L75/153 55 Trần Thị T 23 23/08/2022 28/08/2022 L75/111 56 Nguyen Xuân T 24 29/08/2022 29/08/2022 L75/143 57 Doãn Tiến T 28 29/08/2022 04/09/2022 L75/112 58 Phạm Thị H 23 30/08/2022 04/09/2022 L75/174 59 Nguyền Thị Thu T 33 20/08/2022 21/08/2022 L75/45 60 Phạm Đinh Trung H 20 17/08/2022 18/08/2022 L75/116 61 Nguyền Công 36 19/08/2022 22/08/2022 L75/118 H -ãc ô4 ugc V Hl 62 Chu Tliaiili H 23 19/08/2022 22/08/2022 R61/7 63 Trằn Ván L 23 15/02/2022 18/02/2022 L75/12 64 Từ Hả p 19 06/08/2022 06/08/2022 L75/155 65 Bùi Bích p 26 04/08/2022 07/08/2022 L75/159 66 Nguyền Vãn c 27 05/08/2022 05/08/2022 L75/152 67 Giang Hoàng L 19 09/08/2022 11/08/2022 L75/157 68 Bùi Phương H 28 10/08/2022 15/08/2022 L75/15O 69 Đinh Thị Hổng X 34 14/08/2022 14/08/2022 L75/186 70 Nguyền Tiến D 21 19/08/2022 22/08/2022 L75/145 71 Trần Cao T 20 14/08/2022 14/08/2022 L75/119 72 Hạ HỒ T 20 18/02/2022 21/02/2022 L75/10 73 Trịnh Hồng p 21 28/04/2022 30/04/2022 L75/37 74 Trần Thị Ngọc A 20 18/11/2022 18/11/2022 L75/91 75 Hà Yến H 28 05/05/2022 05/05/2022 L75/28 76 Nguyền Đức T 23 02/08/2022 02/08/2022 L75/124 77 Đào Vãn Đ 17 01/08/2022 04/08/2022 L75/I60 -ãc ô4 ugc V Hl 78 Bỳi ip A 25 03/06/2022 03/06/2022 L75/19 79 Nguyền Ván c 27 05/05/2022 09/05/2022 L75/36 SO Phạm Thị Kim 24 10/05/2022 15/05/2022 L75/27 81 Vù Vân A 20 03/08/2022 07/08/2022 L75/149 82 Nguyền Thị lồng N 28 19/04/2022 20/04/2022 L75/24 83 Ọuyền Thị H 25 12/05/2022 15/05/2022 L75/26 81 Lý Phi H 37 11/05/2022 15/05/2022 L75/46 85 Nguyen Thủy D 22 20/05/2022 02/06/2022 L75/50 86 Nguyền Bá M 24 31/05/2022 02/06/2022 L75/52 87 Mai Thị T 21 12/05/2022 16/05/2022 L75/41 88 Nguyen Khắc M 24 18/05/2022 18/05/2022 L75/60 89 Nguyền Thiện T 28 06/05/2022 08/05/2022 L75/73 90 Nguyễn Thị N 30 20/05/2022 20/05/2022 L75/49 91 Trịnh Ngọc T 32 01/06/2022 01/06/2022 L75/17 92 Cao Thị Thao V 20 24/05/2022 29/05/2022 L75/82 93 Nguyn Vit H 22 02/06/2022 03/06/2022 L75/21 -ãc ô4 ugc V Hl 94 Hoàng Thị Kim T 31 17/02/2022 18/02/2022 L75/9 95 Nguyền Văn Q 32 24/03/2022 27/03/2022 L75/6 96 Bùi Thị N 30 13/04/2022 14/04/2022 L75/17 97 Nguyen loãng D 24 06/04/2022 07/04/2022 L75/27 98 Vù Thị Thu H 28 06/04/2022 06/04/2022 L75/33 99 Vù Duy T 32 21/04/2022 21/04/2022 L75/18 100 Lê Thị Ngọc A 20 26/04/2022 27/04/2022 L75/35 101 Nguyền Thị H 19 17/03/2022 17/03/2022 L75/5 102 Nguyễn Vãn V 24 29/03/202 29/03/2022 L75/7 103 Đào Thị T 28 21/03/2022 23/03/2022 L75/14 104 Lê Thị Q 29 20/04/2022 21/04/2022 L75/45 105 Nguyễn Minh A 19 11/08/2022 14/08/2022 L75/141 Ngày tháng 06 nãm 2023 XẤC NHẠN CỦA TO Lưu TRỦÌIO so PHỊNG KHTH NCS Nguyen Hống Lien nghiên cứu 105 hỗ sư bệnh án cỏ tên mà lưu trừ trẽn BẸNIỈ VIỆN BẠCH MAI Ngi xỏc nhn -ãc ô4 ugc V Hl
Ngày đăng: 25/10/2023, 09:05
Xem thêm:
