Kiến thức và sự tuân thủ một số điều về luật phòng chống tác hại thuốc lá ở người bán thuốc lá lẻ tại quận gò vấp năm 2018

MỤC LỤC I ĐẶT VẤN ĐỀ, PHƯƠNG PHÁP THỰC HIỆN NGHIÊN CỨU 1 Cơ sở thực tiễn xây dựng đề tài Mục tiêu đề tài Tổng quan tình hình nghiên cứu cấp thiết đề tài nghiên cứu 3 Các cơng trình nghiên cứu liên quan đến đề tài 3 Sự cấp thiết đề tài nghiên cứu Đối tượng, địa điểm thời gian thực Phương pháp nghiên cứu 6 Kinh phí thực đề tài 11 II TỔ CHỨC TRIỂN KHAI VÀ QUẢN LÝ THỰC HIỆN ĐỀ TÀI 11 III KẾT QUẢ THỰC HIỆN ĐỀ TÀI 12 3.1 Tỷ lệ hiểu biết thực hành số điều luật phòng, chống tác hại thuốc 12 3.1.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 12 3.2 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức thực hành Luật Phòng, chống tác hại thuốc 25 3.3 Đánh giá hiệu đề tài 33 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 37 TÀI LIỆU THAM KHẢO 39 DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 3.1 Phân bố tỷ lệ đối tượng nghiên cứu theo giới tính nhóm tuổi 12 Bảng 3.2 Phân bố đối tượng nghiên cứu theo dân tộc giới 12 Bảng 3.3 Phân bố tỷ lệ đối tượng nghiên cứu theo đặc điểm nhân trắc 12 Bảng 3.4 Phân bố tỷ lệ kiến thức hút thuốc có hại cho sức khỏe 15 Bảng 3.5 Phân bố tỷ lệ kiến thức bệnh hút thuốc gây 16 Bảng 3.6 Phân bố tỷ lệ nguồn thông tin đối tượng nghiên cứu tiếp cận 16 Bảng 3.7 Phân bố tỷ lệ biết phạm vi điều chỉnh Luật 17 Bảng 3.8 Phân bố tỷ lệ biết quyền nghĩa vụ công dân phòng, chống tác hại thuốc 17 Bảng 3.9 Phân bố tỷ lệ biết hành vi bị nghiêm cấm Luật phòng, chống tác hại thuốc 18 Bảng 3.10 Phân bố tỷ lệ biết địa điểm cấm hút thuốc hoàn toàn 19 Bảng 3.11 Phân bố tỷ lệ biết Luật quy định ghi nhãn, in cảnh báo sức khỏe bao bì thuốc 20 Bảng 3.12 Phân bố tỷ lệ biết Luật quy định bán thuốc 20 Bảng 3.13 Phân bố tỷ lệ có thực hành vi bị nghiêm cấm Luật phòng, chống tác hại thuốc 21 Bảng 3.14 Phân bố tỷ lệ có vi phạm quy định bán thuốc 22 Bảng 3.15: Liên quan kiến thức hút thuốc có hại cho sức khỏe với giới tính 23 Bảng 3.16: Liên quan nhận thơng tin báo chí, pano, tờ rơi với giới tính 23 Bảng 3.17: Liên quan kiến thức hành vi bị nghiêm cấm mua bán, tàng trữ, vận chuyển nguyên liệu thuốc lá, thuốc nhập lậuvới giới tính 23 Bảng 3.18: Liên quan kiến thức địa điểm cấm hút thuốc hoàn toàn sở chăm sóc, ni dưỡng, vui chơi, giải trí dành riêng cho trẻ em với giới tính 24 Bảng 3.19: Liên quan kiến thức phương tiện giao thông công cộng bị cấm hút thuốc hồn tồn bao gồm tơ, tàu bay, tàu điện với giới tính 25 Bảng 3.20: Liên quan kiến thức đại lý bán lẻ thuốc phải có giấy phép bán thuốc theo quy định Chính phủvới giới tính 25 Bảng 3.21: Liên quan kiến thức hút thuốc (kể thụ động) gây bệnh tim mạch với trình độ học vấn 26 Bảng 3.22: Liên quan kiến thức biết hành vi bị nghiêm cấm Luật Phòng chống tác hại thuốc với trình độ học vấn 26 Bảng 3.23: Liên quan kiến thức biết hành vi bị nghiêm cấm mua bán, tàng trữ, vận chuyển nguyên liệu thuốc lá, thuốc nhập lậu với trình độ học vấn 27 Bảng 3.24: Liên quan kiến thức biết địa điểm cấm hút thuốc hoàn toàn nhà nơi làm việc với trình độ học vấn 27 Bảng 3.25: Liên quan có thực hành vi bị nghiêm cấm bán, cung cấp thuốc cho người chưa đủ 18 tuổi với trình độ học vấn 28 Bảng 3.26: Liên quan kiến thức biết địa điểm cấm hút thuốc hoàn toàn với quy mô bán thuốc Bảng 3.27: Liên quan vi phạm quảng cáo, khuyến mại thuốc với quy mô bán thuốc 29 Bảng 3.28: Liên quan biết địa điểm cấm hút thuốc hoàn toàn sở y tế với nhóm tuổi 29 Bảng 3.29: Liên quan kiến thức biết đại lý bán lẻ, điểm bán lẻ thuốc không trưng bày bao, tút hộp nhãn hiệu thuốc với nhóm tuổi 30 Bảng 3.30: Liên quan vi phạm mua bán, tàng trữ, vận chuyển nguyên liệu thuốc lá, TL nhập lậu với nhóm tuổi 30 DANH MỤC CÁC BIỂU Biểu đồ 3.1 Phân bố quy mô bán 14 Biểu đồ 3.2 Phân bố bán chung riêng 14 Biểu đồ 3.3 Phân bố tỷ lệ bán thuốc chung với mặt hàng khác 14 Biểu đồ 3.4 Phân bố tỷ lệ hoàn cảnh kinh tế người bán thuốc 15 Biểu đồ 3.5 Phân bố tỷ lệ thu nhập hàng tháng từ bán thuốc 15 Biểu đồ 3.6 Phân bố tỷ lệ nghe nói Luật phịng, chống tác hại thuốc 16 I ĐẶT VẤN ĐỀ, PHƯƠNG PHÁP THỰC HIỆN NGHIÊN CỨU Cơ sở thực tiễn xây dựng đề tài Hiện giới việc sử dụng thuốc có xu hướng giảm nước phát triển lại tăng nước phát triển Hơn 70% số người hút thuốc nước phát triển có Việt Nam Hút thuốc nguyên nhân gây 90% số người ung thư phổi, 75% số người bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính 25% số người bệnh tim thiếu máu cục Tỷ lệ hút thuốc toàn giới khoảng 47% nam giới 12% nữ giới Ở nước phát triển 48% nam giới 7% nữ giới hút thuốc lá, nghĩa ngày có 10.000 người chết thuốc Ước tính Việt Nam, năm có khoảng 40.000 người tử vong bệnh liên quan đến hút thuốc Vào năm 2030, số tăng thành 70.000 người năm Để giảm tỷ lệ mắc chết bệnh liên quan đến sử dụng sản phẩm thuốc lá, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) khởi xướng xây dựng Công ước Khung Kiểm soát thuốc (dưới gọi tắt Cơng ước Khung) Tính đến đến ngày 15 tháng 06 năm 2013 có 176 nước ký phê chuẩn Cơng ước Khung kiểm sốt thuốc Đây Cơng ước quốc tế sức khỏe cộng đồng đa số nước cam kết thực Nội dung Cơng ước Khung có liên quan đến nhiều lĩnh vực, như: sản xuất, kinh doanh tiêu thụ sản phẩm thuốc WHO công bố số liệu cho thấy, bên cạnh tiến cơng tác kiểm sốt thuốc đạt được, chưa có quốc gia thực đầy đủ, nghiêm túc biện pháp vạch hướng tiếp cận để phủ nước áp dụng, nhằm ngăn chặn hàng chục triệu nạn nhân chưa trưởng thành chết vào kỷ này.Ngày 21/8/2009, Thủ tướng Chính phủ Việt Nam ký Quyết định số 1315/QĐ-TTg việc phê duyệt Kế hoạch thực Công ước khung kiểm soát thuốc Đến năm 2012, Nhà nước ban hành Luật Phòng, chống tác hại thuốc (có hiệu lực thi hành từ ngày tháng năm 2013) tạo sở pháp lý đủ mạnh để tổ chức hiệu công tác phòng, chống tác hại thuốc lá, giảm tỷ lệ sử dụng thuốc lá, khắc phục hậu sử dụng thuốc gây nhằm bảo vệ nâng cao sức khỏe người dân Mặc dù có cam kết Chính phủ vấn đề kiểm sốt thuốc đặc biệt có thi hành sách khơng hút thuốc, hiệu lực tuân thủ yếu Việt Nam nằm số nước có tỷ lệ hút thuốc cao giới Sự chấp nhận xã hội hành vi hút thuốc nơi công cộngvà tỷ lệ hút thuốc thụ động Việt Nam tương đối cao Thực trạng tiếp tục tồn thực thi hành sách khơng khói thuốc cải thiện Trong năm qua, quận Gò Vấp triển khai nhiều nội dung hoạt động phòng, chống tác hại thuốc bật cơng tác truyền thơng Luật phịng, chống tác hại thuốc Sau năm Luật phòng, chống tác hại thuốc thực thi thực trạng hút thuốc tại, phản hồi người dân sao, hiểu biết tác hại thuốc Luật nào, đặc biệt người hàng ngày buôn bán thuốc cho người tiêu dùng, vấn đề đáng quan tâm Do đó, chúng tơi tiến hành thực đề tài “Kiến thức tuân thủ số điều Luật phòng, chống tác hại thuốc người bán thuốc lẻ quận Gò Vấp năm 2018” Mục tiêu đề tài - Mô tả kiến thức thực hành số điều Luật phòng, chống tác hại thuốc người bán thuốc lẻ quận Gò Vấp năm 2018; - Xác định số yếu tố liên quan đến kiến thức thực hành số điều Luật phòng, chống tác hại thuốc người bán thuốc lẻ quận Gò Vấp năm 2018 3 Tổng quan tình hình nghiên cứu cấp thiết đề tài nghiên cứu Các cơng trình nghiên cứu liên quan đến đề tài Năm 2011, tác giả Nguyễn Út thực đề tài “Thực trạng sử dụng thuốc nhận thức người dân sách phịng, chống tác hại thuốc thành phố Đà Nẵng” Kết cho thấy: - Tỷ lệ hút thuốc dân số 21,7%, riêng nam giới 40,3%, nữ 4,5% Tỷ lệ gia đình có người hút thuốc 68,8% Trình độ học vấn cao, tỷ lệ hút thuốc thấp -Trung bình ngày người hút thuốc chi 6.588 đồng Ước tính hàng ngày, người hút thuốc thành phố Đà Nẵng chi số tiền để hút thuốc 1.286.636.400 đồng - Có 22,6% số người hút thuốc bỏ thuốc Gần nửa đối tượng bỏ thuốc nhờ vào ý chí mà khơng cần hỗ trợ - Đối với sách giảm nhu cầu sử dụng thuốc lá, sách biết đến nhiều quy định in lời cảnh báo tác hại thuốc bao bì sản phẩm (60%) Chính sách hỗ trợ cai nghiện thuốc đề cập (chỉ 3,2%) Chính sách liên quan đến quảng cáo, khuyến sản phẩm thuốc áp dụng từ lâu mà người đề cập đến (16,4%) - Đối với sách giảm cung cấp thuốc lá, sách biết đến nhiều chống buôn lậu thuốc cấm nhập thuốc (56,2% 52,3%) Việc cấm bán thuốc cho người 18 tuổi có 27% người đề cập đến - Người dân có xu hướng ủng hộ sách liên quan đến phịng chống tác hại thuốc Đối với việc cấm hút thuốc nơi công cộng (89,2% ủng hộ ủng hộ), quy đinh in hình ảnh cảnh báo tác hại thuốc bao bì sản phẩm có 87,6% ủng hộ ủng hộ, tăng thuế thuốc 65,7% ủng hộ ủng hộ - Hành vi mà người dân thực để góp phần làm giảm tác hại thuốc bao gồm hành vi giúp giảm nhu cầu sử dụng thuốc Đối với người hút thuốc, hành vi họ theo xu hướng hút lại (59,1%), khơng hút gần người khác (40,9%) không hút thuốc nơi công cộng (35,4%) -Việc thực sách hành phịng chống tác hại thuốc lá: Hầu hết đối tượng nghiên cứu cho sách quy định nơi không hút thuốc phù hợp việc thực hạn chế Quy định chế tài xử phạt vi phạm hành vi hút thuốc nơi làm việc nơi công cộng theo quy định Chính phủ xử phạt vi phạm hành lĩnh vực y tế chưa thực hiện, số lượng người hút thuốc nơi công cộng chỗ đơng người khơng có chiều hướng thun giảm Trong năm gần thuế giá thuốc có tăng chưa phù hợp Các văn sách triển khai sở ban ngành chưa bao phủ rộng khắp đến thành phần có liên quan, đặc biệt đại lý bán bn, bán lẻ Việc vi phạm sách cấm quảng cáo thuốc xảy nhiều điểm cung cấp dịch vụ Quy định in cảnh báo sức khỏe bao bì thuốc Việt Nam cịn yếu so với quy định Cơng ước khung kiểm soát thuốc tổ chức y tế giới Mặc dù ngành chức thành phố có nhiều nỗ lực cơng tác kiểm tra, kiểm sốt, chống bn lậu thuốc tình hình nhập lậu thuốc lá, bn bán thuốc giả, thuốc nhái nhãn mác kinh doanh trái phép sản phẩm thuốc chưa cải thiện Năm 2014, tác giả Nguyễn Quang Chính cộng [2] thực đề tài “Khảo sát hiểu biết, thái độ, hành vi cộng đồng phòng, chống tác hại 26 số Tần số % Tần % 95% CI số hành vi bị Nữ nghiêm cấm Nam Tổng cộng 116 48,5 123 51,5 99 61,5 62 38,5 215 53,7 185 46,3 1,5 (1,0 – 2,3)