So sánh sự phát triển tâm thần vận động và thể chất của trẻ sinh ra từ chương trình thụ tinh trong ống nghiệm với trẻ sinh ra do mang thai tự nhiên

ỦY BAN NHÂN DÂN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH SỞ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH CHƯƠNG TRÌNH KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ CẤP THÀNH PHỐ BÁO CÁO TỔNG HỢP KẾT QUẢ NHIỆM VỤ NGHIÊN CỨU KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ SO SÁNH SỰ PHÁT TRIỂN TÂM THẦN VẬN ĐỘNG VÀ THỂ CHẤT CỦA TRẺ SINH RA TỪ CHƯƠNG TRÌNH THỤ TINH TRONG ỐNG NGHIỆM VỚI TRẺ SINH RA DO MANG THAI TỰ NHIÊN TẠI BỆNH VIỆN TỪ DŨ Cơ quan chủ trì nhiệm vụ: Đại học Y Dược Tp Hồ Chí Minh Chủ nhiệm nhiệm vụ: PGS.TS Võ Minh Tuấn Thành phố Hồ Chí Minh - 20… ỦY BAN NHÂN DÂN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH SỞ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH CHƯƠNG TRÌNH KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ CẤP THÀNH PHỐ BÁO CÁO TỔNG HỢP KẾT QUẢ NHIỆM VỤ NGHIÊN CỨU KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ SO SÁNH SỰ PHÁT TRIỂN TÂM THẦN VẬN ĐỘNG VÀ THỂ CHẤT CỦA TRẺ SINH RA TỪ CHƯƠNG TRÌNH THỤ TINH TRONG ỐNG NGHIỆM VỚI TRẺ SINH RA DO MANG THAI TỰ NHIÊN TẠI BỆNH VIỆN TỪ DŨ Chủ nhiệm nhiệm vụ Cơ quan chủ trì nhiệm vụ Thành phố Hồ Chí Minh- 20… ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc TP Hồ Chí Minh, ngày tháng … năm 2019 BÁO CÁO THỐNG KÊ KẾT QUẢ THỰC HIỆN NHIỆM VỤ NGHIÊN CỨU KH&CN I THÔNG TIN CHUNG Tên nhiệm vụ: SO SÁNH SỰ PHÁT TRIỂN TÂM THẦN VẬN ĐỘNG VÀ THỂ CHẤT CỦA TRẺ SINH RA TỪ CHƯƠNG TRÌNH THỤ TINH TRONG ỐNG NGHIỆM VỚI TRẺ SINH RA DO MANG THAI TỰ NHIÊN TẠI BỆNH VIỆN TỪ DŨ Thuộc: Chương trình/lĩnh vực: Y tế Chủ nhiệm nhiệm vụ: Họ tên: Võ Minh Tuấn Ngày, tháng, năm sinh: 17/07/1967 Nam/ Nữ: Học hàm, học vị: Phó giáo sư – Tiến sĩ Y học Chức danh khoa học: Giảng viên Cao cấp CN BM Phụ Sản ĐHYD-TPHCM Chức vụ: Phó phịng NCKH + Phó Điện thoại: Tổ chức: 02838558411 Nhà riêng: 02838651565 Mobile: 0909727199 Fax: (+84-28) 3855 2304 E-mail: vominhtuan@ump.edu.vn Tên tổ chức công tác: Đại học Y Dược TP HCM Địa tổ chức: 217 Hồng Bàng Q5, TPHCM Địa nhà riêng: 766/88 Lạc Long Quân, F9 QTB, TPHCM Tổ chức chủ trì nhiệm vụ: Tên tổ chức chủ trì nhiệm vụ: Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh Điện thoại: 02838558411 Fax: (+84-28) 3855 2304 E-mail: daihocyduoc@ump.edu.vn Website: http://www.yds.edu.vn Địa chỉ: 217 Hồng Bàng Q5 TP HCM Họ tên thủ trưởng tổ chức: PGS TS Trần Diệp Tuấn Số tài khoản: 3713.0.1057277.00000 Kho bạc: KHO BẠC NHÀ NƯỚC Q5 TPHCM Tên quan chủ quản đề tài: Sở Khoa học Công nghệ Thành phố Hồ Chí Minh II TÌNH HÌNH THỰC HIỆN Thời gian thực nhiệm vụ: - Theo Hợp đồng ký kết: từ tháng năm 2017 đến tháng năm 2019 - Thực tế thực hiện: từ tháng năm 2017 đến tháng năm 2019 - Được gia hạn (nếu có): Khơng Kinh phí sử dụng kinh phí: a) Tổng số kinh phí thực hiện: 498 tr.đ, đó: + Kính phí hỗ trợ từ ngân sách khoa học: 498 tr.đ + Kinh phí từ nguồn khác: tr.đ b) Tình hình cấp sử dụng kinh phí từ nguồn ngân sách khoa học: Số TT … Theo kế hoạch Thời gian Kinh phí (Tháng, năm) (Tr.đ) 2017 249 2018 199 Thực tế đạt Thời gian Kinh phí (Tháng, năm) (Tr.đ) 2017 258,050 2018 200,172 Ghi (Số đề nghị toán) 258,050 200,172 c) Kết sử dụng kinh phí theo khoản chi: Đối với đề tài: Đơn vị tính: Triệu đồng Số TT Nội dung khoản chi Trả công lao động (khoa học, phổ thơng) Ngun, vật liệu, lượng Thiết bị, máy móc Xây dựng, sửa chữa nhỏ Dịch vụ thuê Chi điều tra khảo sát thu thập số liệu Chi VPP, thông tin liên lạc, in ấn Chi cho Hội đồng tự đánh giá kết thực Chi quản lý nhiệm vụ KH&CN Chi khác Tổng cộng 10 Theo kế hoạch Thực tế đạt Tổng NSKH Nguồn khác Tổng NSKH Nguồn khác 362,226 362,226 362,226 362,226 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 100,924 100,924 0 100,924 100,924 5 5 6,85 6,85 6,85 6,85 23 23 23 23 0 0 0 498 498 498 498 - Lý thay đổi (nếu có): Các văn hành trình thực đề tài/dự án: (Liệt kê định, văn quan quản lý từ cơng đoạn xét duyệt, phê duyệt kinh phí, hợp đồng, điều chỉnh (thời gian, nội dung, kinh phí thực có); văn tổ chức chủ trì nhiệm vụ (đơn, kiến nghị điều chỉnh có) Số TT Số, thời gian ban hành văn Tên văn 764/QĐ-SKHCN, 28/8/2017 Quyết định việc phê duyệt nhiệm vụ khoa học công nghệ 130/2017/HĐSKHCN, 28/7/2018 Hợp đồng thực nhiệm vụ nghiên cứu khoa học công nghệ 1087/HĐ-ĐHYD, 02/10/2017 Hợp đồng nghiên cứu khoa học 1088/HĐ-ĐHYD, 02/10/2017 Hợp đồng giao khoán chun mơn (dành cho việc giao khốn tồn kinh phí khốn chi tiền cơng lao động thực đề tài nghiên cứu khoa học với chủ nhiệm đề tài) 2197/BVTD-HM 04/11/2015 Bệnh viện Từ Dũ kí cam kết ứng dụng kết nghiên cứu vào thực hành bệnh viện Ghi Tổ chức phối hợp thực nhiệm vụ: Số TT Tên tổ chức đăng ký theo Thuyết minh BV Từ Dũ Tên tổ chức tham gia thực BV Từ Dũ Nội dung tham gia chủ yếu Cho phép làm nghiên cứu thu thập số liệu 934 đối tượng Sản phẩm chủ yếu đạt Thu thập đầy đủ mẫu theo dự kiến củ đề cương Ghi chú* - Lý thay đổi (nếu có): Cá nhân tham gia thực nhiệm vụ: (Người tham gia thực đề tài thuộc tổ chức chủ trì quan phối hợp, không 10 người kể chủ nhiệm) Số TT Tên cá nhân đăng ký theo Thuyết minh Tên cá nhân tham gia thực PGS TS PGS TS VÕ MINH TUẤN VÕ MINH TUẤN Sản phẩm chủ yếu đạt Chủ nhiệm NV Chủ nhiệm đề ĐHYD TPHCM tài, hướng dẫn luận án Nghiên cứu Nội dung tham gia Ghi chú* Số TT Tên cá nhân đăng ký theo Thuyết minh Tên cá nhân tham gia thực THS THS LÊ THI MINH CHÂU LÊ THI MINH CHÂU THS LÊ QUANG THANH THS LÊ QUANG THANH Thành viên NC THS THS Thành viên NGUYỄN TÂM HỒNG THÚY NGUYỄN TÂM HỒNG THÚY NC BV TÂM THẦN Ks TRỊNH THỤY THANH GIANG Ks TRỊNH THỤY THANH GIANG Nội dung tham gia Thành viên NC BV TỪ DŨ BV TỪ DŨ Nhân viên hỗ trợ BV TỪ DŨ Sản phẩm chủ yếu đạt sinh (nội dung 112) Đồng chủ nhiệm đề tài; NCS trực tiếp tham gia nghiên cứu: (nội dung 112) Cố vấn chuyên môn, (nội dung 112) Chuyên gia đánh giá sức khỏe tâm thần Nhi (nội dung 112) Ghi chú* THU THẬP VÀ NHẬP SỐ LIỆU (nội dung 4-9) Ks HỨA THANH TÂN Ks HỨA THANH TÂN Nhân viên hỗ trợ BV TỪ DŨ THU THẬP VÀ NHẬP SỐ LIỆU (nội dung 4-9) KS TRẦN THỊ THANH HƯƠNG KS TRẦN THỊ THANH HƯƠNG Nhân viên hỗ trợ BV TỪ DŨ THU THẬP VÀ NHẬP SỐ LIỆU (nội dung 4-9) - Lý thay đổi ( có): Tình hình hợp tác quốc tế: Số TT Theo kế hoạch (Nội dung, thời gian, kinh phí, địa điểm, tên tổ chức hợp tác, số đoàn, số lượng người tham gia ) Thực tế đạt (Nội dung, thời gian, kinh phí, địa điểm, tên tổ chức hợp tác, số đoàn, số lượng người tham gia ) Ghi chú* - Lý thay đổi (nếu có): Tình hình tổ chức hội thảo, hội nghị: Theo kế hoạch Số (Nội dung, thời gian, kinh phí, địa TT điểm ) Thực tế đạt (Nội dung, thời gian, kinh phí, địa điểm ) Ghi chú* - Lý thay đổi (nếu có): Tóm tắt nội dung, công việc chủ yếu: (Nêu mục 15 thuyết minh, không bao gồm: Hội thảo khoa học, điều tra khảo sát nước nước ngoài) Số TT Các nội dung, công việc chủ yếu (Các mốc đánh giá chủ yếu) Hoàn thành đề cương chi tiết nghiên cứu + kinh phí dự tốn trình lên Sở Trình đề cương cho hội đồng NCKH hội đồng Y đức BV Từ Dũ TPHCM Trình đề cương cho hội đồng NCKH hội đồng Y đức cũa Đại học Y Dược TPHCM Thời gian (Bắt đầu, kết thúc - tháng … năm) Theo kế hoạch Thực tế đạt Được Sở thông qua, Hoàn tất cho phép tiến hành cấp kinh phí Có giấy tờ hợp Hồn tất pháp phép nghiên cứu thực địa Có Quyết định tiến Hoàn tất hành nghiên cứu dành cho NCS giáo viên hướng dẫn, chủ nhiệm đề tài Có danh sách Hoàn tất 440 bé thụ tinh ống nghiệm Lập danh sách 400 + 10% (dự trù mẫu) =440 bé thụ tinh ống nghiệm thỏa tiêu chí chọn mẫu Chọn tồn theo thời gian bé sinh tới đủ mẫu Lập danh sách 400 + 10% (dự trù Có danh sách Hồn tất mẫu) =440 bé không hổ trợ 440 bé nhóm chứng sinh sản thỏa tiêu chí chọn mẫu Chọn ngẫu nhiên theo tỉ lệ thời gian với nhóm thụ tinh ống nghiệm Phỏng vấn thử 30 đối tượng Kiểm định lại để có Hồn tất Người, quan thực Nhóm NC Nhóm NC Nhóm NC Nhóm NC Nhóm NC Nhóm Số TT 10 11 12 Các nội dung, công việc chủ yếu (Các mốc đánh giá chủ yếu) nghiên cứu (15 TTON + 15 chứng) Gửi Thư ngỏ đến đối tượng nghiên cứu cách gửi thư điện thoại hẹn ngày giời khám bé Triển khai thu thập số liệu: - Khám Nhi miễn phí - Chuyên viên thu thập số liệu (Brunet-Lézine) Nhập, làm sạch, phân tích số liệu Hồn tất chuyên đề liên quan đề tài: - Tổng quan phát triển tâm thần vận động trẻ em - Tổng quan hệ can thiệp vào sống thụ tinh ống nghiệm Đánh giá có hay khơng khác biệt phát triển tâm thần vận động trẻ sinh bẳng phương pháp TTTON với trẻ sinh mang thai tự nhiên từ 5-30 tháng Đánh giá có hay khơng khác biệt phát triển cân nặng chiều cao trẻ sinh bẳng phương pháp TTTON với trẻ sinh mang thai tự nhiên từ 5-30 tháng Thời gian (Bắt đầu, kết thúc - tháng … năm) Theo kế hoạch Thực tế đạt câu hỏi qui trình khám đánh giá thực tế Đảm bảo tất đối Hoàn tất tượng chọn tham gia nghiên cứu đồng ý hợp tác - Tất đối tượng Hồn tất khám Nhi tư vấn có bất thường phát triển tâm thần, vận động, cân nặng, chiều cao Phân tích thống kê Hồn tất chuyên đề Hoàn tất nghiệm thu Đưa số liệu đo đạc Hoàn tất thống kê cụ thể để minh chứng liệu có khác biệt phát triển tâm thần vận động trẻ sinh phương pháp TTTON với trẻ sinh mang thai tự nhiên từ 5-30 tháng hay không Đưa số liệu đo đạc Hoàn tất thống kê cụ thể để minh chứng liệu có khác biệt phát triển cân nặng chiều cao trẻ sinh phương Người, quan thực NC Nhóm NC Nhóm NC Nhóm NC Nhóm NC Nhóm NC Nhóm NC Số TT 13 Các nội dung, công việc chủ yếu (Các mốc đánh giá chủ yếu) Đăng báo nước chuyên ngành y dược học lấy số liệu luận từ nghiên cứu Thời gian (Bắt đầu, kết thúc - tháng … năm) Theo kế hoạch Thực tế đạt pháp TTTON với trẻ sinh mang thai tự nhiên từ 5-30 tháng hay không 1.So sánh phát triển Hoàn tất tâm thần vận động trẻ sinh từ chương trình thụ tinh ống nghiệm với mang thai tự nhiên (2019) Y học TP HCM (ISSN 1859-1779); tập 23(2), tháng 3/2019: Trang 23-30 2.So sánh phát triển thể chất trẻ sinh từ chương trình thụ tinh ống nghiệm với mang thai tự nhiên (2019) Y học TP HCM (ISSN 1859-1779); tập 23(2), tháng 3/2019: Trang 31-36 Người, quan thực Nhóm NC - Lý thay đổi (nếu có): III SẢN PHẨM KH&CN CỦA NHIỆM VỤ Sản phẩm KH&CN tạo ra: a) Sản phẩm Dạng I: Số TT Tên sản phẩm tiêu chất lượng chủ yếu - Lý thay đổi (nếu có): Đơn vị đo Số lượng Theo kế hoạch Thực tế đạt b) Sản phẩm Dạng II: Số TT Tên sản phẩm Báo cáo nghiệm thu Yêu cầu khoa học cần đạt Theo kế hoạch Thực tế đạt Đạt tiến độ Báo cáo Ghi văn gồm số liệu thống kê, bảng số, biểu đồ hình ảnh cụ thể để trả lời thỏa đáng mục tiêu nghiên cứu + Số liệu thô định dạng STATA 2 chuyên đề tổng quan liên quan tới đề tài Đạt tiến độ chuyên đề nghiệm thu cấp ĐHYD: - Tổng quan phát triển tâm thần vận động trẻ em - Tổng quan hệ can thiệp vào sống thụ tinh ống nghiệm - Lý thay đổi (nếu có): c) Sản phẩm Dạng III: Số TT Tên sản phẩm báo - Lý thay đổi (nếu có): Yêu cầu khoa học cần đạt Theo Thực tế kế hoạch đạt Đăng báo nước chuyên ngành y dược học lấy số liệu luận từ nghiên cứu báo Số lượng, nơi cơng bố (Tạp chí, nhà xuất bản) Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh 132 133 Phụ lục 10 Số liệu danh sách 938 bé khám mẫu nghiên cứu Xem danh sách bé khám theo bước: • Vào Dropbox • Xin vui lịng liên hệ số 0908429006 để có password • Vào tập tin danh sách xem danh sách 938 bé • Vào tập tin liệu xem số liệu Phụ lục 11 Công cụ khám tâm thần vận động trẻ: ASQ, Denver, Vineland-II, Bayley-III Bảng ASQ-3 cho trẻ tháng Baûng câu hỏi theo lứa tuổi giai đoạn – Vật dụng để thực bảng câu hỏi THÁNG − Bình sữa (nếu trẻ bú bình) − Gương soi (kiếng) lớn − Đồ chơi nhỏ dể cầm không nhỏ để trẻ nuốt làm ngạt thở khối vuông kích thước -2 inches (2,5 – cm) GIAO TIẾP Hãy chắn bạn thử thực hoạt động CÓ THỈNH CHƯA THOẢNG với bạn Con bạn có cười lặng lẽ không? ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ Con bạn có ngừng khóc nghe giọng nói người khác không? ❑ ❑ ❑ Con cuûa bạn có ré lên với giọng cao (thét) không? ❑ ❑ ❑ Con bạn có cười thành tiếng không? ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ Sau bạn ngoài, bạn có ngừng khóc bé nhìn thấy bạn không? Con bạn có tạo âm nhìn đồ chơi người không? TỔNG ĐIỂM GIAO TIẾP VẬN ĐỘNG THÔ Hãy chắn bạn thử thực hoạt CÓ THỈNH CHƯA THOẢNG động với bạn Khi nằm ngữa, bạn có lắc đầu qua lại không? Khi nằm sấp, sau giữ đầu bé thẳng, bạn có ngữa đầu sau ngã đầu phía trước? Khi nằm sấp, bạn giữ đầu với cằm cách sàn nhà 134 ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ 7,5cm 15 giây không? Khi nằm sấp, bạn giữ đầu thẳng đứng nhìn xung quanh không? (bé tựa tay thực hiện) ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ Khi đặt bạn ngồi, bạn có giữ đầu cách vững không? Khi nằm ngữa, bạn có để tay trước ngực sờ vào ngón tay không? TỔNG ĐIỂM VẬN ĐỘNG THÔ VẬN ĐỘNG TINH Hãy chắn bạn thử thực hoạt CÓ THỈNH CHƯA THOẢNG động với bạn Con bạn có giữ bàn tay mở mở không? (hơn nắm chặt lại sơ sinh) Khi đặt đồ chơi vào tay trẻ, bạn có vẫy đồ chơi không, (một được) Con bạn có nắm cào quần áo không? VẬN ĐỘNG TINH (tiếp theo) ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ CÓ THỈNH CHƯA THOẢNG Khi bạn đặt đồ chơi vào tay bạn, trẻ có giữ nhìn đồ chơi phút, vẫy đồ chơi, hay thử nhai đồ chơi khoâng? ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ Khi giữ tư ngồi nằm sấp, bạn có nắm hay cào vào bề mặt phía trước? Khi giữ tư ngồi, bạn có với lấy đồ chơi bàn gần không, bé với tới? TỔNG ĐIỂM VẬN ĐỘNG KHÉO LÉO GIẢI QUYẾT VẦN ĐỀ Hãy chắn bạn thử thực CÓ THỈNH CHƯA THOẢNG hoạt động với bạn Khi bạn di chuyển đồ chơi từ từ qua lại trước mặt bạn khỏang 25 cm, bạn có nhìn theo đồ chơi, quay đầu không? Khi bạn di chuyển đồ chơi từ từ lên xuống trước mặt bạn khỏang 25 cm, bạn có nhìn theo đồ chơi không? ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ Khi bạn giữ trẻ tư ngồi, bạn có nhìn vào đồ chơi (kích thước tách) đặt bàn hay sàn nhà trước mặt trẻ không? Khi bạn đặt đồ chơi vào tay bạn, trẻ có nhìn đồ chơi 135 không? Khi bạn đặt đồ chơi vào tay bạn, trẻ có đưa đồ chơi vào miệng không? Khi bạn đong đưa đồ chơi lúc bạn nằm ngữa, trẻ có đưa tay phía đồ chơi không? ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ TỔNG ĐIỂM GIẢI QUYÊT VẤN ĐỀ CÁ NHÂN-XÃ HỘI Hãy chắn bạn thử thực hoạt CÓ THỈNH CHƯA THOẢNG động với bạn Con bạn có nhìn bàn tay trẻ không? Khi bạn đưa tay vào nhau, trẻ có chơi với ngón tay không? Khi bạn nhìn thấy ngực mẹ bình sữa, trẻ có biết trẻ bú sữa không? Khi bú, bạn có ôm bình sữa vú mẹkhông? CÁ NHÂN-XÃ HỘI ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ CÓ THỈNH CHƯA THOẢNG Trước bạn cười nói chuyện với bạn, trẻ có cười thấy bạn đến gần không? Khi trước gương lớn, bạn có cười nói thủ thỉ với trẻ gương không? ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ TỔNG ĐIỂM CÁ NHÂN-XÃ HỘI TOÀN DIỆN Ba mẹ người cung cấp thông tin dùng khoảng trống phía phía sau để ghi thêm thông tin Con bạn có sử dụng bàn tay chân tốt không? Có ❑ Không ❑ Có ❑ Không ❑ Có ❑ Không ❑ Có ❑ Không ❑ Nếu không, xin vui lòng giải thích lý do: _ Khi bạn giúp bạn đứng, bàn chân bé có đặt áp sát vào sàn nhà phần lớn thời gian không? Nếu không, xin vui lòng giải thích lý do: _ Bạn có lo lắng bạn yên lặng không gây âm giống trẻ khác không? Nếu có xin vui lòng giải thích: _ Ba mẹ trẻ có tiền gia đình tình trạng điếc suy giảm thính lực trẻ em không? 136 Nếu Có, xin vui lòng giải thích lý do: _ Bạn có lo lắng thị lực không? Có ❑ Không ❑ Có ❑ Không ❑ Có ❑ Không ❑ Có ❑ Không ❑ Nếu Có, xin vui lòng giải thích lý do: _ Con bạn có vấn đề sức khỏe vài tháng qua không? Nếu Có, xin vui lòng giải thích lyù do: _ Con bạn có vấn đề hành vi làm bạn lo lắng không? Nếu Có, xin vui lòng giải thích lý do: _ Con bạn có vấn đề làm bạn lo lắng không? Nếu Có, xin vui lòng giải thích lý do: _ TÓM TẮT THÔNG TIN BẢNG CÂU HỎI CHO TRẺ THÁNG Tên trẻ: Ngaøy sinh: Người ghi bảng câu hỏi: _ Ngày sinh điều chỉnh: _ Địa chỉ: Quan hệ với trẻ: Điện thoại: Thành phố: Ngày (hôm nay): Người giúp đỡ để hoàn thành bảng câu hỏi: TÍNH ĐIỂM BẢNG CÂU HỎI: Hãy chắn tất chi tiết trả lời Nếu có chi tiết trả lời, xin tham khảo cách tính điểm theo tỉ lệ phần Hướng dẫn sử dụng Cho điểm chi tiết bảng câu hỏi tùy thuộc vào câu trả lời: CÓ = 10 THỈNH THOẢNG = CHƯA= Cộng điểm chi tiết cho phần ghi lại điểm vào chổ tổng cộng điểm phần Ghi tổng số điểm trẻ phần cách tô đen vào vòng tròn có điểm tương ứng Ví dụ, tổng điềm phần Giao tiếp 50, tô đen vào vòng tròn 50 dòng bảng Tổng cộng 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Giao tieáp ⚫ ⚫ ⚫ ⚫ ⚫ ⚫ ⚫       Vận động thô sơ ⚫ ⚫ ⚫ ⚫ ⚫ ⚫ ⚫ ⚫      Vận động khéo léo ⚫ ⚫ ⚫ ⚫ ⚫ ⚫        137 Giải vấn đề ⚫ ⚫ ⚫ ⚫ ⚫ ⚫ ⚫       Cá nhân- xã hội ⚫ ⚫ ⚫ ⚫ ⚫ ⚫ ⚫       Tổng cộng 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 TỔNG QUÁT: xin vui lòng chuyển câu trả lời phần Tổng quát bảng câu hỏi cách khoanh vào “CÓ” “KHÔNG” báo cáo nhận xét Bé có sử dụng bàn tay chân CÓ KHÔNG Vấn đề thị lực không? không? Nhận xét: Nhận xét: Bàn chân bé có áp sát xuống sàn CÓ KHÔNG Vấn đề bệnh tật gần không? đây? Nhận xét Nhận xét: Lo lắng việc trẻ không gay tiếng CÓ KHÔNG động Lo lắng hành vi CÓ KHÔNG CÓ KHÔNG CÓ KHÔNG CÓ KHÔNG Nhận xét: Nhận xét Tiền sử gia đình nghe kém? Các vấn đề lo lắng Nhận xét: khác? Nhận xeùt: Các mục khám với trắc nghiệm Denver Chỉ dẫn cách tiến hành mục (mục) A Khu vực cá nhân – xã hội Nhìn mặt: Đặt trẻ nằm ngửa, nghiệm viên hướng mặt gần mặt trẻ với khoảng cách 30 cm Nếu trẻ nhìn đáp lại đạt Cười đáp: Quan sát trẻ lúc kiểm tra xem trẻ có mỉm cười với cha mẹ nghiệm viên không Mỉm cười hồn nhiên Tự ăn bánh: Hỏi cha mẹ Giữ đồ chơi: Đưa cho trẻ đồ chơi Trong lúc trẻ chơi ta lấy lại đồ chơi Nếu trẻ biết giữ lại đồ chơi đạt Chơi ú ồ: Quan sát trẻ có tìm kiếm nghiệm viên chơi ú khơng Vươn tới đồ chơi ngồi tầm tay: Trẻ vươn tay vươn thân thể phía đồ chơi đạt Bẽn lẽn trước người lạ qua nhận xét nghiệm viên tiếp xúc với trẻ Vẫy tay (hoặc chào tạm biệt) 138 10 Chơi bóng: Nghiệm viên lăn bóng phía trẻ, hiệu cho trẻ ném bóng lại đá lại Nếu trẻ cầm bóng đưa cho nghiệm viên sai 11 Biểu lộ ý muốn: Khi trẻ muốn xin đồ chơi cách chìa tay xin lơi kéo áo cha mẹ 12 Cầm cốc để uống nước 13 Biết cởi áo, tháo dép 14 Hỏi cha mẹ xem trẻ có bắt chước số cơng việc gia đình khơng 15 Dùng thìa xúc để rơi vãi ít: Bằng cách hỏi cha mẹ trẻ 16 Giúp việc vặt đơn giản: Bằng cách hỏi cha mẹ xem trẻ có biết xếp dọn đồ chơi không 17 Mặc quần áo: Hỏi cha mẹ xem trẻ có biết tự mặc quần áo khơng tự giầy dép khơng (khơng thiết phải chân) 18 Rửa lau tay: Hỏi cha mẹ xem trẻ có rửa tay lau tay không 19 Chơi với bạn: Hỏi cha mẹ xem trẻ có chơi trị chơi với trẻ khác khơng 20 Tách trẻ xa mẹ: Tiến hành mục kết thúc làm trắc nghiệm, cách để trẻ lại nghiệm viên 21 Cài khuy áo không cần vị trí khuy áo 22 Biết mặc quần áo cài khuy vị trí, có giúp đỡ cha mẹ 23 Tự mặc quần, áo không cần phải giúp đỡ B Khu vực vận động tinh tế – thích ứng Nhìn theo di chuyển vật tới đường giữa: Đặt trẻ nằm ngửa, đầu trẻ nghiêng bên Nghiệm viên giơ túm len đỏ cách phía trước mặt trẻ khoảng 30 cm, lay động túm len cho trẻ ý di chuyển từ từ túm len vượt đường sang phía Theo dõi di chuyển mắt đầu trẻ Quan sát cử động tay, chân Nhìn đường giữa: Cách làm mục 1, túm len vượt qua đường nhiều Nhìn theo 180o: cách làm mục túm len di chuyển vượt qua đường 180o Quan sát trẻ có quay đầu mắt từ phía bên sang hẳn phía bên hay không Chắp hai tay: Chắp hai tay lúc vị trí đường thể Nắm lắc: Đặt lắc chạm vào đầu ngón tay trẻ Quan sát trẻ có giơ tay nắm lắc khơng 139 Nhìn hạt lạc: Để rơi số hạt lạc xuống bàn tầm với trẻ trước mặt trẻ Quan sát trẻ có nhìn hạt lạc khơng Với lấy đồ chơi: Đặt đồ chơi tầm với trẻ Quan sát trẻ với lấy đồ chơi Chỉ cần trẻ đưa tay với lấy đồ chơi đạt Ngồi nhìn túm len: Giơ túm len trẻ ý tới Trong lúc trẻ nhìn túm len, bng rơi túm len Quan sát trẻ có đưa mắt nhìn túm len rơi khơng 10 Ngồi nhìn hai khối: Đặt hai khối gỗ lên bàn trước mặt trẻ, bảo trẻ tự cầm lấy hai khối gỗ 11 Cào lấy hạt lạc: Để rơi hạt lạc trước mặt trẻ cự ly tầm với trẻ Quan sát trẻ nhặt hạt lạc 12 Chuyển khối gỗ từ tay sang tay kia: Đưa cho trẻ khối gỗ cầm tay Đưa tiếp khối gỗ vào bàn tay có cầm khối gỗ Quan sát trẻ có chuyển khối gỗ cầm sang tay khác, dùng tay nhận khối gỗ thứ hai 13 Hai tay đập hai khối gỗ vào nhau: Làm mẫu cho trẻ, sau đưa hai khối gỗ vào hai tay trẻ Quan sát trẻ có đập hai khối gỗ vào khơng 14 Kẹp ngón tay ngón tay khác: Để rơi hạt lạc trước mặt trẻ Quan sát trẻ nhặt hạt lạc có dùng ngón tay với ngón tay khác khơng 15 Kẹp đầu ngón tay: Quan sát trẻ có dùng ngón tay ngón tay trỏ nhặt hạt lạc không 16 Vẽ nguệch ngoạc: Đặt bút chì vào tay trẻ xem trẻ vạch 2− nét nguệch ngoạc lên tờ giấy 17 Tháp hai tầng: Làm mẫu xếp khối lên khối Quan sát trẻ xếp chồng hai khối 18 Tháp tầng: Làm mẫu trước cho trẻ xem Động viên trẻ xếp chồng khối lên cách đưa khối gỗ vào tay kẻ 19 Tháp tầng: Cách làm tương tự mục 18 20 Bắt chước kẻ dọc: Vẽ trước đường kẻ thẳng dọc từ xuống làm mẫu Bảo trẻ vẽ giống đường kẻ Đường kẻ dài cm không nghiêng 30 o đạt 21 Dốc hạt khỏi lọ tự phát: Đưa cho trẻ lọ nhỏ có đựng hạt lạc bảo trẻ dốc hạt lạc khỏi lọ 140 22 Dốc hạt lạc khỏi lọ làm mẫu: Nếu trẻ tự phát dốc hạt lạc khỏi lọ đạt Khi trẻ không làm được, làm mẫu 2– lần cho trẻ xem Sau bảo trẻ tự làm theo 23 Bắt chước xếp cầu: Làm mẫu cách lấy khối gỗ đặt cách khoảng nhỏ đặt khối gỗ lên hai khối gỗ Đưa cho trẻ khối gỗ yêu cầu trẻ xếp theo hình mẫu 24 Chỉ đường kẻ dài hơn: Cho trẻ xem hình đường kẻ song song phiếu kiểm tra Hỏi trẻ đường dài 25 Vẽ vòng tròn theo mẫu phiếu kiểm tra 26 Vẽ hình vng theo mẫu phiếu kiểm tra Nếu trẻ khơng vẽ cho trẻ nhìn mẫu cách vẽ hình vng cách kẻ hai đường song song đối diện trước vẽ tiếp hai cạnh song song nối với cạnh Sau yêu cầu trẻ tự vẽ 27 Vẽ hình chữ nhật: Cho trẻ xem mẫu phiếu kiểm tra, yêu cầu trẻ vẽ Trẻ cần vẽ đường thẳng cắt vị trí 28 Vẽ hình người: Yêu cầu trẻ vẽ hình người Trẻ vẽ phận đạt 29 Vẽ hình vng theo mẫu phiếu kiểm tra 30 Vẽ hình người có phận C Ngơn ngữ Phản ứng nghe chng: Đặt chng vị trí phía sau tai để trẻ khơng nhìn thấy Quan sát động tác trẻ nghe chng, trẻ có cử động phản ứng nghe chuông đạt Phát âm: Quan sát trình làm trắc nghiệm trẻ có phát âm khác tiếng la khóc không Cười thành tiếng Kêu la thành tiếng to khơng Hướng tiếng nói: thào gọi tên trẻ phía sau tai trẻ với khoảng cách 20 cm Quan sát trẻ có hướng tiếng gọi khơng Ba ba ma ma không đặc hiệu: Quan sát trẻ có phát âm ba ba, ma ma q trình làm trắc nghiệm khơng Bắt chước âm nói: Trẻ có bắt chước âm cha mẹ, nghiệm viên nói khơng Có thể vào nhận xét cha mẹ Gọi bố, mẹ bà 141 Nói từ đơn ngồi bố, mẹ, bà 10 Nói câu có từ 11 Chỉ phận thể thân 12 Gọi tên hình tranh phiếu kiểm tra 13 Đi hướng: Đưa cho trẻ khối gỗ bảo trẻ sau: – Đưa cho mẹ cháu! – Đặt lên bàn! – Để xuống đất! Trẻ hai hướng đạt 14 Dùng từ số nhiều: Đặt khối gỗ, chén, bút chì Hỏi trẻ “Những đấy”, ghi trẻ dùng từ phản ánh số nhiều: các, những, ba… 15 Nói tên họ 16 Hiểu rét, mệt, đói vơi câu hỏi sau: – Khi mệt cháu làm gì? – Khi đói cháu làm gì? − Khi rét cháu làm gì? 17 Hiểu giới từ: Đưa cho trẻ khối gỗ yêu cầu trẻ để khối gỗ lên bàn, gầm bàn, để phía trước ghế mẹ, để phía sau mẹ ngồi Trẻ theo hướng đạt 18 Nhận biết màu sắc: Đặt khối gỗ có màu khác nhau: đỏ, vàng, xanh, trắng bàn Yêu cầu trẻ khối màu đỏ, màu xanh… Trẻ màu đạt 19 Hiểu đối lập, tương tự: Lửa nóng, nước … (lạnh, buốt) Mẹ phụ nữ, bố … (đàn ơng) Con ngựa to, chuột … (nhỏ, bé) 20 Định nghĩa từ: Hỏi trẻ có hiểu từ sau: Quả bóng gì?; Cái bàn gì?; Cái nhà gì?; Quả chuối gì?; Cái trần nhà gì?; Hàng rào gì?; Vỉa hè (bờ ruộng) gì? Trẻ định nghĩa từ số từ theo cách nói lên tác dụng, kích thước, nguyên liệu, phân loại 21 Biết cấu tạo đồ vật: Cái thìa làm gì?; đơi dép làm gì? D Vận động thơ sơ 142 Ngẩng đầu: Đặt trẻ nằm sấp bàn, trẻ ngẩng đầu lên chốc lát không tỳ cắm xuống bàn, không cần phải nghiêng người Nâng đầu lên 45o: Đặt trẻ nằm sấp bàn xem trẻ có nâng cao đầu đạt tới mức tạo góc chừng 45o mặt trẻ mặt bàn Nâng đầu lên 90o: cách làm mục Quan sát trẻ nâng đầu ngực góc 90o mặt trẻ mặt bàn Chống tay ưỡn ngực Ngồi, giữ vững đầu, không bị lắc lư Lẫy Kéo ngồi lên: Đặt trẻ nằm ngửa, cầm tay trẻ nhẹ nhàng kéo trẻ sang tư ngồi Nếu đầu trẻ không bị ngả phía sau lúc kéo trẻ Chững Ngồi không cần đỡ thời gian giây 10 Đứng vịn thời gian giây 1.1 Vịn đứng dậy 12 Tự ngồi lên 13 Đi vịn vào đồ đạc Có thể hỏi qua bố mẹ 14 Đứng giây lát thời gian giây 15 Đứng vững 10 giây 16 Cúi người xuống đứng thẳng lại, lúc trẻ đứng ta đặt đồ chơi nhỏ sàn trước mặt chân trẻ Yêu cầu trẻ nhặt đồ chơi lên 17 Đi vững 18 Đi giật lùi: Tối thiểu bước 19 Bước lên bậc: Trẻ vịn vào tường khơng níu vào người khác 20 Đá bóng phía trước: Đặt bóng cách chân trẻ 15cm bảo trẻ đá bóng phía trước mặt 21 Ném bóng cao tay: Bảo trẻ đưa cao tay ném bóng phía nghiệm viên Có thể hướng dẫn cách ném bóng cho trẻ trước trẻ tiến hành 22 Đúng chân giây: Bảo trẻ đứng co chân không vịn vào đâu giây Đạt lần qua lần thử 23 Nhảy chỗ: Bảo trẻ nhảy co chân lên đồng thời 143 24 Đạp xe ba bánh Tối thiểu trẻ đạp cm Khi khơng có xe hỏi bố mẹ 25 Nhảy xa cách co hai chân: Đặt tờ phiếu kiểm tra xuống sàn, nghiệm viên làm mẫu cho trẻ cách nhảy qua tờ phiếu kiểm tra 26 Đứng chân giây Yêu cầu trẻ phải đạt lần lần thử 27 Đứng chân 10 giây 28 Nhảy lò cò chân: nhảy lần đạt 29 Đi nối gót: Yêu cầu trẻ phải đạt lần thử 30 Bắt bóng nảy: Đứng cách trẻ im ném bóng phía trẻ cách cho bóng nảy nghiệm viên trẻ cho bóng nảy tầm cổ thân trẻ Yêu cầu trẻ phải bắt bóng lần qua lần thử đạt 31 Đi nối gót giật lùi: Yêu cầu trẻ lần qua lần thử đạt Minh họa trường hợp sử dụng Vineland-II Thông tin thân chủ: Thân chủ nữ tên M, tuổi 11 tháng thời điểm đánh giá M mẹ đưa đến đánh giá quan ngại biểu tự kỷ chậm nói, giao tiếp với bạn bè Mẹ báo cáo trẻ có tiền sử sinh bình thường, sinh thường lúc 38 tuần nặng 2,9 kg Phát triển tâm vận đông chậm với lứa tuổi chút biết lẫy lúc 3,5 tháng, tháng biết bò, 13 tháng biết vịn Cháu mọc chậm vào tháng thứ 8-9 xuất Sự phát triển sức khỏe thể chất bình thường, hay bị sốt, ho không bị ốm nặng đến mức phải nhập viện Gia đình cháu sống với ơng ba ngoại, thường ông bà trông cháu chăm sóc cháu ăn uống nói chuyện với cháu, thường bật ti vi cho cháu tự xem Mẹ giáo viên cấp thường phải dậy thêm từ – tối nên bị hạn chế thời gian nhà chăm sóc cháu Bố cháu làm hành mẹ nói bố gần gũi với Cũng theo mẹ báo cáo bố mẹ người hướng nội, nói giao tiếp Hiện trẻ học mẫu giá tháng chưa biết chơi hợp tác với bạn bè Tiếp xúc trực tiếp với cháu thấy giao tiếp mắt hạn chế, cháu sợ nhà trị liệu (mẹ nói ám ảnh sợ đàn ơng) Cháu hay mè nheo khóc suốt q trình tiếp xúc 144 Biểu điểm diễn giải kết Vineland-II M Bảng kết thang đo hành vi thích nghi Vineland-II Điểm Khoảng tin cậy Điểm Đánh giá Lĩnh vực chuẩn 90% % Giao tiếp 73 Thấp Kỹ sống, sinh hoạt hàng ngày 98 45 Trung bình Kỹ xã hội 75 Thấp Vận động 100 50 Trung bình Hệ số hành vi thích ứng tổng hợp 84 14 Thấp Điểm hệ số hành vi thích ứng tổng hợp tính tốn dựa điểm số lĩnh vực 11 tiểu lĩnh vực thành phần phản ánh mức độ hành vi thích ứng chung trẻ so với phát triển bình thường lứa tuổi M đạt 84 điểm thang Hệ số hành vi thích ứng tổng hợp mức phân loại Trung bình thấp Khoảng tin cậy 90% từ 80- 88 điểm cho biết lực thực em rơi vào khoảng điểm Như vậy, lực hành vi thích ứng chung M 14% nhóm trẻ tuổi nhóm mẫu chuẩn Dưới đây, chúng tơi trình bày lực hành vi thích ứng M lĩnh vực thành phần 11 tiểu lĩnh vực Điểm lực Giao tiếp M đạt 73 điểm với điểm số thực dao động khoảng từ 67 – 79 thuộc phân loại Trung bình thấp so với nhóm bạn tuổi Với điểm số này, lực Giao tiếp M nói chung cao khoảng 4% trẻ độ tuổi nhóm mẫu chuẩn Điểm lực Kỹ sống M đạt 98 điểm với điểm số thực dao động khoảng từ 89 – 106 thuộc phân loại Trung bình so với nhóm bạn tuổi Với điểm số này, lực Kỹ sống nói chung cao khoảng 45 % trẻ độ tuổi nhóm mẫu chuẩn Điểm lực Kỹ xã hội M đạt 75 điểm với điểm số thực dao động khoảng từ 67– 83 thuộc phân loại Trung bình thấp so với nhóm bạn tuổi 145 Với điểm số này, lực Kỹ xã hội M nói chung cao khoảng 5% trẻ độ tuổi nhóm mẫu chuẩn Điểm lực Vận động M đạt 100 điểm với điểm số thực dao động khoảng từ 93-107 thuộc phân loại Trung bình so với nhóm bạn tuổi Với điểm số này, lực Vận động M nói chung cao khoảng 50% trẻ độ tuổi nhóm mẫu chuẩn Với tiểu lĩnh vực, điểm chuẩn có điểm trung bình 15 độ lệch chuẩn Giới hạn trung bình nằm khoảng điểm từ 12 – 18 Trung bình thấp từ -12, giới hạn thấp điểm chuẩn điểm Ngược lại, giới hạn trung bình cao từ 18 – 21 phát triển điểm chuẩn tiểu lĩnh vực lớn 21 điểm 146